健康宣传指导单书写存在的问题

健康宣传指导单书写存在的问题
宣教内容未跟进为健康宣传指导单中存在的主要问题。

分析原因为责任护士知识不够全面，对健康教育的内容及方法缺乏认识，或未能全面理解责任制护理的内涵，部分护理人员只在患者入院后第２～３天时，按护理常规对患者进行人院、住院检查、治疗、饮食、安全、心理等方面的宣教，患者全部掌握后即停止宣教，住院过程中护士未能及时根据患者的情况对宣教内容进行更改、跟进，导致健康宣教未能贯穿患者治疗的全过程。

宣教不及时主要表现为在患者人院当天，责任护士未及时了解患者思想动态，对患者心理、饮食和安全指导未做相关宣教；在患者择期手术后未及时就相关知识和注意事项进行宣教或宣教后未及时书写执行单。

宣教内容不全面表现为对某些特殊检查未给予患者指导，未对患者进行置管或治疗设备相关知识的宣教；部分责任护士做好宣教后未及时填写健康宣传指导单。

评价与实际不符的主要原因有：受传统观念的影响，部分患者有重医轻护的思想，对护士的宣教不予理睬；部分农村老年患者不识字，理解力有限；个别责任护士缺乏良好的沟通技巧不善于交流；理论知识匮乏；宣教时机和方式不适宜；护士长未能客观真实评价。

评价不及时和未评价主要原因有：部分科室（如产科、儿科）患者住院时间短，周转较快，而进行宣教效果的评价需要一定的时间，有些患者在护士长未进行宣教评价时已经出院；部分科室住院患者较多，护理人员工作量大，护士长未能及时对宣教效果进行评价。

出院指导未做的原因主要有：医生开具出院医嘱后，部分患者直接出院，未与护理人员联系，致使出院宣教不完善；急诊转院的患者，病情比较急，护士来不及宣教已经转院；部分责任护士工作责任心不强，没有按护理程序对患者进行出院指导。

宣教对象不妥原因有：对婴幼儿或神志不清的患者，部分责任护士宣教后填写执行单时，宣教对象栏填写患者本人。

楣栏项目填写不全的原因有：部分护士工作疏忽，住院号和年龄填写错误。