肩袖损伤
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肩关节（肩袖损伤）
徐州市中心医院康复科——石明翰
肩关节运动分类
冠状面：内收（0-75）、外展（0180）、 矢状面：前屈（0-170）、后伸 （0-60） 水平面：内旋（0-90）、外旋 （0-90） 水平屈曲（0-135）、水 平外展（0-30）
肩关节的构成
• 1.参与构成的骨支架：胸骨，锁骨，肩胛骨， 肱骨。 • 2.参与构成的关节：盂肱关节，肩锁关节，胸 锁关节，肩胛骨胸壁关节 • 3.参与构成的主要肌肉：三角肌，肩袖肌群 （岗上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌）， 肩胛提肌
肩袖功能及损伤
• 功能：维持关节稳定，保证关节协调运动 • 损伤：存在解剖弱点（中心处） 与肩峰紧贴，容易受到挤压和摩擦，造成肌腱、韧带、滑 囊等损伤
肩袖损伤症状及体征
症状：1.肩部疼痛，持续性钝痛，夜间疼痛明显 2.上臂和颈部放射疼，外展外旋加重，难侧卧位 3.主动前屈外展明显下降，伴随三角肌明显肌肉萎缩
体征：1.肩坠落实验（+） 2.撞击实验（+） 3.盂肱关节摩擦音（+）
MRI下的肩袖损伤
肩关节松动技术（maitland）
徐州市中心医院康复科——石明翰
肩关节运动分类
冠状面：内收（0-75）、外展（0180）、 矢状面：前屈（0-170）、后伸 （0-60） 水平面：内旋（0-90）、外旋 （0-90） 水平屈曲（0-135）、水 平外展（0-30）
肩关节的构成
• 1.参与构成的骨支架：胸骨，锁骨，肩胛骨， 肱骨。 • 2.参与构成的关节：盂肱关节，肩锁关节，胸 锁关节，肩胛骨胸壁关节 • 3.参与构成的主要肌肉：三角肌，肩袖肌群 （岗上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌）， 肩胛提肌
肩袖功能及损伤
• 功能：维持关节稳定，保证关节协调运动 • 损伤：存在解剖弱点（中心处） 与肩峰紧贴，容易受到挤压和摩擦，造成肌腱、韧带、滑 囊等损伤
肩袖损伤症状及体征
症状：1.肩部疼痛，持续性钝痛，夜间疼痛明显 2.上臂和颈部放射疼，外展外旋加重，难侧卧位 3.主动前屈外展明显下降，伴随三角肌明显肌肉萎缩
体征：1.肩坠落实验（+） 2.撞击实验（+） 3.盂肱关节摩擦音（+）
MRI下的肩袖损伤
肩关节松动技术（maitland）