为什么天天刷牙还会有龋齿

为什么天天刷牙还会有龋齿?
发布时间：2021-05-19T14:31:43.493Z 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：蒋军
[导读] 为什么天天刷牙还会有龋齿?
蒋军
（金川县人民医院；四川阿坝州624100）
在日常生活中，大多数人都会存在有这个疑惑：为什么我每天坚持刷牙都还会有龋齿呢？那么，接下来本文将对此进行详细解答。

一、何为龋齿？
龋齿，也称为龋病，也就是我们通常所说的虫牙、蛀牙，主要是在细菌、饮食、宿主、时间的共同作用下导致牙体硬组织发生进行性破坏的一种疾病，倘若没有及时采取治疗手段，将会诱发牙髓炎、根尖周炎甚至颌骨炎等并发症。

随着现代生活水平的不断提高，以及人们生活方式的改变，不健康的饮食习惯和生活习惯导致龋齿在我国的发病率正呈逐年上升的趋势，由口腔疾病引起的健康问题不容忽视。

龋齿按照病变发展速度可分为急性龋、慢性龋、静止龋，其中急性龋多见于儿童以及饮食习惯不良者、口腔卫生欠佳者、抗龋能力较差者等易感人群中，其疾病发展速度较快，病变组织颜色呈现浅黄色，且质地较软、湿润；慢性龋则是我们一般见到的龋病，其疾病发展速度缓慢，病变组织颜色呈现黑褐色，且质地较硬而干；静止龋则是指原有致病条件发生改变，病变停止进展并再矿化的一种龋病。

龋齿按照病变深度还可分为浅龋、中龋、深龋，浅龋仅仅限于釉质发生龋坏，一般无明显龋洞，且无明显症状，在用探头检查时也无任何反应；中龋则是龋坏至牙本质浅层，一般有明显龋洞，在外界刺激下会有所反应；而深龋则是已经龋坏至牙本质深层，龋洞较深，在外界刺激下反应较大，常常有自发性疼痛感。

龋齿是在细菌、饮食、宿主、时间的共同作用下形成的：①细菌：口腔内的细菌种类较多，主要有变异链球菌、乳酸杆菌、放射菌等常见的致龋菌，可导致龋病病变，加速龋病的发展；②饮食：大量食用含糖量较高的食物，糖分滞留于牙齿隐蔽部位，久而久之便会造成釉质脱矿，引发龋病；③宿主：牙齿排列不整齐会使龋病发生的风险加大；而唾液中抗菌系统的改变也会引发龋病发生；④时间：开始先是形成菌斑，再慢慢发展至牙质脱矿，最后渐渐形成龋洞，这一过程是一个较为缓慢的过程，是需要一定时间的。

健康的牙齿应该是完整、光滑、有光泽的，而患有龋病的牙齿则会在牙齿外观上出现有色、形、质上的变化，在龋病患病初期，牙齿表面开始有无光泽的白色斑块或者因着色而呈现黄褐色，此时尚无明显龋洞；在龋病中期阶段，此时会见有明显龋洞，并且龋齿对冷、热、酸、甜和食物嵌塞等外界刺激比较敏感，容易产生酸痛感，但当刺激消失后，其酸痛感也会随之消失；在龋病后期阶段，此时会见有明显较大的龋洞，龋坏已至牙本质深层，在探查过程中会有明显疼痛感，对外界刺激的反应会比中期阶段更为强烈。

二、为何刷牙仍有龋齿出现？
长期坚持刷牙仍有龋齿出现的原因主要有：①在刷牙的时候不认真，或者刷牙时间较短，致使刷牙后，牙齿并没有刷干净；②牙齿不整齐，导致在刷牙的时候无法刷到牙齿的隐蔽部位，难以清洁牙齿的死角部分；③由于家庭遗传原因，导致牙齿出现先天性发育问题，例如牙齿的钙化不好等，久而久之便会诱发龋齿出现；④经常吃甜食，并且又不好好刷牙，也会导致龋齿发生，因此，我们不难发现，发生龋齿的大多数是喜好糖果等甜食的幼龄期小朋友；⑤龋齿的发生与人体分泌的唾液成分以及数量息息相关；⑥刷牙的方式不正确等等。

由此可见，虽然我们能够坚持天天刷牙，但当出现有以上原因时也是会有可能出现有龋病，因此在日常生活中要十分注意口腔的清洁卫生情况，做好口腔的清洁工作。

刷牙最好要选择使用小头的软毛牙刷，这种牙刷能帮助我们清洁到牙齿的隐蔽部位，并且还不会对牙齿造成伤害；刷牙的时候应尽量让牙刷与牙齿的咬合面做圆周运动，保持牙刷与牙齿内外侧的垂直角度，将刷毛朝向牙齿的根部，将牙刷倾斜45°，并保持10次左右的刷牙水平震颤，由下牙向上刷，由上牙向下刷，注意不能横着刷牙，这个方法是错误的；刷牙的时间不能太短，最好保持在2-3分钟左右；此外，也可采用牙线作为辅助性使用，帮助我们将牙齿内外侧的食物残渣清理干净，并且每年可进行1-2次的洗牙，以此改善牙齿细菌的附着情况。

另外，在日常生活中可尽量少进食糖果、糕点、含糖饮料等致龋食物，可多进食新鲜蔬菜及富含纤维的食品，以助于控制牙菌斑的形成。

三、科普小结
龋齿虽然十分常见，但它对我们口腔健康的危害是非常大的，现如今已被世界卫生组织列为继肿瘤、心血管疾病之后的人类第三大重点防治疾病，因此我们每个人都要十分关注牙齿健康问题，注重对牙齿的保养工作，杜绝龋齿的发生。