肺间质纤维化患者血流变、凝血功能变化与中医证型相关性分析

中 图分 类 号 ： Ｒ ２— ０ ３ １
文 献标 识码 ： Ｂ
文章编 号 ： １ ０ ０ ８ ０８ － ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ ０４ － ９ ３ ０２ －
测试 。
特发 性肺 间质纤维化属于常见慢性间质性肺系疾患 ， 是肺 间
质纤 维化 的主要 成因 ０ ］ ， 隶属于 中医“ 喘证 ” “ 肺痿 ” 等病 范畴 ， １ ． ３ ． ３ Ｄ一二聚体 的测定 使用上海 太阳试剂 ， 使用 乳胶颗粒凝
理特 征 Ｊ ， 但缺少进一 步 的病理 揭示 ， 故 而设 计本 研究 ， 以揭示 ２ 结 果 Ｉ Ｐ Ｆ中医证型与血流变及凝血功能 的相 关性 ， 为证实质 的研究及 ２ ． １ 一般临床 资料 所 有患者 中性别 ： 男／ 女 ＝２ ：１ 。年龄 ： ３ ８ ８ ９ （ ６ ８ ． ３ ０±１ ０ ． １ ５ ） 岁， 汉族 １ ０ １例 ， 少数 民族 １ ９例 ， 病史 １— ８ 证治切入点的选择提供借鉴 。
朱玉龙 ， 张 建 ， 朱玉虎 ， 高 振 ， 罗小军
８ ３ ０ ０ ０ ０ ；２ ． 新疆独山子石化医院 ， 新疆 克拉玛依 ８ ３ ３ ０ ０ ０ ） （ １ ． 新疆 医科大学附属 中医院 ， 新疆 乌鲁木齐
关 键词 ： 特发性肺间质纤维化； 中医证型； 血流变； 凝血功能 Ｄ Ｏ Ｉ 标识 ： ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８ － ０ ８ ０ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ２ ． １ ２ ３
临床运用。
时珍 国医 国药 ２ ０ １ ３年第 ２ ４卷第 ２期
哲学 ・ 临床决策论坛版 ， ２ ０ ０ ９ ， ３ ０ （ ２ ） ： ７ ７ ．
３ ］ 赵 合 腰痹通胶囊治疗腰椎间盘 出突 出症 疗效 显著 ， 经 济适用 ， 便 于 ［
因， 王桂林． 傍针刺 治疗坐骨神经痛随机对照研究 ［ Ｊ ］ ． 中国针
Ｌ Ｉ Ｓ Ｈ Ｉ Ｚ Ｈ Ｅ Ｎ Ｍ Ｅ Ｄ Ｉ Ｃ Ｉ Ｎ Ｅ Ａ Ｎ Ｄ Ｍ Ａ Ｔ Ｅ Ｒ Ｉ Ａ Ｍ Ｅ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｒ Ｅ Ｓ Ｅ Ａ Ｒ Ｃ Ｈ ２ ０ １ ３ Ｖ Ｏ Ｌ ． ２ ４ Ｎ Ｏ ． ２ 滞治疗 腰椎 间盘突出症疗效显著 。总之 ， 本研究结果提示针刺 结
版社 ， １ ９ ９ ４ ： ２ ０ １ ．
效 观察［ Ｊ ］ ． 新中医 ， ２ ０ １ １ ， ４ ３ （ １ Ｏ ） ： ４ ２ ．
［ ２］ 赵
平， 田 青． 经验医学与腰椎间盘突出症 的认知史 ［ Ｊ ］ ． 医学与
肺 间质 纤维 化 患 者 血 流 变 、 凝 血 功 能 中男性 ２ ７例（ ５ ８ ． ７ ０ ％） ， 女性 １ ９例 （ ４ １ ． ３ ０ ％） ； 其中 气阴两虚瘀 喘型 ３ ９例 ， 气 阴两虚 痰 喘 型 ７例。重症 多 变期 ２ ３ 其 中男性 ２ Ｏ例（ ８ ６ 。 ９ ６ ％） ， 女 性 ３例 （ １ ３ ． ｏ ４ ％） ； 其 中阴 阳两 １ ． ２ ． １ 诊 断标 准 参 照 中华 医学会 呼 吸病学 分会 制定 的《 特 例 ， 虚型 １ ４例 ， 阳虚水泛 型 ９例 。 发性肺 （ 间质 ） 纤维化诊断和治疗指南》 中的诊断标准 。 １ ． ２ ． ２ 纳入标准 ：①年龄 ： ≥１ ６岁 ； ② 符合诊 断标准 ； ③ 中医辨 ２ ． ３ 血液流 变学、 凝 血功能变化特 点与证型之间的相 关性 选取 证分型标准按照在前期临证 工作验证 的基础 上结合 武维屏 教授 “ ２ ． ２ ” 项结果中挟感发作期 、 慢性迁 延期及重症 多变期 ３ 个 分期 的分型方法 进行 ； ④纳 入研 究前 ７ ｄ内未 服用 相关 治疗 药 物 ， 中证型最多的病例进行研究 ， 即： 阴虚燥热伤肺型、 气 阴两虚瘀喘 阴阳两虚 型。下述研究均针对此 ３种证型与血液流变学及凝 近一月 内未 口服或外用可 以导致血流变 、 凝血功能或 Ｄ一 二 聚体 型 、 变化 的药物 ； ⑤ 患者知情同意 。 血功能的相关性进行分析 。 １ ． ２ ． ３ 排 除标准 ①其他严重心肝肾等躯体及精神疾患者 ； ②妊娠 ２ ． ３ ． １ 血液流变 学情况 与对 照组 比较 ， 病例组在 血液 流变学各 或哺乳期妇女； ③存在酒精及药物滥用者 ； ④依从性差 ， 中途退出者。 项指标 中的数值均升高显著 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。相 关性分析 可见 ， 除全 １ ． ３ 使 用材料及 方法 血粘度 ５ 、 ３ Ｏ 之外 ， 血液流 变学指标 与疾病 的分期呈正 相关 ， 全血 １ ． ３ ． １ 血流 变学检测 赛科 希德 Ｓ Ａ一６ ０ ０ ０仪器 （ 中国） ， 进 行流 黏度 １ 、 全血粘度 ５ 、 红细胞压积与疾病分期 中的最常见 ３个证型
灸， ２ ０ １ １ ， ３ １ （ ５ ） ： ４ ２ ５ ．
［ ４ ］ 杨英 昕， 张维斌 ， 张敬中 ， 等． 悬钟阳陵泉超声波治疗急性腰椎 问盘
参考 文 献 ：
突出症疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 新 中医， ２ ０ １ １ ． ４ ３ （ ７ ） ： １ １ ２ ． ［ １ ］ 国家中医药管理局． 中医病症诊断疗效标准［ Ｓ ］ ． 南京 ： 南京大学出 ［ ５］ 王 林． 椎 间孔神经阻滞配合腰 痹通胶囊治疗腰椎 间盘 突出症疗
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１ 资 料 与 方 法
（ ３ ． ９ ４－ － Ｉ １ ． ４ ７ ） 年。
１ ． １ 研 究对象 自２ ０ ０ ７年 １ ２月至 ２ ０ １ ０年 ６月在 新疆 医科 大附 ２ ． ２ 诊 断分布 所有 患者 中挟 感发作 期 ５ １例 ， 其 中男 ３ ３例 ， 女 ８例 ； 各证型分布依次为 ： 阴虚燥热伤 肺型 （ ４ ０例 ） ， 痰瘀 阻肺型 属 中医医院呼吸科 门诊及 住 院患者 中筛 选 １ ２ ０例特发 性肺 间质 １ 纤维化患者进行研究 ， 同期 纳入 １ ２ ８例在新疆医科大附属 中医医 （ ７例） ， 气 虚风寒犯肺 型 （ ２例 ） ， 痰热 壅肺型 （ ２例 ） 。慢性 迁延
病位 在肺 ， 多 以肺 肾气 阴两虚或痰瘀 阻于肺络 的虚实夹 杂为 主要 集 试 验 手工 测定 。 表现。研究证 实 ， 本病 以肺泡上皮 损伤 、 形成成纤维 细胞灶 以及 １ ． ４ 统计学方法 所 有数据采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统计 软件进行 分析 ，
细胞 外基质的过度沉积 ， 以至于肺组织结构 的异常重 塑为主要病 检测 水准 ０＝ ０ ． ０ ５ ， 采用 ｘ 检验 ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５有统计学意义 。