2021年甘肃省兰州市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2021年甘肃省兰州市口腔执业医师第一单
元模拟考试(含答案)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、多选题(10题)
1.腭腺属于
A.A.纯浆液性腺
B.纯粘液性腺
C.混合性腺
D.以浆液性腺泡为主的混合性腺
E.以粘液性腺泡为主的混合性腺
2.马拉瑟上皮剩余(Malassez epithelial rest)
A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞
B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛
C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮
D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜
E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛
3.鳃裂囊肿发生于腮腺者主要来源于
A.A.第一鳃裂
B.第二鳃裂
C.第三鳃裂
D.第四鳃裂
E.胸腺咽管
4.牙板上皮剩余
A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞
B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛
C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮
D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜
E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛
5.釉梭多见于
A.A.乳牙和第一恒磨牙
B.牙尖部
C.乳牙牙尖部
D.新生线周围
E.釉牙本质界
6.85．部分起于翼外板内侧面的肌肉是
A.咬肌
B.颞肌
C.翼内肌
D.翼外肌
E.舌骨上肌群
7.唇腺属于
A.A.纯浆液性腺
B.纯粘液性腺
C.混合性腺
D.以浆液性腺泡为主的混合性腺
E.以粘液性腺泡为主的混合性腺
8.构成黏膜上皮的主要细胞是
A.郎格汉斯细胞
B.梅克尔细胞
C.角质形成细胞
D.组织细胞
E.成纤维细胞
9.141．黏液软骨样结构见于
A.腺淋巴瘤
B.多形性腺瘤
C.基底细胞腺瘤
D.腺样囊性癌
E.腺泡细胞癌
10.正中骆位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中为
A.中性合
B.远中合
C.近中合
D.正中合
E.前伸合
二、A1型题(10题)
11.99．关于干细胞研究和应用的伦理原则，错误的是
A.尊重胚胎的原则
B.禁止一切形式的商业活动的原则
C.不论是否用于科研，对胚胎的所有者予以保密的原则
D.安全有效的原则
E.知情同意的原则
12.29．不属于Spee曲线特点的是
A.为下颌牙列的纵(作图)曲线
B.形成一条向下凹的曲线
C.连接下颌切牙嵴、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的颊尖
D.在切牙段较平
E.自尖牙起向后逐渐降低，到第二磨牙远中颊尖处最低
13.11．牙体修复预备过程中预防性扩展的主要目的是
A.自洁和防止继发龋
B.提供良好的固位形和抗力形
C.去除龋坏牙体
组织D.增进修复体的美学效果E.促进牙周组织的健康
14.100．在医学上能够做到的
A.就是伦理学上应该做的
B.在伦理学上不一定是应该做的
C.在伦理学上是不应该做的
D.在伦理学上是缺乏根据的
E.都是经过伦理学检验的
15.6．以下关于儿童龋齿的预防，哪一项是正确的
A.用奶瓶哺乳易引起幼儿奶瓶龋，母乳喂养可以有效地解决这一问题
B.2～3岁的幼儿容易发生乳磨牙：邻面龋
C.由于幼儿神经-肌肉发育不完善，3岁开始刷牙才能达到良好效果
D.乳磨牙窝沟封闭的适宜年龄是3～4岁
E.幼儿少吃甜食可以减少龋患的发生，少吃多餐是较好的方式
16.43．牙拔除术时，当患者患有下列哪类疾病时，局麻药中应慎用肾上腺素
A.肿瘤
B.血友病
C.精神病
D.甲状腺功能亢进
E.肺结核
17.3．人造冠就位的标志中错误的是
A.边缘密合
B.无翘动
C.咬合基本良好
D.稳定性好
E.固位好
18.11．引起梅毒的病原微生物是
A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.螺旋体
E.寄生虫
19.52．含有维生素B的辅酶是
A.NAD+
B.NADP+
C.FMN
D.TPP
E.CoA
20.定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的
A.试用三年
B.再次接受培训
C.在执业医师指导下从事执业活动
D.暂停执业活动三年
E.注销注册，收回医师执业证书
三、B1型题(10题)
21.104．近年来选用于牙周组织急性炎症期控制感染的是
A.口泰
B.苯妥英钠
C.先锋霉素
D.阿莫西林
E.米诺环素
22.137．2004年修订的《传染病防治法》中新增加的乙类传染病是
A.艾滋病
B.登革热
C.肺炭疽
D.人感染高致病性禽流感
E.黑热病
23.86．大叶性肺炎的并发症是
A.肉芽肿
B.肉芽组织
C.实质样变
D.肉瘤
E.肉眼观脏器表面有凹陷性瘢痕
24.89．个别牙或数个牙出现宽而浅的骨上袋，袋内牙石较多，应考虑
A.咬合创伤
B.单纯性牙周炎
C.青少年牙周炎
D.慢性龈炎
E.牙龈增生肥大
25.128．麦克尔细胞(Merkelcell)
A.位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用
B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力
C.位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起
D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞
E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来
26.106．出自《希波克拉底誓言》的是
A.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”
B.“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想；……”
C.“病人对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍”
D.“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉”
E.“凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节”
27.141．黏液软骨样结构见于
A.腺淋巴瘤
B.多形性腺瘤
C.基底细胞腺瘤
D.腺样囊性癌
E.腺泡细胞癌
28.
由于口腔是消化道的入口、呼吸道的上端，当外伤时
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29.
额颞部开放性损伤引起的毛细血管，小动、静脉的出血可采用
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30.90．增强义齿固位力，防止义齿脱位的是
A.卡臂尖
B.卡臂起始部分
C.卡体
D.支托
E.邻面板
四、A型题（综合练习）(3题)
31.喹诺酮类的不良反应是
A.A.耳毒性和肾毒性
B.中枢神经系统毒性
C.灰婴综合征
D.二重感染
E.变态反应
32.考虑为寄生虫感染时，水平明显升高的Ig是
A.A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
33.下列哪项属于早期成釉细胞瘤组织学特点
A.A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮
B.衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差
C.基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置
D.基底细胞的胞质出现空泡样变
E.B+C+D
五、B1 型题(标准配伍题)(3题)
34.牙槽间隔
A.上下颌骨包绕牙根的突起部分
B.牙槽骨容纳牙根的部分
C.牙槽窝的游离缘
D.两牙之间的牙槽骨
E.多根牙诸根之间的牙槽骨
35.属于磷酸戊糖通路的酶是
A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B.苹果酸脱氢酶
C.丙酮酸脱氢酶
D.NADH脱氢酶
E.葡萄糖-6-磷酸酶
36.交感缩血管神经节后纤维末梢释放的递质是
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.乙酰胆碱
D.多巴胺
E.5-羟色胺
六、A2型选择题（99～118题(3题)
37.某男性患者，45岁，前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节样改变，该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。

镜下观：纤维结缔组织增生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。

该疾病可诊断为A.A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.药物性牙龈增生D.浆细胞龈炎E.急性坏死性溃疡性龈炎
38.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。

镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。

癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。

病理诊断为
A.A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.乳头状瘤
D.腺癌
E.未分化癌
39.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。

唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。

小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。

病理诊断为
A.A.巨颌症
B.舍格伦综合征
C.多形性腺瘤
D.白塞综合征
E.腺淋巴瘤
参考答案
1.B
舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

2.E
缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

3.A解析：鳃裂囊肿发生于下颌角以上和腮腺者常为第一鳃裂来源，发
生于相当舌骨肌水平以上者多为第二鳃裂来源。

4.B
缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

5.B
釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。

在磨片中，牙尖及切缘部位较多见
6.C起自翼突窝和翼外板的内侧面，向下外方止于翼肌粗隆。

其作用是与咬肌、颞肌共同收缩时可上提下颌骨(闭口)，对抗下拉下颌骨肌群的作用。

受下颌神经的翼内肌神经支配。

7.E
舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

8.C电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。

郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121 题选A。

口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。

考点：口腔黏膜细胞的作用
9.B
镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。

其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。

腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。

管腔内有粉染的均质
性黏液。

肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。

肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。

肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。

10.B当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。

考点：上下颌位关系
11.C
胚胎干细胞研究近年争议很大。

中西方的差异在于胚胎是否是人，这不是科学问题，而是伦理学问题，基本的共识是尊重生命，严防商品化
12.E下颌牙列的纵曲线又名Spee曲线,它是连接下颌切牙的切嵴、尖牙的牙尖以及前磨牙、磨牙的颊尖所形成的一条向上凹的曲线。

该线在切牙段较平,自尖牙起向后则逐渐降低,于第一磨牙远中颊尖处最低,往后又逐渐升高
13.A预防性扩展的最主要目的就是提高修复体的密合度，防止继发龋
14.B医学是从技术的角度考察某一行为是否可能，即能不能做;而伦理学思考的是某一行为应不应该做，是需要进行价值判断的。

在医疗实践活动中，有些行为在医学是能够做到的，但是在伦理上却不一定是应该
做的，比如辅助生殖技术可以使一个未婚单身女性生育一个孩子，但在伦理上却是不应该做的。

故选项B正确。

15.D对乳磨牙窝沟较深处可作窝沟封闭以防龋，一般乳磨牙的窝沟封闭的适宜年龄是3~4岁
16.D
给甲状腺功能亢进患者行牙拔除术时，麻醉药中勿加肾上腺素。

17.E
人造冠就位的标准：边缘密合无翘动，咬合关系良好
18.D梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。

19.C黄素单核苷酸（flavin mononucleotide），亦称核黄素-5-磷酸，是黄素蛋白（flavoprotein）的辅基。

对呼吸等生物氧化过程的电子传递起着重要的作用。

20.E
21.E
阿莫西林主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症，治疗下呼吸
道感染；先锋霉素用于耐青霉素的葡萄球菌和其它敏感菌引起的感
染；米诺环素用于牙周组织急性炎症，米诺环素比同类药物具有更广
的抗菌谱，具有抑菌活性
22.D
人感染禽流感，是由禽流感病毒引起的人类疾病。

禽流感病毒，属于
甲型流感病毒，根据禽流感病毒对鸡和火鸡的致病性的不同，分为
高、中、低/非致病性三级。

23.C早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。

随着病情进展，
肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液，在消散期，X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征，多数病例在起病3～4周后才完全消散。

老年患者病灶消散较慢，容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎
24.B单纯性牙周炎亦称边缘性牙周炎。

是牙周组织的慢性炎症，由慢性龈炎发展而来。

单纯性牙周炎在病因上，基本上与单纯性龈炎相类似。

但病损的范围和程度更甚。

25.A
麦克尔细胞位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉
受体的作用，感觉敏锐部位密度高，胞质中含有神经内分泌颗粒，可
与其下神经末梢形成接触
26.E
凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密。

倘使我严守上述誓言时，请求神祇让我生命与医术能得无上光
荣，我苟违誓，天地鬼神共殛之。

出自希波克拉底誓言
27.B
镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。

其基本结构为腺上皮、肌
上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。

腺上皮形成腺管样结构，腺
管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。

管腔内有粉染的均质
性黏液。

肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态
肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏
液样组织和软骨样组织。

肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃
样变性。

肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。

28.A此题暂无解析
29.A暂无解析，请参考用户分享笔记
30.E
邻面板可以增强义齿的固位力，防止义齿脱位，用邻面板固位比卡环固位对支持组织的损害小。

邻面板在水平方向的支持力很强，可使倒凹区减到最小，并可防止食物积存，有利于美观，同时还与卡环臂有拮抗作用。

邻面板常用于下颌牙的邻面和舌面，上颌牙因向颊侧倾斜，不宜作导平面及邻面板。

31.B
链霉素的主要不良反应主要为肾毒性和耳毒性。

喹诺酮类的主要不良反应有：胃肠道反应、中枢神经系统毒性、光毒性、心脏毒性、软骨损害等。

氯霉素的主要不良反应有：血液系统毒性、灰婴综合征等。

四环素类主要的不良反应是容易造成菌群失调，引起二重感染。

青霉素使用时可出现变态反应，即过敏反应。

32.E
寄生虫感染时水平明显升高的是IgE．
33.E
早期成釉细胞瘤组织学特点为：细胞核染色质增加，极性倒置，胞质出现空泡样变。

34.D
35.A6-磷酸葡萄糖脱氢酶是磷酸戊糖途径的反应中的限速酶，它使6-磷酸葡萄糖脱氢生成6-磷酸葡萄糖酸内酯。

属于磷酸戊糖通路的酶是6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

有些人群的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径的反应生成充分的NADPH，这种病叫蚕豆病。

故本题选A。

36.A
37.C
长期服用抗癫痫药物苯妥英钠、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是本病发生的主要原因。

38.A
鳞状细胞癌的癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。

39.B
唇腺活检的结果是确诊舍格伦综合征的重要依据。