救治1例多发伤患者的护理体会
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救 治 １例 多发 伤 患 者 的护 理体 会
楼 杨 燕
（ 横 店集 团医院急诊科 浙 江 东阳 ３ ２ ２ １ １ ５ ）
【 关键词 】 严重多发伤； 急救 ； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ２ ２ 【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ｝ ０ ８— ０ ３ ４ ６— ０ １
以不断激发带教教师的积极 性。此外 ， 由于人们 生活水 平的提 高 ， 法 律意识 的健全 ， 自 我保 护意识加 强 ， 医疗纠纷随之增多 。带教老师在让护生进行 独立操作 的同时 ， 做到放 手不放眼 ， 尽量减少 因护生独立操作而带来护理上 的医疗 纠纷 。 ２ ． ５做 好 护 理 带 教 反 思 工 作 带教工作结束后 ， 由护理部及手 术室护士 长对其 进行考 核。主要是 技能和 理论 的 考 核。技能包括专科 基本操 作技术 ， 常用仪器 的使用 等。理论 包括手术 室专业思 想素 质、 手术室的各项规章制度 、 各类 人员职责 、 具 体操作 规范及专 科基本 理论 。在 临床带
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［ ４ ］ 王依贵． 手术室护理 带教 方法的持 续质量 改进探讨． 重庆医学 ， ２ ０ １ ２ ， ４ １ （ １ １ ） ： ｌ １ ３ ９
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Байду номын сангаас
教的整个过程中不断探索 ， 总结 经验 ， 注重 沟通 ， 细心观察 ， 耐 心询 问工作 中遇 到的 困 难， 并及时帮助解决 。通过实施 以上带教方法取得 了良好 的效果 ， 新护士都 能胜任 目前 的工作 ， 得到各方面 的一致好评 。护理 学生独 自操作 时， 应 由带教 老师督促 检查 ， 放手 不放 眼。由带教老师分析操作中存在的问题 ， 并加 以指导 。
（ ９ ）： １ ０
［ ２ ］ 赖英桃． 手术室临床护理 带教 中的护 理安全教 育［ Ｊ ］ ． 当代护 士（ 专科版 ） ， ２ ０ ０ ９ ，
（ １ ２ ）： ｌ ｌ ５ 一ｌ ｌ ６
［ ３ ］ 章亚儿． 手术室临床教 学 中的问题 与对策 ［ Ｊ ］ ． 解 放军护理 杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ６ （ ３ ） ： ６ ５
３ 结语
１ １ ４ ０
［ ５ ］ 范银平． 手术室护理带教的易疏漏点． 医药前沿 ， ２ ０ １ ２ ， ２ （ ６ ） ： ２ ４ ５— ２ ４ ５ ［ ６ ］ 申培培 手术室 临床 带教 存在 的 问题和 对策． 护 理 实践 与研 究， ２ ０ １ ０ ， ７ （ Ｉ ８ ） ： ９ ５
２ ０ １ ４年 第 ８期
首先 ， 必须提高带教老师 的自身素质 ， 确 保带教 老师具 备一定 的带教责 任心 、 知识 水平 以及业务 知识 技能直接影 响带教的教学 质量和学生的综合 水平。带教 老师应该严 格要 求 自己， 树立好典范 。 做好 带头作用， 做到语言亲切诚实 而不失身份 ， 态度 和蔼而不 失严 肃 ， 遇到 问题冷静面对 ， 做 到有 条不絮 ， 并尽量保持精 力充沛 ， 情绪稳定 。严 格明确 带教责任 ， 尽可能让每一位教师轮流 当总带教 老师 ， 在带教 工作 中对工作认 真 ， 成绩优 异的教师给予精神上和物质上的奖励 ， 并且可 以开展年度 带教教师 的评选活动 ， 从而可
要搬动患者 ， 确定 手术方案后 配合进 行必要 的术前 准备。若生 命体征稳 定后 ， 由医生、 护士及护工陪 同下行各项检查 ， 检查途 中携带心 电监护仪 、 呼 吸皮囊、 便 携式吸引器 、 抢 救药 品等 给予送检 。 ２ ． ４ 对症治疗及护理 对 于多发伤 而言 ， 手术往往是决定性治疗措施 ， 在抢 救病人 的 同时 ， 有大出血的创伤必须立 即处理 ， 由于多发伤患者病情危重 ， 手术 风险大 ， 因此要加 强 围手术期的监护 ， 同时进行有效 的液体复苏 。 ２ ． ５ 预防感染 ， 正确用 药 感染 是创伤 ３ ｄ 后患者 的最主要死亡原 因， 及时完善 的清创 术， 是 预防感染 和成功修 复组织 的基础 ， 应 争取 ６ — ８ ｈ内尽快做好清创术 ， 去 除污染异 物、 失活及坏 死组织 ， 以防感染 。早期 合理 应用抗生素 ， 尽可能在创伤后 ３— ４ ｈ 静脉应用 。 ２ ． ６心理护理 多发伤多属意外伤害 ， 是一 种突发 性灾害 ， 伤员 容易产生 紧张 、 恐惧 心理 ， 加重 原有病情 。护理 人员在 抢救 患者 的同时 ， 应 及时 了解 患 者及家 属的心 理状 态， 具有高度的责任心和同情心， 以从容镇 静 的态 度、 熟练 的技 术 、 稳 重 的姿 态 ， 给患者 及家属增加信任感和安全感 ， 尊重病人 的隐私 ， 建 立 良好 的护患关 系 ， 使 患者积极 配合 治疗 。 ３护理体会 （ １ ） 快速抢 救生命 除了院前及 医院内部 各科室 的协调 外， 护理 配合是 节约抢救时间的重要的一环。（ ２ ） 科学规 范的急救护理程序是提高抢救成 功率的保证 ， 我科根据多发伤 的特点 ， 制定 了规范化 的抢救程序及抢救 分工 ： 一 名护士重点 维持循环 系统 ， 一名护士负责呼吸道的管 理及巡 回， 确保抢 救工 作急而 有序 、 忙 而不乱 、 行 之有 效， 为抢救 患者生命赢 的宝 贵时间。（ ３ ） 熟练 的业 务技能是 抢救成功 的关键 ， 平 时要定 期培训 、 模 拟训 练， 从理论和实践两方面提高专业技能 ， 提 高急救护理工作 质量 ， 使 患者 得到及时正确的救治 。（ ４ ） 在抢救过程 中 ， 始终保持从容镇定的态度 ， 熟 练技术 ， 稳 重姿 态， 整洁仪表 ， 给予患者及家属信任与安全感 ， 并取得他们 理解与支持 ， 保证抢 救工作顺 利进行 。
综上所言 ， 带教老师在开展护理带教 工作时 ， 应当注 意总结 自身经验 ， 加 强与护理 学生 的沟通 ， 大胆放手让护理学生操作 ， 由带 教老师在一 旁指点 。另外 ， 带教 老师应 当 注意反恩 ， 了解 护理学生对手术室护理技巧 的实际掌 握情况 ， 制定 贴合 的带 教计划 ， 并 定期进行学习成果考核 ， 为培养出合格 、 优秀的护理学生而努力 。 参考 文献 ［ １ ］ 钱跃 飞． 中 国助 产 士手 术 室护 士分 层 次培 训 的实 践 ［ Ｊ ］ ． 中 国医用 指 南， ２ ０ ０ ８
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救 治 １例 多发 伤 患 者 的护 理体 会
楼 杨 燕
（ 横 店集 团医院急诊科 浙 江 东阳 ３ ２ ２ １ １ ５ ）
【 关键词 】 严重多发伤； 急救 ； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ２ ２ 【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ｝ ０ ８— ０ ３ ４ ６— ０ １
以不断激发带教教师的积极 性。此外 ， 由于人们 生活水 平的提 高 ， 法 律意识 的健全 ， 自 我保 护意识加 强 ， 医疗纠纷随之增多 。带教老师在让护生进行 独立操作 的同时 ， 做到放 手不放眼 ， 尽量减少 因护生独立操作而带来护理上 的医疗 纠纷 。 ２ ． ５做 好 护 理 带 教 反 思 工 作 带教工作结束后 ， 由护理部及手 术室护士 长对其 进行考 核。主要是 技能和 理论 的 考 核。技能包括专科 基本操 作技术 ， 常用仪器 的使用 等。理论 包括手术 室专业思 想素 质、 手术室的各项规章制度 、 各类 人员职责 、 具 体操作 规范及专 科基本 理论 。在 临床带
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［ ４ ］ 王依贵． 手术室护理 带教 方法的持 续质量 改进探讨． 重庆医学 ， ２ ０ １ ２ ， ４ １ （ １ １ ） ： ｌ １ ３ ９
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教的整个过程中不断探索 ， 总结 经验 ， 注重 沟通 ， 细心观察 ， 耐 心询 问工作 中遇 到的 困 难， 并及时帮助解决 。通过实施 以上带教方法取得 了良好 的效果 ， 新护士都 能胜任 目前 的工作 ， 得到各方面 的一致好评 。护理 学生独 自操作 时， 应 由带教 老师督促 检查 ， 放手 不放 眼。由带教老师分析操作中存在的问题 ， 并加 以指导 。
（ ９ ）： １ ０
［ ２ ］ 赖英桃． 手术室临床护理 带教 中的护 理安全教 育［ Ｊ ］ ． 当代护 士（ 专科版 ） ， ２ ０ ０ ９ ，
（ １ ２ ）： ｌ ｌ ５ 一ｌ ｌ ６
［ ３ ］ 章亚儿． 手术室临床教 学 中的问题 与对策 ［ Ｊ ］ ． 解 放军护理 杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ６ （ ３ ） ： ６ ５
３ 结语
１ １ ４ ０
［ ５ ］ 范银平． 手术室护理带教的易疏漏点． 医药前沿 ， ２ ０ １ ２ ， ２ （ ６ ） ： ２ ４ ５— ２ ４ ５ ［ ６ ］ 申培培 手术室 临床 带教 存在 的 问题和 对策． 护 理 实践 与研 究， ２ ０ １ ０ ， ７ （ Ｉ ８ ） ： ９ ５
２ ０ １ ４年 第 ８期
首先 ， 必须提高带教老师 的自身素质 ， 确 保带教 老师具 备一定 的带教责 任心 、 知识 水平 以及业务 知识 技能直接影 响带教的教学 质量和学生的综合 水平。带教 老师应该严 格要 求 自己， 树立好典范 。 做好 带头作用， 做到语言亲切诚实 而不失身份 ， 态度 和蔼而不 失严 肃 ， 遇到 问题冷静面对 ， 做 到有 条不絮 ， 并尽量保持精 力充沛 ， 情绪稳定 。严 格明确 带教责任 ， 尽可能让每一位教师轮流 当总带教 老师 ， 在带教 工作 中对工作认 真 ， 成绩优 异的教师给予精神上和物质上的奖励 ， 并且可 以开展年度 带教教师 的评选活动 ， 从而可
要搬动患者 ， 确定 手术方案后 配合进 行必要 的术前 准备。若生 命体征稳 定后 ， 由医生、 护士及护工陪 同下行各项检查 ， 检查途 中携带心 电监护仪 、 呼 吸皮囊、 便 携式吸引器 、 抢 救药 品等 给予送检 。 ２ ． ４ 对症治疗及护理 对 于多发伤 而言 ， 手术往往是决定性治疗措施 ， 在抢 救病人 的 同时 ， 有大出血的创伤必须立 即处理 ， 由于多发伤患者病情危重 ， 手术 风险大 ， 因此要加 强 围手术期的监护 ， 同时进行有效 的液体复苏 。 ２ ． ５ 预防感染 ， 正确用 药 感染 是创伤 ３ ｄ 后患者 的最主要死亡原 因， 及时完善 的清创 术， 是 预防感染 和成功修 复组织 的基础 ， 应 争取 ６ — ８ ｈ内尽快做好清创术 ， 去 除污染异 物、 失活及坏 死组织 ， 以防感染 。早期 合理 应用抗生素 ， 尽可能在创伤后 ３— ４ ｈ 静脉应用 。 ２ ． ６心理护理 多发伤多属意外伤害 ， 是一 种突发 性灾害 ， 伤员 容易产生 紧张 、 恐惧 心理 ， 加重 原有病情 。护理 人员在 抢救 患者 的同时 ， 应 及时 了解 患 者及家 属的心 理状 态， 具有高度的责任心和同情心， 以从容镇 静 的态 度、 熟练 的技 术 、 稳 重 的姿 态 ， 给患者 及家属增加信任感和安全感 ， 尊重病人 的隐私 ， 建 立 良好 的护患关 系 ， 使 患者积极 配合 治疗 。 ３护理体会 （ １ ） 快速抢 救生命 除了院前及 医院内部 各科室 的协调 外， 护理 配合是 节约抢救时间的重要的一环。（ ２ ） 科学规 范的急救护理程序是提高抢救成 功率的保证 ， 我科根据多发伤 的特点 ， 制定 了规范化 的抢救程序及抢救 分工 ： 一 名护士重点 维持循环 系统 ， 一名护士负责呼吸道的管 理及巡 回， 确保抢 救工 作急而 有序 、 忙 而不乱 、 行 之有 效， 为抢救 患者生命赢 的宝 贵时间。（ ３ ） 熟练 的业 务技能是 抢救成功 的关键 ， 平 时要定 期培训 、 模 拟训 练， 从理论和实践两方面提高专业技能 ， 提 高急救护理工作 质量 ， 使 患者 得到及时正确的救治 。（ ４ ） 在抢救过程 中 ， 始终保持从容镇定的态度 ， 熟 练技术 ， 稳 重姿 态， 整洁仪表 ， 给予患者及家属信任与安全感 ， 并取得他们 理解与支持 ， 保证抢 救工作顺 利进行 。
综上所言 ， 带教老师在开展护理带教 工作时 ， 应当注 意总结 自身经验 ， 加 强与护理 学生 的沟通 ， 大胆放手让护理学生操作 ， 由带 教老师在一 旁指点 。另外 ， 带教 老师应 当 注意反恩 ， 了解 护理学生对手术室护理技巧 的实际掌 握情况 ， 制定 贴合 的带 教计划 ， 并 定期进行学习成果考核 ， 为培养出合格 、 优秀的护理学生而努力 。 参考 文献 ［ １ ］ 钱跃 飞． 中 国助 产 士手 术 室护 士分 层 次培 训 的实 践 ［ Ｊ ］ ． 中 国医用 指 南， ２ ０ ０ ８