第十四节同步练习题

第十四节同步练习题
（三）A2型题
★1.某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，护理措施哪项不妥
A.给予一级护理
B.取下假牙，定时漱口
C.用床栏，防止坠床
D.留置导尿管，记录尿量
E.给予管喂饮食
★2.林某，男，25岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属
A.精神错乱
B.意识模糊
C.谵妄
D.狂躁
E.浅昏迷
★3.吴女士在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫样痰，下列措施哪项正确
A.继续输液，减慢滴速
B.置病人于坐位，两腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.50%乙醇湿化吸氧
E.皮下注射盐酸肾上腺素
★4.某病员，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属于
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
★5.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是
A.按摩双眼睑
B.热敷眼部
C.消毒纱布遮盖
D.滴眼药水
E.盖凡士林纱布
★6.王某，因脑部外伤而入院手术，术后第2天病人处于可以唤醒，又随后入睡、对所提问题不能正确回答的状况。

该病人的意识状态处于何种情况
A.昏睡
B.嗜睡
C.谵妄
D.浅昏迷
E.意识模糊
★7.李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率46次/min，二联律，应考虑为
A.硝普钠中毒
B.洋地黄中毒
C.氨茶碱中毒
D.酚妥拉明中毒
E.多巴胺中毒
★8.王某，男，62岁，因心房纤颤住院治疗，心率114次/min，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。

此时护士应如何准确观察脉率与心率
A.先测心率，后测脉率
B.先测脉率，后测心率
C.两人分别测脉率和心率，但应同时起止
D.两人分别测脉率和心率
E.一人测脉率，一人测心率
9.患者朱某，患肺心病，护士查房时发现朱某体温在35℃以下，脉搏146次/min，这种症状说明
A.降温药物生效
B.体温调节中枢障碍
C.心动过速
D.心律失常
E.病危征象
10.马某，小学生，因溺水，送入医院时心跳呼吸均停止，护士下列哪项是不需要进行的
A.胸外心脏按压
B.开放气道
C.人工呼吸
D.配血
E.做好抢救记录
11.赵某因被领导批评后感到压抑，服用敌敌畏，被家属送至医院，反映病情变化的最主要观察的指征为
A.面容
B.瞳孔
C.表情
D.皮肤和粘膜
E.呕吐物
（四）A3型题
★（1～3题共用题干）
张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。

今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯血性泡沫样痰。

1.你考虑病人是
A.哮喘再次发作
B.循环负荷过重
C.输液浓度过高
D.静脉空气栓塞
E.对药物过敏
2.你应立即给病人安置的体位是
A.平卧位
B.左侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.休克体位
3.处理措施中下述哪项不妥
A.停止输液
B.氧气吸入
C.给予缩血管药物
D.可使用镇静剂
E.必要时四肢轮扎
（四）A2型题
★1.某慢性肺源性心脏病病员，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的氧浓度是
A.21%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
★2.吴女士因慢性阻塞性肺气肿入院治疗，根据病情需维持吸氧浓度为29%，此时应调节的氧流量是
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.5L/min
★3.袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。

护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。

应首先执行的护理措施是
A.与其交谈，解除焦虑
B.调节食谱，促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.行口腔护理促进溃疡愈合
E.吸氧、缓解缺氧
4.患儿，2岁。

呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是
A.鼻导管法
B.鼻塞法
C.面罩法
D.氧气枕法
E.头罩法
5.患者女性，76岁。

高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是
A.轻度发绀
B.显著发绀
C.三凹征明显
D.干咳、胸痛
E.动脉血二氧化碳分压大于12kPa
6.患者张某，肺气肿，吸氧后缺氧情况明显好转，遵医嘱停用氧气时应先
A.关总开关
B.关流量开关
C.记录停氧时间
D.重开流量开关
E.取下鼻导管
7.患者方某，神志不清，口唇.指甲显著紫绀，三凹征明显，动脉血二氧化碳分压估计在
A.大于6.67kPa（50mmHg）
B.大于8.00kPa（60mmHg）
C.大于9.33kPa（70mmHg）
D.大于10.7kPa（80mmHg）
E.大于12.00kPa（90mmHg）
8.某哮喘病人，缺氧和二氧化碳滞留同时并存，吸入的氧流量及浓度为
A.低流量，高浓度间隙给氧
B.低流量，高浓度持续给氧.
C.低流量，低浓度持续给氧
D.高流量，低浓度间隙给氧
E.高流量，低浓度持续给氧
9.某失血性休克病人，经抢救病情好转，在吸氧过程中，需调整氧流量从每分钟52%调至每分钟32%，方法是
A.调节流量开关
B.调节总开关
C.拔出导管再调节流量开关
D.分离鼻导管调流量后再接上
E.关总开关，再调节流量开关
（五）A3型题
（1～4题共用题干）
男性，58岁，慢支，肺心病，近2天因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，体温38.9℃，脉搏110次/min，呼吸24次/min，口唇发绀，双下肢水肿，患者情绪不稳定，对疾病缺乏正确认识。

1.护士收集资料后，列出下列护理诊断，排在首位的应是
A.焦虑
B.体温异常
C.知识缺乏
D.不能有效进行呼吸
E.皮肤完整性潜在损害
2.给患者吸氧，宜用
A.低浓度间歇吸氧
B.低浓度持续吸氧
C.高浓度间歇吸氧
D.高浓度持续吸氧
E.高浓度和低浓度吸氧交替进行
3.用上述要求吸氧，其目的是防止
A.氧中毒
B.肺泡破裂
C.二氧化碳麻醉
D.肺泡表面张力增高
E.肺泡内渗出液增加
4.为利于排痰，给患者拍背，顺序为
A.自上而下，自外向内
B.自下而上，自外向内
C.自上而下，自内向外
D.自下而上，自内向外
E.沿脊柱两侧，自上而下
（二）A2型题
1.有一老龄极度虚弱的病人，痰液不能咯出，其原因是
A.会厌功能不全
B.咳喇反射消失
C.呼吸中枢抑制
D.无力咳喇排痰
E.吞咽反射迟钝
2.某昏迷病人，突然喉头痰鸣音明显，面色紫绀，脉搏快弱，随即呼吸停止，应立即
A.帮助病人翻身侧卧拍背
B.抽吸痰液
C.口对口人工呼吸
D.高流量氧气吸入
E.以上都不是
（四）A2型题
★1.某病员5min前误服硫酸，神志清，急诊护士应立即给病员
A.用硫酸镁导泻
B.用1：15000高锰酸钾液洗胃
C.用1～4%碳酸氢钠液洗胃
D.口服碳酸氢钠
E.饮牛奶
★2.有一药物中毒，病情较重的病人，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给病人采取的正确体位是
A.坐位
B.半坐位
C.去枕右侧卧位
D.左侧卧位
E.平卧位，头偏向一侧
3.一男性病人因误服乐果被家人急送医院，入院时病人意识不清，四肢瘫软。

急诊护士的正确做法是
A.立即进行口服催吐
B.立即用1%盐水洗胃
C.立即用2～4%碳酸氢钠液洗胃
D.立即用1：15000高锰酸钾洗胃
E.立即温开水洗胃
4.女性，30岁，因家庭纠纷，产生轻生念头，服大量不知名毒物，急诊给予胃管洗胃时首先应
A.灌入牛奶
B.灌入蛋清水
C.立即灌入液体
D.抽取毒物立即送检
E.问病人所服毒物种类
5.一中年女性，昏迷，送急诊室。

家属主诉，病人误服大量鲁米那片剂。

应选用的洗胃溶液为
A.0.5～1%硫酸铜
B.1%盐水
C.蛋清水
D.1：5000～1：20000高锰酸钾溶液
E.2～4%碳酸氢钠溶液
6.患者女性，52岁。

与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量为
A.100～200ml
B.200～300ml
C.300～500ml
D.400～600ml
E.500～700ml
（五）A3型题
★（1～3题共用题干）
患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。

其家人不能准确说出毒物的名称和性质，观察病人双侧瞳孔缩小。

1.根据病人瞳孔变化初步判断病人可能为何种毒物中毒
A.碱性物中毒
B.酸性物中毒
C.有机磷、吗啡类中毒
D.颠茄类中毒
E.酒精中毒
2.洗胃时胃管插入的长度是
A.30～40cm
B.36～45cm
C.40～50cm
D.45～55cm
E.50～60cm
3.在不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是
A.请家属立即查清毒物名称后洗胃
B.抽出胃内容物送检，再用温水洗胃
C.用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收
D.鼻饲牛奶或蛋清，以保护胃黏膜
E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物
★（4～5题共用题干）
有一位药物中毒，且病情较重的病人在不知毒物名称和性质的情况下。

4.护士给病人采取的正确体位是
A.坐位
B.半坐位
C.去枕右侧卧位
D.左侧卧位
E.平卧位，头偏向一侧
5.为病人洗胃，灌入胃内液量一般不超过
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.200ml
E.100ml
（二）A2型题
1.患者女性，50岁。

呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。

正确的做法是
A.协助患者取去枕卧位，固定义齿
B.护士站在患者头部，使患者尽量前倾，开放气道
C.有规律的挤压、放松呼吸气囊，8～12次/min
D.每次挤压不少于400ml
E.注意观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊
2.病人女性，42岁。

突然呼吸停止，使用简易呼吸器急救，首要步骤是
A.病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩
B.挤压简易呼吸器
C.加压给氧
D.清除呼吸道异物及分泌物
E.立即注射呼吸兴奋剂
（91-97题共用题千）
患者，张某，因服毒昏迷不醒，被送人医院急诊室抢救。

其家属不能准确地说出毒物的名称和性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

91．根据患者瞳孔变化初步判断患者可能为何种毒物中毒
A．酸性物中毒 B．碱性物中毒
C．有机磷农药、吗啡类中毒
D．酒精中毒 E．颠茄类中毒
92．洗胃时胃管插人长度为
A．25—35cm B．30—40cm C．35—45cm
D．40—50cm E．45—55cm
93．由于不知毒物名称及其性质，护士的
正确处理方法是
A．请家属立刻查清毒物名称后洗胃
B．抽出胃内容物送检，先用温水洗胃
C．鼻饲牛奶或蛋清水，保护胃黏膜
D．用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收
E．禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物
94．护士给患者采取的正确卧位是
A．半坐位 B．坐位 C．平卧位，头偏向一侧
D．去枕左侧卧位 E．去枕右侧卧位
95．为患者洗胃，灌洗液量每次一般不超过
A．100m1 B．200ml C．300ml
D．400ml E．500ml
96．该病人抢救成败与下列哪项甚少有关
A．抢救开始时间 B．毒物进入体内的方式
C．清除毒物是否彻底 D．解毒剂应用是否足量
E．防治并发症的措施是否有效
97．该病人发生率最高的并发症是
A．呼吸衰竭 B．循环衰竭 C．上消化道出血
D．急性坏死型胰腺炎 E．脑水肿
（98—100题共用题干）
张先生，55岁。

急性心肌梗死，为改善心肌缺氧情况，遵医嘱给予鼻导管吸氧治疗。

98．给氧时，鼻导管插入深度为
A．鼻尖至耳垂长度 B．发际至剑突长度
C．鼻尖至耳垂长度之1/2 D．发际至剑突长度之2/3
E．鼻尖至耳垂长度之2/3
99．如吸氧浓度为33%，护士应为其调节流量为
A．2L/mim B．3L/min C．4L/min
D．5L/min E．6L/min
100．吸氧过程中如需加大氧流量，正确的做法是
A．直接调节流量开关 A．更换粗鼻导管并加大流量
C．拔出鼻导管调节流量 D．开大总开关再调节流量
E．分离鼻导管再调节流量
（98—100题共用题干）
张先生，55岁。

急性心肌梗死，为改善心肌缺氧情况，遵医嘱给予鼻导管吸氧治疗。

98．给氧时，鼻导管插入深度为
A．鼻尖至耳垂长度B．发际至剑突长度
C．鼻尖至耳垂长度之1/2 D．发际至剑突长度之2/3
E．鼻尖至耳垂长度之2/3
99．如吸氧浓度为33%，护士应为其调节流量为
A．2L/mim B．3L/min C．4L/min
D．5L/min E．6L/min
100．吸氧过程中如需加大氧流量，正确的做法是
A．直接调节流量开关A．更换粗鼻导管并加大流量
C．拔出鼻导管调节流量D．开大总开关再调节流量
E．分离鼻导管再调节流量
（91-97题共用题千）
患者，张某，因服毒昏迷不醒，被送人医院急诊室抢救。

其家属不能准确地说出毒物的名称和性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

91．根据患者瞳孔变化初步判断患者可能为何种毒物中毒
A．酸性物中毒B．碱性物中毒
C．有机磷农药、吗啡类中毒
D．酒精中毒E．颠茄类中毒
92．洗胃时胃管插人长度为
A．25—35cm B．30—40cm C．35—45cm
D．40—50cm E．45—55cm
93．由于不知毒物名称及其性质，护士的
正确处理方法是
A．请家属立刻查清毒物名称后洗胃
B．抽出胃内容物送检，先用温水洗胃
C．鼻饲牛奶或蛋清水，保护胃黏膜
D．用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收
E．禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物
94．护士给患者采取的正确卧位是
A．半坐位B．坐位C．平卧位，头偏向一侧
D．去枕左侧卧位E．去枕右侧卧位
95．为患者洗胃，灌洗液量每次一般不超过
A．100m1 B．200ml C．300ml
D．400ml E．500ml
96．该病人抢救成败与下列哪项甚少有关
A．抢救开始时间B．毒物进入体内的方式
C．清除毒物是否彻底D．解毒剂应用是否足量E．防治并发症的措施是否有效
97．该病人发生率最高的并发症是
A．呼吸衰竭B．循环衰竭C．上消化道出血
D．急性坏死型胰腺炎E．脑水肿
初夏早上六点，清亮透明的月儿还躲藏在云朵里，不忍离去，校园内行人稀少，我骑着单车，晃晃悠悠的耷拉着星松的睡眼。

校园内景色如常，照样是绿意盈盈，枝繁叶茂，鸟儿歌唱。

经过西区公园，看那碧绿的草地，飞翔中的亭子，便想起十七那年，在这里寻找春天的日子。

本想就此停车再感受一遍，可惜心中记挂北区的荷塘。

回想起冬日清理完荷塘的枯枝败叶，一片萧条的景色：湖水变成墨绿色，没有鱼儿游动，四处不见了鸟儿的踪影，只有莲藕躺在湖底沉沉睡去。

清洁大叔撑着竹竿，乘一叶扁舟，把一片片黑色腐烂的枯叶残枝挑上船。

几个小孩用长长的
铁钩把莲蓬勾上岸，取下里头成熟的莲子。