卧床病人更换床单操作

10．固定引流管;
11．协助患者取舒适卧位,必要时上床栏;
12．整理用物,洗手;
1．单人实施操作时,应将对侧床栏拉起;
2．床褥应湿式打扫,一床一套巾;
3．铺大单的顺序：床头—床尾—中间;
4．枕套开口背门放置;
5．污被服放在污衣袋中,不可放在地上;
6．注意保ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ患者隐私及保暖;
7．观察病情变化,全身皮肤和引流管情况;
卧床患者更换床单法
护理目标：为卧床患者更换床单,保持清洁,增进舒适;
核对
护嘱及患者
评估
1．患者的病情、意识、身体移动能力
2．有无肢体活动障碍、偏瘫和骨折
3.有无引流管、输液管及伤口,有无尿便失禁;
4．合作程度;
5．年龄、性别、体重、心理状态与需求;
1．卧床患者更换床单1-2次/周,床单位被汗液、分泌物、体液等污染时随时更换;
8．严格按照“引流管护理规范”护理各种引流管;
观察与
记录
患者的病情、异常情况、给予的处理及效果,必要时记录;
注意事项
1．根据患者的病情、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无尿便失禁,年龄、体重等,决定更换床单位频次、方法及人力;
2．护士定期为卧床患者更换床单;床单位污染时随时更换;
3．为危重、全身多种引流管或导管、脊柱手术或损伤的患者应采用多人进行更单;
2．病情重、全身各种管道或导管多、脊柱手术或损伤的患者应采用多人进行更单;
告知
1．告知患者更单的目的及过程;
2．教会患者配合的方法;
准备
1．扫床用物;
2．操作环境：调节室温在22度以上,拉好围帘或设置屏风;
3．为患者更换尿布,协助排空大小便;
按需要准备用物及操作环境,注意保护患者隐私;
实施
1．根据需要移开床旁桌椅;
2．松开固定在床单上的各种引流管,防止引流管脱落;
3．移枕头,协助患者移向对侧;
4．松近侧床单和中单,并将其卷进患者身下;
5．扫床;
6．铺近侧单：中线和床中线对齐,一半塞于患者身下,按序依次铺好近侧大单、中单;
7．移枕于过侧,协助患者移至已经更换的床单上;
8．同法,铺另一侧单;
9．整理盖被,更换枕套;
4．操作时动作轻稳,应用节力原则,既保证患者安全、舒适,又防止护士受伤;
5．更单后对躁动/不合作者拉好床栏或采取其他安全措施;