重症医学科患者导管滑脱危险因素评估表
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
重症医学科患者导管滑脱危险因素评估表床号：姓名：年龄：性别：住院号：项目危险度
评估日期
年龄7岁以下 2 70岁以上 2
意识嗜睡 2 躁动 3
精神焦虑 2 恐惧 2 烦躁 3
活动术后3小时内 3 行动不稳 2 偏瘫 2 使用助行器 2 不能自主运动 1
管道种类
胃管/营养管 3 气管插管/气管切开 3 胸腔引流管 3 中心静脉导管/PICC/输液港 3 血肿腔/硬膜外（下）/脑室引流管 2 术区引流管 2
尿管 1
疼痛
可耐受 1 难以耐受 3
沟通
能理解 1 差、不配合 3 评分51
评估者
注：
1.入院时、转入时、手术后留置各种导管者，进行首次评估，以后根据病情每周评估1-2次。
2.根据导管滑脱危险度评分情况将导管滑脱危险度分为I度、II度、III度，I度<8分又发生导管滑脱的可能；II度：8-12分，容易发生导管滑脱；III度>12分，随时会发生导管滑脱。
3.管道种类项目中同一项有多个管路时危险度分值累加。