危重康复日记

危重康复日记
2010年是我的生死闯关之年
2010年是我的生死之年，但是不管无论如何我活过来了，这是最值得祝贺的事情，虽然值得祝贺却很沉重。

想了很久，为什么没有死，为什么得了如此严重的冠心病，堵了75%，在死亡线上挣扎了3个多月，而逐渐康复了，康复之路之艰辛，之期盼、之煎熬，不是几言难尽，这期间犹如有人指点，亦步亦趋，步步为营走出危重疾病困扰，走出无奈，走向未来，走向光明，重新燃起希望生命之光，重新郁享家的天伦之乐，重新期待未来，期待未竟的目标，重新规划未来宏大的事业。

开始有了信仰，皈依佛，信仰道，原来的铁石心肠终于因为这场疾病，而融化，不在极左的唯物，不在极右藐视，心里有了依托，有了归属。

想了很久，自己过来了，但是还有多少人仍然在死亡线上，挣扎、痛苦、祈盼、煎熬，希望能够有一线生机，是自己逐渐康复，恢复往日的健康，哪怕是仅仅离死亡远一点，肯定是很多病友的愿望、、、、、、
我们应该感谢现代生活，感谢经济改革，使我们如此轻松的拥有网络，我们可以在网络上交流，开放自己的心得，
畅谈个人体会，传播知识、播撒爱心，救济扶困，治病救人、大爱无疆而至善至美。

我将把我的康复心得，一字一句传播给需要帮助的人们，我将把我的心血管危重疾病康复日记的所有感受、体会、所采取的措施，如何度过危重时期、如何控制病情的发展、如何抑制症状、采取什么措施可以获得健康康复的良方，并且使所有的潜在疾病一扫而去，永不复发、、、、、
接下来的时间我会一一到来，但是，获得永远的健康，将遇到最大的挑战，就是毅力、就是耐心、坚韧和执着虽然从2003年开始，我每天有8000米的慢跑锻炼，但，到了2010年我得了最严重的心脏病，当时就连安贞医院的权威专家也不相信我有心脏病，因为我每天有8000米的慢跑，因此2010年3月30号做心脏造影冠心病除外手术，但是结果却是心脏左前降支冠状动脉堵塞75%，被安贞医院列为危重病号，对于我的家庭尤其是我的爱人无疑是五雷轰顶，一时没有了主见，在手术室大夫要为我做支架手术，被我拒绝了，因为太突然了—因为我还不了解什么是冠心病；什么是支架手术；所谓支架是什么？也许是我职业的天性-善于研究-凡事都要研究个明白，其实内心就想研究明白了，再来做手术也不迟；大夫没有办法，请来了安贞医院最权威的心内科手术导师梅导，做我的工作让我做支架，但是我也不知道那里来的如此的主见：谢谢大夫，我不做支架手术而
告终，推出手术室，进到病房，病友都以异样的目光注视着我，我知道我已成为异类，出院时大家的眼光都绿了，其实我的心情也不好，更不好的事情是：出院时大夫说了：你是我们的危重病号，你一定还会来的。

就这样我回家从研究冠心病开始，了解了冠状动脉病原机理，由机理最终联系到美国雅培公司世界最先进的支架；进而研究中国是否有救命之方，研究―活血化瘀‖开始知喝―三七‖，研究中医、研究黄帝内经、研究太平圣惠方、研究艾灸、研究经脉。

然而无意之中，我家订的《健康周报》，4月27日报纸有一100字左右文字，记述一70岁老人从50多岁开始《我的站桩感受》使我受到震动，因为里面两句话是我关注的重点：一、站桩可以治疗冠心病，二、疏通体内经脉，记得就是这两句话，我从4月28日开始了我的站桩生涯，每天一次站桩，每次一小时。

但是在我站桩前后，我经历了生与死的考验，不如说是折磨，更不如说是我在与死神抗争。

因为自从从医院回到家，才知道对死亡的恐惧，我不敢看带有任何死亡信息的电视节目，哪怕只有死亡这样简单的字眼；接下来就是恶梦吓醒；
我仅仅可以勉强开车，因为一开车最多十几分钟，胸部向下坠的厉害，有时只能憋住气挺住；我不能坐的太久，最长不能超过大约20分钟，否则心脏拥堵就有频死压迫感，没
有办法我就只能站，但是也不能光站着，怎么办，想到了学习毛笔书法，可以不用坐下，这样解决了站的问题；
我不能走路走的太快，不能和常人一般走路，要慢走，否者一旦脚步加快，心脏就有频死压迫感，有一次我出席完学院开课典礼，下楼时因脚步加快，差一点一头栽倒，硬挺着过来了，还有、、、、、、出席任何活动不能坐过15分钟，一次在乌鲁木齐回京的飞机上，因坐得过久差一点，有那么多、那么多的差一点，很多危险，应该感谢药物的控制，还有很多的生死历程我都过来了，从7月22日开始每天站桩两次，早晚各80分钟，以前是每天一次每次1小时，从7月底8月初逐步的，再也没有了任何冠心病症状，又恢复了往日的快乐和笑容，又恢复了对未来的渴望，对理想的憧憬，体现了生命意义的无限美好。

到今天，就是我给您写信的现在，我已经获得了新生，感谢佛祖，感谢道祖，到今天我已经非常明显感觉到心脏的―淤血‖所剩无几，可以一口气负重物爬10层楼，而气不虚，我终于活过来了（而不像今年夏天在西单商场爬一层半楼梯，却几乎把人留在那里。

）
篇二：危重冠心病康复日记2
危重心脑血管疾病康复日记和死亡说再见2：
心脏堵塞75%，列为危重病号！！！
很多年了我每天有8000米的慢跑锻炼，我一直非常自
信，身体呗棒，吃嘛嘛香。

但，到了2010年我得了最严重的心脏病，当时就连安贞医院的权威专家也不相信我有心脏病，因为我每天有8000米的慢跑。

因此2010年3月30号权威专家建议做心脏造影冠心病除外手术，但是结果却是心脏左前降支冠状动脉堵塞75%，被安贞医院列为危重病号。

对于我的家庭尤其是我的太太无疑是五雷轰顶，一时没有了主见，在手术室大夫要为我做支架手术，被我拒绝了，因为太突然了——因为我还不了解什么是冠心病；什么是支架手术；所谓支架是什么？也许是我职业的天性-善于研究-凡事都要研究个明白，其实内心就想研究明白了，再来做手术也不迟；大夫没有办法，请来了安贞医院最权威的心内科手术导师（博导）梅导，做我的工作让我做支架，但是我也不知道那里来的如此的主见：谢谢大夫，我不做支架手术而告终。

推出手术室，进到病房，病友
都以异样的目光注视着我，我知道我已成为异类，出院时大家的眼光都绿了，我知道他们为我好，其实我的心情也不好，更不好的事情是：出院时大夫说了：―你是我们的危重病号，你一定还会来的。

‖这句话我今天仍然记忆犹新。

就这样我回家第一件事就是研究冠心病，了解了冠状动
脉病原机理，由机理最终联系到美国雅培公司世界最先进的支架；进而研究中国是否有救命之方，研究―活血化瘀‖第二天上午就从同仁堂买三七打成粉，开始知喝―三七‖，研究中医、研究黄帝内经、研究太平圣惠方、研究艾灸、研究经脉。

然而无意之中，我家订的《健康周报》，4月27日报纸有一100字左右文字，记述一70岁老人从50多岁开始《我的站桩感受》使我受到震动，因为里面两句话是我关注的重点：一、站桩可以治疗冠心病，二、疏通体内经脉，记得就是这两句话，我从4月28日开始了我的站桩生涯，每天一次站桩，每次一小时。

但是在我站桩前后，我经历了生与死的考验，不如说是折磨，更不如说是我在与死神抗争。

因为自从从医院回到家，才知道对死亡的恐惧，我不敢看带有任何死亡信息的电视节目，哪怕只有死亡这样简单的字眼；接下来就是开始的几周不断的做恶梦，连连被吓醒。

我仅仅可以勉强开车，因为一开车最多十几分钟，胸部向下坠的厉害，有时只能憋住气挺住；我不能坐的太久，最长不能超过大约20分钟，否则心脏拥堵就有频死压迫感，没有办法我就只能站，但是也不能光站着，怎么办，想到了学习毛笔书法，可以不用坐下，这样解决了站的问题；我更加不能情绪激动，否则。

我在饮食上要非常注意，因为，我不能上火，如果上火厉
害，口舌生疮，那么我就会有生命危险，心脏压迫的频死感症状格外厉害、严重，有几次稍有不慎几乎、、、、、、我不能走路走的太快，不能和常人一般走路，要慢走，否者一旦脚步加快，心脏就有频死压迫感，有一次我出席完学院开课典礼，下楼时因脚步加快，差一点一头栽倒，硬挺着过来了，还有、、、、、、出席任何活动不能坐过15分钟，一次在乌鲁木齐回京的飞机上，因坐得过久差一点，有那么多、那么多的差一点，很多危险，应该感谢药物的控制，还有很多的生死历程我都过来了。

从7月22日开始我每天站桩两次，早上5:30起床，洗漱后6:00开始站桩，7:20结束；以前是每天一次每次1小时，晚上8:30开始到9:50结束，早晚各80分钟，从7月底8月初逐步的，再也没有了任何冠心病症状，又恢复了往日的快乐和笑容，又恢复了对未来的渴望，对理想的憧憬，体现了生命意义的无限美好。

到今天2010年12月9号，就是我写第二篇博客的现在，我已经获得了新生，感谢佛祖，感谢道祖，到今天我已经非常明显感觉到心脏的―淤血‖所剩无几，可以一口气负重物爬10层楼，而气不虚，我终于活过来了（而不像今年夏天在西单商场爬一层半楼梯，却几乎把人留在那里。

）
接下来的时间我会把康复的细节，细细的回馈给位网友，应该成为―物理康复‖，因为没有做任何手术和任何介入治
疗，没有付出昂贵的医药或医疗费，非常适合我们广大的大众学习、借鉴、采纳、、、、、、
本文属个人心得感受，属博主原创，转载必须注明出处，否则侵权必究！！！
篇三：LILY的康复日记
LILY的康复日记（我的雷帕鸣日记）
摘自：/chinalam
我的康复日记（第一部）
雷帕鸣作为治疗LAM的首选药物，美国已经做了将近10年的研究，并且与2006年开始在美国和欧洲等地区开展了临床试验，由于药物的不确定性和可能带来的副作用，在中国一直没有开展这个试验，但是试验虽然有风险，也有一定的挑战性，因为在美国一期临床结束后，还是传来有病人的肺功能提高等积极的数据，于是我决定尝试一下，当一回白老鼠，如果试验成功，那将具有划时代的意义，打破了LAM无药可治的现状。

我从7月10日开始服用雷帕鸣之后，已服用四个月的量，正在服用的是第五瓶，为了能更好地向大家报告我的治疗情况，我坚持每天记日记，每天监测我的血氧饱和度，现在恢复的也相当不错，从我服药以后，很多病友纷纷打电话或给我留言，询问最多的就是雷帕鸣效果如何，有没有副作用，目前我正尽快整理日记的第一部分，约两个月的日记内容，日记中会记录我服药后每天的变化以及
服药的注意事项。

不过因为我每天上网时间有限，怕再引发胸疼，所以有点阻碍我的写作进度，那我就先把我日记的部分内容总结概括给大家，过些时间等整理完毕就一并呈上所有的日记。

现在据我所知，国内有三位在用雷帕鸣，除了我还有朱朱和星凡，从他们那里都传来了好消息，星凡在用第三瓶，原来每天吸氧要20个小时以上，而现在
用氧量也减了一半，原来一个月要吸25瓶，现在每月减至13瓶，总的情况好转很多，能到户外走20-30米，并且可以独立上楼梯了；而朱朱现在已经有两三个月没用氧气了，从以前24小时吸氧，卧床不起到能够不用拐仗走5米多路，甚至前几天还听说可以自己洗头，这已经很不简单了。

而我现在也不需要再吸氧，每天上午户外锻炼一个小时，走路半个小时，晚上散步40分钟，静态血氧饱和基本在90－92，有时一度达到95，动态的低点儿大概在83－85，而我过去一天也要吸10小时以上的氧气，有时晚上也离不开氧气。

体重也从出院后的不到44公斤升到现在的净重46.5公斤，毛重48.4公斤，在最近的一次体检中，查心脏彩超，除了心率有些快之外基本正常，肺动脉压力也正常，测了个血脂也在正常值范围之内。

因为我和星凡还用的支气管扩张剂，而朱朱只用了雷帕鸣，所以看起来雷帕鸣可能已经起了作用，朱朱甚至一到两天不吃雷帕鸣就感觉气喘加重。

我们三个人
甘当大家的白老鼠，如果试验成功，雷帕鸣真的起作用了，那将是一个多么振奋人心的消息，LAM不再是不治之症，那么自由的呼吸对于我们将不再是梦想。

前不久，我和美国LAM基金会的会长阿SUE通了一个电话，询问有关雷帕鸣的最新进展，虽然暂时最新的报告还没出来，但是她也告诉我一个好消息，美国LAM基金会将会在世界范围内建立多个雷帕鸣的试验基地，LAM中国作为世界LAM病人联盟（WLPC）的成员之一，将有望在中国建立试验基地，届时病友们就可以就近接受雷帕鸣的试验和监测。

不过值得注意的是，雷帕鸣的副作用也不可小视，网上描述雷帕鸣的副作用至少有两张A4纸那么多，当时家人就是看到了副作用这么大，所以一直反对我用雷帕鸣，并且因为连续三次气胸后，我的身体已经非常的虚弱。

后来因为我一
次胸疼导致我的氧气一下降到77才同意我先试一试。

不过从我们吃了雷帕鸣之后的感觉，副作用还不太明显，就是星凡吃后出现口腔溃疡，不过我跟星凡叮嘱：喝完雷帕鸣之后，一定要认真涮口，先用盐水再用清水多涮几次，我用了第五瓶了，暂时都没有出现口腔溃疡，后来，她也比较少再出现这种现象了，另外就是脸上容易长粉刺吧，有点影响美观，还有就是提到常会出现的高脂血症，我前不久测了一下血脂，也在正常的参考值以内。

你如果决定用药前，请和徐大
夫联系以了解必要的注意事项，并且填写生活质量问卷，或做一些必要的检查，以便和将来的数据进行比较。

除了雷帕鸣，我还有一个神秘武器，那就是用艾条灸疗，背后的主要强身穴位如大椎、风门、肺俞、心俞、隔俞都是我老妈帮我灸，正面是我自已灸，正面的如中脘、关元、膻中、神阙，灸这些穴位主要是为了强身健体，疏通经络，促进吸收，身体强壮了，经络疏通了，免疫力提高了，发病的机率也就少了，我现在连感冒都比较少，就是因为我一有鼻塞或流鼻涕就灸大椎，全面体现了中医的未病先防的保健理念。

我总结了一下，感传出现的位置，灸大椎主要是脖子和后脑勺热，风门主要是肩膀热、肺俞主要是肩膀热和胳膊有热流动感，心俞和隔俞还有膻中主要是前胸热，神阙和气海主要是腰部热，关元则是除了腰部，还有盆腔也很热。

感传对治疗起着非常关键的作用，要持之以恒地灸，才有效果，我的感传也是很久以后才出现的。

我现在每天灸，一星期只歇一天。

我和家人买了很多医学方面的书在家研究，还订了中国针灸和中国医学论坛报，常互相探讨中医的经络知识和一些穴位的感传及效用，我的中医大夫颜大夫和我们开玩笑说，因为我有病，倒培养出个大夫。

除了灸疗，我还学会了刮痧，基本每隔几天就让家
人给我的背部和颈部刮刮痧，等到出痧下去了之后再刮，现在痧象已经由过去的黑色变成了红色，出痧点也少多了，
并且过去一大块一大块的痧也分散了好多，这些都是说明身体的毒素在减少，身体在向一个好的方向发展。

我总结了我现在的身体状况是三个好，吃饭好睡觉好还有大便好，身体感觉也进入了一个良性循环，这都归功于我的五件法宝：雷帕鸣＋灸疗＋锻炼＋食疗＋心情。

中医传统上有一个说法:一砭、二针、三灸、四汤药，一砭就是指刮痧，中医的前三种治疗方法全部为外治法，对身体没有任何的毒副作用，主要是起疏筋通络、调整阴阳、排出毒素的作用，通则不痛，痛则不通，而在我的理解，LAM可能是因为体内的霉素过多，造成了身体的气血不畅，淤结在气管和肺部形成结节，而我们所需要的就是通过刺激你身体自带的―大夫‖－穴位去疏通它起到强身治病的作用。

人体经络的使用手册一书中提到，一位叫张玉琴的大夫就是因为她身患重病开始研究医学，不但治好了自己的病，还治好了身患绝症的丈夫，而我们现在所做的尝试如果真的可以对治疗LAM有一定帮助的话，也是给大家一个希望，我有信心，LAM一定能够治愈。

听徐大夫说美国方面很快就要出最新的雷帕鸣试验的报告了，这样大家通过数据就可以了解雷帕鸣对于LAM治疗所起的作用。

本来想等报告出来再把我的日记上传到网上，但是无奈美国方面一直没有消息传来，很多病友又很期待早点看到我的治疗过程，所以我就先放上去吧供大家参考，我本来想把我的日记定名为雷帕鸣日记，但是怕误导大家贸然
使用雷帕鸣，所以就定名为康复日记，与其说把它定名为日记，不如叫随笔更为合适，因为日记里有时记载着我的症状和指标的流水账，有时天马行空地想到哪写到哪，随时记录着我当时的心情故事，如
果病友们有治病的感受和心情故事也可以拿出来和大家共享，因为同病相怜吧，有时只有我们自己才能读懂这些语言。

由于我的康复日记第一部全部整理出来尚需一些时日，所以我们就利用这段时间来看看书，附录提到的书在当当网上都有卖的。

可能看了这些书以后，对人体，对经络，对中医的了解会有一个全新的认知，书中自有黄金屋,书中自有颜如玉，让我们一起来读书吧！
我进行炙疗和点按常用的穴位列表：
足太阳膀胱经：大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞
手太阴肺经：中府、尺泽
手厥阴心包经：内关、曲泽
手阳明大肠经：迎香
足太阴脾经：三阴交
足阳明胃经：足三里
督脉：大椎、至阳
任脉：关元、气海、神阙、中脘、膻中、天突
每天用药锻炼安排日程表
7：00起床、吸信必可、吃自制虫草胶囊
7：30－8：30吃速效救心两粒、自创呼吸操、按压耳朵、全身拍打、慢步走半小时
篇四：危重病人的康复
CHAPTER 60
第60章
ADITI G. SATTI , MELISSA DERR , AND MARY L. FORNEK
ADITI G. SATTI , MELISSA DERR , AND MARY L. FORNEK
Rehabilitation in the Intensive
Care Unit
CHAPTER OUTLINE
Learning Objectives
Introduction
Case Study: Part 1
Rehabilitative Issues in the Icu Patient
Case Study: Part 2
Whole Body Rehabilitation
Inspiratory Muscle Training
Early Tracheostomy to Facilitate Mobilization
Case Study: Part 3
Psychological Dysfunction
Speech
Swallowing Dysfunction
Case Study: Part 4
Sleep
Implementing an Early Mobility Program Initial Assessmen
Specialized Unit Approach to Early Mobility Rehabilitation Strategies
Rehabilitation Programs
Special Considerations
Summary
Review Questions
Answers
References
Additional Readings
重症监护病人的康复
章节梗概
学习目标
前言
个案研究：第一部分
重症监护病人康复内容
个案研究：第二部分
整体康复
吸气力训练
保持气道通畅，早期气管造口个案研究：第三部分
心理障碍
语言障碍
吞咽障碍
个案研究：第四部分
睡眠障碍
实施早期活动方案
初始评估t
专门早期活动病房
康复策略
康复程序
特别考虑
摘要
复习问题
答案
参考文献
附加读物
LEARNING OBJECTIVES
After studying this chapter, you should be able to:
■ Understand the importance of the team approach and the process of care issues, which lead to successful implemention of rehabilitation in the ICU patient.
■ Understand the main neuromuscular, respiratory, and psychological conditions that affect rehabilitation in the ICU.■ Develop a systematic approach for implementing early mobility of ventilated patients. ■ Execute effective measures to prevent complications in ventilated patients in the ICU.
学习目标
通过本章节，你应该：
理解在重症监护病人康复实施成功中团队合作、护理内容和护理过程的重要性。

理解影响重症监护病人康复的主要因素：神经肌肉、呼吸及心理状态。

为机械通气患者制定实施早期活动的系统化的方法。

采取有效的措施预防重症监护室机械通气患者并发症。

INTRODUCTION 介绍
The goal of rehabilitation is to improve physical, psychological,and social function within the constraints of the patient’s illness. Muscle fatigue and weakness were the major reasons given for patient’s persistent functional
limitation.
康复的主要目的是在病人病情允许的范围内提高患者的身体、心理及社会功能。

呼吸机疲劳无力是病人功能持续受限的原因。

下边左侧
The global advancement in ICU care has improved survival of the critically ill patient.
This improved survival has led to longer ICU lengths-of-stay and an awareness of the number and diversity of secondary complications. A prolonged ICU stay and chronic critical illness are associated with weakness, deconditioning, decreased function, and quality-of-life. The goal of rehabilitation is to improve physical, psychological, and social function within the constraints of the patient’s illness.
ICU监护的全面（全球？？）进步提高危重病人的生存率。

生存率的提高导致入住ICU时间延长和认知各种各样的继发并发症。

ICU入住时间延长及慢性危重症和患者的身体虚弱、不适应、各种功能及生活质量降低相关。

康复的目的是在病人条件身体允许的范围内？？提高患者身体、心理及社会功能。

Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is a common condition encountered in the ICU and is associated with long
term psychological and functional disorders. In a study reviewing 109 survivors of ARDS, muscle fatigue and weakness were the major reasons.
第60章重症监护室病人的康复1193
CASE STUDY: PART 1 个案研究：第一部分
The patient, R.S., was a 54-year-old African American male with history of severe COPD; he was admitted with an acute exacerbation of COPD and hypoxemic respiratory failure. On admission,he was in acute respiratory distress, his respiratory rate was 37,pulse 136, blood pressure 100/62, and SpO 2 via pulse oximetry was 82%. On examination, R.S. had an increased work-of-breathing and was using accessory muscles. He had decreased air entry on lung exam. His initial chest X-ray showed hyperinflated lungs. The patient was intubated on admission and transferred to the ICU. During his stay he was treated with high-dose steroids for his COPD exacerbation and had to be sedated and paralyzed in order to maintain an oxygen saturation above 90% on ventilatory support. As the patient improved, the systemic corticosteroid dose was tapered and the sedation was weaned. Early in his hospital course, the patient was not a candidate for physical therapy due to his medical
instability. At the present time, the patient’s body is rotated every 2 h by the nurse. Multipodus boots and hand splints were placed on the patient to prevent joint contractures.
R.S.是一个54岁的非洲裔美国男性患者，有严重的COPD 病史。

入院时，存在COPD 急性加重和低氧性呼吸衰竭,入院后，患者存在急性呼吸窘迫综合征，呼吸频率为37次/分，脉搏为136次/分，血压为100/62mmHg，经皮血氧饱和度为82%，体检发现，R.S.呼吸功增加及应用辅助呼吸机呼吸，气体入肺量减少,X线示肺过度膨胀。

,病人立即行气管插管并送往监护室，住院期间在应用呼吸机辅助通气时因COPD 急性加重应用了大量的激素，为了保持血氧饱和度在90%以上，应用了镇静药物和肌松药物,随着病人病情的改善，系统应用激素量减少及镇静剂逐渐停用,在他早期的住院时期，这个病人因为它的医学不稳定性物理疗法不作为首选,目前，护士每2小时就给该患者翻一次身。

给患者应用长筒靴及手夹板以避免关节挛缩。

given for patient’s persistent functional limitations. These functional limitations were evident in the lower than predicted distance walked in 6 min.1 Survivors of prolonged ventilation also experienced a marked impairment in their physical quality-of-life, even though their mental health was preserved. 2 There is an increased need for rehabilitation。