围手术期整体护理在甲状腺手术患者中的应用

围手术期整体护理在甲状腺手术患者中的应用
发布时间：2022-07-05T07:14:16.537Z 来源：《中国医学人文》2022年10期作者：邹纪梅[导读] 讨论围手术期整体护理在甲状腺手术患者中的应用效果。

邹纪梅黑龙江省大兴安岭地区中医医院黑龙江大兴安岭地区165000【摘要】目的：讨论围手术期整体护理在甲状腺手术患者中的应用效果。

方法：针对从2020年7月到2020年10月接受甲状腺手术治疗的80名甲状腺病人进行研究，。

并分到采用常规护理的对照组（n=40）和采用整体护理的研究组（n=40）。

对比研究组和对照组的SAS和SDS评分、并发症出现率以及护理满意度。

结果：研究组的SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

同时，研究组的并发症出现率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：在围手术期，对患有甲状腺的病人实施整体护理，能够更好的缓解不良情绪，进一步降低并发症出现率，值得推广应用。

【关键词】整体护理；甲状腺手术；并发症；护理满意度
当前，主要是通过手术疗法治疗甲状腺疾病。

不过由于手术需要承担一定的风险，再加上部分病人缺乏对手术的必要了解，所以很容易导致病人产生不良情绪，进而影响手术效果，加大出现并发症的概率。

为此应在围手术期实施整体护理。

那么接下来，本文就来对80名接受甲状腺手术治疗的病人进行研究。

具体报告如下。

一资料和方法（一）一般资料对从2020年6月到2021年7月接受甲状腺手术治疗的80名甲状腺病人进行研究，并分到采用常规护理的对照组（n=40）和采用整体护理的研究组（n=40）。

研究组男女病人分别有21名和19名，年龄在31岁到58岁之间，平均（43.6±7.4）岁。

其中桥本甲状腺、甲状腺结节、甲状腺信乳头状癌病人分别有11名、16名和13名；对照组男女病人分别有23名和17名，年龄在32岁到59岁之间，平均（44.7±7.2）岁。

其中桥本甲状腺、甲状腺结节、甲状腺信乳头状癌病人分别有12名、15名和13名。

所有病人和其家属均自愿接受此次研究，并签署了同意书。

排除没有治疗依从性的病人和对手术没有耐受性的病人。

研究组和对照组资料对比，差异没有统计学意义（P>0.05）,有比较性。

（二）方法对照组：做好术前准备，掌握病人的生命体征和机体功能指标。

同时在术后予以相应护理。

研究组：（1）大部分病人对手术并不了解，所有在接受治疗前往往会伴有不良情绪，为此护士应通过讲解和手术有关的知识以及需要注意的问题，来缓解病人的不良情绪【1】。

为防止因手术麻醉而出现呕吐，并导致呕吐物堵住气管，应在术前8h禁吃任何食物，并要提高睡眠质量【2】。

（2）在手术期间时刻掌握病人的生命体征和机体功能指标，并通过沟通的方式转移病人的注意力，以此缓解病人在手术期间的紧张感。

对手术的整个过程进行观察，以保证在出现意外的情况下能够立刻予以处理【3】。

（3）完成手术后，检查病人的身体状况，以避免引发并发症。

并要告诉病人在手术结束后的3d内最好不要讲话，以使声带得到充分休息，并且还要降低颈部活动量，以免伤口出血【4】。

（三）观察指标（1）通过SAS量表、SDS量表对病人的焦虑、抑郁情绪进行评分，分数越低，代表病人的焦虑、抑郁情绪越轻。

（2）对比研究组和对照组的并发症出现率。

其中包括出血、恶心呕吐、甲状旁腺功能低下。

（3）通过自制的满意度量表对满意度进行评分。

共100分，其中80分以上为特别满意、60分到80分为比较满意，少于60分为不满意。

（四）统计学方法通过SPSS20.0软件研究处理数据，SAS评分、SDS评分通过（±s）呈现，以t检验；并发症出现率、护理满意度通过%呈现，以x2检验。

P<0.05，则差异具有统计学意义。

二结果（一）对比研究组和对照组的SAS评分、SDS评分护理后，研究组的SAS评分[（36.71±71±2.53）分]、SDS评分[（41.03±3.35）分]均低于对照组[（50.47±3.48）分、（52.75±4.02）分]，差异具有统计学意义（P<0.05）。

（二）对比研究组和对照组的护理满意度研究组的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

见表1。

表1 对比研究组和对照组的护理满意度（n，%）
（三）对比研究组和对照组的并发症出现率研究组出血与喉返神经损伤各1例，并发症出现率为5%；对照组出血2例、喉返神经损伤1例、甲状旁腺功能低下2例，并发症出现率为12.5%。

研究组并发症出现率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.06）。

三讨论
围手术期的整体护理，主要是针对甲状腺手术的整个过程所开展的一项护理措施。

即在护理期间，除了要掌握病人的生命体征和机体功能指标以外，还要密切关注病人的心理状态，并对具有不良情绪的病人予以心理护理，以此提高病人的治疗依从性。

与此同时，还应在整个手术期间，通过沟通的方式转移病人的注意力，此次缓解病人在手术期间所产生的紧张感，进而保证手术的顺利进行。

除此之外，在手术结束以后，还要全面掌握病人的身体情况，以最大程度的降低并发症出现率，同时以降低颈部活动量的方式，避免病人的伤口发生出血的状况。

而通过此次研究的结果了解到：在护理后，研究组的SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

同时，研究组的并发症出现率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在围手术期，对患有甲状腺的病人实施整体护理，能够更好的缓解不良情绪，进一步降低并发症出现率【参考文献】
[1] 刘婷.手术室护理中采用整体护理在甲状腺手术患者围手术期中的应用效果[J].家有孕宝,2020,2(24):238.
[2] 赵一诺.手术室护理中采取整体护理模式在甲状腺手术患者围手术期中的应用[J].家庭医药·就医选药,2021(3):310-311.
[3] 马丽.规范化整体护理在甲状腺手术患者围手术期的应用观察[J].河南医学研究,2017,26(8):1529-1530.
[4] 吴凤艳.甲状腺围手术期中应用整体护理的临床价值观察[J].心理医生,2017,23(31):155-156.。