法医学复习宝典

法医学复习宝典
总论
法医病理学（Forensic Pathology）：是研究与法律有关的暴力死和非暴力死的发生发展规律的一门科学。

研究涉及法律有关的伤、残、病、死的变化及发展规律，为暴力性案件的侦察或审判提供医学证据，并运用相关的医学专业知识解决有关暴力死和非暴力死亡的死亡征象、死亡原因、死亡方式、死亡时间、死亡地点、个人识别，以及致伤物推断的一门科学。

临床法医学（Forensic clinical medicine）又称法医临床学，是应用临床医学和法医学的理论和技术，研究和解决与法律有关的人体伤、残以及其他生理病理等医学问题的一门学科，是法医学的一门重要的学科分支。

在刑事和民事案件诉讼中，凡涉及活体有关人身伤害、残疾、劳动能力、诈病（诈伤）、造作病（造作伤）、虐待、性功能或性犯罪等问题，均是临床法医学所要研究的内容。

此外，临床法医学也研究活体的个人识别和医疗纠纷的鉴定。

法医临床学是一门囊括了整个临床医学所有分支学科的全科医学，高度的综合性是该学科最大的特点。

临床法医学与法医病理学的区别：名称、对象（活体、尸体）、思路
临床法医学与临床医学的区别：目的（寻找证据、防治疾病）、程序（司法机关委托、个人）、对象（鉴定人、病人）、内容以及思维（致伤物、方式、病与伤，预防诊断）。

法医精神病学
精神分裂症:以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。

发病原因：
a.神经生物学因素：①多种神经递质功能异常，主要涉及多巴
胺、5-羟色胺、谷氨酸。

②神经解剖和神经影像学研究显示，患者颞叶、额叶及边缘系统存在脑组织萎缩，脑室扩大和沟
回增宽。

③母孕期病毒感染，围产期并发症，幼年的不良应
激和躯体疾病，与神经系统发育缺陷有关，在精神分裂症发
病中有一定影响。

b.遗传学因素：可能是多基因遗传，发病是由若干基因的叠加
作用所致。

c.社会心理学因素：不良的生活事件、经济状况、病前性格等
社会心理学因素，在精神分裂症发病中可能起到了诱发和促
进作用。

d.精神分裂症的病因尚末完全阐明，目前可以确定的一些影响
因素，对疾病没有明确的因果关系。

目前较公认的观点是，
易感素质和外部不良因素通过内在生物学因素共同作用而导
致疾病的发生。

法医物证学
亲子鉴定：应用医学与生物学的知识与技能，判断有争议父母与子女间的血缘关系。

法医毒物学
毒物化验弱阳性的原因：药物、生活接触、气体、死后腐败。

砷化物中毒症：1．毒理作用：ASO3三与体内酶蛋白-SH结合，使酶失活，使肝、肾细胞变性、坏死。

刺激粘膜，损害毛细血管，使其麻痹、扩张、渗透性增加。

2．中毒特点：急性胃肠型（腹痛、腹泻、水样大便，有时带血）；急性麻痹型（中枢神经系统麻痹症状）；慢性中毒（神经衰弱症候群，皮肤粘膜病变，多发性神经炎）
氰化物中毒：
1．毒理作用：CN－抑制细胞色素氧化酶，CN－与氧化型的Fe3+结合，阻止Fe3+还原，阻断呼吸链的电子传递，致组织细胞窒息，中枢神经系统对缺O2敏感，故中枢性呼吸衰竭是直接死因。

2．中毒症状：大剂量（“闪电式”死亡）；小剂量（强烈恐怖感）阿片中毒：
1．毒理作用：吗啡对中枢神经系统兼有抑制与兴奋作用，以抑制大脑皮质、脑干占优势，对脊髓和延髓的呕吐中枢有兴奋作用，对呼吸中枢有显著抑制作用，是中毒死亡的直接原因，连续应用易成瘾。

2．中毒症状：急性（昏迷、感觉消失、发绀、脉缓且不规则，呼吸浅慢，体温降低，瞳孔缩小如针尖）；慢性（消瘦、贫血、精神萎靡、食欲不振、早衰、阳痿，久服易成瘾，戒断综合征）
乙醇中毒：
1．毒理作用：抑制中枢神经系统（首先抑制大脑皮层，使皮质下功能失控，呈兴奋状态；抑制皮质下中枢及小脑，致步态蹒跚，共济失调等运动障碍。

跌倒致脑外伤，吸入呕吐物致窒息是常见死因；抑制延脑的血管运动中枢和呼吸中枢，呼吸麻痹是主要死因）；乙醇可扩张血管，使皮肤血管血流增加，产生温热感，实际使散热增加；同时抑制体温调节中枢在寒冷环境中易冻死；使生殖细胞退行性变，致胎儿畸形或生育不能。

2．中毒症状：急性中毒（兴奋期、共济失调期、昏睡期）；慢性中毒（脂肪肝、酒精性肝硬化、酒精性精神病等）。

法医病理学
尸体解剖的目的有：1.确定死亡原因，2.判断致死方式3.推断死亡时间，4.推定致伤物5.个人识别。

尸体现象：死后变化在尸体上表现的现象称尸体现象。

人死后，各器官和组织的机能活动逐渐停止，尸体在物理、化学、生物学因素的作用下发生一系列变化，并使尸体呈现特有的征象。

早期尸体现象（24小时以内）：肌肉松弛、尸僵、尸冷、尸斑、尸体痉挛、皮革样变、角膜混浊、自溶等。

晚期尸体现象（24小时以后）：毁坏型尸体现象（腐败）、保存型尸体现象（干尸、尸腊、霉尸、泥炭鞣尸等）。

尸斑:死后，血液循环停止，血管内的血液由于自身的重力作用而坠积于尸体低下部位的未受压迫的血管内，并透过皮肤显示出边缘不清的有色斑痕。

尸斑的法医学意义：
(1)尸斑是最早出现的死亡确证之一。

(2)尸斑可推测死亡时的尸体位置和以后位置有无变更。

(3)根据尸斑的发展，可大致推测死亡时间。

(4)尸斑的颜色能提示某些中毒。

尸僵：死后肌群发生僵硬将关节固定，而使尸体呈僵硬状态。

再僵直：在死后4～6小时内，人为地将已形成的尸僵破坏，不久可重新形成尸僵，这种现象称为再僵直。

尸体痉挛：死亡发生的瞬间，肌肉未经过松驰阶段直接进入僵硬状态，保持死亡时的姿势和动作。

尸体角膜混浊：人死后，角膜透明度逐渐减低，变混浊呈灰白色，最后完全不能透视瞳孔，称为角膜混浊。

影响因素：眼睑是否闭合、温度、湿度。

皮革样化：指尸体局部表面，尤其在皮肤较薄的部位及湿润的创面和黏膜面，水分迅速蒸发，以致局部干燥变硬，呈羊皮纸样或皮革样外观，同时局部颜色加深呈黄褐色或深褐色的现象，又称尸体局部干燥。

与湿度、温度、通风有关。

腐败静脉网：死后体腔内脏血管中血液受腐败气体的压迫，流向体表，使皮下静脉扩张，充满腐败血液，在体表呈现暗红色或青绿色树枝状血管网，死后2-4日出现。

机械性损伤：机械性暴力作用于人体造成组织器官结构破坏或功能障碍。

即由于致伤物机械力的作用而使人体产生的器官组织结构的破坏和（或）功能障碍。

它不包括高温、低温、电流、雷击、放射线和中毒所导致的损伤。

法医学将机械性损伤分为：钝器伤、锐器伤、射击伤、爆炸伤和道路交通损伤。

一、形成机械性损伤的三个基本因素：致伤物、作用力和人体组织的特性。

二、损伤对机体的损害作用：原发性损害，继发性损害（出血、感染、栓塞、中毒、窒息）
三、损伤的基本形态改变表皮剥脱：:当表面较粗糙的致伤物与人体皮肤接触并相互摩擦造成的表皮缺损、真皮外露，又叫擦伤。

常见的表皮剥脱类型：划痕、掐痕、擦痕、撞痕、压痕。

表脱意义：外力作用方向、致伤物、致伤方式。

热作用呼吸道综合征：为烧伤尸体内部征象之一。

呼吸道损伤所致的急性喉水肿、急性坏死性咽炎、急性喉气管支气管炎和支气管周围炎等，统称为热作用呼吸道综合征。

是生前烧死的确切证据。

可表现为假膜形成等。

电击伤：人体与电流接触引起的损伤。

电流通过人体所引起的皮肤及其他组织器官的损伤及功能障碍。

电流斑：又称电流印记，是电流作用于局部接触皮肤，由于电流的作用所形成的一种特殊皮肤损伤。

一般见于电流入口，有时也可见于电流出口。

形成机理是皮肤的高电阻性，电流在穿透皮肤通过人体产生高热及电解作用所致。

电流斑常为1~2个，也可多个。

多发生在电极接触面较小的情况下。

典型的电流斑为圆形或椭圆形，灰白或灰黄色，质坚硬，口小底大，中央凹陷，形似前火山口状。

外周可有充血环，与周围组织分界清晰。

有的电流斑周围可见水泡形成，易破裂，以致表皮松解、起皱或呈片状剥离。

又称电流印记，系电流入口，其形成是由于带电导体与皮肤接触，电流通过完整皮肤时，在接触处产生的焦耳热及电解作用所造成的一种特殊皮肤损伤。

电击纹：高压电击时，由于皮下血管扩张、麻痹、充血或出血，有的皮肤表面可出现树枝状花纹，称电击纹。

损伤时间的推断：
①擦伤面低于周围皮肤且湿润，一般≦2h
②擦伤面干燥且有痂：伤后3~5h
③伤面与周围皮肤同高，伤后12~24h或48h之间
④痂的边缘开始与表皮脱离，伤后3~7d
⑤结痂完全脱离：伤后7~12d
⑥氧合血红蛋白于1~3d内渐变为还原血红蛋白和正铁血红素，被吞噬细胞吞噬⑦3~6d转变为含铁血黄素及胆红素或橙色血晶
⑧6~9d胆红素氧化成胆绿素并逐渐被吸收
⑨创伤处炎症反应，24h左右，痂形成
⑩清洁的创伤4~5d可完全被上皮覆盖；创伤后发生感染，36h形成脓液
意义：划定嫌疑人及其意图，判断作案过程。

机械性窒息:因机械性暴力引起的呼吸障碍所导致的窒息。

一般表现：
(一)外部
1.面部青紫肿；
2.尸斑显著，暗紫色，出现早；
3.尸冷缓慢；
4.大小便失禁，排精。

（平滑肌收缩或痉挛）
(二)内部
1.血液不凝固，暗紫色；
2.内脏淤血；
3.浆膜和黏膜下可见点状出血；
4.肺水肿和肺气肿。

机械性窒息死者尸检所见（尸体外表征象）
(三)其他：牙齿出血（玫瑰齿），口涎鼻涕流出有时呈血色，眼球突出
窒息分类：①机械性窒息：②空气中缺氧所致的窒息；③电击所致的窒息；④中毒性窒息：CO、硝酸盐等；⑤疾病性；
根据暴力作用的方式和部位不同（1）压迫性窒息：①压迫颈部：缢死、勒死与扼死②压迫胸腹部：活埋、挤压死（2）堵塞性窒息：口鼻腔或呼吸道内固体或液体等异物阻塞。

Tardieu, s斑：心外膜和肺胸膜点状出血，对窒息的鉴定有一定的价值。

缢死：以索状物缠绕颈部，利用全部或部分自身体重使颈部受压窒息死亡。

勒死：通过外力使环绕颈部的绳索压迫颈部而引起的窒息。

勒死多见于他杀案件，自勒和意外少见。

勒索环绕颈部可为一匝或多匝，勒颈后往往绾结固定以防松开。

扼死：用手直接压迫颈部造成的窒息死亡，俗称“掐死（throttling）”扼死均为他杀。

、闷死（smothering）：用手掌或柔软物体同时堵塞口部和鼻部，致通气障碍而窒息死
闷死以多为他杀，意外也较多见。

溺死：指液体吸入呼吸道和/或肺脏引起的堵塞性窒息死亡，也称淹死。

假死：处于频死期的人，有时生命活动处于极度微弱状态，未作仔细的检查，难以察觉生命指征的存在，外表似乎已死亡，而实际上活着，这种状态称假死，又称近似死亡状态。

猝死(sudden death):指貌似健康的人因潜在性疾病（器质性或非器质性）而发生急速意外的死亡。

其特点有三：①死亡急骤，②死亡出人意料，③自然死亡或非暴力死亡。

婴儿猝死综合症：是一种多见于一岁以内婴儿意外急性死亡，经检查未能找到适当的死因。

特点为：①死者绝大多数为一岁以内的婴儿90%为6个月内，7天-2岁②多为睡眠或安静状态下死亡，故又称为“摇篮死”或“睡床死”
③平素看起来发育正常和健康，发育良好，无前驱症状④死亡过程迅速⑤时间常无特殊改变，仅见内脏淤血，肺被膜及心外膜点状出血。

婴幼儿猝死综合症：年龄以出生7天到2岁者为多，多死于睡眠中。

挥鞭样损伤：车祸时，由于车体和车内人员的骤然加速或减速以及头部的惯性作用，使颈部前后过屈或过伸，导致颈椎，颈髓以及脑组织遭受牵拉、扭转、断离及压迫，造成颈椎半脱位、颈髓受压或挫伤。

多发生于第5~6颈椎，其次为第1颈椎。

挤压综合征：肌间隔综合征进一步恶化而导致的，以高血钾、高血磷、肌红蛋白血症及肌红蛋白尿为主要表现的急性肾功能衰竭。

生前伤和死后伤的鉴别：①生前伤是活体暴力造成的损伤，可出现一定的反应（生活反应，又称活体反应）②死后伤是人死后受到暴力作用所造成尸体上的损伤，无炎症等反应。

生前电击与死后电击：生活反应，表皮电极化，电流斑，皮肤的金属化。

烧死和死后焚尸的鉴别
烧死死后焚尸
皮
肤
红
斑
有无
水
疱
特
征
疱内充满含纤维蛋白
和白细胞的液体，疱
底与疱围充血，白细
胞浸润
疱内含气体和少量液
体，疱底和疱内无充血，
无炎症反应
痂
皮
其下充血水肿，有白
细胞浸润，血管内与
血栓形成
组织成凝固性坏死，无
炎症反应
内有血栓形成
外
眼
角
褶
皱
有无
呼
吸
道
气管，支气管内有烟
灰炭末，有热作用呼
吸道综合症及休克肺
改变
仅口鼻有烟灰炭末，无
热作用呼吸道综合症及
休克肺的改变
血
液
心腔血液内含较多碳
氧血红蛋白
仅外周血液含碳氧血红
蛋白
消
化
道
胃肠内可见烟灰碳末胃肠内未见烟灰碳末
其
他
器
官
组
织
有充血或出血，可见
退行性改变
无充血或出血
其
他
致
命
伤
无常有
缢死和勒死的鉴别
缢死勒死索
沟形成为颈部压迫缢索形成的皮肤
印痕
为勒索压迫颈部所形成
的皮肤印痕
索沟外表多在舌骨和甲状软骨之间；
着力处水平，俩侧斜行向上
提空，多不闭锁，有中断现
象；着力部位最深，向俩侧
逐渐变浅消失；缢沟出血少
见，上下缘和缢沟间隆起处
有出血点
多在甲状软骨或其下
方；基本上呈环形水平
线；一般呈闭锁状态；
深部基本均匀，结扣处
有压痕；勒沟多出血，
颜色较深
索沟深部肌肉多无断裂，出血，颈动
脉分叉下内膜可有横向裂
伤；舌骨大角，甲状软骨上
角可有骨折
肌肉常有断裂，出血，
颈动脉内膜多无裂伤；
甲状软骨，环状软骨骨
折
其他典型缢死者脑组织，脑膜淤
血不明显，非典型缢死者较
明显；舌尖可外露；典型缢
死者颜面苍白，非典型缢死
者颜面淤血，肿胀，眼结膜
可有出血点
脑组织和脑膜淤血明
显，伴点状出血；舌尖
多外露；颜面青紫，肿
胀，勒沟以上颈部，面
部皮肤及眼结膜常可见
出血点
溺死和死后入水的鉴别
溺死死后入水
口
鼻
部
有覃状泡沫无覃状泡沫
手
中
可握有泥沙，水草等物不握泥沙，水草等物眼
部
眼结膜常有出血点除窒息外，无此现象
呼吸道气管，支气管，肺泡内有溺
液，泡沫状液和溺液中的异
物
上呼吸道可见溺液和溺
液中异物，水压大时可达
肺部，但无泡沫状液体
消化道胃和小肠内有咽下的溺液
和溺液中的异物
少数可在胃内见到少量
溺液
肺脏出现水性肺气肿，肺膨大，
表面有肋骨压痕和淡红色
出血斑，切面有泡沫状溺液
流出
无此改变
硅
藻检验肝肾脾脑，心腔血液，骨髓，
牙髓中可检查出硅藻
检不出硅藻
左
右心腔左右心腔血液成分有异常
左右心腔血液成分无异
常
微
量元素溺液中含量较高的微量元
素在血清中会增高
血清中不增高
死
因
只有溺死死因有非溺死的死因
挫裂创切、砍创形状创口形态不规则常呈线状、纺锤状，与皮纹方向相关
创缘粗糙、伴擦挫伤，出血少光滑，擦挫伤少，出血多
创壁凹凸不平，有组织间桥平滑，无组织间桥
创角多钝圆，有撕裂现象多数尖锐
创腔较浅，可有异物较深
创底凹凸不平，组织挫伤明显较光滑
自杀他杀
部位自杀者手所能及部位
常见颈、腕和腹股沟部
任何部位，常见于面、颈部
创口深而严重，常伴毁容试切创常可见无
抵抗创无常可见
颈部切
创方向
右手利者切创自左侧上方斜向右下，起点
深，右下较浅；左手利者相反
无一定方向
切创砍创刺创创的位置自杀切创多在颈部、腕部
和腹股沟部；他杀可在身
体的任何部位
多见于他杀，常发生在头
面部
自杀多发生在心脏区和腹
部；他杀可发生在身体任何
部位
创的长度
和深度
创的长度常较砍创和刺
创长，深浅不一，有时亦
可较深，但不及刺创
决定于砍器的刃缘长度
和利度；创深者较长，创
浅者较短
创深，刺入口形态可反映刺
器的横断面的形状，内脏损
伤严重
创角创角尖锐，常有较浅的延
长线
创角有的尖锐，有的较钝
圆
双刃刺器两创角较尖锐，单
刃刺器一角尖锐，另一角钝
圆，能反映刺器的横切面出血外出血严重外出血严重内出血严重
骨折刎颈自杀者颈椎前沿可
有切痕
创口下常有颅骨和颜面
骨的骨折，有时，有断裂
的砍器碎片留在骨质中
头部刺创，颅骨上可能遗留
刺痕，偶尔有断裂的碎片留
在骨质内
临床法医学
临床法医学的研究内容：
损伤的认定；
损伤类型；
致伤物的推断；
成伤方式的判定；
损伤时间的判定；
损伤程度评定：重伤、轻伤和轻微伤三个等级；
伤残程度评定；
伤病关系的评价（因果关系）；
后续治疗，护理，误工；
虐待，造作伤，诈病，夸大病情，性功能或性犯罪，骨龄。

重伤：是指有下列情况之一的伤害：（一）使人肢体残废或者毁人面貌的；（二）使人丧失听觉、视觉或者其他器官机能的；（三）其
他对于人身健康有重大伤害的。

轻伤：轻伤是指各种外界因素作用于人体，造成人体组织、器官结构发生一定程度的损害或者部分功能障碍，但尚未危及生命或未遗留器官功能严重障碍的损伤（尚未达重伤）。

轻微伤：轻微伤是指造成人体局部组织器官的轻微损伤或功能障碍，恢复后不留明显的后遗症，尚未构成轻伤的损伤。

新鲜骨折的影像学特点：
造作伤：为达到某种目的，自己或授意他人对自己身体造成伤害的，或故意夸大、改变原有伤情，称为造作伤。

造作伤(病)的特点。

造作伤的部位特点：①暴露和容易被人发现的部位；②手可及处；③无生命危险的部位；④不毁容的部位；⑤与目的相关的部位以证实是在特定的情况下被伤。

损伤的形态：锐器所致的造作伤常有试刀痕，多为划伤或切割伤，创口随体表弧度而弯曲，多个创口形态相似。

损伤的分布损伤多集中在身体某一部位，大小相近、排列整齐，方向平行一致。

损伤的程度：造作伤均较轻微，创口短浅，程度多一致，仅伤及皮肤、皮下组织，一般无较严重的损伤，不危及生命。

衣服：受伤部位的衣服无破损，或皮肤伤口与衣服破口以及多层衣服破口间的部位、形状、大小或走行不一致，以及衣服上血迹的形状、分布特点与受伤部位和受伤时所处姿势不符。

损伤的现场：现场整齐不乱，保持摆设原状。

法医学forensic：是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决法律实践有关医学问题的一门医学科学。

呼吸死brain death:是指呼吸先于心跳停止所引起的死亡。

物证：是指对案件的真实情况有证明作用的物品和痕迹。

鉴定人expert witness：被指派、聘请、委托进行检验和鉴定的专门人员。

脑死亡brain death:是包括大脑、小脑和脑干在内的脑功能不可逆的完全丧失。

假死apparent death:人体生命功能处于及其微弱的状态，以致被误认死亡。

暴力死violent death:是指以非自然方式，蓄意的过失或意外的施加与人体的各种因素引起的死亡,中毒也是暴力死.
非暴力死natural death:又称自然死，主要是一些外貌似乎健康的人，出人意外的发生急速死亡，即所谓的猝死，被怀疑暴力死而需要进行法医学尸体检验。

安乐死euthanasia:即不是暴力死亡又不是自然死亡的特殊类型的死亡。

尸体现象postmortem phenomena:人死后，身体各器官、组织和细胞的生命活动停止，并受到内外环境各种因素的作用，发生一系列特殊征象的死后变化。

尸僵rigor mortis:死后肌群发身僵硬将关节固定，而使尸体呈僵硬状态。

尸体痉挛cadaveric spasm:尸体痉挛是一种特殊的尸僵现象。

死亡发生的瞬间，肌肉未经过松弛阶段直接进入僵硬阶段。

角膜混浊postmorten turbidity of cornea:人死后角膜透明度逐渐减低，浑浊呈灰白色，最后不能透视瞳孔。

心脏死cardiac death：是指心跳先于呼吸停止所引起的死亡。

尸体的局部干燥local desiccation：尸体局部表面，尤其是湿润的伤面和粘膜面，水分蒸发较快，而局部干燥、变硬呈淡黄色或黄褐色，如羊皮纸样外观，又称为皮革样化(parchment-like transformation)。

死亡：是生命功能的丧失，即生命活动的终止
尸斑hypostasis:死后血液循环停止，心血管血液因其本身的重力，而坠积于尸体的低下部位的血管内，并透过该处皮肤显示出边缘不清的斑痕。

尸冷algor mortis:死后人体产热基本停止，而体表散热仍在继续，因此，尸体温度随死亡时间的推移逐渐下降，直至与周围环境的温度一致。

自溶autolysis:死后组织细胞失去生活功能，受细胞本身酶的作用而溶解，使组织变软和液化。

腐败decomposition:死后机体组织蛋白质因腐败细菌的作用而分解的过程。

尸臭：人死后，肠道内的细菌使蛋白质分解产生以硫化氢和氨为主的腐败气体，并从口、鼻、肛门排出，具有尸体的特殊的腐败气
木乃伊mummy:尸体因水分迅速蒸发而发生腐败，以干枯状态保存下来，又称干尸。

尸蜡adipocere:尸体长期浸在空气不足的水中或埋在空气不足的湿土中，腐败进展很慢而停止，尸体的脂肪组织因皂化或氧化作用，形成污黄白色的蜡样物质，使部分或全部尸体得以保存。

尸绿：腐败气体硫化氢与血红蛋白结合成硫化血红蛋白，透过皮肤呈现绿色。

泥炭鞣尸tanned cadaver in peat bog:指浸于富含多种腐植酸和单宁酸的酸性泥炭沼泽中的尸体，因酸性物质的作用，腐败停止发展，皮肤鞣化，肌肉与其他组织的逐渐溶解，骨骼和牙齿脱钙，也称为软尸。

烧伤burn:火焰、灼热的物体等作用于人体形成的损伤。

浸软maceration:指８周以上的胎儿，在子宫内死亡后，不能完全被溶解吸收，浸泡于无菌的羊水中发生自
溶改变，或称浸软儿。

超生反应supravital reaction:是指死后某些组织、细胞在一段时间仍保留某些生物活性，对一些刺激能产
生反应的现象。

机械性损伤mechanicalinjury：凡由机械性暴力造成的机体组织结构破坏或功能障碍。

擦伤abrasion:是指表面粗糙的致伤物与体表摩擦致表皮的一部分或全部剥脱和缺损.
挫伤contusions or bruise:由致伤物作用于皮肤造成皮内或皮下血管破裂引起皮内或皮下出血为主要改变
的闭合性损伤。

创wound:由较强大的暴力致皮肤全层和皮下组织甚至肌肉直至内脏器官破裂的开放性损伤。

体位性窒息：因长时间某种异常体位使呼吸功能受阻及静脉回流受阻而发生的窒息死亡。

骨折fracture:由机械性暴力造成骨组织解剖结构的完整性和连续性的破坏称。

神经源性休克neurogenic shock:j是指机体某些部位的神经末梢对机械性暴力的作用非常敏感，受到打击
时，可引起严重的反射性自主神经功能紊乱，出现休克并可迅速死亡。

钝器伤blnt instrument injury：由无锋利刃缘和尖端的钝器打击人体造成的损伤。

徒手伤bare-hands injury:以手、足和身体等部位作为致伤物造成的损伤。

咬伤bite wound:由人或动物的上、下齿列在人体上咬合造成的损伤。

切创incised wound由具有锋利刃缘的锐器，压迫皮肤同时沿刃口的长轴方向移动，切割皮肤及皮下组织而
形成的创。

砍创chop wound 由具有一定的重量便于挥动的锐器以刃缘砍击人体形成的创。

爆炸伤expiosion injuries:由易燃易爆炸所致的人体上的多种复合性损伤。

坠落伤injury due to fall height系因人体由高处坠落碰到地面而造成的损伤。

脑震荡cerebral concussion是指外力致头部受伤后，即刻引起脑功能障碍，而无明显的器质行改变，轻者
表现短暂的昏迷，重者伴有记忆障碍，多可自行恢复，有些可发生后遗症。

生前伤antemortem injury是活体受暴力作用所造成的损伤。

死亡方式manner or mode of death 是指暴力死如何得以实现，可由他人施加或由自己施加暴力，或因某种
意外事故造成。

窒息asphyxia:内呼息、外呼息、血液的运输这三个过程是互相密切联系着的，任何一个过程发生障碍，都
能影响气体交换过程的正常进行，势必导致体内缺氧和二氧化碳的潴留，引起组织细胞代谢和生理功能的紊
乱。

性窒息:性心理变态者，以奇特的方式，造成一定的缺氧状态，刺激其性欲以达到性高潮，由于实施过程中的
措施失误或过度，意外的导致窒息死亡。

机械性窒息mechanical asphyxia：有机械性暴力作用所引起的呼吸障碍,如压迫颈部或胸腹部，阻塞呼吸道
等，妨碍了呼吸，而发生的窒息。

竹打中空:当用棍棒打击人体比较平整的皮下组织比较厚的部位时,会留下两条平行排列的内皮出血带,而中
间苍白的改变,像两条铁轨一样
遗传多态性genetic polymorphism 在随机交配无血缘关系的群体中，个体的一种遗传性状存在2种以上具
有相对差异类型的现象
缢死death from hanging:是以绳索状物套绕在颈（项）部，利用自身全部或部分体重的下垂作用，使绳索
压迫颈（项）部而引起的窒息死亡，俗称吊死。

缢沟furrow or groove:是缢吊时绳索压迫颈部皮肤所形成的沟状痕迹。

勒死strangulation by ligature:是以绳索环绕颈项部，用自己的或他人的手或某种机械作用，使绳索勒紧
而压迫颈项部，导致的窒息死亡，又称绞死。

扼死manual strangulation：用单手或双手扼压颈部而引起的窒息死亡，又称掐死。

捂死smothering:是以柔软物体同时压迫、堵塞口腔和鼻孔，妨碍呼吸运动，影响气体交换，导致意识迅速
丧失而发生的窒息死亡。

哽死choking:是由于异物堵塞呼吸道，妨碍气体交换，而引起的缺氧性窒息死亡，也称噎死。

溺死drowning:是由于大量液体吸入呼吸道所引起的窒息死亡，俗称淹死。

溺死斑Paltauf:两肺表面湿润，光泽感强，颜色较淡，呈浅灰色其中夹杂有淡红色出血斑块，此出血斑是肺
泡壁破裂出血并溶血形成的，多见于肺叶之间及肺下叶。

蕈样泡沫是由于黏液，溺液及空气经剧烈的呼吸运动而相互混合搅拌产生了大量细小均匀的白色泡沫。

这种
泡沫因富含黏液而极为稳定不易破灭消失，抹去可再溢出，宛如白色棉花团堵塞呼吸孔道
烫伤scalding:由高温液体和蒸气形成的损伤，死亡者称烫死（death from scalding）
热作用呼吸道综合征：呼吸道烧伤所引起的急性喉头水肿、急性坏死性咽炎、急性喉头炎、气管炎、支气管
周围炎等病变。

硬脑膜外热血肿（extradural heat hematoma）:头部受火焰高温作用，脑及脑膜受热、凝固、收缩、与颅骨
内板分离，形成间隙，由于硬脑膜血管及颅骨板障的血管破裂，渗出的血液聚集于硬脑膜外腔隙中，形成血
肿。

冻死death from cold:当环境温度过低，个体保暖不足，人体散热量远大于产热量，超过了体温调节的生理
限度，严重影响物质代谢与生理功能引起的死亡。

维斯涅夫斯基斑：胃粘膜糜烂，胃粘膜下有弥漫性斑点状出血，沿血管排列，颜色暗红、红褐或深褐，这种
胃粘膜下出血斑称为~
电损伤electrical injury:电流通过人体所引起皮肤及其他组织器官的损伤，称为~
电击死death from electricity,electrocution:因电流作用导致人体死亡者。

Tardieu斑：多发生在皮下组织较疏松的部位，为淤点性出血，出血点呈圆形，如针尖至大头针头大小，孤
立或群集而融合，淡红色或暗红色。

电流斑electric mark：又称电流印记，是因与带电导体接触，电流通过完整的皮肤时，由于皮肤电阻甚高，
局部产生的焦耳热及电解作用造成的一种特殊皮肤损伤。

电击纹：高压电击时，由于皮下血管麻痹、扩张、充血、出血、皮肤表面可出现树枝花纹称为~
雷击死death from lightning:受雷击而造成的死亡，称为~
雷击电纹lightning mark:又称树枝状纹，雷电通过的皮肤上遗留的红色或蔷薇色树枝状或燕尾状斑纹称~ 猝死sudden death:是外表似乎健康的人因内在病变而发生急速、出人意料的死亡。

青壮年猝死综合征：在猝死例中相当多数为青壮年，而且多死于睡眠中，称为~
强奸rape：男子违背妇女意愿，采取暴力、胁迫、利诱、欺骗、药物或其他手段使其丧失抵抗，强行与之发
生婚姻以外的性交行为。

杀婴infanticide：在分娩中或娩出后不久，将已具备生活能力的新生儿用暴力手段杀害.
致命伤：凡是造成人体死亡的损伤称为~ 非致命伤：未能造成死亡的损伤称为~
轻伤：是指物理、化学及生物等各种外界因素作用于人体，造成组织、器官结构的一定程度的损害或者部分
功能障碍，尚未构成重伤又不属轻微伤的损伤.
轻微伤：是指造成人体局部组织器官结构的轻微损伤或短暂的功能障碍。

劳动能力：是指人类进行劳动工作的能力，包括体力劳动和脑力劳动的总和。

劳动能力丧失：多指由于各种损伤或疾病的结果，使机体与所从事劳动工作之间的不相适应。

责任能力：是指一定年龄的少年和成年人对他们的犯罪行为是否承担刑事责任的能力。

行为能力：是指公民通过自己的行为行使依法享有的权利和履行法律赋予的义务的能力。

诈病simulation:为达到某种目的，如企图逃避工作分配，逃避兵役，掩盖犯罪行为，摆脱于本人不利境遇
或推脱责任，骗取休假，骗取药物，骗取福利或赔偿等，身体健康的人假装患病，称为~
致死血浓度：引起死亡的血中毒物浓度称为~
造作病artificial disease:用人为的方法造成某种类似疾病或假象，称为~
造作伤artificial injury:用人为方法故意损害自己身体或授意别人代作损伤，称为~
中毒poisoning：是由毒物的作用导致机体的组织器官发生器质性损害和功能障碍而出现的疾病状态。

由中
毒致死称为中毒
自伤self-injury:造作伤由自己制造者又称为~
毒物poison：指的是以较小剂量进入机体，在一定条件下，能引起机体功能障碍和器质性损害的化学物质。

中毒血浓度：出现中毒时，血中毒物的浓度称为~
中毒量：引起中毒的最小剂量称为~
致死量：引起中毒死亡的最小剂量称为~
个人识别：在法医学实践中，分析生物性检材以揭示个体身份的工作称为~
医疗纠纷：在医疗护理工作过程中，由于某种原因，病人和家属或其工作单位对医院的诊断、治疗、护理、
管理等工作中的某一项不满意或与医护或管理人员发生争执，甚至上诉，要求对某人员或有关部门追究责任，
在事实真象尚未调查研究清楚之前，统称为~。

简答
死亡时间的推断：指死亡到尸体检验时经过的时间。

1，根据尸体现象推断2.根据胃肠内容物推断3.根据尸。