主要有毒化学品中毒现场急救方法(四)
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及其化合物(注6)
⾷⼊
⽴即⽤⼿指刺激喉头催吐,⼝服2%碳酸氢钠溶液或温⽔后于次⽤⼿指刺激修养催吐。
尽量将毒物吐净。
然后⼝服⽜奶、蛋⽩,或给予活性碳。
应⽤驱汞解毒药:
1.⼆巯基丙磺酸钠,每次5mg/kg肌⾁或静脉注射,每天四次。
2.⼆巯基丁⼆酸钠,每⽇3-4g,临⽤前⽤⽣理盐⽔或5%葡萄糖液配成10%浓度的溶液,分次静脉注射。
尽快就医。
吸⼊
⽴即脱离现场。
⽪肤
脱去污染的⾐物,⽤肥皂⽔彻底清洗⽪肤、头发、指甲。
光⽓
吸⼊
抢救⼈员必须佩戴空⽓呼吸器进⼊现场。
若⽆呼吸器,可⽤⼩苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的⽑⼱掩⼝⿐短时间进⼊现场。
快速将中毒者移⾄上风向空⽓清新处。
注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸⼊舒喘灵⽓雾剂或5%碳酸氢钠加地塞⽶松雾化吸⼊。
如果中毒都呼吸、⼼跳停⽌、⽴即进⾏⼼肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进⾏⼈⼯呼吸,给予吸氧,肌⾁注射呼吸兴奋剂尼可刹⽶0.5-1.0g。
⼈⼯呼吸禁⽤⼝对⼝法,使⽤⼈⼯呼吸器,⽆⼈⼯呼吸器时应使⽤吹⽓法。
⽪肤、眼睛
迅速脱去污染的⾐物,⽤⼤量流动清⽔冲洗污染的⽪肤、眼睛(提起眼睑)⾄少5分钟。
尽快就医。
光⽓的毒性⽐氯⼤10倍,且有⼀定潜伏期,所以⽪肤快速彻底清洗⾄关重要。
尽快就医。
黄磷
吸⼊
粉尘吸⼊:⽴即脱离现场⾄空⽓清新处,吸氧。
尽快就医。
⽪肤(灼伤)
⽴即浸⼊⽔中,再⽤2%碳酸氢钠溶液洗涤,后⽤1%--2%梳酸铜溶液冲洗。
尽快就医。
⾷⼊
禁⽌饮⽤油和⽜奶。
⾸先饮⽤ 0.2%硫酸铜溶液后⽴即⽤⼿指刺激喉头催吐。
可重复⼏次,直⾄吐出物⽆⼤蒜味为⽌。
此后,每10-15分钟⼝服硫酸铜溶液⼀汤匙,连服三次。
再⼝服25%硫酸镁或硫酸钠溶液导泻。
甲醇
⽪肤、眼睛
⽴即⽤⼤量流动清⽔冲洗⾄少15分钟。
尽快就医。
⾷⼊
⽤纱布遮盖双眼防光刺激。
若患者意识清醒,可饮⽤⼤量1%碳酸氢钠溶液洗并⽴即⽤⼿指刺激喉头催吐。
⼝服50%硫酸钠溶液60ml导泻。
⼝服⾜量⼄醇,有⼈建议可⽤叶酸50mg静脉注射。
尽快就医。
甲基异氰酸酯(异氰酸甲酯)
吸⼊
抢救⼈员须佩戴空⽓呼吸器(或戴防毒⾯具)、穿防毒服进⼊现场。
快速将中毒者移⾄上风向空⽓清新处,静卧、保暖、吸氧若⼼跳骤停,⽴即进⾏⼼肺复苏术,恢复呼吸后应打取措施保持呼吸道通畅,吸氧。
⽪肤
尽快脱除⾐物,⽴即⽤清⽔彻底冲洗。
眼睛
⽴即⽤⼤量流动清⽔或⽣理盐⽔彻底冲洗。
尽快就医。
甲醛
吸⼊
脱离现场,吸氧。
雾化吸⼊2%碳酸氢钠、地塞⽶松和异丙基肾上腺素混合液。
⽪肤、眼睛
⽴即⽤⼤量清⽔彻底冲洗。
⾷⼊
尽快⼤量饮⽔并⽴即⽤⼿指刺激喉头催吐,可重复数次。
然后可给予3%碳酸铵或15%醋酸铵100ml,使甲醛变成毒性较⼩的六亚甲基四胺(乌洛托品),并⼝服⽜奶或⾖浆保护胃粘膜。
尽快就医。
甲酸(蚁酸)
吸⼊
吸⼊中毒者应迅速脱离现场。
雾化吸⼊5%碳酸氢钠⽔溶液。
⽪肤、眼睛
⽤清⽔彻底清洗。
⾷⼊
⼤量饮⽔并⽴即⽤⼿指刺激喉头催吐,可重复⼀次。
尽快就医。