香连芍理汤治疗休息痢疾24例

１ ９例， 显效 ４ ， 例 无效 １ 。结论： 连芍理汤治疗休 息痢 能迅速止痢并缓解症状 。 例 香 关键 词
中图分类号 ：２ ４ ６ Ｒ ５ ．
笔 者 以 香 连 芍 理 汤 治 疗休 息 痢 疾 ２ 例 ， 疗 效 较 好 ， ４ 现 介绍如下：
１ 临 床 资 料
与脓血 ， 急后 重， 里 不发热 ， 口渴 ， 不 小便微黄 ， 乏力 ， 有时畏 寒， 不思饮食 ， 面黄体瘦 ， 白微腻 ， 苔 脉沉细 ， 腹胀 ， 左下腹压
痛 （） 大 便镜 检 有 红 白细 胞 、 血 球 及 巨 噬 细 胞 。 医 诊 断 ＋， 脓 西 为“ 性 痢 疾 Ｉ 中医 辨 证 为脾 土 虚 寒 ， 中湿 热 留滞 。 法 宜 慢 ｑ ＊ ９ 肠
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２ 中， ｌ ， ８例 ； ４例 男 ６例 女 病程均在 ３个月 以上 ， 中 其 ３ ５ 月者 １ 例 ， －个 ２ ６个月至 １ ２个月者 ４例 ，－ １ ３年 者 ４例 ， ４年 以上者 ４ ； 例 反复发 作， 时发时止 者 １ ， ８例 日久不愈 ， 或 轻或重者 ６例； 病因起 于急性痢疾者 ２ ， Ｏ例 其余 ４例病 因不 详； 每次发作诱因， 多与受凉 、 饮食不慎、 或过度劳累有关。
香连芍 珲汤治疗休 息痢 疾 例
王 培 林
正宁县周家 乡卫生院， 甘肃 正宁 ７ ５ ０ ４ ６ ３ 摘 要 目的： 观察香连 芍理 汤治疗休 息痢的疗效。 法： 方 以香连芍理汤辨证加减 治疗休 息痢 ２ ４例。结果： 痊愈 痢疾； 香连 芍理 汤； 辨证论 治
文献标识码 ： Ｃ 文章编 号： ０ ４ ６ ５ （０ ８ ０ — ０ ７ Ｏ １ ０— ８ ２ ２ ０） ７ ０４ 一 ｉ
食不慎 或劳累过度 ， 则易复发 ； 正虚 不能达邪 ， 中湿热积 肠 滞未能尽除 ，所 以见大便黏液及脓血 ；肝 木乘 脾致里急后
重。 阳不振 ， 脾 运化 无 权 ， 体 失 于温 煦 与充 养 ， 见 倦 怠 乏 肢 故 力 ， 部 发 凉 、 寒 、 差 、 瘦 等 症 。 证 属 脾 土 虚 寒 ， 木 腹 畏 纳 消 辨 肝 乘 脾 ， 中湿 热 留 滞 。 法 宜 温 补 脾 土 ， 肠 立 柔肝 缓 急 ， 利 肠 中 清
本 组 患 者 主 要 症 状 特 点 是 ： 痛 下痢 反 复 发 作 ， 夹 有 腹 多 黏 液 或 脓 血 ，就 诊 时 皆在 病 情 发 作 或 加 重 期 间 ， 有 里 急 后 重 ， 有 病 例 皆有 不 同程 度 的大 便 次 数 增 多 ， 者 每 日 ２ ３ 所 少 － 次 ， 者 １ 次 。其 他症 状 ： 不 同程 度 的倦 怠 乏 力 ， 部 多 Ｏ余 有 腹
温脾土 ， 清肠热 ， 缓肝急。方 用香连芍理汤加味 ： 党参 １ ， ５ｇ 土炒 白术 １ ， ２ｇ 干姜 １ ， ０ｇ 黄连 ６ｇ 枳壳 １ ， 山楂 １ ， ， ５ｇ焦 ０ｇ 焦神 曲 １ ， 麦芽 １ ， ０ｇ焦 ０ｇ 木香 ８ｇ 白芍 １ ， 榴皮 １ ， ， ５ 石 ｇ ０ｇ 炙甘草 ６ｇ 煎取汁 ３ ０ｍ ， ２次温服 ， 剂 ／ ， 。 ０ Ｌ 分 １ ｄ 连服 ９剂 。
发凉 ， 畏寒 ， 差 ， 纳 消瘦 ， 舌质淡 ， 苔腻 （ 白腻或 黄腻 ） 脉 沉 ， 弱， 部分 患者有左 下腹压痛 ， 均未 扪及肿块 ， 大便 镜检均有
红细胞 、 白细 胞 、 细 胞 及 巨噬 细 胞 。 脓
肉 １ ， ０ｇ 薏苡仁 １ ， 仁 ６ｇ 陈皮 ６ｇ 焦三仙 各 １ ， ５ｇ 砂 ， ， ０ｇ 炙 甘草 ５ 。 水煎服 ， ｇ １剂 ／ ， ｄ 连服 ５ 。 Ｏ月 ２ 剂 １ ４日复诊 ： 服药 后 １ 周来 ， 大便一直正常 ， 症消失， 多食仍 有不消化感 ， 诸 惟 大便镜 检正 常， 薄 白腻 ， 苔 脉虚 缓， 不更方 ， 效 继服 ５剂， 以 巩 固疗效 ， 随访 ３年 ， 再复发。 未
散 以巩 固疗 效 。 ３ 疗 效 观 察 ３１ 疗效标准 ． 痊愈 ： 痛及里急后重 ， 液脓血便消失 ， 腹 黏
本组病 例，多为急性痢疾 失治或治疗不彻底 ， 缠绵 不 愈， 耗伤 正气 ， 余邪 留滞肠 中， 虚实夹杂之证 。脾 属阳土， 位
居 中州 ， 喜温 恶 寒 ， 司运 化 ， 痢 脾 阳 虚 弱 ， 当受 凉 和 饮 职 久 每
５ 讨 论
２ 辨 证 论 治 治 疗 过 程 中 ， 随症 加 味 。 因 饮 食 不 慎 或 气 滞 食 滞 不 可 如
化者加枳实 、 曲、 神 炒菜菔子通腑 导滞 ； 脓血便多者加黄 柏、 秦皮 、 苦参等清腑 之热 ， 以助 黄连之力 ； 急后重及 黏液脓 里 血便 消失后 ， 便溏 次数仍 多者 ， 加五 味子 、 诃子 、 可 煨 赤石 脂、 肉豆蔻 以固涩收敛 ； 待各 种症状痊 愈后 ， 服用参苓 白术
维普资讯 ຫໍສະໝຸດ 伸 ‘ ２０ 年第２ 卷第７ ｃ ｕ ｏ ｎ ＴＭ ２０ ｏ １ ｏ 盖 ０８ １ 期 伽 ｕ ａｏ Ｃ ，０８ １ ． Ｊｒｌ ｆ Ｖ． Ｎ ７ ２
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１ Ｏ月 １ ７日复 诊 ， 急 后 重 、 痛 及 脓 血 便 消 失 ， 便 日行 ２ 里 腹 大 次 ， 略稀 ， 少 许 黏 液 。但 食 欲 仍 欠 佳 ， 微 腹 胀 ， 脉 如 质 有 轻 舌 前 ， 用 健 脾 益 气 ， 胃渗 湿 之 法 。 以参 苓 白术 散加 减 ： 改 和 方 党 参 １ ， 白术 １ ， 苓 １ ， 药 １ ， 扁 豆 １ ， ５ｇ 炒 ２ｇ 茯 ５ｇ 山 ５ｇ 炒 ０ｇ 莲 ７