强化家属健康教育对脊髓损伤患者并发症的影响
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护理学杂志 ２０ ０ ９年 ２月第 ２ ４卷 第 ４期 （ 科 版 ） 外
・
９ ・ ３
・
健康 教 育 ・
强 化 家属 健 康教 育 对 脊 髓 损 伤 患者 并 发症 的影 响
聂 萍 ， 文 娟 ， 晓 霞 周 杨
Ｅ ｆ ｔ ｏ ｅ ｆｒ ｄＨ ａ ｈＥ ｕａｉｎｆｒＰ ｔｎ Ｒ ｌ ｉ ｓｏ ｏ ｌａｉ ｓ ｆ ｐｎ ｌ ｏｄＩｊｒ ｓｌ ＥＰｉｇ，Ｚ ｆ ｃ ｆ ｉ ｏｃ ｅｌ ｄ ｃｔ ａｉ ｔ ｅｓ Ｒ ｎ ｅ ｔ ｏ ｏ ｅｓ ｅ ｔ ｅ ｎＣ ｍｐｉ ｔ ｎ ｉａ Ｃ ｒ ｎｕｉ ＮＩ ｎ ａｖ ｃ ｏ ｏＳ ｅｌ ＨＯＵ Ｗｅ— ｎ
脊 髓 损 伤 （ ｐｎ ｌ ｏｄＩｊｒ ，Ｓ Ｉ 多 由 外 伤 引 Ｓ ｉａ Ｃ ｒ ｎｕ ｙ Ｃ ）
１ ２ 方 法 ．
起， 如交通 事故 、 处 坠 落 、 高 打击 伤 或砸 伤 、 处 跌 下 高 或滑倒 、 运动损 伤 （ 跳水 ） 是一 种 较 常见 的严 重 致 如 ， 残 的疾病 。Ｓ Ｉ 各 阶段 都可能 发 生并发 症 ， Ｃ 后 是致 患 者死 亡的重要 因素 。对 于 Ｓ Ｉ Ｃ 的康 复 ， 其首 要 目的在 于 防止并发症 ， 存 生命 ， 次 才是 恢 复 或重 建 运 动 保 其 功能口 。此类患 者住 院期 间一般 都有 １ ～２名 家属 陪 伴， 由于 Ｓ Ｉ Ｃ 患者 属于重 度残疾 ， 活难 以 自理 ， 给 生 常
挂 于患者 床尾 。将 此类 患 者 列入 重点 交 班对 象 。 １ ２ １ ２ 心 理 健 康 教 育 Ｓ Ｉ 者 发 生 截 瘫 后 特 ．． ． Ｃ 患
别 是 青 年人 心 理 反应 强烈 ， 造成 严 重 的心 理 刺 激 可
发生 心 理 变 态 。患 者 心 理 变 化 过 程 大 致 分 为 震惊
础 上每 例 患者 固定 １名 陪护 家属 ， 强化 家属 健康 教 育 ， 并 包括评 估 与计 划 、 理 健 康 教 育 、 发 症 及 其 相 关知 识 教 育 、 前 术后 并 心 并 术
发 症预 防与 护 理 指 导 等 。结 果 两组 住 院期 间均 未发 生 并 发 症 ； 访 ２年 。 察 组 并发 症 发 生 率 显 著低 于对 照组 （ 随 观 Ｐ＜Ｏ ０ ） ．５ 。结 论
因交通 事故 受 伤 １ ５例 ， 高处 坠 落致 伤 ２ ｏ例 ， 击伤 打 ７例 ， 他 ５例 。损 伤 部 位 Ｃ ～ １例 ， ６例 。 其 。ｌ Ｃ～ ３
文 化程 度 ： 中及 以上 １ 高 ５例 ， 中 以 下 ３ 高 ２例 。住 院 时 间 均 ≥ １个 月 。 每 例 患 者 均 随 机 选 择 并 固 定 家 属 １名 ， ７名 家 属 中 ， １ ４ 男 ７名 、 ３ 女 Ｏ名 ， 龄 ２ ～ ５ 年 ９ ９
良好沟通 及健康 教育 意义重大 。我科 于 ２ ０ ０ ５年 ３月 至 ２０ ０ ７年 １ 月 通过 强化 Ｓ Ｉ ２ Ｃ 患者 家属 的健 康教 育 ，
旨在 减 轻 Ｓ Ｉ 者 并 发 症 的 发 生 ， 高 患 者 生 活 质 Ｃ 患 提
量。
１ 资料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ４ ． ７例 Ｓ Ｉ 者 伴 不 同程 度瘫 痪 ， Ｃ 患 男 ３ ０例 、 １ 女 ７例 ， 龄 ｌ ～ ６ 年 ７ ２岁 ， 均 ３ ． 平 ２ ６岁 。
社 会 和家 庭 带 来 极 大 负 担 ｌ 。 因 此 ， 患 者 家 属 进 行 ２ ］ 对
１ ２ １ 干 预 方 法 ．．
两组均行 围术 期 常 规 护理 。对 照组 主 要采 取 传
统的 护士主导 ， 患者或家 属被 动配合 的健 康教 育模 式
与 方 法 ； 察 组 在 此 基 础 上 制 订 具 体 的 计 划 与 评 价 系 观
强化 家属 健 康 教 育 可 以加 强 患 者 、 家属 对并 发 症 相 关 知 识 的 了解及 对 潜在 并 发 症 的预 防与 护 理 ， 低 并 发 症 发 生 率 降 关 键 词 ： 髓 损 伤 ； 健 康教 育 ； 家属 ； 并发 症 ； 护理 脊
中图 分 类号 ： ７ ． ； ９ Ｒ４ ３ ６ Ｒ１ ３ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ １—４ ５ （ ０ ９ ０ ｉ０ １ ２ ２ ０ ） ４—０ ９ ０ ３—０ Ｄ ： ０ ３ ７ ／ ｌｚ． ０ ９ ０ ． ９ ２ ＯＩ １ ． ８ ０ ｈ ｘ ｚ ２ ０ ． ４ ０ ３
ｊａ ｕ ｎ．Ｙ ＡＮＧ ａ ｘ ａ Ｘｉｏ ｉ
摘要： 目的 探 讨 强化 家属 健 康 教 育 对脊 髓 损 伤 患 者并 发 症 发 生 的影 响 。 方 法 将 ４ 例 脊 髓 损 伤 患 者 随机 分为 对 照 组 （ ３例 ） 观 ７ ２ 和
察 组 （４ ） 对 照 组行 常规 围术 期 护 理 ． 要 采取 传 统 的护 士 主 导 ， ２例 。 主 患者 或 家属被 动 配合 的 健 康 教 育 模 式 与 方 法 ； 察 组 在 此 基 观
统， 通过 多元化 的手 段 与 方法 ， 步 骤 有 计 划地 对 家 有 属实施 强化健 康教 育 ， 化 家属 的 主导 地位 ， 而 加 强 从 强对并 发症相 关知 识 的 了解 及保 证 对 并 发症 的预 防 与护 理方法 的掌握与 落实 ， 体如下 。 具 １ ２ １ １ 评 估 与计 划 由病 房 统 一 制 订 评 估 表 与 ．． ． 计 划表 ， 院后 ４ｈ内即 由 当班 护 士 负 责 完 成 对 患 入 者进 行 营 养 、 肤 、 疮 发 生 概 率 、 Ｃ 水 平 及 瘫 痪 皮 压 Ｓ Ｉ 程 度 等 潜在 并 发 症相 关 因素 的 评 估 ， 进 行 个 案设 并 计与 计划 ， 放 给患 者家 属 ， 发 计划 表 及评 估表 统 一悬
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健康 教 育 ・
强 化 家属 健 康教 育 对 脊 髓 损 伤 患者 并 发症 的影 响
聂 萍 ， 文 娟 ， 晓 霞 周 杨
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脊 髓 损 伤 （ ｐｎ ｌ ｏｄＩｊｒ ，Ｓ Ｉ 多 由 外 伤 引 Ｓ ｉａ Ｃ ｒ ｎｕ ｙ Ｃ ）
１ ２ 方 法 ．
起， 如交通 事故 、 处 坠 落 、 高 打击 伤 或砸 伤 、 处 跌 下 高 或滑倒 、 运动损 伤 （ 跳水 ） 是一 种 较 常见 的严 重 致 如 ， 残 的疾病 。Ｓ Ｉ 各 阶段 都可能 发 生并发 症 ， Ｃ 后 是致 患 者死 亡的重要 因素 。对 于 Ｓ Ｉ Ｃ 的康 复 ， 其首 要 目的在 于 防止并发症 ， 存 生命 ， 次 才是 恢 复 或重 建 运 动 保 其 功能口 。此类患 者住 院期 间一般 都有 １ ～２名 家属 陪 伴， 由于 Ｓ Ｉ Ｃ 患者 属于重 度残疾 ， 活难 以 自理 ， 给 生 常
挂 于患者 床尾 。将 此类 患 者 列入 重点 交 班对 象 。 １ ２ １ ２ 心 理 健 康 教 育 Ｓ Ｉ 者 发 生 截 瘫 后 特 ．． ． Ｃ 患
别 是 青 年人 心 理 反应 强烈 ， 造成 严 重 的心 理 刺 激 可
发生 心 理 变 态 。患 者 心 理 变 化 过 程 大 致 分 为 震惊
础 上每 例 患者 固定 １名 陪护 家属 ， 强化 家属 健康 教 育 ， 并 包括评 估 与计 划 、 理 健 康 教 育 、 发 症 及 其 相 关知 识 教 育 、 前 术后 并 心 并 术
发 症预 防与 护 理 指 导 等 。结 果 两组 住 院期 间均 未发 生 并 发 症 ； 访 ２年 。 察 组 并发 症 发 生 率 显 著低 于对 照组 （ 随 观 Ｐ＜Ｏ ０ ） ．５ 。结 论
因交通 事故 受 伤 １ ５例 ， 高处 坠 落致 伤 ２ ｏ例 ， 击伤 打 ７例 ， 他 ５例 。损 伤 部 位 Ｃ ～ １例 ， ６例 。 其 。ｌ Ｃ～ ３
文 化程 度 ： 中及 以上 １ 高 ５例 ， 中 以 下 ３ 高 ２例 。住 院 时 间 均 ≥ １个 月 。 每 例 患 者 均 随 机 选 择 并 固 定 家 属 １名 ， ７名 家 属 中 ， １ ４ 男 ７名 、 ３ 女 Ｏ名 ， 龄 ２ ～ ５ 年 ９ ９
良好沟通 及健康 教育 意义重大 。我科 于 ２ ０ ０ ５年 ３月 至 ２０ ０ ７年 １ 月 通过 强化 Ｓ Ｉ ２ Ｃ 患者 家属 的健 康教 育 ，
旨在 减 轻 Ｓ Ｉ 者 并 发 症 的 发 生 ， 高 患 者 生 活 质 Ｃ 患 提
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１ 资料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ４ ． ７例 Ｓ Ｉ 者 伴 不 同程 度瘫 痪 ， Ｃ 患 男 ３ ０例 、 １ 女 ７例 ， 龄 ｌ ～ ６ 年 ７ ２岁 ， 均 ３ ． 平 ２ ６岁 。
社 会 和家 庭 带 来 极 大 负 担 ｌ 。 因 此 ， 患 者 家 属 进 行 ２ ］ 对
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两组均行 围术 期 常 规 护理 。对 照组 主 要采 取 传
统的 护士主导 ， 患者或家 属被 动配合 的健 康教 育模 式
与 方 法 ； 察 组 在 此 基 础 上 制 订 具 体 的 计 划 与 评 价 系 观
强化 家属 健 康 教 育 可 以加 强 患 者 、 家属 对并 发 症 相 关 知 识 的 了解及 对 潜在 并 发 症 的预 防与 护 理 ， 低 并 发 症 发 生 率 降 关 键 词 ： 髓 损 伤 ； 健 康教 育 ； 家属 ； 并发 症 ； 护理 脊
中图 分 类号 ： ７ ． ； ９ Ｒ４ ３ ６ Ｒ１ ３ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ １—４ ５ （ ０ ９ ０ ｉ０ １ ２ ２ ０ ） ４—０ ９ ０ ３—０ Ｄ ： ０ ３ ７ ／ ｌｚ． ０ ９ ０ ． ９ ２ ＯＩ １ ． ８ ０ ｈ ｘ ｚ ２ ０ ． ４ ０ ３
ｊａ ｕ ｎ．Ｙ ＡＮＧ ａ ｘ ａ Ｘｉｏ ｉ
摘要： 目的 探 讨 强化 家属 健 康 教 育 对脊 髓 损 伤 患 者并 发 症 发 生 的影 响 。 方 法 将 ４ 例 脊 髓 损 伤 患 者 随机 分为 对 照 组 （ ３例 ） 观 ７ ２ 和
察 组 （４ ） 对 照 组行 常规 围术 期 护 理 ． 要 采取 传 统 的护 士 主 导 ， ２例 。 主 患者 或 家属被 动 配合 的 健 康 教 育 模 式 与 方 法 ； 察 组 在 此 基 观
统， 通过 多元化 的手 段 与 方法 ， 步 骤 有 计 划地 对 家 有 属实施 强化健 康教 育 ， 化 家属 的 主导 地位 ， 而 加 强 从 强对并 发症相 关知 识 的 了解 及保 证 对 并 发症 的预 防 与护 理方法 的掌握与 落实 ， 体如下 。 具 １ ２ １ １ 评 估 与计 划 由病 房 统 一 制 订 评 估 表 与 ．． ． 计 划表 ， 院后 ４ｈ内即 由 当班 护 士 负 责 完 成 对 患 入 者进 行 营 养 、 肤 、 疮 发 生 概 率 、 Ｃ 水 平 及 瘫 痪 皮 压 Ｓ Ｉ 程 度 等 潜在 并 发 症相 关 因素 的 评 估 ， 进 行 个 案设 并 计与 计划 ， 放 给患 者家 属 ， 发 计划 表 及评 估表 统 一悬