还原型谷胱甘肽防治紫杉醇顺铂化疗肺癌后肝损害效果观察

的临床效果 ， 与单纯化疗相 比， 加用 还原 型谷胱甘肽可有效 改善患者各 项肝功能 指标 ， 降低化疗 造成 的损
害， 有 助于提高患者的生活质量 。 改善预后 ， 在临床应用 中具有较 高的推广价值。
【 关键 词】 还原型谷胱甘肽 ； 化疗 ； 肺癌 ； 肝功能损害
肺癌是临床上常见 的恶性 肿瘤 ． 具有 较高 的发病率及 死 亡率 ， 目前 ， 临床上对 于肺 癌 主要采用 放化疗 的方式 ， 通过 放 化疗治疗阻止癌细胞生长 、 繁殖及扩散 ， 达到控制患者病情 的
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壹 喧 医 喧堂报 ２ ０ １ ７ 年第 ３ ８ 卷第 ７ 期 Ｊ ｏ ｕ ｍ￣０ ｆ Ｑ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｎ ｆ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． ２ ０ １ ７ ． Ｖ ｏ １ ． ３ ８ ． Ｎ 。 ． ７
月 于 我 院接 受 紫 杉 醇顺 铂 化 疗 的 肺 癌 患 者 １ ８ ０例 ， 其中 ９ ０例 患 者 通 过 采 用 还 原 型 谷 胱 甘 肽 对 紫 杉 醇 顺 铂 化 疗 肺 癌 进 行 联
３ ． 评价方 法 ： 观察统计 两组 患者经化 疗后肝 功能损 害发 生情 况及损 害程度 ： 肝 功能各项 指标 进行观 察 比较 。分别于 治疗 前及化 疗结束后 ７天后 抽取 患者 ５ ｍｌ 清晨 空腹肘 静脉 血， 采用 自动生化分析仪对患者肝功能进行检测 ， 主要包括谷 丙转 氨酶 、 谷草转氨酶 、 总胆红素及直接胆红素 。 ４ ． 统计学方法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计 学软 件 ， 计量 资料用
药物也不断发现 ， 临床化 疗效果 也显著 提高 。但是 多数化 疗 药物均会对患者肝脏 造成损 伤 ， 这 个 问题 得到专 家学 者们 的 广泛关注 ＿ ２ ］ 。紫杉醇顺铂是 临床上 最常用 的化疗药 物 ， 但 由 于患者化疗时间长 ， 化疗药物对患者造成 的副作用较 大 ， 极易 出现肝脏损伤 、 胆汁淤 积等 临床 症状 。还 原型谷 胱甘肽 是一
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经 验 交 流 ．
还 原 型 谷 胱 甘 肽 防治 紫杉 醇顺 铂 化 疗 肺 癌 后 肝 损 害 效 果 观 察
邢 海 霞
【 摘要】 目的 探究还原 型谷胱甘肽 防治紫杉醇顺 铂化疗肺 癌后肝损 害效果 。方 法 选取 ２ ０ １ ３ 年
３月至 ２ ０ １ ５年 ５月于我院接受紫杉醇顺铂化疗 的肺癌患 者 １ ８ ０例 ， 随机分 为对照 组和 观察组 ， 每组各 ９ ０ 例 。对照组患者针对肺癌接受进行 紫杉 醇顺铂化 疗 ， 观察 组在进行 紫杉醇顺铂 化疗 的同时给予 还原 型谷 胱甘肽进行联合治疗 。观察 比较两组 患者治疗后肝功能损害率及肝功能损害程度 。比较两组患 者经 不同
合治疗 ， 观察患者相关 肝功 能损害情 况 ， 发 现其效 果显 著 ， 详 细信息 如下 。
一
资料与方法 １ ． 一般资料 ： 选取 ２ ０ １ ３年 ３月至 ２ ０ １ ５年 ５ 月 于我院接受
、
均 数± 标准差 （ Ｘ ￣ Ｓ ） 表示 ， 配对 ｔ 检验， 计 数 资料 用 ｎ （ ％） 表
２ ． 方法 ： 对照组 患者 给予常 规化疗 药物进 行 化疗 。观 察 组患者 给予 还原 型谷 胱甘肽联 合化疗 ， 将 １ ． ８ ｇ 还 原型谷胱甘
肽（ 山东绿 叶制药 有 限公 司 ， 国药准 字 Ｈ ２ ０ ０ ３ ０ ０ ０ １ ） 加入 ５ ％ 生理盐 水 中静滴 。从化 疗 前一 天起 进 行静 滴 ， ｌ ５ ｍ ｉ ｎ ／ 次， １
白质的代谢 ， 同时有助于维持细胞膜 的完整性 ， 具有较强的抗 氧化作用 ， 可降低化疗药物及代谢产物形成 的毒性物 质 ， 进 而 保护肝脏细胞 ， 与化疗药物联合使用可有效 防治肝功 能损 害 ， 推进化疗 的进行 ｆ ３ ］ 。本 次研 究选取 ２ ０ １ ３年 ３月至 ２ ０ １ ５年 ５
方式化疗肺癌前后相关肝功能指标情况 。结果
观察组及对照组患者化疗后肝功 能损 害发生率分别 为 ５ ．
５ ６ ％、 １ ５ ． ５ ６ ％， Ⅲ。 ／ Ｉ Ｖ 。 肝功能损害发生率分别为 ３ ． ３ ３ ％、 １ ４ ． ４ ４ ％， 两组患者两项数据进 行 比较 ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗前 ， 两组 患者 丙转氨酶 、 谷草转 氨酶 、 总胆红素及 直接胆 红素 比较差 异无统计 学意 义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ： 治疗后 ， 对照组患者丙转氨酶 、 谷草转氨酶 、 总胆红 素及直接胆 红素水平 均高于观 察组 ， 差 异 有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 还原型谷胱甘肽 可较好 的防治紫杉醇顺铂 化疗肺癌 后肝损伤 ， 具有显 著
次／ ｄ ， 持续治疗 １ Ｏ天 。化疗结 束后 ７天 ， 对 两组 患者 的肝功 能进行 复查 。主要包括谷 丙转 氨酶 、 谷草转氨酶 、 总胆红素及 直接胆红素 。两 组患者在化疗 过程 中均给予 保肝 、 止 吐等辅
助性治疗 。
种广泛存在于人体 的重要 内源性 物质 ， 可促进脂肪 、 糖类及蛋
目的 ［ １ ］ 。近年来 ， 随 着 医 学 技 术 的 日益 进 步 ， ７ ． ６ ８ ￣ １ １ ． ６ ２ ） 岁； 对照组中男性患者 ６ ２例 ， 女性 患者 ２ ８
例， 年龄 ４ １ — ６ ８岁 ， 平均 年龄 （ ５ ５ ． ７ ２ ￣ １ ０ ． ５ ９ ） 岁 。 两 组 患 者 化 疗 前 对 肝 功 能各 项 指 标 进 行 检 查 ， 均 显 示 正 常 。 两 组 一 般 资 料差异不显著 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。