外科护理学模拟习题+答案

外科护理学模拟习题+答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.张先生,36岁,诊断为单纯性肠梗阻,非手术治疗过程中最重要的观察项目是
A、肠鸣音减弱
B、呕吐频繁
C、腹胀较前明显
D、腹膜刺激征
E、腹痛加重
正确答案：D
2.张先生，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高，拟行开颅手术。

人院后第3d,病人出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。

此时可能出现了
A、高血压危象
B、枕骨大孔疝
C、右侧颢叶疝
D、左侧颞叶疝
E、大脑镰下疝
正确答案：C
3.刘女士,28岁,7d前因“胃十二指肠穿孔、弥漫性腹膜炎”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠穿孔修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。

病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。

目前对于该病人的护理措施,错误的是
A、半坐卧位
B、予以补液
C、予以肠内营养
D、予以负压吸引
E、及时清洁瘘口周围皮肤
正确答案：C
4.急性胰腺炎病人尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为
A、前者不增高,后者增高
B、前者增高迟于后者
C、前者增高先于后者
D、前者与后者同时增高
E、前者下降时间先于后者
正确答案：B
5.王先生,52岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。

胸部X 线示左上肺约3cm的肿块阴影,边缘模糊,痰液检查发现抗酸杆菌。

该病人行肺叶切除加淋巴结清扫术后,下列处理措施中不妥的是
A、病人在麻醉清醒、生命体征稳定后取半卧位
B、已连续3h胸腔引流出血性液体150ml/h,继续观察
C、注意监测生命体征
D、叩背,鼓励病人咳嗽
E、遵医嘱应用抗生素
正确答案：B
6.张姓患儿，男，4岁，不小心被开水烫伤双下肢，其烧伤面积为
A、38%
B、39%
C、40%
D、42%
E、46%
正确答案：A
7.某结肠癌病人,拟行结肠癌根治术。

下列违反手术中无菌原则的操作是
A、手术床边缘以下的布单不可接触
B、手术人员调换位置时,应背对背调换
C、下坠超过手术床边缘以下的敷料及缝线等若未污染可取回使用
D、器械桌应保持清洁干燥
E、若手套破损应立即更换
正确答案：C
8.张先生,62岁,诊断为肝硬化6年,中午和朋友进餐后突然呕血,色暗红,量约400ml,急诊入院。

体格检查:意识清醒,T37.6℃,P121次/min,BP89/60mmHg。

病人情绪紧张,有濒死感,经过抢救后,病人病情趋于平稳。

病人病情平稳后,准备出院,下列出院指导错误的是
A、戒烟、戒酒,少喝咖啡等饮料
B、为保证营养,可以吃坚果类,保证蛋白质摄人
C、少量多餐,规律饮食
D、保持乐观、稳定的心理状态
E、避免劳累和过度活动
正确答案：B
9.对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意
A、尿量、尿色
B、局部疼痛情况
C、意识状态
D、肢端温度
E、末梢循环情况
正确答案：A
10.胰腺癌最常见的首发症状是
A、上腹痛和上腹饱胀不适
B、消瘦和乏力
D、食欲减退、消化不良
E、发热
正确答案：A
11.朱先生,58岁,平素体健,因急性肠炎大量腹泻后并发代谢性酸中毒入院治疗。

该病人血气分析检查最可能的结果是
A、pH↓、HCO₃↓、PaCO₂↓
B、pH↓、HCO₃↑、PaCO₂↑
C、pH↑、HCO₃↓、PaCO₂↓
D、pH↑、HCO₃↑、PaCO₂↑
E、pH↓、HCO₃↑、PaCO₂↓
正确答案：A
12.阑尾炎症时可引起
A、脾脓肿
B、胰腺脓肿
C、结肠脓肿
D、小肠脓肿
E、门静脉炎和肝脓肿
正确答案：E
13.赵先生,31岁,半年前出现尿频、尿急、尿痛,伴低热、盗汗、乏力。

尿沉渣抗酸染色阳性。

综上所述,该病人最可能的诊断是
A、肾盂肾炎
B、肾癌
C、尿毒症
D、膀胱结石
E、泌尿系统结核
正确答案：E
14.张女士,33岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,术中误切除了甲状旁腺。

可能导致的并发症是
A、高镁血症
B、低钙血症
C、高钾血症
D、高钙血症
E、低钾血症
正确答案：B
15.刘先生,20岁。

右股骨远端肿胀疼痛1个月,局部表皮温度高,浅表静脉怒张;X线显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,可见三角状骨膜反应。

该病人首先应考虑为
A、骨巨细胞瘤
B、骨结核
C、骨肉瘤
E、骨囊肿
正确答案：C
16.不属于特异性感染的疾病是
A、破伤风
B、肺结核
C、炭疽
D、急性阑尾炎
E、气性坏疽
正确答案：D
17.肺癌的早期常见症状是
A、持续性胸痛
B、大咯血
C、Horner综合征
D、食欲减退
E、刺激性干咳、痰中带血
正确答案：E
18.白先生，33岁，肝移植术后第5d,黄疸逐渐消退，T管引流出胆汁呈金黄色黏性液，量30ml/h;咳嗽咳痰较剧烈，黄白色黏稠痰，不易咳出，伴体温逐渐升高。

应首先考虑
A、急性排斥反应并感染
B、手术伤口感染
C、胆道感染
D、肺部感染
E、急性排斥反应
正确答案：D
19.王先生,64岁,突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解,首先应考虑的诊断是
A、急性胰腺炎
B、急性心肌梗死
C、主动脉夹层
D、急性胆囊炎
E、急性胸膜炎
正确答案：C
20.孙先生,49岁,餐后1h,被车撞伤中上腹部,腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少,X线检查示膈下有游离气体。

考虑为胃穿孔。

为进一步明确临床诊断,宜选的辅助检查是
A、超声检查
B、实验室检查
C、诊断性腹腔穿刺
D、MRI
E、CT
正确答案：C
21.有关全合一(AIO)营养液的配制,描述错误的是
A、配制过程由专人负责
B、在层流环境、按无菌操作技术要求进行
C、加入激素可预防过敏反应
D、要将各种营养素均匀混合
E、暂时不用者保存于4℃冰箱内
正确答案：C
22.马先生,26岁,因车祸造成多发性损伤。

急救现场病人血压偏低,脉搏偏快,腹腔有一肠管脱出,右下肢开放性骨折,窒息。

首先要处理的情况是
A、右下肢骨折
B、腹部肠管脱出
C、窒息
D、脉搏微速
E、血压偏低
正确答案：C
23.王先生,55岁,大量饮酒后左中上腹部持续性钝痛9h,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛不缓解,无腹泻,病人酗酒数年。

体格检查:T36℃,P80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹压痛。

血清淀粉酶900U/L(Somogyi单位)。

以重症急性胰腺炎收入院。

该病人入院后正确的处理措施是
A、尽量不使用镇痛药
B、给予肠内营养支持
C、口渴时少量喝水
D、安置胃管,持续胃肠减压
E、慎用抗生素
正确答案：D
24.刘先生,52岁,车祸导致右前臂完全离断,现场处理的方法正确的是
A、75%乙醇浸泡
B、断面涂擦抗生素药液
C、干燥冷藏保存
D、布料包裹
E、用无菌生理盐水冲洗
正确答案：C
25.王先生,55岁,大量饮酒后左中上腹部持续性钝痛9h,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛不缓解,无腹泻,病人酗酒数年。

体格检查:T36℃,P80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹压痛。

血清淀粉酶900U/L(Somogyi单
位)。

以重症急性胰腺炎收入院。

该病人补液治疗过程中,护理措施正确的是
A、先输注胶体液,再输注晶体液
B、密切观察生命体征,特别是血压和脉搏
C、可给予低脂饮食
D、大量、快速补充水、电解质
E、禁用镇痛药
正确答案：B
26.吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿。

超声检查示双肾多发性结石。

IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。

拟行体外冲击波碎石术(ESWL)。

下列属于ESWL禁忌证的是
A、妊娠妇女
B、年龄>70岁者
C、合并腹外疝者
D、合并高血压者
E、合并糖尿病者
正确答案：A
27.下列与儿茶酚胺症护理诊断“活动无耐力”有关的因素是
A、低钠血症
B、高血糖
C、高血压
D、低钙血症
E、低钾血症
正确答案：E
28.下列关于前庭神经施万细胞瘤的描述,不正确的是
A、又称为听神经瘤
B、源于前庭神经的Schwann细胞,发生在内听道段
C、治疗以手术切除为主,肿瘤<3cm者不可行立体放射治疗
D、多以单侧高频耳鸣隐匿性起病,逐渐丧失听力
E、为良性肿瘤
正确答案：C
29.鉴别甲状腺结节良恶性最重要的方法是
A、典型的临床症状
B、穿刺细胞学检查
C、体格检查
D、1³I核素检查
E、颈部CT检查
正确答案：B
30.顾先生,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,自觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。

入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,P120次/min,BP70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,
导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,腹部X线示骨盆骨折,超声检查示盆腔有较多量积液。

病人自述不能自主排尿。

疑有尿道损伤。

该病人尿道损伤的部位可能是
A、阴茎部
B、球部
C、膜部
D、前列腺部
E、悬垂部
正确答案：C
31.以下情况,不宜采用腹腔镜胆囊切除术的是
A、慢性胆囊炎
B、胆囊结石继发胆管结石
C、胆囊息肉
D、胆囊结石
E、急性胆囊炎
正确答案：B
32.王先生，52岁，因持续性头痛阵发性加剧，饭后严重呕吐急诊人院。

测颅内压为295mmH₂O,前额部头痛，烦躁不安，眼底视神经盘水肿。

病人首要的护理诊断/问题为
A、有体液不足的危险
B、有脑组织灌注无效的危险
C、躯体移动障碍
D、急性疼痛
E、焦虑
正确答案：D
33.李先生,72岁,胃大部切除术后,出现肠内营养不耐受,需进行肠外营养支持。

考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时,最主要的决定因素是
A、病人的血管条件
B、肠外营养的天数和营养素需要量
C、病人的基础疾病和手术情况
D、病人的经济条件和依从性
E、肠外营养的配方
正确答案：B
34.张女士，40岁，重物击伤头部后立即昏迷，送医院途中清醒，自诉头痛，30min后又昏迷。

T38.2℃,P54次/min,R10次/min,左侧瞳孔散大。

该病人行急诊手术，术后护理措施正确的是
A、病人意识未恢复，为防止发生误吸，应禁食并行胃肠外营养
B、行亚低温治疗时，可先用物理降温，效果不佳时加用药物降温
C、20%的甘露醇250ml在1h内快速静脉滴注
D、脱水治疗期间不需要记录出入量
E、为防止感染，在达到引流目的后，应尽早拔除引流管
正确答案：E
35.黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X 线检查可见液平面。

保证水封瓶长管没入水中的目的是
A、有助于观察水柱波动情况
B、防止逆行感染
C、保持一定的压力
D、保持管道的密闭性
E、液体量少,便于更换装置
正确答案：D
36.赵姓患儿,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,房间隔缺损。

心导管检查后若患儿出现持续发热,最恰当的措施是
A、应用非甾体类抗炎药
B、脱掉过多的衣物
C、物理降温
D、抗生素控制感染
E、强心、利尿治疗
正确答案：D
37.左侧颅内肿瘤幕上开颅手术后，首选的体位是
A、侧俯卧位
B、俯卧位
C、仰卧位
D、左侧卧位
E、右侧卧位
正确答案：E
38.王女士，40岁，因室内着火，病人大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，疼痛剧烈，有大小不一的水疱；背、臀处水疱较小，痛觉迟钝，为深Ⅱ度烧伤。

病人感胸闷，颈部肿胀明显，最佳的处理措施是
A、雾化吸入
B、气管切开
C、利尿
D、激素治疗
E、吸氧
正确答案：B
39.王先生,38岁,司机。

由于工作原因憋尿3h后小便,发现尿中有血丝,由家人陪伴医院就诊。

既往体健,吸烟史20年,约15支/d。

经检查,确诊为膀胱癌。

针对该病人目前情况,与疾病发病最相关的因素是
A、非那西汀
B、工作环境
C、环磷酰胺
D、吸烟
E、电离辐射
正确答案：D
40.周女士,43岁,因腰背部疼痛3个月,加重1个月人院。

病人于3个月前搬抬重物后出现腰部疼痛,休息后可缓解。

1个月前疼痛较前加重,休息后稍缓解。

发病以来有午后低热,夜间盗汗,易劳累,食欲减退。

体格检查:腰椎3~4椎体棘突处有压痛和叩击痛,拾物试验阳性。

该病人最可能的诊断为
A、腰椎间盘突出症
B、腰椎肿瘤
C、腰椎压缩性骨折
D、腰椎结核
E、强直性脊柱炎
正确答案：D
41.切口裂开多见于手术部位是
A、足部
B、臀部
C、头部
D、手部
E、肢体邻近关节部位
正确答案：E
42.全身化脓性感染的护理措施不正确的是
A、加强生活护理和基础护理
B、重点观察病人体温、血压、尿量、神志等变化
C、高热者应给予药物或物理降温
D、对感染严重者,严密观察病情
E、体温突然降至正常以下,说明病情好转,不需处理
正确答案：E
43.儿茶酚胺症的典型临床表现是
A、高血钙
B、低钾血症
C、阵发性高血压
D、代谢性碱中毒
E、高血糖
正确答案：C
44.小儿急性阑尾炎的特点是
A、病情进展慢
B、右下腹体征不明显
C、并发症发生率低
D、不会出现高热
E、不易发生穿孔
正确答案：B
45.李先生，55岁，胃癌手术后行放射治疗，2周后出现放射性皮肤损伤，正确的护理措是
A、保持皮肤清洁干燥
B、局部热敷
C、肥皂水清洗
D、按摩
E、外敷消肿药膏
正确答案：A
46.黄女士,33岁,因怕热、多汗伴甲状腺肿大2个月人院。

入院后诊断为甲亢。

体格检查:P110次/min,BP140/90mmHg。

提示该病人可以手术的基础代谢率是
A、15%
B、25%
C、35%
D、40%
E、50%
正确答案：A
47.高先生,69岁,肺癌术后行化学治疗,护理不恰当的是
A、减少不良刺激
B、定期消毒病室
C、严禁离床活动
D、病室应安静、舒适
E、严格控制探视
正确答案：C
48.王先生,40岁,2h前抬重物突然用力时出现左下腹剧烈疼痛,伴停止排气、恶心,体格检查:左下腹腹股沟处5cm×6cm质韧肿块,活动差,压痛明显,判断其目前最可能的情况是
A、难复性腹股沟斜疝
B、难复性腹股沟直疝
C、嵌顿性腹股沟斜疝
D、嵌顿性腹股沟直疝
E、绞窄性腹股沟直疝
正确答案：C
49.良性骨肿瘤X线常表现为
A、呈多处虫蛀状
B、骨密度不均匀
C、边界不清,可见软组织阴影
D、可见Codman三角
E、边界清楚,可见骨性突起
正确答案：E
50.对胃肠破裂有重要意义的检查是
A、X线检查示膈下游离气体
B、腹穿抽出血性液
C、腹膜刺激征较轻
D、腹部叩诊鼓音
E、腹膜刺激征明显
正确答案：A
51.张先生,28岁,腹部闭合性损伤2h。

体格检查:P140次/min,R36次/min,BP52/40mmHg;意识模糊,口唇发绀。

诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。

初步诊断为脾破裂。

该病人的休克类型是
A、失血性休克
B、创伤性休克
C、感染性休克
D、神经源性休克
E、过敏性休克
正确答案：A
52.王女士,38岁,左膝关节外上方肿痛4个月,左膝关节伸屈活动受限。

X线显示左股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。

本病应首先考虑为
A、骨囊肿
B、骨肉瘤
C、骨结核
D、骨巨细胞瘤
E、骨髓炎
正确答案：D
53.李先生,73岁,发现胆囊结石10余年,1周前出现右上腹疼痛,经保守治疗后好转,5h前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少许。

体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;T39℃,P125次/min,R26次/min,BP80/54mmHg。

辅助检查:白细胞计数24×10°L,中性粒细胞比值87%,血清淀粉酶200U/dl(Somogyi法)。

该病人最重要的诊断为
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性梗阻性化脓性胆管炎
D、肝外胆管结石
E、胃溃疡伴穿孔
正确答案：A
54.某医师在手术过程中不慎用戴着手套的手接触了肿瘤组织,正确的做法是
A、更换手套
B、用5%碘伏擦拭
C、用75%乙醇消毒
D、更换手术者
E、重新洗手更换手套
正确答案：E
55.苏女士,59岁,阿米巴痢疾3个月,近8d轻度发热,体温维持在37.5℃左右,无寒战,黄疸。

超声检查提示肝脏单个较大液性暗区。

若诊断明确为阿米巴性肝脓肿,脓肿感染途径主要是
A、阿米巴滋养体由肝动脉入肝
B、阿米巴滋养体透过肠壁入肝和腹腔
C、阿米巴滋养体由淋巴系统入肝
D、阿米巴滋养体由胆道入肝
E、阿米巴滋养体经门静脉入肝
正确答案：E
56.关于耻骨上膀胱造口的护理,下列叙述错误的是
A、瘘口周围皮肤每日清洗消毒
B、切口敷料浸湿及时更换
C、拔管前先夹管观察
D、拔管后有漏尿再次插入
E、冲洗膀胱保持引流通畅
正确答案：D
57.杨先生,40岁,右足部被铁钉刺伤后7d,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24h,诊断为“破伤风”收住院。

与控制痉挛无关的护理措施是
A、定时吸痰
B、安置避光单人病室
C、治疗护理操作应尽量集中进行
D、保持病室安静
E、遵医嘱使用镇静、解痉药物
正确答案：A
58.引起甲状腺危象的主要原因是
A、手术中过度紧张
B、术前准备不充分
C、切除腺体不足
D、切除腺体过多
E、手术时过多挤压甲状腺
正确答案：B
59.陈先生,55岁,今日上午全麻下经左胸切除食管下段癌肿,后行食管胃吻合术,术后病人胃肠道护理措施正确的是
A、禁止挤压胃管
B、若胃管内引流出大量鲜红色血液考虑吻合口出血
C、术后持续胃肠减压24h
D、胃管脱出后,再重新插入
E、术后12h内从胃管抽吸出少量血性液为异常现象
正确答案：B
60.王女士,58岁,因左侧股骨颈骨折接受了人工髋关节置换术,术后3个月内她可以采取的动作是
A、系鞋带
B、盘腿
C、坐高椅
D、右腿跷二郎腿
E、弯腰拾物
正确答案：C
61.吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿。

超声检查示双肾多发性结石。

IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。

拟行体外冲击波碎石术(ESWL)。

术后当日病人出现明显肉眼血尿,病人与家属均非常紧张,正确的处理是
A、继续观察、无须特殊处理
B、应用止血药
C、应用抗生素
D、应用镇静药
E、快速输液
正确答案：A
62.王先生,28岁,上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。

应首先考虑
A、颅内海绵状静脉窦炎
B、菌血症
C、毒血症
D、蜂窝织炎
E、脓毒症
正确答案：A
63.赵女士，78岁，高血压20年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg,CT显示颅内高密度影，需立刻降颅压和镇静，应禁用的药物是
A、吗啡
B、甘露醇
C、地西泮
D、硝苯地平缓释片
E、尼莫地平
正确答案：A
64.白先生,33岁,肝移植术后第5d,黄疸逐渐消退,T管引流出胆汁呈金黄色黏性液,量30ml/h;咳嗽咳痰较剧烈,黄白色黏稠痰,不易咳出,伴体温逐渐升高。

应首先考虑
A、手术伤口感染
B、急性排斥反应
C、胆道感染
D、肺部感染
E、急性排斥反应并感染
正确答案：D
65.李先生,50岁,胸部CT检查示右下肺叶直径3.4cm不规则高密度肿块,同侧肺门淋巴结肿大、直径约 1.1cm,支气管纤维镜下活检提示为鳞癌,行全肺切除术。

该病人术后第1d,T37.5℃,P88次/min,R22次/min,BP120/80mmHg,CVP1.57kPa(16cmH₂O),尿液的颜色和量正常,下列护理措施中正确的是
A、保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态
B、控制液体人量
C、尽快引流其胸腔积血、积液,预防感染
D、取健侧卧位
E、输液速度控制在50滴/min左右
正确答案：B
66.杨先生,27岁,踢球时不慎脚扭伤,局部肿痛,不能步行,当即采取了处理措施,正确的是
A、局部按摩
B、伤处冷敷
C、局部理疗
D、伤处敷贴活血镇痛
E、伤处热敷
正确答案：B
67.下列关于脑室引流拔管的护理，描述不正确的是
A、引流时间一般为7d
B、拔管前应行CT检查，夹闭引流管1~2d
C、拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染
D、引流管内不再有引流物后方可拔管
E、拔管后要注意观察有无脑脊液漏出
正确答案：D
68.辛女士,34岁,因车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率120次/min,血压80/55mmHg,中心静脉压2cmH₂O,毛细血管充盈迟缓,血pH为7.32。

该病人循环系统的主要病理生理改变为
A、心功能不全
B、血管通透性增加
C、有效循环血量严重不足
D、动-静脉短路
E、容量血管过度收缩
正确答案：C
69.为休克病人行扩容治疗时,首选的液体是
A、0.9%生理盐水溶液
B、平衡盐溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、血浆
正确答案：B
70.赵先生,62岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿痛,活动障碍。

该病人可能的诊断是
A、月骨脱位
B、桡骨骨折
C、掌骨骨折
D、腕舟骨骨折
E、豆状骨骨折
正确答案：D
71.食管癌病人发生吻合口瘘的原因不包括
A、食管的解剖特点
B、吻合口张力太大
C、食管癌组织细胞坏死
D、食管血供呈节段性
E、感染
正确答案：C
72.王先生,25岁,2h前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为Cc,脊髓损伤。

此时对其病情监测中最重要的是观察
A、体温变化
B、脉搏变化
C、神志变化
D、血压变化
E、呼吸变化
正确答案：E
73.开放性气胸的主要病理生理变化是
A、肺内气体对流
B、呼吸衰竭
C、纵隔向健侧移位
D、纵隔扑动
E、胸廓反常呼吸运动
正确答案：D
74.陈先生,42岁,因持续中上腹疼痛6h急诊入院。

体格检查:T38℃,P90次/min,R24次/min,BP105/75mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。

辅助检查:血清白细胞计数12.0×10⁹L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清钙2.5mmolL,血糖12.0mmol/L。

病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。

临床初步诊断为急性胰腺炎。

该病人在药物治疗过程中,可能引起Oddi括约肌张力增高的是
A、吗啡
B、山莨菪碱
C、葡萄糖酸钙
D、氯化钾
E、生长抑素
正确答案：A
75.郭先生,40岁,因重症急性胰腺炎上腹痛12h,伴恶心、呕吐,体格检查:T38.8℃,BP76/60mmHg,P124次/min,R28次/min,急性痛苦面容,腹部膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛。

目前最重要的护理措施是
A、禁食、胃肠减压
B、镇痛、解痉
C、给予营养支持
D、建立静脉通路、补液扩容
E、抗生素治疗
正确答案：D
76.钟先生,76岁,因前列腺增生行TURP术后第1d。

一般情况好,无恶心、呕吐,无腹胀。

行膀胱冲洗。

经及时处理,病人病情稳定,并逐渐康复。

术后第7d拔除尿管后,护士指导病人做肛提肌锻炼,目的是防止
A、便秘
B、术后出血
C、膀胱痉挛
D、大便失禁
E、尿失禁
正确答案：E
77.辛女士,47岁,诊断为皮质醇增多症,下列不属于该病特征性的临床表现是
A、悬垂腹
B、满月脸
C、肌肉消瘦
D、水牛背
E、性欲增强
正确答案：E
78.对股骨干骨折患儿行双下肢垂直悬吊皮牵引时,其臀部应
A、以成人拳头为准,距床面1拳距离
B、以患儿拳头为准,距床面2拳距离
C、以患儿拳头为准,距床面1拳距离
D、以成人拳头为准,距床面2拳距离
E、卧于床面上
正确答案：C
79.尿道挫伤后出现排尿困难的主要因素是
A、尿道水肿和尿道括约肌痉挛
B、局部血肿压迫尿道
C、膀胱逼尿肌无力
D、尿道断裂
E、精神紧张
正确答案：A
80.长骨骨折中最常见的骨折是
A、胫腓骨干骨折
B、股骨干骨折
C、尺骨骨折
D、肱骨干骨折
E、桡骨骨折
正确答案：A
81.实习医师小张到手术室实习,跟随带教老师进入手术室,熟悉手术室无菌操作技术。

小张在洗手过程中正确的操作是
A、每侧手臂用一块无菌小毛巾从肘部至指尖擦干
B、指尖向下,用清水冲洗手臂上的肥皂水
C、浸泡消毒后,再用无菌小毛巾擦干
D、用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3
E、每侧手臂分成手腕、手臂两区域,左、右侧手臂交替刷洗
正确答案：D
82.张女士,75岁,外出买菜时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀,不敢活动,被诊为Colles骨折。

石膏固定6周后拆除,此时该病人最可能发生的并发症是
A、关节僵硬
B、创伤性关节炎
C、缺血性肌挛缩
D、骨化性肌炎
E、缺血性骨坏死
正确答案：A
83.张先生,28岁,腹部闭合性损伤2h。

体格检查:P140次/min,R36次/min,BP52/40mmHg;意识模糊,口唇发绀。

诊断性腹腔穿刺抽出不
凝血。

初步诊断为脾破裂。

补液治疗时,对安排、调整补液速度起主要指导意义的指标是
A、血压和脉搏
B、尿量和中心静脉压
C、面色和肢端温度
D、血压和中心静脉压
E、意识和血压
正确答案：D
84.钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。

近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。

体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。

病人因长期呕吐易造成脱水及
A、低氯低钾代谢性碱中毒
B、高氯低钾代谢性酸中毒
C、低氯高钾呼吸性碱中毒
D、低氯高钾代谢性碱中毒
E、低氯低钾代谢性酸中毒
正确答案：A
85.为保证供体器官的功能和移植后的存活率,离体器官热缺血时间不应超过
A、5min
B、60min
C、20min
D、10min
E、40min
正确答案：D
86.杨先生,40岁,右足部被铁钉刺伤后7d,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24h,诊断为“破伤风”收住院。

该病人伤后预防破伤风最佳的措施是
A、注射TAT
B、及时处理伤口
C、大量应用抗生素
D、注射破伤风免疫球蛋白
E、注射破伤风类毒素
正确答案：D
87.某腰椎间盘突出症病人术后出现了脑脊液漏,伴有头疼、恶心等不适症状,以下护理措施正确的是
A、抬高床尾
B、给予镇痛药
C、加强腰背部功能锻炼
D、半坐卧位。