男性健康及关怀PPT课件

影响最大，最为常见。据国外统计，40岁以上的男性中可能 有52%的人受到ED的困扰、全球至少有一亿名男子患有不
同程度的ED。
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◇男性性功能障碍的常见类型◇ 勃起功能障碍（ED）
早泄
不射精 逆行射精
遗精
性欲障碍（性欲减退、性厌恶和性欲亢进）
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◇勃起功能障碍（ED）◇
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2）生物反馈疗法 通过专门的仪器设备，将生理变化的信息转变为信号，自动向病人显示。 然后在心理医生的指导下，病人根据来自自身的生理过程特征，练习改变这 些过程，达到治病的目的。通过让患者先学习减轻精神负担，如松弛训练、 意会训练、深呼吸训练、回忆联想等，让患者精神、肌肉保持松弛、平静状 态；然后通过灵敏度很高的生物仪器，使患者了解并掌握躯体内部生理变化 的信息，进一步学习放松技术，直到形成操作条件反射，解除紧张焦虑状态， 以恢复正常的生理功能。在进行生物反馈疗法时，患者首先要听从心理医生 的指导，并学习掌握专门仪器操作。只要树立战胜疾病的信心，阳痿是可以 治愈的。
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◇勃起功能障碍的病因◇
→心理性 性经验不足，焦虑与压力，性失败史和创伤史，性交流缺乏，不合理期望，
性伴侣吸引力下降等所致。
→躯体疾病 躯体疾病造成阴茎内无法流入足够的血液，例如高血压、高胆固醇、动脉
硬化、糖尿病、抑郁症、内分泌失调等。
→外伤
因外创造成神经损伤或神经系统与阴茎之间的联系受阻，例如脊髓损伤、多发
几乎总是 或总是
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若您的总分少于21分，建议您找医生做一次检查，以确认 是否患勃起功能障碍。勃起功能障碍可能是以下疾病的征兆： 心血管病、糖尿病、高脂血症、抑郁症。请您找医生进一步检
查以排除患其他疾病的可能。
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◇勃起功能障碍的治疗◇
（1）心理治疗和性感训练。 这是了解患者心理因素给予辅导和训练相结合方法，最简单易行，尤其适用于 青年或新婚夫妇，要求夫妇共同求诊，适当应用药物。 （2）口服药物治疗 口服药物较多，其中万艾可是由美国辉瑞公司研究开发的一种口服治疗勃起功 能障碍的药物，是目前治疗勃起功能障碍功能障碍较有效、方便的口服药。万 艾可是处方药，要到正规医院购买。医院以外销售的皆为假冒伪劣或伪造品。 （3）负压吸引装置疗法 即用非损伤性辅助勃起器装置——外用真空抽吸器，使阴茎产生和维持勃起， 道理与“拔罐子”相同。
不射精 与早泄相反，在性交过程中，阴茎保持坚硬状态，却达不到性高潮。不射精可 能是器质性原因，也有精神因素，或对性知识缺乏了解。
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逆行射精
性交时能达到性高潮，但没有精液自尿道口射出来。此时精液逆行进了膀 胱。多是器质性病变引起。
很高
有时(约 一半时侯) 有时(约 一半时侯)
几乎总是 或总是 几乎总是 或总是
性交时，阴茎插入后， 没有 有多少次能够维持勃 尝试 起状态 性交 您性交时，维持阴茎 勃起直至性交完成， 有多大困难 性交时，有多少次感 到满足？
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没有 尝试 性交 没有 尝试 性交
困难
不困难
有时(约一 半时侯)
仁、远志、龙骨等。
4）湿热下注：本症多因情志不畅、肝气郁结、湿滞化热，治以知柏地黄 丸加减（知母、黄柏、熟地、山药、丹皮、山萸肉，泽泻、茯苓）。
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◇其他性功能障碍◇
早泄
早泄是指性交时，男子勃起的阴茎未及插入女子的阴道或刚插入便已泄精，阴
茎随之软缩。早泄多是心理因素所致。避免早泄，首先要消除对“早泄”本身的焦 虑与恐惧，同时改善性交的技巧，如选择早晨性交或用双层阴茎套，进行性感集中 训练等。
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4）行为疗法 对于阳痿的治疗方法有很多，行为治疗仅为其中之一。行为治疗是建立在行为主 义心理学基础上的心理疗法。这种方法在临床心理学中的应用非常广泛，也较为重要。 行为主义的研究对象是被观察和可测量的行为活动以及引起这些行为的外部刺激。从 行为主义的理论出发，人们的正常或异常的行为都可以被理解为一系列习惯性的行为 的综合。行为主义认为能够把握住的只有外部刺激对行为的影响，行为治疗的各种措 施和技巧都是针对外部刺激。在功能性阳痿的患者中，精神紧张、焦虑是阳痿的诱发 原因之一，如一个新婚男性由于精神紧张，在新婚之夜出现性交失败，多次的紧张、 失败可以反复强化而固定下来，形成阳痿。同样，以行为理论为依据，就可以通过各
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♂男性性功能障碍 ♂男子不育症
二
当今现代男性要面对的问题
♂前列腺炎 ♂性传播疾病 ♂男子更年期综合症
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♂男性性功能障碍 不是每个人都有享受到性爱的幸福，下面几种情况就是感受 幸福的障碍。
◇什么是男性性功能障碍◇ 男子性活动的整个过程，包括性欲、阴茎勃起、性高潮和射精过程 中一个或几个环节发生改变，影响正常性生活的进行，称为男性性 功能障碍。性功能障碍是男科疾病中的一大类别，其中以ED
很低 几乎没 有或完 全没有 几乎没 有或完 全没有 困难 极大 几乎没 有或完 全没有
低 少数几次 (远少于一 半时侯) 少数几次 (远少于一 半时侯) 困难 很大 少数几次 (远少于一 半时侯)
中等
高 大多数时侯 (远多于一 半时侯) 大多数时侯 (远多于一 半时侯 有点困难 大多数时侯 (远多于一 半时侯
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（6）阴茎假体植入疗法
像“隆胸”一样，在阴茎内置入对人体组织无明显刺激性、长期使用不
变质、术后能 获得勃起进行性交并获得性快感。
（7）血管手术疗法 因血管性变导致的ED，可用手术的方法改善阴茎供血不足。
疗法
1）松弛训练法 在阳痿患者中，相当一部分人都有程度不同的性焦虑，而松弛训练对于 消除焦虑，协调身心机能的平衡有明显疗效。此方法是在心理医生的指导下， 靠患者本人控制并体验的一种治疗方法。 本方法又可分为渐进性松弛训练
种不同的行为矫正技术来治疗阳痿。行为治疗的理论随着性医学的发展也在不断发展，
行为医学治疗的新方法也不断涌现出来。
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5）系统脱敏疗法 通过 肌肉松弛训练、 划分焦虑等级、按排列出的焦虑等级进行脱敏训练： 医生向病人描述最低能引起焦虑的情景，并要求病人想象自己是处于这种情 景之中，同时进行训练。也就是说让病人在这一等级的焦虑刺激下反复训练， 至病人能在这种焦虑情景中保持松弛为止。待其不再出现焦虑，或焦虑程度 大大降低时，再进行下一个更高等级的焦虑训练。如果在某一等级的焦虑情 景中无论如何也不能松弛下来，则可以再退回原来的低一等级重新进行训练。 当病人训练到想象最可怕的情景也能保持放松时，系统脱敏治疗即为成功。 行为治疗系统脱敏法每3~4天进行一个等级的训练，每次治疗约30~40分钟。 但由于个体差异及人为的原因，有时脱敏疗法也可能失败。原因如下：放松 训练不成功，病人不能松弛自己身体的各个部分；焦虑情景的等级划分不当， 等级之差别太大；医生对病人治疗前的训练及提供想象的线索不对。
其实男人更需要关怀 ----男性健康点滴
丁香园战友w72345
原创
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当今社会,
男性面对
家庭、就业和社会等各方面的压力, 关心男性健康，
关心男性生理健康、
心理健康和社会承受能力, 针对男性参与计划生育和关注男性健康问题， 解决男性生殖保健、心理保健和社会承受能力等方面的困惑和疑虑， 创造美满和谐的夫妻生活、提高家庭生活质量。
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♂内生殖器
（1）睾丸 产生精子和分泌男性激素器官。 （2）附睾 储存精子并使精子成熟（具备运动及受精能力）。
（3）输精管与射精管 运送精子管道。
（4）尿道 兼有排尿与射精功能。 （5）精囊腺 其排泄管与输精管末端汇合而成射精管。分泌的精囊液约占精液的 70%，供给精子营养成分。 （6）前列腺 开口于尿道前列腺部，分泌的前列腺液约占精液的20% （7）尿道球腺 开口与尿道球部，分泌液与精子，精囊腺液、前列腺液一起构成 精
（1）什么是勃起障碍
勃起功能障碍，俗称“阳痿”，简称ED，是指有性欲，但阴茎持续无法达到或维 持充分的勃起以获得满意的性生活。常表现为勃起功能减退，勃起不硬，插入困难等。 勃起功能障碍是一种常见病。在40-70岁的男性中，勃起功能障碍发病率达52%。 由此可见，勃起功能障碍是大多数中老年男性的多发病，它同糖尿病、高血压一样是一 种普普通通又实实在在的疾病。同时它是许多慢性疾病的先期症兆，近年该病有向年青 化发展趋势。
性硬化症等。 →药物 服用了某些可能导致勃起功能障碍的药物，如利尿剂、治疗高血压、糖尿病、
癌症的药物，抗抑郁、抗癫痫及镇静药等。
→其它 勃起功能障碍的发生常常与高血压、缺血性心脏病、外周血管疾病、糖 尿病关系密切。高血压患者中，约15%可发生勃起功能障碍，心脏病患者的完
全勃起功能障碍发病率为39%，28%的糖尿病患者可发生勃起功能障碍。
大多数病人，心理因素与生理可能同时存在。
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◇勃起功能障碍的诊断◇
只要通过填写一张简单的调查表—ED自测表，就可以自己初步诊是否患有
勃起功能障碍。 在过去六个月 ED自测表（IIEF-5）
评分标准 题目 对获得勃起和维持勃 起的自信程度如何？ 受到性刺激而阴茎勃 起时，有多少次能够 插入？ 无性 活动 0分 1分 2分 3分 4分 5分
意象性松弛训练两种。经过上述反复训练后，患者可以通过对简单肌肉群放 松感觉的回忆而自动放松紧张。此时这种紧张松弛的训练即可停止。此后患 者可以在焦虑紧张时反射性地处自我放松。心理学的训练，使患者的思维和 情绪协调，对于阳痿病人恢复正常性功能是有一定治疗作用的。尤其适用于 精神性阳痿，再结合其他中西医疗法进行治疗，治愈率会大大提高。
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中医对ED 认识
根据中医理论辨证论治，阳痿与肝、肾、阳明三经有关，病机上可分为四 类： 1）命门火衰：本症多因性交过颇，或长期手淫导致精气虚寒，命门火衰。 治以五子衍宗丸（枸杞子、复盆子、菟丝子、五味子、车前子）。 2）心脾气虚：本症多因思虑忧郁过度损伤心脾，导致气血两虚。治以归 脾汤加蜂房（人参、黄芪、白术、茯苓、当归、炒枣仁、远志、龙眼肉、甘草、 木香、生姜、大枣）。 3）惊恐伤肾：本症多因胆怯多疑、素体虚弱，性交时逢大惊卒恐所致，治 以大补元煎（人参、熟地、山药、山茱萸、杜仲、当归、枸杞子、甘草）加枣
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3）暗示疗法 直接暗示疗法是指心理医生运用语言或表情的技巧，给病人予以诱导。 比如在对待阳痿患者时，除了在语言上肯定病人的性能力外，在表情上更要 有肯定的表现，这样一来，通过暗示的方法使病人增强了自信，达到了改善 的目的。 间接暗示是指通过做检查、注射药物或借助某些仪器对病人进行暗 示治疗。在进行间接暗示时，也要加上直接暗示语言的技巧，可使暗示治疗 效果更加明显。可用电兴奋治疗仪刺激阳痿病人的阴茎，使其出现反射性的 勃起，再肯定地吉诉病人其性能力是正常的。此方法比单纯语言的直接暗示 效果更好。 对阳痿患者进行暗示疗法，要首先对病人的病因迸行了解，暗示疗法适 于那些暗示性高的阳痿患者，暗示性低的人对暗示反应较差，治疗的意义也 不。所以在进行暗示疗法之前进行病例的筛选，可使疗效更显著。
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（4）化学假体（自我）疗法
此法又称阴茎海绵体注射血管活性药物法，即将血管活性药物注射到海绵体
内，使阴茎充血、膨胀、变硬以致“勃起”。可由医生注射，患者也可学习后自 行注射。
（5）中医中药疗法 常用的滋阴壮阳中药有：人参、山药、牛肾、乌骨鸡、冬早夏草、龙眼从、 西洋参、阿胶、胡桃仁、枸杞子、黑芝麻、海参、蜂蜜、熟地、覆盆子、鳖甲等。
对男性健康的关注不仅是男人的需要，更是整个人类的需求和愿望！ 这是我们每一个医学工作者的责任 !
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世界卫生组织指出：人类健康应包括躯体、心理和社会文化的
总健康。现代健康新概念使性生殖在总健康中的地位显得更为重要。
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男性生殖器官
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♂外生殖器
（1） 阴囊 皮肤囊袋，内装睾丸，精子生成的“恒温箱”。 （2） 尿道：全长约12厘米，内口连着膀胱，外口在阴茎的龟头 上，是排尿和排精的通道。 （3） 阴茎 男子的性交器官，有排尿和射精功能。