护士查房制度模板

一、总则
为了提高护理质量，确保患者安全，加强护理工作的管理和监督，根据国家中医药管理局《中医病案规范》和医院实际情况，制定本制度。

二、查房种类
1. 日常查房：由责任护士负责，对所负责的患者进行日常护理工作的检查和指导。

2. 主治护士查房：由主治护士负责，对责任护士的工作进行定期检查和指导。

3. 科护士长查房：由科护士长负责，对主治护士的工作进行定期检查和指导。

4. 护理部查房：由护理部主任或副主任负责，对科护士长的工作进行定期检查和
指导。

三、查房时间
1. 日常查房：按照责任护士的工作班次进行。

2. 主治护士查房：每周至少一次，时间由科室自行安排。

3. 科护士长查房：每周至少一次，时间由科室自行安排。

4. 护理部查房：每月至少一次，时间由护理部安排。

四、查房内容
1. 日常查房：
（1）患者病情了解：了解患者的生命体征、病情变化、治疗及护理措施执行情况。

（2）护理措施落实：检查护理措施是否到位，有无护理安全隐患。

（3）患者满意度：了解患者对护理服务的满意度，及时改进护理工作。

2. 主治护士查房：
（1）护理文书：检查护理文书是否完整、规范。

（2）护理技术操作：检查护理技术操作是否规范，有无护理差错。

（3）护理人员工作状态：了解护理人员的工作状态，发现问题及时指导。

（1）护理质量：检查护理质量指标，如护理文书合格率、护理技术操作合格率等。

（2）科室管理：了解科室管理情况，包括人员配置、设备设施、环境等。

（3）应急预案：检查科室应急预案的制定和执行情况。

4. 护理部查房：
（1）护理质量：检查各科室护理质量指标，如护理文书合格率、护理技术操作合
格率等。

（2）护理安全管理：了解护理安全管理工作，包括护理差错、事故的登记、分析
和改进措施。

（3）护理人员培训：了解护理人员培训情况，包括业务培训、技能培训等。

五、查房结果处理
1. 对于查房中发现的问题，查房人员应给予及时指导，并提出整改措施。

2. 对于重复出现的问题，查房人员应给予严肃处理，并追究相关责任。

3. 对于优秀表现的个人或团队，查房人员应给予表扬和奖励。

六、附则
1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度的解释权归护理部所有。

3. 如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。