产后必读—盆底康复你需要了解的那些事

产后必读—盆底康复你需要了解的那些
事
生完孩子后，想运动却不敢动，有时候跳绳、打球，甚至打个喷嚏、大笑，
都会漏尿，这是因为产后的盆底康复没做好。

随着时代的进步，女性对生活质量
的要求不断提升，女性产后盆底康复越来越受重视，产后妇女在产后42天检查
的时候，医生也都建议做个盆底筛查。

那么，到底为什么要进行盆底康复呢？盆
底康复到底是什么？就让我们跟随这篇文章，来了解一下那些关于盆底康复的科
普小知识吧！
为什么产后要进行盆底康复？
女性的盆底结构是较为复杂，盆腔脏器、组织正常位置的保持，其主要就取
决于盆底支持结构解剖的完整性。

很大一部分产后女性都会产生盆底解剖结构的
改变，而出现的盆底结构的缺陷、损伤及功能障碍，都有可能导致出现盆底功能
障碍性疾病。

其主要就包括盆腔脏器脱垂和压力性尿失禁，也就是很多产后妇女
面临的“漏尿”问题，此外还可能导致粪失禁、女性性功能障碍等问题。

虽然盆底功能障碍性疾病不会对于女性的生命安全有较大的影响，但是它也
给产后女性的生活带来了不可磨灭的痛苦。

很多具有盆底功能障碍性疾病的女性，不敢大笑、跳跃、咳嗽，因为这些都会导致其“漏尿”，严重影响了正常的社交，常常使其处于尴尬的境地。

因此，为了女性的身体健康，以及正常的生活和社交，在产后42天的检查时，一定要做个盆底筛查，如果筛查不过关，一定要重视起来，积极地进行产后
盆底康复治疗。

产后盆底康复的重要性
盆底功能的维持对于女性人体来说是至关重要的。

其中盆底肌肉是由多层肌
肉和筋膜、韧带组成的，主要负责支持盆腔器官在正常的位置，并且也参与排尿、排便、性功能和分娩等。

产后女性在孕期，因增大的子宫和胎儿的重量造成腹压增加，加上地心的重
力作用，盆底组织的肌肉及神经受损；尤其是阴道分娩的女性，阴道的扩张和损伤，会导致盆底肌肉以及筋膜的过分扩张，从而造成盆底肌肉柔韧性下降，以及
部分肌纤维受到破坏。

而产后盆底康复，就是防治产后盆底功能障碍性疾病的重
要方式。

产后盆底康复能促进妊娠和分娩过程中产生的损伤的神经和肌肉得到恢复，
从而改善远期盆底状况，降低因解剖结构改变和年龄增长发生的盆底功能障碍性
疾病机会。

临床上也证明，产后盆底康复治疗，能够明显降低产后6到12个月
盆底功能障碍性疾病的发生率。

产后盆底康复的主要措施
1、盆底筛查
妊娠、分娩、腹压增加等各种诱因导致盆底肌肉细胞损伤。

损伤的细胞出现
生物化学变化，电生理特性改变，继而出现组织生物力学变化、盆腹动力学改变，出现临床症状。

盆底功能障碍性疾病在临床出现症状前，盆底筛查就可以采集到
盆底电生理特性的改变，因此，盆底筛查可以早期筛查，早期发现盆底功能障碍
性疾病。

产后42天应该到医院做常规的盆底筛查，以了解盆底情况。

盆底筛查就是盆底表面肌电筛查。

不要听到“盆底表面肌电筛查”中带“电”，就感到慌张，其并不是电击患者来进行检查的。

相反，盆底表面肌电是
一种无创的盆底功能评估方式，其主要通过阴道电极检测盆底肌群的肌电信号，
以此了解盆底肌功能的状态，做出更加精准的盆底评估。

盆底筛查主要是对于盆
底肌收缩的强度、能否对抗阻力、肌肉收缩的时间和疲劳度、盆底的重复收缩能
力和快速收缩的次数等情况的检查，用来进一步明确盆底的功能和可能的盆底功
能障碍。

值得注意的是盆底筛查异常，即使没有症状，也不代表没有损伤，可能是盆
底筋膜、韧带在代偿。

因此，盆底筛查中出现了异常，就需要去做相应的盆底康
复治疗。

通过盆底筛查情况、妇科检查情况、结合患者症状，制定个性化的盆底
康复治疗方案。

2、凯格尔盆底运动
凯格尔盆底运动是治疗盆底康复的常见方法，在休息、坐、躺、走路的时候，随时可以做。

其最好可以平卧或者上身与下肢成120度角，如果条件不允许，也
可以不做这个准备，然后需要吸气，紧缩阴道周围及肛门肌肉，也就是收缩盆底
肌肉，保持腹式呼吸，大概3到5秒钟，之后再吐气，慢慢放松，放松时间大概
10秒钟，重复练习10次。

一般可以先一天做2到3次凯格尔盆底运动，逐渐提
升到3到4次，6到8周一个疗程。

在做凯格尔盆底运动时，需要注意的是练习之前排空膀胱，避免尿路感染。

其次，要能够专注收缩盆底肌肉，让其他肌肉达到放松状态，并且锻炼的时候注
意不要憋气，掌握好收缩的时间，防止肌肉拉伤。

此外，还要注意重复练习凯格
尔盆底运动的次数不要过多，避免造成肌肉紧张，引发性交痛。

3、生物反馈康复治疗
和凯格尔盆底运动不同，生物反馈康复治疗是需要在医院通过专业盆底康复治疗师进行治疗。

常见的生物反馈康复治疗包括神经肌肉电刺激和肌电触发电刺激这两种。

这两种治疗都能够提高盆底神经肌肉的刺激性，从而促进神经细胞功能的恢复，诱发肌肉的被动收缩，增加盆底肌力和弹性，最终达到修复盆底肌的作用。

生物反馈康复治疗具有无创、无痛、无需服用药物的优势，经过一至二个疗程治疗后，回家长期坚持训练，以维持盆底康复效果。

4、手术治疗
轻、中度的脏器脱垂是不需要进行手术的，重度脏器脱垂患者或者重度脏器脱垂患者经盆底康复治疗效果不明显的患者，可以考虑采用手术治疗。

综上所述，产后妈妈的身体都有很大的改变，因此做好产后的检查也尤为重要，如果早发现、早治疗，产后的盆底功能障碍性疾病，是能够早日恢复的，也有利于产后妈妈的身体健康。