中医挂线疗法联合中药熏洗对高位肛瘘预后的影响分析

中医挂线疗法联合中药熏洗对高位肛瘘
预后的影响分析
摘要：目的探讨在高位肛瘘患者中使用中医挂线疗法、中药熏洗等干预对
其预后的影响。

方法在2019.1-2021.1期间选出62例我院收治的高位肛瘘患者，依据奇偶法将其分成两组。

其对照组单独使用中医挂线疗法医治，在此基础上，
观察组再给予中药熏洗治疗。

对比两组患者预后效果。

结果观察组患者术后2
日、7日肛门疼痛评分、肛门功能评分等低于对照组，且该组患者创面愈合时间
比对照组快，差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论在高位肛瘘患者中使用中医挂
线疗法、中药熏洗等干预效果显著，值得应用。

关键词：高位肛瘘；中药熏洗；预后；中医挂线疗法
高位肛瘘属于一种肛门直肠瘘，由瘘管、内口、外口等组成，当瘘管在肛管
直肠环之上时则是高位肛瘘，主要表现为肛门部疼痛、瘙痒、潮湿等症状，严重
危及患者的生活质量。

临床上常使用中医挂线疗法医治高位肛瘘，但因肛门部位
神经分布比较密集，导致挂线治疗期间患者易出现剧烈疼痛感，不利于其预后康
复[1]。

所以，在挂线疗法治疗期间还需辅以其他疗法，以缓解患者疼痛感，促进
其身体康复。

基于此，本文给大家讲讲高位肛瘘患者使用中医挂线疗法、中药熏
洗等治疗的效果，详情如下。

1资料与方法
1.1一般资料
在2019.1-2021.1期间选出62例我院收治的高位肛瘘患者，依据奇偶法分
成两组。

对照组内有男16例，女15例；年龄21-64岁，平均(40.23±2.34)岁。

而观察组内有女17例，男14例；年龄23-66岁，平均(40.32±2.31)岁。

对比
两组患者基本资料，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法
对照组单独使用中医挂线疗法医治，在此基础上，观察组再给予中药熏洗治疗，具体方法如下：
1.2.1中医挂线疗法：先使用指诊法判断病变所处位置，并采用美蓝试验、探针等找到肛瘘内口，然后在肛缘病灶部位行放射状切口，再自外口置入球头探针，从内口部位探出。

随之切开探针上面的皮下组织、皮肤、内括约肌，清理掉坏死组织。

最后探针从肛管直肠环上面的管道伸入，用左手指引导向上探查，若触碰到瘘管顶部、薄弱部位，需使用弯钳或者右手探针进行施压穿破，并用橡皮筋做拉紧、打结等操作。

除此之外，对管腔处理时，需使用刮匙勺对管腔进行反复搔刮，将坏死组织全部清理掉，再使用生理盐水、双氧水进行反复冲洗消毒。

对于存在复杂性肛瘘的患者，处理分支管道时保障引流通畅，相通切口部位用橡皮筋挂浮线实施对口引流。

1.2.2中药熏洗：使用含有食用盐、冰片、玄明粉等成分的坐浴散对患者进行中药熏洗，术后第二日，将25克坐浴散融入2000ml的温开水中，先使用药液蒸汽熏蒸患处，待药液温度降到45摄氏度左右时，将患处泡入药液内进行坐浴治疗，每次坐浴维持10—15分钟左右，每日坐浴2次。

1.3观察指标
观察各组患者术后第2日、7日肛门疼痛评分、肛门功能评分，以及创面愈合时间，其肛门疼痛评分越低代表患者疼痛感越轻。

而肛门功能评分越低代表病人肛门功能越好。

1.4统计学分析
数据用SPSS24.0分析，计算资料用“±”表示，用t值检验，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2结果
观察组患者术后第2日、7日的肛门疼痛评分、肛门功能评分等低于对照组，且该组患者创面愈合时间比对照组快，P＜0.05差异有统计学意义。

见表1。

表1分析各组患者肛门疼痛、肛门功能、创面愈合等状况（X±S）
组别
肛门疼痛评分(分)肛门功能评分(分)
创面愈
合
时间(d)术后2
日
术后7
日
术后2
日
术后7
日
观察组(31)
6.36
±
1.37
4.63
±
0.87
3.15
±
0.43
2.08
±
0.37
18.17
±
2.27
对照组(31)
7.95
±
1.46
5.96
±
1.08
3.97
±
0.76
3.08
±
0.65
26.17
±
3.08
t值4.421
7
5.3396 5.22857.444211.6415
P值0.000
0.00000.00000.00000.0000
3讨论
在肛肠科高位肛瘘属于一种常见病，其具有较高发病率，多出现在男性青壮年人群中。

临床上常使用中医挂线手术进行治疗，但该疗法具有一定的创伤性与侵入性，会对患者造成一定的损伤。

再加之肛门位置分布丰富的神经，肛管括约
肌收缩较为敏感，导致患者术后会频繁出现疼痛感，且疼痛持续时间比较久，不
利于患者预后康复[2]。

为改善患者预后疼痛感，本次采取的是中药熏洗，选择坐浴散对挂线治疗的
患者进行干预，该中药散内含有食用盐、冰片、玄明粉等成分，能起到收敛止血、清热祛湿、促进创口愈合、消肿止痛的效果[3]。

据本次试验显示，联合使用中医
挂线疗法、中药熏洗等治疗的观察组患者术后肛门疼痛感较轻，且创面愈合时间
比较快，肛门功能比较高，相比单独使用中医挂线治疗获得的效果要更好。

究其
原因，坐浴散内的玄明粉具有良好的吸潮性，还能起到化瘀滞、消淤血的效果。

此外，在消热散毒的同时还能增强吞噬能力、增生能力，进而增强抗感染效果。

而冰片能起到醒神开窍、温热散毒、止痛、杀菌、消炎的作用。

其和玄明粉联合
使用能促进血液循环，加强止痛、消肿等效果。

食用盐具有杀菌防腐作用，能促
进肛门局部炎性水肿脱水，进而减轻肛门部疼痛感。

上述诸药合用能减轻患者术
后疼痛感，进而促进其预后创口愈合。

综上叙述，高位肛瘘患者使用中医挂线疗法、中药熏洗等治疗效果显著，既
能减轻肛门疼痛感，缩短创面愈合时间，还能提升肛门功能，值得应用。

参考文献：
[1]张智斌.高位肛瘘延迟挂线疗法的临床效果及术后复发情况观察[J].中国
保健营养,2019,029(026):87.
[2]潘启蒙,肖明,韩熙,等.切开挂线疗法联合熏洗坐浴治疗小儿肛瘘疗效体
会[J].养生保健指南,2019,000(023):285.
[3]张燕.中药熏洗与中医挂线联合治疗复杂性肛瘘的临床分析[J].中外医学
研究,2019,017(006):42-43.。