美容科减肥术操作规范

美容科减肥术操作规范
第一节概述
一、脂肪对人体的利弊和肥胖的参数
（一）康肪对人体的有利作用
1.脂肪是人体的营养要素之一，是人体的能量储存库，为肌肉运动提供持久的大量的能量。

2 .调节体温，主要是保持体温，减少散热，隔离外界冷或热的侵袭。

3 .参与内分泌，保持正常月经。

雄性激素过多会引起月经不正常，体脂肪可抑制雄激素，将其转化为雌激素，体脂肪率维持在22%~25%,方可保持正常月经。

4 .减震，防止外力对身体和内脏冲击。

5 .脂肪氧化分解时，能产生大量热能，可以节约体内的蛋白质被当做能量消耗，从而发挥蛋白质作为构成各种细胞的基本材料的作用。

（二）过剩脂肪对人体的弊端
1.高血脂：血管中过多的脂肪能引起血管粥样硬化，从而导致高血压冠心病等疾病。

6 .加重心脏的负担：体重增加所需输送的养分则增大，这样心脏的负担便加重；其次，皮下脂肪过厚，则散热受限，为了达到散热的目的，心脏要靠加大皮肤的血流量来完成散热，心脏的负担又加重；此外，身体体积大，活动时需要的能量增加，使得需要输送的血液量也增大，这样又加重了心脏的负担。

7 .过度肥胖易导致糖尿病。

8 .易导致脂肪肝、胆石症。

9 .运动时脂肪大量分解的脂肪酸进入血液会伤害血管壁，恶化血液循环。

10 还有可能引起不孕、月经失调（肥胖＞25%）性欲减退，外伤或手术后，伤口不易愈合等。

11 阻碍儿童智力发育。

（三）肥胖的参数
1.体脂肪率是体脂肪量与体重的百分比，新生儿10%~25%,儿童期略降低，青春期增力口，应保持在17%~22%,中老年会增加至两倍左右。

2.标准体重（kg）:身高（cm）—105（cm）或IOO（女性）
超过标准体重20~30%为肥胖，30%~50%为中度肥胖，50%以上为重度肥胖。

测量皮下脂肪厚度：拇指与食指，适当分开连皮下脂肪捏起成皮折，它的一半约为皮下脂肪厚
二、导致肥胖的原因
1.单纯性肥胖原因：①遗传;②无明确的内分泌遗传原因。

多为热量摄入超过消耗而引起，一般青春期以前营养过度，加上遗传因素影响导致肥胖，多为脂肪细胞个数增生活跃造成。

一般认为从胎儿，一1岁前脂肪细胞个数增生，最多可达正常人细胞数目的3倍，女性比男性多。

在青春期前没有肥胖，中老年后才肥胖多为脂肪细胞体积增大；青春期以后的肥胖，且发展快的，也多为脂肪细胞体积增大，控制饮食往往能见效；肥胖发生的漫长又持续，则脂肪细胞不仅有肥大且数目也有增多，这种状态能造成明显肥胖，且减肥难度大。

③代谢作用：有些肥胖者在与别人相同饮食下，摄热较正常人多而耗热比别人小。

2.继发性肥胖原因往往由疾病引起，它们是垂体病变、皮质醇增多症、水潴留性肥胖、甲状腺功能低下、胰岛素瘤、药物性肥胖（如激素）卵巢疾病等，这些肥胖都有特殊症状可用来帮助诊断。

第二节常见减肥术
一、仪器减肥
适用于单纯性肥胖，主要是通过仪器的物理震动，作用于穴位并按摩。

使脂肪堆积部位血流加快，促进新陈代谢，加速脂肪分解以达减肥目的。

市场上的减肥机品牌较多，但效果不是特别理想，可以配合其他减肥法同时进行。

二、药物减肥
（-）外用类
各种减肥按摩膏、肥皂、辣椒减肥等，多因效果不理想，疗效不持久而使用面不广。

（二）口服类
1.控制食欲的药物类：它能抑制摄取中枢，使减肥者减少饮食量。

2.吸收阻碍剂类：如氢氧化铝等。

3.促进新陈代谢，加速排泻的药物类：如消胖美、各种减肥茶等。

4.中药：防风通圣，月见草油胶囊等。

（三）药物减肥的缺点是
1.副作用大，会破坏消化系统中枢神经的平衡性，服用期不宜过长。

对肝脏、肾脏的毒性较大。

2.反弹迅速。

三、手术减肥
吸脂术：适用于局部脂肪堆积者，效果立竿见影。

皮肤脂肪切除术：适用于皮肤松垂者。

只有手术减肥的方法效果立竿见影而可靠，但不适合全身性肥胖的人，术后需穿束身衣，痛苦比非手术大。

四、运动减肥
通过运动增加消耗（以达减肥目的）需循序渐进，持之以恒。

对心脏病、气喘病等患者不宜采用。

五、气功减肥
通过机体调节功能，分解排出多余脂肪达到减肥目的，缺点是太难掌握且耗时太久。

第三节减肥注意事项
一、对疾病引起的肥胖，首先治疗原发病。

由疾病引起的肥胖，大多有自己的特殊症状，与单纯肥胖多不同，如服用激素后造成的“水牛背”、“满月脸”等。

疾病引起的肥胖不能用减肥手段来减肥，因为造成肥胖的原因不去除，减肥只能是治标而不治本，且人在疾病发作中，往往不能减肥，因为减肥有可能使病情加重。

二、手术减肥需在自己的适应症范围内。

手术减肥选择合适的病例是非常重要的，也是手术成功的关键。

1.皮肤脂肪切除术适用于皮肤过于松垂者。

如：上肢的皮肤及软组织松弛呈袋样变化；腹部皮肤向下反折呈围裙状的；中老年者皮肤弹性下降，肥胖后又因某种原因引起消瘦的，会使皮肤组织变得松垂和脂肪减少；若采用抽吸术，会使皮肤回缩功能不良，
常形成皱褶，故施行皮肤脂肪切除术可减少皮肤皱褶发生。

2.吸脂术最适用于全身肥胖不太显著，而只有局部脂肪堆积突起，影响形体美观者。

若皮肤弹性好且无松垂者，则效果更佳。

三、其它减肥法往往需持之以恒，要保持体重慢减，不要来回波动。

其它减肥法主要指用仪器减肥、运动减肥、气功减肥等减肥方法。

这些消除肥胖的方法，归根结底是通过控制饮食以减少摄入和通过运动以增加消耗来达到减肥目的。

运动是减肥不可缺少的手段，但它所消耗的能量却很有限。

减肥主要还是要节食，但只强调节食不注意维持人体需要的营养的摄入是不可取的。

控制摄取量在身体的消耗量以下是基本原则。

造成肥胖的食物是碳水化合物、脂肪和蛋白质，因此，必须改变这些多量营养素的过食。

即改变饮食的结构，合理的节食。

如：食用糙米，副食以海藻类，蔬菜、鱼、贝类为主，确保微量元素的供应。

多食用减肥食品，如：黄瓜、大葱、冬瓜、食醋等，能收到一定效果。

再配合仪器、运动（如每天步行一小时，用不至于气喘吁吁程度的速度，行走一万步，大约能消耗掉热能200千卡），按摩、推拿、气功等手段，但都需长期坚持，如果想在短期内获得一定效果，结果常是不理想。

肥胖者多要反复减肥，长期坚持才能取得减肥的效果。

有的人急功近利，通过过度节食，进行快速减肥，结果只能是快速反弹，且易对健康有损。

有人研究证明大多数人不可能减去多于原重量12%—14%体重，所以减肥还是要循序渐进，体重不要来回波动。

四、哺乳期妇女、严重心血管疾病、高血压、糖尿病、传染病等患者忌做减肥。

哺乳期妇女正需补充营养，不能限制营养物的摄取，故不适于减肥。

严重的心血管疾病、高血压、糖尿病、传染病等患者身体的抵抗力下降，减肥不论是手术、节食或运动都会使这些处于急性期的疾病加重,有害于健康，甚至带来危险。

五、仪器减肥最好在饭后2小时以后进行。

仪器减肥,实质仍是运动减肥的方法之一，只不过它有特殊的运动锻炼部位。

刚进餐后，血液循环向消化系统增加，以利于胃肠蠕动，消化吸收食物。

此时若用仪器减肥则使减肥部位血液循环加速，影响消化系统的血液循环量，影响食物的消化吸收。

所以进餐2小时以后胃内基本排空再用仪器减肥，才不至于影响消化食物。

六、过度饥饿者忌做减肥。

过度饥饿者，若再做减肥增加身体的消耗，易引起低血糖等。

七、外用药减肥时忌用于皮炎和皮疹者。

外用减肥药往往直接涂于皮肤，通过按摩等使药物渗透来燃烧脂肪。

有的外用药刺激皮肤，若皮肤上有炎症或皮疹则会对皮肤恢复造成不利影响。