多元化教学模式在独立学院医学专业生物化学教学中的探究

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摘　要：生物化学是医学各专业学生必修的一门专业基础课。

文章从生物化学课程的特点出发，如何针对独立学院医学专业学生提高教学效果，就故事引入化教学、对比记忆式教学、形象比喻式教学、顺口溜式教学、线上线下混合式教学等多元化教学模式进行了探讨。

关键词：多元化教学模式；生物化学；教学改革生物化学，是研究生命体的化学组成、结构及生命活动过程中各种化学变化规律的一门学科。

医学学生通过学习生物化学，可以更好的从本质上去了解生理和病理状态下生命体的变化，从分子水平上去探究疾病发生发展的机制。

因此，生物化学是医学生的必修基础课。

我院医学专业将生物化学课程开设在大一第2学期。

从多年的教学实践来看，不论是从学生的学习效果还是教师的教学质量，普遍反映该课程难学难教。

因此，如何根据课程及我院学生的特点，尝试探索一些新的教学方式，进一步提高教学质量，成为每一位教授生物化学的教师探索的方向。

在不断地总结前期教学经验，剖析问题，尝试采用一系列灵活多变的多元化教学模式之后，我院生物化学教学改革目前取得了一定的成效。

笔者在下文中进行归纳总结，以供各位同行参考。

1、故事引入化教学学生好奇心强，爱听有趣的故事，授课教师可以抓住学生这个心理特点，讲课时恰当的引入一些与知识点有关的经典故事，激发学生学习生物化学的热情。

例如，生物化学第一节课，一般是绪论，看似简单，实则很关键，讲好了会大大激发学生学
习这门课的兴趣，讲不好，学生可能一开始就会对这门课产生抵触畏难情绪。

因此，先以一个故事引入对绪论的讲解——镰刀型细胞贫血症。

镰刀型细胞贫血症在1910年被人们发现是一种遗传病，显微镜检显示，这种贫血症患者的红细胞形状像镰刀，因此得名。

讲完起源，顺势可向学生提出问题：如何从生物化学角度去解释为什么该病是遗传病？为什么该病红细胞呈镰刀型？为什么会发展为贫血症？镰刀型细胞贫血症是因为患者血红蛋白β链基因中一个三联密码子CTT变成了CAT，即中间碱基T突变成A，从而导致编码血红蛋白β链第6位的谷氨酸被缬氨酸所代替。

血红蛋白是具有四级结构的蛋白质，由四个亚基（两条α链和两条β链）组成，构成血红蛋白β亚基一级结构的氨基酸链上正常的谷氨酸被缬氨酸代替，从而使血红蛋白空间构象的四级结构发生改变，在氧分压很低的时候发生聚合，最后使红细胞呈镰刀状，运氧功能下降，并且这种镰刀型红细胞容易破裂，进而引起严重贫血。

通过故事，激发学生好奇心和注意力，提出问题，讲述问题，避免枯燥和直截了当，使课堂生动有趣，并巧妙的将生物大分子的结构与基因、生物大分子结构及其功能的关系联系起来，为后面课程的进行做好铺垫。

同时使学生明白，看起来枯燥乏味的生物化学知识如果真正学懂的话其实很有趣！
2、对比记忆式教学
生物化学课程内容繁多，其中许多相似的知识点，学生越学越容易混到一起，学起来吃力难记住。

在教学过程中，教师可
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李玲玲1　尤祥宇2
（1.武汉文理学院医学院　430345；2.湖北工业大学生物工程与食品学院　430068）
表1 糖代谢的无氧氧化与有氧氧化比较
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以采用比较法对易混淆的知识点加以区分，将异同点做对比进行讲解，这样能使学生理清思路，对重难点知识掌握更加到位和牢固。

例如物质代谢中的糖代谢含有多种代谢过程和途径。

仅以糖代谢的无氧氧化和有氧氧化为例，教师讲解时可以根据异同点（反应部位、需氧条件、起始物、终产物、限速酶、产能等）简单画出表格，进行对比教学，如表1。

通过对比教学，理顺了零散枯燥的知识点间的相互联系和区别，原本错综复杂的代谢就会变得规律和一致，降低了学生理解记忆的难度。

3、形象比喻式教学
生物化学内容看不见摸不着，很抽象，学生理解和记忆起来比较困难。

讲授的过程中，可以适时利用一些形象生动的比喻，往往能使晦涩难懂的知识点变得浅显易懂，更加容易理解，从而达到事半功倍。

比如，从DNA到mRNA到蛋白质的遗传信息流向，指的是储存在DNA中的遗传信息转录生成mRNA，再以mRNA为模板指导合成相应氨基酸序列的多肽链的过程。

乍听起来，晦涩难懂。

具体在讲解的过程中，可将DNA比喻成一间房子的设计图纸，mRNA比喻成其施工图纸，而核糖体参与的翻译过程则是具体的施工过程。

机体需要将相应的原料（各种氨基酸）运来，负责转运这些对应氨基酸的运输工具就是tRNA。

同样，在讲DNA的二级结构时，双螺旋的结构特点也是一个重难点，为了便于学生从空间更好的去想象理解，我们可以把它比拟成一个右手螺旋的双扶手楼梯，两边的扶手就是磷酸和脱氧核糖通过3，5-磷酸二酯键连接而成的DNA链，朝向扶手内侧的碱基可比拟成楼梯中间的台阶。

稳定双扶手楼梯的空间力量，主要靠横向碱基间的氢键作用力和纵向碱基平面间的碱基堆积力。

通过这种比喻式教学，起到抽象变形象的作用，同时比拟的例子贴近生活、接地气，增加了学习的趣味性。

4、顺口溜式教学
在生物化学的教学过程中，有些知识点需要死记硬背。

如果用一些押韵又好记的顺口溜去记忆，不仅提高效率，而且能活跃课堂氛围，增强学生的学习兴趣。

比如，成人所需的8种营养必需氨基酸包括：Val（缬）、Ile（异亮）、Leu（亮）、Phe（苯丙）、Met（甲硫/蛋）、Lys（赖）、Trp（色）、Thr（苏）。

讲解时，如果让学生直接去死记硬背，效率不高且易忘记，但如果把它编成顺口溜，归纳为“携一两本淡蓝色的书”，其中“携”指Val、“一”指Ile、“两”指Leu、“本”指Phe、“淡”指Met、“蓝”指Lys、“色”指Trp、“书”指Thr，这样学生不需要死记，就能很轻松愉快的通过这句口诀记住该知识点。

又如，脂肪酸的分解代谢过程为：首先脂肪酸在细胞质中被活化为脂酰CoA，然后脂酰CoA经肉碱转运进入线粒体，再在线粒体基质中进行β氧化。

β氧化是脂酰基的β碳原子上进行脱氢、加水、再脱氢和硫解的连续反应，每循环这四步反应一次，生成1分子比原来少2个碳原子的脂酰CoA及1分子乙酰CoA。

生成的乙酰CoA最终进入TCA。

为了便于学生记忆，教师在讲授完该过程之后，可以用一个顺口溜进行总结：β氧化是重点，氧化对象是脂酰；脱氢加水再脱氢，硫解少了两个碳；产物乙酰CoA，最终进入TCA。

经过这样一个朗朗上口的顺口溜，原本复杂
的脂肪酸分解代谢过程变得简单明了，主次分明。

5、线上线下混合式教学互联网背景下，如何有效的利用丰富的网络资源开展教学，使线上线下教学有机结合，以达到更好的教学效果，是我医学院教师一直在摸索和实践的一种教学模式。

生物化学课程在传统的线下课堂教学基础之上，率先开展在线慕课的学习，为医学各专业学生在中国大学MOOC平台上挑选适合的生物化学慕课。

学生可在中国大学MOOC平台观看慕课视频、完成课后作业、参加单元测验、讨论、期中及期末考试等环节。

特别在新冠肺炎疫情期间，为了保证教学质量不下降，除了继续使用中国大学MOOC网站的资源，授课教师还利用中国大学MOOC的微信小程序，给学生发布课前预习、课后作业、讨论、阶段测验等；同时建立班级QQ教学群，进行在线授课、上传资料、辅导等教学环节。

线上线下混合式教学的应用，对我院学生学习的促进效果显著，同时也提高了教师的业务水平。

除此之外，生物化学的教学中还有很多方法值得借鉴，比如构建思维导图、临床案例教学、翻转课堂、微课堂等等。

新的教学模式固然很好，但传统教学方式也不能丢，如果在教学中仅仅一味追求方法创新，也可能会导致教师精力不够，最终达不到理想教学效果。

所以教学有法但又无定法，要上好一门课，任课教师只有不断地在实践中去探索，根据授课对象、专业特点及课程任务的需要，采用一系列灵活多变的多元化教学方式，形成一套具有自己特色的教学方法，以教好学生这门课为最终目的，才能真正提高教学质量。

【基金项目】：湖北省教育厅科学研究计划指导性项目（B2018421）。

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