血脂检验在妊娠糖尿病患者临床诊断中的应用效果分析

血脂检验在妊娠糖尿病患者临床诊断中的应用效果分析
发表时间：2020-01-02T09:36:03.690Z 来源：《医师在线》2019年10月19期作者：曹洪梅
[导读] 对血脂检验在妊娠糖尿病患者临床诊断中的应用效果进行分析研究。

曹洪梅
（黑龙江省兴凯湖农场医院；黑龙江密山158325）
【摘要】目的：对血脂检验在妊娠糖尿病患者临床诊断中的应用效果进行分析研究。

方法：选取2017年1月-2019年1月期间在我院产科接受治疗的80例妊娠糖尿病患者，并设置为研究组，同时抽取在此阶段来我院进行产检的80例正常妊娠产妇，并设置为参照组，对两组均进行血脂检验并对其结果进行对照研究。

结果：就TC、TG、LDL-C指标而言，研究组均高于参照组（P<0.05）；就HDL-C指标而言，研究组显著低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；随着年龄的增加，研究组患者体内的TC、TG、LDL-C等指标呈现出逐渐升高的趋势；HDL-C指标呈现出逐渐降低的发展趋势。

结论：与健康人群相比，妊娠糖尿病患者的血脂检验指标存在较大差异，并且随着年龄的增加妊娠糖尿病患者体内血脂异常情况更加显著。

【关键词】妊娠糖尿病；血脂检验；检验；妊娠产妇
孕妇在妊娠期受到内分泌变化、脂肪摄入及肠道吸收等因素的影响，会表现出生理性高脂状态[1]。

正常情况下，孕妇的血脂水平升高程度在一定范围内时，对胎儿的生长发育和孕妇产后的哺乳能力储备都有积极作用，但当血脂水平出现异常升高时，则会诱发过氧化物水平的升高，并导致血管内皮细胞发生损伤，凝血机制异常、免疫功能受损，威胁孕妇及胎儿的安全[2]。

而妊娠期糖尿病的发生，则会诱发孕妇血脂异常，对母婴预后造成不良影响。

因而，对妊娠糖尿病孕妇的血脂水平进行检测具有重要的意义。

妊娠糖尿病的发病率近年来随着人们生活水平的提高以及各内外因素的影响而呈现出大幅度上升的增长趋势。

如果孕妇一旦出现糖尿病症状，就会严重影响到体内的血脂水平，如果不进行积极的对症治疗，则有可能危急孕妇和胎儿的健康和生命。

本文选取2017年1月-2018年6月期间我院产科收治的80例妊娠糖尿病患者以及同期80例正常妊娠产妇的血脂检验结果，并进行对照研究，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2017年1月-2019年1月期间在我院产科接受治疗的80例妊娠糖尿病患者，并设置为研究组，最小和最大年龄分别为22岁和44岁，中位年龄（32.25±3.33）岁；孕周：20-37周，平均孕周（29.34±3.77）周；病程：2个月-8年，平均（4.21±1.05）年；同时抽取在此阶段来我院进行产检的80例正常妊娠产妇，并设置为参照组，最小和最大年龄分别为21岁和42岁，中位年龄（32.11±3.42）岁；孕周：21-39周，平均孕周（29.55±3.74）周；将两组的年龄、孕周等一般人口学资料做t检验或检验，结果显示两组差异无统计学意义（P>0.05），说明可以将两组进行比较。

1.2 方法
本次研究参照组和研究组的孕妇均进行血糖检验，检查前要求受检者1周内禁烟酒，并且不要服用会影响血脂的药物，饮食需要保持清淡，并养成规律的作息，以避免上述因素干扰血脂检验结果；检验前禁食禁水12h，次日清晨在6-8点时间段内抽取3ml的静脉血，并将血液样本在临床医用干燥的试管内进行保存，然后以4000r/min的速度对血液标本进行离心处理，时间为5min，对血清标本在3h内进行血脂检验；本次研究应用的仪器为全自动生化分析仪。

TG与TC水平应用酶法检验，LDL-C水平应用选择性清除法进行检测，HDL-C 水平应用选择性抑制法进行检测。

1.3 观察指标
结合《血脂异常指南》[3]中的标准来评价受检者的血脂指标，血脂异常标准为：TC超出6.22mmol/L，TG超出2.26 mmol/L，HDL-C 超出1.04-1.55mmol/L，LDL-C在4.14mmol/L 以上。

1.4 统计学分析
160例受检者的基线资料、研究数据均采用SPSS22.0软件进行分析。

采用例数或百分比表示计数资料。

用“Mean±SD”表示正态计量数据。

用Median（IQR）表示非正态数据。

两组独立，正态，方差齐资料如TC、TG、LDL-C、HDL-C指标，检验水平组间比较采用t检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果
就TC、TG、LDL-C指标而言，研究组均高于参照组（P<0.05）；就HDL-C指标而言，研究组显著低于参照组，差异有统计学意义
（P<0.05）；随着年龄的增加，研究组患者体内的TC、TG、LDL-C等指标呈现出逐渐升高的趋势；HDL-C指标呈现出逐渐降低的发展趋势。

3 讨论
妊娠糖尿病这种临床发病率很好的内分泌科疾病已经成为继肿瘤疾病以及心血管疾病后又一严重影响人们健康安全的慢性疾病[4]。

妊娠糖尿病的发生与患者生活环境、饮食方式、心理状态、自身身体状况以及周围环境等因素均有一定的关系。

人体重要的三大营养代谢物质代谢（糖代谢、脂代谢和蛋白质代谢）之间相互关联，当血糖代谢存在异常时，就会影响体内脂代谢出现问题[5]。

目前临床上采用TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂检验指标来评价血脂水平。

本文选取我院产科收治的80例妊娠糖尿病患者以及同期80例正常妊娠产妇的血脂检验结果，并进行对照研究，结果显示：就TC、TG、LDL-C指标而言，研究组均高于参照组（P<0.05）；就HDL-C指标而言，研究组显著低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；随着年龄的增加，研究组患者体内的TC、TG、LDL-C等指标呈现出逐渐升高的趋势；HDL-C指标呈现出逐渐降低的发展趋势。

因此能够看出，与健康人群相比，妊娠糖尿病患者的血脂检验指标存在较大差异，并且随着年龄的增加妊娠糖尿病患者体内血脂异常情况更加显著。

综上所述，与健康人群相比，妊娠糖尿病患者的相关血脂指标不在正常参考范围内，脂代谢异常的情况的出现，有可能导致心血管疾病以
及肾脏疾病等发生，对孕妇的身体健康以及胎儿的健康发育构成了极大的威胁，因此可以将血脂检验作为诊断妊娠糖尿病的一大标准，通过早期监测并采取一定的措施来控制病情的发展，尽量避免并发症的出现，保证孕妇和胎儿的健康。

参考文献：
[1]曹芳，虞斌，朱自强，等.孕期血脂参考值范围对妊娠糖尿病孕妇血脂评估的意义[J].重庆医学，2013，42（21）：2470-2472.
[2]杨燕.妊娠期糖尿病患者血糖及血脂水平与新生儿体质量关系[J].武汉大学学报（医学版），2011，21（5）：665-667.
[3]卜夏叶.妊娠糖尿病患者血脂检验在临床诊断中应用的价值评估[J].现代医学与健康研究电子杂志.2018，2（06）：37-38
[4]董海波，陈派强，武婉君.经产与初产高龄糖尿病孕妇血脂检验结果对比分析[J].慢性病学杂志.2016，17（10）：1148-1149
[5]李微.妊娠糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志.2015，2（03）：85-86。