医疗保障_规章制度范本

医疗保障规章制度范本
第一章总则
第一条为了保障职工的基本医疗需求，提高职工的健康水平，根据国家和地方有
关医疗保险的政策规定，结合本单位的实际情况，制定本规章制度。

第二条医疗保障制度是单位福利制度的重要组成部分，旨在为职工提供基本的医
疗保障，减轻职工因病造成的经济负担，提高职工的工作效率和生活质量。

第三条本单位医疗保障制度遵循公平、公正、公开的原则，实行社会医疗保险和
单位补充医疗保险相结合的方式，确保职工的基本医疗需求得到满足。

第二章医疗保障范围和标准
第四条医疗保障范围包括：职工及其配偶、子女、父母等直系亲属。

第五条职工参加社会医疗保险，按照国家和地方政策规定缴纳医疗保险费，享受
社会医疗保险待遇。

第六条单位为职工缴纳的社会医疗保险费不得低于国家和地方政策规定的最低标准。

第七条单位可以根据实际情况，为职工提供补充医疗保险，补充医疗保险的费用
由单位承担。

第八条补充医疗保险的待遇标准由单位根据实际情况制定，并报社会保险行政部
门备案。

第三章医疗保障待遇
第九条职工因病住院治疗的医疗费用，按照社会医疗保险的规定报销。

职工因疾
病需要长期治疗的，可以根据社会医疗保险的规定申请门诊特殊疾病待遇。

第十条职工发生的医疗费用，超过社会医疗保险报销限额的部分，可以根据补充
医疗保险的规定报销。

第十一条职工因病需要住院治疗的，单位可以根据实际情况提供一定的住院补助。

第十二条职工因病需要长期治疗的，单位可以根据实际情况提供一定的医疗补助。

第四章医疗保障管理
第十三条单位应当建立健全医疗保障管理制度，加强对医疗保障工作的领导和管理。

第十四条单位应当按时足额缴纳社会医疗保险费，确保职工的基本医疗保障权益
得到实现。

第十五条单位应当及时向社会医疗保险经办机构申报医疗保险费用，并按照规定
享受医疗保险待遇。

第十六条单位应当建立健全医疗保障基金管理制度，保证医疗保障基金的安全、
合理使用。

第五章罚则
第十七条单位未按照规定缴纳医疗保险费的，由社会保险行政部门责令限期改正，并可以处以罚款。

第十八条单位未按照规定享受医疗保险待遇的，由社会保险行政部门责令改正，
并可以处以罚款。

第十九条单位违反医疗保障基金管理规定的，由社会保险行政部门责令改正，并
可以处以罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第六章附则
第二十条本规章制度自发布之日起施行。

第二十一条本单位可以根据实际情况，对本规章制度进行修订。

第二十二条本规章制度的解释权归本单位所有。