HIS功能介绍

某医院HIS系统模块设计及功能要求
软件系统具体功能参数要求
应用系统功能设计
门急诊挂号系统
1.功能设计目的
解决在病人持卡或不持卡的情况下进行门诊活动的首要工作，为病人建立最初入院信息。

2.需建立的功能
（1）
建立挂号安排表，设置预约及限号数，挂号项目可根据挂号安排的有效时间进行显示，自动屏蔽不在当前时间的（2）
集成病人信息登记和就诊卡发放功能、支持卡的挂失、解挂、补办、注销及卡内充值和相关查询等功能；
（3）
支持医保、公费、自费等多种身份的病人挂号；支持就诊卡、医保卡等多种挂号方式；
（4）
提供门诊病案功能，可对病人的详细信息及过敏史进行登记；
（5）
根据挂号项目对应的科室、挂号项目、医生自动完成会计科目、收费项目、科室及人员的核算；
（6）
提供多种查询统计功能、提供门诊人次的动态流量统计，用于医院的统筹管理；
限制必须在缴款栏输入病人缴款金额后完成收费功能，避免漏收。

3.功能说明
满足卫生部规范应用之外，还可在挂号的同时，显示坐诊专家的就诊信息；支持一卡通、身份证挂号；自并打印；支持脱机运行，在系统恢复后自动上传脱机运行时的数据，以保证数据的完整性。

门急诊收费系统
1.功能设计目的
该功能为满足药房划价收费的目的而设计。

（1）功能概述：
该系统主要实现药品项目、诊疗项目、服务项目的划价收费和电子医嘱的收费，打印
报销凭证；随时查询病人费用票据信息，并灵活处理退费操作。

（2）功能特点：
（7）
实现药品项目、诊疗项目、服务项目的划价收费，打印报销凭证；
（8）
可以随时查询病人费用票据信息，并灵活处理退费操作等功能；
（9）
支持对一个病人同时输入多张处方单，并汇总打印在一张收费单上；
（10）
支持按中药处方的书写习惯进行划价及收费操作；
（11）
集成专用的中药配方输入功能，可快速输入中草药名称、单味用量、付数及煎法信息；
（12）
支持对单张单据金额严格控制，避免大处方（处方金额、处方限量控制）；
（13）
提供分币误差项处理功能，将由于四舍五入产生的费用增减进行精确核算；
（14）
支持多种结算方式，允许一张单据用多种结算方式进行支付；
（15）
支持历史标准计费单的导入，提高收费速度；
（16）
支持收费与发药分离的操作方式，在收费时不确定药品的发药药房，病人可以在任何有对应药品的药房进行领药；
（17）
支持收费后的药品处方按发药窗口的闲忙状态自动进行分配与传递；
（18）
自动提醒皮试药品的皮试结果，多次皮试为阳性的药品给予自动报警或禁止收费；
（19）
自动根据病人的费别、医院的上下班时间、主次手术等指标完成费用的打折优惠、加班加价、以及收取附加手术费用等特殊计费方式；
（20）
支持合约单位病人和持卡病人的门诊记账操作，医保病人使用医保卡结算收费（21）
支持多种模式随时查询任意时间段内的收退费信息，并汇总打印；
（22）
全键盘操作、个性化参数设置、多种输入法、模糊输入引导等功能保证最少击键和最快响应；
（23）
支持多种 LED/LCD/PDP 设备，提高医院窗口形象。

住院病人出入转系统
1.功能设计目的
出入院管理系统是整个系统中一个重要的子系统，它的核心功能是辅助住院病人的入、出、转（ADT）及住院病人费用管理的事务处理业务。

同时，为住院病人医疗统计和住院病人收入核算与统计提供及时、准确、完整的数据，是对病人住院管理及计费不可或缺的管理工具。

2.应具有的功能
（24）
支持门诊病人、医保病人、门诊留观病人、住院留观病人的入院登记；
（25）
支持自动生成住院号，并能支持同一患者多次住院使用同一住院号；
（26）
支持无费退院功能；
（27）
支持入院同时交预交金管理以及病人欠费管理；
（28）
支持打印病人入院登记卡或病案首页；
（29）
提供各科床位信息，完成病人的床位安置、确认入科信息等入科登记手续；
（30）
实现病区床位的统一管理，使用形象的床位标识体现床位的使用状态、病人的性别特性以及病人的转科特征；
（31）
提供符合临床习惯的床位卡，简单明了显示病人住院信息；
（32）
支持按不同的护理等级筛选显示病人；
（33）
住院科室日报表动态反映任意时刻的病房状态和病人流动情况；
（34）
支持多种入院管理模式；可在办理病人入院手续的同时选择是否进行预交款的收取及就诊卡的发放；
（35）
支持病人预出院管理，禁止出院病人继续计费，规范费用管理；
（36）
支持一个病区包含多科室床位的现代集中护理模式；
支持对病人在院期间转科、换床、护理等级、床位等级等变动情况的记录。

3.功能说明
自顶向下的完整一体化设计保证住院病人管理信息系统与病房医嘱、病房药房、财务管理、人事管理、病案与统计等多个子系统通畅、完整地结合为一个整体；住院病人的管理在不同的医院有不同的模式，本系统在病人管理抽象模型的基础上，实现了这些功能的分离与衔接，从而可以适合不同类型医院的需求；
本系统保存所有住院病人的可跟踪入出转动态表，解决了住院病人管理与医疗动态统计分布式处理中数据一致性的难题；住院病人费用录入的灵活性是本系统的一个突出特点。

本系统提供了一人多项固定费用/一人多项不固定费用/多人一项不固定费用/多人多项模板式固定费用等各种录入界面设计；本系统可以方便地将各类医院不同的住院病人记帐方式信息化，包括纯手工医嘱记帐/处方记帐/医嘱与传票结合方式记帐/病房医嘱计算机记帐加传票记帐；支持合同单位/大病统筹/医疗保险等多方面对住院病人费用管理的需求；本系统支持全院范围授权用户对病人总帐、结算帐、细目帐、预交金帐的查询。

住院收费系统
.功能设计目的
出入院管理系统是整个系统中一个重要的子系统，它的核心功能是辅助住院病人的入、出、转（ADT）及住院病人费用管理的事务处理业务。

同时，为住院病人医疗统计和住院病人收入核算与统计提供及时、准确、完整的数据，是对病人住院管理及计费不可或缺的管理工具。

（1）功能概述：
该系统主要实现住院病人在院进行各种诊治康复行为时发生费用的记账登记管理、病人的中途结账、出院结账、病人费用查询、一日费用清单以及各种住院费用报表。

（2）功能特点：
（38）
支持多种费用报警机制，自动检测病人预交款余额是否低于报警值，可以自动提醒记账员，或禁止继续记账；
（39）
支持记账表模式进行记账，在一张单据上同时对多人进行记账，并支持导入历史账单；
支持住院划价功能，对暂无足额费用的病人进行费用划价记录，经审核后成为记账单；
（41）
具有记账单（单个病人记账）、记账表（多个病人记账）、简单记账、自定义记账单，划价/审核各自独立等多种费用记账方式；
（42）
支持床位费、护理费以及一些常规医疗服务项目的自动记账；
（43）
支持根据预先设置的费用报警线查询病人费用报警信息，并可打印科室费用催款表；
（44）
自动根据病人的费别、医院的上下班时间、主次手术等指标完成费用的打折优惠、加班加价、以及收取附加手术费用等特殊计费方式；
（45）
支持病人在住院过程中的中途结账及出院时的出院结账操作；
（46）
支持门诊费用转入住院费用一并结算；
（47）
支持婴儿费用与母亲费用的分别结账；
（48）
支持按费用的发生科室、发生的费用项目、医保费用类型、费用发生期间进行结账；
（49）
支持单笔费用结账、支持定额费用结账；
（50）
支持按多种显示方式随时查询病人在住院过程中的费用详细情况，打印住院费用详细清单，一日费用清单；
（51）
提供科室任意时段的收入汇总统计分析；
（52）
提供工作量的汇总统计查询。

药品管理系统
具体可分为中西药房管理子系统和中西药库管理子系统两大部分：
功能设计目的
对中西药库房药品的入库、出库进行及时登记；
对药品诸如使用期限、毒麻标志、自费标志、各种价格等属性进行维护；
对药库库存数量进行实时管理；
对各种临缺药品提示报警，并自动编制进药计划。

1.中西药房管理子系统
（1）功能概述：
提供门诊/住院药品的申领、划价、配药、发药、退药，以及药品的大处方审查、药房工作量统计、药品盘点等。

（2）功能要求：
（53）
可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、药品属性、药品类别、医保编码、领药人、开方医生和门诊患者等药品基本信息；
（54）
提供对门诊患者的处方执行划价功能；
（55）
对医生开据的电子处方自动打印配药单和处方；
（56）
提供收费后自动发药、收费与发药分离、收费时自动确定发药窗口等多种方式；
（57）
根据上下班时间和闲忙状态、库存情况自动确定药品处方的发药窗口；
（58）
药品发药支持“候机式”发药方式，可以使药房配药人员在病人来到药房发药窗口之前将病人的药品配好，消除病人排队等候现象；
（59）
提供对门诊收费的药品明细执行发药核对确认，消减库存的功能，并统计日处方量和各类别的处方量；
（60）
可实现为住院病人的划价、记账和按医嘱执行发药；
（61）
为门诊收费设置包装数、低限报警值、控制药品以及药品别名等功能；
（62）
门诊收费的药品金额和药房的发药金额执行对账；
（63）
可自动生成药品进药计划申请单，并发往药库；
（64）
提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认；
（65）
提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能；
（66）
提供对大金额处方的报警与审查功能；
（67）
提供药房工作人员的工作量统计；
（68）
具有药房药品的日结、月结和年结算功能，并自动比较会计账及实物账的平衡关系；
（69）
可随时查询某日和任意时间段的入库药品消耗，以及任意某一药品的入、出、存明细账；
（70）
提供开单医生各种药品的使用情况统计；
（71）
支持药柜管理与双复核发药；
（72）
支持已收费药品处方的全部、部分退药。

（73）
具有分别按患者的临时医嘱和长期医嘱执行确认上账功能，并自动生成针剂、片剂、输液、
毒麻和其它等类型的摆药单和统领单，同时追踪各药品的库存及患者的押金等，打印中草药处方单，并实现对特殊医嘱、隔日医嘱等的处理；
（74）
提供住院科室、病房基数药管理与核算统计分析功能。

2.中西药库管理子系统
（1）功能概述：
药品库房与药品财务管理系统主要包括药品的目录管理以及药品采购、入库、出库、调价、调拨、盘点、报损、退药等功能。

同时包括采购计划以及药品会计等相关功能。

（2）功能特点：
（75）
实现目录管理：包括药品卡片及规格的管理，具体包括药品商品名称、通用名称、规格、批号、效期、价格、生产厂家、供货商、招标单位、包装单位、发药单位等药品信息；
（76）
录入或自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、供货商、包装单位、发药单位等药品信息以及医疗保险信息中的医疗保险类别和处方药标志等。

（77）
提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额，并有库存量提示功能；
（78）
支持未开发票的药品办理入库，进行财务审核；
（79）
可自动调整各种单据的输出内容和格式，并有操作员签字栏；
（80）
支持按照不同材质、用途分类、盘点周期、库房进行药品分类盘点；
（81）
支持对历史时间点的库存进行盘点核算；
（82）
提供特殊药品入库、出库管理功能(如：赠送、实验药品等) ；
（83）
提供医院自制药品( 含制剂)的入库，同步实现成分药品的扣减和库存管理；
（84）
提供药品库存的日结、月结、年结功能，并能校对账目及库存的平衡关系；
（85）
支持按不同剂型、材质等方式进行药品盘点，使盘点分类轻松实现；
（86）
可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据；
（87）
可追踪各个药品的明细流水账，可随时查验任一品种的库存变化人、出、存明细信息；
（88）
自动接收科室领药单功能；
（89）
提供药品的核算功能，可统计分析各药房的消耗、库存；
（90）
支持药品批次管理；
（91）
支持药品的多级管理；
（92）
提供药品入库、出库、调价、调拨、盘点、报损、退库、退货等功能。

（93）
实现自动生成采购计划及采购单功能；
（94）
可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据（实现任意时间段各种药品不同剂型、规格的使用数量）；
（95）
实现自动接收科室、药房领药单功能；
（96）
实现药品的核算功能，可统计分析各药房的消耗、库存、支持卫生行政部门对药品使用（抗生素、有质量问题等药品）情况的监管；
（97）
具有自动调价、定时调价、手工调价功能，并自动产生调价通知单；
药品调价必须全院药库药房同步调整，同一时间计算现存药品的调价盈亏，自动生成调价损益单；
（99）
实现药品字典库维护功能（品种、价格、单位、计量、特殊标志等），支持一药多名操作，支持同名多规格，判断识别，实现统一规范化学药品名称；
（100）
实现药品的有效期管理，可自动报警和统计过期药品的品种数和金额，并有库存量提示功能；
（101）
对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、自制药品、进口药品、自费药等均有特定的判断识别处理；
（102）
实现药品批次管理，实现药品效期管理；
（103）
实现药品会计功能，提供应收款、应付款功能；
（104）
提供药品预置批量调价和立即生效调价功能；
（105）
药品采购、退货发票信息自动汇入应付款管理系统；
（106）
提供对药品采购记录单进行财务核收功能；
（107）
具有自动生成采购计划及采购单功能；
（108）
支持药品的质量管理、报废登记；
（109）
提供对药品规格进行自动或手动调整功能；
（110）
提供对药品库存及消耗按总账、明细表与明细账各种格式查询功能；
（111）
提供药品盘点的制单与审核权限分离进行严格管理；
药品盘点根据输入实物数据与计算机账目数据自动进行盈亏计算；
（113）
提供药品退货、院内差价调整功能。

设备管理系统
功能设计目的：现代设备资产管理内容已不止是简单的设备卡片和维修工单，管理的目的也不在局限于降低成本、节省资源，更是为了提高设备利用率、延长设备使用时间，从而最终目的为医院增加效益，提高医院竞争力。

（1）功能概述：
有效管理设备及固定资产从入库到报废的全过程，包含：设备登记、调拨、变动、过程记录、折旧、报废等，及时反映出设备的当前分布状况、设备的使用状态、维修记录，能对设备使用效益进行分析
（2）功能特点：
（114）
通过请购单汇总产生或临时编制设备的购置计划。

（115）
完成库房及库房之间设备调拨转移的申请和出库审核处理。

（116）
完成各种形式的部门设备领用的登记处理和审核处理以及建立设备的相关卡片信息。

（117）
对库房的设备进行盘存和完成历史盘存表的查询、检查。

（118）
完成在用设备的日常单据(使用、维修、检查等)录入、修改及审核等操作。

（119）
自动提取设备的折旧及工作量信息。

（120）
对各使用科室的在用设备进行下帐(含报废、盘亏、销售、捐赠等)处理。

通过领用单及权属变更单统计，反映出科室设备领用情况。

（122）
查询指定类别的各种设备的收支情况。

物资管理系统
功能设计目的: 医院物资管理是医院为完成医疗、教学、科研等工作，对所需各种物资进行计划、采购、理主要对象是物资在医院内的流转过程和科学管理，包括医院物资分类，物资定额管理，物资供应计划编制，物为医院信息化建设的一个重要环节，医院物资管理系统一直被各家医疗单位所重视。

（1）功能概述：
有效管理医院后勤物资的入、出、调、转、盘点及查询，包括采购、入库、出库、调价、调拨、盘点、报（2）功能要求：
（123）
提供“跟踪在用”功能，对贵重物资和多次使用的物资进行全程跟踪管理；
（124）
支持设置各部门的物资领用定额，供应室的物资更换基数、更换频度，降低无效支出；
（125）
支持物资库房物资的储备限额管理；
（126）
支持对无菌性材料的更换管理，包括填制更换单、审核，分别标注不同处理状态；
（127）
支持先进先出、后进后出、加权平均等多种核算方式；
（128）
支持物资材料的效期管理与多级计量单位管理；
（129）
提供对材料物资的库存变动情况、明细收发情况、分科核算情况的查询统计；
（130）
支持物资权属变更管理。

卫材管理系统
【功能要求】
（131）
支持针对高值卫材管理功能：实现条码管理，可跟踪具体到个体的卫材从入库到使用到患者身上的全过程。

（132）
支持代销品材料管理，实现代销品的库存管理与结算管理。

（133）
提供卫生材料提前批量调价功能。

（134）
可随时生成各种材料的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细以及上面各项的汇总数据。

（135）
可追踪各材料的明细流水账，可随时查验任一品种的库存变化(入、出、存)明细信息。

（136）
提供材料的核算功能，可统计分析各科室的消耗、库存。

（137）
支持材料系统的效期管理。

（138）
可根据医嘱执行自动冲减库存。

供应室管理系统
设计目的：医院供应室特有的工作性质，使其在控制医院感染中起着举足轻重的作用。

因此，设计一个高效供应室管理软件便具有很大的应用意义，其不仅能提高工作效率，也能减少工作漏洞，为供应室更好地运作发挥了作用。

【功能要求】
（139）
主要管理包制作与撤分、代消管理、外借管理、更换管理、消毒灭菌管理、外借器械包注销管理、器械包发放管理、器械包退库管理、报表管理等。

（140）
实现供应室单件及包的转换机制的管理，能实现器械包供应室与科室之间流转的管理，实现有菌以及到期器械包进行消毒灭菌处理并对科室代消毒的器械包进行返还，并能实现对外借
器械包归还的管理，能实现新增科室进行器械包发放管理，能实现撤销科室对该科室的器械包退库管理。

（141）
实现供应室各种报表的管理，如供应室交接班查询统计、器械包在科信息查询统计、外借超期器械包查询统计、器械包在科失效信息查询报表、各种器械包流动统计报表。

（142）
对于代消毒、更换申请登记时，只能选择本科室存在的器械包种类以及数量，审核确认时，自动在无菌库存中进行先进先出的原则减库存，同时记录出库的信息，跟踪科室失效的器械包。

（143）
对于外借，申请审核确认时，自动在无菌库存中进行先进先出的原则减库存，并记录信息。

打印各种清单，包制作卡片信息、更换申请、消毒灭菌、代消毒、外借以及归还、发放以及退库等申请清单
院长查询系统
设计目的：医院实现信息化,最终目的是通过计算机网络达到高效的医疗质量服务,为现代化的医疗卫生管理决策分析提供技术支持,使医院管理实现现代化、规范化和科学化,提高医疗护理质量,为患者提供优质服务.
（1）功能概述：
随着医院信息化建设的逐步完善，医院每天都会有大量的经营数据产生，医院管理者为了切实的把握医院的经营状况，需要对这些大量的数据进行汇总分析，发现医院经营过程中存在的问题或者隐患，根据分析结果做出决定性的决策方案，来提高工作效率，改变、维持医院经营现状。

更进一步分析，目前医院管理工作面临的最大挑战不是缺少数据，而是数据太多。

医院无法发掘数据的价值，并给决策层提供支持。

决策人员的困惑在于，一是海量数据无边无际，医院现有的信息系统无法保证高效地处理；二是数据内容太庞杂，不容易迅速找到并分析出有价值的内容。

因此，需要应用数据挖掘与决策支持系统为医院解决数据的分析、挖掘、利用等问题，在医院已有的信息化应用基础之上，将有用的数据转化为知识，帮助医院做出明智的业务经营决策，从而提高管理及服务质量，在竞争中处于更有利的地位。

决策支持系统的功能主要应用在“支持”两字上，按照决策需求对生产环境产生的业务数据进行汇聚加工，以直观的图表方式展示在医院决策者面前，使决策者能一目了然的看到、看清、看懂他所关心的业务数据或统计数据。

提高数据可信度，让决策者更轻松、更准确地把握医院的经营状况，做出正确的决策。

基于数据挖掘和决策分析技术支持，实现决策支持分析和数据挖掘。

主要功能是对医院发展情况、资源利用、医疗护理质量、医技科室工作效率、全院社会效益和经济效益等方面的数据进行收集、储存、统计分析并提供准确、可靠的统计数据，为医院和各级卫生管理部门提供所需要的各种报表。

（2）功能要求：
（144）
实现分析服务与业务系统的分离：解决大数据量查询的系统性能问题，传统的报表系统在生成大数据量报表的时候，需要对业务数据库进行大量操作，对业务系统的负荷较大，同时也导致使用上的不便。

（145）
实现易用性更强的数据分析：使设置报表的过程变得更容易，可以方便的设置生成所需要的报表，而无需再依赖于研发人员，有效解决传统自定义报表存在的自主性差、开发周期长、运行效率低等问题。

（146）
实现更灵活的数据分析：支持对数据从各种角度进行切片、钻取，同时能够用形式丰富多样的图表直观地反映业务状况，提高客户的数据应用水平，从而使医院的经营数据发挥更多价值。

（147）
实现KPI定义及管理：支持自定义KPI（关键业务指标）体系，通过该体系，管理者不仅可以定义所需监控的各项指标，还可以及时地了解到这些指标目前的状态和未来的趋势，使整个医院的运营状况一目了然
（148）
实现更符合思维习惯的决策分析：通过提供更符合人类思维逻辑的工具（如决策树等），可以线性或跳跃性地浏览和分析多维数据集中的数据，快速、自由地获取所需要的信息。

同时，树状分析工具还可以为用户提示潜在的分析思路，帮助用户对数据进行更加透彻的分析和理解，从而获得管理和决策所需要的信息。