引起胸闷气短的常见疾病ppt课件
气胸讲课PPT课件
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01 单击此处
发病机制:气胸是由于肺泡破裂或气道产气等原因导致气体进入胸膜腔,使胸膜腔内压力 升高或肺组织受压,引起一系列症状和体征。
03 单击此处
症状:气胸的典型症状包括呼吸困难、胸痛和发绀。呼吸困难是气胸最常见的症状,表现 为呼吸急促、气短;胸痛是由于气体进入胸膜腔,刺激壁层胸膜所致;发绀是由于缺氧导 致皮肤黏膜呈现青紫色。
道疾病
定期检查:对 于有气胸家族 史或肺部疾病 的人,定期进 行胸部X光检 查,以便早期 发现和治疗气
胸
休息与活动:气 胸患者应充分休 息,避免剧烈运 动和体力劳动, 逐渐恢复日常活
动。
饮食指导:保持 清淡饮食,多摄 入富含蛋白质、 维生素和矿物质 的食物,增强身
体免疫力。
心理调适:气胸 患者容易出现焦 虑、抑郁等情绪 问题,家属和医 护人员应给予关 心和支持,帮助 患者树立战胜疾
自发性气胸:指肺 部无外源性损伤情 况下,由于肺组织 自身原因导致肺组 织破裂,引起气胸。
外伤性气胸:由于 胸部受到外力作用, 如车祸、跌落等事 故,导致肺部组织 破裂,形成气胸。
医源性气胸:在进 行胸腔手术或诊断 性检查时,由于操 作不当或意外情况 导致肺部组织损伤 ,形成气胸。
特殊类型气胸:如 妊娠合并气胸、慢 性阻塞性肺疾病合 并气胸等特殊情况 下的气胸。
案例分析:分析病例中气胸发生的原因、病理生理机制和影响
案例启示:总结病例的经验教训,提出预防和治疗气胸的建议和措施
汇报人:
胸患者
手术方式:胸 腔镜下肺大泡
切除术
手术优点:创 伤小、恢复快、
复发率低
注意事项:手 术后需注意预 防感染,定期
复查
治愈率:评估 治疗方法的疗 效,治愈率越 高,治疗效果
呼吸系统教学课件ppt
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呼吸系统教学课件ppt
目录
• 呼吸系统概述 • 呼吸系统疾病概述 • 常见呼吸系统疾病 • 呼吸系统的保健与护理 • 呼吸系统疾病的研究进展 • 呼吸系统疾病的前景展望
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成
1 2
鼻腔
鼻腔是呼吸系统的入口,具有滤清、加湿和调 温作用。
喉
喉是连接鼻腔和气管的管道,具有调节气流和 保护气道的作用。
详细描述
近年来,免疫治疗成为呼吸系统疾病治疗的重要方向。例如 ,针对肺癌的免疫检查点抑制剂治疗,以及针对自身免疫性 呼吸系统疾病的免疫调节治疗等。然而,仍存在一些问题, 如免疫治疗的副作用、患者个体差异等。
06
呼吸系统疾病的前景展望
未来可能的治疗方法
01
基因疗法
随着基因组学的发展,针对呼吸系统疾病的基因疗法越来越有可能实
THANK YOU.
05
呼吸系统疾病的研究进展
新型药物治疗的研究进展
总结词
新型药物在呼吸系统疾病治疗中的突破与挑战
详细描述
近年来,随着生物医学技术的不断发展,新型药物在呼吸系统疾病治疗中取得了重要的突破。例如,针对哮喘 和慢性阻塞性肺病的新型吸入性药物,以及针对肺癌的新型靶向治疗药物。然而,仍存在一些挑战,如药物的 副作用、耐药性问题等。
基因治疗的研究进展
总结词
基因治疗在呼吸系统疾病中的潜力与前景
详细描述
基因治疗是一种新型的治疗方法,在呼吸系统疾病中具有广阔的应用前景。例如 ,针对遗传性呼吸系统疾病的基因治疗,以及针对肺癌的基因靶向治疗等。然而 ,仍存在一些问题,如基因载体安全性、基因表达调控等。
免疫治疗的研究进展
总结词
免疫治疗在呼吸系统疾病中的突破与进展
常见病的诊断与治疗ppt课件
![常见病的诊断与治疗ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/a25963e5f424ccbff121dd36a32d7375a417c6d4.png)
疫苗接种
按照疫苗接种计划进行接种, 包括儿童期和成人期的疫苗。
了解疫苗的作用和副作用,如 有疑虑应咨询医生。
在接种疫苗前确保身体状况良 好,无发热、过敏等症状。
定期体检
每年进行一次全面的体检,包括 体格检查、血液化验和影像学检
查等。
根据医生建议进行针对性的检 及时就医。
详细描述:糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病 和妊娠期糖尿病,通常有以下症状
多饮、多尿、多食、消瘦
糖尿病病例
01
视力模糊、视力下降
02
皮肤瘙痒、干燥
疲劳、乏力
03
糖尿病病例
手脚麻木、刺痛等
治疗建议
饮食治疗:控制总热量摄入,合理分配碳水化 合物、蛋白质和脂肪的摄入
糖尿病病例
运动治疗
适当增加体育锻炼,如散步、游泳、 瑜伽等
对于某些疾病,如肿瘤、严重外伤等 ,需要进行外科手术治疗。
微创手术
采用微创技术,如腹腔镜、宫腔镜等 ,以减轻手术创伤和促进康复。
介入手术
采用介入技术,如血管介入、神经介 入等,以治疗某些疾病。
移植手术
对于某些器官衰竭或严重损伤,需要 进行器官移植手术。
04
常见病的预防与控制
健康生活方式
均衡饮食
规律运动
关节炎
包括类风湿性关节炎、骨 关节炎等,以关节疼痛、 肿胀为主要表现。
腰痛
可由腰椎间盘突出、腰椎 管狭窄等原因引起,表现 为腰部疼痛、活动受限等 症状。
02
常见病的诊断方法
病史采集
1 2
详细询问患者病情
包括症状出现的时间、症状的性质、伴随的症状 等。
询问患者的生活习惯和既往病史
以了解患者的健康状况和可能存在的病因。
《冠心病》PPT课件(完整版)
![《冠心病》PPT课件(完整版)](https://img.taocdn.com/s3/m/15d340e4dc3383c4bb4cf7ec4afe04a1b071b0ad.png)
《冠心病》PPT课件(完整版)目录CONTENCT •冠心病概述•诊断方法与标准•治疗策略与方案选择•并发症预防与处理措施•康复期管理与生活质量提升•总结回顾与展望未来发展趋势01冠心病概述定义与发病机制定义冠心病是一种由冠状动脉粥样硬化引起的心血管疾病,导致心肌缺血、缺氧甚至坏死。
发病机制涉及脂质代谢异常、血管内皮损伤、炎症反应等多个环节,最终导致冠状动脉狭窄或闭塞。
流行病学及危险因素流行病学冠心病是全球范围内的主要死因之一,发病率和死亡率随年龄增长而上升。
危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、不健康的饮食习惯等。
临床表现与分型临床表现典型症状为胸痛(心绞痛),可放射至左肩、左臂内侧、无名指等,常伴有胸闷、气短、心悸等。
分型根据临床表现和病理生理特点,冠心病可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等类型。
02诊断方法与标准常规检查手段心电图01静息、心绞痛发作时、心电图负荷试验、心电图连续监测(Holtter)等检查手段,可发现心肌缺血、诊断心绞痛。
超声心动图02稳定型心绞痛病人的静息超声心动图大部分无异常表现,但可判断心脏大小、室壁运动状态和左心室功能,对诊断左心室肥大、室间隔穿孔、乳头肌功能不全等有帮助。
放射性核素检查03这种检查主要有201Tl-心肌显像或兼作负荷试验,在冠状动脉供血不足部位的心肌,可显示灌注缺损。
主要适合于心电学检查不能确诊或者需要进一步对心肌进行特殊评估者。
冠状动脉造影技术冠状动脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”。
可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。
同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价。
血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术。
光学相干断层成像(OCT)是一种高分辨率断层成像技术,可以更好的观察血管腔和血管壁的变化。
左心室造影、冠状动脉造影以及血管内超声等技术,都是用于观察心脏冠状动脉病变及左心室功能的检查手段。
《心脑血管疾病》PPT课件
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汇报人:日期:contents •心脑血管疾病概述•心脑血管疾病的病因•心脑血管疾病的症状与诊断•心脑血管疾病的治疗与护理•心脑血管疾病的预防与控制•心脑血管疾病病例分享与讨论目录01心脑血管疾病概述定义分类定义与分类流行病学发病率流行病学与发病率危害心脑血管疾病对患者的身体健康和生命质量产生极大的影响。
一旦发生心脑血管事件,如心肌梗死或脑卒中,患者可能会出现严重的症状和体征,如胸痛、呼吸困难、瘫痪等,甚至可能导致死亡。
影响心脑血管疾病对社会和经济也产生一定的影响。
疾病的治疗和管理需要大量的医疗资源和经济投入,同时也会对家庭和社会造成一定的负担。
此外,心脑血管疾病还可能影响患者的劳动能力和社会参与度,对社会经济产生间接影响。
危害与影响02心脑血管疾病的病因常见病因高脂血症高血压吸烟肥胖糖尿病年龄性别家族史种族危险因素预防措施减少高脂肪、高糖分、高盐分的食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。
健康饮食积极运动控制体重戒烟限酒定期进行有氧运动,如散步、游泳、骑车等,以保持身体健康。
保持适当的体重,避免肥胖,有助于降低心脑血管疾病的风险。
戒烟可以减少心脑血管疾病的风险,但饮酒过量会损害身体健康,应适量饮酒或不饮酒。
03心脑血管疾病的症状与诊断常见症状胸痛呼吸困难头晕目眩肢体无力或麻木医生会询问患者的症状、持续时间、频率以及是否有家族史等。
1. 详细询问病史医生会根据患者的症状、体格检查和辅助检查结果,与其他类似4. 鉴别诊断2. 体格检查3. 辅助检查诊断流程辅助检查手段心电图(ECG)用于检测心脏的电活动,帮助诊断心律失常和心肌缺血/梗死。
超声心动图(ECHO)通过高频声波显示心脏的结构和功能,有助于诊断心脏瓣膜疾病、心肌病等。
血液检查包括血脂分析、血糖、肾功能等,有助于评估心血管疾病的风险。
脑部成像如CT、MRI等,用于检测脑部血管病变和脑卒中。
04心脑血管疾病的治疗与护理药物治疗抗血小板药物降低血脂水平,减少动脉粥样硬化斑块的形成。
呼吸系统疾病ppt课件
![呼吸系统疾病ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/bd32b76dae45b307e87101f69e3143323968f5f6.png)
预防措施
减少户外活动、佩戴口罩等是 预防空气污染的有效措施。
感染
细菌感染
01 细菌感染是呼吸系统疾病最常见的病因之一,如肺炎链球菌引起的肺炎。
病毒感染
02 流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染也是呼吸系统疾病的重要原因。
其他感染
03 支原体、衣原体等不典型病原体感染也可能导致呼吸系统疾病。
03
呼吸系统疾病的 诊断
吸烟对呼吸系统 的影响
吸烟可导致气道炎症、气道狭窄和气流受限,加重 哮喘、支气管炎等呼吸系统疾病的症状。
戒烟的重要性
戒烟可以降低呼吸系统疾病的风险,改善呼吸道健 康,对身体健康有着重要意义。
空气污染
污染来源
工业排放、汽车尾气等是空气 污染的主要来源。
影响程度
空气污染可导致呼吸系统疾病 的发生和加重。
手术治疗
01
手术治疗简介
手术治疗是一种针对呼吸系统疾 病的有效方法,通过切除病变组 织或修复受损部位来恢复肺功能。
02
手术适应症
手术治疗通常适用于严重的呼吸 系统疾病,如肺癌、支气管扩张 等,当药物治疗无效或病情恶化 时,手术治疗成为必要选择。
03
手术类型
手术治疗包括肺叶切除、肺段切 除、全肺切除等,具体手术方式
症状
慢性阻塞性肺疾病的主 要症状包括慢性咳嗽、 咳痰、气短或呼吸困难、 喘息和胸闷等。
治疗
慢性阻塞性肺疾病的治 疗主要包括药物治疗、 氧疗、康复锻炼、手术 治疗等,旨在减轻症状、 改善生活质量和延长寿 命。
哮喘
定义
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病, 导致气道高反应性和可逆性气流 受限。
分类
哮喘根据发病时间和病程可分为 急性发作、慢性持续性和慢性进 展性。
呼吸系统常见疾病的主要症状和体征PPT课件
![呼吸系统常见疾病的主要症状和体征PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/936bb3311611cc7931b765ce0508763231127494.png)
双肺底可闻及湿性啰音。
27
肺 气 肿
支气管哮喘
定义
哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞(如嗜酸粒细胞、 肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等) 和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反 应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘 息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧, 多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
(3)呼吸困难
吸气性呼吸困难----上气道阻塞:炎症异物肿 瘤如:支气管肺癌 呼气性呼吸困难----下呼吸道梗阻、痉挛。
如:慢支、支哮、阻塞性肺气肿 混合性呼吸困难----吸气也困难、呼气也困难
如:重症肺炎、胸腔积液
(1)吸气性呼吸困难
身体状况
特点:吸气显著费力,重者有“三凹征”,可伴有干咳
及高调哮鸣音。
出血后痰性 常有血痰数日 症状
呕出,可为喷射状
棕黑、暗红、有时鲜红
食物残渣、胃液
酸性
有,可为柏油样大便,呕血停止后仍 持续 无痰
大叶性肺炎
•定 义
• 病原体先在肺泡引起炎症,经肺泡间孔(Cohn孔)向其他肺泡扩散, 致使部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质 炎症,通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片 显示肺叶或肺段的实变阴影。病理分充血期、实变期和消散期。
端坐呼吸。 • 伴随症状
38
体征
中等量以上积液,可有以下体征: • 视诊:呼吸浅快,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸运动
受限。 • 触诊:气管及心尖搏动移向健侧,语颤减弱或消失,早期
胸闷气短胸口疼是怎么回事?
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胸闷气短胸口疼是怎么回事?胸闷气短的症状比较常见,有的患者还会出现胸口疼痛的情况,据专家介绍,这背后的原因比较复杂,比如心律不齐、活动性心肌炎、低血糖以及贫血等诸多因素都会造成这种症状。
一、据描述的症状常见原因有;1、活动性心肌炎:可有心悸、心慌、心动过速、心律不齐、胸闷气短等症状,应重点检查排除。
2、低血糖,最常见的为特发性功能性低血糖,以中年女性多见;3、贫血:4、低血压:5、心血管功能症。
建议做心电图、心脏B超、心肌酶、胸部X线检查、血常规、血糖等检查;如有空腹低血糖,应进一步做胰腺B超或CT等检查,以除外病理性的原因引起的低血糖。
意见建议:如经检查能除外心肺疾病,或低血糖等疾病,可考虑有心血管功能紊乱的存在。
二、所谓的心口窝疼也就是上腹部疼痛,首先排除是否为心脏的疾病,冠心病的典型表现为胸骨后压榨性疼痛并向左肩部和左上肢放射,持续数分钟,意见建议:经休息可缓解或服用药物缓解,若无上述表现,考虑胃十二指肠疾病,最可能为溃疡,再就是精神性因素引起.三、胸闷建议到当地医院检查心电图和心脏彩超确诊是否存在心脏器质性疾病导致,同时注意休息避免过度劳累,及做过激运动,平时饮食生活习惯注意,清淡饮食为主,低盐低脂饮食,适当运动,保持心情舒畅,尽早检查以免延误病情。
四、胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉,轻者可能是神经官能性的,即心脏、肺的功能失去调节引起的,经西医诊断无明显的器质性病变;重者为心肺二脏的疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足,或慢支炎、肺气肿、肺心病五、从描述来看,原因很多,可能是心肌缺血,肺梗阻性病变等,在中医的角度,可能是心气虚,情况,建议到当地正规的医院检查,做个心电图,胸片,血常规,血氧浓度,肺功能,心功能等检查,治疗上,如果心肌缺血,可以试试丹参滴丸、如果是心气虚,可以试试中成药天王补心丹等。
《内科学支气管哮喘》PPT课件
![《内科学支气管哮喘》PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/a32bee2cae1ffc4ffe4733687e21af45b307fe0a.png)
吸氧
保持呼吸道通畅,给予吸 氧治疗。
住院治疗
对于严重急性发作的患者 ,需住院治疗,使用糖皮 质激素、抗生素等药物进 行系统治疗。
04
支气管哮喘的预防与日常 护理
支气管哮喘的预防措施
避免诱发因素
识别和避免诱发哮喘发 作的常见因素,如过敏 原、烟雾、冷空气等。
增强免疫力
保持充足的睡眠,合理 饮食,适当锻炼,以增
详细描述
根据病因,支气管哮喘可分为内源性哮喘和外源性哮喘。根据病情严重程度, 支气管哮喘可分为轻度、中度、重度及危重度。根据症状,支气管哮喘可分为 典型哮喘和非典型哮喘。
支气管哮喘的发病机制
总结词
支气管哮喘的发病机制较为复杂,涉及多个因素,包括遗传因素、环境因素和免疫因素 等。
详细描述
遗传因素是支气管哮喘发病的重要原因之一,家族史是支气管哮喘发病的危险因素。环 境因素包括变应性因素和非变应性因素,如花粉、尘螨、烟草等变应原以及空气污染、 呼吸道病毒感染等非变应原。免疫因素方面,支气管哮喘患者的免疫功能存在异常,涉
作为一线治疗药物,吸入性糖 皮质激素可以有效控制哮喘症
状,减少急性发作。
短效β₂受体激动剂
用于快速缓解哮喘症状,如沙 丁胺醇、特布他林等。
白三烯调节剂
抑制炎症反应,缓解哮喘症状 ,如孟鲁司特钠。
抗组胺药物
如西替利嗪、氯雷他定等,用 于缓解过敏症状和预防哮喘发
作。
支气管哮喘的非药物治疗
01
02
03
04
详细描述
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现 广泛多变的可逆性气流受限,并引起喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作、加剧,多数患者可 自行缓解或经过治疗缓解。
肺栓塞PPT课件
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05
肺栓塞的病例分享
病例一:典型肺栓塞案例分析
总结词
患者因长期卧床导致下肢深静脉血栓形成,进而引发肺栓塞。
详细描述
患者老年男性,因骨折长期卧床,出现呼吸困难、胸痛等症状。检查显示肺动脉血管堵塞,确诊为肺栓塞。经过 溶栓和抗凝治疗,患者病情得到缓解。
病例二:特殊类型肺栓塞案例分析
总结词
患者因心脏瓣膜疾病合并房颤,导致心源性肺栓塞。
03
肺栓塞的治疗
药物治疗
抗凝药物
用于防止血栓形成,阻止病情恶化。常见的抗凝药物有华法林、低分子量肝素等 。
溶栓药物
用于溶解已经形成的血栓,恢复肺组织正常血流。常见的溶栓药物有尿激酶、链 激酶等。
手术治疗
肺动脉血栓摘除术
通过手术摘除肺动脉内的血栓,恢复肺组织正常血流。适用 于大块肺栓塞且病情危重的患者。
详细描述
患者老年男性,既往有心脏瓣膜疾病和房颤病史。出现呼吸困难、咳嗽等症状。检查显示肺部多处血 管栓塞,确诊为心源性肺栓塞。经过抗凝和溶栓治疗,患者病情得到控制。
病例三:成功治疗肺栓塞案例分享
总结词
患者及时就医,经过积极治疗,成功治 愈肺栓塞。
VS
详细描述
患者青年男性,因突发胸痛、呼吸困难就 诊。检查显示肺动脉血管堵塞,确诊为肺 栓塞。经过溶栓、抗凝和机械通气等综合 治疗,患者病情迅速好转,康复出院。
THANK YOU
病因与发病机制
病因
包括血栓形成、肿瘤、妊娠、分娩、 长期卧床等。
发病机制
栓子随血流进入肺动脉,引起肺动脉 阻塞和肺动脉高压,导致右心负荷增 加和右心衰竭。
临床表现与诊断
临床表现
呼吸困难、胸痛、咯血等。
诊断
《慢性呼吸道疾病》课件
![《慢性呼吸道疾病》课件](https://img.taocdn.com/s3/m/4f125db2fbb069dc5022aaea998fcc22bcd14395.png)
感谢您的观看
THANKS
慢性呼吸道疾病。
影像学检查
通过X光、CT等影像学 检查,观察肺部结构和 功能,为诊断提供依据
。
治疗方法
药物治疗
根据病情选择合适的药物,如抗生素、支气 管舒张剂等,以缓解症状和改善病情。
氧疗和机械通气
对于严重慢性呼吸衰竭的患者,可能需要接 受氧疗或机械通气治疗。
生活方式调整
戒烟、减少空气污染、加强锻炼等,有助于 改善慢性呼吸道疾病的病情。
03
慢性呼吸道疾病的预防与 控制
预防措施
戒烟
减少空气污染
鼓励吸烟者戒烟,减少烟草暴露对呼吸系 统的危害。
改善空气质量,减少工业、交通等排放的 污染物。
增强免疫力
疫苗接种
通过合理饮食、锻炼等方式提高免疫力, 预防感染。
推广疫苗接种,预防呼吸道传染病的发生 。
控制策略
早期诊断与治疗
提高慢性呼吸道疾病的早期诊断率,及时采 取有效治疗措施。
ABCD
饮食护理
提供营养丰富、易于消化的食物,增加蛋白质、 维生素和矿物质的摄入,提高身体免疫力。
运动与休息
根据患者情况适当安排运动和休息,增强体质, 促进康复。
康复训练
呼吸训练
指导患者进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸训练,改善呼吸功能。
运动锻炼
鼓励患者进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,增强心肺功能。
资源保障
加大投入力度,保障慢性呼吸道疾病防控所需的人力、物力和财力。
监督与评估
对慢性呼吸道疾病防控工作进行监督和评估,确保各项措施落到实处 。
04
慢性呼吸道疾病患者的护 理与康复
护理要点
保持室内空气清新
定期开窗通风,保持室内空气流通,减少病菌滋 生。
胸痛_胸闷ppt课件
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• 4、腹腔脏器疾患:
• 如胃炎、膈下脓肿、肝脓肿、急性胆囊炎、胰腺 炎、脾梗塞等也可通过神经的联系放射到胸部引 起牵涉性疼痛。
• 5.全身性疾病
• 常见的有血液病、骨肿瘤、痛风等。
• 6、心理因素
• 长期慢性胸痛,在排除各种器质性病变后,需考 虑心理因素所致的胸痛,如心脏神经官能症。
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7
• 四、胸痛特点及相应疾病
• 深呼吸或咳嗽时使胸痛加重,也见于肋骨骨折,肌 肉的拉伤或肿瘤骨转移造成.
• 但胸部外伤有外伤史,通常在局部有触痛点,可作 为鉴别。
-
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2、心绞痛及心肌梗死的胸痛:
心绞痛、心肌梗死是心肌缺血的病变
• 疼痛部位:大多在胸骨后,波及心前区或横贯前
胸,界限模糊,常放射左肩,左臂内侧达无名指和小 指,或至颈、咽或下颌部;或有上腹部疼痛,容易 与腹部疾病混淆。
如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的 胸痛有时并不很严重。
• 胸痛表现复杂多样,有的刀割样针刺样,有的压榨痛、 烧灼痛,有的是持续性比较模糊的闷痛、钝痛。
-
2
二、胸痛的机理
• 胸痛可由胸、腹部或颈椎及全身疾病所致
• 胸腔内的心脏及大血管,肺、胸膜、气管,食管、 纵隔、横膈;胸壁上的胸骨、肋骨、胸肌、皮肤 等分布的感觉神经纤维
• 苍白、大汗、血压下降或休克
• 多见于心肌梗死、夹层动脉瘤、主动脉窦瘤破裂和 大块肺栓塞。
• 吞咽困难:
• 多提示食管疾病,如反流性食管炎、食管癌等。
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六、常见疾病的胸痛特点
• 1、肺部病变引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关,通 常能指出疼痛的部位,与病灶所在位置有关。
• 胸痛源于胸膜和胸壁。肺由胸膜所包裹,肺部
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精选课件
病理性胸闷
是有器质性病变的胸闷,是由于体内某些器官发生疾病而引起的 胸闷。
绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆,如果感到胸闷, 胸骨后疼痛,有时还会向左肩部和背部放射时,一定要考虑是否 有心绞痛甚至是心肌梗塞,及时去医院诊治。
精选课件
由于寒冷、剧烈运动等的刺激,机体的交感神经系统兴奋性增高, 体内儿茶酚胺分泌增多,血管收缩,血压升高,心率加快,心脏 负荷增大,心肌耗氧量增多,此时心肌就会缺血缺氧。
还有患焦虑症时,也会有胸闷等症状表现。应该到相关的医疗机 构去咨询。
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心脏神经官能症
是植物神经功能紊乱在心血管系统的表现。 最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等,
还表现为容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等。 本病虽没有生命之虞,但病情时好时坏,迁延不愈,严重者甚至
不能正常生活和工作,使患者饱受痛苦。 临床上由于缺乏有效的诊断手段和治疗措施,造成漏诊和误治情
少药量; 7、避免剧烈活动,注意生活规律,保持良好的精神状态。
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颈椎病胸闷胸痛易被误诊
由于颈段脊髓发出的脊神经和植物神经分支分布到胸壁、胸膜、 膈肌、心脏等部位,如果颈椎生理曲度变化、骨质增生等,可反 射性引起冠状动脉痉挛收缩,导致心肌缺血,称为“颈心综合 征”。
可有胸闷不适、心前区疼痛、心悸气促、心律失常等表现,它与 劳动负荷增加、情绪激动无关,服用硝酸甘油类药物及钙离子拮 抗剂不能缓解。针对颈椎病治疗可收到效果。
胸闷可能是许多疾病的早期症状之一。 病理性胸闷最多见的是心肺疾病,所以胸闷也常伴随胸痛。 病理性胸闷的发病机理与呼吸困难有相似之处。 人体气体交换所涉及的各环节如气道、心肺、血液、神经、呼吸
肌等出现异常,使通气能力下降。 程度较轻的即表现为胸闷,进一步发展则表现为呼吸困难。
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病理性胸闷常见病因
1.呼吸道受阻:气管内异物、炎症、水肿、肿瘤,支气管哮喘; 气管外受压(甲状腺肿大、纵隔肿瘤等)引起气道狭窄;
2.肺部疾病:肺炎、气胸、肺气肿、肺不张、肺梗塞等; 3.心脏疾病:某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、
心脏肿瘤; 4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症; 5.体液代谢和酸碱平衡失调等。 6.心脏神经官能症即心脏植物神经功能紊乱症
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胸闷伴憋气
病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是 由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物心脏 病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长, 症状逐渐加重。
对于病理性胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。患者应该 到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查 以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。
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不同年龄的胸闷常见的病因有所不同。 儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤; 青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心
脏瓣膜病; 老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。
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老年胸闷应警惕肌梗塞的老年人(一般指65岁以 上者),不会产生剧烈的胸痛,而胸闷则是最常见的症状。对于 老年人,不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据。
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胆道疾患也胸闷
临床上胆道系统疾患的病人,可出现类似冠心病的症状、体征及 心电图改变,其中中老年女性患者,特别是身体肥胖者发生率较 高。称为胆心综合征。
胆心综合征主要表现为:胸闷、心绞痛、心律失常、心功能不全、 心电图改变,有的患者伴有右上腹部的疼痛,用心血管类药物治 疗效果不佳。
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治疗护理措施
在日常生活中要纠正高枕卧位,避免长时间过度仰头、低头,注 意颈部保暖避免吹风着凉;局部可进行理疗,热敷;适当的颈部 体操以活动颈部,可缓解或减轻“颈心综合征”的各种症状。
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神经症常见胸闷气短
当人受到各种刺激时,会引起强烈的生理反应,可出现胸闷、心 慌、出冷汗等;
如果此种现象持续时间过长,经常感到胸前憋闷、心慌气短、紧 张恐惧,有一种濒临死亡必须马上抢救的感觉,却没有查出具体 原因,那么就可能患有心脏神经官能症。
而且儿茶酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛,血液浓缩,使血小板 易于凝聚,形成血栓,是导致心梗的重要原因。
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感冒胸闷当心病毒性心肌炎
心肌炎多由感冒病毒引起,好发于儿童及青壮年,发病之初常以 感冒症状为先驱,在2周左右如出现胸闷、心慌、气短、心前区 不适等尤其应引起注意。由于病毒性心肌炎起病隐匿,易使人容 易误解为感冒未彻底痊愈而误治。
引起胸闷气短的常见疾病
LOREM IPSUM DOLOR
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胸闷的定义
胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事, 重者则觉得透不过气来,甚至发生呼吸困难。
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分类
A B
功能性胸闷
病理性胸闷
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功能性胸闷
即无器质性病变的胸闷,是一种生理性的反应。 一般与环境、情绪因素等有关。 例如在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某
重症患者可突然发生心源性休克,表现为烦躁不安、面色灰白、 四肢冷湿及末梢发绀等,可在短时间内发生意外。
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治疗护理措施
1、急性期至少应休息到热退后3~4周; 2、激素、大剂量维生素C及能量合剂; 3、中医中药综合治疗,整体调理; 4、多进食富含维生素C的水果及富于氨基酸的食物(如瘦肉、鸡
蛋、鱼、大豆等); 5、注意气候变化,防止受凉、; 6、遵医嘱服药,尤其是伴心律失常的患者,不可自行增加或减
况并不少见,常会被误作病毒性心肌炎或冠心病等进行治疗,结 果适得其反。
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焦虑症表现
(1)植物神经系统变化:胸闷,心跳加快,心悸,胃肠蠕动下 降,食欲下降等;
(2)内心体验:烦躁不安惶惶不可终日; (3)运动系统:表现为无力,手脚发软,细微震颤,发抖,多
余动作出现如眨眼、咬牙等,面肌紧张,坐立不安等等。