心外科的手术配合剖析ppt课件
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心脏手术护理配合ppt课件
• 认真对待 加强重视
输液通路的设计
• 小儿建立外周静脉通路一般采用踝静 脉，因为此静脉较粗且便于术中管理
• 为保证输液速度，特别快速输血的需 要，穿刺时应尽量选择大号套管针
• 对于穿刺困难的患儿可选用股静脉穿 刺
心脏病患儿 体重轻、病情重、病情变化快 入儿心脏手术器械精细器械术前、术后 的检查器械的保养
非常重要
大血管手术的护理要点
大血管 指心脏直接发出的 升主动脉、主动脉 弓、降主动脉和腹 主动脉 是人体血液循环的 主干线
主动脉夹层
系指各种原因造成的主动脉壁内 膜血管破裂并在内膜与中外层之 间，由于血液流体力学的压力沿 此层面纵行剥离而形成的壁内血 肿。
启至38℃ ➢使用敷料包裹四肢和头部 ～在工作中应加强保温意识
➢体外循环中
·要根据手术需求调整室温 ·关闭变温毯
➢体外循环复温后
·要及时调整室温 ·打开变温毯 ·及时调节温度控制档位
• 输入加温的液体及血液，冲洗液加温
液体管理
心脏手术患儿对液体管理有较高的要求 对手术中护理工作提出了一定的要求
•
术前访视的意义
• 术前访视是手术全程护理的重要组成 部分，是生理、心理、社会医学模式 在手术室护理工作中的具体体现，是 整体护理向纵深发展的标志，是手术 室护理迈向科学化的具体实践。
• 了解患者基本情况，利于巡回及洗手 护士的工作，同时患者感到自己的生 命被重视，增强对手术的信心，为手 术成功打下坚实基础。
术后回访
• 通过调查患者的满意度，促进术前访 视质量的提高，及时发现手术护理问 题，消除安全隐患。
• 通过体贴的交流增强患者安全感，使 患者在医院这种环境中感受到自己的 生命被精心呵护，生命价值得到重视 ，利于疾病的康复。
输液通路的设计
• 小儿建立外周静脉通路一般采用踝静 脉，因为此静脉较粗且便于术中管理
• 为保证输液速度，特别快速输血的需 要，穿刺时应尽量选择大号套管针
• 对于穿刺困难的患儿可选用股静脉穿 刺
心脏病患儿 体重轻、病情重、病情变化快 入儿心脏手术器械精细器械术前、术后 的检查器械的保养
非常重要
大血管手术的护理要点
大血管 指心脏直接发出的 升主动脉、主动脉 弓、降主动脉和腹 主动脉 是人体血液循环的 主干线
主动脉夹层
系指各种原因造成的主动脉壁内 膜血管破裂并在内膜与中外层之 间，由于血液流体力学的压力沿 此层面纵行剥离而形成的壁内血 肿。
启至38℃ ➢使用敷料包裹四肢和头部 ～在工作中应加强保温意识
➢体外循环中
·要根据手术需求调整室温 ·关闭变温毯
➢体外循环复温后
·要及时调整室温 ·打开变温毯 ·及时调节温度控制档位
• 输入加温的液体及血液，冲洗液加温
液体管理
心脏手术患儿对液体管理有较高的要求 对手术中护理工作提出了一定的要求
•
术前访视的意义
• 术前访视是手术全程护理的重要组成 部分，是生理、心理、社会医学模式 在手术室护理工作中的具体体现，是 整体护理向纵深发展的标志，是手术 室护理迈向科学化的具体实践。
• 了解患者基本情况，利于巡回及洗手 护士的工作，同时患者感到自己的生 命被重视，增强对手术的信心，为手 术成功打下坚实基础。
术后回访
• 通过调查患者的满意度，促进术前访 视质量的提高，及时发现手术护理问 题，消除安全隐患。
• 通过体贴的交流增强患者安全感，使 患者在医院这种环境中感受到自己的 生命被精心呵护，生命价值得到重视 ，利于疾病的康复。
心脏外科手术及护理配合ppt课件
➢ 2. 鱼精蛋白 50mg/5ml/支 中和肝素比例1:1或1:1.2,加入 葡萄糖钙从CVP注入。
➢ 3. 硝普钠 50mg/支 稀释到1mg/ml，体外循环中用，用微 量泵连接静脉上。
➢ 4. 多巴胺 20mg/2ml 稀释到1mg/ml，用微量泵连接静脉 上。
➢ 5. 去氧肾上腺素 （苯肾）10mg/ml, 分别稀释到1mg/ml和 0.1mg/ml。
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24
➢ 3右侧卧位 头枕头圈和软枕，将病人右侧 后，在其腋下垫海绵垫，髂骨两侧放置长 沙袋，在右肩胛骨后放置方沙袋，上腿伸 直，下腿弯曲，两腿间放置薄海绵垫，用 束腿带将其固定在手术床上，双上肢外展 固定在托手板上。
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25
输液通道
➢ 1. 外周静脉部位选择在左侧手臂，手臂置 一个20号套管针，肘部置一个16号套管针 与输液器连接，为方便输液，给药，各接 一个三通。
➢ 10.盐酸肾上腺素 1mg/ml。
➢ 11.抗生素 从外周静脉滴入。
➢ 12.异丙肾上腺素 1mg/ml。
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9
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10
专科用线
➢ 1.prolene线 2-0 3-0prolene用于瓣膜成形,置 换,4-0 5-0prolene用于缝合心脏、主动脉等大血 管切口，7-0prolene用于吻合冠状动脉远端,60prolene用于吻合桥血管和主动脉。
➢ 8.冠状动脉刀片 分圆刀和尖刀，用于游离 ，切开冠状动脉切口。
➢ 9.钛夹 ➢ 10.打孔器 用于建立主动脉吻合口。 ➢ 11.血管夹 用于术中临时阻断血管。
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➢ 3. 硝普钠 50mg/支 稀释到1mg/ml，体外循环中用，用微 量泵连接静脉上。
➢ 4. 多巴胺 20mg/2ml 稀释到1mg/ml，用微量泵连接静脉 上。
➢ 5. 去氧肾上腺素 （苯肾）10mg/ml, 分别稀释到1mg/ml和 0.1mg/ml。
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➢ 3右侧卧位 头枕头圈和软枕，将病人右侧 后，在其腋下垫海绵垫，髂骨两侧放置长 沙袋，在右肩胛骨后放置方沙袋，上腿伸 直，下腿弯曲，两腿间放置薄海绵垫，用 束腿带将其固定在手术床上，双上肢外展 固定在托手板上。
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输液通道
➢ 1. 外周静脉部位选择在左侧手臂，手臂置 一个20号套管针，肘部置一个16号套管针 与输液器连接，为方便输液，给药，各接 一个三通。
➢ 10.盐酸肾上腺素 1mg/ml。
➢ 11.抗生素 从外周静脉滴入。
➢ 12.异丙肾上腺素 1mg/ml。
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专科用线
➢ 1.prolene线 2-0 3-0prolene用于瓣膜成形,置 换,4-0 5-0prolene用于缝合心脏、主动脉等大血 管切口，7-0prolene用于吻合冠状动脉远端,60prolene用于吻合桥血管和主动脉。
➢ 8.冠状动脉刀片 分圆刀和尖刀，用于游离 ，切开冠状动脉切口。
➢ 9.钛夹 ➢ 10.打孔器 用于建立主动脉吻合口。 ➢ 11.血管夹 用于术中临时阻断血管。
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心脏手术护理合配PPT课件
利用特殊人工装置将回心血流引出体外， 进行气体交换、调节温度和过滤后，输回 体内动脉的生命支持技术。又称心肺转流 。 目的：暂时取代心肺功能，维持全身组织 器官的血液供应和气体交换，为实施心脏 直视手术提供无血或少血的手术野。
体外循环原理
体外循环原理
建立体外循环步骤 ※
• 肝素化 • 主动脉过带 • 主动脉荷包（3针）、上腔荷包（1针） • 主动脉插管、上腔插管、插灌注管 • 循环开始 • 下腔荷包（1针）、下腔插管 • 上、下腔过带、插左心引流管（1针） • 主动脉阻断、冷停跳灌注
室缺修补术的护理配合
• 低体温原因：体温调节中枢发育不成熟。体表和输液降温 ，血液动力学紊乱（休克）。
• 低体温病理：新生儿硬肿，末梢灌注、氧和不良、组织损 伤（变温不均匀）。
• 治疗原则和主要方法：体表和输液复温。应用变温毯，输 液加温器。
• ⑤术后做好，用物清点和登记工作，转送病人时要轻柔， 妥善固定各种管道，保证气管插管、胸腔引流管、动静脉 穿刺留置管的通畅，并做好用物交班。
室缺修补术的护理配合
• 3、器械护士的配合 器械护士要熟悉手术步骤，术中思想高度 集中，密切注意手术的进展，传递器械力 求稳、准、轻、快，尽可能缩短手术时间 。术中严格执行无菌操作技术原则，物品 准备齐全，保证手术顺利进行。
室缺修补术的护理配合
关胸： （1）清点器械、敷料等数目； （2）放引流：放两根引流管（心包腔和纵隔）9*24角
补片
室缺修补术的护理配合
2、巡回护士配合要点 • ①患者接入手术室后，先用静脉套管针建立一条静脉通道，
以配合麻醉诱导的完成。待气管插管后，协助麻醉师进行 桡动脉和锁骨下静脉穿刺，将各连接管妥善固定。婴儿补 液总量少，流速慢，时间要求严格，液体种类多，故使用 精密输液器、输液泵。 • 静脉穿刺部位的选择，静脉输液最好选择在上肢静脉（尤 其是紫绀性患儿），穿刺成功后，要控制液体速度，否则 易造成单位时间进液过多而引起肺水肿。 • 右向左分流患儿存在体循环静脉至动脉直接通路，极易发 生空气栓塞，操作过程中应格外避免静脉通路的三通阀可 能是进空气的来源，所以注射前应倒抽。
体外循环原理
体外循环原理
建立体外循环步骤 ※
• 肝素化 • 主动脉过带 • 主动脉荷包（3针）、上腔荷包（1针） • 主动脉插管、上腔插管、插灌注管 • 循环开始 • 下腔荷包（1针）、下腔插管 • 上、下腔过带、插左心引流管（1针） • 主动脉阻断、冷停跳灌注
室缺修补术的护理配合
• 低体温原因：体温调节中枢发育不成熟。体表和输液降温 ，血液动力学紊乱（休克）。
• 低体温病理：新生儿硬肿，末梢灌注、氧和不良、组织损 伤（变温不均匀）。
• 治疗原则和主要方法：体表和输液复温。应用变温毯，输 液加温器。
• ⑤术后做好，用物清点和登记工作，转送病人时要轻柔， 妥善固定各种管道，保证气管插管、胸腔引流管、动静脉 穿刺留置管的通畅，并做好用物交班。
室缺修补术的护理配合
• 3、器械护士的配合 器械护士要熟悉手术步骤，术中思想高度 集中，密切注意手术的进展，传递器械力 求稳、准、轻、快，尽可能缩短手术时间 。术中严格执行无菌操作技术原则，物品 准备齐全，保证手术顺利进行。
室缺修补术的护理配合
关胸： （1）清点器械、敷料等数目； （2）放引流：放两根引流管（心包腔和纵隔）9*24角
补片
室缺修补术的护理配合
2、巡回护士配合要点 • ①患者接入手术室后，先用静脉套管针建立一条静脉通道，
以配合麻醉诱导的完成。待气管插管后，协助麻醉师进行 桡动脉和锁骨下静脉穿刺，将各连接管妥善固定。婴儿补 液总量少，流速慢，时间要求严格，液体种类多，故使用 精密输液器、输液泵。 • 静脉穿刺部位的选择，静脉输液最好选择在上肢静脉（尤 其是紫绀性患儿），穿刺成功后，要控制液体速度，否则 易造成单位时间进液过多而引起肺水肿。 • 右向左分流患儿存在体循环静脉至动脉直接通路，极易发 生空气栓塞，操作过程中应格外避免静脉通路的三通阀可 能是进空气的来源，所以注射前应倒抽。
心脏外科手术配合
50mg
0.5g 4u
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常见心脏手术缝线及特殊用物的准备
房间隔缺损： 小房缺：无损伤线，单针，连续缝合
大房缺：补片，4-0（5-0 ）滑线连续缝合或40无损伤线间断褥式缝合 室间隔缺损： 小室缺：双头针带垫片2-3针，或单针8字缝合 大室缺：补片，4-0（5-0）滑线连续缝合或4-0 无损伤线间断褥式缝合
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术中其他注意要点
准确记录护理记录单及收费单，与手术台上护士共
同清点核对手术所用器械敷料缝针等数目。 根据实际情况详细填写病人出入量一览表。
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术中其他注意要点
病人的运送: 送往ICU的病人要提前打电话给护士站，准备好推 车和电梯。
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法洛四联症矫治术
室间隔缺损修补： 5-0或4-0滑线连续缝合，5-0或 4-0无损伤线间断褥式缝合 右室流出道加宽:： 4-0滑线连续缝合
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动脉导管闭合术
台上：备牵引线2针，打油双10号线 台下：备ATP(三磷酸腺苷)
主要内容
巡回护士配合要点
洗手护士配合要点
体外循环的建立及常用药物
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第一部分 巡回护士配合要点
一般准 备
药物准备 巡回护士
抗生素的使用
微泵的使用
其他注意要点
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一般准备
认真核对与手术相关的患者所有信息，清点带入的物 品，检查手术部位皮肤及备血情况。 病人入室后首先脱掉上衣，身体下铺中单以备包手。 妥善安放病人于手术台上，注意保暖，用约束带固定 防止病人坠床 。
心血管外科手术配合PPT课件
1
心血管手术配合
心脏手术的剖胸途径 动脉导管未闭结扎或切断缝扎术 房缺、室缺修补术（ASD、VSD修补术） 二尖瓣成形或置换术 心脏外科手术配合特点和体会
2
一、心脏手术的剖胸途径
多采用正中胸骨劈开，也可选用右侧、左侧、双侧或胸腹 联合切口（主动脉瘤）。
心脏位于中纵隔，心包腔是个密闭的腔。贴在心脏及大血 管表面一层为脏层心包，另一层为壁层心包。两层之间为心包 腔，内有少量液体，跳动时起润滑作用。整个心包呈圆锥形， 底部坐在膈肌上面。心包的返折在心脏大血管起始部和左房后 壁的一小部分。整个心脏完全埋在心包内。心包返折处在心脏 外科有意义。升主动脉和肺动脉起始部完全被心包包裹形成一 个大血管鞘，此鞘后方为左右贯通的窦统称为‘横窦’，心脏 手术可在此处下钳，阻断升主动脉和主肺动脉。
经。
19
20
6、切开纵隔膜，7*17圆针4#线，胸膜悬吊。 7、直角钳、解剖剪解剖导管。 8、阻断实验 手指压迫，暂时阻断，观察血
压与心率变化。 9、处理导管（结扎法）直角钳游离导管后方，
用中弯止血钳夹两根10#线，分别将主动脉、 肺动脉端结扎各一道，5*12无损伤单头针中 间贯通缝合一针。
切开主动脉 主动脉窦瘤破裂、主动脉瓣置换、升主动脉置 换
切开左室 室缺、左室壁瘤 切开左房 左房粘液瘤、三房变异、二尖瓣置换/成形
8
9
10
建立体外循环注意事项
游离上、下腔静脉时防止出血。 肝素量一定要准确 主动脉插管防止插到夹层，固定要确切 上下腔插管粗细、深浅要适宜 左房插管时，防止带入气体 阻断升主动脉时要准确 上下腔静脉缝合结扎线要准确 停跳液的回收（钾比正常人多四倍） 腔静脉管如果有气体时处理方法为注入0.9％生理盐水 升主动脉如果有气体时（停机排气）夹主动脉钳或松钳时张
心血管手术配合
心脏手术的剖胸途径 动脉导管未闭结扎或切断缝扎术 房缺、室缺修补术（ASD、VSD修补术） 二尖瓣成形或置换术 心脏外科手术配合特点和体会
2
一、心脏手术的剖胸途径
多采用正中胸骨劈开，也可选用右侧、左侧、双侧或胸腹 联合切口（主动脉瘤）。
心脏位于中纵隔，心包腔是个密闭的腔。贴在心脏及大血 管表面一层为脏层心包，另一层为壁层心包。两层之间为心包 腔，内有少量液体，跳动时起润滑作用。整个心包呈圆锥形， 底部坐在膈肌上面。心包的返折在心脏大血管起始部和左房后 壁的一小部分。整个心脏完全埋在心包内。心包返折处在心脏 外科有意义。升主动脉和肺动脉起始部完全被心包包裹形成一 个大血管鞘，此鞘后方为左右贯通的窦统称为‘横窦’，心脏 手术可在此处下钳，阻断升主动脉和主肺动脉。
经。
19
20
6、切开纵隔膜，7*17圆针4#线，胸膜悬吊。 7、直角钳、解剖剪解剖导管。 8、阻断实验 手指压迫，暂时阻断，观察血
压与心率变化。 9、处理导管（结扎法）直角钳游离导管后方，
用中弯止血钳夹两根10#线，分别将主动脉、 肺动脉端结扎各一道，5*12无损伤单头针中 间贯通缝合一针。
切开主动脉 主动脉窦瘤破裂、主动脉瓣置换、升主动脉置 换
切开左室 室缺、左室壁瘤 切开左房 左房粘液瘤、三房变异、二尖瓣置换/成形
8
9
10
建立体外循环注意事项
游离上、下腔静脉时防止出血。 肝素量一定要准确 主动脉插管防止插到夹层，固定要确切 上下腔插管粗细、深浅要适宜 左房插管时，防止带入气体 阻断升主动脉时要准确 上下腔静脉缝合结扎线要准确 停跳液的回收（钾比正常人多四倍） 腔静脉管如果有气体时处理方法为注入0.9％生理盐水 升主动脉如果有气体时（停机排气）夹主动脉钳或松钳时张
心脏外科手术及护理配合ppt课件
体外循环
体外循环是将回心的静脉血从上，下腔静 脉或右心房引出体外，在人工心肺机内进 行氧合和排出二氧化碳后，再由血泵输回 体内动脉，人工心肺机包括：血泵 氧合器 变温器 滤器 管道与插管。
专科用药
1. 肝素 12500u/2ml/支 体外循环按3mg/kg，微创手术 （如非体外下冠脉搭桥术）按1mg/kg，从中心静脉注入。
6. 阿托品 0.5mg/ml/支或1mg/ml/支 稀释到0.1mg/ml。
7. 葡萄糖酸钙 100mg/10ml 根据术中血气 补钙。
8. 2%盐酸利多卡因 100mg/5ml 室性心律 失常时喷洒在心脏表面或从体外循环机中 或静脉滴注。
9. 氯化钾 100mg/10ml 根据术中血气补 钾。
2. 鱼精蛋白 50mg/5ml/支 中和肝素比例1:1或1:1.2,加 入葡萄糖钙从CVP注入。
3. 硝普钠 50mg/支 稀释到1mg/ml，体外循环中用，用 微量泵连接静脉上。
4. 多巴胺 20mg/2ml 稀释到1mg/ml，用微量泵连接静脉 上。
5. 去氧肾上腺素 （苯肾）10mg/ml, 分别稀释到1mg/ml 和0.1mg/ml。
常用耗材
1.骨蜡
锯开胸骨后胸骨创面止血。
2.涤纶片 修补室间隔，房间隔，心内 膜垫缺损（也可用自体心包）。
3.人工瓣膜（机械和生物） 用于主A ，二 尖瓣，三尖瓣置换术。
常用耗材
4.人工带瓣管道 用于Bentall术,全弓置 换术。
5.人造血管 用于修补流出道，主动脉弓 置换，室壁瘤切除等。
国外 1933年Gross首创动脉导管未闭结扎术。 1948年harken Bailey等成功地施行闭式二尖瓣分离术。 1953年临床应用低温麻醉和体外循环。 1960年starr行二尖瓣置换术取得成功。 国内 1944年10月吴英恺施行A导管未闭手术成功。 1954年2月兰锡纯施行二尖瓣狭窄闭式交界分离术成功。 1958年苏鸿熙在国内首先应用体外循环，施行先天性心脏室间隔缺损直视
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粘液 变性
其它
一旦我单 位在贵 局承办 的“海 峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
人造心脏瓣膜
瓣膜置换
生物瓣同时采用人工合成的高级材料和经过复杂化学处理的 生物组织膜而制成。优点是术后不必终生抗凝，血栓栓塞率 较低。缺点是耐久性不如机械瓣，瓣膜的寿命约在十年左右， 如损坏则需第二次换瓣。
谢谢 谢谢
体外循环
先天性心脏病 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行
室间隔缺损
房间隔缺损
先天心脏病
法鲁氏四联症
一旦我单 位在贵 局承办 的“海 峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
先天心脏病
*****************************************************
先天病的治疗起步较早，但早期只局限在血管畸形的矫治和
缓解紫绀的动脉血管吻合术，在体外循环建立后，才实现心
脏缺损修补的手术。
一般常见的非紫绀型先天性心脏病，大部分已能施行根治手 术效果很好。如肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉 导管未闭、主动脉狭窄等，其手术成功率多数可达98%以上。 紫绀型先天性心脏病手术成功率相对偏低，但常见的法乐氏 四联症、法乐氏三联症手术成功率也可达95%。
一旦我单 位在贵 局承办 的“海 峡两岸 渔业资 源的要求 和合同 的约定 执行
瓣膜手术
先天瓣膜病
瓣膜病 后天瓣膜病
瓣膜置换
二叶主动脉瓣 其它
感染性、风湿 性心脏病
瓣膜病手术方法
闭式扩张分离术 直视成形术 替换手术
退行性 钙化
提要
体外循环
先心病 冠心病 风心病
一旦我单 位在贵 局承办 的“海 峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
体外循环
体外循环是一种用 特殊装置暂时替代 人的心脏和肺脏的 工作，进行血液循 环及气体交换的技 术。其装置包括人 工心，人工肺，附 加装置有变温器， 超滤器等，统称人 工心肺装置或体外 循环装置。
某些畸形复杂的先天性心脏病，如单心室、完全性肺静脉畸 形引流等，其手术成功率较低。 ***********************************************************
一旦我单 位在贵 局承办 的“海 峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
瓣膜外科的发展趋势是，瓣膜成形手术将进一步发展，但 瓣膜替换手术仍将是主流，生物瓣的用量必然会迅速增加 但机械瓣仍占主导。
提高体外循环手术的安全性，防治并发症，心脏外科技术 发展的总的趋势是手术创伤更小，手术效果更好、更持久。
微创心脏手术是心脏外科又一里程碑。
一旦我单 位在贵 局承办 的“海 峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
牛心包膜
猪的主动脉瓣
一旦我单 位在贵 局承办 的“海 峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
总结与展望
先心病畸形矫治正向低龄化、高难化发展。
在未来的数十年内，冠心病的地位会变得更加重要，在 心脏外科中，冠状动脉外科也将在心脏外科中向主流发 展。
一旦我单 位在贵 局承办 的“海 峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
心脏外科的手术类型与处理方法
哈尔滨医科大 学附属四院
刘鑫
一旦我单 位在贵 局承办 的“海 峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
搭桥
***************************************************** 1899-1935年（缓解心绞痛），以心脏神经的切断来缓解心绞痛。 ****************************************************** 1935年后（间接搭桥阶段），用大纲膜(omentum)、肺组织、脾 脏等于心脏发生粘连，以期增加心肌的血量。 ***************************************************** 1940年-(搭桥），1967年才变为极普遍的现行的手术方法。 ******************************************************* 冠状动脉搭桥手术在西方欧美发达国家已经成为心脏外科主流。 已占心脏外科手术的７０％～８０％，但在我国心脏外科手术 中，冠状动脉搭桥术居第３位，约占１０％～３０％，国内尚 处于技术普及阶段。 *******************************************************
搭桥
搭桥
冠状动脉搭桥术（CABG）将人体自身的动脉、静脉或其他 血管代用品作为旁路将主动脉的血流引向冠状动脉狭窄远 的缺血心肌，改善心肌血液供应，进而达到改善心绞痛状， 改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。
一旦我单 位在贵 局承办 的“海 峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行