中国武术协会中、初段位申请表
中国武术段位制中段位申报表
姓 名
性别
出生年月
照 片
（1寸）
民 族
籍 贯
学 历
习武年限
现段位编号
报考主项
会员证号
身份证号
联系电话
所在单位
电子邮箱
通讯地址
邮政编码
获现段位以来的武术经历
（请填写习练武术和参与武术教学、比赛、活动、论著和获奖等简况，此栏可另加附页）
考评成绩
技术
规定项目
（名称/成绩）
证号
自选项目
初审意见
初审单位（盖章）
年 月 日
考评长（签字）：
年 月 日
审批备案
中国武术协会一级单位会员（盖章）
年 月 日
中国武术协会（盖章）
年 月 日
附件目录
序号
名称
备注
1
身份证复印件
＊
2
中国武术协会会员证复印件
＊
3
现段位证书复印件或破格入段的单位推荐函
＊
4
武术职称/职务（含运动员等级）证书复印件
专业人员必备
（名称/成绩）
证号
理 论
证号
审核项目
1年开始从事武术专业工作，职称/职务,任现职时间始于年
2年开始从事武术职业工作
3年开始不间断从事武术传承活动
4年开始不间断担任（兼任）社会武术组织职务：
理论成果（论文、著作和科研报告等）：
相关业绩：
推荐人意见
对武德、武技、武理和成绩的总体评价：
推荐人段位证号考评员证号签名
11
“获得现段位以来的各项武术业绩和相关情况”总结报告
12
为所教学生签发三段一下技术认定成绩证书名单和证明复印件
中国武术段位制中初段位申请表 (1)
中国武术段位制
中段位
申
报
表
申请段位：
姓名：
单位：
中国武术协会
国家体育总局武术运动管理中心
中国武术段位制中段位申报表
附件目录
中国武术协会2011年制年月日
中段位（四段、五段、六段）申报表填表说明
1、填写此表要求采用电子格式，并以A4纸双面打印。
2、“报考主项”栏主项应从《中国武术段位制系列教程》中选填；并与考评成绩栏中规定项目相同，此栏中的自选项目可从《中国武术段位制系列教程》中选取，也可从自己擅长的项目中选取。
3、“审核项目”栏的填写，请根据个人情况有选择地填写。
4、“推荐人意见”栏，一般由本人的老师、单位或协会负责人填写并签字。
5、“初审意见”栏初审单位可根据情况填写“表中所填内容属实，同意推荐”，考评长填“成绩合格，同意推荐”。
6 、“审批备案”栏一级单位会员可根据情况填写“经审核同意授予段”。
7、“中段位申报表附件参考目录”，用于提示申报者按照中段位评审要求准备附件，其中标“＊”号的为必备附件。
附件准备妥后,请仿此目录表格式汇总成本人申报表附件目录。
8、“照片”需是近期一寸免冠正面彩色照片。
9、请从中国武术段位制官方网站下载此申报表。
中国武术段位中段位申请表
中国武术段位制
中段位
申
报
表
申请段位：
姓名：
单位：
中国武术协会
国家体育总局武术运动管理中心
中国武术段位制中段位申报表
附件目录
中国武术协会2011年制年月日
中段位（四段、五段、六段）申报表填表说明
1、填写此表要求采用电子格式，并以A4纸双面打印。
2、“报考主项”栏主项应从《中国武术段位制系列教程》中选填；并与考评成绩栏中规定项目相同，此栏中的自选项目可从《中国武术段位制系列教程》中选取，也可从自己擅长的项目中选取。
3、“审核项目”栏的填写，请根据个人情况有选择地填写。
4、“推荐人意见”栏，一般由本人的老师、单位或协会负责人填写并签字。
5、“初审意见”栏初审单位可根据情况填写“表中所填内容属实，同意推荐”，考评长填“成绩合格，同意推荐”。
6 、“审批备案”栏一级单位会员可根据情况填写“经审核同意授予段”。
7、“中段位申报表附件参考目录”，用于提示申报者按照中段位评审要求准备附件，其中标“＊”号的为必备附件。
附件准备妥后,请仿此目录表格式汇总成本人申报表附件目录。
8、“照片”需是近期一寸免冠正面彩色照片。
9、请从中国武术段位制官方网站下载此申报表。
中国武术段位制段前级申报表集体
3、“考评内容”在所选项的□处打“√”。
4、“成绩”栏，教师可依照情形填写“合格”。
5、“考评意见”栏，考评员可依照情形填写“成绩合格，同意推荐”。
6、“审批意见”栏，审批单位可依照情形填写“经审核同意授予段前级”。
7、审批单位每进展一批学员，应及时汇总名单，逐级上报备案。
中国武术段位制段前级申报表（集体）
学校名称
班级
联系人
联系人电话
考评内容
武礼：抱拳礼
技术：□趣味武术□武术健身操
考试级别
□一级□二级□三级
申报人简况及成绩登记
序号
姓名
性别
出生
年月பைடு நூலகம்
考 评 成 绩
汇总
成绩
考评
结果
武礼
技术
总人数
合格人数
不合格人数
中国武术协会2020年制年月日
段前级申报表填表说明
1、本表一概用电子格式填写，并以A4纸打印。
8、此表请以A4纸正反两面打印。
中国武术协会个人会员入会申请表
姓名
性别
出生年月
照片
（1寸免冠）
民族
户口所在地
职称
文化程度
会员类别
普通
武术专长
身份证号码
现工作单位
及职务
通讯地址
邮政编码
电话
个
人
简
历
推荐
单位
意见
盖章日期：
审批
单位
意见
盖章ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ期：
证书编码
中国武术协会统一印制注：填表须知见表后
填表须知
1、“会员类别”包括普通会员、少年会员。少年会员指中小学的在校学生。
2、“文化程度”填写小学、初中、高中、大学专科、大学本科、硕士研究生、博士研究生。
3、“武术专长”填写本人擅长的项目或方面（如拳种、竞技武术、教学、科研等）。
4、个人简历主要包括本人习武经历、成绩、著作等。
5、此表可复印。
中国武术段位制
中国武术段位制
中段位
申
报
表
申请段位：
姓名：
单位：
中国武术协会
国家体育总局武术运动管理中心
中国武术段位制中段位申报表
附件目录
中国武术协会2011年制年月日
中段位（四段、五段、六段）申报表填表说明
1、填写此表要求采用电子格式，并以A4纸双面打印。
2、“报考主项”栏主项应从《中国武术段位制系列教程》中选填；并与考评成绩栏中规定项目相同，此栏中的自选项目可从《中国武术段位制系列教程》中选取，也可从自己擅长的项目中选取。
3、“审核项目”栏的填写，请根据个人情况有选择地填写。
4、“推荐人意见”栏，一般由本人的老师、单位或协会负责人填写并签字。
5、“初审意见”栏初审单位可根据情况填写“表中所填内容属实，同意推荐”，考评长填“成绩合格，同意推荐”。
6 、“审批备案”栏一级单位会员可根据情况填写“经审核同意授予段”。
7、“中段位申报表附件参考目录”，用于提示申报者按照中段位评审要求准备附件，其中标“＊”号的为必备附件。
附件准备妥后,请仿此目录表格式汇总成本人申报表附件目录。
8、“照片”需是近期一寸免冠正面彩色照片。
9、请从中国武术段位制官方网站下载此申报表。
武术段位申请表
武术段位申请表
Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
中国武术段位制
中段位
申
报
表
申请段位：四段
姓名：程晨
单位：江汉大学
中国武术协会
国家体育总局武术运动管理中心
中国武术段位制中段位申报表
姓名程晨性别女出生年月
民族汉籍贯湖北学历
习武年限现段位编
号
报考主项会员证号
身份证号联系电话
所在单位江汉大学电子邮箱
通讯地址江汉大学邮政编
码
附件目录
中国武术协会2011年制年月日
中段位（四段、五段、六段）申报表填表说明
1、填写此表要求采用电子格式，并以A4纸双面打印。
2、“报考主项”栏主项应从《中国武术段位制系列教程》中选填；并与考评成绩栏中规定项目相同，此栏中的自选项目可从《中国武术段位制系列教程》中选取，也可从自己擅长的项目中选取。
3、“审核项目”栏的填写，请根据个人情况有选择地填写。
4、“推荐人意见”栏，一般由本人的老师、单位或协会负责人填写并签字。
5、“初审意见”栏初审单位可根据情况填写“表中所填内容属实，同意推荐”，考评长填“成绩合格，同意推荐”。
6、“审批备案”栏一级单位会员可根据情况填写“经审核同意授予段”。
7、“中段位申报表附件参考目录”，用于提示申报者按照中段位评审要求准备附件，其中标“＊”号的为必备附件。
附件准备妥后,请仿此目录表格式汇总成本人申报表附件目录。
8、“照片”需是近期一寸免冠正面彩色照片。
9、请从中国武术段位制官方网站下载此申报表。
中国武术协会个人会员入会申请表
制作会员证书 用本人一寸彩色 人头照片粘贴处 （只需粘一左角）
填表须知
1、 “会员类别”包括普通会员、老年会员（60 周岁以上） 、少年会员（在校中、小学 生） 、大学生会员（25 周岁以下在校大学生） 。选填上述四种之一。 2、 “文化程度”填写初中、高中、大学专科、大学本科或学位。 3、 “武术专长”填写本人擅长的项目或方面（如拳种、竞技武术、教学、科研等） 。 4、个人简历主要包括本人习武经历、成绩、著作等。 5、个人续注册者仍须填写此表，4 年一注册；进入 60 周岁后续注册为长期有效。 6、此表可复印；集体申报采用电子汇总表和照片粘贴表，无须填写此表。
中国武术协会个人会员入会申请表
姓 名 民 族 文 化 程 度 武 术 专 长 现工作学习单 位 及 职 务 通讯地址 邮政编码 个 人 习 武 简 历 电 话 性 别 籍 贯 出生年月
照 片
ห้องสมุดไป่ตู้
职
称
□老年 □少年 □普通 □大学生
（1 寸免冠） 25mm×35mm
会员类别 身份证号码
发展单位意见
盖章日期： 身份证正面头像复印件粘贴处 审批单位意见： 盖章日期： 粘
中国武术段位制申报表
中国武术段位制中、初段位申报表
审批日期：年月日中国武术协会印制
填表说明：
1、表内所列项目，由本人实事求是地填写。
2、书写时一概用钢笔或签字笔，笔迹要端正、清楚，可加附页（A4复印纸）。
3、“照片”请用近期一寸免冠彩色照片（两张）。
4、武德鉴定栏中的“推荐人”，只能是申报者的老师或段位等同或高于申报人所申报段位者。
5、表内评审意见一栏中，由各级武术段位制主管部门逐级审批并签署意见。
6、申报程序：
（1）入段资格、一、二、三段：本人填写申报表——报县（区）级武术段位主管部门审核签署意见——报地（市）级武术段位主管部门审批——报省级武术主管部门备案。
（2）四、五、六段：本人填写申报表——报县（区）级武术主管部门审核签署意见——报省级武术段位主管部门审批——报中国武术协会武术段位制主管部门备案。
武术段位申请表
中国武术段位制
中段位
申
报
表
申请段位：四段
姓名：程晨
单位：江汉大学
中国武术协会
国家体育总局武术运动管理中心中国武术段位制中段位申报表
附件目录
中国武术协会2011年制年月日
中段位（四段、五段、六段）申报表填表说明
1、填写此表要求采用电子格式，并以A4纸双面打印。
2、“报考主项”栏主项应从《中国武术段位制系列教程》中选填；并与考评成绩栏中规定项目相同，此栏中的自选项目可从《中国武术段位制系列教程》中选取，也可从自己擅长的项目中选取。
3、“审核项目”栏的填写，请根据个人情况有选择地填写。
4、“推荐人意见”栏，一般由本人的老师、单位或协会负责人填写并签字。
5、“初审意见”栏初审单位可根据情况填写“表中所填内容属实，同意推荐”，考评长填“成绩合格，同意推荐”。
6、“审批备案”栏一级单位会员可根据情况填写“经审核同意授予段”。
7、“中段位申报表附件参考目录”，用于提示申报者按照中段位评审要求准备附件，其中标“＊”号的为必备附件。
附件准备妥后,
请仿此目录表格式汇总成本人申报表附件目录。
8、“照片”需是近期一寸免冠正面彩色照片。
9、请从中国武术段位制官方网站下载此申报表。
《中国武术段位制》1-3段申报表
《中国武术段位制》1-3段申报表
填表时间： 年 月 日
姓 名 性 别 出生年月
一寸照片 粘贴处 1张
籍 贯
身份证号
通讯地址 邮政编码
会员证号 联系电话 原证书编号
培训/申报项目
习武简历
习武简历（学习内容，授课老师，参加活动及取得奖励）
考评成绩
技术
证 号
理论
证号
推荐人意见
对武德、武技、武理的总体评价：
推荐人段位证号 考评员证号 签名
考评意见
考评长（签字）：
年 月 日
考评单位（盖章）
年 月 日
审批备案
中国武术协会一级单位会员（盖章） 年 月 日
中国武术协会（盖章）
年 月 日
填表说明
1、填写此表要求采用电子格式，并以A4纸打印。
2、“培训项目”栏，根据培训项目进行填写，具体项目如下：
长拳、陈式太极拳、杨式太极拳、武式太极拳、孙式太极、吴式太极拳、和式太极拳、八卦掌、八极拳、形意拳、翻子拳、通臂拳、咏春拳、螳螂拳、少林拳、戳脚、五祖拳、自卫防身术、二节棍、剑术、短棍
3、“推荐人意见”栏，一般由本人的老师、单位或协会负责人填写并签字。
4、“考评意见”栏，考评长可根据情况填写“成绩合格，同意推荐”，考评单位可根据情况填写“经审核同意授予一、二段、三段”。
5、“审批备案”栏，一级会员单位可根据情况填写“经审核同意备案”。
6、“照片”需是近期一寸免冠正面彩色照片。
中国武术段位制段前申报表
姓名
性别
出生年月
照片
（一寸）
籍贯
身份证号
通讯地址
邮政编码
会员证号
联系电话
现段位编号
申报项目
在读学生
□小学1-3年级□小学4-6年级□初中□高中□大学
习武简历
习武简历（学习内容，授课老师，参加活动及取得奖励）
考评成绩
技术
证号
理论
证号
推荐人意见
对武德、武技、武理的总体评价：
推荐人段位证号考评员证号签名
考评意见
考评长（签字）：年月日源自考评单位（盖章）年月日
审批备案
中国武术协会一级单位会员（盖章）
年月日
中国武术协会（盖章）
年月日
中国武术段位制
中国武术段位制
中段位
申
报
表
申请段位：肆段
姓名：
单位：
中国武术协会
国家体育总局武术运动管理中心
中国武术段位制中段位申报表
附件目录
中国武术协会2011年制年月日
中段位（四段、五段、六段）申报表填表说明
1、填写此表要求采用电子格式，并以A4纸双面打印。
2、“报考主项”栏主项应从《中国武术段位制系列教程》中选填；并与考评成绩栏中规定项目相同，此栏中的自选项目可从《中国武术段位制系列教程》中选取，也可从自己擅长的项目中选取。
3、“审核项目”栏的填写，请根据个人情况有选择地填写。
4、“推荐人意见”栏，一般由本人的老师、单位或协会负责人填写并签字。
5、“初审意见”栏初审单位可根据情况填写“表中所填内容属实，同意推荐”，考评长填“成绩合格，同意推荐”。
6 、“审批备案”栏一级单位会员可根据情况填写“经审核同意授予段”。
7、“中段位申报表附件参考目录”，用于提示申报者按照中段位评审要求准备附件，其中标“＊”号的为必备附件。
附件准备妥后,请仿此目录表格式汇总成本人申报表附件目录。
8、“照片”需是近期一寸免冠正面彩色照片。
9、请从中国武术段位制官方网站下载此申报表。
中国武术协会中、初段位申请表
中国武术段位制
中、初段位
申
报
表
申请段位：
姓名：
单位：
中国武术协会
国家体育总局武术运动管理中心
中国武术段位制中、初段位申报表
附件目录
中国武术协会2011年制年月日
中段位（四段、五段、六段）申报表填表说明
1、填写此表要求采用电子格式，并以A4纸双面打印。
2、“报考主项”栏主项应从《中国武术段位制系列教程》中选填；并与考评成绩栏中规定项目相同，此栏中的自选项目可从《中国武术段位制系列教程》中选取，也可从自己擅长的项目中选取。
3、“审核项目”栏的填写，请根据个人情况有选择地填写。
4、“推荐人意见”栏，一般由本人的老师、单位或协会负责人填写并签字。
5、“初审意见”栏初审单位可根据情况填写“表中所填内容属实，同意推荐”，考评长填“成绩合格，同意推荐”。
6 、“审批备案”栏一级单位会员可根据情况填写“经审核同意授予段”。
7、“中段位申报表附件参考目录”，用于提示申报者按照中段位评审要求准备附件，其中标“＊”号的为必备附件。
附件准备妥后,请仿此目录表格式汇总成本人申报表附件目录。
8、“照片”需是近期一寸免冠正面彩色照片。
9、请从中国武术段位制官方网站下载此申报表。
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中国武术段位制
中、初段位
申
报
表
申请段位：
姓名：
单位：
中国武术协会
国家体育总局武术运动管理中心
中国武术段位制中、初段位申报表
附件目录
中国武术协会2011年制年月日
中段位（四段、五段、六段）申报表填表说明
1、填写此表要求采用电子格式，并以A4纸双面打印。
2、“报考主项”栏主项应从《中国武术段位制系列教程》中选填；并与考评成绩栏中规定项目相同，此栏中的自选项目可从《中国武术段位制系列教程》中选取，也可从自己擅长的项目中选取。
3、“审核项目”栏的填写，请根据个人情况有选择地填写。
4、“推荐人意见”栏，一般由本人的老师、单位或协会负责人填写并签字。
5、“初审意见”栏初审单位可根据情况填写“表中所填内容属实，同意推荐”，考评长填“成绩合格，同意推荐”。
6 、“审批备案”栏一级单位会员可根据情况填写“经审核同意授予段”。
7、“中段位申报表附件参考目录”，用于提示申报者按照中段位评审要求准备附件，其中标“＊”号的为必备附件。
附件准备妥后,请仿此目录表格式汇总成本人申报表附件目录。
8、“照片”需是近期一寸免冠正面彩色照片。
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