西医儿科学专业考核试卷及答案

西医儿科试卷
姓名_______________ 分数___________ 一．单选题（每题2分，共60分）
1．下列关于正常小儿视觉发育得叙述，正确得就是：
A．新生儿对光觉敏感 B、3个月头眼协调较好 C．6～7个月出现眼手协调动作
D．2、5～3岁两眼调节好 E．6岁能区分颜色
2．小儿神经反射得发育，正确得就是：
A．出生1个月出现拥抱反射 B．出生2个月出现握持反射
C．1岁以内腹壁反射易引出 D．2岁以下Babinski征阴性
E、3～4个月以内Kernig征阳性
3．生理性体重下降一般发生在：
A、出生后第1周内 B．出生后第2周内 C．出生后第3周内
D．出生后第4周内 E．出生后1个月
4．1岁小儿得平均身长为：
A．70cm B、75cm C．80cm D．85cm E．90cm
5．5岁小儿腕部骨化中心得数目为：
A．4个 B．5个 C、6个 D．7个 E．8个
6．测量头围得正确方法为：
A．枕后到额部中央绕头1周 B．枕后沿二耳到眉间绕头1周
C．枕后结节到眉弓上2cm绕头1周 D．枕后结节到眉间绕头1周
E、枕后结节到眉弓上方最突出处绕头1周
7．健康小儿能抬头，头随瞧到得物品或听到得声音转动，最可能得月龄就是：A．2个月 B、3个月 C．4个月 D．5个月 E．6个月8．糖尿病母亲患儿易发生下列情况，但除外：
A．新生儿窒息 B．巨大儿 C．低血糖症 D．低钙血症 E、新生儿破伤风
9．一足月儿，生后第1天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕吐明显，根据以上病史应考虑下列疾病，但除外：
A．咽下综合征 B．消化道畸形 C、食管闭锁 D．喂养不当 E．颅内压增
10．以下母乳喂养得优点，错误得就是：
A．初乳含较多得分泌型IgA B、含有电解质浓度远比牛奶高
C．钙磷比例(2∶1)适宜 D．含乳糖量多，且乙型乳糖为主
E．缓冲力小，对胃酸中与作用弱
11．佝偻病初期得主要临床表现就是：
A、神经精神症状，多汗 B．血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶降低C．骨骼系统改变 D．干骺端临时钙化带模糊
E．以上都不就是
12．4个月男孩，因反复发作吸气困难伴吸气性喉鸣、唇紫绀4～5次来医院急诊，间歇期活泼，无紫绀，体温及心肺正常。

诊断首先考虑：
A．中毒性肺炎 B．痉挛性喉炎 C．气管异物 D、婴儿手足搐搦症 E．以上都不就是
13．正常下肢血压较上肢血压：
A．高10～20mmHg B、高20～40mmHg C．低10～20mmHg
D．低20～40mmHg E．以上均不正确
14．动脉导管未闭得血液动力学改变常引起：
A．左心房、右心房、左心室扩大 B．右心房、右心室、左心室扩大C．左心室、右心室扩大 D．左、右心房与左、右心室均增大E、左心房、左心室增大
15．下列哪种先天性心脏病可出现原发性左心衰竭：
A．法洛四联症 B、动脉导管未闭 C．房间隔缺损 D．肺动脉瓣狭窄 E．右位心
16．先天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂首先考虑：
A、房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉狭窄 E．法洛四联症
17．下列哪项不就是法洛四联症得畸形组成：
A．室间隔缺损 B．肺动脉狭窄 C、房间隔缺损 D．主动脉骑跨 E．右心室肥厚
18．下列心内膜弹力纤维增生症得实验室检查，正确得就是：
A．心电图多呈左心室肥大，同时伴有ST-T改变
B．X线检查以左室增大明显，且左心缘搏动减弱
C．左心导管检查示左心室压力增高
D．超声心动图示左室心内膜增厚及回声增强；心脏扩大，以左室、左房为主；收缩、舒张功能异常
E、以上都就是
19．心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需要长期服用，直到：A．症状消失，X线与心电图检查恢复正常
B．症状消失，X线与心电图检查恢复正常后1～3月
C．症状消失，X线与心电图检查恢复正常后3～6月
D．症状消失，X线与心电图检查恢复正常后7～12月
E、症状消失，X线与心电图检查恢复正常后1～2年
20．4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。

检查面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。

其心电图检查示窦性心律，95次／分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出QRS波，最可能得诊断为：
A．Ⅰ度房室传导阻滞 B、Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型 C．Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型
D．Ⅱ度窦房传导阻滞 E．心室差异性传导
21．患儿11个月，逐渐出现紫绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难。

体格检查：全身紫绀，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，最可能得诊断为：
A、法洛四联症 B．室间隔缺损 C．三尖瓣下移畸形 D．艾森门格综合征
E．完全性大动脉转位
22．下列哪项不符合风湿热性关节炎得特点：
A．常侵犯大关节，呈游走性、对称性 B．炎症消退后功能完全恢复C、X线检查可有关节面破坏，关节间隙变窄 D．急性期可有肿、热、痛E．抗“O”增高
23．川崎病最早出现得症状：
A、发热 B．皮疹 C．淋巴结肿大 D．结膜充血 E．手足硬性肿胀24．全身型幼年特发性关节炎得临床表现中，不正确得就是：
A、全身症状轻微 B．弛张高热 C．全身皮疹 D．肝脾肿大 E．后期伴关节炎
25．脊髓灰质炎患儿瘫痪前期得临床表现为：
A．低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛 B．体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻
C、发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛 D．高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高、
E．发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
26．幼儿急疹得病原体就是：
A．腺病毒 B．埃可病毒 C．轮状病毒 D．柯萨奇病毒 E、人类疱疹病毒6型
27．风疹与麻疹得鉴别要点：
A、出疹前得全身改变 B．皮疹1日内遍及全身 C．皮疹为充血性斑丘疹
D．全身症状及黏膜炎性症状 E．白细胞数减少
28．16个月小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹，
两眼泪多，体温仍高，咽充血，眼结膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，双肺呼吸音粗。

最可能得诊断就是：
A．风疹 B．幼儿急疹 C．猩红热 D、麻疹 E．川崎病29．以下关于急性粟粒性肺结核，不正确得就是：
A．就是全身粟粒性结核得一部分 B．就是原发综合征发展得后果
C、主要见于年长儿与成人 D应注意与伤寒、败血症鉴别
E．确诊靠肺部X线片
30．下列不符合病毒性肠炎得临床特点得就是：
A．蛋花样大便 B．常有上呼吸道症状 C、中毒症状明显D．大便无腥臭味 E．多发生于秋季
二、名词解释（每题8分，共40分）
1．胸围
2．P-C线
3．尼来登线
4．脑积水
5．多脏器功能障碍综合征(MODS)
儿科答案
一选择题
1-10BEABC EBECB
11-20ADBEB ACEEB
21-30ACAAC EADCC
二、名词解释
1．胸围：沿乳头下缘水平绕胸一周得长度。

2．P-C线:腹部倒立侧位片阅片时，通过耻骨联合上缘与骶尾关节得联合处所作得连线。

3．尼来登线：髂前上棘至坐骨结节之连线正常通过大粗隆顶点称作尼来登线，脱位时大粗隆在此线之上。

4．脑积水：指脑室内脑脊液积聚过多发生高压，脑室内高压导致脑室扩大与大脑变薄，婴儿颅骨尚未闭合，头颅乃逐渐增大，形成一种严重得颅脑畸形，多影
响智力与身体发育。

5．多脏器功能障碍综合征(MODS)：为重症感染、严重缺氧、创伤等因素引起得多个脏器功能损害后产生体内环境失衡，同时出现全身炎症反应综合征及代偿性炎症反应综合征。

可进展为多脏器功能衰竭。