中医儿科学期末考试试题及答案

试卷2108--网上考试

单位__________姓名__________学号__________成绩__________

一、A1题型(共20题,共66.5分)

1．提出小儿生理特点为“稚阳未充稚阴未长者也。”的著作是

A．《颅囟经》B．《温病条辨》C．《幼科要略》D．《幼科发挥》

E．《小儿药证直诀》

2．我国人痘接种法起于

A．唐代B．宋代C．元代D．明代E．清代

3．新生儿期指从出生后脐带结扎至生后()天。

A．7 B．14 C．28 D．30 E．60

4．睡眠时两眼开而不合，病机多属于

A．肝火上炎B．肺热壅盛C．脾气虚弱D．心经积热

E．肾阴亏虚

5．消食导滞药中善消乳积的药物是

A．谷芽B．麦芽C．神曲D．鸡内金E．莱菔子

6．以下病种中，推拿疗法效果较好的是

A．咳嗽B．肺炎喘嗽C．哮喘D．紫癜E．泄泻

7．感冒夹惊的病机是

A．热扰肝经B．邪陷厥阴C．肝火内亢D．卫气同病

E．阴虚风动

8．暑湿感冒的治疗首选方是

A．银翘散B．桑菊饮C．新加香薷饮D．自虎汤E．清宁散

9．肺炎喘嗽后期肺脾气虚证治疗首选方

A．沙参麦冬汤B．百合固金汤C．参苓白术散D．香砂六君子汤

E．人参五味子汤

10．小儿哮喘反复发作的主要内在因素是

A．肺脾气虚B．脾肾阳虚C．肺肾阴虚D．痰饮留伏

E．气滞血瘀

11．小儿口疮心火上炎证治疗首选方是

A．泻心汤B．导赤散C．清胃散D．清热泻脾散E．泻心导赤汤

12．小儿泄泻气阴两伤证治疗首选方

A．连梅汤B．生脉散C．益胃汤D．沙参麦冬汤E．人参乌梅汤

13．疳证患儿，见小便短少，全身浮肿，以腰以下为著，四肢不温。治疗宜选方

A．金匮肾气丸B．苓桂术甘汤C．真武汤D．五苓散

E．五苓散合五皮饮

14．小儿暴受惊恐易作夜啼是因为

A．五志化火B．心经积热C．心虚胆怯D．心肝火旺

E．恐则气下

15．慢惊风的治疗原则是

A．清热镇惊B．清热豁痰C．凉肝熄风D．清心开窍

E．补虚治本

16．肾病综合征脾肾阳虚证浮肿的特点是

A．腰腹下肢为甚，按之凹陷即起B．腰腹下肢为甚，按之凹陷难起

C．全身浮肿明显，按之凹陷即起D．颜面浮肿明显，按之不陷

E．颜面浮肿较甚，按之凹陷

17．水痘皮疹的特点是

A．疱疹发于四肢头面B．疱疹透亮，周围鲜红C．疱疹混浊，周围鲜明

D．疱疹密集，常形成大疱E．丘疹、疱疹、结痂并存

18．流行性腮腺炎的病机特点为外感风温邪毒从口鼻而人，壅阻于以下两条经络

A．足太阳、足阳明B．足少阳、足阳明C．手太阳、手少阴

D．足少阳、足厥阴E．手太阴、手阳明

19．百日咳痉咳期的主要治法是

A．宣肺止咳B．泻肺镇咳C．润肺止咳D．补脾益肺

E．敛肺止咳

20．维生素D缺乏性佝偻病肺脾气虚证治疗首选方

A．人参五味子汤B．养脏散C．小建中汤D．大建中汤

E．四君子汤

二、填空题(共6题,共20.1分)

1．婴儿喂养方式有_________、_________、_________三种，其中应特别倡导的是_________。2．小儿肺炎喘嗽的临床主证是发热_________、_________、_________、_________。

3．积滞以乳积为主者宜选方_________，以食积为主者宜选方_________。

4．疳证的治疗原则，疳气以_________为主，疳积以_________为主，干疳以_________为主。

5．惊风的病变部位，急惊风主要在_________、_________二脏，慢惊风主要在_________、_________、_________三脏。

6．小儿发疹性时行疾病中，具有热退出疹特点的是_________，常伴咽喉肿痛腐烂是_________。

三、简答题(共3题,共10.0分)

1．肺炎喘嗽心阳虚衰证的症状、治则、方药是什么?

2．临床上如何判断麻疹的顺逆?

3．如何鉴别流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎?

四、病例分析题(共1题,共3.4分)

1．患儿，11岁。主诉：胸闷心慌4天。现病史：患儿2周前曾患上呼吸道感染，经治而愈。4天前自感心慌，胸闷不适，活动后尤甚，神疲乏力，面色少华，食欲较差，大便偏干，舌红少苔，脉细数，时有结代。体格检查：咽部微充血，心率98次／分，心律不齐，闻及早搏，肺部听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未及。心电图检查：房性早搏，T波低平、双向或倒置。心肌酶谱检查：肌酸激酶(CK)314IU/L，肌酸激酶同工酶(CK-MB)26IU/L。试就本例患儿，作出中医病、证诊断，西医诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。

试卷答案

一．A1题型

1．B 2．D 3．C 4．C 5．B 6．E 7．A 8．C 9．E 10．D 11．E 12．E 13．C

14．C 15．E 16．B 17．E 18．D 19．B 20．A

二．填空题

1．答案：母乳喂养；人工喂养；混合喂养；母乳喂养

2．答案：咳嗽；痰壅；气急；鼻煽

3．答案：消乳丸；保和丸

4．答案：和；消；补

5．答案：心；肝；脾；肾；肝

6．答案：幼儿急疹；猩红热

三．简答题

1．答案：症状：突然面色苍白，紫绀，呼吸困难加剧，汗出不温，四肢厥冷，神萎淡漠或烦躁不宁，右胁下肝脏增大、质坚，舌淡紫，瞢薄自，脉微弱虚数。治法：温补心阳，救逆固脱。主方：参附龙牡救逆汤加减。常用药：人参大补元气，附子回阳救逆，龙骨、牡蛎潜阳敛阴，白芍、甘草和营护阴。

2．答案：麻疹在发病过程中，主要需判断证候的顺逆，以利掌握证情及预后。顺证：身热不甚，常有微汗，神气清爽，咳嗽而不气促。3～4天后开始出疹，先见于耳后发际，渐次延及头面、颈部，而后急速蔓延至胸背腹部、四肢，最后鼻准部及手心、足心均见疹点，疹点色泽红活分布均匀，无其他合并症。疹点多在3天透发完毕，嗣后依次隐没回退，热退咳减，精神转佳，胃纳渐增，渐趋康复。逆证：见形期疹出不畅或疹出即没，或疹色紫暗；高热持续不降，或初热期至见形期体温当升不升，或身热骤降，肢厥身凉。并见咳剧喘促，痰声辘辘；或声音嘶哑，咳如犬畎；或神昏谵语，惊厥抽风；或面色青灰，四肢厥冷，脉微欲绝等，均属逆证证候。

3．答案：流行性腮腺炎初病时可有发热，l～2天后，以耳垂为中心腮部漫肿，边缘不清，皮色不红，压之疼痛或有弹性，通常先发于一侧，继发于另一侧。口腔内颊黏膜腮腺管口可见红肿。有传染性，不化脓。化脓性腮腺炎以两颊肿胀疼痛，表皮泛红，腮腺化脓，按摩腮部可见口腔内腮腺管口有脓液溢出为特点。多为一侧腮部肿痛，无传染性，常继发于热病之后。

四．病例分析题

1．答案：中医诊断：心悸，气阴亏虚证。西医诊断：病毒性心肌炎。治法：益气养阴。主方：炙甘草汤合生脉散加减。处方：炙甘草10g，党参12g，麦冬12g，五味子6g，生地15g，麻子仁10g，桂枝5g，黄芪15g，阿胶(烊化)6g，丹参10g，生姜3片，大枣6枚。