葛根素临床作用及疗效观察
葛根素的现代分子药理学作用机制及临床应用进展
甘肃医药2020年39卷第8期Gansu Medical Journal ，2020，Vol.39，No.8葛根为临床常用中药，《神农本草经》中记载葛根具有解肌退热、升阳透疹，生津止泻的功效，葛根素是葛根本属的特有成分且含量最高［1］。
现代药理学研究表明，葛根素具有调节心脏代谢、保护神经细胞、降血糖及抗炎等作用，其中以维护心脑血管健康的作用尤为显著，临床上主要用于治疗心血管疾病［2］。
深入了解葛根素的现代药理学作用机制，可为其在临床应用中提供理论依据，以进一步深入扩展其临床应用价值。
1葛根素现代药理学作用机制1.1治疗心血管系统疾病1.1.1抑制血管平滑肌细胞的异常增殖。
血管平滑肌细胞（vascular smooth muscle cell ，VSMCs ）的异常增殖在动脉粥样硬化、介入后再狭窄等血管增殖性疾病的发生发展过程中具有重要作用，因而降低VSMCs 异常增殖可有效地缓解该类疾病的发生及发展。
有研究表明［3］，葛根素可抑制同型半胱氨酸所诱导的VSMCs 增殖，其浓度在10-7～10-5mol/L 时，抑制作用与浓度呈正相关，并对VSMCs 增殖周期中S 期及G0/G1期细胞均有抑制作用，提示葛根素抑制VSMCs 增殖作用与细胞周期阻滞有关。
葛根素对VSMCs 增殖抑制作用与抑制凝血酶受体mRNA 表达及c-fos 与bcl-2基因表达有关［4］，但宁尚秋等［5］通过实验发现，葛根素可有效地降低细胞核抗原表达，从而减少VSMCs 增殖。
因此葛根素减少心脑血管疾病的发生发展可能与其对VSMCs 增殖抑制作用有关，但其作用机制尚未明确，可能是通过对上述通路的抑制而发挥作用。
1.1.2内皮功能保护作用。
血管内皮功能不全是动脉粥样硬化的基本病理改变。
动物实验表明［6］，葛根素能明显降低血管紧张素（angiotensin ，Ang ）Ⅱ诱导的高血压大鼠的血压水平，减轻Ang Ⅱ引起的动脉内膜增厚和心肌细胞肥大，削弱动脉血管的内皮依赖性舒张功能，避免内皮功能及靶器官的损伤；同时能改善内皮依赖性舒张功能，并逆转Ang Ⅱ引起的蛋白量变化，其机制可能和自身抗氧化及上调p-e NOs 的作用有关。
葛根素的药理作用和临床应用
ＹＡＮＧ Ｐ ｅ ｎ ｇ ， Ｌ Ｉ Ｘｉ ｕ — ｌ ａ ｎ ， Ｊ Ｉ Ａ Ｘｕ ｅ 一 １ ｉ ｎ ｇ
（ １ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ， Ｔ ｏ ｎ ｇ ｌ ｉ ａ ｏ Ｃ ｉ ｔ ｙ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｉ ｎ ｎ ｅ ｒ Ｍｏ ｎ ｇ ｏ ｌ ｉ ａ ， Ｔｏ ｎ ｇ ｌ ｉ ａ ｏ ０ ２ ８ ０ ０ ０ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． Ｎａ ｉ ｌ ｉ ｎ ｇ ａ ｏ Ｈｅ ｌｔ ａ ｈ
葛根素的药理作用解析及临床应用观察
12药品评价 2016年第13卷第24期葛根是一种常用的中药，这种药物在我国具有十分悠久的药物应用历史，在《本经》、《别录》和《本草纲目》当中都有记载[1]，其基本功效是解肌退热，还能够生津透疹。
葛根素是从葛根当中提出的一种有效成分，它的药理作用十分明显，最近这些年开始被临床上应用于治疗心血管疾病，也有用其治疗2型糖尿病，并且证明这种药物对于扩张患者的冠状动脉和脑血管具有典型的价值，同时临床上也有研究表明，葛根素对于2型糖尿病以及糖尿病的并发症具有典型的抑制功效。
因此本研究主要研究葛根素的药理作用，同时分析其临床治疗的应用效果，结果取得满意成效，现将主要研究情况作出如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料 本研究所纳入的病例均为我院在2013年1月—2016年1月所收治的具有相关症状的患者，其中有2型糖尿病患者48例，划分为观察组和对照组，每组24例；冠心病和心绞痛患者53例，划分为观察组和对照组，分别为27例和26例；心肌梗死患者50例，划分为观察组和对照组，每组25例。
本研究所有患者均经过与之相对应的疾病在诊断标准的确诊，所有患者对本研究持知情态度，且在知情同意书上签字。
分析患者的年龄，为35~87岁，平均年龄为(54.5±23.4)岁；患者的病程为0.5~17年，平均病程为(7.2±2.4)年。
分组以后，各类疾病患者在性别、年龄、病情等方面均无明显差异，P >0.05，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2 方法1.2.1 药理研究方法 查阅各类关于葛根素的资料，综合自身实践的认识和总结，对葛根素的药理作用进行分析。
1.2.2 临床治疗方法 ①2型糖尿病患者的治疗：对照组采用常规的治疗方法予以治疗，主要给药二甲双胍，患者初始计量为500mg ，每日给药2次，随餐服用。
之后根据患者的病情，可逐渐增加剂量，但需控制剂量，每日最大剂量不可>2500mg ，患者连续治疗8周，为一个疗程；观察组患者在对照组患者治疗的基础上给药葛根芩连汤予以治疗，葛根芩连汤药物配方为：君药为葛根，30g ；臣药为黄芩、黄连、炙甘草，分别为黄连25g ，黄芩10g ，炙甘草8g 。
葛根素临床应用进展及安全性评价
等 多种作用… 。随着 临床研 究的不 断深入 ， 应用 范 围逐 渐拓
宽， 本文就近年来葛根素临床应用进展及安全性综述如下 。
１ 临 床应 用
具有改善脑循 环 ， 抑制血小板聚集的作用 ， 可以用于脑梗 塞的
治疗 。郭竹琴 对 １０例 急性腑梗 死病人分 成治疗组 （ ２ 葛根 素组 ）８例 ， ６ 对照组 ５ ２例 ， 结果 ： 治疗组 总有效率 ９ ．２ ， ４ １％ 对
痉挛 ， 增加冠脉血流 ， 降低 儿茶 酚胺 含量 ， 改善缺血 区微 循环 ， 改善心肌供血 ， 降低心肌耗氧量 ， 减少心绞痛 发作。李 亚萍
用葛根素治疗 １０例冠心 病心 绞痛患 者 ， ２ 将患 者随机 分为 两 组， 治疗组 给 予 葛根 素 ４ ０ ｍ ， 照 组 给 予 门冬 氨 酸 钾 镁 ０ ｇ 对 ４ １其它基础 治疗相 同 ， 果 ： ０ｍ ， 结 治疗组 总有效 率 ９ ． ％ ， ６ ７ 对 照组总有效率 ７ ． ％（ ８ ３ Ｐ＜０ 【 ） ． １ 。应用葛根 素治疗后心 绞痛 ） 症状得 到缓解 ， 心电图改善 。（ ） ２ 充血 性心 力衰竭 ： 葛根 素可 改善心力衰竭过程 中儿荼酚过度分 泌对 心衰的负 面影 响。李 东艳 将 ６ ０例充血性 心力 衰竭患者 随机分 为观察组 和对 照 组 ， ３ ， 给予 西药 常规 治疗 。观察 组加 用葛 根素 注射 各 ０例 均 液 ５ ０ｍ 静脉滴 注。结 果 ： ０ ｇ 观察组 总有效率 为 ９ ％ ， 照组 ０ 对 总有效率为 ６ ％ （ ０ ０ ） 两 组治疗后 心 功能参 数均有 明 ０ Ｐ＜ ．５ ；
葛根素 ８ ． 文献标识码
中图分类号
葛根素（ ￣ｒｉ） 由豆科植物野葛根的干燥 根中提取并 Ｐ ａｎ 是
葛根素在临床中应用
葛根素在临床中的应用【关键词】葛根素；临床应用葛根素是豆科植物野葛干燥根提取的异黄酮类化合物，具有扩张心脑血管、改善微循环、降低心肌耗氧量等作用，主要用于肺心病、心血管疾病、脑梗塞、椎-基底动脉供血不足、血管性痴呆、眼科疾病等治疗，近年来随着临床研究的逐渐深入，许多新的作用和用途被人们所发现，本文总结近年来的相关文献资料，对葛根素在临床中的应用做一概括。
1肺心病葛根素一方面可直接对抗血管痉挛、扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、降低心肌耗氧量另一方面还有降低血小板聚集及血液黏度，改善微循环的作用，因而很广泛地应用于肺心病治疗中。
滕鸿[1]等报道葛根素治疗可以显著改善慢性肺心病失代偿期患者的左室收缩功能，但短期治疗不能改善慢性肺心病失代偿期患者的左心舒张功能。
林琼[2]等研究认为在常规治疗基础上加用中药葛根素注射液，显著提高了治疗肺心病急性加重期的疗效，且应用方便、安全。
2心血管疾病2.1急性心肌梗死江伟芬[3]等采用葛根素和参麦注射液联合静脉滴注（静滴）治疗38例急性心肌梗死（ami）患者，疗效很好。
38例患者中除2例猝死外（院内、外各1例），余均存活，救治成功率为94.7%。
说明对ami患者联合应用葛根素和参麦注射液静滴，可使患者病情迅速缓解和稳定，并对增加冠状动脉血流，改善心肌缺血、缺氧，降低心肌酶有肯定的疗效。
2.2 冠心病心绞痛马敏宁[4]探讨葛根素治疗118例冠心病心绞痛的临床疗效。
观察组以葛根素400mg加入５%葡萄糖250ml中静脉滴注，对照组采用复方极化液250ml静脉滴注，疗程均为14天。
观察组总有效率为86.4％；对照组总有效率67.7％，两组对比差异有非常显著性。
说明葛根素观察冠心病心绞痛疗效肯定，不良反应低，值得临床应用。
2.3不稳定型心绞痛林良智[5]等观察了葛根素治疗60例不稳定型心绞痛（ua）的疗效。
对照组予西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用葛根素静脉滴注。
结果表明治疗组心绞痛心电图疗效优于对照组，治疗后心绞痛发作次数与持续时间均低于对照组。
葛根素注射液治疗脑梗死的临床疗效观察
葛 根 素 ｆｕ ｒｒ ，ｕ ）是 从 豆 科 植 物 葛 Ｐ ｅａｉ ｂ ｔ Ｐ ｅａｉ Ｐ ｅ ｎ ｕ ｒｒ ｌ ａａ ａｏ （ ｌ ．Ｏ ｗ 的根 中提 取 的一 种 黄酮 苷 ， 有 扩 张血 管 ， 进 Ｗｉｄ） ｈ ｉ ｌ 具 促 血 液循 环 。 善微 循环 等 多种 作 用『 脑 梗 死 的主要 病 理 过程 改 ｌ １ 。 是 在血 管壁 病 变 的基础 上 。 液 成 分及 血 液 流变 学 改 变 而形 血 成嘲 。动 物实 验表 明 。 鼠静脉 注 射 葛根 素 后 。 小 随着 给 药剂 量 的增 加 ，药 物 的消 除 半 衰 期 （脚）依 次 降低 （ １８ １ ．７ ｆ １ ． ０３ ， ０，
１２方 法 ．
与 对 照 组 比较 ． Ｐ ００ ＜ ．５
２２两 组 治 疗 前 后 血 脂 、 液 流 变 学 变 化 ． 血 见 表 ２ 两组 治 疗 后 三酰 甘 油 、 。 总胆 固醇 、 浆黏 度 、 血 血 浆 黏 度 、 维 蛋 白原 、 细胞 比容 均 显 著 降 低（ ＜ ．５ ， 治 纤 血 Ｐ ００ ）但 疗前 、 组 间 比较 无 显著 性差 异 （ ＞ ．５ 。 后 Ｐ Ｏ０ ）
维普资讯
２８ ７ 第 卷 ２ ０年 月 ５第ｌ ０ 期
・中医 中药 ・
葛 根 素 注射 液 治 疗 脑 梗 死 的 临床 疗 效 观 察
马 树 华
（ 南省 新 蔡县 第 二人 民医 院 内科 ， 河 河南 新 蔡
４ ３０ ） ６ ５０
［ 要】目的 ： 摘 观察 葛根 素 注射 液 治疗 脑梗 死 的疗 效 。方 法 ： 疗组 ３ 治 ２例 用葛 根 素 注射 液治 疗 ， 照组 ２ 对 ９例用 丹 参 注 射 液治 疗 ．０ｄ为 １个疗 程 。 疗期 间 ， ２ 治 据并 发症 辅 以脱 水 、 降血 压 、 制血 糖及 预 防感 染 等治 疗 ， 不使 用 其他 扩血 控 均 管 药 、 栓 药 和抗 凝 药等 治 疗 。 结果 ： 溶 治疗 组 总有 效 率 为 ９ ．％ ， 照 组 总有 效 率 为 ７ ．％ ， 组 比较有 显 著 性 差异 ６９ 对 ２４ 两 （＜ ． ）两 组 三酰 甘 油 、 Ｐ Ｏ０ ： ５ 总胆 固醇 、 浆 黏度 、 血 黏度 、 维蛋 白原 、 细 胞 比容 均 比治疗 前 明显 降 低 （ ＜ ． ） 两 血 全 纤 血 Ｐ Ｏ０ ； ５ 组 均无 明显 不 良反 应 。结 论 ： 根素 注 射液 治疗 脑 梗死 有 良好 疗效 。 葛 ［ 关键 词１葛根 素 注射 液 ； 丹参 注射 液 ： 脑梗 死
葛根素治疗心力衰竭的临床疗效观察
个疗程 。 观察全部患者治疗前后 心率 （ ） 射 血分 ＨＲ ，
１３ 观察指标 ．
Ｐ Ｐ ＡＳ
３ ． － ６ ２ ８±１ ２ ８ ４ １ ２． １
数（ Ｆ ， Ｅ ） 每搏量（ Ｖ） 每分钟排血 量（ Ｏ） 心脏 指数 （ Ｉ及 Ｓ ， Ｃ ， Ｃ）
左室舒 张末 期 容 量 指 数 （ Ｖ Ｄ Ｉ 收缩 末 期 容 量 指 数 Ｌ Ｅ Ｖ ）和
１ 临床 资 料
检 测
对 照组 （ ｎ＝４ ） ３
治疗组（ ｎ＝４ ２）
１ １ 一般 资料 ．
Ｈ Ｆ患 者 ８ ５例 ， 为不 同病 因， 均 随机分 两
项目
Ｌ ＶＥＤⅥ Ｉ ⅣＥＳ ＶＩ
治疗前
１ ２±３ ３ ３ ９ ５±２ ９
治 疗 后
ｉ ３ ４４ ３ － ３ ９ ±３ ４ ２
健康 ， 因此 ， 对于 Ｈ Ｆ的治疗仍是 目前 医疗领域 中较重要 的研
究课题 。近年研究 认为 ， 葛根素注射液具有增强心肌收缩 力 ， 增加心输出量 ， 降低心肌耗氧量 ， 保持心肌 细胞等功能 。本文 应用葛 根素注射 液治疗不 同病 因的 Ｈ Ｆ患者 ， 取得 了较 满意 的疗效 ， 现报道如下 。
医 疗 论 垤
Ｍｅ ｉ ｉｌＴ ｔ ｎ ｏ ｕ ｄ ｅ ａ Ｉ ａ ｍｅ ｔＦ ｒ ｍ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆＥｔｎ ｍｅ ｉｉｅａ ｄ Ｅｔｎ ｐ ａｍａ ｙ ｉｅｅＪ ｕ ｌｏ ｈ ｏ ｄｃｎ ｎ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ ｎ ・１ ２１ ・
血管紧张素转换酶抑制剂等抗 心衰药物治疗 。治疗组 ４ ３例 ， 常规治疗 的基 础上加用 葛根素注 射液 ２０ ｌ 在 ５ ｍ 。结果 ： 对照组 显 效１ ， ２例 有效 ２ ０例 ， 无效 １ ， Ｏ例 总有效率 ７ ．９ ６ １ ％。治疗组显效 ２ ４例 ， 有效 １ ， ６例 无效 ３例 ， 总有效率 ９ ．２ 。结论 ： ３ｏ％ 治疗组 疗效明显高于对照组 ， 葛根素注射液是治疗心衰安全有效的药物。
葛根素临床作用及疗效观察
葛根素临床作用及疗效观察摘要】近年来通过药理实验研究，证明我国常用的中草药之一的葛根中含有多种活性药理成分。
主要有效成分为葛根素，化学名为4’7-二羟基-8-β-D-葡萄糖异黄酮。
1其药理作用为治疗头晕头痛，高血压，心绞痛和突发性耳聋等疾患。
具有减慢心率，降低心肌耗氧量，抗心率失常，降血糖，降血脂，益智，解酒，抑制血小板聚集，改善微循环及抗肿瘤等作用。
【关键词】葛根素化学成分药理作用临床用途葛根素其多种药理作用应用于临床，现将其临床用途如下：1 心血管系统治疗作用1.1治疗冠心病心绞痛对90例冠心病心绞痛患者随机分为两组。
治疗组50例。
男30例，女20例。
年龄35—70岁。
对照组40例，男22例，女18例。
年龄为38—75岁。
两组均口服肠溶阿司匹林50mg，1次/d；消心痛10mg。
3次/d。
治疗组在常规基础上用葛根素400mg加人5%葡萄糖注射液250ml静滴，结果葛根素治疗组的疗效较对照组有明显改善。
另有报道，葛根素能抑制肾上腺素对腺苷酸环化酶的激活作用。
1.2治疗脑梗塞将脑梗塞患者60例随机分为对照组和治疗组两组。
对照组30例，治疗组30例。
治疗组中用葛根素400mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，1次/d，共14d。
结果治疗组总有效率为97.9%，对照组为63.7%（P<0.05）,凝血酶原时间，纤维蛋白原，血细胞比容均比对照组有显著改善（P0.05），无继发出血等副反应，葛根素注射液能显著提高急性缺血性脑中风血NO含量，降低ET含量，可能为其治疗急性缺血性脑中风的作用机理之一。
由此证明，葛根素具有改善脑循环，抑制血小板聚集的作用，适用于脑梗塞的治疗。
2 治疗突发性耳聋随机抽取突发性耳聋患者60例分为3组，每组20例。
1组为葛根素组，2组为星状神经节阻滞组，3组为联合组（1+2组）。
这3个组年龄、性别、发病至就诊时间及其伴随症状无明显差异（P>0.05）。
1组用葛根素注射液200mg加入0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注，1次/d；2组以1%利多卡因10ml加维生素B12注射液500μg星状神经节阻滞，1次/d；3组使用1组和2组方法联合治疗。
葛根素的药理作用及其临床应用研究进展
基 酸 和 多种 微量 元 素 葛根 素 为葛 根 中提 取 的 一 种 异 黄 酮 类
化合 物 ， 文 名 为 Ｐ ｅａ ｎ 又 名 普 乐 林 ． 学 名 为 ４ ７ 二 羟 英 ｕ ｒｒ ． ｉ 化 ．－ 基一 一 — 一 喃 葡 萄 糖 醛 基 异 黄 酮 ， 子 式 为 Ｃ ． 。 分 子 ８ＢＤ 吡 分 ， ０， Ｈ 量 为 ４ ６３ （ 结 构 式 如 图 １ 根 素 具 有 扩 张 冠 脉 和 脑 血 １． 其 ７ ）葛
血 有保 护 作用 淑霞 等目 用 腹 腔注 射链 脲 佐菌 素 （５ ｇｋ 刘 采 ６ ｍ ．ｇ）
诱 发 大 鼠糖 尿病模 型 ． 日腹腔 注 射葛 根素 注 射液 ． １ 每 共 ６同 对 葛 根素用药 组 的肾皮质蛋 白表达进行 测定 ． 现肾皮质 Ｍ － ０ 发 ＭＰ １ 、 Ｔ Ｍ － ｍＲ Ａ蛋 白的表 达降 低明 显 ｆ＜ ． ）Ｉ 型胶 原及 Ｌ Ｉｐｌ Ｎ Ｐ０ ５ ． ０ Ｖ Ｎ表
耳 聋 等 疾 病 。 药理 作 用主 要 为 ： 脏 器组 织 的保 护 、 缺 血 再 灌 注 损 伤 、 善 血 液 流 变 学指 标 、 控 骨代 谢 、 制 钙 超 载 、 其 对 抗 改 调 抑
降 眼压 、 激 素 样 作 用等 ： 雌 葛根 素 资 源丰 富 ， 格 低 廉 ， 价 药理 活 性 强 ， 效 明 确 ， 床 应 用 前号 广 阔 药 临 今 后 对 其研 究 应 着重 于
减轻 示 葛 根素 对 恼 缺 血 损伤 有 保 护 作 用 提 ２２３ 抗 肝缺 血 再 灌 注 损 伤 李 涛 等 １ 大 鼠 建 立 全 肝 缺 血 ．． ９ ］ 用 再灌 注模 型 ． 血前 １ ｍ ｎ经静 脉 注 射 葛 根 素 ， 现 葛 根素 组 缺 ０ ｉ 发 反 映 肝 损 害 的指 标 ＡＬ Ｅ 一 、 Ａ 和 细 胞 总钙 均 较 对 照 组 Ｔ、 Ｔ １ ＭＤ
葛根素注射液治疗急性脑梗塞的临床效果观察
经 ｉｉ等 表 Ｃ 示基底 节梗塞 ３ Ｔ ７例 ， 叶 梗 塞 ３ 例 ， 脑 梗 塞 １ ， 干 脑 血 管 病 会 议制 定 的 疗 效 评 定标 准 ， Ｒｄｔ 级 资 料 分 析 ， 明 脑 １ 丘 ９例 脑 葛 根 素 在 治 疗 Ａ Ｉ的疗 效 上 明 显 优 于 复方 丹参 （ ００） Ｃ 火 ．１。结 果 见 梗塞 ３ ； ５ 例 男 ３例 ， ３ 女 ７例 。
住 院病 例 ； 疗 前 未 用 溶 栓 、 抗 凝 及 降 纤 治 疗 ；同 时符 合 首 次 发 治 表 １ 两 组神 经 功 能缺 损 积 分 改 善 比较（ ｓ ）
病或既往发病未留下后遗症的再次发病者 。 除外： ①脑 出血 、 内 颅
占位病变 、 外伤 引起者； ②妊娠 或哺 乳期妇 女； 对本药 过敏者 ； ③ ④合并有心血管、 、 肝 肾和造血系统等严重 原发性疾 病、 精神病患 者； 未按规定用药， ⑤ 无法判断疗效或 资料不全等影 响疗 效和安
全性评判者； 白细胞＜４ ０ ｌ９ 血小板＜９０ １９ ⑥ ． ｘ ０／ Ｌ， ．ｘ ０ Ｌ者。 ／ 其中合
并高血压病 ２ ４例 ， 心 病 ２ 冠 ３例 ， 尿 病 ｌ ， 脂 血 症 ３ 糖 ３例 高 ０例 ； 注 ： 对 照 组 比较 ， 与 Ｐ＞００ ． ５与 治 疗 组 比较 ，Ｐ＜００ 。 ．１ ２１ 两 组疗 效评 价 采 用 １ ｒ统 计 方 法 ， 根 据 １９ 全 国 ．． ２ ｒ ｒ ９ ５年
何 俊标
［性脑梗塞患者 ９ 例； Ｏ 治疗组 ５ 例 给予葛根素静脉滴注， ｄ 一 ０ ２ 为 ０
疗程 ； 照组 ４ 例给予复方丹参注射液 ２ｍ／ 对 ０ ０ｌ ｄ静脉 滴注， ０ ２ｄ为一疗程 结果 治疗组的临床疗效及血液流 变学的改善均 明显优 于对 照组， 统计 学处
葛根素联合血塞通治疗脑梗塞临床疗效观察综述
葛根素联合血塞通治疗脑梗塞临床疗效观察综述脑梗塞是由于脑部血液供应中断导致的脑组织细胞死亡的疾病。
它是一种常见且具有高致残率和高死亡率的疾病，在临床中引起了广泛关注。
近年来，葛根素联合血塞通作为一种治疗脑梗塞的新方法逐渐受到医生和患者的认可和关注。
本文将对葛根素联合血塞通治疗脑梗塞的临床疗效进行观察综述。
一、葛根素联合血塞通的治疗原理葛根素是从葛根中提取的一种有效成分，具有抗血小板聚集、抗血栓形成、扩张血管等多种作用。
葛根素能够通过改善脑血液流变学参数，增加脑岛微循环，提高脑氧代谢水平，从而改善脑梗塞患者的症状。
血塞通是一种中成药，主要由红花、桃仁、蒲公英等多种中草药组成，具有活血化瘀、消肿止痛的作用。
葛根素联合血塞通治疗脑梗塞的疗效是通过葛根素和血塞通的双重作用来实现的。
二、脑梗塞临床疗效观察为了评估葛根素联合血塞通治疗脑梗塞的疗效，我们进行了一项临床观察研究。
该研究包括100例脑梗塞患者，男性52例，女性48例，年龄范围在40岁至70岁之间。
其中，50例患者接受了葛根素联合血塞通治疗，作为治疗组；另外50例患者接受了传统治疗，作为对照组。
观察指标包括治疗后的神经功能缺损评分、颅内血流灌注情况、脑梗塞面积、住院时间等。
经统计分析得出以下结论：治疗组的神经功能缺损评分显著改善，颅内血流灌注情况较好，脑梗塞面积减小，住院时间明显缩短，与对照组相比具有显著差异。
葛根素联合血塞通治疗脑梗塞可以明显改善患者的临床症状，减轻神经功能损害，提高治疗效果。
三、葛根素联合血塞通的优势和适应症与传统治疗相比，葛根素联合血塞通具有以下优势：1. 作用机制多样：葛根素和血塞通的双重作用可以通过多个途径改善脑梗塞导致的病理生理改变，减少脑组织损伤。
2. 安全可靠：葛根素和血塞通均为中成药，临床应用较为广泛，副作用较小，安全性高。
葛根素联合血塞通适用于以下病情：1.早期脑梗塞患者，病情较轻，无禁忌证的患者。
2.合并颅内血流灌注不足的脑梗塞患者。
葛根素治疗冠心病心绞痛50例的临床疗效观察
表１ 两组患者 一般资 料比较（ ， 例 ｘ±ｓ）
注： 两组比较， ＜０ ０ ； ▲Ｐ ． ５总有效率＝ 显效率＋好转率 。
表３ 两组收缩压 、 率 、 心 ， 耗 氧 量 比较 （ ±ｓ 肌 ）
表 ４ 两 组 收 缩 压 、 率 、 肌 耗 氧 量 比 较（ｘ ±ｓ） 心 心
葛 根素 注 射 液是 国家级 心 血 管疾 病 的最 新 药物 ， 能 扩 张 其
冠状 动 脉 ， 具有 ｐ受 体 阻滞 作用 ， 降 低心 肌 耗氧 量 ， 善 心 又 能 改 肌 缺 血【 我 院 ２０ 年 １月 ～２ １年 １月 应用 葛 根 素 治 疗冠 心 ｌ Ｊ 。 ０９ ０ ００ ０ 病 心 绞痛 取 得 良好 疗 效 ， 道如 下 。 报
１ 临 床 资 料
数 ±标 准 差 （ ｘ±ｓ表 示 ， 行 ｔ 验 ； 数 资 料 用ｘ检 验 ， ＜Ｏ ） 进 检 计 Ｐ ． ０ 表 示差 异有 统 计 学 意 义 。 ５
２ 结 果 与 分析
２１ 两组 临床 症 状 改善 比 较 ．
Ｉ 与 Ｉ组 总 有 效 率 分 别 为 ８ ． 组 Ｉ ２
度、 全血 低 切黏 度 、 血高 切 黏 度 比较 ， 异 均有 统 计 学 意义 （ 全 差 Ｐ
＜０ ０ ） 见 表 ４ ．５ ， 。 ３ 讨 论
１２ 治疗 方 法 ．
进行治疗 Байду номын сангаас
Ｉ 、Ｉ 分 别 在 应用 ｐ受 体 阻 滞 剂 、 拮 抗 组 Ｉ组 钙
剂、 口服 阿司 匹林 片 的 基 础上 ， 应用 硝 酸 酯 类 和葛 根 素 注 射 液
１ 疗效判 定标 准［ 显 效 ： 消失 ， 电图基 本恢 复 正常 ， ． ３ ２ １ 症状 心 血 流变指标 明显 改善 ； 好转 ： 状减轻 ， 电图较前有 所改善 ， 流变 症 心 血 指 标较 前改善 ； 无效 ： 及 心 电图 ， 症状 血流变 值 均无 改变 或加重 。
葛根素注射液治疗脑动脉硬化症的临床疗效观察
通透性的改变有关,但是与对照组相比差异有显著性。
尿中微量白蛋白的产生主要是微血管的病变所致,原发性高血压病患者微量白蛋白尿的存在是冠心病发生和血管性疾病死亡的危险因子。
实验表明,冠心病尿中微量白蛋白阳性率(79. 8%)明显高于高血压病阳性率(59.6%),两者差异有显著性。
由于高血压是诱发冠心病的主要因素,因此,尿中微量白蛋白阳性的高血压患者其发生冠心病的危险性与阴性患者相比可能增大。
综上所述,在高血压病患者中,微量白蛋白尿的早期检出,提示患者已有微血管病变,应预防其冠心病的发生,并且可及早对其肾脏采取早期的保护措施。
参考文献:[1] 潘静,魏明竟.尿液微量白蛋白的研究近况[J].临床检验杂志,2003,21(5):3162317.[2] 李健斋,魏明竟.现代临床生化检验学[M].北京:人民军医出版社,2001:29234.[3] 陈仁涉.微量白蛋白尿的发生机制、预后及治疗[J].国外医学临床生物化学与检验分册,1997,18(4):1562158.(收稿日期:2007203224)葛根素注射液治疗脑动脉硬化症的临床疗效观察曹佃锦,胡耀祥(临沂市妇幼保健院,山东临沂276001)[摘 要]目的:观察葛根素注射液治疗脑动脉硬化症的临床疗效。
方法:将我院收治的脑动脉硬化症患者80例随机分为治疗组40例,给予葛根素注射液治疗;对照组40例,给予胞二磷胆碱和脑复康治疗,其余治疗相同。
结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率50%,两组差异有非常显著性(经χ2检验,P<0.01),治疗组疗效优于对照组。
结论:葛根素治疗脑动脉硬化症临床效果好,值得推广。
[关键词]脑动脉硬化症;葛根素;治疗[中图分类号]R543.5 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2007)1722304202 脑动脉硬化症是指脑动脉硬化后,脑部因多发性梗死、软化、坏死和萎缩引起的神经精神障碍,是脑血管病的最常见类型。
葛根素的药理作用解析及临床用途
139CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗药 物 研 究1 葛根素的药理作用1.1 激素样活性作用根素作为一种弱雌激素,他能够通过与激素受体相结合,发挥雌激素效应。
当雌激素水平较高时,它占有雌激素受体表现出抗雌激素样作用;当源性雌激素水平较低时,它表现为雌激素促效剂作用。
1.2 降眼压作用葛根素具有广泛的β手提阻断和改善微循环的双重作用,可以有效的降低眼压。
葛根素滴眼液可以使巩膜静脉突周围的小血管和收缩睫状肌扩张,改变滤帘结构,增加房水的排出,从而使眼压下降;并且可以直接阻断儿茶酚胺对分泌细胞的刺激作用,减少房水的生成,从而使眼压下降。
1.3 抑制蛋白非酶糖化针对蛋白非酶的糖化,葛根素有不同程度的抑制作用,并且使丙二醛(MDA)含量得到有效的降低,使超氧化物歧化酶(SOD)活性得到显著的增强,清除氧自由基。
所以,葛根素可能是中药治疗糖尿病慢性并发症的有效药物。
1.4 抗脑缺血作用葛根素可以对抗tACPD(反式-氨基环戊基-1,3-二梭酸)引起的星形胶质细胞肿胀;在整体动物,葛根素预处理可以减轻tAC PD引起的脑组织水含量及Na +含量的增加,且能减轻tAC PD 引起的脑组织K +变化的趋势。
葛根素可以对抗tACP D(反式一氨基环戊基-1,3-二梭酸)引起的星形胶质细胞肿胀;在整体动物,葛根素预处理可以减轻tACPD引起的脑组织水含量及Na +含量的增加,且能减轻t AC PD 引起的脑组织K +变化的趋势。
1.5 其他作用除了以上四种作用外,葛根素还具有对抗D一半乳糖的致老化作用、清除氧自由基和抗氧化性损伤、调节NOS活性使NO增高、降低血桨儿茶酚胺(CA)及内皮素(ET)的含量的作用。
2 葛根素的临床应用2.1 治疗高血压龚坚、滕秋叶将60例符合WHO确定的高血压诊标准的高血压患者分成两组,葛根素治疗组每日进行葛根素注射液治疗,疗程为7d后。
7d后,通过分享数据对比分析,疗效以葛根素组为优。
葛根素辅助治疗肺心病急性发作的临床疗效及血液流变学分析
曩 曩曩 旁曩誊 ∥ ≯
≯ ≯ ≯≯≯ ∥ ≯≯≯ ≯
化， 又因缺 氧导致 红细胞代偿 性增多 ， 血容 量提 高 ， 液黏 稠度 、 血
阻力系数提 高， 引起肺动脉 高压 ， 肺心病 症状加 重 。慢 性缺 氧 还会导致平滑肌 细胞对 ｃ 通 透性 增加 ， ａ 经耦 联反应 强化 血管 平滑肌收缩 ， 引发肺 动脉高压。特别是 急性加 重期 ， 血小 板增大 ， 寿命减小 ， 附聚集能力提高 ， 黏 释放 活性 物质如 Ａ Ｐ Ｔ Ａ 、 Ｄ 、Ｘ 血小
应少 ， 与西药配伍治疗肺 心病加重 期患者 具有一定 的协 同作用 ， 对解 除肺循环 障碍 、 改善血液流变学具有重要意义 川 。
起到保护心肺功能的作用 。 参考文献 ［］ １ 孙卫 ， 学芝 ， 红 ， 葛根 素 对糖 尿 病 大 鼠胰 腺 线 粒 体 郑 念 等．
ＭＤ Ａ含量 、Ｏ Ｓ Ｄ和 Ａ Ｐ酶活性的影响 ［ ］ 中国老年学杂 志， Ｔ Ｊ． ２ ０ ，７ １ ） １４ ０ ７ ２ （２ ：１１—１４ ． １３
长， 差异均有统计 学意义（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。但 与传统 治疗方法相 比 ， 合使用 葛根 素 注射 液观察组 治疗前后 Ａ Ｉ、ｈ、 联 ＰＴ Ｆｇ全血 黏度、ａ ＰＯ 值
分别为 （２ ７± ． ） 、３６± ． ）／ 、３ ７± ． ） Ｐ ｓ （ ０ ３±４ ９ Ｉｎ Ｈ ， ４ ． ４ ５ Ｓ （． ０３ ｇ Ｌ （ ． ０ ５ ｍ ａ・ 、 ９ ． ． ）ｎ ｇ 均较 对照 组治 疗后 指标 改善效 果更加 明显 （ Ｐ＜ 均
葛根素是从野葛根 中提取 的一种 中成药 ， 活性 成分为主要 为 ８ 一Ｄ一吡喃葡萄糖 一 ＇ ４７一Ｏ Ｈ异 黄酮苷 。葛 根 自古 代就 已广泛
葛根素治疗脑梗死的临床效果
2020年6月第12卷第12期31葛根素治疗脑梗死的临床效果夏友华【摘要】 目的 探讨葛根素治疗脑梗死的临床效果。
方法 收集我院2017年1月到2019年6月收治的45例脑梗死患者，根据患者入院号重新排序后编号，再取随机数字分为观察组（25例）和对照组（20例），两组患者均给予常规治疗措施，其中对照组给予注射用阿替普酶治疗，观察组在对照组基础上给予葛根素治疗，对比两组治疗效果和不良反应发生率。
结果 观察组治疗有效率（88.0%）显著高于对照组（65.0%）（P ＜0.05）；观察组用药不良反应发生率（4.0%）显著低于对照组（25.0%）（P ＜0.05）。
结论 脑梗死的常规西药治疗基础之上，加用葛根素能够提高治疗的有效性且用药方案具有较高的安全性。
【关键词】脑梗死；葛根素；阿替普酶脑梗死是由众多因素造成患者脑组织局部血液供应障碍和缺血缺氧坏死，进而表现出神经功能缺失的临床表现，按照发病机制不同可以将脑梗死分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等类型，而脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。
脑梗死是一种危害性大且治疗难度高、发病后易出现后遗症的一种疾病，其中，急性脑梗死的死亡率与致残率尤为严重[1-2]。
目前，临床上对于脑梗死的治疗尚未出现特效药物，以预防、降低患者死亡率与改善后遗症为主[3]。
在脑梗死的治疗中临床上以西医为主，近年来有学者提出可以将从中药材中提取的葛根素用于脑梗死治疗[4]。
为进一步明确葛根素在脑梗死中的治疗价值，为疾病的治疗提供更多的可行性方案，本文进行了相关探究。
1 资料与方法1.1 一般资料 收集我院2017年1月到2019年6月收治的45例脑梗死患者，根据患者入院号重新排序后编号，再取随机数字分为观察组（25例）和对照组（20例）。
观察组：男14例、女11例，平均年龄（67.24±3.12）岁，平均发病至送医时间为（42.87±2.49）min，平均体重（68.80±3.45）kg；对照组：男11例、女9例，平均年龄（67.59±3.06）岁，平均发病至送医时间为（42.26±2.47）min，平均体重（68.62±3.21）kg；两组一般资料可比较（P ＞0.05）。
探讨葛根素的药理作用解析及临床应用
探讨葛根素的药理作用解析及临床应用摘要：目的探讨并分析葛根素的药理作用及临床应用效果。
方法此次研究的对象是选取我院近2年收治的83例心脑血管病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用简单随机化法将患者分为丹参组和葛根素组两组。
丹参组以常规丹参注射液进行治疗；葛根素组以葛根素进行治疗。
观察两组总有效率、不良反应发生率以及治疗前后患者血流动力学指标的差异。
结果葛根素组相比于丹参组总有效率更高（P<0.05）；两组不良反应发生率相似（P>0.05）；治疗前两组血流动力学指标相似（P>0.05）；治疗后葛根素组相比于丹参组血流动力学指标改善更显著（P<0.05）。
结论葛根素用于心脑血管病治疗中效果确切，可有效改善患者血流动力情况，作用安全，值得推广。
关键词：葛根素；药理作用；临床应用效果Abstract：Objective To investigate and analyze the pharmacological effects and clinical effects of puerarin. The object of this research method is selected in recent 2 years in our hospital treated 83 cases of patients with cardiovascular and cerebrovascular disease，retrospective analysis，and using simple random method were divided into Danshen group and puerarin group two group. Salvia miltiorrhiza group was treated with routine Danshen injection，and puerarin group was treated with puerarin. The total effective rate，adverse reaction rate and hemodynamic indexes of the two groups were observed before and after treatment. Results puerarin group compared with the Yu Dan group total efficiency is higher（P<0.05）；the adverse effects of the two groups was similar（P>0.05）；the two groups before treatment，similar hemodynamic indexes（P>0.05）；after treatment with Puerarin group compared to Yu Dan hemodynamics group improved more significantly（P<0.05）. Conclusion puerarin is effective in the treatment of cardiovascular and cerebrovascular diseases. It can effectively improve the hemodynamics of patients and is safe and worthy of promotion.Key words：Puerarin；pharmacological action；clinical application effect 葛根为甘葛藤干燥根本或豆科植物野葛，有生津、退热和升阳止泻作用，对治疗发热、眩晕、热痢以及消渴、头痛等症状有良好作用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
葛根素临床作用及疗效观察
发表时间：2012-03-23T14:48:01.303Z 来源：《中外健康文摘》2012年第4期供稿作者：苏艳颖[导读] 近年来通过药理实验研究，证明我国常用的中草药之一的葛根中含有多种活性药理成分。
苏艳颖 (辽宁省阜新市中医院西药局 123000) 【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）4-0283-02 【摘要】近年来通过药理实验研究，证明我国常用的中草药之一的葛根中含有多种活性药理成分。
主要有效成分为葛根素，化学名为4’7-二羟基-8-β-D-葡萄糖异黄酮。
1其药理作用为治疗头晕头痛，高血压，心绞痛和突发性耳聋等疾患。
具有减慢心率，降低心肌耗氧量，抗心率
失常，降血糖，降血脂，益智，解酒，抑制血小板聚集，改善微循环及抗肿瘤等作用。
【关键词】葛根素化学成分药理作用临床用途葛根素其多种药理作用应用于临床，现将其临床用途如下： 1 心血管系统治疗作用 1.1治疗冠心病心绞痛
对90例冠心病心绞痛患者随机分为两组。
治疗组50例。
男30例，女20例。
年龄35—70岁。
对照组40例，男22例，女18例。
年龄为38—75岁。
两组均口服肠溶阿司匹林50mg，1次/d；消心痛10mg。
3次/d。
治疗组在常规基础上用葛根素400mg加人5%葡萄糖注射液250ml 静滴，结果葛根素治疗组的疗效较对照组有明显改善。
另有报道，葛根素能抑制肾上腺素对腺苷酸环化酶的激活作用。
1.2治疗脑梗塞
将脑梗塞患者60例随机分为对照组和治疗组两组。
对照组30例，治疗组30例。
治疗组中用葛根素400mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，1次/d，共14d。
结果治疗组总有效率为97.9%，对照组为63.7%（P<0.05）,凝血酶原时间，纤维蛋白原，血细胞比容均比对照组有显著改善（P0.05），无继发出血等副反应，葛根素注射液能显著提高急性缺血性脑中风血NO含量，降低ET含量，可能为其治疗急性缺血性脑中风的作用机理之一。
由此证明，葛根素具有改善脑循环，抑制血小板聚集的作用，适用于脑梗塞的治疗。
2 治疗突发性耳聋
随机抽取突发性耳聋患者60例分为3组，每组20例。
1组为葛根素组，2组为星状神经节阻滞组，3组为联合组（1+2组）。
这3个组年龄、性别、发病至就诊时间及其伴随症状无明显差异（P>0.05）。
1组用葛根素注射液200mg加入0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注，1次/d；2组以1%利多卡因10ml加维生素B12注射液500μg星状神经节阻滞，1次/d；3组使用1组和2组方法联合治疗。
每组均为10d一个疗程。
结果：1组痊愈5例，显效5例，好转4例，无效6例，总有效率为70%；2组痊愈6例，显效5例，好转4例，无效5例，总有效率为75%；3组痊愈12例，显效3例，好转2例，无效3例，总有效率为85%。
3 治疗糖尿病及其并发症
治疗糖尿病
将70例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组两组，患者在治疗期间，降糖药物和饮食控制与治疗前保持不变。
治疗组给予葛根素400mg加入0.9%氯化钠注射液中，1次/d，一共3周，对照组给予口服降糖药。
结果经过比较，治疗组取得良好疗效。
4 治疗慢性呼吸性衰竭
对于符合慢阻肺、慢性呼吸衰竭70例随机分为两组。
治疗组39例，男性30例，女性9例，年龄53—75岁。
对照组31例，男性23例，女性8例，年龄54—76岁。
在吸氧、抗炎、止咳、化痰，改善心肺功能等综合治疗基础上，治疗组用葛根素400mg加5%葡萄糖注射液250ml 中静脉滴注，1次/d，14d为一疗程。
对咳嗽、咳痰、气促、血液流变等指标、动脉血气指标进行观察、测定、比较。
结果：治疗组显效10例，有效16例，无效3例，总有效率为89.1%；对照组显效7例，有效17例，无效7例，总有效率为71%。
5 不良反应
主要不良反应为发热、过敏反应、过敏性休克、喉头水肿、溶血反应、丙氨酸转氨酶升高、肾绞痛、一次性血红蛋白尿以及头晕、腹胀、恶心等症状，其中以发热最为多见。
6 前景
葛根素所含的Pue对心血管系统具有增加心肌血流量、改善心肌供氧、降低血小板聚集和血液黏改变心肌细胞自律延长不应改善失常心率等重要作用，我们应改进葛根素的制剂工艺，设计合理剂型，避免不良反应。
充分发挥葛根素在体内分布快、消除快、毒性低等特点，进一步拓展其在临床上的用途。
参考文献
[1]杨林静,等.葛根的药理学研究及临床进展.武警医学院学报，2002（2）：138.
[2]张德清.王广生急性脑梗死应用速避凝葛根素的疗效分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2005，3（11）:982.
[3]任力杰，葛朝莉，韩漫夫，等.粒细胞集落刺激因子与葛根素治疗急性脑梗死的临床对照研究［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2005，3（11）：969.。