2018-政府购买公共卫生服务模式改革思路及可行性分析-范文word版 (2页)

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关于政府购买卫生服务改革的评析

及国际实践
府足额的财政补偿，防止其趋利行为。坚持市场主
导观点者认为，恰是因为医疗卫生领域没有充分恰地重视有效市场机制建设，医疗卫生服务的国有垄
当前，界范围内的医疗卫生保健服务公共世支出管理改革正方兴未艾，革的一个重要趋势改
交给有资质的市场组织或社会机构来完成，根据并
其提供服务的数量和质量，照一定的标准进行评按
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２０年１０８月
Ｊｎａ．２００８
关于政府购买卫生服务改革的评析
刘军民
（财政部财政科学研究所，北京１０３）００６
摘要本文对卫生领域的购买服务模式进行了追本溯源，简要阐述了其中蕴含的理论要素和制度优势，并对影响我国实施政府购买卫生服务改革的一些制约因素进行了分析，别关注定位为决策者和监督者，以及在医疗卫生服务生产和提供过程中鼓励私人
断加上僵化的行政价格控制，造成了低效率和非公

政府购买社区公共卫生服务存在的问题及对策

政府购买社区公共卫生服务存在的问题及对策作者：许海娅来源：《经营者》2015年第08期摘要社区是一个国家公共行政结构中最基本的构成单位，是人们生产、生活的基本环境，是社会运行与管理的基本单位。

社区公共卫生服务在我国的发展对于社会基层组织的培育来说，是一个非常重要的途径。

而政府购买社区公共卫生服务的作用更加重要，不但能够对目前医疗行业存在的“看病难、看病贵”的现状进行有效的缓解，同时还是在医疗卫生领域改革中的一个战略举措。

因此，本文以景洪市X社区为例，对政府购买社区公共卫生服务存在的问题及对策进行了探讨。

关键词政府购买社区公共卫生服务景洪市X社区l社区指的是一个社会生活共同体，是由聚居在一定地域范围内的人们所组成的。

在整个社会管理过程中，社区的作用是非常巨大的。

随着社会的进步及发展，人们渐渐开始加深了对社区重要性的认识，并相继开始对社区及其安全建设进行探索研究。

现如今，从我国城市社区医疗保障制度发展来看，政府购买社区卫生服务已成为了一个必然的趋势，社区卫生服务机构也将承担起更多的责任。

由于每个地方的政策指导不尽相同，因而各个地方的政府购买社区公共卫生服务的具体模式也是不一样的。

相同的是，都是以社区卫生服务机构为居民提供公共卫生服务，对服务效果的考评由政府进行，最终对于社区服务机构的运作是以补贴的方式来进行。

因此，本文对景洪市X社区卫生服务机构进行了相关方面的探讨。

一、政府购买社区公共卫生服务相关概念（一）社区公共卫生服务的概念汤尼斯将社区定义为：在某一地域范围内的人类共同组成的社会生活的共同体叫做社区。

社区公共卫生服务的目的是维护和加强社区中居民的身体健康，由政府提供资金联合各卫生部门以及医疗机构，为社区内居民提供基础的医疗服务、疾病预防、计生指导等。

保障社区居民得到平等公平的基本公共卫生服务，使他们的生活环境变得更加健康并养成有益身心健康的生活方式是实行社区公共卫生服务的主要目的。

（二）政府购买社区公共卫生服务的概念政府首先购买公共卫生服务，然后向社区居民提供公共卫生服务，以此来分离政府当前所承担的筹资与生产双重责任，而且在购买过程中引入市场机制，优化资源配置，有效提升公共卫生服务质量，最终实现公共卫生服务质量的整体提升。

政府购买公共卫生服务探讨

政府购买公共卫生服务探讨文章主要从医疗资源配置效率、筹资渠道、公共卫生服务质量等三个方面分析了政府为什么要购买公共卫生服务。

同时，分析总结了国内外政府购买公共卫生服务的基本实践经验和存在的相关问题。

对此，提出了顶层设计、完善公共卫生服务市场、建立第三方监管机构、建立綜合型的公共卫生服务资金支付方式等政府购买公共卫生服务的相关对策。

标签：政府购买公共卫生服务对策建议一、政府为什么要购买公共卫生服务？公共卫生服务是公共产品，理应由政府承担。

与世界上其它国家一样，我国公共卫生服务也由政府承担。

在运作模式上，我国公共卫生服务基本上由政府投资、政府管理。

这种供给模式必须出现以下几个问题：一是影响医疗资源配置利用效率。

政府精力有限，财力也有限，公共卫生资源配置极不公平。

从农村和城市来看。

政府将公共卫生服务的资源主要配置在一些大的人口密集的城市。

一些老、少、边、穷地区却无法享受到正常的公共卫生资源。

我国农村的公共卫生投入只占我国公共卫生投入的20%不到。

使我国50%的人口享受着80%的公共卫生资源；而另外50%的人口只能获得20%的公共卫生资源。

我国农村卫生人员普遍素质低下，一些优质的医疗资源不愿配置到农村。

这正一步加剧了公共卫生资源配置的低效。

即使在城市，也存在着80%的城市人口只能享受到城市20%的公共卫生资源；20%的城市人口却享受着80%的公共卫生资源。

由于公共卫生资源配置的低效，必然导致公共卫生资源利用的低效。

我国公共卫生资源浪费与紧缺的局面同时并存。

它导致了社会新的不公，影响了整个社会福利的改善。

从地区来看，财政良好的地区公共卫生资源配置多；财政薄弱的地区公共卫生资源配置少。

我国公共卫生资源由中央政府和地方财政组成。

因此，地方财政好，该地方的公共卫生资源配置就好。

反之，就差。

从每千人病床数看，北京是贵州4倍多。

二是单一的政府投资模式制约了公共卫生服务投资的扩张。

绝对来看，政府的财力始终都是有限的。

政府购买社区公共卫生服务的模式与成效研究——基于国内五个典型案例的分析

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为了提高卫生系统的绩效，世界卫生组织提版蛐
∞ 倡卫生服务从消极性购买模式，简单的回顾性支
于改善政府购买成效具有非常重要的现实意义。
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付，转移到积极地战略性购买模式的改革策略。
战略性购买最主要的特征是购买与提供分离，按绩效付款。近年来，政府购买社区公共卫生服务
在国外有着广泛的实践。我国自２００２年就有地方开始试点政府购买卫生服务。近年来，相关实
资金购买、向谁购买、为谁购买、如何支付、考核监管、购买成效等）的多少最终选定八篇文献，共包含四个政府购买社区卫生服务的案例（重庆、潍坊、苏州、无锡）。合肥市的案例资料来源于笔者
社
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府购买过程中还存在一些挑战。要改进卫生服务购购买方
式和服务提供者，合理定价与补偿，强化考核与监管，适当引进竞争机制。
关键词：政府购买；公共服务；社区卫生文献标志码：Ａ文章编号：１００８ — ３７５８（２Ｏ１４）０２ — ０１７０ — ０６中图分类号：Ｄ０３５
第２期
储亚萍：政府购买社区公共卫生服务的模式与成效研究一基于国内五个典型案例的分析

关于推进政府购买公共服务的思考和建议1

关于政府购买社会组织公共服务中存在的问题及对策建议政府向有资质的社会组织购买公共服务是我国近年来社会管理创新的一项新举措。

从我市的实施情况来看，政府购买公共服务推动了服务型政府的建设，增加了社会福利供给，提高了人民生活质量和水平，促进了社会组织的发展，为公民社会的成长创造优良的政策环境和支持。

政府在购买服务方面已经迈出了稳健步伐，处于稳步发展之中。

从在政府购买服务方面的实践看，还存在一些需要引起重视的问题。

1.有关购买服务的政策规定还不完善大部分购买服务仍属于政府有关部门与相关社会组织直接协商的结果，真正通过公开招标挑选承接公共服务社会组织的尚属少数。

现行税制下，适用于服务行业的营业税抑制了服务行业发展的活力。

很多公共服务本身属于企业不愿进入的非营利领域，由非营利组织在提供服务，尤其像社区养老、矫正、戒毒、扶贫、心理咨询等，政府对社会组织不应该像企业一样收税。

2.购买服务的领域有待拓宽目前，社会组织公共服务专业多集中在养老服务、教育服务、家政服务、就业创业帮扶服务。

而公共卫生和基本医疗、保障性住房服务、法律援助服务等领域涉及很少。

目前政府部门在购买服务方面做得较多的是将部分职能转移给相关的行业协会，向行业协会支付一部分经费；其次是向社工组织购买社区服务；而在医疗卫生、文化教育、扶贫济困、环境保护等公益活动领域的购买服务尚不多见。

受益对象以工商企业、城镇居民为主，而农民工、流动人员、下岗工人等弱势群体受益较少。

3.政府购买服务缺乏制度化，导致不同类型、不同区域的社会组织发展不平衡，存在不公平竞争社会组织近年来发展迅速，但内部管理还缺乏经验。

部分行业协会脱离政府部门领导不久，行政化倾向较重；有些组织登记泛滥，无相关主管部门，缺乏有效的监督和监管，社会组织公共服务具体是什么样服务和职能，需要怎么样的资质才能承接和管理，以及相应的评估考核机制都不健全，造成了我市这会组织发展的不平衡。

4.政府购买公共服务的监督与评估机制还不完善政府在与社会组织签署购买服务合同时，虽然也包括了评估与监督内容，但科学性与针对性不足。

新时期政府购买公共卫生服务模式研究

智观天下智库时代 ·9·新时期政府购买公共卫生服务模式研究胡凌霞朱佩媛杨淋雯原茜倩刘永珍（山西医科大学管理学院，山西晋中 030619）摘要：为了解我国政府购买公共卫生服务的优化模式，并为政府提高购买公共卫生服务的效率提出政策建议，作者采用文献研究的方法整理分析了三种我国政府购买公共卫生服务的模式分别为:单独合同购买模式、服务券及“服务券＋项目合同方式“、多种购买方式并存的服务提供模式。

目前这三种模式取得的成效显著，不仅促进了卫生服务机构的发展及他们之间的竞争，还提高了服务质量并增加了居民满意度。

但这些模式仍然存在人力资金设备投入不足，资金管理存在漏洞，考核指标体系和考核方式不合理等问题。

关键词：政府购买公共卫生服务模式；政策建议；基本公共卫生服务中图分类号：TU993文献标识码：A文章编号：2096-4609（2019）47-0009-003“新医改”至今，我国实施基本公共卫生服务均等化，政府购买基本公共卫生服务成效斐然，居民健康档案的建立、儿童预防接种、重点人群和慢性病患者健康管理普及率得到大幅提高，有效改善广大居民的健康状况。

为进一步提升我国政府购买公共卫生服务的效率，本文对我国各地实施的政府购买公共卫生服务模式进行述评，对公共卫生服务筹资、管理和绩效评价考核机制进行深入研究，为提高政府购买公共卫生服务效率提出政策建议。

一、我国政府购买公共卫生服务的模式在公共卫生服务的提供中,公平与效率同样重要。

因此，在保证公平的基础上提高效率应成为探索建立政府购买公共卫生服务模式的主旋律。

本文按照政府购买公共卫生服务所采用的形式将目前政府购买公共卫生服务模式分为三类：分别为单独合同购买模式，服务券及其派生模式——“服务券＋项目合同方式”，多种购买方式并存的服务提供模式。

（一）单独合同购买模式单独合同购买模式有两种类型，其一是指政府以合同承包的形式将特定的服务项目委托给单一民营卫生机构，服务项目的运营完全交由指定机构，政府仅负责监督和提供资金支持，典型地区为无锡市和宁波市。

政府购买公共卫生服务的实践探索与优化建议

政府购买公共卫生服务的实践探索与优化建议作者：文茂伟倪冰校来源：《重庆行政》2015年第05期政府购买公共服务是提高服务质量、实现效率目标的有效形式。

近年来，重庆市积极探索政府购买基本公共卫生服务制度安排，取得了明显绩效，证明其对转变服务方式、降低交易成本、实现机会均等具有积极作用，且有利于政府在公共卫生资源配置上向弱势群体和欠发达地区人群倾斜，提升了相应地区基本公共卫生服务的可及性，有效促进了均等化。

本文依据充分的实地考察，介绍重庆政府购买公共卫生服务的主要模式、分析它们的特点以及存在的问题，在此基础上提出优化建议，旨在为同类省区政府开展与推进此项工作提供参考。

一、重庆政府购买公共卫生服务的主要模式（一）九龙坡模式——“服务券+项目合同”综合模式自2008年以来，重庆市九龙坡区针对公共卫生服务中存在个体性服务与群体性服务的特点，在全区推行“公共卫生服务券+项目合同”综合公共卫生支付模式。

公共卫生服务券向个体服务对象提供，对所开展群体性公共卫生服务，由卫计委与提供服务的单位签订项目合同。

按照“总量控制、略有节余，分步实施、合理分项，保证基本、突出重点，先行启动、适时调整”的原则，结合服务特点、资金状况和服务能力等因素，通过测算论证，以7比3的比例分配服务券和项目合同经费。

基本公共卫生服务补助经费实行专款专用，补助经费标准按单位服务综合成本核定，建立基本公共卫生服务预付制度，采取总额预付和服务券定额付费、项目按人头（合同）付费方式结算资金。

2014年，由重庆市卫计委牵头、多个市级部门参与成立的课题组对九龙坡区基本公共卫生服务进行评价，结果显示该区公共卫生的公平性系数达到0.227。

（二）荣昌模式——“计工分”模式2010年底以来，重庆市荣昌县卫计委针对乡村医生公共卫生补助资金使用效率不高，乡村医生预防保健作用发挥不充分，基本公共卫生服务在农村落实效果较差的实际状况，开展以“计工分”形式量化购买村级卫生服务的探索。

政府购买社区公共卫生服务的现行模式和困境

政府购买社区公共卫生服务的现行模式和困境摘要：政府购买公共卫生服务的实质是将购买程序与供给分离管理，按绩效付款以激励更为优质的卫生服务供给主体发展。

近年来，国内政府在社区公共卫生服务的购买实践发展迅速。

就购买模式而言，主要有内部合同、合同外包以及引申出的卫生服务券三种模式类型。

同时，由于公共卫生服务购买模式中政府角色由供给向监管的转变，购买过程中还存在着诸多问题与挑战。

要提升政府购买的公共卫生服务质量与资金利用效率，就要求各地依照其实际情况，因地制宜选择购买方式和服务供给主体，合理定价，优化购买程序，完善考核监管体系，引入合理竞争，促使服务供给主体提供更为优质的公共卫生服务。

关键词：政府购买；公共卫生服务；购买模式公共卫生服务，是指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要负责疾病防控，还提供健康教育、精神卫生、应急救治、卫生监督等日常性公共卫生服务。

与医疗服务的功能相类似，但公共卫生服务不能片面等同于医疗服务。

首先，公共卫生服务具有“公共性”，其服务的对象是针对广大居民群体，是以一个地区乃至国家的全体居民为服务对象，具有“公共物品”的性质，而医疗卫生服务在更多的时候是一种市场行为，是针对愿意付费的医疗消费者提供的。

其次，公共卫生服务的资金基本来源于国家财政，通过转移支付手段实现；医疗卫生服务的主体大都是以盈利为目的的组织，其资金来源主要是通过向服务接收者收取费用而获得，更多是市场交易行为。

最后，除了供给对象、资金来源的差异性之外，公共卫生服务机构与医疗卫生服务机构的管理理念和管理方法也不相同。

公共卫生服务机构的公共性决定了其管理理念必须是以人为本，而不是以利益为本，而相反的医疗卫生服务机构的目的是盈利，因此其理念就更看重的是“利润”。

在管理方法上，公共卫生服务机构是在政府职能部门的监督或者直接领导下活动，其管理具有行政性与公益性，而公共卫生服务机构的经营是自由市场行为，更多运用企业管理理论与方法进行管理。

对政府购买社区公共卫生服务的探析

对政府购买社区公共卫生服务的探析[摘要]近年来,沾化县通过确定社区公共卫生服务产品内容,预算补偿机制、供给激励机制、监督管理机制、公平竞争机制等相关机制的建立和完善,取得了一定的效果,但在运行中仍存在一些问题。

[关键词]购买;社区公共卫生服务;建设1 制约政府购买社区公共卫生服务的主要原因2009年,沾化县的政府购买社区公共卫生服务工作,向社区居民免费提供的项目达到了8个,涵盖社区卫生服务机构12项公共卫生职能,工作进展明显,但也出现了一些问题,制约着政府购买公共卫生项目工作的进一步深入。

(1)公共卫生服务能力有待提高。

目前,绝大多数社区卫生服务机构虽均能开展公共卫生服务项目,但多数服务项目开展得不够充分,规范性不够、针对性不强,存在功能缺位情况,绩效相对较低。

(2)提供公共卫生服务意愿不强。

在社区卫生服务机构建设过程中有重医轻防的思想存在,提供公共卫生服务意愿不强。

比如:在机构内布局上,未能全部保证公共卫生服务合适的用房比例;功能上有向医疗服务过度扩张的倾向;在人员配置上预防保健专业人员所占比例较低,个别社区甚至缺失。

(3)政府购买资金使用效益不高。

在购买社区公共卫生服务中,有的资金使用进展缓慢,使用效益不高,主要体现在经费预留比例偏大、拨付不及时;购买服务的支出占支出结构比例较小;经费分配中没有能够按照要求合理控制补助经费的差距等。

(4)社区服务宣传程度不高。

通过调查发现,有的辖区居民对在社区卫生服务机构能够免费享受哪些公共卫生服务项目不知晓,相关机构宣传不到位。

群众知晓率低,群众没有感到有明显的益处,就医诊断需求不迫切。

(5)购买服务中相关政策措施落实不到位。

在运行中,有的社区没有将计划免疫、妇幼保健、慢性病管理、疾病预防等基本的公共卫生服务项目全部落实到社区卫生服务机构,个别社区卫生服务站没有纳入基本医疗保险定点机构,不涵盖基本医疗保险范围,致使工作无法正常开展。

2 推进政府购买社区公共卫生服务的建议政府购买社区公共卫生服务是通过引入市场机制来提高社区公共卫生服务效果的一项重要举措,应从市场培育和建设的角度着眼,以人民群众健康需求为导向,建立有效的供求机制、竞争机制等市场机制为重点,以完善相应基础性制度和规范建设为基础,促进社区卫生服务健康发展。

公共卫生服务整改计划及措施

公共卫生服务整改计划及措施公共卫生服务是指由政府或其他相关机构提供的为公众提供健康保障的服务，包括疾病预防、卫生教育、医疗保健等。

在当前全球面临新冠疫情的背景下，公共卫生服务显得更加重要。

然而，我们也需要认识到目前存在的问题和不足，制定整改措施，提升公共卫生服务的质量和效率。

一、问题分析：1. 缺乏全面、科学、系统的公共卫生服务政策。

目前，我国的公共卫生服务政策存在碎片化、片面化的问题，缺乏整体规划和统筹，导致公共卫生服务的实施效果不佳。

2. 公共卫生服务设施不足。

尤其是在农村和边远地区，公共卫生服务设施明显不足，影响了公众的健康服务获得的平等性和及时性。

3. 公共卫生服务人员数量不足、素质不高。

目前，公共卫生服务人员数量不足，与人口总量不匹配，且其中一部分人员素质欠佳，无法提供有效的服务。

4. 公众卫生意识不够强。

公众对卫生健康知识的了解和认知度不高，缺乏主动参与公共卫生事务的意识和能力。

二、整改计划1. 完善公共卫生服务政策。

制定全面、科学、系统的公共卫生服务政策，强化政府的统筹规划和监测，确保政策的贯彻和落实。

2. 加强公共卫生服务设施建设。

加大农村和边远地区公共卫生服务设施的投入，提高设施的数量和质量，确保公众的健康服务获得的平等性和及时性。

3. 增加公共卫生服务人员数量和提升素质。

加大对公共卫生服务人员的培养和引进力度，提高他们的素质和能力，确保提供高质量的公共卫生服务。

4. 加强公众卫生宣传和教育。

开展全面、系统的公众卫生宣传和教育活动，提高公众对卫生健康知识的了解和认知度，培养公众的自我保护和参与公共卫生事务的意识和能力。

三、整改措施1. 完善公共卫生服务政策的制定和实施机制。

加强对公共卫生服务政策的监测和评估，及时对政策进行修订和调整，确保政策的科学性和有效性。

2. 加大公共卫生服务设施的投入。

加大对农村和边远地区公共卫生服务设施的投入，建设更多的卫生服务站和社区卫生服务中心，提高设施的数量和质量。

政府购买公共卫生服务的模式及其理论分析

私人的营利性组织等．家卫生部在《于疾病预防控制体．国关
通过订立契约或合同的方式把公共服务的提供委托给民间营利或非营利机构来承担（政府购买公共服务）是一种即常用的形式这种服务提供模式最初主要是为ｒ降低服务成本、增加资金渠道、提高服务质苗和ｌ服官僚化现象．但随克
１政府购买公共卫生服务模式的理论基础与现实背景
１１政府购买公共服务的理论基础．
不仅存在技术方面的问题．更是一个政治问题在这种情况下．作为折中形式的政府购买公共服务被认为是克服政府直接提供服务所存在缺陷的一个有效可行的方法．．
政府购买服务足介于政府直接提供服务和完全私有化２个极端之间的一种折中的方式．即政府继续保留其筹资主体
和制定政策的角色．但将提供服务的责任通过合同形式交给独立的举办机构．这些机构可以是非营利性组织．也可以是
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中国初级卫生保健２００８年１第２月２卷第１（第２５期）期总６
政府购买公共卫生服务的模式及其理论分析
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政府购买农村公共卫生服务的理论研究和探讨

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第２０卷第３期４‘ ２００７年第３期
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政府购买农村公共卫生服务的理论研究和探讨
举办的卫生机构提供，可由政府向符合条件的其也他医疗机构购买。政府购买从理论上来说是政府向需方直接投入的一种方式，以促进经费使用效率可及提高农民对公共卫生服务的可及性。目前政府购买的方式在国内还有很多争论，者介绍了有关购笔
关键词
政府购买；村公共卫生服务；农合同承包
Ｒ９．１７６文献标识码Ａ
中图分类号
ＴｈｏｅｉａｔｄｎＧｏｅｎｅｔＰｒｈｓｎｒｌｕｌｅｌｅｖｃｅｒｔｌｕｙｏｖｒｍｎｕｃａｉｇＲｕａｂｉＨａｔＳｒｉｅｃＳＰｃｈ
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完善政府购买基本公共卫生服务的思考

完善政府购买基本公共卫生服务的思考高颖（中共白银市委党校甘肃·白银730900）摘要新时期发展以来，我国医疗卫生事业也逐渐得到进步，医药卫生供给侧改革是一个全新的系统模式，其明确了政府部门在其中的重要责任，针对当前环境对政府购买基本卫生服务相关政策进行分析和探讨具有重要意识，希望通过文章的论述能够为我国医药卫生服务供给侧改革提供一些参考和建议。

关键词政府购买公共卫生卫生服务服务体系中图分类号：R197.1文献标识码：A0引言基础公共卫生服务深化体制改革分析中，需要以有效的公共卫生服务均等化为标准，根据性别、年龄、职业、收入水平，加强平等公共卫生服务项目的管理。

根据实施公共卫生服务项目管控标准，加强公共卫生居民健康的建设需求。

明确公共卫生服务建设发展需求标准，构建完善的服务规范和流程建设水平，依照需求及时解决公共卫生服务的各类问题。

基本公共卫生服务发展项目管理中，需要不断完善医疗卫生服务的承担标准，分析总结各方面问题，进一步完善公共卫生服务的功能水平，确保服务的均等化。

1政府提供基本公共卫生服务的责任从政府的职能上来说，基本医药卫生服务的提供者必须是政府，但服务的生产者并不一定非得是政府，有关于基本医药卫生服务的生产任务可以交由社会医疗机构承担。

根据基本医药卫生服务的生产者、提供者，从公共管理理论来说基本医药卫生服务本身是一种公共产品带有一定的外部属性，而从公共产品本身所具备的非竞争性和非排他性两大特点来说，非竞争性主要是指在对同一公共产品消费过程中一部分人的消费并不会对另一部分人造成影响，这也会使得公共产品具备一定的“只能被共享，无法被独占”的特点。

可以被独占的产品可以称之为是私人产品，非排他性主要指的是在公共产品消费中一个人购买和消费并不能排斥另一个人消费，使得公共产品只能够免费而不能收费”。

但正由于不能收费的原则，使得公共产品的供给存在不足;而受不能独占原则的影响，这会使得人们对于公共产品的需求也存在不足之处，这就会在一定程度上决定了政府承担提供公共产品的责任。

公共卫生改革方案

1.建立健全公共卫生法治体系，明确各级政府、部门、单位和个人在公共卫生工作中的职责和权益。
2.提高公共卫生服务能力，实现预防为主、防治结合、分类管理、综合施策。
3.加强公共卫生人才队伍建设，提升公共卫生专业素养和应对突发公共卫生事件的能力。
4.完善公共卫生应急管理体系，提高突发公共卫生事件的监测、预警、处置和救援能力。
五、实施与保障
1.加强组织领导，成立公共卫生改革领导小组，统筹协调各方力量，确保改革措施的落实。
2.制定详细的实施方案，明确责任分工、时间节点和预期成果。
3.建立健全考核评估机制，对改革措施的实施效果进行定期评估和调整。
4.加强宣传引导，提高全社会对公共卫生改革的认知和支持。
六、总结
公共卫生改革是关乎国家民生和社会发展的重要任务。本方案从优化公共卫生服务体系、加强公共卫生人才队伍建设、完善公共卫生法治建设、提高突发公共卫生事件应对能力等方面提出了具体措施，旨在为我国公共卫生改革提供有力支持。各级政府、部门和社会各界应共同努力，推动公共卫生事业不断向前发展，为人民群众提供全方位、全周期的健康保障。
（1）建立健全突发公共卫生事件预警和应急处置机制。
（2）加强突发公共卫生事件应急队伍建设，提高应急处置能力。
（3）定期开展应急演练，提高各部门协同作战能力。
5.强化公共卫生科研创新
（1）加大公共卫生科研投入，支持关键技术研发。
（2）建立公共卫生科研平台，促进跨学科合作。
（3）推动公共卫生科研成果转化，提高公共卫生服务能力。
（2）加强公共卫生专业技术人员培训，提高业务水平。
（3）建立健全公共卫生人才激励机制，提高工作积极性。
4.完善公共卫生应急管理体系
（1）建立国家级公共卫生应急指挥中心，实现突发公共卫生事件的快速响应和高效处置。

我国政府购买公共服务模式分析

我国政府购买公共服务模式分析政府购买公共服务已经成为当前我国改革和发展的主要内容和重要目标。

创新政府购买服务机制不仅是服务型政府建设的重要内容，也是建立新型政社关系、培育社会组织的重要途径。

政府采购包括货物、工程、服务等的购买，其中服务包括政府自身的后勤服务，更主要的部分是公共服务。

政府购买公共服务源于西方国家的社会福利制度改革，并从20世纪80年代起在欧美等发达国家得到普遍应用。

通过公共服务的市场化和社会化，政府在公共服务供给机制上引入了市场机制和合作机制。

在中国，随着政府职能从“管治”到“服务”的治理理念的转变，政府购买公共服务作为一种新生事物正呈现出方兴未艾之势，特别是在教育、养老服务、社区公共卫生服务、就业服务及其他各类专业服务领域得到日益广泛地运用，并取得了一些成效。

一、政府购买公共服务的内涵政府购买公共服务（ purchase of service contracting，posc），是指政府将原来直接提供的公共服务事项，通过直接拨款或公开招标方式，交给有资质的社会服务机构来完成，最后根据择定者或者中标者所提供公共服务的数量和质量，来支付服务费用。

政府购买公共服务是政府提供公共服务的一种方式。

其特点有三：（一）政府购买公共服务不同于公共福利和公共事业财政拨款政府购买公共服务不同于公共福利，如免费医疗、免费公共交通等。

后者是政府针对公民或某些弱势群体的财政支出，与购买之间没有必然联系。

同样，它也不同于公共事业财政拨款。

拨款主要面向特定组织，根据运作预算进行，购买则主要针对特定的公共服务标的，公开开放竞争获得，以服务绩效而非组织过程作为考核依据。

（二）社会组织是政府购买公共服务的提供者社会组织（social organization）这一概念在美国使用得最为普遍，具体指在政府组织和以营利为目的的企业组织之外的一切志愿性团体、社会组织或民间协会，它与政府部门、市场部门共同构成社会的三大支柱。

公共卫生系统的改革探讨

公共卫生系统的改革探讨近年来，公共卫生问题日益凸显，人们对卫生健康的重视程度也不断提升。

为了更好地应对当前公共卫生挑战，各国纷纷进行公共卫生系统的改革。

本文将探讨公共卫生系统改革的必要性以及改革方向，旨在为改善公共卫生服务提供思路和参考。

一、公共卫生系统改革的背景随着社会发展和经济全球化的加速，国际间的人员流动和交流越来越频繁，传染病的传播速度也愈发迅猛。

同时，气候变化、环境污染等问题也给公共卫生带来了新的挑战。

为了应对这些挑战，公共卫生系统需要进行改革，以提高卫生应急响应能力、加强监测预警和疫情防控能力，以及优化卫生资源配置。

二、公共卫生系统改革的必要性1. 增强应急响应能力应对突发公共卫生事件，如流感疫情、自然灾害等，需要有高效的应急响应机制。

公共卫生系统改革应当注重提升应急预案制定和执行能力，完善应急物资储备和分发机制，确保能够快速有效地应对各类紧急情况。

2. 加强监测预警和疫情防控能力在全球化背景下，传染病的传播速度加快，需要加强监测预警和疫情防控能力。

公共卫生系统改革应该注重建立健全的监测预警机制，提升疫情防控能力，及时发现和应对传染病的爆发，有效控制疫情扩散。

3. 优化卫生资源配置公共卫生系统改革还应注重优化卫生资源的配置，确保资源的合理分配和充分利用。

通过建立统一的卫生资源管理平台，实现资源共享和协调，提高资源的利用效率，保障公众的医疗和健康服务需求得到满足。

三、公共卫生系统改革的方向1. 建立多级授权和协作机制公共卫生系统改革需要建立多级授权和协作机制，确保各级政府及相关机构能够协同作战，形成合力。

应建立起国家、省级、市级和基层各级政府的领导协调机制，实现信息共享和资源协调，形成有效的公共卫生服务网络。

2. 提高公众健康素养公共卫生系统改革还需要注重提高公众的健康素养，增强公众防控意识和自我保护能力。

通过加强公众健康教育和宣传，普及科学卫生知识，引导公众养成良好的卫生习惯，推动全民健康意识的提升。

公共卫生服务整改方案

公共卫生服务整改方案一、背景介绍公共卫生是指维护和提升全体人民健康水平的一项社会公共服务领域。

在面对新冠疫情等突发公共卫生事件时，对公共卫生服务的整改显得尤为重要。

本文将针对公共卫生服务的问题与改进措施进行探讨，并提出具体的整改方案。

二、问题分析1. 体制机制不完善：现有的公共卫生服务体制机制存在着职责不明确、协调机制不够灵活、部门间信息沟通不畅等问题，导致公共卫生服务无法有效地响应和应对突发事件。

2. 人才队伍建设不足：当前公共卫生领域的专业人才相对匮乏，技术水平不够高、培训体系不完善，这给公共卫生服务的质量和效果带来了一定的制约。

3. 基础设施投入不足：公共卫生服务的基础设施建设和现代化水平有待提高，这不利于公共卫生服务的全面覆盖和发展。

4. 知识普及不够：公共卫生知识的普及率相对较低，公众的卫生观念不够健康，这对公共卫生服务的开展和公众的卫生行为习惯形成构成了一定的障碍。

三、整改方案1. 改进体制机制：通过完善公共卫生服务体制机制，明确相关部门的职责和权责，并建立更灵活的协调机制，加强各部门间的信息共享和沟通，以提高公共卫生服务的及时响应能力和协同作战能力。

2. 加强人才队伍建设：完善公共卫生专业人才培养体系，提高人才的技术水平和专业能力。

加大对公共卫生人才的引进和培养力度，提高他们的福利待遇，提升整体公共卫生服务水平。

3. 加大基础设施投入：加强公共卫生服务的基础设施建设投入，包括医疗机构设施、防护设备、物资储备等，以确保公共卫生服务的全面覆盖和现代化水平。

同时，加强对基础设施的日常维护和管理，确保其正常运行。

4. 加强公共卫生知识普及：通过开展卫生教育宣传活动，提高公众的卫生意识和健康知识水平。

加强公众对公共卫生知识的普及和宣传，倡导健康的生活方式，引导公众形成良好的卫生行为习惯。

四、整改预期效果1. 体制机制改进：通过完善体制机制，提高公共卫生服务的响应速度和协同能力，有效应对突发公共卫生事件。