新生儿入户申请表
申报户口登记表 (出生登记类)
(出生登记类)
出生
登记
类别
□婚生子女登记户口
□非婚生子女登记户口
□国(境)外出生子女登记户口
□父母双方服现役所生子女登记户口
□父母双方为学校集体户所生子女登记户口
□父母双方出国(境)定居所生子女出生登记
□父母双亡人员所生子女登记户口
□其他
(请在□中打“√”)
申请
人员
基本
情况
母亲姓名
性别
申请人签名:年月日
受理人签名(盖章):年月日
民族
公民身份号码
联系电话
户籍地址
所属派出所
父亲姓名
性别
民族
公民身份号码
联系电话
户籍地址
所属派出所
拟落
户人
基本
情况
姓名
性别
出生日期
籍贯
民族
出生地
出生医学
证明编号
拟落实
和理由)
本人承诺:本表所填写的内容及所提交的证明材料均真实有效。若被查证在户口事项办理过程中有隐瞒事实、弄虚作假行为的,本人愿承担法律责任,接受公安机关处理。
出生人口入户申请表
出生人口入户申请表
乡(镇)村(居)组门牌号
填表说明:1、此表由村专干保管,并负责填写基本情况;
2、村委会意见栏,对该户计划生育总体情况进行审核,并签署“同意入户”;
3、乡计生办意见栏,对该户出生人口情况、节育情况,并签署“申请属实,同意入户:;如系政策外生育,还应签署”应征社会培养费XX元,已立卷并签定还款计划,申报属实,同意入户;
4、乡财政所意见栏,对该户已征社会扶养费情况进行审核,并签署“已征社会扶养费XX元,同意入户”,入系政策内生育直接签署“同意入户”。
新生儿入户申请表
申请入户地派出所:
申请人姓名
身份证号
婴
儿
父
亲
姓名
身份证号
户别
婴
儿
母
亲
姓名
身份证号
名族
户籍
地址
服务处所
户别
新
生
婴
儿
姓名
性别
出生日期
登记名族
与申请人关系
出生地点
登记户别
申请入户地址
计划生育情况:计划生育子女超计划生育子女非婚生子女收养
申请人提供证明材料
1、出生医学证明2、结婚证3、准生证4、户口簿等其他材料
我是申请人申请新生婴儿:(性别:出生日期:)登记常住户口,请予批准。同时本人郑重承诺:被申请人未在其他派出所登记常住户口,所提交的证件以及有关材料证实、合法、有效。复印文本与原件一致,并对因提交虚假证件及材料所引发的一切后果承担相应的法律责任。
申请人签字:
年月日
出生入户申请表
XX市公安局XX分局出生入户申请表出
生入户人员情况
姓名性别胎次出生日期出生地点
出生医学证明编号
入户情况入户社区或(村委会)
户主姓名与户主关系居住详址
父亲情况
姓名工作单位
身份证号
居住详址
户籍所在地省市县镇(乡) 社区(村)
母亲情况
姓名工作单位
身份证号*
居住详址*
户籍所在地* 省市县镇(乡) 社区(村)
申请人签名* 申请日期
填表说明:此表为公安机关保存的永久性档案,填表时必须用黑色或蓝黑色钢笔或水笔填写,不得用铅笔或圆珠笔填写;表中带星号的事项为必填项。
对无星号事项凡有该项的应如实填写,无该事项的填“无”。
社区(户 籍)
民警审核意见
所 长 签 批
意 见
出生入户人父亲(母亲) 户籍所在地证明情况 粘 贴 出 生 医 学 证 明 处
社区(村) 居民 年 月 日生育一子(女)未随父亲(母亲)入户。
派出所 年 月 日
(凡随母亲入户,该项由父亲户口所在地填写,随父亲入户,该项由母亲户口所在地填写)
备
注
注:1、新生儿出生入户应于当月向同级计生部门通报。
2、当年新生儿可由户籍民警审核后直接办理出生入户;历年出生婴儿(一至六周岁)由社区民警审核后报所长签批。
申报户口事项申请表(新生儿报出生)
随迁人称谓
姓名
公民身份号码
常住户口地址
外省市父母、配偶、子女、兄弟姐妹的姓名、公民身份号码、常住户口地址
空白
在沪亲属称谓、姓名、公民身份号码、常住户口地址
空白
浦东公安分(县)局所属派出所:川沙
申报户口事项申请书
申请人(新生儿监护人)提出申请
本人承诺本表所填写的内容及所提交的证明材料均真实有效,若被查证在户口事项办理过程中存在隐瞒事实、弄虚作假行为的,本人愿承担法律责任,接受公安机关处理。户口若已迁入本市,本人愿意按户口管理规定将户口迁回原户口迁出地。
样张(新生儿报出生)
申报户口事项申请表
姓名
张*
性别
男(女)
出生日期
**年**月**日
产权人、承租人或农业户户主姓名
与产权人、承租人或农业户户主关系
申报类别
新生儿报出生
常住户口地址
户口所在地派出所
现居住地址
川沙镇**村**宅**号(实际居住的地址)
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ现居住地址邮编
201200
申请入户地址
川沙镇**村**宅**号(要求入户的地址)
申请人(监护人)签名:张***年**月**日
出生入户申请表
受理单位
受理时间
年月日
申请人
基本信息
姓名
性别
民族
与入户人员关系
公民身份号码
户籍 地址
被申请人基本信息
姓名
性别
民族
出生日期
入户
地址
查验情况
提供
证明
①《生育服务证》□②《生育证》□ ③缴款收据□
④《征收社会抚养费处理决定书》□ ⑤计划生育卡片□Fra bibliotek生育状况
①合法生育□
②非婚生育□ ③超计划生育□ ④无计划生育证明□
胎次
①一胎□ ②二胎□ ③三胎□ ④四胎□ ⑤五胎以上□
与入户人关系
姓名
性别
民族
公民身份号码
户籍地址
父亲
母亲
相关情况
说明
申请人签名:联系电话:
粘
贴
出
生
医
学
证
明
附
页
派出所
意见
户籍民警:年 月 日
所 长: 年 月 日(盖章)
四川成都新生儿入户申请表标准样表
姓名
你的名字
性别
公民身份证号码
身份证号码
户口所在地
这个1)被申请人情况
姓名
孩子的名字
与被
人关系
母女或者父女
性别
身份证号码
户口所在地
原籍户口性质
本巾入户地址
迁入后户口性质
(2)被申请人情况
姓名
与被
人关系
性别
身份证号码
户口所在地
原籍户口性质
本市入户地址
迁入后户口性质
(3)被申请人情况
姓名
与被
人关系
性别
身份证号码
户口所在地
原籍户口性质
本巾
入户地址
迁入后户口性质
(4)被申请人情况
姓名
与被
人关系
性别
身份证号码
户口所在地
原籍户口性质
本巾户地址
迁入后户口性质
申请理由:
申请人签名:
年月日
新生儿入户申请表
民警审核意 见
同意入户或不同意,不同意写明原因
责任区民警 证件办理状 态查询 提示: 网上申请办理新生儿入户,往返邮资由申请人承担。
年
月
日
新生儿入户申请表
姓名 申请人基本 服务处所 情况 户籍地详 现住地详 姓名 出生地 籍贯 新生儿基本 父亲姓名 情况 母亲姓名 入户地址 出生医学证明 父母户口簿 所需材料 父母身份证 结婚证 生育服务证 邮寄地址 图片扫描 信息 收件人 提交申请 保存 打“√” 打“√” 打“√” 打“√” 打“√” 邮编 修改 打印 性别 填写到区 出生地详址 填写到区 民族 公民身份号 码 公民身份号 码 出生日期 出生证编号 与户主关系 公民身份号 码 职业 联系方式
寿光新生儿出生落户申请表
寿光市新生儿出生落户申请表
新生儿姓名性别出生日期申报民族
亲子关系依据
出生医学证明□编号亲子鉴定证明书□编号结婚证□编号
其他□其他依据
名称
母亲信息
姓名公民身份证号:
户籍地址联系电话
父亲信息
姓名公民身份证号:
户籍地址联系电话
生育情况
婚姻状况:□已婚□离异□未婚孩子:□一胎□二胎□其他()
二胎生育情况:□单独生子女□双独生子女□其他()出生1周岁以上未报填写未落户原因:
落户类型□随父母落户□随父亲落户□随母亲落户□随其他亲属落户
以上内容填写属实,并保证未在异地落户并所提交材料真实合法,如有虚假,本人愿意承担一切法律责任。
申请人(签字并按指印):
年月日。
出生入户申请表
出生入户申请表
本人(姓名)是村(居委) 队人,于年月日在医院(计划外、合理)生育第胎(男、女)婴,婴儿的血型:___、民族:____,婴儿取名,现向派出所申请小孩出生入户到落户,希望批准,为盼。
家庭电话:____________,手机号____________
申请人:
申请日期:年月日
户主同意书
本人__________(姓名)为户主,身份证号:_________________, 是村(居委) 队人,本人同意我__________________(与户主关系及姓名,男、女___年___月__日在医院出生)办理出生入户到我地址______________________户内。
申请人:
申请日期:年月日
有关单位审批意见栏
注:1、入户须带小孩出生证、准生证、父母双方结婚证、父母双方户口簿与父
母双方居民身份证(户口簿首页、本人内页与身份证正面、反面复印在同一张A4纸上)复印件(复印时请用A4纸张)及原件。
2、若父母为非户主的,提供业主、户主居民身份证及同意入户证明;3、若是集体户的的提供单位同意入户证明及集体户口簿首页;4、若小孩在广州市以外出生要到南沙妇幼保健院总院盖章(39914552 南沙区海傍路103号) 盖章时间:每月5号、15号全日、25日上午,每逢节假日顺延至下一个工作日);5、若准生证为外地的要到黄阁镇计生办验核。
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新生儿入户申请表申请入户地派出所:
申请人姓名身份证号
婴姓名身份证号
儿
父户籍服务处
亲地址所
婴姓名身份证号
儿
母户籍服务处
亲地址所
新姓名性别出生日期生
婴与申请
出生地点
儿人关系
申请
入户
地址名族户别名族户别
登记名族
登记户别
计划生育情况:计划生育子女超计划生育子女非婚生子女收养
申请人提供证
1、出生医学证明
2、结婚证
3、准生证
4、户口簿等其他材料
明材料
我是申请人申请新生婴儿:(性别:出生日期:)登记常住户口,请予批准。
同时本人郑重承诺:被申请人未在其他派出所登记常住户口,所提交的证件以及有关材料证实、合法、有效。
复印文本与原件一致,并对
因提交虚假证件及材料所引发的一切后果承担相应的法律责任。
申请人签字:
年月日。