美国RN课程护士出国ISPN125内分泌系统用药Endocrine Medications
11 内分泌
一、甲状腺激素的合成和代谢
(一)甲状腺激素的合成
1.腺泡聚碘 2.碘的活化 3.酪氨酸的碘化 4.碘化酪氨酸的耦联
(二)甲状腺激素的贮存、释放、运输和代谢
1.贮存
合成后的T3、T4仍然结合在TG分子上,贮存于腺泡腔 内。(贮量T4>T3)
2.释放
当甲状腺受到TSH刺激后,腺泡细胞将腺泡腔内的TG
功能:与特异性的激素高亲和力结合;激素受体复
合物将激素信号传入胞内,调节细胞功能。
调节方式:上调和下调
有些激素(如TSH、HCG、LH、FSH等)可使其特异
性受体数量减少,这种现象称为减衰调节,简称下调 (down regulation)。
有些激素(多在剂量较小时,如PRL、FSH、血管紧张
素等)可使其特异性受体数量增多,这种现象称为上增 调节,简称上调(up regulation)。
(三)神经垂体激素分泌的调节
中枢调节
乙酰胆碱刺激VP和OXT分泌;
去甲肾上腺素:α-肾上腺能通路促进二者分泌; β-肾上腺能通路抑制其分泌。 阿片肽:抑制二者分泌; 血管紧张素Ⅱ是VP分泌的有效刺激物。
外周调节
表现为外周感受器的反射性影响。
VP分泌:受来自渗透压感受器和血液容量感受系统的反射性调节
第十一章 内分泌(endocrine)
内分泌系统是动物机体内所有分泌腺和散在的内
分泌细胞组成的一个体内信息传递系统 。机体的腺体 按其不同组织结构可分为两大类:凡分泌物从腺体经
导管流至皮肤表面或某些体腔中的这类腺体称为有管
腺或外分泌腺,如汗腺和各种消化腺等;凡没有导
管的腺体,其分泌物由腺细胞经出胞作用直接透入血 液(组织液)或淋巴,从而传布至局部或全身的这种 腺体,称为无管腺或内分泌腺。 内分泌腺或内分泌细胞合成和分泌的特殊化学物 质,通过血液循环或扩散传递给相应的靶细胞,调节 其生理功能的过程,称为内分泌。
Endocrine_Surgery_AnesthesiaⅠ
思考题
嗜铬细胞瘤手术的围术期处理?
简述全身麻醉用于皮质醇增多症手术的优缺 点?
思考提示
高血压、低血压与低血糖处理;麻醉选择与 用药注意事项
麻醉药
静脉麻醉药 硫喷妥钠 氯胺酮 异丙酚 依托咪脂 咪达唑仑
吸入麻醉药 氟烷 恩氟烷 异氟烷 七氟烷
肌松药
血中ACTH浓度 血皮质醇浓度
低血糖的处理
儿茶酚胺→↑糖原分解、↓胰岛β细胞 肿瘤切除后,反向变化→血糖↓ 血糖监测、及时输入含糖溶液 麻醉后处理
密切观察血流动力学变化 ICU专人监测治疗
英语单词
pituitary, thyroid, parathyroid adrenal gland, insulin, neurocrine Cushing’s syndrome epidural anesthesia endotracheal intubation combined anesthesia hypertension syndrome
癌、胸腺癌、鼻咽癌及起源于神经嵴组织的肿瘤有时可分泌一种类似 ACTH的物质,具有类似ACTH的生物效应, 称异源性ACTH综合征。 口服大剂量氟美松无抑制作用。病灶切除或治愈后,病症即渐可消退。
(四)肾上腺皮质肿瘤 大多为良性的肾上腺皮质腺瘤,少数为恶性的
腺癌。不受ACTH控制,反馈降低血浆ACTH浓度,非肿瘤部分的正 常肾上腺皮质明显萎缩。给予ACTH或大剂量氟美松,皮质醇分泌不 会改变。◎
氢考50~100mg, 8~12h
控制感染
麻醉选择与管理
麻醉方法选择
硬膜外 (epidural anesthesia) 操作困难、气胸 插管全麻 (endotracheal intubation, general anesthesia) 复合麻醉 (combined anesthesia)
内分泌系统(endocrinesystem)
ห้องสมุดไป่ตู้
内分泌器官和激素
甲状腺 (Thyroid)
分泌甲状腺激素,控制新陈代 谢、生长和发育。
胰腺 (Pancreas)
分泌胰岛素和胰高血糖素,调 节血糖水平。
肾上腺 (Adrenal Glands)
分泌酮体和肾上腺皮质激素, 帮助应对压力和调节电解质平 衡。
内分泌系统的主要功能
内分泌系统对身体的许多关键功能起着重要的调节作用,包括代谢、生长与发育、性别特征、水平衡、 免疫系统功能等。
2 定期运动
保持适度的身体活动,增强代谢和激素的平衡。
3 减压
学会有效的应对压力的方法,保持情绪稳定。
结论和要点
• 内分泌系统是一个复杂的调节系统,通过分泌激素调节和控制身体内部功能。 • 内分泌器官包括甲状腺、胰腺和肾上腺。 • 内分泌系统的失调可能导致情绪变化、睡眠障碍和代谢问题。 • 常见的内分泌系统疾病包括甲状腺问题、糖尿病和垂体瘤。 • 通过健康饮食、定期运动和减压可以预防内分泌系统疾病。
内分泌系统 (Endocrine System)
内分泌系统是身体内的一个复杂的调节系统。它包括一系列分泌内分泌激素 的器官,这些激素通过血液传输到目标细胞,控制和调节身体的各种生理过 程。
内分泌系统的定义
内分泌系统是一套通过分泌激素调节和控制身体内部功能的器官和组织。它 与神经系统一起协调和维持身体的稳态。
内分泌失调的影响
情绪变化
内分泌失调可能导致情绪波动、焦虑和抑郁。
代谢问题
激素不平衡可能导致代谢减慢或加速。
睡眠障碍
失调的激素水平可能干扰睡眠质量。
内分泌系统疾病的常见类型
• 甲状腺问题 • 糖尿病 • 多囊卵巢综合征 • 垂体瘤
内分泌系统(endocrinesystem)PPT课件
保持内分泌系统的平衡与健康
合理饮食
饮食是维持内分泌系统平衡的重要因素,应摄入充足的营养物质,避 免过度摄入高热量、高脂肪、高糖分的食和适当的运动有助于调节内分泌系 统的正常功能。
减少压力
长期的精神压力和不良情绪可能导致内分泌系统的紊乱,应学会调节 情绪,保持乐观的心态。
睾丸
分泌雄激素和少量的雌激素。
下丘脑
作为神经内分泌中心,调节垂体 的活动。
控制体温、食欲、睡眠、情绪等 生理功能。
对体内环境的稳定起到重要作用。
03
内分泌系统的功能
激素的合成与分泌
激素的合成
内分泌腺或细胞能合成和分泌激 素,这些激素是化学信使,能调 节机体的代谢、生长、发育等生 理过程。
激素的分泌
等。
药物治疗
在医生的指导下,使用相应的 药物进行治疗。
替代疗法
对于某些内分泌腺体功能减退 的情况,可以采用替代疗法, 如甲状腺激素替代治疗等。
手术治疗
对于某些内分泌腺体肿瘤等疾 病,可能需要手术治疗。
05
结论
内分泌系统对人体健康的影响
生长发育
内分泌系统分泌的激素在人体生长发育过程中起着关键作 用,如生长激素、甲状腺激素等,调节骨骼、肌肉和内脏 器官的发育。
缺乏运动
长期缺乏运动,身体机能下降。
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01
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精神压力
长期的精神压力、焦虑、抑郁等负面 情绪影响内分泌系统的正常功能。
疾病因素
某些疾病如甲状腺疾病、肾上腺疾病 等可能导致内分泌失调。
05
04
药物副作用
某些药物的副作用可能导致内分泌失 调。
内分泌失调的治疗方法
01
02
03
第7章内分泌系统
• TSH,ACTH,FSH,LH有各自靶腺,形成三 个轴: 1. 下丘脑-垂体-甲状腺轴; 2. 下丘脑-垂体-性腺轴; 3. 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 • GH,PRL,MSH不通过靶腺。分别直接调节 个体生长、乳腺发育与泌乳、黑素细胞活 动。
下丘脑 视上核 室旁核
促垂体区核团
正中隆起 丘脑下部垂体束
二、激素的作用特征 4. 激素间的相互作用 (3)拮抗作用: 胰岛素和胰高血糖素 两种激素调节同一生理过程,可产生 相反的生理效应 。 (4)允许作用: 糖皮质激素与儿茶酚胺 激素发挥生理效应,必须要有另一激 素的存在,即为另一种激素的调节起支持 作用。
三、激素的化学本质与作用机制 (一)激素的化学性质 1.含氮激素:蛋白质、肽类和胺类 (1)蛋白质、肽类激素: 下丘脑调节性多肽、神经垂体激素、腺 垂体激素、胰岛素等。 (2)胺类激素: 肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素。
一、垂体的位置与结构
视上核 室旁核 丘脑下部 正中隆起 下丘脑垂体束 漏斗
视交叉 垂体上动脉 垂体门静脉
腺垂体
神经垂体
由静脉流出
二、垂体激素 (一)下丘脑分泌的激素 1.抗利尿激素(ADH) 亦加压素(VP):主要视上核分泌 ( 1 )促进肾远曲小管和集合管对水的重 吸收,尿量减少,抗利尿作用。 (2)促使血管平滑肌收缩,血压升高。
选择性地作用于某一器官、组织和细胞。 其特异性与靶细胞上特异性受体有关。
二、激素的作用特征 3. 激素的高效能生物放大作用 含量极少(nmol/L、pmol/L),但其 作用很强。 激素与受体结合后,在细胞内发生一 如:0.1μg CRH→腺垂体分泌1μg 系列酶促放大作用,逐级放大,形成一效 ACTH→肾上腺皮质分泌40μg 糖皮质激素 (400倍)。 能极高的生物放大系统。
阿美替尼Almonertinib合理用药要点
阿美替尼Almonertinib合理用药要点
适应证:1.具有EGFR19外显子缺失突变或21外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的一线治疗。
2 .既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFRT790M 突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗。
L阿美替尼推荐剂量为IlOmg/次,每天一次,口服,空腹或餐后服用均可,整片吞服,不应咀嚼、压碎或掰断药片。
对于无法整片吞咽药物和需经鼻胃管喂饲的患者,可将药片直接溶于不含碳酸盐的饮用水中完全分散后服用。
3 .一线用药前必须明确有经国家药品监督管理局批准的检测方法检测到EGFR19外显子缺失突变或21外显子L858R置换突变。
4 .对于既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展的局部晚期或转移性患者,用药前必须明确有经国家药品监督管理局批准的检测方法检测到EGFRT790M突变。
5 .阿美替尼常见不良反应为皮疹、血肌酸磷酸激酶升高和瘙痒等,腹泻的发生率相对较低。
需警惕间质性肺炎的发生。
6 .避免与CYP3A4强效诱导剂或抑制剂联合使用,应慎用乳腺癌耐药蛋白和P-糖蛋白
敏感底物的窄治疗窗药物。
避免与升高血肌酸磷酸激酶的药物(如他汀类药物)联合使用。
内分泌系统英文词汇
gonadorelin性促放素 gonadotrophin chorionic 绒毛膜促性激素
gonadotrophin 促性腺激素gonadopause 性腺机能丧失
adrenocorticomimetic 类肾上腺皮质激素的
adrenocorticotrophin促皮质素,促肾上腺皮质激素
八、 性腺gonado-
gonadialtube生殖腺管gonadoblastoma性腺胚细胞瘤
hypogonadism性腺机能减退gonadotherapy 性激素疗法
内分泌系统
一、 分泌-crine
endocrine内分泌autocrine自分泌paracrine旁分泌
exocrine外分泌neurocrine神经分泌endocrinology内分泌学
allocrine多种分泌的apocrine顶质分泌diacrine透泌性分泌
eccrine外分泌腺的
adrenocortical hormones 肾上腺皮质激素adrenin 肾上腺素
adrenoceptor肾上腺素受体adrenopause肾上腺机能停滞
adrenocorticohyperplasia 肾上腺皮质增生
adrenomegaly肾上腺肿大adrenomedullotropic促肾上腺髓质的
hypothalamo-hypophyseal portal system丘脑下部垂体门脉系统
hypothalamohypophyseal sulcus下丘脑垂体沟
hypothalamo-pituitary-thyroidal axis下丘脑-垂体-甲状腺轴
内分泌叙事护理小故事范文
内分泌叙事护理小故事范文英文回答:Endocrine Narrative Nursing Case Study.Patient: A 65-year-old female with a history of type 2 diabetes mellitus and hypertension.Chief Complaint: Fatigue, weight gain, and constipation.History of Present Illness: The patient has been experiencing fatigue for the past several months. She has also gained 10 pounds in the past 6 months and has been experiencing constipation. She denies any other symptoms.Past Medical History: Type 2 diabetes mellitus for 10 years, hypertension for 5 years.Medications: Metformin, lisinopril, and simvastatin.Physical Examination:General: Obese female in no acute distress.Skin: Dry and thick.Neck: No thyromegaly or lymphadenopathy.Cardiovascular: Regular rate and rhythm, no murmurs, rubs, or gallops.Respiratory: Clear to auscultation bilaterally.Abdomen: Soft and non-tender, no hepatomegaly or splenomegaly.Laboratory Tests:Thyroid Stimulating Hormone (TSH): 0.01 mIU/L (normal range: 0.45-4.5 mIU/L)。
美国内分泌学会临床实践指南成人垂体机能减退症激素补充治疗(第一部分)中英对照(全文)
美国内分泌学会临床实践指南:成人垂体机能减退症激素补充治疗(第一部分)中英对照(全文)美国内分泌学会临床实践指南成人垂体机能减退症激素补充治疗Maria Fleseriu,Ibrahim A. Hashim, Niki Karavitaki, Shlomo Melmed, M. Hassan Murad, Roberto Salvatori and Mary H. Samuels. J ClinEndocrinol Metab, 101(11), pp. 3888–3921(DOI: /10.1210/jc.2016-2118)根据循证医学方法,由美国内分泌学会、美国临床化学协会、垂体学会、欧洲内分泌学会专家讨论,本指南针对成人垂体机能减退症的严重问题,涉及成人垂体机能减退症的评估和治疗,包括合理的生化评估、激素补充过量、激素补充不足、妊娠期垂体机能减退症的治疗、垂体手术或其他手术时的处理。
CK要点:Essential Points该指南阐述了可能影响垂体功能减退症患者治疗的特殊情况,包括妊娠护理、垂体或其他手术的手术后治疗、联合抗癫痫药物时的治疗以及垂体卒中后的治疗。
指南的建议包括但不限于:需要检测游离甲状腺素和促甲状腺激素来评估是否存在中枢性甲状腺功能减退症,中枢性甲减的甲状腺由于TSH的不足导致甲状腺的分泌减少。
中枢性甲状腺功能减退症患者应接受左旋甲状腺素治疗,剂量足以将游离甲状腺素(FT4)水平提高至参考范围的中上水平。
应使用生长激素的刺激试验来诊断疑似生长激素缺乏症的患者。
已经证实有生长激素缺乏症且无禁忌症的患者应接受生长激素替代治疗。
绝经前妇女如存在中枢性性腺功能减退(低促性腺激素性性腺功能减退),这种情况下性腺不产生或只产生极少量的激素,如无禁忌,可以接受相关的激素治疗。
产生异常大量稀释尿液的患者应考虑到中枢性尿崩症,并应通过相关的额检验检查进行诊断,确诊的患者如无禁忌应进行相应的治疗对于糖皮质激素水平低的患者,氢化可的松可以每日单次或分次给药。
【组胚】内分泌系统ppt课件
嗜酸性细胞: 生长激素细胞、催乳激素细胞
生长激素细胞:分泌颗粒 电子密度 较大,大小较 均一。
催乳激素细胞:分泌颗粒大 小不一,有的颗粒体积很大 (←),还可见少量形态不规 则的颗粒(↙)。
△ ↗
2.嗜碱性细胞(Badophil)(→)
a. 较嗜酸性细胞少; b. 细胞大小不等,呈椭圆 形或多边形,胞质内含有嗜 碱性颗粒; c. 3种细胞: 促甲状腺激素 细胞、促性腺激素细胞、促 肾上腺皮质激素细胞。
第九章 内分泌系统
Chapter 9 Endocrine System
安徽的姚德芬 36 岁 身高2.36米 体重180公斤 长 年罹患垂体瘤导致 “巨人症” 肢端 肥大、骨质疏松、 高血压 生活无法 自理,甚至不能独 自站立
“明二代”的孙明明
巨人症:幼年时期GH分泌过多
“袖珍女子”朱海珍 21岁 79厘米高 体重10公斤,四 肢短小 一岁之后就不长了 领到了上海大世界基尼斯总 部颁发的大世界基尼斯之最 “最矮的成年女子”的证书
B. 漏斗部(Infundibulum)
包括正中隆起(Median eminence)和漏斗柄(Pituitary stalk),含有下丘脑视上核和
室旁核神经纤维垂体束、垂体 门脉循环的初级毛细血管网。
靶器官(肾、 +
子宫)
血窦
下丘脑与脑垂 体的关系
I.下丘脑与神经垂 体的关系
下丘脑室旁核、 视上核
促甲状腺激素细胞: 分泌颗粒较少促性腺激素细胞: 分泌颗粒电子 而且小,大多分布于周边胞质内。密度高,可分大小两种。
促肾上皮质腺激素细胞: 分泌 颗粒较少,体积中等,电子密 度 不一,常沿细胞膜分布。
△ ↗
3.嫌色细胞(Chromophobe cell)(↗)
Unit 9 内分泌系统 Endocrine System 医学英语 临床医学
区分继发性高血压和原发性高血压很重要。
It is important to distinguish between secondary hypertension and primary
development of male sex organs and secondary sex
characteristics第二性征
Language Focus
testos
testicle睾丸
Hormones secreted by ovaries and their functions (Pre. 2)
hypertension.
What are they?
Secretory Organs
Discrete, with defined borders离散的,有明确的边界 Testis睾丸 Ovary卵巢 Thyroid gland甲状腺 Adrenal gland肾上腺
medulla髓质 cortex皮质
Endocrine Organs: Video
Watch the video clip (endocrine system) and gain a better understanding of the endocrine system.
Language Focus: Contrast
➢ Discrete
a group of ductless glands一组无导管的腺体
secreting hormones
acting on nearby tissues作用于附近组织 acting on specific target organs when carried in the
佐登妮丝内分泌课程
内分泌生理课程一、何谓内分泌认识人体分泌系统→分为两种:1、外分泌→有导管运行,与外界相通为有的管腺(叫外分泌腺),所分泌的物质通过管腺体向外分泌(例如:唾液腺分泌唾液、皮脂腺、汗腺分泌油、水)所以被称为外分泌。
2、内分泌→没有一定的导管来运行,当分泌物离开腺体后,会进入腺体周围的毛细血管,再由血液循环分送到体内的其他组织和细胞,所以叫内分泌,产生内分泌的腺体叫内分泌腺,分泌的物质叫内分泌素,是一种化学物质,医学称为荷尔蒙或激素。
主要功能:管制和协调体内各系统之间的活动达到平衡,制约人体的代谢、生长、生殖发育,从而达到人体恒定的功能。
PS:在人体内约有44种荷尔蒙,对人体起到主要作用的有六大内分泌腺体。
二、认识六大腺体与荷尔蒙的关系★讲解六大腺体时可先发给BA《六大腺体的认识》空白图,让学生对照图认识并在上面记录讲解的内容,做为她们的“必胜诉求”。
1、脑下垂体→人体腺体的总司令,控制全身的机能及其他腺体的活动,主要分泌生长激素。
失调时:交感与副交感神经失调,引起头痛、失眠、胸闷、,抵抗力下降,情绪不稳,月经失调,心悸等。
2、甲状腺→位于喉头下端气管两侧,分泌甲状腺激素,主要负责调节新陈代谢和促进成长作用(对大脑和心脏的发育非常重要)。
失调时:分泌多会促进代谢太快,甲亢,情绪烦躁不安,体重减轻,心悸,易出汗,月经失调,眼球突(突眼性甲状腺);分泌少时新陈代谢缓慢,甲减,对小孩易引起呆小症。
3、胸腺→分泌动情激素,青春女性的第二特征,在成年后逐渐萎缩,控制儿童期TC的产生,提升免疫力。
失调时:胸部偏大或小及后天免疫力失衡。
4、胰腺→主要分泌胰岛素和增血糖素,控制血液含糖量,左右糖类代谢。
失调时:胰岛素将血液中的糖元贮存到肝脏,当我们需要能量时增血糖素会将糖元释放到血液中。
5、肾腺→分正、副肾上腺,主要以副肾上腺为主,分泌调节紧张压力荷尔蒙,去除压力,对交感和副交感神经影响较大;控制体内盐分和水分得平衡;使卵巢发达。
内分泌医学英语
内分泌医学英语Endocrinology, also known as hormone science, is a medical specialty that focuses on the diagnosis and treatment of disorders related to the endocrine system. The endocrine system is a complex network of glands that produce and release hormones, which regulate many important functions in the body, such as metabolism, growth and development, tissue function, sexual function, reproduction, sleep, and mood.The endocrine system includes several major glands, such as the pituitary gland, thyroid gland, adrenal glands, pancreas, and the ovaries and testes. These glands secrete hormones directly into the bloodstream, where they are then carried to various tissues and organs throughout the body.Disorders of the endocrine system can have a wide range of effects on the body, and can lead to conditions such as diabetes, thyroid disorders, adrenal insufficiency, and reproductive disorders. Endocrinologists are specially trained to diagnose and treat these conditions, using a combination of medical history, physical examination, and laboratory tests to determine the underlying cause of the disorder.Treatment for endocrine disorders may include medication,hormone replacement therapy, lifestyle changes, and in some cases, surgery. Endocrinologists work closely with other medical specialists, such as surgeons, oncologists, and obstetricians, to provide comprehensive care for patients with endocrine disorders.Endocrinology is a rapidly evolving field, with ongoing research leading to new insights into the mechanisms of hormone action and the development of novel treatments for endocrine disorders. Endocrinologists are at the forefront of this research, and play a crucial role in advancing our understanding of the endocrine system and improving the care of patients with endocrine disorders.内分泌医学,也被称为激素科学,是一门专注于诊断和治疗与内分泌系统相关疾病的医学专业。
内分泌病英文书
内分泌病英文书The title of the book on endocrine disorders in English could be "Endocrine Disorders: A Comprehensive Guide" or "Understanding Endocrine Diseases: A Holistic Approach."The book would cover a wide range of topics related to endocrine disorders, including the endocrine system, hormonal imbalances, diagnostic methods, treatment options, and the impact of these disorders on various bodily functions. It would aim to provide a thorough understanding of the causes, symptoms, and management of different endocrine diseases.The book would also delve into specific endocrine disorders such as diabetes, thyroid disorders, adrenal gland disorders, pituitary gland disorders, and reproductive hormone disorders. It would explore the pathophysiology, epidemiology, and risk factors associated with each disorder, along with the latest research and advancements in their diagnosis and treatment.In addition to discussing the medical aspects of endocrine disorders, the book would also address the psychological and social implications of living with these conditions. It would explore the challenges faced by individuals with endocrine disorders, the impact on their quality of life, and strategies for coping and managing these conditions effectively.Furthermore, the book would provide practical guidance for healthcare professionals, including endocrinologists, primary care physicians, and nurses, on how to diagnose and treat endocrine disorders. It would emphasize evidence-based practices, therapeutic interventions, and multidisciplinary approaches to optimize patient care and outcomes.To enhance the reader's understanding, the book would include illustrations, diagrams, and case studies to illustrate key concepts and real-life scenarios. It would also provide references to relevant research articles and resources for further reading.Overall, this comprehensive book on endocrine disorders in English would serve as a valuable resource for healthcare professionals, medical students, researchers, and individuals seeking in-depth knowledge about these complex conditions. It would aim to promote awareness, education, and effective management of endocrine disorders for the betterment of patients' health and well-being.。
内分泌系统疾病总论ppt课件
经垂体
神经冲动→分泌N递质→影响神经内分泌细胞
2023/10/21
17
内分泌对神经系统的影响
CRH、F、T3可直接作用于中枢系统和 交感神经系统
一些内分泌激素(E2)在神经系统以神经 介质的形式影响神经系统的功能
胞内受体的作用机制
2023/10/21
15
内分泌疾病
1.概述 2.激素的分类与代谢 3.激素的作用机制 4. 内分泌系统的调节 5.内分泌系统的疾病 6.内分泌疾病的诊断方法 7.内分泌疾病的防治原则
2023/10/21
16
神经系统与内分泌系统 的互相调节
中枢神经系统通过下丘脑来支配内分泌活动
调节细胞分化、繁殖、移行、凋亡和免疫
自分泌(autocrine) 胞内分泌(intracrine)
2023/10/21
4
内分泌学的发展史
腺体内分泌学 组织内分泌学 分子内分泌学
2023/10/21
5
内分泌疾病
1.概述 2. 激素的分类与代谢 3.激素的作用机制 4.内分泌系统的调节 5.内分泌系统的疾病 6.内分泌疾病的诊断方法 7.内分泌疾病的防治原则
四次穿膜受体
配体把闸离子通道 ligand-goated ion channel
胞内受体超家族
细胞质受体
细胞核受体
2023/10/21
11
激素信号的膜受体后转导通路
G蛋白偶联受体
激素
(+) ATP
+ Gs/Gi AC
(+)
受体
ห้องสมุดไป่ตู้
(–) cAMP 蛋白激酶磷酸化
endocrinology department简介
endocrinology department简介
内分泌科(Endocrinology Department)是医院或医疗机构中的一个专业科室,专门负责研究和治疗内分泌系统相关疾病和疾病。
内分泌系统是人体中负责产生和分泌激素的一组腺体,这些激素通过血液循环系统传播到全身,调节各种生理过程,如新陈代谢、生长和发育、性功能、情绪等。
内分泌科的主要工作包括但不限于以下几个方面:
1. 诊断和治疗内分泌系统疾病:内分泌科医生负责诊断和治疗与内分泌系统相关的疾病,如糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病等。
2. 激素治疗:内分泌科医生可能会使用激素替代疗法来治疗患者的内分泌系统疾病,如甲状腺激素、胰岛素等。
3. 研究和教育:内分泌科医生通常也参与科学研究和教育工作,致力于探索内分泌系统的生理和病理机制,推动内分泌学科的发展。
内分泌科通常由内分泌科医生、护士、营养师和其他医疗专业人员组成,他们共同合作,为患者提供全面的内分泌系统健康管理服务。
内分泌科在医院中扮演着重要的角色,对于管理和治疗内分泌系统疾病具有重要意义。
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江西省南昌市2015-2016学年度第一学期期末试卷(江西师大附中使用)高三理科数学分析一、整体解读试卷紧扣教材和考试说明,从考生熟悉的基础知识入手,多角度、多层次地考查了学生的数学理性思维能力及对数学本质的理解能力,立足基础,先易后难,难易适中,强调应用,不偏不怪,达到了“考基础、考能力、考素质”的目标。
试卷所涉及的知识内容都在考试大纲的范围内,几乎覆盖了高中所学知识的全部重要内容,体现了“重点知识重点考查”的原则。
1.回归教材,注重基础试卷遵循了考查基础知识为主体的原则,尤其是考试说明中的大部分知识点均有涉及,其中应用题与抗战胜利70周年为背景,把爱国主义教育渗透到试题当中,使学生感受到了数学的育才价值,所有这些题目的设计都回归教材和中学教学实际,操作性强。
2.适当设置题目难度与区分度选择题第12题和填空题第16题以及解答题的第21题,都是综合性问题,难度较大,学生不仅要有较强的分析问题和解决问题的能力,以及扎实深厚的数学基本功,而且还要掌握必须的数学思想与方法,否则在有限的时间内,很难完成。
3.布局合理,考查全面,着重数学方法和数学思想的考察在选择题,填空题,解答题和三选一问题中,试卷均对高中数学中的重点内容进行了反复考查。
包括函数,三角函数,数列、立体几何、概率统计、解析几何、导数等几大版块问题。
这些问题都是以知识为载体,立意于能力,让数学思想方法和数学思维方式贯穿于整个试题的解答过程之中。
二、亮点试题分析1.【试卷原题】11.已知,,A B C 是单位圆上互不相同的三点,且满足AB AC →→=,则AB AC →→⋅的最小值为( )A .14-B .12-C .34-D .1-【考查方向】本题主要考查了平面向量的线性运算及向量的数量积等知识,是向量与三角的典型综合题。
解法较多,属于较难题,得分率较低。
【易错点】1.不能正确用OA ,OB ,OC 表示其它向量。
2.找不出OB 与OA 的夹角和OB 与OC 的夹角的倍数关系。
【解题思路】1.把向量用OA ,OB ,OC 表示出来。
2.把求最值问题转化为三角函数的最值求解。
【解析】设单位圆的圆心为O ,由AB AC →→=得,22()()OB OA OC OA -=-,因为1OA OB OC ===,所以有,OB OA OC OA ⋅=⋅则()()AB AC OB OA OC OA ⋅=-⋅-2OB OC OB OA OA OC OA =⋅-⋅-⋅+ 21OB OC OB OA =⋅-⋅+设OB 与OA 的夹角为α,则OB 与OC 的夹角为2α所以,cos 22cos 1AB AC αα⋅=-+2112(cos )22α=--即,AB AC ⋅的最小值为12-,故选B 。
【举一反三】【相似较难试题】【2015高考天津,理14】在等腰梯形ABCD 中,已知//,2,1,60AB DC AB BC ABC ==∠= ,动点E 和F 分别在线段BC 和DC 上,且,1,,9BE BC DF DC λλ==则AE AF ⋅的最小值为 .【试题分析】本题主要考查向量的几何运算、向量的数量积与基本不等式.运用向量的几何运算求,AE AF ,体现了数形结合的基本思想,再运用向量数量积的定义计算AE AF ⋅,体现了数学定义的运用,再利用基本不等式求最小值,体现了数学知识的综合应用能力.是思维能力与计算能力的综合体现. 【答案】2918【解析】因为1,9DF DC λ=12DC AB =,119199918CF DF DC DC DC DC AB λλλλλ--=-=-==, AE AB BE AB BC λ=+=+,19191818AF AB BC CF AB BC AB AB BC λλλλ-+=++=++=+,()221919191181818AE AF AB BC AB BC AB BC AB BCλλλλλλλλλ+++⎛⎫⎛⎫⋅=+⋅+=+++⋅⋅ ⎪ ⎪⎝⎭⎝⎭19199421cos1201818λλλλ++=⨯++⨯⨯⨯︒2117172992181818λλ=++≥+= 当且仅当2192λλ=即23λ=时AE AF ⋅的最小值为2918. 2.【试卷原题】20. (本小题满分12分)已知抛物线C 的焦点()1,0F ,其准线与x 轴的交点为K ,过点K 的直线l 与C 交于,A B 两点,点A 关于x 轴的对称点为D . (Ⅰ)证明:点F 在直线BD 上; (Ⅱ)设89FA FB →→⋅=,求BDK ∆内切圆M 的方程. 【考查方向】本题主要考查抛物线的标准方程和性质,直线与抛物线的位置关系,圆的标准方程,韦达定理,点到直线距离公式等知识,考查了解析几何设而不求和化归与转化的数学思想方法,是直线与圆锥曲线的综合问题,属于较难题。
【易错点】1.设直线l 的方程为(1)y m x =+,致使解法不严密。
2.不能正确运用韦达定理,设而不求,使得运算繁琐,最后得不到正确答案。
【解题思路】1.设出点的坐标,列出方程。
2.利用韦达定理,设而不求,简化运算过程。
3.根据圆的性质,巧用点到直线的距离公式求解。
【解析】(Ⅰ)由题可知()1,0K -,抛物线的方程为24y x =则可设直线l 的方程为1x my =-,()()()112211,,,,,A x y B x y D x y -,故214x my y x =-⎧⎨=⎩整理得2440y my -+=,故121244y y m y y +=⎧⎨=⎩则直线BD 的方程为()212221y y y y x x x x +-=--即2222144y y y x y y ⎛⎫-=- ⎪-⎝⎭令0y =,得1214y yx ==,所以()1,0F 在直线BD 上.(Ⅱ)由(Ⅰ)可知121244y y m y y +=⎧⎨=⎩,所以()()212121142x x my my m +=-+-=-,()()1211111x x my my =--= 又()111,FA x y →=-,()221,FB x y →=-故()()()21212121211584FA FB x x y y x x x x m →→⋅=--+=-++=-,则28484,93m m -=∴=±,故直线l 的方程为3430x y ++=或3430x y -+=213y y -===±,故直线BD 的方程330x -=或330x -=,又KF 为BKD ∠的平分线,故可设圆心()(),011M t t -<<,(),0M t 到直线l 及BD 的距离分别为3131,54t t +--------------10分 由313154t t +-=得19t =或9t =(舍去).故圆M 的半径为31253t r +== 所以圆M 的方程为221499x y ⎛⎫-+= ⎪⎝⎭【举一反三】【相似较难试题】【2014高考全国,22】 已知抛物线C :y 2=2px(p>0)的焦点为F ,直线y =4与y 轴的交点为P ,与C 的交点为Q ,且|QF|=54|PQ|.(1)求C 的方程;(2)过F 的直线l 与C 相交于A ,B 两点,若AB 的垂直平分线l′与C 相交于M ,N 两点,且A ,M ,B ,N 四点在同一圆上,求l 的方程.【试题分析】本题主要考查求抛物线的标准方程,直线和圆锥曲线的位置关系的应用,韦达定理,弦长公式的应用,解法及所涉及的知识和上题基本相同. 【答案】(1)y 2=4x. (2)x -y -1=0或x +y -1=0. 【解析】(1)设Q(x 0,4),代入y 2=2px ,得x 0=8p,所以|PQ|=8p ,|QF|=p 2+x 0=p 2+8p.由题设得p 2+8p =54×8p ,解得p =-2(舍去)或p =2,所以C 的方程为y 2=4x.(2)依题意知l 与坐标轴不垂直,故可设l 的方程为x =my +1(m≠0). 代入y 2=4x ,得y 2-4my -4=0. 设A(x 1,y 1),B(x 2,y 2), 则y 1+y 2=4m ,y 1y 2=-4.故线段的AB 的中点为D(2m 2+1,2m), |AB|=m 2+1|y 1-y 2|=4(m 2+1).又直线l ′的斜率为-m ,所以l ′的方程为x =-1m y +2m 2+3.将上式代入y 2=4x ,并整理得y 2+4m y -4(2m 2+3)=0.设M(x 3,y 3),N(x 4,y 4),则y 3+y 4=-4m,y 3y 4=-4(2m 2+3).故线段MN 的中点为E ⎝ ⎛⎭⎪⎫2m2+2m 2+3,-2m ,|MN|=1+1m 2|y 3-y 4|=4(m 2+1)2m 2+1m 2.由于线段MN 垂直平分线段AB ,故A ,M ,B ,N 四点在同一圆上等价于|AE|=|BE|=12|MN|,从而14|AB|2+|DE|2=14|MN|2,即 4(m 2+1)2+⎝ ⎛⎭⎪⎫2m +2m 2+⎝ ⎛⎭⎪⎫2m 2+22=4(m 2+1)2(2m 2+1)m 4,化简得m 2-1=0,解得m =1或m =-1, 故所求直线l 的方程为x -y -1=0或x +y -1=0.三、考卷比较本试卷新课标全国卷Ⅰ相比较,基本相似,具体表现在以下方面: 1. 对学生的考查要求上完全一致。
即在考查基础知识的同时,注重考查能力的原则,确立以能力立意命题的指导思想,将知识、能力和素质融为一体,全面检测考生的数学素养,既考查了考生对中学数学的基础知识、基本技能的掌握程度,又考查了对数学思想方法和数学本质的理解水平,符合考试大纲所提倡的“高考应有较高的信度、效度、必要的区分度和适当的难度”的原则. 2. 试题结构形式大体相同,即选择题12个,每题5分,填空题4 个,每题5分,解答题8个(必做题5个),其中第22,23,24题是三选一题。
题型分值完全一样。
选择题、填空题考查了复数、三角函数、简易逻辑、概率、解析几何、向量、框图、二项式定理、线性规划等知识点,大部分属于常规题型,是学生在平时训练中常见的类型.解答题中仍涵盖了数列,三角函数,立体何,解析几何,导数等重点内容。
3. 在考查范围上略有不同,如本试卷第3题,是一个积分题,尽管简单,但全国卷已经不考查了。
四、本考试卷考点分析表(考点/知识点,难易程度、分值、解题方式、易错点、是否区分度题)。