归脾汤加减治疗心脾两虚型不寐的疗效观察

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归脾汤加减配合针灸治疗心脾两虚型失眠症临床观察

归脾汤加减配合针灸治疗心脾两虚型失眠症临床观察【摘要】目的：探讨归脾汤加减配合针灸治疗心脾两虚型失眠症临床效果。

方法：从本院在2019年9月-2020年9月之间收治的心脾两虚型失眠症患者中随机选择80例并平均分成对照组（n=40）与试验组（n=40）展开研究，对照组选择常规西药展开中治疗，试验组则选择归脾汤加减与针灸联合展开治疗。

对临床治疗效果展开观察并比较。

结果：相比对照组临床治疗总有效率，试验组明显更高，组间差异显著（P<0.05）。

结论：在对心脾两虚型失眠症患者展开治疗时选择归脾汤加减合并针灸展开治疗，临床治疗效果较为显著。

【关键词】归脾汤加减；心脾两虚型失眠症；配合针灸治疗；临床效果由于社会经济的不断发展，人们的生活压力也随之有所增加，再加上受到多种因素影响，导致患有失眠症的患者正逐年呈上升趋势。

长时间夜不能寐致使患者产生食欲减退以及情志不畅和精神萎靡等情况，严重影响到其身心健康。

以往在治疗过程中多选择安神药物对患者进行治疗，虽然临床治疗效果较为显著，但其极易使患者产生严重副作用。

由于近几年中医中药方剂逐渐被应用于临床中，结果显示临床治疗效果较为显著[1]。

本研究主要选择归脾汤加减对心脾两虚型失眠症患者展开治疗，并对临床治疗效果展开探讨，如下。

1.资料与方法1.1.一般资料将80例在2019年9月-2020年9月期间在本院接受治疗的心脾两虚型失眠症患者作为本次研究对象，并将所选患者平均分成两组展开研究，每组各40例，对照组中男女比例为22:18，年龄最小值与最大值分别为29周岁、78周岁，平均（53.57±2.15）周岁；试验组中男女比例为21:19，年龄最小值与最大值分别为30周岁、78周岁，平均（54.21±2.16）周岁。

两组年龄之间不存在显著差异，不具有统计分析含义（P>0.05），可比较。

纳入标准：近期未服用精神类药物者；均自愿参加并经过对相关文件签署。

归脾汤加减配合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠临床疗效

归脾汤加减配合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠临床疗效摘要：目的：探讨归脾汤加减配合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠临床疗效。

方法：选择80例心脾两虚型失眠患者随机数字法分组各40例，对照组采用归脾汤疗法，观察组采用归脾汤加减配合耳穴压豆疗法，比较两组治疗前后睡眠质量评分、治疗方案满意度。

结果：治疗前无差异，治疗后观察组入睡时间、睡眠时间、睡眠质量以及睡眠障碍评分低于对照组（P<0.05）；观察组治疗方案满意度高于对照组（P<0.05）。

结论：归脾汤加减配合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠可显著提高患者睡眠质量，患者对治疗方案满意度高，值得应用。

关键词：归脾汤加减配合耳穴压豆疗法；心脾两虚型失眠；疗效失眠症为临床常见疾病，主要是指人无法正常入睡或不能维持正常睡眠的疾病，严重影响患者精力，易导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，对患者生活和工作造成不利影响。

失眠症治疗主要以药物治疗为主[1-2]。

心脾两虚型失眠在中医学中多见，专家指出利用归脾汤加减配合耳穴压豆进行治疗，效果理想。

据此，本研究进行如下分析。

1资料与方法1.1一般资料选择80例心脾两虚型失眠患者随机数字法分组各40例，选取时间2021年1月至2021年12月，观察组男性、女性分别为25例、15例，年龄在64~70（67.63±2.33）岁；对照组男性、女性分别为26例、14例，年龄在62~72（67.25±2.42）岁。

一般资料差异（P>0.05）。

纳入标准：①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》[2]对失眠症的诊断标准；③签署知情同意书。

排除标准：①合并肿瘤疾病；②伴有精神和认知障碍。

1.2方法对照组行归脾汤疗法：①方剂组成：党参、白术、生黄芪、当归、远志、龙眼肉各15g，茯苓、灵磁石各20g，生姜、黄连、薄荷、香附、阿胶、木香、栀子、合欢花各10g，酸枣仁40g，石决明、煅牡蛎、煅龙骨各30g，大枣10枚，②对症加减；脾胃湿热患者加用黄连、黄芩，肝气郁滞患者加用郁金、延胡索，肝肾阴虚患者加用太子参、钩藤、菊花、龟板，去除党参。

归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的疗效

归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的疗效发表时间：2018-08-10T09:38:16.707Z 来源：《心理医生》2018年7月21期作者：张鹏[导读] 探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的效果分析。

张鹏（兰州新区西岔镇西岔中心卫生院甘肃皋兰 730207）【摘要】目的：探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的效果分析。

方法：医院选取了2017年—2018年收治的80例患者，作为此次观察治疗的对象。

结果：在此次观察治疗后，实验组患者在此次治疗效果显效的有16例40%，治疗有效的有23例57.5%，治疗无效的有1例2.5%；对照组患者在此次治疗显效的有10例25%，治疗有效的有21例52.5%，治疗无效的有9例22.5%，实验组患者的治疗总有效率为39例97.5%，明显高于对照组患者的31例77.5%，其效果显著，P＜0.05符合统计学意义。

结论：在此次治疗结果显示，实验组患者实施的归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的效果显著，具有临床价值，值得应用。

【关键词】归脾汤加减；心脾两虚型；失眠；疗效【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）21-0076-01 心脾两虚是指心血不足和脾气虚弱共存的症候，多见于饮食不节、劳倦伤脾、或思虑过度暗耗阴血、久病失调等导致心血耗伤，脾气亏虚。

临床多表现为心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食少、腹胀以及倦怠乏力等症状。

然而失眠会导致患者入睡困难、睡眠质量下降，长时间记忆力和注意力逐渐下降[1]。

心脾两虚型导致的失眠通常会心悸心慌、头晕健忘，严重影响患者的生活与工作。

所以治疗要从补气养血着手，应采用调理脾胃、养血安神的归脾汤，本文叙述了归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的效果分析，现分析如下。

1.临床资料经研究决定医院选取了2017年3月—2018年3月收治的80例患者，随机的方式分成实验组患者40例，其中男性患者21例，女性患者19例，年龄在26～57岁之间；对照组患者40例，其中男性患者28例，女性患者12例，年龄在29～61岁之间。

加减归脾汤治疗心脾两虚型失眠42例疗效观察

加减归脾汤治疗心脾两虚型失眠42例疗效观察作者：李天雨来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第08期【摘要】目的研究分析加减归脾汤治疗心脾两虚型失眠42例疗效观察。

方法选取我院收治的42例心脾两虚型失眠患者为研究对象，对照组进行常规治疗，实验组患者给予加减归脾汤治疗。

结果实验组中，无效患者为2例（9.52%），有效患者为6例（28.57%），显效患者为7例（33.33%），治愈患者为6例（28.57%）。

对照组中，无效患者为6例（28.57%），有效患者为5例（23.80%），显效患者为6例（28.57%），痊愈患者为4例（19.48%）。

实验组与对照组患者的治疗有效率分别为90.48%与71.43%，差异有统计学意义（P【关键词】加减归脾汤；心脾两虚型失眠；临床疗效【中图分类号】R256.23 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.8..01在临床治疗中，随着生活节奏加快，失眠发病率较高，为一种常见疾病，对患者正常生活造成较大影响[1]。

为研究分析心脾两虚型失眠中应用加减归脾汤治疗效果，选取我院收治的42例心脾两虚型失眠患者为研究对象，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的42例心脾两虚型失眠患者为研究对象，随机分为2组各21例，均充分知情同意，主要临床症状为失眠多梦、心悸气短及。

对照组年龄26岁到70岁，平均年龄为（53.21±3.22）岁，病程为1年到6年，平均病程为（3.21±0.33）年，女13例，男8例。

实验组年龄25到71岁，平均年龄为（53.12±3.09）岁，病程1到7年，平均病程为（3.12±0.30）年，女14例，男7例。

1.2 方法对照组进行常规治疗，2 mg艾司唑仑片睡前服用，20 mg谷维素，一天3次。

实验组患者给予加减归脾汤治疗，基本方为10 g当归、远志、炙甘草、白术，15g党参、茯神、木香及枣仁，2片生姜，6个桂圆，10个大枣，30 g黄芪，阴虚者加熟地黄、牡丹皮及知母，脾胃湿者加黄苓及黄连，肝气郁滞加延胡索、郁金，水煎服用，一天1剂，分2次服用。

归脾汤加味治疗心脾两虚型失眠疗效观察

归脾汤加味治疗心脾两虚型失眠疗效观察【摘要】目的：探究采用归脾汤加味治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。

方法：选择我院2014年2月到2015年2月收治的心脾两虚失眠患者66例，分为观察组、对照组，各33例。

对照组给予艾司唑仑治疗，观察组采取归脾汤加味治疗。

对比两组临床疗效和复发率情况。

结果：观察组治疗后总有效率为90.91%（30/33），显著高于对照组总有效率的72.73%（24/33），差异显著（P＜0.05）。

观察组复发率为15.15%（5/33），显著低于对照组复发率的36.36%（12/33），差异显著（P＜0.05）。

结论：对于心脾两虚型失眠患者采用中药归脾汤加味治疗可显著提高临床疗效，减少复发率，值得临床推广。

【关键词】归脾汤加味；心脾两虚型失眠；临床疗效【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0523-02失眠是一种常见疾病，虽然其不是急危重症，但是失眠症状对于患者的日常生活、工作会造成很严重的影响[1]。

有大部分顽固性失眠患者需要依靠安眠药来保证其睡眠，但是长期使用安眠药会出现医源性疾病[2]。

在本次研究中选择我院收治的心脾两虚失眠患者66例，对比采用艾司唑仑和归脾汤加味治疗的临床疗效。

现将结果示下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年2月到2015年2月门诊心脾两虚失眠患者66例，分为观察组、对照组，各33例。

对照组男21例，女12例；患者年龄18-67岁，平均年龄为（44.5±2.6）岁；患者病程为0.9-16年，平均病程为（4.1±1.6）年。

观察组男22例，女11例；患者年龄17-69岁，平均年龄为（46.3±2.9）岁；患者病程为0.8-17年，平均病程为（4.4±1.2）年。

两组性别、年龄以及病程等无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法对照组给予患者艾司唑仑治疗，给予患者艾司唑仑（生产厂商：常州四药制药有限公司生产；生产批号：国药准字H32020699）1mg 睡前服用，1次/d，7d为一个疗程，总共治疗3个疗程。

归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的疗效评价109

归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的疗效评价摘要：目的：评价归脾汤加减在心脾两虚型失眠患者中的疗效，为患者临床治疗提供可靠依据。

方法：分阶段抽选2015年4月-2016年4月间我院68例心脾两虚型失眠的患者，所有患者入院后均采用系统随机分组的方式分为两组。

采用常规药物进行治疗的患者作为对照组，采用归脾汤加减进行治疗的患者作为观察组。

对两组患者的疗效进行比较。

结果：两组患者疗效评估有效率分别为97.1%、61.8%，比较具备统计学差异，P＜0.05。

结论：归脾汤加减在心脾两虚型失眠患者中的疗效更为理想。

关键词：归脾汤加减；心脾两虚；失眠失眠在现代临床中的发病率越来越高，本病在中老年人群中的发病率最高。

失眠的发生与多种因素相关，不仅影响患者的生活，也会导致患者精力不集中，影响工作，甚至会导致身体综合素质下降。

西医在临床中主要采用抗焦虑、镇静药物进行治疗，但患者治疗后容易成瘾，且效果不理想，会加重患者的思想负担[1]。

近年来，中医越来越受到患者的青睐，本次研究选择了心脾两虚型失眠的患者作为研究对象，对归脾汤加减在本病中的疗效进行调查。

1.资料与方法1.1一般资料分阶段抽选2015年4月-2016年4月间我院68例心脾两虚型失眠的患者，所有患者入院后均采用系统随机分组的方式分为两组，以34例患者为一组。

所有患者均符合失眠诊断标准，同时符合中医辨证。

观察组男性患者16例，女性患者18例，患者平均睡眠时间（2.6±1.2）h/d，患者短暂性失眠患者13例，急性失眠9例，亚急性失眠7例，慢性失眠5例，患者失眠时间2周-1年不等，平均（6.5±0.4）个月；对照组男性患者17例，女性患者17例，患者平均睡眠时间（2.4±1.1）h/d，患者短暂性失眠患者14例，急性失眠9例，亚急性失眠6例，慢性失眠5例，患者失眠时间2周-1年不等，平均（6.7±0.2）个月。

两组患者年龄、失眠病程等资料比较不具备统计学差异，P＞0.05。

督脉灸联合归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的效果

排钠等作用。现代药理显示，参麦注射液具有升压、 [4] 中国医师协会急诊医师分会，中国心胸血管麻醉学会急救与
强心、消除氧自由基、扩张动脉和改善微循环的作
复苏分会 . 中国急性心力衰竭急诊临床实践指南（2017）[J]. 中华急诊医学杂志，2017，26（12）：1347-1357.
用，并与改善血流动力学密切关系 [9]。故两药联合 [5] 郑筱萸 . 中药新药临床研究指导原则（试行）[M]. 北京：中国
虑和镇静催眠药为主要方案，短期疗效较好，但长期用药易产生依赖性和成瘾性 [2]。中医治疗失眠具
102
2021 年 2 月中国民康医学 Feb.，2021
3 讨论睡眠是人类不可缺少的生理需要，长期睡眠
不足可导致神经衰弱、免疫力下降等一系列健康问题 [7]。中医认为失眠症病因与阳不入阴、营卫失和、脏腑失衡有关，具体包括肝郁化火、痰热内扰、心胆气虚、心脾两虚、阴虚火旺 5 种分型 [8]。心脾两虚型失眠病因以心虚为主，心为血脉之统帅，而脾统血，当忧思过甚、心神失养可损伤心脾，致心神难宁、血脉亏虚，阴阳失衡，阳不入阴，因心脾两虚症引起失眠 [9]。
本研究结果显示观察组治疗总有效率高于对照组psqi评分低于对照组表明督脉灸联合归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠症的效果显著这是因为归脾汤联合督2021 年 2 月中国民康医学 Feb.，2021
注：与治疗前比较，*P<0.05，与对照组比较，#P<0.05
2.33±0.25 2.19±0.42 0.63±0.15*# 0.87±0.11*#
2.38±0.23 1.15±0.13*#
催眠药物 2.61±0.23 1.53±0.72* 2.57±0.24 1.08±0.37*#

归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的疗效

161中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2018 年 7月 A 第 6 卷第 19 期Jul. A 2018 V ol. 6 No. 19归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的疗效李洪奎1，王文璁2（1．公主岭市铁北社区卫生服务中心，吉林四平 136100；2．公主岭市中医院，吉林四平 136100）【摘要】目的探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的疗效。

方法选取2016年8月～2018年8月我中心收治的心脾两虚型失眠患者30例，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组15例。

对照组采用艾司唑仑进行治疗，观察组采用归脾汤加减治疗，对比两组患者的治疗效果。

结果观察组治疗总有效率为86.67%，优于对照组（66.67），但治疗效果经过统计学分析无显著差异，差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组不良反应率对比差异显著，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论中医归脾汤治疗心脾两虚型失眠的临床效果较好，与西药治疗效果差异不显著，但不良反应率低，安全性高，是一种值得推荐的治疗方法。

【关键词】归脾汤加减；心脾两虚；失眠【中图分类号】R256.23 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.19.161.01失眠是一种严重影响患者生命质量的常见疾病，以不能正常睡眠为主要特征，长期失眠会导致患者记忆力下降并伴有烦躁、焦虑等不良情绪[1]。

临床上治疗失眠症分为西医治疗和中医治疗的方法，传统的西医治疗主要以镇静为主，容易产生对药物的依赖性，且停药后副作用较大。

为了探讨更加安全的治疗方法，作者对归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠进行了临床观察，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年8月～2018年8月我中心收治的心脾两虚型失眠患者30例，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组15例。

归脾汤治疗不寐之心脾两虚证疗效观察

人的一生中有３０％以上的时间是睡眠时间，充足有效的
导致的失眠； ②过敏体质，对治疗用药过敏者； ③ 妊娠和哺乳
期妇女； ④患有严重的心血管、肝、肾和造血系统疾病以及精神病患者； ⑤ 无法判断疗效或资料不全等影响疗效和安全性
为虚证。笔者应用归脾汤治疗心脾两虚证不寐患者６０例，临床效果满意，现报道如下。
１临床资料１．１一般资料选择２０１１年６月一２Ｏ１２年１２月我院门诊
现代中西医结合杂志ＭｏｄｅｒｎＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１３Ａｕｇ，２２（２３）
・２５８１・
归脾汤治疗不寐之心脾两虚证疗效观察
果春雨（北京海淀区花园路社区卫生服务中心，北京１０００８８）
［摘要］目的探讨归牌汤治疗心脾两虚证不寐患者的临床疗效。方法将不寐患者１２０例随机分为对照组和治疗组，每组６０例。对照组采用谷维素、艾司唑仑口服，治疗组应用归脾汤加减治疗。结果治疗组显效２５例，有

加减归脾汤治疗心脾两虚型失眠24例疗效观察

不寐即一般所谓的“失眠”。

古称“不得卧”“不得眠”或“目不瞑”。

“不寐”之名首见于《难经》，是以经常不能获得正常睡眠为主要特征的一种病证。

西医学的神经官能症、高血压、更年期综合征等可参考本病。

笔者在2015-2017年间，以归脾汤为主，随症加减治疗心脾两虚型失眠24例，效果满意，现报告如下。

资料与方法2015-2017年收治失眠患者24例，均为门诊病例，其中男14例，女10例；年龄20～66岁；病程1～6个月。

诊断标准：中医诊断心脾两虚型标准主要参照国家中医药管理局《中医诊断与疗效标准》中关于“不寐”的诊断标准及辨证标准[1]：①轻者难以入睡，或入睡后易醒，并且醒后难以再入睡，症状连续＞2周者，重者彻夜难眠；②除失眠外常伴有头晕、头痛、心悸、健忘、多梦、乏力等症；③患者经西医各系统和实验室检查未发现明显异常。

中医辨证分型为心脾两虚型，症见健忘难眠、多梦易醒、心悸怔忡、头晕目眩、神疲乏力、面色不华、口淡无味，或食后腹胀、不思饮食、面色萎黄及舌淡、苔薄，脉沉弱。

西医诊断标准：参照《睡眠障碍国际分类——诊断和编码手册》[2]：①睡眠障碍为唯一症状，其他症状均由失眠导致，如倦怠、全身酸软、乏力、食欲不振等；②每周发生≥3次，连续＞1个月；③失眠引起明显的苦恼或精神活动效率下降，妨碍社会，如影响患者正常的工作、学习、生活等。

纳入病例标准：具有失眠症状，持续时间≥1个月，并符合西医及中医诊断标准者。

排除病例标准：①妊娠期及哺乳期妇女。

②年龄＜18岁及＞66岁者。

③无法坚持服药者以及对归脾汤成分过敏者。

④因环境因素改变或饮咖啡、酒、茶及药物依赖者。

⑤有严重的精神障碍者。

治疗方法：以归脾汤为基础方：白术10g，茯苓15g，黄芪20g，龙眼肉15g，炒酸枣仁15g，党参10g，木香15g，甘草5g，当归10g，远志15g。

若心悸气短重者加阿胶、熟地黄；多梦者加龙骨、牡蛎、柏子仁；莫名烦躁者加百合、知母；用脑过度、记忆力下降者加何首乌、白蒺藜。

观察归脾汤加味治疗心脾两虚型不寐的临床疗效

２珠海高新技术产业开发区（唐家湾镇）卫生院综合科，广东珠海５１９０８０）
摘
要：目的：探讨归脾汤加味治疗心脾两虚型不寐的临床疗效。方法：对照组患者在睡前口服ｌｍｇ的艾司唑仑片，观察组患者则采用归脾汤
１１孙宁玲，徐成斌．今日高血压［Ｍ］．北京：中国医药科技出版上，脏腑机能失调，瘀血、痰浊、水饮等产物形成，产生本虚标实的特【
２（）００，３．点。故肾虚血瘀是本病是病理机制，补肾活血是本病治法。自拟补社，２］黎磊石，刘志红．原发性高血压肾损害Ｕ】．肾脏病与透析肾移植杂肾益精活血方中，以熟地黄为主药，滋补肾阴、填精益髓；山茱萸补益【
加味治疗。结果：观察组３０例失眠患者在接受归脾汤加味治疗后，获得痊愈治疗效果的患者有１１（３６．６７％）ｆ０，所有患者经过治疗后整体有效率为８６．６７％（２６／３０）；对照组３（）例失眠患者在接受艾司唑仑片治疗后，获得痊愈治疗效果的患者有９（３０．（）ｆ）％）例，所有患者经过治疗后整体有效率为７０．ｏ０％（２１／３０）。此外，观察组患者的平均总睡眠时间为６２７ ±１．５（ｈｍ）；对照组患者的平均总睡眠时间为５．５４ ±１．４５（ｈｉｄ）。结论：在

归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床疗效观察

等表现，患者无法正常工作。目前临床多选用镇静安眠药进临床用药选择提供参考，现报道如下。患者治疗情况进行如下判定：（１）显效：失眠多梦、眩晕乏力等症状全部消失，面色恢复正常，日常睡眠时间 ≥６小时；（２）有效：患者的睡眠质量和睡眠深度有了明显的改
一
观察两组患者治疗后临床疗效，对比分析两组患者随行治疗，不良反应多，且易使患者产生依赖性。本文选择治访结束时不良反应发生率。疗的７０例心脾两虚型失眠患者，试探究中医方药归脾汤加减１．５评定标准与西药艾司唑仑在该证型失眠症上的不同治疗效果，旨在为临床疗效：参考《中药新药临床研究指导原则》［２】对
委员会批准。
表１两组患者临床疗效对比
［ｎ（％）】
排除标准：① 妊娠哺乳期女性；②有精神疾病者；③ 近期服用过抗精神病药物或对本研究涉及药物有过敏史的
患者；④依从性差的患者；⑤ 患有全身性疾病的患者。
２．２两组患者不良反应发生率对比治疗组不良反应发生率为２．８６％，对照组不良反应发治疗组接受中药饮片进行治疗，所用药方为归脾汤，其７．１４％，治疗组明显低于对照组，统计学有差异基本组方为：生黄芪３０ｇ，党参１５ｇ、白术１０ｇ、茯神１５ｇ、生率为１ｘ２＝３９６８，Ｐ＜Ｏ．０５），见表２。当归１Ｏｇ、远志ｌ０ｇ、枣仁１５ｇ、木香ｌＯｇ、桂圆１、炙甘草（１．３方法

归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床疗效观察

归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床疗效观察作者：陈贞来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2016年第35期【摘要】目的观察归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。

方法选择2013年5月～2015年5月期间由笔者所在医院接收的70例失眠患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组运用归脾汤加减治疗，对照组运用艾司唑仑治疗，对比两组患者的临床疗效及相关指标。

结果治疗组临床总有效率高于对照组（P【关键词】失眠；心脾两虚型；归脾汤加减；临床观察【中图分类号】R289 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.35..02以长时间无法获得正常睡眠的状况为特征的疾病即为失眠症，轻者入睡困难，夜间易醒，醒后难以再次入眠，重者整夜无法入眠。

长期失眠对人们的生活工作有很大的危害，夜间失眠导致患者白日精力不足，经常出现精神不振、嗜睡等表现，患者无法正常工作。

目前临床多选用镇静安眠药进行治疗，不良反应多，且易使患者产生依赖性。

本文选择治疗的70例心脾两虚型失眠患者，试探究中医方药归脾汤加减与西药艾司唑仑在该证型失眠症上的不同治疗效果，旨在为临床用药选择提供参考，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年5月～2015年5月期间由笔者所在医院收治的70例心脾两虚型失眠患者为研究对象，随机分为治疗组（35例）与对照组（35例）。

治疗组男21例，女14例，年龄19～63岁，平均（41.69±10.37）岁；对照组男22例，女13例，年龄20～64岁，平均（42.72±10.43）岁。

对比两组患者基础资料差异无统计学差异（P>0.05）。

1.2 诊断及入选标准入选标准：①与《中国精神障碍分类与诊断标准》、《中药新药治疗失眠症临床研究指导原则》中关于失眠症的中、西医诊断标准相符[1]。

②有四肢倦怠、头晕目眩、舌淡苔白、食欲不振、不寐易醒等表现，符合中医关于心脾两虚证的标准；③自愿参与本研究并签署协议，获得伦理委员会批准。

归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠症疗效观察

１资料与方法
治疗组总有效率为９０．８％高于对照组的７１．９％，差异有
统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。
表１２组临床疗效比较
［例（％）］
１．１一般资料
选取我院失眠症患者１２９例，其中男４７例，
注：与对照组比较， ’ Ｐ＜０．０５
女８２例；年龄２５～７０岁，中位年龄５２岁；病程＜０．５年者３８例，０．５～２年者６７例，３～８年者２４例。排除有全身性疾病如疼痛、发热、咳嗽、手术者，外界环境干扰因素引起失眠者，合并有心血管、肺、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病者，以及精神病患者。均有心悸气短、失眠多梦，并伴有神疲乏力、健忘眩、大便溏薄、舌质淡、苔薄白、脉细弱等症。将１２９例患者随机分为治疗组６５例和对照组６４例。２组性别、年龄、病程等差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具
・
６０・
临床合理用药２０１３年２月第６卷第２期上
ＣｈｉｎＪｏｆＣｌｉｎｉｃＭＲａｉｔｏｎａｌＤｒｕｇＵｓｅ。Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１３，ＶｏＬ６Ｎｎ２Ａ
功，对心脾气血两虚所致失眠疗效甚佳。现代药理研究证明，党参具有显著的镇静作用。黄芪具有扩张血管、降低区域血管阻力的作用，能保护血管内皮细胞，故具有改善脑组织及机体

归脾汤加减联合穴位贴敷疗法治疗心脾两虚型失眠的临床疗效观察

归脾汤加减联合穴位贴敷疗法治疗心脾两虚型失眠的临床疗效观察作者：王祯珍来源：《现代养生·上半月》2022年第12期【摘要】目的浅析采用归脾汤加减联合穴位贴敷治疗心脾两虚型患者的临床效果。

方法选取湖北省荊门市中医医院健康管理中心于2019年5月- 2021年10月期间参与体检的亚健康人群中60例心脾两虚型失眠患者，在保证结合组间基本特征均衡可比的原则上，采用随机数字表法分对照组和观察组，每组30例。

对照组给予归脾汤加减治疗，观察组给予归脾汤加减联合穴位贴敷治疗，对比两组患者的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）水平、以及中医症状积分。

结果采用归脾汤加减联合穴位贴敷治疗后，观察组患者治疗疗效、5-HT水平均高于对照组，睡眠质量评分、中医症状积分、DA水平均低于对照组，各项指标组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论在心脾两虚型失眠患者治疗中，以归脾汤加减治疗为基础，联合穴位贴敷的治疗效果理想。

【关键词】心脾两虚型;失眠;归脾汤加减;穴位贴敷;治疗效果中图分类号 R256.23 文献标识码 A 文章编号 1671-0223（2022）23--03失眠是临床较为常见、可治愈的疾病，是指患者在有舒适睡眠环境的状态下，也具有合适的睡眠机会，但仍出现入睡困难，导致睡眠质量不佳，对患者日间功能造成一定影响，属于多发性身心失调性疾病[1]。

随着中医治疗技术的不断发展以及完善，其疗法以高效、安全等优点被广泛应用于临床各种疾病治疗中。

对于失眠，中医的治疗原则主要为去除病因、补虚泄实、调和营卫以及通调脏腑等[2]。

本研究针对心脾两虚型失眠患者，以归脾汤加减为基础，联合穴位贴敷治疗，观察临床治疗效果，现将结果报告如下。

1 对象与方法1.1 研究对象选取湖北省荆门市中医医院健康管理中心于2019年5月- 2021年10月期间参与体检的亚健康人群中60例心脾两虚型失眠患者。

基于归脾汤加减治疗心脾两虚型不寐的临床研究

基于归脾汤加减治疗心脾两虚型不寐的临床研究发布时间：2021-12-29T02:42:08.386Z 来源：《医师在线》2021年32期作者：池名[导读] 目的采用归脾汤加减治疗心脾两虚型不寐，并评价其临床疗效。

方法采用随机分组的方法将我科2020年1—2021年1月治池名首都医科大学延庆教学医院；北京市延庆区医院（北京大学第三医院延庆医院）北京市 102100摘要:目的采用归脾汤加减治疗心脾两虚型不寐，并评价其临床疗效。

方法采用随机分组的方法将我科2020年1—2021年1月治疗的89例心脾两虚型不寐患者分为西药治疗组与中药治疗组，西药组采用单纯西药治疗，中药组运用归脾汤加减治疗，评价指标选择临床治疗效果、睡眠质量评分、不良反应发生情况。

结果中药组临床治疗有效率高于西药组，P＜0.05；睡眠质量评分优于西药组，P＜0.05；不良反应发生率低于西药组，P＜0.05。

结论在心脾两虚型不寐治疗中，应用归脾汤加减，可有效提升患者的治疗效果，有效改善其睡眠质量，安全性高，预后显著。

关键词: 归脾汤；心脾两虚型；失眠症；不寐；临床疗效“不寐”即为西医中的失眠症。

随着社会经济发展速度加快，现代人们生存的压力逐渐增大，再加上各种因素的影响，患有失眠症的患者越来越多，长期夜不能寐将会导致患者精神萎靡、食欲减退、情志不畅，可对其身心健康造成严重影响[1]。

失眠是常见病多发病，困扰着很多人群，年轻人的发病率也在不断升高。

在治疗中，西医主要采用镇静安神类药物，通过对患者的中枢神经进行抑制，使之产生疲倦、困倦之意，从而入睡。

虽然治疗效果显著，但是，副作用也非常显著[2]。

近年来，随着对中医中药以及失眠症的研究不断深入，有不少研究者发现，在治疗失眠症时应用中药可取得显著疗效[3]。

我科选取89例失眠症患者开展研究，将结果报告如下。

1资料与方法1.1基线资料按照随机数字表法，将我科2019年1月—2021年1月治疗的89例心脾两虚型失眠症患者分为西药组与中药组。

19596245_归脾汤加减治疗心脾两虚证失眠患者的疗效评价

２０１９年８月第６卷第８期Ａｕｇｕｓｔ．２０１９，Ｖｏｌ．６，Ｎｏ．８世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ１０５７　作者简介：刘孟珍（１９７１０３—），本科，副主任医师，Ｅｍａｉｌ：８１９７２４９１９＠ｑｑｃｏｍ归脾汤加减治疗心脾两虚证失眠患者的疗效评价刘孟珍（北京市通州区宋庄卫生院，北京，１０１１１８）摘要　目的：探讨归脾汤加减治疗心脾两虚证失眠患者的临床疗效。

方法：选取２０１７年１月至２０１９年１月北京市通州区宋庄卫生院收治的心脾两虚证失眠患者１００例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组５０例。

对照组采取艾司唑仑进行治疗，观察组在对照组基础上采取归脾汤加减治疗，比较２组患者的临床疗效。

结果：观察组治疗总有效率为９４０％，显著高于对照组的７８０％，２组比较差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；与治疗前比较，治疗后２组患者的睡眠质量评分均有所下降，观察组睡眠质量评分显著低于对照组，２组比较差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；随访发现，观察组不良反应发生率为８０％，低于对照组的２００％，２组比较差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。

结论：归脾汤加减治疗心脾两虚证失眠临床疗效明显，不良反应少，可在临床中推广应用。

关键词　归脾汤加减；心脾两虚证；失眠；效果ＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆＧｕｉｐｉＤｅｃｏｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＩｎｓｏｍｎｉａｗｉｔｈＨｅａｒｔａｎｄＳｐｌｅｅｎＤｅｆｉｃｉｅｎｃｙＳｙｎｄｒｏｍｅＬｉｕＭｅｎｇｚｈｅｎ（ＳｏｎｇｚｈｕａｎｇＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒ，ＴｏｎｇｚｈｏｕＤｉｓｔｒｉｃｔｏｆＢｅｉｊｉｎｇ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０１１１８，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｇｕｐｉｄｅｃｏｃｔｉｏｎｏｎｉｎｓｏｍｎｉａｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｈｅａｒｔａｎｄｓｐｌｅｅｎＭｅｔｈｏｄｓ：ＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１７ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０１９ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｇｌｏｖｅｔｗｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｓｙｎｄｒｏｍｅ，１００ｃａｓｅｓｏｆｉｎｓｏｍｎｉａｐａｔｉｅｎｔｓａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔ，ｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅ１００ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，５０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ，ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｔａｋｅｅｓｔａｚｏｌａｍｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｓｐｌｅｅｎｉｎｖｉｇｏｒａｔｉｎｇｔｏｎｇａｓｕｂｔｒａｃｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓＲｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ９４０％ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（７８０），ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜００５）Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）Ｔｈｅｆｏｌｌｏｗｕｐｒｅｓｕｌｔｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｏｎｌｙ８０％，ｗｈｉｃｈｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｇｕｉｐｉｄｅｃｏｃｔｉｏｎｉｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｉｎｓｏｍｎｉａｗｉｔｈｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｈｅａｒｔａｎｄｓｐｌｅｅｎｗｉｔｈｆｅｗｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓ．ＫｅｙＷｏｒｄｓ　Ｇｕｉｐｉｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；Ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｈｅａｒｔａｎｄｓｐｌｅｅｎ；Ｉｎｓｏｍｎｉａ；Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔ中图分类号：Ｒ２５６２３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０１９．０１．０２０失眠是指患者经常不能获得正常睡眠的临床病症，中医称“不寐”。

归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床观察

62内蒙古中医药第39 卷2020 年3 月第3 期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.39 No.3 2020归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床观察王伯东(北京市门头沟区门城地区社区卫生服务中心北京102300)摘要目的：探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。

方法：选取2017—2019年就诊于门城地区社区卫生服务中心的失眠患者，随机分为治疗组和对照组，各35例：对照组采用西药艾司唑仑治疗，治疗组采用归脾汤加减治疗，两组疗程均为4周。

结果：治疗组和对照组的有效率分别为85.7%(30/35)和51.4%(丨8/35)，差异有统计学意义（/3<0.05)。

结论：归脾汤加减对心脾两虚型失眠的临床疗效较佳，能够有效改善睡眠质量，值得临床推广。

关键词归脾汤；失眠；心脾两虚；中医药疗法中图分类号：R256.23 文献标识码：B文章编号：1006-0979(2020)03-0062-02Clinical observation on modified Guipi decoction in treating insomnia of heart and spleen deficiencyW A N G Bo—dong(Beijing Mentougou District Menteng D istrict Community Health Service Center 102300)[Abstract] Objective： To study the clinical e ffect of the addition and subtraction of the spleen-to-spleen decoction on the two-deficiency type insomnia of the heart and spleen. Methods： The patients with insomnia in the community health service center from 2017 t o 2019 were randomly divided into the treatment group, the control group, the control group (n = 35) and the treatment group (35 cases). In the control group, the control group was treated with the western medicine esescitalopram, and the treatment group was treated with the addition and subtraction of the spleen and the spleen decoction, and the two groups of treatment courses were 4 weeks. Results： The effective rates of the treatment group and the control group were 85.7%( 30/35) and 51.4%( 18/35 ), respectively. Conclusion： The curative e ffect of the spleen and the spleen decoction on the deficiency of the heart and spleen i s better than t hat of the spleen and spleen. And can effectively improve the sleep quality of the patient and i s worthy of clinical popularization and use.[Keywords] Guipi decoction; Insomnia; Heart and spleen deficiency; Chinese medicine therapy失眠是指睡眠的时间和（或）质量不能满足人体正常生理需要，影响日间社会功能的一种主观体验1中医称之为“不寐”“不得卧”“目不瞑”等吒随着社会竞争的日益加剧及生活节奏的加快，人们的精神压力增加，失眠患者日益增多％国外的诸多流行病学调查显示，每年大约有33%的人出现过睡眠障碍，其中17%的人为严重失眠％ WHO的一项研究调查显示，世界上大约27%的人正在遭受睡眠障碍的困扰d。

归脾汤加减在心脾两虚型失眠患者中的应用效果分析

系统医学2021年4月第6卷第8期•中医学研究•DOI:10.19368/ki.2096-1782.2021.08.153归脾汤加减在心脾两虚型失眠患者中的应用效果分析张昌生汶上县人民医院药剂科，山东济宁272501［摘要］目的分析归脾汤加减在心脾两虚型失眠患者中的应用效果。

方法随机选择在2018年11月一2019年11月接受相关治疗的70例心脾两虚型失眠患者，对照组患者接受治疗模式是常规的艾司唑仑治疗方法，研究组患者则在常规治疗的模式之上，进行归脾汤加减的治疗方法。

对比两组患者治疗有效率、治疗满意度。

结果研究组治疗有效率为82.85%，对照组治疗有效率为42.86%,研究组高于对照组，组间差异有统计学意义(x2=5.510, P=0.019);研究组治疗满意度为85.71%,对照组治疗满意度为57.14%,研究组高于对照组,组间差异有统计学意义(x2=14.000,P<0.001)。

结论对于心脾两虚型失眠患者实施归脾汤治疗的方式,能够有效提升治疗效率，安全性也比较高,治疗效果理想。

［关键词］归脾汤；心脾两虚型失眠患者；应用效果；分析［中图分类号］R256.23［文献标识码］A［文章编号］2096-1782(2021)04(b)-0153-03Analysis of the effect of Guipi Decoction in the Treatment of Insomnia Patients with Deficiency of Both Heart and SpleenZHANG ChangshengDepartment of Pharmacy,Wenshang County People's Hospital,Jining,Shandong Province,272501China［Abstract］Objective To analyze the application effect of Guipi Decoction in patients with insomnia with deficiency of both heart and spleen.Methods Randomly selected70patients with heart and spleen deficiency type insomnia who received relevant treatment between November2018and November2019.The control group received the conventional eszolam treatment method,and the study group received conventional treatment on top of the model,the treatment method of Guipi Decoction was added and pared the treatment efficiency and treatment satisfaction of the two groups of patients.Results The treatment effective rate of the study group was82.85%,and the treatment effective rate of the control group was42.86%.The study group was higher than the control group.The difference between the groups was statistically significant仪2=5.510,P=0.019);the treatement satisfaction degree of the study group was85.71%,the treatment satisfaction of the control group was57.14%,the study group was higher than the control group,and the difference between the groups was statistically significant(x2=14.000,P<0.001).Conclusion It can be found that the treatment of Guipi Decoction for patients with insomnia due to the deficiency of both the heart and the spleen can effectively improve the efficiency of the treatment,the safety is also relatively high,and the treatment effect is ideal.［Key words］Guipi Decoction;Insomnia patients with heart and spleen deficiency;Application effect;Analysis在临床疾病中，失眠是比较常见的一种，患者患病后的主要特征是不能够正常的入眠，彻夜不寐，而且睡眠的程度比较浅，常常会岀现多梦的状况，导致失眠的患者睡眠时间岀现严重的不足，而在醒来之后,也会岀现面色不佳的情况,在白天也多呈现岀疲劳与精力不足的状态［1-2］。