隐蔽工程验收记录(通用表式一)
隐蔽工程检查表格(共14张)
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------隐蔽工程检查表格(共14张)隐蔽工程检查表格 (共 14 张) 表格目录序号表格名称 1 工程检查［通用隐检工程检查］ 2 一般路堤基底处理工程检查 3 路基地基浅层处理工程检查 4 钻(挖) 孔桩成孔检查 5 钻(挖) 孔桩灌注水下混凝土前检查 6 桩基承台基坑检查 7 桥梁明挖基础基底检查 8 涵洞及框架桥明挖基础基底检查 9 桥梁墩台(完工后) 中线、水平、跨度检查 10 隧道衬砌厚度、防水层及背后填塞检查 11 铺轨前路基完成情况检查 12 路基高程及宽度实测与设计对照表 13 地下电缆线埋设检查14 地线埋设工程检查［通用隐检工程检查］工程检查工程项目名称：施工合同段：编号：工程名称施工单位工程地点检查日期年月日经检查认为满足设计要求□ 经整改后满足设计要求□ 决定：准予隐蔽□ 准进入下道工序，。
1、附件：主管工程师年月日施工负责人年月日质检工程师年月日监理工程师年月日一般路堤基底处理工程检查工程项目名1 / 16称：施工合同段：编号：单位名称施工单位工程地点检查日期年月日里程：自至共 m 1、该段设计单位地质勘察文件已提供□：/未提供□：PS= Mpa 地基土类型，水位地表已□/未□进行地质补充勘探，勘探结果：PS= Mpa 或[]= Mpa 地基土类型，地下水距地表 m 2、施工前场地清理情况: 3、地下水处理措施：4、草皮、树根、杂物清理情况：已清除□/未清除，指出后清除□ 5、陡于：1：10 横坡台阶处理情况（请绘制草图说明） 6、挖除深度m ，换填 m 换填材料名称材料检验报告编号。
7、基底平整：合格□/经指出返工合格□ 8、经用法检测---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------个断面共个点。
隐蔽工程检查验收附表格
隐蔽工程检查验收附表格隐蔽工程检查验收目录1 1 ．目的................................ ................................. .3 3 2. 适用范围................................ ..............................3 3 3. 定义................................ ................................ ..3 3 4. 引用文件................................ ..............................3 3 5. 责任................................ ................................ ..3 3 6 6 ．行动要求................................ ..............................3 3 6.1 隐蔽工程内部检查验收 ................................................. 3 6.2 隐蔽工程内业资料和工程实体检查内容 ..................................4 6.3 隐蔽工程缺陷处理.................................................... 4 6.4 隐蔽工程的验收 .......................................................5 7. 附录................................ ................................ ..5 51 1 ．目的明确隐蔽工程内部检查验收流程与接口，规范隐蔽工程质量检查验收活动。
隐蔽工程验收记录(管线敷设工程)
18、导管的弯曲半径应符合下列规定：
19、1 明配导管的弯曲半径不宜小于管外径的6倍，当两个接线盒间只有一个弯曲时，其弯曲半径不宜小于管外径的4倍；
塑料导管敷设应符合下列规定：
1 管口应平整光滑，管与管、管与盒（箱）等器件采用插入法连接时，连接处结合面应涂专用胶合剂，接口应牢固密封；
2 直埋于地下或楼板内的刚性塑料导管，在穿出地面或楼板易受机械损伤的一段应采取保护措施；
3 当设计无要求时，埋设在墙内或混凝土内的塑料导管应采用中型及以上的导管；
28、4 沿建筑物、构筑物表面和在支架上敷设的刚性塑料导管，应按设计要求装设温度补偿装置。
7、3 镀锌钢导管、可弯曲金属导管和金属柔性导管连接处的两端宜采用专用接地卡固定保护联结导体；
8、4 机械连接的金属导管，管与管、管与盒（箱）体的连接配件应选用配套部件，其连接应符合产品技术文件要求，当连接处的接触电阻值符合现行国家标准《电气安装用导管系统 第1部分：通用要求》GB／T 20041．1的相关要求时，连接处可不设置保护联结导体，但导管不应作为保护导体的接续导体；
隐蔽工程验收记录（管线敷设工程）
编号：
单位工程名称
分项工程名称
隐蔽验收部位
隐检时间
隐蔽依据
《建筑设计防火规范》-GB50016-2014
《建筑抗震设计规范》GB50011-2010（2016版）
《建筑电气工程施工质量验收规范 》-GB50303-2015
施工图号
隐蔽验收项目
1、明敷时（包括敷设在吊顶内），应穿金属导管或采用封闭式金属槽盒保护，金属导管或封闭式金属槽盒应采取防火保护措施；当采用阻燃或耐火电缆并敷设在电缆井、沟内时，可不穿金属导管或采用封闭式金属槽盒保护；当采用矿物绝缘类不燃性电缆时，可直接明敷。 暗敷时，应穿管并应敷设在不燃性结构内且保护层厚度不应小于30mm。☆
一般抹灰工程隐蔽工程验收记录(通用表式一) - 11栋外墙
年月
2019
年
月
日
专业监理工程师 (建设单位项目技术负责人):
监理（建设）单位
施 工 单 位专业工长
专业质检员
施工班组长
备注/相关示图、照片:
不同材料基体交接处的加强措施不同材料基体交接处表面
的抹灰应采取防止开裂的
加强措施，当采用加强网
时，加强网与各基体的搭
接宽度不应小于100mm
不同材料基体交接处采用钢丝
网加强处理，钢丝网的规格、
安装宽度、固定情况均符合图
纸设计及规范要求
符合要求
细部处理
阴阳角、滴水线做法应符
合设计要求,设计无要求时应符合规范要求
经检查,符合设计及规范的要求
符合要求
基层表面处理抹灰前砼、砌块表面应进
行毛化处理砼、砌块表面已进行毛化处理
符合要求墙体上的施工孔洞处理
脚手眼、穿墙洞等孔洞应
补砌密实,并砂浆饱满
脚手眼等孔洞已全部封堵密实
符合要求
隐蔽工程内容质 量 要 求
施工单位自检记录监理(建设)单位验收意见
基层表面清理
抹灰前基层表面的尘土、
污垢和油渍等应清除干净,
并应洒水湿润基层表面已清除干净,并洒水湿
润
符合要求
隐 蔽 部 位11栋十四层至十五层外墙
验 收 时 间2019日 至
单位(子单位)工程名称
榕城华庭富康居5栋、6栋、11栋及(5-11栋)地下室(含商业架空层)
施 工 单 位广东永盛建筑工程有限公司
分部/子分部/分项 （系统/子系统）建筑装饰装修/抹灰/一般抹灰
检验批编号GD-C5-711300
隐蔽工程验收记录（通用表式一）
GD-C4-611。
地暖隐蔽
编号：C020501-
工程名称
木垒县西吉尔镇水磨河项目景区大门
建设单位
新疆维吾尔自治区木垒林场
施工单位
新疆筑鸿建设工程有限公司
监理单位
昌吉盛业工程建设监理有限责任公司奇台分公司
隐蔽部位
地暖隐蔽
验收日期
2018年月日
隐蔽验收内容
1、采暖依据暖施图进行施工；
2、采暖加热盘管采用De20PE-RT管，连接方式为分、集水器采用卡套式、卡压式挤压夹紧连接；
3、采暖立管为DN≤40镀锌钢管，螺纹连接；
4、保温苯板板上敷设一层反射膜；
5、采暖在内外墙、柱等垂直构件交界处留有伸缩缝，材料采用高发泡聚乙烯泡沫塑料，伸缩缝宽≥8mm；
6、采暖系统安装完毕后，已进行打压试验，试验压力符合规范要求；
7、采暖管敷设厚采用C20砼浇筑60mm厚，随打随抹平，采暖敷设各处做法见暖施01页各大样图；
8、采暖敷设所采用原材料均有检验报告、合格证，其中PE管及绝热层苯板已复检并合格；
9、经自检，采暖管敷设间距、位置，材料均符合设计及规范要求，自检合格。
验
收
意见
专业监理工程师：
2018年月日
施工单位
项目经理
项目技术负责人
专业工长
质量检查员
建筑工程-自流平基层隐蔽记录-填写范例
质量要求
《建筑地面工程施工质量验收 规范》GB50209-2010
施工单位自检记录
监理（建设）单位 验收意见
符合施工规范及设计要求
备注/相关示图、照片：Leabharlann /监理（建设）单位签名
专业监理工程师 (建设单位项目技术负责人):
专业工长
施工单位签名
专业质检员
施工班组长
隐蔽工程验收记录 (通用表式一)
GD-C4-611
单位(子单位)工程名称
XXX工程
施工单位
分部/子分部/分项 （或系统/子系统）
隐蔽部位
XXX有限公司
建筑装饰装修/建筑地面/整体面层铺设
检验批编号 GD-C5-711151
一层地板胶
验收时间 隐蔽工程内容 自流平基层
2020年01月05日 至
2020年01月05日
门窗工程隐蔽验收记录
日期：年月日
日期：年月日
日期：年月日
注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位城建档案馆各一份。
四川省建设厅监制
SG-013
门窗工程隐蔽验收记录
工程名称
施工单位
隐蔽验收部位
隐蔽时间
年月日
隐蔽验收依据
施工图及国家现行标准等
隐检内容
施工单位自检情况
监理（建设）单位验收意见
门窗预埋件和锚固件、螺栓的规格、数量、位置、间距
膨胀螺栓安装数量与位置正确，螺栓固定点间距为500mm
门窗预埋件和锚固件、螺栓的埋设方式、与框的连接方式
符合设计及规范要求
门窗框与主体连接部位的防腐、嵌填处理
门窗框与墙体之间缝隙填嵌饱满，并规范要求
塑钢门窗内衬增强型材的厚壁及设置
符合设计及规范要求
附图
会
签
栏
监理（建设）单位（签章）
施工单位（签章）
专业监理工程师
（专业技术负责人）：
专业技术负责人：
质检员：
专业工长：
隐蔽工程验收记录(石膏板、硅钙板、铝合金吊顶)
表C5-1隐蔽工程检查记录（通用）安阳市建筑工程质量监督站监制表C5-1隐蔽工程检查记录（通用）安阳市建筑工程质量监督站监制表C5-1隐蔽工程检查记录（通用）隐检依据：施工图号建筑设计总说明、内装深化设计施工图，设计变更/洽商/技术核定单（编号工作联系单SG-066、工作联系单SG-107、工程联系单HNEJ-TJ-042/HNEJ-AZ-018 ）及有国家现行标准等。
主要材料名称及规格/型号： U型38轻钢烤漆龙骨、T型38铝合金喷漆龙骨、6钢筋吊杆、M6膨胀螺栓。
隐检内容：1、吊杆采用6钢筋吊杆，固定间距≤1200mm，灯具和风扇另加吊杆安装；2、硅钙板吊顶主龙骨采用U型38轻钢烤漆龙骨，间距≤1200mm；3、硅钙板T型主次龙骨采用铝合金喷漆龙骨，间距≤600mm；4、吊顶内各种电线管，喷淋头、烟感器等安装位置正确；5、金属吊杆及龙骨表面按规范进行防腐处理。
安阳市建筑工程质量监督站监制表C5-1隐蔽工程检查记录（通用）隐检依据：施工图号建筑设计总说明、内装深化设计施工图，设计变更/洽商/技术核定单（编号工作联系单SG-066、工作联系单SG-107、工程联系单HNEJ-TJ-042/HNEJ-AZ-018 ）及有关国现行标准等。
主要材料名称及规格/型号： U型38轻钢烤漆龙骨、T型38铝合金喷漆龙骨、6钢筋吊杆、M6膨胀螺栓。
隐检内容：1、吊杆采用6钢筋吊杆，固定间距≤1200mm，灯具和风扇另加吊杆安装；2、硅钙板吊顶主龙骨采用U型38轻钢烤漆龙骨，间距≤1200mm；3、硅钙板T型主次龙骨采用铝合金喷漆龙骨，间距≤600mm；4、吊顶内各种电线管，喷淋头、烟感器等安装位置正确；5、金属吊杆及龙骨表面按规范进行防腐处理。
安阳市建筑工程质量监督站监制表C5-1隐蔽工程检查记录（通用）隐检依据：施工图号建筑设计总说明、内装深化设计施工图，设计变更/洽商/技术核定单（编号工作联系单SG-066、工作联系单SG-107、工程联系单HNEJ-TJ-042/HNEJ-AZ-018 ）及有关国家行标准等。
一般分项工程隐蔽检查验收记录
一般分项工程隐蔽检查验收记录项目名称：XXXXX项目地点：XXXXX验收单位：XXXXX验收日期：XXXXX一、工程概况本次验收的项目名称为XXXXX，工程地点位于XXXXX。
本项目总工期为XXXXX，业主为XXXXX。
本次验收的分项工程为XXXXX。
二、施工过程记录1.工程内容：对本次验收的分项工程进行详细记录，包括所使用的材料、施工方法、施工进度等。
2.工程质量：记录工程施工质量情况，包括合格和不合格项，及时处理不合格项。
三、隐蔽工程检查1.检查时间：记录隐蔽工程检查的具体时间。
2.检查人员：记录隐蔽工程检查的人员名单，包括验收单位的代表和施工方的代表。
3.检查内容：对隐蔽工程进行详细的检查，包括施工图纸、施工规范等是否符合要求，材料是否合格，施工过程是否规范等。
4.检查结果：记录隐蔽工程检查的结果，包括合格和不合格项。
对不合格项，需记录具体问题和处理措施。
四、隐蔽工程验收1.验收时间：记录隐蔽工程验收的具体时间。
2.验收人员：记录隐蔽工程验收的人员名单，包括验收单位的代表和施工方的代表。
3.验收内容：对隐蔽工程进行详细的验收，包括施工图纸、施工规范等是否符合要求，材料是否合格，施工过程是否规范等。
4.验收结果：记录隐蔽工程验收的结果，包括合格和不合格项。
对不合格项，需记录具体问题和处理措施。
五、问题处理1.不合格项处理：对隐蔽工程检查和验收中发现的不合格项，记录具体的处理措施，包括整改责任人、整改期限等。
2.整改情况：记录不合格项的整改情况，包括整改内容、整改时间、整改人员、整改结果等。
六、总结和建议对本次隐蔽工程的检查和验收进行总结，并提出相关建议和意见，以供后续改进。
七、附件1.施工图纸：附上本次分项工程的施工图纸。
2.检查记录：附上本次隐蔽工程检查的具体记录。
3.验收记录：附上本次隐蔽工程验收的具体记录。
以上为一般分项工程隐蔽检查验收记录，共计1200字以上。
GD-C4-611 隐蔽工程验收记录(通用表式一)
GD-C4-611 0 0 1 单位(子单位)工程名称 金紫广场基坑支护工程
施工单位 分部/子分部/分项 （系统/子系统） 隐蔽部位
东旭建设集团有限公司
挂网喷锚
检验批编号
GH段剖面
验收时间
2017年7月21日
至
2017年7月24日
隐蔽工程内容
质量要求
施工单位自检记录
监理(建设)单位验收意见
挂0.7@30*30钢丝网
纵向、横向搭接≥300mm
符合设计要求
泄水孔
φ 50@3000mm，2排 插筋长度L=1.0m，插筋
符合设计要求
备注/相关示图、照片:
监理（建设）单位 专业监理工程师 （建设单位项目技术负责人）： 专业工长
施工单位 专业质检员 施工班组长
专业监理工程师 （建设单位项目技术负责人）：
设)单位验收意见
施工班组长
隐蔽工程验收记录填写
隐蔽工程验收记录填写工程名称：XXX工程工程编号：XXX施工单位：XXX公司建设单位：XXX公司日期：XXXX年XX月XX日一、隐蔽工程信息：1.工程名称：2.工程编号：3.施工单位：4.建设单位：5.设计单位：二、验收人员：1.建设单位代表：2.施工单位代表：3.结构工程师：4.现场监理：5.验收小组成员：三、隐蔽工程检查内容及结果：1.地下管线隐蔽工程：a.检查内容：地下污水管道安装质量是否符合设计和相关标准要求。
b.检查结果：通过/不通过。
c.备注：2.电气隐蔽工程：a.检查内容：电缆敷设、接头、盖板及管线隐蔽工程是否符合设计和相关标准要求。
b.检查结果：通过/不通过。
c.备注：3.暖通隐蔽工程：a.检查内容：管道、阀门安装质量是否符合设计和相关标准要求。
b.检查结果：通过/不通过。
c.备注：4.给排水隐蔽工程：a.检查内容：给排水管道安装质量是否符合设计和相关标准要求。
b.检查结果：通过/不通过。
c.备注：5.其他隐蔽工程：a.检查内容：（根据具体工程情况填写）b.检查结果：通过/不通过。
c.备注：四、存在的问题及处理措施：1.就存在问题进行描述，如地下管道存在渗漏、电缆接头连接不牢固等。
2.提出整改要求，并指定整改责任人和整改时间。
3.验收小组以签字确认。
五、隐蔽工程验收结论：1.验收小组综合评估隐蔽工程的质量，根据检查结果，初步判断工程是否符合设计和相关标准要求。
2.初步验收结论：合格/不合格。
六、隐蔽工程验收意见：1.结构工程师意见：2.现场监理意见：3.建设单位代表意见：4.施工单位代表意见：七、隐蔽工程最终验收结论：1.最终验收结论：合格/不合格。
2.建设单位负责人签字：3.施工单位负责人签字：以上是一份隐蔽工程验收记录的填写示例，可以根据具体工程情况进行调整和修改。
隐蔽工程验收记录的填写旨在保证工程施工的质量和合格性，并通过整改措施进一步提升工程的质量标准。
隐蔽工程验收记录(通用表式一)
之间的加强措施
的加强措施设置应到位 格布与各基体的搭接宽度为
100mm
符合要求 符合要求
4、砌块表面处理
4、抹灰前砼、加气混凝土砌 抹灰前砼、加气混凝土砌块表
块表面应进行毛化处理
面应进行毛化处理
符合要求
5.细部处理
5、阴阳角做法符合设计要求 检查合格,符合规范及设计要求
符合要求பைடு நூலகம்
备注/相关示图、照片:
图略
监理（建设）单位
专业监理工程师 (建设单位项目技术负责人):
潘多忠
GD-C4-611
专业工长
施工单位 专业质检员
施工班组长
监理(建设)单位验收意见
1.基层表面清理
1、抹灰前基层表面的尘土、 污垢、油渍、板皮等应清除
干净,并应洒水湿润
基层处理干净,并洒水湿润
符合要求
2、不同材料基体交接处 2、脚手眼穿墙洞等孔洞应应
表面的抹灰
补砌密实,并砂浆饱满
脚手眼等已封堵完毕
在砼墙与加气块墙体间采用耐
碱涂塑玻璃纤维网格布防开裂
3、填充墙与框架梁、柱 3、填充墙与框架梁、柱之间 加强措施,耐碱涂塑玻璃纤维网
隐蔽工程验收记录 （通用表式一）
GD-C4-611
单位(子单位)工程名称 莲塘口岸-精装修工程Ⅰ标段
施工单位
分部/子分部/分项 （系统/子系统）
隐蔽部位
深圳广田集团股份有限公司 建筑装饰装修/抹灰/一般抹灰
检验批编号 GD-C5-711172001
验收时间
年
月
日至
年
月
日
隐蔽工程内容
质量要求
施工单位自检记录
隐蔽工程检查验收记录001-C2-5-1-5
年月日 2、对保温、隔热层与节点处的防火、防虫、防腐蚀措施，应作出质量认定。
3、隐蔽工程检查记录的表式，可按表C2-5-1-4形式和要求项目填写。
并写明所用材料的合格证件或复查试验单编号，以及试件强度报告编号。
4、有防水要求的屋面、楼面应有蓄水检验记录。
在工程交工前，对工程的每个有防水要求的楼、地面进行24小时蓄水检验。
蓄水深度20～30mm，屋面进行淋水检验，人工连续2小时淋水或连续降雨3小时以上屋面不渗漏，检验记录见表式C2-5-2 防水工程隐蔽检查验收记录1、屋面、地下室、室内地面处的防水工程均应做防水工程隐蔽检查记录，隐蔽内容应包括：① 记明隐蔽部位各层间（包括保温层等）质量情况（坡度、厚度、渗漏、积水）；② 记载施工前（防水）测定的各层材料含水率数值；③ 对重大部位或重要节点处设计变更情况应加以说明（文字难以说明的可用图示说明）。
伸缩缝处理、穿越防水层埋件等节点处理状况、验收情况。
不编写钢筋工程隐蔽检查验收记录。
钢结构工程隐蔽检查验收记录：钢结构工程中箱式结构等要对其防腐或防火涂装工程按表C2-5-1-4作为隐蔽检查验收。
装饰装修工程中的隐蔽工程验收装饰装修工程中涉及隐蔽工程验收的，详见“细则”，应按装饰装修分部工程表Q·1·45填写，并列入汇总表C2-5-1-1。
件，如梁、板、柱、架、基墩等可编制单一的隐蔽记录。
2、钢筋隐蔽的检查内容应包括：钢筋配置是否符合设计要求（品种、规格、数量、位置及预埋件）；设计变更、材料代用情况；施工质量如绑扎方法、焊接方法、除锈状态、搭接长度、垫块厚度、焊接或搭接位置与方式等；以及材质情况如焊件试验报告、钢筋出厂合格证件、进场试验报告等，对重要结构部位的钢筋隐蔽，必要时可拍照或录像作为隐蔽附件存档。
3、对于小型钢筋混凝土构件（门窗过梁、室内地沟盖板、挑檐板、阳台栏板、梁垫、小型墩池等），可缝隙处理情况；3、砌筑施工质量检验情况（包括标高、埋深、大放脚、拉结石、砂浆饱满度等），以及相邻基础处理方法（深、浅基础）等。
垫层隐蔽工程验收记录(完整资料)
垫层隐蔽工程验收记录(完整资料）(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）隐蔽工程验收记录（通用)工程名称:第十一届中国(郑州)国际园林博览会分项工程名称景观绿化硬景隐蔽日期年月日图纸编号隐蔽部位河洲茶坊垫层隐蔽工程内容、施工要点及简图根据设计图纸要求施工，我施工单位采用机械转运至铺设地点,砂石垫层的厚度为1５０MM，压实系数达到设计要求,现隐蔽,可进行下一步工序。
根据设计图纸要求，我施工单位采用商砼，Ｃ1５砼垫层为100ＭM,混凝土浇筑时,使用振动棒捣实，表面光滑,无蜂窝麻面，到达设计要求，现隐蔽，可进行下一步工序。
（附图）技术负责人：年月日隐蔽工程验收记录（通用）工程名称：第十一届中国(郑州）国际园林博览会隐蔽工程内容、施工要点及简图根据设计图纸要求施工，我施工单位采用机械转运至铺设地点,砂石垫层的厚度为150ＭM，压实系数达到设计要求,现隐蔽，可进行下一步工序。
根据设计图纸要求，我施工单位采用商砼，C15砼垫层为100MM，混凝土浇筑时，使用振动棒捣实,表面光滑,无蜂窝麻面，到达设计要求,现隐蔽,可进行下一步工序。
（附图)技术负责人：年月日验收意见年月日监理（建设)单位验收人施工单位质检验员施工单位专业工长隐蔽工程验收记录(通用）工程名称:第十一届中国(郑州）国际园林博览会分项工程名称景观绿化硬景隐蔽日期年月日图纸编号隐蔽部位园路铺装、景观廊架、浉河泛月景墙、景观平台垫层隐蔽工程内容、施工要点及简根据设计图纸要求施工，我施工单位采用机械转运至铺设地点，砂石垫层的厚度为１５０MM,压实系数达到设计要求,现隐蔽，可进行下一步工序。
根据设计图纸要求，我施工单位采用商砼,C1５砼垫层为1００MM,混凝土浇筑时,使用振动棒捣实，表面光滑,无蜂窝麻面，到达设计要求，现隐蔽,可进行下一步工序。
（附图）低温热水地板辐射采暖安装工程检验批质量记录表注：①定性项目符合要求打√,反之打×山东省建设工程质量监督总站监制室内采暖管道及配件安装工程检验批质量验收记录表注:①定性项目符合要求打√,反之打×山东省建设工程质量监督总站监制采暖辅助设备及散热器安装及金属辐射板安装工程检验批质量验收记录表注：①定性项目符合要求打√,反之打×山东省建设工程质量监督总站监制低温热水辐射采暖安装工程分项工程质量验收记录鲁SN－0４2注：本表由施工项目专业质量检查员填写山东省建设工程质量监督总站监制室内低温热水辐射采暖管道灌水试验记录山东省建设工程质量监督总站监制低温热水辐射采暖安装工程水、气压试验记录山东省建设工程质量监督总站监制低温热水辐射采暖管道隐蔽工程验收记录山东省建设工程质量监督总站监制隐蔽工程验收记录（地基验槽)编号：地面砖面层隐蔽工程验收记录。
建筑工程-钢构件抛丸除锈隐蔽验收记录-填写范例
GD-C4-611
单位(子单位)工程名称
XXX工程
施工单位
分部/子分部/分项 （或系统/子系统）
隐蔽部位
XXX有限公司
主体结构/钢结构/防腐涂料涂装
检验批编号 GD-C5-71191
5~9轴交A~E轴
验收时间 隐蔽工程内容 钢构件抛丸除锈
2019年10月06日 至
质量要求 GB50205-2001规定及设计要求
抛丸除锈Sa3.0级
2019年10月06日 施工单位自检记录 符合规范和设计要求来自监理（建设）单位 验收意见
备注/相关示图、照片：
/
监理（建设）单位签名
专业监理工程师 (建设单位项目技术负责人):
专业工长
施工单位签名
专业质检员
施工班组长
隐蔽工程验收记录(通用表式一)1
001年11月182017年11月18日隐蔽工程验收记录（通用表式一）
GD-C4-611分部/子分部/分项 （系统/子系统）
地基与基础/桩基础/钢筋混凝土预制桩检验批编号GD-C5-71116单位(子单位)工程名称 广州文化馆施工总承包及施工总承包管理与配合服务工程(广州市文化馆公共文化中心工程)
施 工 单 位广州市房屋开发建设有限公司
隐蔽工程内容质 量 要 求
施工单位自检记录监理(建设)单位验收意见隐 蔽 部 位
197、638号桩验 收 时 间
2017日 至钢筋混凝土预制桩施工桩位偏差、垂直度偏差
应符合设计和规范要求符合规范和设计要求
备注/相关示图、照
片:
监理（建设）单位
施 工 单 位 专业监理工程师
(建设单位项目技术负责人):专业工长专业质检员施工班组长。