玉红生肌膏治疗Ⅱ～Ⅳ期褥疮的临床观察
生肌玉红膏外用治疗臁疮疗效观察
生肌玉红膏外用治疗臁疮疗效观察【摘要】目的：观察中药生肌玉红膏治疗臁疮的临床效果。
方法：生肌玉红膏外用治疗臁疮。
结果：40例患者中痊愈28例，显效8例，好转4例，有效率90℅。
结论：生肌玉红膏外用治疗臁疮有显著疗效。
【关键词】生肌玉红膏；外用；臁疮【中图分类号】r26 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0551—01臁疮是指发生于小腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡。
在古代文献里还有裤口疮、裙风（《证治准绳》）、烂腿（《外科证治全书》）等名，俗称老烂脚。
本病多见于久立、久行者，常为筋瘤的后期并发症。
主要发于双小腿内、外侧的下1/3处，其特点是经久难以收口，或虽经收口，每易因损伤而复发，与季节无关。
相当于西医的下肢慢性溃疡[1]。
2008-2010年笔者用生肌玉红膏外用治疗臁疮40例，疗效肯定，现选报道如下。
1 临床资料 40例患者均为2008.01 -2010.01年来我院就诊的臁疮患者。
其中男性30例，女性10例，年龄，35- 65岁，40例患者均无糖尿病病史。
臁疮发病部位均在双小腿内侧下1/3处，面积在2cm×2cm至5cm×5cm大小之间，深度0.2cm至0.5cm之间。
2 治疗方法生肌玉红膏配制[2]：当归60g 白芷15g 白蜡60g 轻粉12g 甘草36g 紫草 6g血竭12g 麻油500g 先将当归、白芷、紫草、甘草四味入油内浸3日，大勺内熬微枯，细细滤清，复入勺内煎滚，入血竭化尽，次入白蜡，微火化开。
用茶盅4个，放水中，将膏分作4处，倾入茶盅内，侯片时，下研细轻粉，每盅投3g，搅匀；碘伏消毒，剪除坏死组织，双氧水冲洗创面，0.9℅生理盐水冲洗创面，生理盐水棉球擦拭清理干净创面，以生肌玉红膏外涂患处，涂抹均匀，上以凡士林纱条盖贴，每日一次；抗生素及营养支持药物、活血化瘀药物静滴，治疗45天后观察疗效。
3 结果3.1 疗效标准参照《中医病症诊断疗效标准》判定。
自制简易生肌膏治疗Ⅲ、Ⅳ度褥疮的临床观察
自制简易生肌膏治疗Ⅲ、Ⅳ度褥疮的临床观察摘要】目的：观察简易生肌膏治疗Ⅲ、Ⅳ度褥疮的临床疗效。
方法：将38例Ⅲ、Ⅳ度褥疮随机分成治疗组和对照组，两组均在全身治疗的基础上予局部处理，其中治疗组局部外敷生肌膏，对照组外敷凡士林纱布，观察60天。
结果：治疗组总有效率为94.7%，对照组总有效率为78.9%，两组总有效率比较有显著性差异（PC<0.05）。
结论：自制简易生肌膏具有“简、便、验、廉”的中医特色，值得临床推广应用。
【关键词】简易生肌膏褥疮临床观察【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）31-0186-01我院自2008年以来，采用自制简易生肌膏治疗Ⅲ、Ⅳ度褥疮，取得了较为满意的疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料38例Ⅲ、Ⅳ度褥疮、诊断和分期标准符合相关标准[1]。
随机分为治疗组11例，年龄50-91岁，褥疮25处，其中骶尾部者16处，背部5处，足跟3处，大粗隆外侧1处。
对照组中男9例，女10例，年龄58-89岁，褥疮23处，其中骶尾部15处，背部4处，足跟3处，臀部1处，面积最小为2CMⅹ1CM，最大为12CMⅹ9CM。
1.2 治疗方法Ⅲ度褥疮，表现为皮肤全层坏死，缺损，形成干燥结痂，或湿性的坏死溃疡创面。
此期的主要治疗是彻底清除坏死组织，促进组织再生。
可先用0.5％碘伏消毒创周皮肤，用3%的双氧水消毒创面，再用生理盐水冲洗创面，及时切除创面坏死组织及痂皮，再用生理盐水冲洗创面并擦干创面。
治疗组予适量自制生肌膏外敷，对照组予凡士林纱布外敷，再用无菌医用敷料包扎，两组均是每天换药一次，注意观察敷料及创面，分泌物较多时，则每天换药两次；若创面分泌少，肉芽新鲜，则不必用双氧水消毒创面，直接用生理盐水消毒即可，如此直到创面愈合。
Ⅳ度褥疮，此期坏死溃烂已深达肌层及以下组织，甚至波及到骨组织。
这时的治疗，彻底清除创面的坏死组织及痂皮尤为重要，除疮口小而深者予生肌膏纱布条填塞外，余治疗和Ⅲ度褥疮一样，直到创面愈合。
Ⅱ～Ⅳ期压疮患者应用生肌玉红油剂疗效观察
成分更容易被创面吸收。油剂与皮肤接触时，可减
少对伤口的摩擦，从而缓解患者的疼痛。本研究中
观察组患者总治愈率及总有效率显著高于对照组，
差异有显著意义（Ｐ＜Ｏ．０５），说明生肌玉红油剂能 提高压疮患者的治疗效果，缩短患者上皮生长的时 间，效果显著，值得临床推广。
论 在以往的研究中一直认为干爽的刨面更有利于
成组设计￡检验，组间计数资料率的比较采用ｘ２检
验；Ｐ＜ｏ．０５为差异有显著意义。
２
患者压疮创面的愈合，但随着对压疮研究的深入，目 前普遍认为在无菌条件下保持创面湿润。更有利于
肉芽细胞生长，可促进上皮皮肤组织细胞的生长，有 利于创面愈合。对患者应用湿性敷料进行治疗，有
作者筒介：林凯思（１９７４一），女，广东，本科，副主任护师，
纱布包扎，美皮康外敷，同时应严密观察创口愈合情
况，根据创口渗液情况进行换药，每周更换２～３次． １．２．１评估压疮危险因素 （１）评估皮肤是否完整
及其皮肤动态变化；（２）每天对病室环境进行清洁２ 次，护理人员护理过程中严格落实标准预防措施，预 防患者出现交叉性感染，减少医源性感染的发生； （３）保持患者皮肤清洁、光滑、干爽，每天清洁患者皮 肤１～２次；（４）减轻压力及剪切力，予卧气垫床，侧
参
考文 献
［１］侯满萍，钟平。雷好珍．生肌玉红纱条在压疮护理中的疗效观察 ［Ｊ］．实用中西医结合临床，２００９，４（２）：４９８—４９９． ［２］陈平，张自强。施展，等．生肌玉红膏促进大鼠背部创面愈合的
２．２三组患者上皮细胞愈合时间对比
观察组患
实验研究口］．云南中医中药杂志，２０１０，５（２）：１７８－１７９． ［３］史琪荣．于建，闫荟，等．改良生肌玉红油纱条的制备与临床疗 效观察［Ｊ］．中国医院用药评价与分析，２０１ｚ，６（５）ｔ１１９—１２０． （收稿日期：２０１３一Ｏ卜１８）
生肌膏治疗褥疮的疗效观察
生肌膏治疗褥疮的疗效观察[摘要]目的:研究中药制剂生肌膏对Ⅲ期褥疮的临床疗效。
方法:对本院2007年1月1日～2009年08月30日收治的Ⅲ期褥疮患者100例,随机分为观察组、对照组,在一般抗炎治疗基础上,将溃疡表面坏死组织清除后,观察组给予本院中药制剂生肌膏外敷,对照组予西药制剂外敷,两者均用无菌棉垫覆盖,加强基础护理,定时翻身防褥疮。
结果:观察组痊愈率为86%,总有效率为98%,对照组痊愈率为56%,总有效率为76%。
试验组平均病程缩短10d左右。
结论:中药制剂生肌膏用于Ⅲ期褥疮的临床治疗效果显著,缩短了病程,减轻了患者的痛苦,减少了换药次数,缩短了护士的工作时间。
而且其取材方便,易于推广,不失为褥疮治疗的一种有效方法。
[关键词]生肌膏;褥疮;疗效观察褥疮其实质就是压迫性溃疡或压疮,褥疮的发生常见于慢性疾病长期卧床及危重患者。
一旦发生较难治愈,如继发感染可使病情加重,影响康复,增加患者痛苦,严重者可引起败血症甚至危及生命。
因此怎样防治褥疮是护理临床中的一大课题,更是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标。
我科自2007年1月始使用中药制剂生肌膏治疗Ⅲ期褥疮患者,取得了较满意的疗效,现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料:我院自2007年1月～2009年8月共收治褥疮患者146例,根据入院时伤口评价及营养评定结果、年龄、入院后第一天查验的血清蛋白与空腹血糖值,按基本条件相当原则,出现褥疮Ⅲ期患者(按Joseph褥疮分期标准)。
其中Ⅲ期褥疮患者100例,共计118处。
其中男63例,女37例。
年龄49～85岁。
部位:尾骶部35处,髋部26处,踝部20处,足跟部16处,脊椎3处,头枕部3处,股骨大转子15处。
面积最小者3cm×3cm,最大者14cm×10cm。
1.2 纳入标准:病程2周以上、创面面积>3cm×3cm的Ⅲ期褥疮患者,血糖控制在正常范围,将溃疡表面坏死组织清除后。
生肌玉红膏治疗压疮护理体会
营养不 良既是压疮形成 的主要危 险 因素，又是压疮 经久 不愈 的主要 影响 因素［ １ ］ 。增加饮 食 中的营养成 分 ，尤其
１ ． １ 一般资料
２ ０ １ ０年 ５ 月至 ２ ０ １ １ 年 ９月共收治Ⅱ 期及
Ⅲ 期压疮 １ ８ 例 ，均 由外院带人 ，男 １ １ 例 ，女 ７ 例 ；年龄 ２ ６ ￣５ ４ 岁 。压疮 部位 均在骶 尾部 ，面积 最小 ２ Ｘ ２ ． ５ ｃ ｍ， 最大 ８ Ｘ １ ２ ｃ ｍ，其 中有一例有窦道形成 。 １ ． ２ 治 疗 方 法 在 常 规 无 菌 操 作 下 ，Ⅲ级 创 面 ：用 ０ ． ０ ２ ％呋喃西林 清 洁 创 面 ，再用 生 肌 玉红 膏 纱 布外 敷 ， 无菌纱 布覆 盖 ；Ⅳ级创 面 ：用 ３％的双 氧水 和 １ ：５ ０ ０ ０ 高锰酸钾 隔天交 替 清洁创 面 ，用 剪子 除去 腐 肉及 痂皮 ， 直暴露健康组织 ，再 用生肌 玉红膏纱 布填塞 ，无菌纱 布 覆盖 。（ 对 于轻度感染压疮 ，１ 次／ ｄ ，感染重分 泌物多的 Ⅲ 期压疮 ２ 次／ ｄ ，待创面有好转后改 １ 次／ ｄ ， ） 。
２ ． ２ 结果
１ ８ 例压疮 病人 经采 用本 疗法后 ，１ ０例病 人
Ｆ Ｇ Ｆ ）的水平 ，从而促进创 面胶原 的合成 和上皮 的生长 ； 在塑形期又可降低 Ｂ － Ｆ Ｇ Ｆ水平 ，促进过度增生胶原 降解 ， 使其排列有序 ，减少瘢痕形成［ ３ ］ 。总之，避免局部长期受 压 、改善局部血液循环 、避免潮湿是预防压疮的关键 ，加
压疮是长期卧床患者 的常见并发症 ，因患者不能 自主 翻身 ，在其腰骶部 、肩胛部 、股骨大转子处 、膝踝 足跟等 部位易发生 ，这是 由于这些部位局部组织长期受压 ，血液
玉红生肌膏湿敷治疗压疮的观察与护理
及代谢 障 碍 、 自主 活 动 障 碍 等 患 青 易 发 生 压 疮 。
随着对 压疮 认 识 的 改 变 ． ｛ 认 为 在 无 菌 条 件 下 ｆ前 湿润环境 有 利 于压疮 疮 瓯 皮 细 胞 形 成 ， 进 肉 促 芽组织 生长 和疮 面的愈 合 。２ ０ ０ ６年 ４月 ２ １ ００ 年 ７ ， 院 内 一科 对 ３ 蒯压疮 患 者用 自制 玉 红 月 本 （
・
１ ０ ・ ０６
护 理 康 复 ２ １ ００年 １ 第 ９卷 第 １ 期 ２月 ２
３３ 瓶 口朝 上法 插 输 液 器 针 头 更换 输 液 瓶 的注 ．
意点 严 格 遵 守 无 菌操 作 原 则 ； 避 免 输 液 瓶 内 为
参 考文献 ：
１ ：何海丽． 吕菊红 ． 鲁娟 。 抗肿瘤药物对医护 人员健康影 响及 等． 防护的研究现状和进展Ｉ 解放 军护理杂志 ．０ ４ ２ （ ） ３ ＝． Ｊ ２０ ， １ ２ ： ３
也肌膏 湿敷换约 ， 定期评 仙患者 及豫疮硷 ｝情 况． 酊 重视 疮硒部护理 ， 以促进疮 面愈合 。 关键词 ： 压疮 ；
中 图分 类号 ： ４ １ Ｒ ７
肢 体瘫 痪 、 长期 卧 床 、 小 便 失 禁 、 大 营养 欠 调
】 ２ 玉红 生 肌 膏 的制 作 及 使 用 方 法 将 当 归 ５ ． Ｏ
中拔 出输液 器针 同时将 输 液器 茂 菲 氏滴管 上 端 软 管折 叠 ． 以避免 空气 进 人输 液 器 ． 叠 方法为 拇 指 折
３． ４
生肌玉红膏治疗压疮患者的辩证施护
８ ｍ Ｈｇ ５ ｍ 。入院时病人舌淡苔 白 ，脉 细数 ，神志清 ，精神 萎
糜 ，体质消瘦 ，面色萎 黄 ，语 声 低微 ，头晕 乏力 ，食欲 不
初期疮 面 紫 暗 ，疮形 下 凹，脓 汁 稀薄 ，为 气虚 血 淤 ， 疮毒 内陷之象 。经过 五天换 药 ，疮 色转 红 ，疮面 略平 ，脓
目的 。
以扶 助正气 ，加快创面愈合 。 （ ）压疮 的护 理 ：避免局部 组织 长时 间受压 ，保持 局 ３ 部血液循 环 良好 ，做到勤翻身 、勤按摩 、勤擦洗 、勤更换 、 每两小时翻身一 次 ，必要 时一小 时 翻身一次 ，保 持床铺 被 褥清洁 、无渣屑 、平整 、避 免擦 伤皮肤 ，在换 药的过程 中 ，
［ 作用 ］ ：活血祛腐 、解毒 镇痛 、润肤生肌、治疗溃疡 、
促进新鲜 肉芽生成 。 换药方法 ： （ ）换药时应严格执行无 菌操作 ，彻底 消除坏死组织 ， １ 用生理盐水彻底清洗创面 。
（ ） 用 ７ ％ 酒 精 棉 球 清 毒 创 面 及 周 围 组 织 ，操 作 中 ， ２ ５
汁 渐 稠 ，乃 阴 证 转 阳 ，证 之 佳 兆 ，为 病 人 气 血 稍 充 ，血 淤 逐 渐 得 化 所 致 。 又 经 五 天 换 药 ，疮 面 红 活 ，疮 形 缩 小 ，脓 汁 已 尽 ，是 正 气 充 足 ，疮 毒 已尽 之 象 ，之 后 隔 日换 药 ， １ ０ 天 后 终 于 疮 口收 敛 而 愈 。
４ 药 物 使 用方 法及 注意 事项
生肌玉红膏的药物成份 ： 当归 ６ ｇ白芷 ３ ｇ甘草 ３ ｇ紫草 ２ ｇ血竭 １ｇ麻油 ５０ ０ ０ ０ ０ ２ ０ｇ 蜂蜡 ６ｇ ０ 等
严 密观察 创面肉芽组 织 的生长情 况 ，保持 创 面敷 料清 洁完
外敷生肌玉红膏治疗Ⅲ期褥疮
外敷生肌玉红膏治疗Ⅲ期褥疮据不完全统计，住院病人的褥疮发生率为5．1％～32．1％。
因此，重视褥疮患者的临床护理，针对性地加快创面的愈合是提升褥疮诊疗效果的关键。
一般资料60例Ⅲ期褥疮患者，随机分为治疗组及对照组两组，各组分别为30例。
其中男36例，女24例；年龄50一85岁，平均(65．32±3．82)岁；卧床时间最短5天，最长15个月，平均(1±0．2)年。
褥疮部位：骶尾部43例，髂部加骶尾部10例，踝部加骶尾部7例。
其中脊柱骨折并发褥疮17例，下肢骨折并发褥疮14例，中风偏瘫并发褥疮21例，其他病并发褥疮8例；疮面面积最小3．3cm×4．5cm，最大15．1cm X10．2cm。
两组患者的性别、年龄、病种及创面面积等基线资料相比较，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。
药物制备：生肌玉红膏为《外科正宗》原方。
处方：当归身60g，白蜡60g，轻粉12g，甘草30g，紫草6g，血竭12g，麻油500g。
制法：先将当归身、白芷、紫草、甘草4味人麻油内浸泡3日，大勺内慢火熬微枯，细绢滤清，复入勺内，煎滚，入血竭化尽，次入白蜡，微火化开，用茶盅4个，预炖水中，将膏分四处，倾人盅内，候片时，下研细轻粉，每盅3g，搅匀，放置阴凉处备用。
临用时，把脱脂纱布剪成稍大于创面大小，置于消毒缸内，纱布的上面倒人适量生肌玉红膏，放于医用高压锅内消毒，在加热消毒过程中，生肌玉红膏遇热逐渐烊化，并浸于纱布内而成。
分组及创面的处理随机分为治疗组及对照组两组，治疗组给予外敷生肌玉红膏覆盖创面，对照组给予凡士林纱布敷于创面，于7、14、21天记录创面愈合情况。
初次换药，要求保持创面新鲜、清洁，即在无菌操作下进行，用碘伏消毒疮面周围，生理盐水冲洗疮面后，彻底清除坏死组织。
再用双氧水及生理盐水冲洗，将疮面擦拭干净，用生肌玉红膏或凡士林纱布覆盖疮面，外用无菌敷料覆盖。
褥疮合并感染脓性分泌物多时，每日换药1次；当分泌物减少，炎症控制时，每2日换药1次；当有新鲜肉芽生长时，每3～4日换药1次，或酌情减少换药次数。
改良后的生肌玉红膏联合鹿茸粉内服在重度压疮治疗中的疗效观察
【 摘要 】目的 观察改 良后 的生肌玉红膏外敷联合鹿茸粉 内服在重度压疮治疗 中的疗效。方法 选￣２ ０ １ ６ 年 ２ 月４２ ０ １ ７ 年２ 月我院收治的住院的Ⅱ Ｉ 期、Ⅳ期压疮病人６ ０ １ 箩 ４ ，随机分为两组 ：实验组３ ０ 例 ，使用改良后的生肌玉 红膏无 菌纱条外敷创 面联合鹿茸粉 内服 ；对照组３ Ｏ 例 ，采用无菌棉签蘸取盒装生肌玉红膏直接涂抹创面。每天换 药一次，每周统计创面面积的减 小率。结果 在第１ 、２ 、３ 、４ 周后 ，将实验组的创 面面积减小率与对照组创 面面 积减小率比较差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５）。结论 在积极 治疗原发病 、加强压疮常规护理的基础上 ，改良后 的生肌 玉红膏无菌纱条外敷压疮创面能更为有效地控制创 面感染，加快创面的愈合 。 【 关键词 】生肌 玉红膏 ；鹿茸粉 ；压疮 ；疗效 【 中图分类号】Ｒ ２ ６ １ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ８ ２ ４ ２ 。 ２ ０ １ ７ ． ０ ４ ２ ． ８ ２ ９ ６ ． ０ ２
物 品名称 检测个数 （ 罐、盒 ） 合格数 合格率 （ ％）
实验 组３ ０ 例 ，男 １ ８ Ｎ ，女１ ２ 例 ，年 龄６ １ ～８ ９ 岁 ，其 中 浅度溃疡期 １ ７ Ｖ ０ ，坏死溃 疡期 ｌ ３ 例 ；对 照组３ ０ 例 ，男１ ６ 例， 女１ ４ 例 ，年龄５ ９ ￣９ ０ 岁，其中浅度 溃疡期１ ６ 例，坏死溃疡期 １ ４ 例 。实验组 ３ Ｏ 例 中压疮 发生 在骶尾 部２ １ 处 ，发生在髋 部
１ ． １ 一 般 资 料
２ 结
果
选 取２ ０ １ ６ 年２ 月￣ ２ ０ １ ７ 年２ 月我 院 收治 的住 院 的Ｉ Ｉ Ｉ 期 、Ⅳ 期 压 疮 病 人６ ０ 例 ，３ 其 中 男３ ４ 例 ，女２ ６ 例 ，年 龄 ６ １ ～９ Ｏ 岁 。院 外
云南白药联合生肌玉红膏治疗褥疮的临床疗效观察
云南白药联合生肌玉红膏治疗褥疮的临床疗效观察作者：刘树杰来源：《中国实用医药》2013年第24期【摘要】目的观察云南白药联合生肌玉红膏治疗压疮的临床疗效。
方法将患者随机分为两组，治疗组按云南白药联合生肌玉红膏治疗；对照组用0.5%碘伏消毒压疮周围皮肤，用生理盐水冲洗创面，比较两组压疮创面愈合和改善情况。
结果治疗组在创面愈合和改善方面较对照组具有较好疗效。
结论云南白药联合生肌玉红膏治疗压疮临床疗效满意。
【关键词】生肌玉红膏；云南白药；压疮压疮多是由于皮肤局部长时间受到挤压，血液循环供应障碍，导致局部发手持续缺血、缺氧、营养不良而使软组织溃烂及坏死[1]，是临床长期卧床和强迫体位的患者常见的并发症之一。
目前临床上对于压疮的治疗多不理想，有的甚至发展为采用外科手术治疗，我科对2010年5月～2012年5月入院压疮患者采用云南白药联合生肌玉红膏外敷治疗，在很大程度上减小了对患者的损伤，加快了压疮创面愈合时间，避免了手术的发生，效果满意，现将临床观察结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 84例发生压疮的患者中，溃疡部分破溃处均有脓性分泌物，部分患者坏死组织深达肌肉层，创面有感染。
发生压疮时间最短10 d，最长252 d，最大面积 25 cm×23 cm，最小面积5 cm×2 cm。
随机分为两组：治疗组男25 例，女17例，年龄最大者80 岁，最小者34 岁。
对照组男22 例，女20例，年龄最大者78 岁，最小者35 岁。
两组性别、年龄经统计学处理，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 分组方法对发生压疮的患者按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组；每组42例患者。
1.2.2 局部换药护理1.2.2.1 对照组：首先对压疮部位用生理盐水棉球擦洗褥创面，有坏死组织，在无菌条件下尽量剪去坏死组织和清除脓性分泌物。
再用双氧水冲洗，再用生理盐水棉球擦洗后涂碘伏溶液消毒创面周围及创面；暴露新鲜创面，再用凡士林纱布条填塞伤口，避免伤口桥形愈合。
愈疮生肌膏治疗42例褥疮Ⅲ期患者疗效观察
愈疮生肌膏治疗42例褥疮Ⅲ期患者疗效观察目的通过对42例Ⅲ期褥疮患者的观察，了解愈疮生肌膏的疗效。
方法将80例Ⅲ期褥疮患者随机分为治疗组和对照组，治疗组42例，对照组38例，两组均予以传统治疗，治疗组在此基础上外敷愈疮生肌膏，治疗3个疗程后，观察疗效。
结果治疗组在愈合时间、创面面积缩小程度、显效率及有效率等方面皆优于对照组（P＜0.05），有显著差异。
结论愈疮生肌膏能更好的促进褥疮Ⅲ期创面的愈合，值得临床推广使用。
标签：愈疮生肌膏；褥疮Ⅲ期；疗效观察褥疮（Pressure sore；bedsore）是发生于长期卧床不起的患者因躯体的重压与摩擦而引起的，以局限性浅表皮肤破损，疮口经久不愈为主要表现的慢性疮疡类疾病。
中医又称席疮，因久着席褥而得名，多见于年老体弱、骨折、慢性消耗性疾病的患者。
目前医院发病率为3%～14%[1]。
2010年以来，笔者在临床实践中对Ⅲ期褥疮采用愈疮生肌膏外敷方法，取得了满意疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2010年1月～2013年12月共搜集符合条件的压疮患者80例，其中男41例，女38例；年龄49～75岁，骶尾部56例，髋部24例，均为Ⅲ期褥疮。
其中股骨颈及股骨粗隆骨折16例，截瘫患者13例，中风偏瘫患者33例，肿瘤患者18例，溃疡面2 cm×2 cm～8 cm×10 cm。
1.2诊断标准疮口失去全层皮肤组织，除了骨肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织，有坏死组织脱落，深度不一，时有潜行或窦道，浅表溃疡，可有黄色渗液或脓液，疼痛。
1.3纳入标准①无影响治疗效果的严重基础性疾病；②自愿接受治疗；③入院时为Ⅲ期褥疮。
1.4排除标准①合并严重心肝肾疾病，不能接受本治疗；②对本药膏过敏的患者；③Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ期患者。
1.5病例的剔除和脫落①凡不符合各纳入标准而被误纳入的病例，以及虽符合纳入标准而纳入后未曾用药的病例，对本观察相关药物过敏者，需予剔除；②受试者依从性差、发生严重不良事件、发生严重并发症或特殊生理变化等不宜继续接受试验，未按规定用药的病例等，均为脱落病例。
生肌玉红膏联合氧气雾化治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮的临床研究
生肌玉红膏联合氧气雾化治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮的临床研究刘学灵;杨明高;陈庭明;夏咏梅;陈君然;冷静【摘要】目的观察生肌玉红膏联合氧气雾化技术治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮的疗效和作用机制.方法将80例Ⅱ～Ⅲ期老年压疮患者按随机数字表法分为实验组和对照组,各40例.实验组用敏感抗生素配置而成的雾化液经氧气雾化技术对压疮局部创面供氧后涂敷生肌玉红膏,对照组单用生肌玉膏涂敷治疗,两组4周为1个疗程,均每日换药,分别于治疗第3、7、14、21、28日观察创面显效时间、愈合时间;治疗后评价综合疗效.结果实验组治疗第3、7、14、21、28日不同时间段疗效均显著优于对照组(P＜0.05);两组患者创面显效时间、愈合时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论生肌玉红膏可以安全用于治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮,联合氧气雾化创面治疗方法通过促进肉芽组织生长,有效减少渗液来提高创面愈合率,缩短治疗时间,减轻患者痛苦,提高病员生存质量.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2016(025)008【总页数】3页(P1585-1587)【关键词】老年压疮;生肌玉红膏;氧气雾化;创面愈合【作者】刘学灵;杨明高;陈庭明;夏咏梅;陈君然;冷静【作者单位】重庆市涪陵区人民医院,重庆408000;重庆市涪陵区人民医院,重庆408000;重庆市涪陵区中心医院,重庆408000;重庆市涪陵区中心医院,重庆408000;重庆市涪陵区人民医院,重庆408000;重庆市中医院,重庆400021【正文语种】中文【中图分类】R632.1【Abstract】Objective：To observe the effect and mechanism of Shengji yuhong decoction combined with oxygen atomization onⅡ～Ⅲpressure ulcer.Methods：80 cases withⅡ～Ⅲelderly pressure ulcer were randomly divided into the experimental group and the control group，40 cases in each.Atomized liquid set by sensitive antibodies was oxygen supplied to the pressure ulcer parts in the experimental group，following with Shengji yuhong decoction.The control group were only treated by Shengji yuhong decoction.A course of treatment lasted four weeks are and the medicine was changed every day.On the 3rd，7th，14th，21st，28thday，the effective time and healing time of surface wound wereprehensive curative effects were evaluated after treatment.Results：The curative effects of the experimental group on the 3rd，7th，14th，21st，28thday during treatment were significantly better than those of the control group（P＜0.05）.The differences of effective time and healing time between two groups had statistical significance（P ＜0.05）.Conclusion：Shengji yuhong decoction can be safely used to treatⅡ～Ⅲpressure ulcer and the combination wi th oxygen atomization surface wound treatment can effectively reduce exudate to increase healing rate of surface wound through promoting granulation tissue growth.Therefore，this can decrease the treatment time，alleviate patients'pain and increase patients′living quality.【Key words】Elderly pressure ulcer；Shengji yuhong decoction；Oxygen atomization；Surface wound healing随着社会老年化，老年压疮的防治成为世界攻克的难题；无论在医院或是社区均存在较高的压力性溃疡发病率和患病率。
玉红生肌膏加氧疗治疗溃疡期褥疮的临床观察
玉红生肌膏加氧疗治疗溃疡期褥疮的临床观察陈寒梅;吴爱萍;蒋远明;熊月清;梁梅娟;祝彩芸【摘要】目的:观察使用玉红生肌膏加氧疗治疗溃疡期褥疮的效果,探索有效的治疗方法和护理措施.方法:分析2005年6月-2008年6月对50例溃疡期褥疮患者随机分为观察组和对照组,对照组使用常规方法进行治疗,而观察组在常规方法的基础上加氧疗后用玉红生肌膏治疗敷药进行对比研究.结果:对照组治愈率76%,观察组治愈率92%.结论:玉红生肌膏加氧疗治疗效果优于对照组,能缩短创面愈合时间,降低患者的医疗费用,且操作简单,能较快地减轻病人的痛苦,具有一定的先进性和实用性,值得临床推广.【期刊名称】《亚太传统医药》【年(卷),期】2010(006)007【总页数】2页(P33-34)【关键词】褥疮;溃疡期褥疮;玉红生肌膏;高流量氧【作者】陈寒梅;吴爱萍;蒋远明;熊月清;梁梅娟;祝彩芸【作者单位】开平市中医院,广东,开平,529300;开平市中医院,广东,开平,529300;开平市中医院,广东,开平,529300;开平市中医院,广东,开平,529300;开平市中医院,广东,开平,529300;开平市中医院,广东,开平,529300【正文语种】中文【中图分类】R632.1褥疮是由于局部组织长期受压，血液循环障碍所造成的皮肤及皮下持续缺血、缺氧、营养不良、组织活力低下所致的溃疡组织坏死［1］，是对卧床病人威胁性较大的主要并发症之一，目前发病率约为3%～14%［2］。
而预防褥疮是一项重要的护理工作，但是由于护理不当或者由于病人本身的原因，一旦发生褥疮，不但给病人增加痛苦，亦加重病情，甚至可因继发感染引起败血症而危害生命［3］。
因此，对于已发生的褥疮，我们必须采取积极而有效的方法去护理，使其尽快愈合，从而减轻病人痛苦。
我科自2005年6月—2008年6月对溃疡期褥疮在常规治疗的基础上，加氧疗后再用玉红生肌膏外涂，与常规方法进行对比研究，取得了较好的效果。
外敷生肌玉红膏治疗Ⅲ期褥疮30例
外敷生肌玉红膏治疗Ⅲ期褥疮30例
曾国光;周健洪
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2012(27)1
【摘要】目的观察外敷生肌玉红膏治疗Ⅲ期褥疮的临床疗效.方法将60例Ⅲ期褥疮患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各30例.治疗组给予外敷生肌玉红膏覆盖创面,对照组给予凡士林纱布敷于创面,每天换药1次.记录创面正常肉芽组织开始生长时间、上皮出现时间、创面愈合时间以及7、14、21天创面愈合面积,评估治疗效果.结果治疗组经外敷生肌玉红膏治疗后,其总有效率(包括治愈、好转)为93.3％,肉芽组织开始生长时间、上皮出现时间、创面愈合时间以及创面愈合率与对照组相比,差异有统计学意义.结论外敷生肌玉红膏能有效促进褥疮创面的愈合,具有较好的临床疗效.
【总页数】2页(P47-48)
【作者】曾国光;周健洪
【作者单位】广东惠州大亚湾西区上田第一卫生站惠州516083;广东广州中医药大学基础医学院广州510405
【正文语种】中文
【相关文献】
1.生肌玉红膏配合三黄膏外敷治疗褥疮临床观察
2."褥疮散"外敷结合光子治疗仪治疗Ⅲ期褥疮32例临床研究
3.生肌玉红膏配合负压引流治疗Ⅲ期褥疮体会
4.生肌玉
红膏外敷为主治疗溃疡期褥疮15例5.生肌玉红膏配合三黄膏外敷治疗褥疮临床观察
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愈疮生肌膏治疗压疮Ⅲ期42例临床观察
愈疮生肌膏治疗压疮Ⅲ期42例临床观察辛建会;乔炜超;王梦;孙树增;苏金玉;白玉鹤;何智慧;王志伟【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2015(37)6【摘要】压疮是长期卧床患者的常见并发症，特别是晚期肿瘤患者，机体免疫力下降，发生压疮若不及时治疗，会因继发感染而危及生命。
压疮中医又称席疮，因久着席褥而得名，多见于年老体弱、骨折、慢性消耗性疾病患者。
2010－01—2013－12，我们在传统疗法治疗基础上应用愈疮生肌膏治疗压疮Ⅲ期42例，并与传统疗法治疗38例对照观察，结果如下。
【总页数】2页(P848-849)【作者】辛建会;乔炜超;王梦;孙树增;苏金玉;白玉鹤;何智慧;王志伟【作者单位】河北省承德市第三医院肿瘤科，河北承德 067000;河北省承德市第三医院肿瘤科，河北承德 067000;河北省承德市第三医院肿瘤科，河北承德067000; 河北省承德市中医院外科，河北承德 067000;河北省承德市第三医院肿瘤科，河北承德 067000; 河北省兴隆县蘑菇峪乡卫生院内科，河北兴隆 067300;河北省承德市第三医院肿瘤科，河北承德 067000; 河北省围场县大头山中心卫生院，河北围场 068450;河北省承德市第三医院肿瘤科，河北承德 067000;河北省承德市第三医院肿瘤科，河北承德 067000;河北省承德市第三医院肿瘤科，河北承德 067000【正文语种】中文【中图分类】R473.6;R632.1;R632.105.31【相关文献】1.生肌膏联合重组人表皮细胞生长因子凝胶治疗压疮的临床观察2.解毒生肌膏联合TDP治疗Ⅲ期压疮的临床观察3.自制愈疮膏油纱条治疗Ⅱ期以上压疮的效果评价4.象皮生肌膏治疗压疮的临床观察5.象皮生肌膏联合吹氧疗法治疗Ⅳ期压疮的临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
生肌玉红膏治疗下肢慢性溃疡祛腐生肌疗效的临床研究
生肌玉红膏治疗下肢慢性溃疡祛腐生肌疗效的临床研究尹恒;应语;姚昶;卞卫和;张晓清;张晶;邵大畏;李晨【摘要】OBJECTIVE To evaluate the function of Shengji Yuhong Plaster treating on the wound surface necrosis secret of chronic ulcer of leg by double blind, random and contrast research. METHODS 257 chronic-ulcer-of-leg patients were divided into experimental group and control group noncentral-random-doubled. Standard clinical pathway of leg wound surface was made, and the clinical quantified integral change data of the pus rot secretion and the wound area were recorded. The data were transported to the third party data authority by clinical researcher. RESULTS Uncover the blind random grouping, the result shows the two groups were divided fairly on the parts of sex, course of disease, pathogen, location and wound area. Compare the necrotic tissue dropping off, the experimental group are much lower than the contrast group, and from the 14d till the end, the treatment effect of the experimental group could reach 1.4 times of the contrast group(P＜0.01) .The improvement of the experimental group's texture, color, odor, nature and amount of the wound secretion are better than the contrast group. The release of the pain of the experimental group patients are much better(P＜0.01). The wound surface infection of pesudomonas aeruginosa and other unclassified bacteria of the experimental group are substantial reduced(P＜0.05). Three days after treatment, the wound healing rate of the experimental group is much higher than the contrast group(P＜0.01). Atthe end of the treatment, the average healing rate of the experimental group is around 80%, and the contrast group is about 30% . CONCLUSION Shengji Yuhong Plaster can improve the healing of the wound by the function of eliminating necrotic tissues and promoting granulation.%目地通过双盲、随机、对照研究,评价生肌玉红膏对下肢慢性溃疡创面脓腐坏死分泌物的作用.方法 257例下肢慢性溃疡患者通过非中心随机双盲入实验组与对照组,制定下肢创面标准化临床路径,记录患者创面脓腐分泌物临床量化积分变化数据及创面面积,数据由临床研究人员传输至第三方数据管理机构.结果揭盲后显示2组患者治疗前在性别构成比、病程、病因、发病部位及创面面积大小各方面分布均衡一致；创面坏死脓腐组织脱落比较,实验组积分均明显低于对照组,结束时对照组达实验组的1.4倍(P＜0.01)；创面渗出液的形质、色泽、气味、性状及渗液量积分改善,实验组优于对照组,治疗后第14天,P＜0.05,第21天,P＜0.01；实验组患者疼痛程度显著改善(P＜0.01)；实验组创面铜绿假单胞菌与其他未分类细菌感染率显著降低(P＜0.05)；治疗第3天起实验组创面愈合率显著高于对照组(P＜0.01),治疗结束时,实验组创面平均愈合了80％左右,对照组平均愈合了30％.结论生肌玉红膏通过祛腐生肌作用良性干预下肢慢性创面的炎症反应而促进愈合.【期刊名称】《南京中医药大学学报》【年(卷),期】2013(029)002【总页数】4页(P121-124)【关键词】生肌玉红膏;慢性溃疡;祛腐生肌【作者】尹恒;应语;姚昶;卞卫和;张晓清;张晶;邵大畏;李晨【作者单位】南京中医药大学第一临床医学院,江苏南京210023【正文语种】中文【中图分类】R264生肌玉红膏系慢性体表溃疡中医传统经典外用药物，原方出自《外科正宗》，功效为“腐肉易脱，新肉即生，疮口自敛”，故《中医外科学》用于疮疡脓水将尽、肉芽生长缓慢者。
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梁秀兰 邓淑芬 谭娇燕 车芳 邱奇婵
茂名，５５ ０ ） ２２０ （ 东省高州市中医院，广 东 广
中图分类 号：Ｒ６ ２１ 文献标识码 ：Ａ 文章编号：１７ ．８ ０（ ０ ０ ８０ ３ ．２ 证 型：Ｉ ＧＡ ３． ６ ４７ ６ ２ １ ）１ ．０００ Ｄ
ｅ ｅ ｔ ｅ ｒｔ ｓ １ ％ ， ｔ ｏ ａ ｆｅ ｔ ｅ ｒ ｔ ｓ １ ０ ｆ ｃ ｉ ａｅ ｗａ ３ ｖ ｗｉ ａ ｔ ｔｌｅ ｃｉ ａ ｅ ｗａ ０ ％；Ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ３ ％ ｃ ｒ ａ ｅ ｍａ ｋ ｄ ｙ ｅ ｅ ｔ ｅ ｒ ｔ ｓ３ ％ ，３ ％ ｈ ｖ ｈ ｏ ｔ ｒｕ １ ｏ ｕ ｅ ｒ ｔ ， ｒ ｅ ｌ ｆ ｃｉ ａｅ ｗａ ８ ｖ １
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效率 １％，总有 效率 １０ ３ ０％；对照组治愈率 ３％，显效 ３％，无效 ３％。两组治疗效果经统计 学处理， ２２． ， ＜ ． ，有 非常 １ ８ １ ｘ＝９ ６ Ｐ ０ １ ７ ０
显著性 差异 。结论：生肌膏外敷 治疗 Ｉ Ｉ～Ⅳ期褥疮 ，具有 肉芽生长快、治愈 率高、缩短住 院天数 、减轻病人的痛苦等优 点。
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３． ０ ．
பைடு நூலகம்
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玉 红 生 肌 膏 治 疗 Ｉ ～ Ⅳ ： － 的 临 床 观 察 Ｉ Ｗ疮 Ｊ
Ｃｌ ｉａ ｂ ｅｖ ｔ ｎｏ ｅ ｔ ｇＩ ～ Ⅳ ｉ ｃ ｌ ｓ ｒ ａｉ ｎｔ ａｉ ｎ ｏ ｏ ｒ ｎ Ｉ
【 摘
要 】 目的：探讨 玉红生肌 膏治疗 Ｉ一 ＩⅣ期褥疮的疗效。方法：将 ４ ８例病人 随机 分成 两组 ，观察组 （ ２例 ）采用 中药 ３
制剂玉红生肌 膏外敷 ，隔 ２ ～３天换药一次；对 照组 （ ６例 ）用呋 喃西林粉外敷 ，每 天换 药 ２ １ ～３次。结果观察组治愈率 ８ ％，显 ７
ｉ ｖ ｌ ． ｗｏ ｇ ｏ ｐ ｆ ｒ ａｍｅ ｔ ｆｅ ｔ ｙ ｔ ｅｓａｉｔｃ ｌ ｒ ａｍｅ ｔ ｘ ＝ ９ ７ ， ００１ ｔ ｅ ｅｉ ｅ ｙ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｉ ｅ ｅ ｃ ． ｎ ｌ ｓｏ ： ｈ ｎ ａｉ Ｔ ｒ ｕ ｓｏ ｅ ｔ ｎ ｃ ｔ ｔ ｉａ ｅ ｔ ｎ ， ｅ ２ ６ Ｐ＜ ． ，ｈ ｒ ｓ ｖ ｒ ｉ ｎ ｆ ａ ｔ ｆ ｒｎ ｅ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ Ｔ ｅ ｄ ｔ ｅ ｂ ｈ ｓ ｔ ａ ｉ ｄ
【 关键 词 】 玉 红 生肌 膏 ；治 疗 ； Ｉ Ｖ 褥 疮 Ｉ～Ｉ期 ［ ｓ ａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｉ ｕｓｈ ｃｃ ｆｒａｅ Ｉ Ⅳ ｂｄｏｅ ａｅ ｔｗｉ ｅ ｕｈ ｎ —ｈｎ ￣ ｉｔ ｎ． ｔｏ ｓ４ Ａｂｔ ｃ］ ｊｃｖ ：ｏｄｓ ｓ ｔｅ ｆ ａｙｏ ｔ ｔｄ Ｉ～ ｒ ｉ ｃ ｅ ｉ ｅ ｅｓｒ ｐｔ ｎｓ ｔ ｔ —ｏ ｇＳ ｅ ｇ ｉ ｎｍｅ ｔＭｅ ｄ ：８ ｉ ｈｈ Ｙ ｏ ｈ
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