2015年河北省外科职业医生考试题

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2015年河北省外科职业医生试题

2015年河北省外科职业医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、手部外伤后，凡手指不能主动活动，提示可能____A．有关手指的骨已经骨折B．有关手指的血供已经中断C．有关手指的神经已经断裂D．有关手指的肌腱均断裂E．有关手指的关节脱位2、患者，癌症手术后行化疗治疗，静脉注射丝裂霉素时发现穿刺部位肿胀，正确的处理方法是____A．立即停止用药，拔除针头B．立即停止用药，局部注射碳酸氢钠C．立即停止用药，接注射器回抽，再局部注射硫代硫酸钠D．立即停止用药，接注射器回抽，再静脉注射硫代硫酸钠E．立即停止用药，接注射器回抽，再局部注射碳酸氢钠3、重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于A：心理因素B：反应性精神病C：并发脓毒症D：血容量不足E：疼痛引起4、按引起烧伤的原因分类，下列哪项是错误的A：热力烧伤B：物理烧伤C：化学烧伤D：电烧伤E：放射烧伤5、下列疾病手术属择期手术的是A．胃穿孔B．胃溃疡C．胃癌D．幽门梗阻E．肠扭转6、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____A．钠潴留B．低蛋白血症C．内生水增多D．血管升压素(抗利尿激素)增加E．不适当输入过多水分7、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压8、男性，65岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。

查体皮肤黄染，腹软，右上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛。

尿胆红素(+++)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。

初步诊断为胰头癌。

该病主要症状是____ A．肝脾肿大、贫血B．消瘦、乏力、体重减轻C．腹痛腹部不适D．消化不良、畏食E．进行性黄疸、瘙痒9、低渗性缺水重度缺钠时，血清Na+____A．低于140mmol/L B．低于135mmol/L C．低于130mmol/LD．低于125mmol/L E．低于120mmoL/L10、股环的内缘是____A．腔隙韧带B．股静脉C．耻骨梳韧带D．腹股沟韧带E．腹部深筋膜11、在乳房的物理检查中应避免____A．按一定顺序检查乳房B．先检查健侧再检查患侧乳房C．用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D．用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E．需观察乳头溢液量和色泽12、关于卓艾综合征的特征下述哪个是错误的____A．血清胃泌素常高达1000pg/ml B．基础胃酸分泌可达15mmol/h C．严重腹泻D．难治性消化性溃疡E．应及时行胃大部切除术13、关于深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是A：有时在大腿可见树枝状栓塞血管B：创面多有小水泡C：创面感觉迟钝D：如无感觉，3～4周愈合E：多有瘢痕增生14、有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的A．主要经胆道感染B．右肝发病率高C．单发脓肿居多D．大肠杆菌常见E．一般起病急骤15、烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是A：使用制酸剂抑制胃酸分泌B：营养支持C：改善胃肠道组织灌流D：抑制胃蛋白酶活性E：加强粘膜保护16、下列有关胸腺瘤的描述正确的是A．只要病人身体状况允许，胸腺瘤一经发现原则上应手术切除B．重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤C．良性胸腺瘤通常不需手术切除D．胸腺瘤合并有重症肌无力者，术后都应该常规进行局部放射治疗E．胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力17、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为____A．埋藏皮条重建尿道B．利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片) C．局部皮瓣重建尿道D．阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E．尿道延伸一期修复尿道18、无痛性血尿病人，尿脱落细胞检查发现移行上皮癌细胞，不可能的诊断是A．肾癌B．肾盂癌C．输尿管癌D．膀胱癌E．尿道癌19、急性肾衰竭多尿期，每天补液量合理的是A．每天排出水分量的1/3～1/2B．每天补液量2000～2500mlC．每天排出的水分量D．相当于每天排出水分量的1倍E．不补液20、手术后的分解代谢期一般持续A．10～12天B．8～10天C．5～7天D．3～4天E．2～3天21、肺癌肺外表现不包括____A．骨关节痛B．Cushing综合征C．黄疸D．杵状指E．男性乳腺增大22、皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是A：周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积B：电烧伤1周以内的创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖C：暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖D：深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖E：足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖23、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是____A．病侧甲状腺切除加峡部切除B．病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除C．双侧甲状腺大部分切除D．病侧甲状腺切除E．双侧甲状腺全切除24、男性，43岁。

河北省2015年下半年西医综合之外科学考试题

河北省2015年下半年西医综合之外科学考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肝硬化并发肝肾综合征是A．肝硬化晚期合并急性肾炎B．肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害C．肝硬化失代偿期合并肾小管坏死D．肝硬化代偿期合并慢性肾炎2、符合细胞水肿的描述是A．细胞浆内出现大小不等的圆形空泡B．线粒体、内质网无明显改变C．细胞膜上的钠泵受损D．原因消除，不能恢复正常3、输血开始后早期出现的发热反应，不可能是A．由免疫反应引起B．由致热原引起C．由溶血反应引起D．由疟疾传播引起4、肠结核最好发于A．回盲部B．空肠C．降结肠D．升结肠E．直肠5、栓子的最确切定义是A．阻塞血管的异常物质B．阻塞血管的液态物质C．阻塞血管的固态物质D．阻塞血管的气态物质6、以下哪种氨基酸是含硫的氨基酸?A．谷氨酸B．赖氨酸C．亮氨酸D．蛋氨酸E．酪氨酸7、与食管癌发生无关的因素是A．反流性食管炎、热食B．白地霉C．亚硝酸盐D．食管黏膜白斑8、肺通气是指__A．肺与血液之间的气体交换B．外界环境与气道间的气体交换C．肺与外环境之间的气体交换D．外界O2进入肺的过程E．肺泡中CO2排至外环境的过程9、下列体征对于诊断胸腔大量积液，正确的是__A．气管移向健侧，有支气管呼吸音，病侧叩诊浊音B．气管移向健侧，病侧叩诊浊音，听到胸膜摩擦音C．气管移向病侧，病侧叩诊浊音D．气管居中，病侧叩诊浊音，听到胸膜摩擦音E．气管移向健侧，病侧叩诊鼓音，支气管语音弱10、引起肺出血肾炎综合征的是A．快速进行性肾小球肾炎B．微小病变性肾小球肾炎C．膜性肾小球肾炎D．膜性增生性肾小球肾炎11、上消化道大出血处理，平衡盐溶液的输入宜为失血量的A．1～2倍B．2～3倍C．4～5倍D．3～4倍12、复制过程中，产生冈崎片段的原因是A．多复制子复制B．存在RNA引物C．复制延长与解链方向不同D．DNA复制速度太快，缠绕打结13、急性肾盂肾炎的组织病理学改变不包括A．肾小管坏死B．肾小球血管壁纤维蛋白样坏死C．肾盂、肾盏黏膜充血水肿D．肾脓肿形成14、关于输血的适应证，下面哪项是错误的A．大出血时补充血容量B．纠正贫血或低蛋白血症C．增加营养和供应能量D．凝血异常补充各种凝血因子15、排尿困难症状很多，下列哪项不正确A．排尿踌躇B．排尿费力C．尿频尿急D．尿线无力16、女性，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星两天不见好转。

2015年上半年河北省西医综合之外科学试题

2015年上半年河北省西医综合之外科学试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、上呼吸道最狭窄的部位是__A．鼻后孔B．喉C．前庭裂D．声门裂E．声门下腔2、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是A．血细胞比容增大B．血浆球蛋白含量增多C．红细胞脆性增大D．血浆白蛋白含量增多3、易化扩散和主动转运的共同特点是A．要消耗能量B．顺浓度梯度C．有饱和现象D．被转运物都是小分子4、可兴奋细胞包括A．神经细胞，肌细胞B．神经细胞，腺细胞C．神经细胞，肌细胞，腺细胞D．神经细胞，骨细胞，腺细胞5、男性，65岁，昏迷10小时。

血气分析：pH7.26，PaCO282mmHg，PaO245mmHg。

哪项处理不适宜A．机械通气B．高浓度给氧C．支持疗法D．气管切开6、对葡萄糖重吸收描述错误的是A．肾小球滤过液中的葡萄糖浓度与血糖浓度相同B．正常尿液中不含葡萄糖C．各段肾小管都有重吸收葡萄糖的能力D．对葡萄糖的重吸收能力有限度7、作为克隆载体的最基本条件是A．DNA分子量较小B．环状双链DNA分子C．有自我复制功能D．有一定遗传标志8、有关非竞争性抑制作用的论述，正确的是A．不改变酶促反应的最大程度B．改变表观Km值C．抑制剂与酶结合后，不影响酶与底物的结合D．酶与底物、抑制剂可同时结合，但不影响其释放出产物9、AIDS患者晚期外周血细胞减少最显著的是A．CD4+细胞B．CD8+细胞C．CD44+细胞D．CD14+细胞E．CD24+细胞10、对于HDL的描述，下述哪个是正确的A．运输内源性脂肪B．在血中由VLDL转变而来C．运输外源性脂肪D．由肝细胞合成，转运磷脂和胆固醇11、神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其A．相对不应期B．绝对不应期C．超常期D．低常期12、引起急性脑缺血，出现意识丧失、抽搐的疾病是A．脑挫伤B．脑炎C．低血糖D．病窦综合征E．中毒性细菌性痢疾13、正常人眼在视近物时的视觉调节过程包括A．晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴会聚B．晶状体变凹，瞳孔不变，视轴会聚C．晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴不变D．晶状体不变，瞳孔缩小，视轴会聚14、脊髓的被膜由外向内依次为A．硬脊膜、蛛网膜、软脊膜B．硬脊膜、软脊膜、蛛网膜C．软脊膜、蛛网膜、硬脊膜D．软脊膜、硬脊膜、蛛网膜E．蛛网膜、硬脊膜、软脊膜15、下列关于甲状腺癌的描述中哪项不正确?A．乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌B．滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性C．未分化癌属高度恶性，多采用同位素治疗D．髓样癌能分泌降钙素16、排卵后形成的黄体可分泌A．孕激素B．黄体生成素C．卵泡刺激素D．雌激素和孕激素17、用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是A．扩张大动脉，降低了周围血压B．扩张静脉，左室射血分数增加C．扩张静脉，使回心血流量减少D．冠状动脉收缩E．心肌氧耗量增加18、系统性红斑狼疮的狼疮带是指带状免疫荧光出现于A．关节滑膜内B．血管壁C．肾小球基膜D．真皮与表皮交界处19、关于肺段的叙述。

2015年下半年河北省主治医师(外科)考试题

2015年下半年河北省主治医师(外科)考试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、女性，30岁。

以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。

体格检查：T11～12棘突明显压痛。

有助于诊断的试验是____A．Dugas征B．直腿抬高试验C．Trendelenburg征D．拾物试验E．Thomas 征2、全胃肠外营养糖代谢紊乱所致最严重的并发症是A．转氨酶升高B．高渗性非酮症性昏迷C．低血糖D．血胆红素浓度升高E．感染性休克3、肾癌临床主要的症状是____A．血尿、疼痛和发热B．血尿、肿块和疼痛C．血尿、肿块和发热D．高血压、疼痛及发热E．发热、疼痛和肿块4、我国大肠癌最多发的部位在A．盲肠B．升结肠C．横结肠D．降结肠E．直肠5、该患需测残余尿，下列方法中哪项损伤小，最简便并反复测定A．排尿后导尿B．排尿后B超C．膀胱镜检查D．膀胱造影E．排尿性尿路造影6、术后尿潴留的处理，首先____A．在严格无菌操作下，进行导尿B．肌注新斯的明0.25mg C．诱导患者自行排尿D．下腹部热敷E．针刺合谷穴7、上、下纵隔的分界是A．胸骨柄与第4胸椎下缘的水平连线B．胸骨角与第4胸椎上缘的水平连线C．胸骨柄与第4胸椎上缘的水平连线D．胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线E．胸骨角与第4胸椎中点的水平连线8、下列哪项临床检测指标能够准确、及时反映组织缺氧的情况____A．测定胃肠黏膜pH B．动脉血气分析C．测定血乳酸D．血压E．测定中心静脉压9、外科应用抗菌药物时，正确的是A．抗菌药物的剂量一般按年龄计算B．应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C．所有的外科感染均需应用抗菌药物D．外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E．手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药10、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的____A．严重皮下气肿形成B．严重呼吸循环障碍C．纵隔左右摆动D．较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣E．伤侧和健侧肺被严重挤伤11、小儿阑尾炎术后常见并发症有A．切口感染B．肠粘连C．腹腔残余脓肿D．盆腔脓肿E．以上均是12、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为____A．10kcal B．25kcal C．50kcal D．45kcal E．60kcal13、中度吸入性损伤损伤范围深达A：支气管B：喉部C：鼻咽部D：气管隆突以上E：肺泡14、下列治疗措施中不妥的是A．减慢输血速度至10滴/分钟B．静脉注射地塞米松C．静脉滴注5%碳酸氢钠D．使用肝素E．静脉滴注速尿15、泌尿男性生殖器结核原发灶多发生在____A．肾B．膀胱C．附睾D．输尿管E．前列腺16、何种原因引起的烧伤创面逐渐加深A：强酸烧伤B：强碱烧伤C：磷烧伤D：电烧伤E：沸水烧伤17、可呈”哑铃”状生长的纵隔肿瘤是A．胸腺瘤B．气管囊肿C．心包囊肿D．畸胎瘤E．神经源肿瘤18、女性，30岁。

2015年下半年河北省医师职称笔试考试试题

2015年下半年河北省医师职称笔试考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、白塞病之复发性口腔溃疡每年至少发作几次A．6次B．3次C．4次D．5次E．2次2、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A．颈段脊髓B．胸段脊髓C．腰段脊髓D．颈膨大前角细胞E．以上均不正确3、除哪项外，均为白疕的临床表现：A．多层银白鳞屑B．薄膜现象C．Auspitz现象D．Wickham纹E．Koebner现象4、下列那种甲状腺疾病使用含碘量高的药物时，需慎重A．甲状腺功能减退B．甲状腺腺瘤C．甲状腺炎D．甲状腺功能亢进症E．单纯性甲状腺肿5、冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确A．静息心电图半数以上正常B．心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据C．非特异性ST-T改变D．发作时原倒置T波可以直立E．心绞痛发作时心电图可以出现Q波6、脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为A．季节B．年龄C．症状D．CSF变化E．肛拭或灌肠检查7、下列各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行A．病原体被消灭或排出体外B．病原携带状态C．隐性感染D．潜在性感染E．显性感染8、单纯甲状腺肿，下列检查哪项可见异常A．甲状腺B超B．TT4C．TT3D．FT3E．FT49、下列哪对神经不支配眼外肌A．外展神经B．动眼神经C．以上均错误D．滑车神经E．三叉神经10、可见光固化选用高强度光固化器，其工作头应尽量接近树脂表面，其距离不得超过A．2mmB．4mmC．1mmD．5mmE．3mm11、矫治前必须有记录患者牙牙合情况的模型，称之为A．石膏模型B．记存模型C．初模型D．上颌模型E．终模型12、MEN2中甲状旁腺功能亢进症与MENl中甲状旁腺功能亢进症对外科手术的疗效，下列正确的是A．两者同样难治B．两者疗效都好C．前者疗效较好，后者难治D．前者难治，后者疗效较好E．以上都不对13、虫咬皮炎可见以下表现，除了：A．瘙痒B．畏寒、发热C．呼吸困难D．疼痛E．遗传14、患者10岁，男性。

河北省2015年下半年外科主治医师(整形外科学)考试试题

河北省2015年下半年外科主治医师（整形外科学）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是A．慢性肝炎B．肝硬变C．多囊肝D．肝肉瘤E．脂肪肝2、如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是A．胰腺癌B．壶腹癌C．胆管下段癌D．胆管上段癌E．胆囊癌3、关于区域性门脉高压症，下列哪一项是错误的A．常继发于胰腺炎或肿瘤B．肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高C．胃底静脉较食管下段静脉曲张显著D．患者肝功能正常或轻度损害E．治疗多采用分流术4、治疗措施最合理的是A．换用其他抑酸剂症状B．严重者行Roux-en-Y吻合加迷走神经切断术C．全胃切除术D．生长抑素治疗E．胆囊切除术5、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸A．胆总管结石B．胰头癌C．壶腹癌D．原发性硬化性胆管炎E．左肝内胆管结石6、贲门周围血管离断术，结扎、切断高位食管支至贲门上方A．1～2cmB．2～3cmC．3～4cmD．4～6cmE．6～8cm7、下列哪项不是丹毒的临床特点A．病起缓慢，恶寒发热B．局部皮肤热肿胀，迅速扩大C．局部皮肤忽然变赤D．好发于小腿部E．容易复发8、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A．易引起眼球感染B．易侵入上颌窦C．可导致海绵状静脉窦炎D．易导致中耳炎E．抗生素治疗无效9、该患者最可能的诊断为A．胃十二指肠溃疡出血B．食道静脉曲张破裂出血C．胃癌出血D．应激性溃疡出血E．胆道出血10、心内直视手术时，心内暗红色血液回流异常增多，应考虑存在A．动脉导管未闭B．主动脉瓣反流C．肺静脉畸形引流D．肺动脉闭锁E．永存左上腔静脉11、原发性腹膜炎的病原菌多为A．溶血性链球菌或肺炎双球菌B．溶血性链球菌或大肠杆菌C．大肠杆菌或厌氧菌D．肺炎双球菌或结核杆菌E．多种细菌的混合感染12、以下哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现A．右腰背部隐痛B．胆绞痛病史C．腹胀D．畏寒高热，黄疸E．嗳气13、病人体温38℃，血压120/80mmHg，脉搏：100次/分，最不适宜的治疗为A．禁食、胃肠减压B．抗生素C．给予生长抑素D．给予抑肽酶E．急诊手术14、有关胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是错误的A．正在进行药物治疗中出现大出血B．不久前曾发生过大出血C．十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者D．60岁以上老年人E．出血甚剧，短期出现休克15、男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为A．溃疡性结肠炎B．粘连性肠梗阻C．克罗恩病D．胆囊炎E．阑尾残株炎16、腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为A．可避免不必要的开腹B．诊断治疗一体化C．创伤小、痛苦轻D．以上均正确E．可直观直接地获取诊断依据17、检查乳房的最佳时间是A．经前B．经后3天C．经后7～10天D．经后2周E．经后3周18、此病人诊断应首先考虑A．腹股沟淋巴结肿大B．腹股沟直疝C．腹股沟斜疝D．睾丸鞘膜积液E．隐睾19、男性，41岁，右上腹疼痛1年。

2015年河北省初级主治医师(外科)专业知识考试试卷

2015年河北省初级主治医师(外科)专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、股骨头血液主要由哪几支血管供给A．股骨干的滋养动脉升支B．旋股内、外侧动脉的分支C．股骨头圆韧带的小凹动脉D．腹壁浅动脉的分支E．阴部内外动脉2、该患者右侧腹股沟区包块为并发症，其诊断为A．右侧腹股沟区血肿B．睾丸鞘膜积液C．腹股沟斜疝D．腹股沟直疝E．腹股沟囊肿3、如果休克病人中心静脉压3cmH2O，血压75/50mmHg，提示____A．血容量相对不足B．心功能不全C．血容量相对过多D．血容量严重不足E．容量血管过度收缩4、下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变____A．Jackson压头试验阳性B．Fenz征阳性C．压颈试验时上肢疼痛加重D．压颈试验时下肢疼痛加重E．直腿抬高试验阳性5、急性骨髓炎，在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是A．脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药B．局部引流C．联合使用大量抗生素D．多次抽脓并注入抗生素E．局部固定防止病理骨折6、要测得肺毛细血管楔嵌压(PAWP)的值，则需漂浮导管____A．在左心房内B．在肺小动脉内C．在下腔静脉内D．在左心室内E．在肺动脉主干内7、女，54岁，右股骨颈骨折行三翼钉内固定后5年，右髋疼痛跛行1年，最可能的病变是A．骨折未愈合B．股骨头坏死C．巴创伤性关节炎D．髋关节感染E．髋关节脱位8、控制局麻药中毒惊厥时首选____A．鲁米那B．可拉明C．硫喷妥钠D．吗啡E．去甲肾上腺素9、诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是A．基础代谢率测定B．放射性碘摄取试验C．放射免疫分析测定D．放射免疫法测定T4E．血清蛋白结合碘测定10、继发性精索静脉曲张最常见于____A．肾癌B．睾丸癌C．结肠癌D．前列腺癌E．输尿管肿瘤11、烧伤休克的主要原因____A．患者烧伤时体液蒸发B．大量红细胞丧失C．大量体液从血管中渗出D．疼痛E．创面感染12、男性，28岁，发现颈部肿块2天就诊，体检右颈部扪及3cm×4cm肿块，质硬，随吞咽上下移动，右侧胸锁乳突肌前缘扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断为A．慢性淋巴结炎B．颈部转移性肿瘤C．甲状腺腺瘤D．甲状腺癌E．恶性淋巴瘤13、下肢丹毒反复发作可导致A．浅静脉炎B．局部脓肿C．败血症D．象皮肿E．血栓闭塞性脉管炎14、严重烧伤休克期一般可延至伤后____A．24小时B．48小时C．72小时D．96小时E．以上都不对15、发生肺动脉栓塞处理不正确的是____A．立即平卧B．嘱深呼吸、协助咳嗽C．高浓度氧气吸入D．报告医生E．备好抢救物品16、还应注意A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．以上都不是17、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为____A．10kcal B．25kcal C．50kcal D．45kcal E．60kcal18、骨折急救处理中哪项不恰当____A．凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理B．复位已戳出创口的骨折端C．创口包扎，止血D．妥善固定患肢，若有显著畸形，可手力牵引，使之挺直E．迅速运往医院19、关于神经上皮性肿瘤的好发部位，不恰当的是A．幕上星形细胞瘤多见于额叶B．髓母细胞瘤好发于小脑蚓部C．幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室D．胶质母细胞瘤多见于额叶E．脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室20、此病人主要的治疗应采取A．肠造瘘术B．根治性切除术C．化学治疗D．放射治疗E．免疫治疗21、关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的____A．可转移到左侧锁骨上淋巴结B．可转移到脐周淋巴结C．可血行转移到肝脏D．可种植到盆底E．不会转移到卵巢22、肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到A．穿破肾包膜B．穿入肾盂肾盏C．血行转移D．淋巴转移E．癌细胞种植于膀胱23、镇痛药起效迅速，但病人血药浓度波动大的给药方式是____A．肌内注射B．口服C．静脉单次注射D．静脉持续滴注E．硬膜外给药24、在切除焦痂后，病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、白细胞计数升高，应考虑为A．切痂后败血症B．切痂后的水、电解质失调现象C．切痂时应用药物的过敏反应D．切痂后毒血症E．切痂过多的休克现象25、下列有关血管瘤的描述，哪项是正确的____A．血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B．海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼C．禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤D．血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失E．以上都不是二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

河北省2015年普外科主治医师专业实践能力考试试题

河北省2015年普外科主治医师专业实践能力考试试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、2岁男孩，阵发性哭闹伴呕吐2天。

查体：腹软，右侧腹空虚，左侧腹压痛，肛门指诊可触及一包块，软、环形，指套退出染血性粘液。

大便镜检：RBC+++/HP，WBC0～2个/HP，蛔虫卵0～3个/HP。

首先考虑的诊断是A．痢疾B．肠系膜淋巴结炎C．直肠肿瘤D．肠套叠E．蛔虫性肠梗阻2、该病人最可能的诊断是A．肛裂B．外痔C．肛瘘D．皮质腺囊肿E．肛管癌3、女性，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。

查体：见巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹肌紧张。

胆管内有结石，如果不及时治疗，其最严重的并发症是A．胆管炎性狭窄B．胆源性肝脓肿C．休克D．胆道出血E．胆囊穿孔4、患者平卧下肢曲张静脉不充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充盈。

诊断考虑为A．小隐静脉瓣膜功能不全B．下肢深静脉瓣膜功能不全C．下肢深静脉阻塞D．隐一股静脉瓣膜功能不全E．交通静脉瓣膜功能不全5、急性胰腺炎患者出现休克则表示A．血容量不足B．继发细菌感染C．胰腺出血坏死D．并发腹膜炎6、常用的直肠肛管检查体位不包括A．左侧卧位B．右侧卧位C．胸膝位D．截石位E．蹲位7、关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是A．与内分泌功能失调有关B．0～50岁妇女多见C．常见于两侧乳房D．乳房疼痛多在月经前和月经期加重E．可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变8、细菌性肝脓肿最常见的病因A．坏疽性阑尾炎B．慢性结肠炎C．胆道感染D．疖肿E．胃十二指肠溃疡穿孔9、在作低压灌肠时，灌入生理盐水不足500ml，便不能再灌入。

此病人的诊断是(B)A．乙状结肠癌B．乙状结肠扭转C．横结肠癌D．横结肠息肉E．肠套叠10、男性，16岁，因阑尾炎穿孔术后持续发热半月。

右上腹及右肋缘下疼痛，并钉右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。

2015年下半年河北省西医综合之外科学试题

2015年下半年河北省西医综合之外科学试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、下列哪项不是肾炎性水肿的机制A．肾小球滤过率下降B．肾小管重吸收增加C．肾小球滤过分数下降D．毛细血管通透性增加2、基因启动子指A．开始转录生成mRNA的那段DNA序列B．RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA序列C．阻遏蛋白结合的DNA序列D．编码mRNA的DNA序列的第一个外显子3、垂体ACTH瘤或下丘脑-垂体功能紊乱可引起下列何种病症?A．双侧肾上腺增生B．肾上腺皮质腺瘤C．肾上腺皮质腺癌D．一侧肾上腺增生，另一侧萎缩4、肠套叠的三大典型症状是A．血便、腹部肿块、发热B．腹痛、脓血便、发热C．腹痛、血便、里急后重D．腹痛、血便、腹部肿块E．腹痛、发热、黄疸5、男性，30岁，股骨干骨折，持续骨牵引治疗已8个月，局部仍有压痛及反常活动，X线片示骨折端有硬化骨封闭，目前应采取的治疗是A．继续骨牵引治疗B．改皮牵引治疗C．小夹板外固定，下地行走D．手术切除硬化骨、植骨、内固定和外固定6、男性，20岁，突然寒战，高热，咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能性大A．肺炎球菌肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．支气管炎，继发感染7、食管癌最多见的发生部位是A．颈部食管B．腹部食管C．胸部中段食管D．胸部下段食管8、女性，59岁，疑诊MDS，下列哪项不可能是骨髓增生异常综合征骨髓红系改变A．红系比例超过60% B．红系少于15% C．核浆发育不平衡、巨幼变D．红系比例、形态正常9、下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是A．肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高B．尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标C．20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关D．高血钾是少尿期最主要的死亡原因E．多尿期时氮质血症恢复正常10、下列关于肌松药的叙述，正确的是A．只能使骨骼肌麻痹B．体温降低不能延长该药物的肌松作用C．有轻度使病人感觉消失作用D．有部分麻醉作用11、以下哪项不是肝性脑病的诱发因素A．大量排钾利尿B．多次灌肠或导泻C．上消化道出血D．反复放腹水12、视远物和近物都需要进行调节的眼为A．远视眼B．近视眼C．正视眼D．老视眼E．散光眼13、慢性阻塞性肺气肿的发生主要是由于A．支气管腺体肥大增生B．慢性细支气管炎及细支气管周围炎C．支气管壁因炎症而遭破坏D．细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管的不完全阻塞14、关于肾小管对K+分泌的叙述，哪项不正确?A．K+顺化学梯度分泌至小管液B．K+顺电位梯度分泌至小管液C．主要由远端小管和集合管的主细胞分泌D．远端小管和集合管的主细胞和闰细胞同等分泌15、下列关于管家基因的叙述，确切的是A．在生物个体生长的某一个阶段的所有细胞中持续表达B．在生物个体各个生长阶段的几乎所有细胞中持续表达C．在生物个体整个生命过程的部分细胞中持续表达D．在特定环境下的生物个体的所有细胞中持续表达16、男性，65岁。

2015年河北省主治医师(外科)实操考试题

2015年河北省主治医师(外科)实操考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、绞窄性肠梗阻的临床表现中，下列哪项是错误的____A．有腹膜刺激征B．腹部持续剧痛不能缓解C．肠鸣音减弱或消失D．呕吐血性和褐色液体E．X线显示膨胀突出的孤立肠襻随时间而改变其位置2、术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是A．脑B．肺C．胃肠道D．肾脏E．肝脏3、判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值____A．B超B．IVP C．肾动脉造影D．CT E．逆行尿路造影4、下列哪项不属于原发性脑损伤____A．脑震荡B．脑内血肿C．脑干损伤D．脑挫裂伤E．弥漫性轴索损伤5、下列哪种情况，不是骨关节结核病灶清除术的适应证____A．有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B．窦道流脓经久不愈者C．单纯骨或骨膜结核，即将发展成全关节结核者D．脊柱结核合并截瘫者E．病人全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳或产生耐药者6、发生肺动脉栓塞处理不正确的是____A．立即平卧B．嘱深呼吸、协助咳嗽C．高浓度氧气吸入D．报告医生E．备好抢救物品7、有关缺水的叙述，下列哪项是错误的A．高渗性缺水细胞内缺水＞细胞外缺水B．低渗性缺水细胞外缺水＞细胞内缺水C．等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D．高渗性缺水时缺水＞缺钠E．高渗性缺水时血清钠浓度＞155mmol/L8、患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入____A．抗菌药物B．高渗盐水C．低分子右旋糖酐D．清蛋白E．5%碳酸氢钠9、骨与关节结核的表现，下列哪项不正确A．常形成流注脓肿B．常形成窦道C．死骨可经窦道流出D．寒性脓肿不会穿破肠管，膀胱等空腔脏器E．关节结核可出现梭形肿胀10、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征A．骨盆处骨折B．股骨骨折C．胫腓骨骨折D．肱骨骨折E．掌骨骨折11、上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是____A．手术造成膈神经损伤B．膈下感染C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D．粘连引起胃扭转E．术后肠粘连12、关于芬太尼的描述中，下列哪项错误A：镇痛强度为吗啡的75～125倍B：作用持续时间约30分钟C：不抑制心肌收缩力，使心率减慢D：注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E：抑制呼吸作用仅为20～30分钟13、产生连枷胸的原因是A：多根多处肋骨骨折B：胸壁内陷C：胸骨骨折D：开放性气胸E：张力性气胸14、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A．肢体明显短缩B．功能严重丧失C．肿胀不明显D．骨摩擦音，骨擦感不明显E．远折骨折段处于极度外旋位15、颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。

2015年下半年河北省主治医师外科学基础普外试题

2015年下半年河北省主治医师外科学基础普外试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是A．5%B．10%C．15%D．16%E．18%2、男性，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。

体格检查：神志淡漠，呼吸30次/分，脉搏116次/分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。

血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。

诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。

手术中下列哪项措施是不恰当的A．尽量切除病变的坏死组织B．胰腺包膜切开减压C．胆总管切开，T管引流D．胃造瘘E．开放伤口引流3、该患者行手术时病理检查(冰冻)："甲状腺乳头状腺癌"为主，部分为"滤泡状腺癌"，有较完整的包膜，无腺体被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是A．肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除B．肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除C．有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术D．属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除E．应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术4、哪一项不是门脉高压症的临床表现A．脾肿大、脾功能亢进B．呕血、黑便C．腹腔积液D．肝功能损害E．上腹疼痛5、下列哪项不提示黑痣恶变____A．迅速长大，色素突然加深B．发生溃疡、出血C．局部生长有毛发D．周围出现卫星状小瘤或色素环E．周围有淋巴结肿大6、类癌是指A．一种与癌相类似的恶性肿瘤B．起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C．一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤D．以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E．一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤7、患者，女，24岁。

产后4周恶露不止，量多，色淡红，质稀，小腹空坠，神疲体倦，舌淡苔薄白，脉缓弱。

河北省2015年外科职业医生考试题

河北省2015年外科职业医生考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、夏天不慎热水烫伤，右下肢浅Ⅱ度烧伤，清创后采用包扎疗法，以下哪种处理方法不可取A：1％SD-Ag冷霜包扎B：凡士林纱布包扎C：蓝油烃包扎D：消毒羊膜覆盖后包扎E：涂龙胆紫后包扎2、胸部损伤外科治疗原则是A．纠正酸碱平衡失调B．纠正电解质紊乱C．给予脱水利尿剂D．给予止痛，输血E．纠正循环、呼吸功能障碍3、MODS的共同病理生理变化是____A．微循环障碍B．组织缺血-再灌注C．血压迅速下降D．DIC，大量血浆渗出E．以上都不正确4、诊断急性肾衰竭少尿型，每小时尿量应为A．＜15ml/hB．＜25ml/hC．＜20ml/hD．＜10ml/hE．＜30ml/h5、有关缺水的叙述，下列哪项是错误的A．高渗性缺水细胞内缺水＞细胞外缺水B．低渗性缺水细胞外缺水＞细胞内缺水C．等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D．高渗性缺水时缺水＞缺钠E．高渗性缺水时血清钠浓度＞155mmol/L6、十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为____A．结扎出血点加胃大部切除B．包括溃疡在内的胃大部切除术C．贯穿缝扎出血动脉主干D．单纯缝扎出血点E．高选择性迷走神经切断术7、烧伤后早期休克的主要原因是A：红细胞丢失B：全身感染C：烧伤创面水分蒸发加速D：毛细血管通透性增高，血浆成分丢失E：心功能降低8、脊髓病变中“马鞍回避”是指____A．马尾病变的表现B．是脊髓髓内病变的表现C．是脊髓髓外病变的表现D．是脊髓髓外硬脊膜下病变的表现E．以上都不是9、烟卷式引流通常在术后多长时间拔除____A．2～3小时B．3天内C．4～8小时D．8～10小时E．10天内10、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角A．小于10°B．小于15°C．小于20°D．小于25°E．小于30°11、休克时补钾每小时尿量必须超过____A．10ml B．25ml C．40ml D．70ml E．80ml12、中央型肺癌指的是____A．起源于肺泡组织的肺癌B．肺鳞癌C．发生于50岁以上男性的肺癌D．起源于叶支气管的肺癌E．已有纵隔淋巴结转移的肺癌13、该患者少尿的原因最可能为A．急性肾功能衰竭(肾前性)B．严重血容量不足C．急性肾功能衰竭(肾性)D．糖尿病肾病E．急性肾功能衰竭(肾后性)14、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂____A．30%的尿素液B．20%的甘露醇液C．血清蛋白D．25%的山梨醇液E．50%的葡萄糖液15、一老年患者患直肠低分化腺癌，肿瘤下缘距肛缘7cm，术中见肿块巨大，与盆腔和骶部固定，最适宜的手术是____A．拉下式直肠癌切除术B．Miles手术C．Dixon手术D．Hartmann手术E．仅作乙状结肠造口术16、肋骨最易发生骨折的是____A．1～3肋B．4～7肋C．8～10肋D．11～12肋E．肋软骨17、以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是____A．B超B．CT C．经膀胱镜检查+活检D．尿细胞学检查E．膀胱双合诊18、在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为A：50％新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出B：50％新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出C：50％新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出D：50％新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出E：50％新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出19、下列哪些不是癌前病变A．上皮不典型增生B．交界痣C．炎性息肉D．粘膜白斑E．萎缩性胃炎20、女孩，16岁。

2015年河北省普外科主治医师考试试题

2015年河北省普外科主治医师考试试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，下列哪项是错误的A．临床表现特点是呕吐物含大量胆汁B．主要是机械因素造成C．治疗以非手术为主D．持续时间一般在7～10天E．手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因2、乳腺癌最多见于A．乳腺内上象限B．乳腺外上象限C．乳腺内下象限D．乳腺下区E．乳晕区3、结肠癌最早出现的症状为A．腹部胀痛B．腹部肿块C．肠道梗阻D．排便习惯与粪便性状改变E．贫血、消瘦、乏力等全身症状4、胆囊胆固醇沉积症的病变主要在A．粘膜层B．浆膜层C．肌层D．浆膜层及肌层E．肌层及粘膜层5、男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理A．大剂量抗生素治疗B．拆除切口缝线，敞开伤口C．B超检查D．物理治疗E．继续观察6、腹股沟管后壁主要由下列哪项构成A．腹内斜肌B．腹直肌C．腹外斜肌腱膜D．腹横筋膜E．腹横肌7、青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为A．内痔B．混合痔C．肛裂D．直肠息肉E．早期直肠癌8、急性阑尾炎最常见的并发症为A．弥漫性腹膜炎B．局限性腹膜炎C．化脓性门静脉炎D．肝脓肿E．脓毒血症9、证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是A．扫描为冷结节B．结节硬C．同侧可扪及肿大淋巴结D．结节穿刺检查E．以上都不是10、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应A．调节Na+不足B．调节C1-不足C．调节K+不足D．调节酸碱失衡E．调节容量不足11、给予患者口服三苯氧胺，属于以下何种治疗A．放射治疗B．化学治疗C．免疫治疗D．内分泌治疗E．基因治疗12、女性，40岁，反复发作性上腹疼痛4年，多次于夜间痛醒，进食后疼痛可暂时缓解。

突发上腹剧痛2小时，入院查体：体温37.9’C，全腹压痛，腹肌紧张，移动性浊音(±)，肠鸣音消失。

2015年下半年河北省主治医师(外科)考试题

2015年下半年河北省主治医师(外科)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。

查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。

下列哪项检查最合适____A．阴囊多普勒超声B．膀胱镜C．B超D．静脉肾盂造影E．腹部X平片2、男性，31岁，甲亢次全切术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症____A．喉上神经内外支损伤B．一侧喉上神经内侧支损伤C．一侧喉上神经外支损伤D．喉返神经损伤E．喉头水肿3、一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳。

此时对膝关节的处理原则，最正确的是____A．待病情稳定后行关节融合术B．用石膏管固定于功能位促其骨性强直C．继续皮牵引3个月，避免关节活动D．逐渐开始练习不负重关节活动E．必须加大运动量，加强关节活动4、下列畸形中。

除哪一项以外，其余都可出现于心内膜垫缺损之中____A．主动脉骑跨B．房间隔缺损C．二尖瓣裂或瓣叶阙如D．三尖瓣裂E．室间隔缺损5、一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。

X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。

最可能的诊断是____A．骨髓炎B．骨结核C．骨肉瘤D．骨巨细胞瘤E．骨转移癌6、男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为____A．Ⅰ/乙B．Ⅰ/甲C．Ⅱ/丙D．Ⅱ/乙E．Ⅱ/甲7、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A．骨折处血液供应差B．伤肢固定不确切C．清创时摘除了过多的碎骨片D．功能锻炼不够E．未做内固定8、有关脑膜瘤，下列哪项说法不恰当A．一般女多于男B．好发部位为上矢状窦旁，大脑镰旁等C．多数脑膜瘤为良性肿瘤，但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变D．脑膜瘤多发源于软脑膜细胞E．脑膜瘤发病率约占颅内肿瘤的20%9、低渗性缺水重度缺钠时，血清Na+____A．低于140mmol/L B．低于135mmol/L C．低于130mmol/LD．低于125mmol/L E．低于120mmoL/L10、肋骨最易发生骨折的是____A．1～3肋B．4～7肋C．8～10肋D．11～12肋E．肋软骨11、中度以上烧伤补液时，应首选A：生理盐水B：5％葡萄糖溶液C：2％碳酸氢钠溶液D：10％葡萄糖溶液E：平衡盐溶液12、女性，35岁，左颈部颈锁乳突肌前缘可扪及2个结节，光滑，质硬，为明确诊断应给予A．颈部超声波B．颈部CTC．颈部血管造影D．细针穿刺或切开活组织病理检查E．颈部MRI13、一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳。

河北省2015年外科主治医师(神经外科学)考试试卷

河北省2015年外科主治医师（神经外科学）考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A．多环碳氢化合物B．芳香胺类C．氨基偶氮染料D．真菌毒素E．亚硝胺2、有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的A．单发结节以甲状腺腺瘤多见B．甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌C．甲状腺囊肿可以是冷结节D．多发结节一定不是甲状腺癌E．甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节3、小肠损伤与结肠损伤的不同点是A．小肠损伤早期出现腹膜炎症状B．小肠损伤常产生膈下游离气体C．大肠损伤症状比较明显D．大肠损伤污染轻E．大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大4、男性，45岁，右上腹反复发作绞痛3年，2小时前饮酒后出现上腹部剧痛，即转为全腹痛。

查体：病人烦躁，四肢发冷，脉率120/min，血压11.9/7.9 kPa(90/60mmHg)，腹胀，全腹有压痛、反跳痛。

该病人最可能的诊断是A．急性胃溃疡穿孔B．急性梗阻性化脓性胆管炎C．急性出血坏死性胰腺炎D．急性胆囊炎E．急性绞窄性肠梗阻5、胆道感染最常见的致病菌是A．金黄色葡萄球菌B．链球菌C．大肠杆菌D．副大肠杆菌E．绿脓杆菌6、目前首要的处理是A．抗生素治疗B．穿刺引流C．退热D．切开引流E．避免手术治疗7、病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，目前最大可能应考虑为A．复杂性肛瘘B．骨盆直肠间隙脓肿C．混合痔D．肛门周围脓肿E．坐骨肛管间隙脓肿8、脾切除的年龄限制在A．大于2岁B．大于4岁C．大于6岁D．大于8岁E．大于10岁9、最有助于拟诊的检查项目是A．血常规B．尿常规C．血淀粉酶D．胸腹部X线检查E．腹部B超10、肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是A．剖腹探查止血B．输血C．应用抗生素D．补液E．处理气胸11、有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的A．病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染B．肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高C．主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈D．腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎E．原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主12、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A．抗甲状腺药物治疗B．手术切除大部分甲状腺C．终止妊娠后手术治疗D．终止妊娠后服抗甲状腺药物E．放射性碘治疗13、男性，30岁，腹部刀伤2小时。

河北省2015年主治医师(外科)专业实践能力考试试题

河北省2015年主治医师(外科)专业实践能力考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、静脉血栓形成的病因叙述不正确的是____A．静脉壁损伤B．血流缓慢C．血液高凝状态D．多发生于手术后或制动病人E．静脉闭塞2、观察烧伤病人休克期补液是否有效的指标应除外____A．血压B．每小时尿量C．心率D．精神状态E．血细胞比容3、男性，35岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60％，血压10／8kPa(75／60mmHg)中心静脉压294kPa(3cmH2O)该病人有A：血容量严重不足B：容量血管过度收缩C：血容量相对过多D：心功能不全E：容量血管过度舒张4、关于膀胱肿瘤的病理，下列哪项是错误的A．上皮性肿瘤占绝大多数B．多数为移行细胞癌C．肿瘤分化程度和浸润深度多为一致D．肿瘤分布在三角区最多E．肿瘤的扩散主要向深部浸润5、头皮血肿的处理原则____A．降颅压治疗B．抗感染治疗C．均需切开引流D．局部适当加压E．均需穿刺抽吸6、97%以上的直肠癌向远端浸润不超过____A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm7、一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。

X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。

最可能的诊断是____A．骨髓炎B．骨结核C．骨肉瘤D．骨巨细胞瘤E．骨转移癌8、热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为A：凝固坏死B：组织淤滞C：充血反应D：渗出E：以上都是9、男性，35岁，半年来尿频、会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，下面检查结果哪一项有诊断意义____A．尿常规：WBC2～4/HPB．B超：前列腺被膜增厚C．前列腺液常规：WBC 20～30/HP，磷脂小体减少D．前列腺液培养：阴性E．直肠指诊可及前列腺结节10、下列哪种肿瘤不经手术和化疗，转移灶内的瘤组织便可自行消退____ A．子宫颈鳞癌B．侵蚀性葡萄胎C．绒毛膜癌D．卵巢囊腺癌E．子宫体癌11、有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是____A．上睑缘位于瞳孔中央B．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘C．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘问的中点水平D．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cmE．坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平12、患者，男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。

河北省2015年普外科主治医师相关专业知识试题

河北省2015年普外科主治医师相关专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、较少癌变的息肉是A．青少年型结肠息肉B．Gardner综合征C．家庭性息肉瘤D．Peut2-Jeghers综合征E．Turcot综合征2、细胞内液的渗透压为A．250～270mmol/LB．270～290mmol/LC．290～310mmol/LD．310～330mmol/LE．330～350mmol/L3、流痰最容易发生的部位是A．四肢长骨B．髂骨C．膝关节D．脊椎E．淋巴结4、有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列哪项是错误的A．前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉B．前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显C．前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍D．前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主E．前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全5、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选A．完全卧床，同时行牵引治疗B．卧床休息，可适量活动C．予镇痛药物，必要时局部封闭D．推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉E．手术治疗，摘除髓核，解除压迫6、机械性肠梗阻病例，当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A．孤立肠段扩张且较固定B．上述各点都不是C．扩张肠段呈梯形排列D．近端肠段扩张，远端肠段未见气体E．扩张肠段粘膜呈鱼刺状7、弯制不锈钢丝卡环最常用的钢丝直径为A．0.5mmB．0.7mmC．0.9mmD．1.0mmE．1.2mm8、下列哪项处理不妥A．禁食、补液B．迅速冰盐水洗胃C．给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D．给予胃复安止吐、对症处理E．静脉点滴垂体后叶素止血9、经保守治疗1天，出现皮肤巩膜黄染。

查体：体温38.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张(±)，此时可诊断为A．急性坏死性胰腺炎B．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C．暴发性肝炎D．急性胆囊炎E．急性梗阻性化脓性胆管炎10、下列哪项检查可能确定诊断A．乳腺钼靶检查B．红外线扫描C．B超D．细针穿刺细胞学检查E．核磁共振11、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A．多环碳氢化合物B．芳香胺类C．氨基偶氮染料D．真菌毒素E．亚硝胺12、门脉高压症并食道静脉曲张手术治疗的目的是A．减少腹水B．防止肝癌发生C．提高抵抗力D．防止肝昏迷E．预防上消化道大出血13、患者男性，45岁。

2015年下半年河北省外科主治医师(神经外科学)模拟试题

2015年下半年河北省外科主治医师（神经外科学）模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，48岁。

饱餐后3小时感右上腹疼痛，逐渐加重，呕吐2次为食物，3小时来诊。

既往无上腹疼痛史。

检查：血压13.3/9.3kPa，体温：38℃，心肺未见异常，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(+)。

血清淀粉酶250U(So～mogyi法)，尿淀粉酶32U(Winslow法)，血白细胞数12.9×10 9/L。

留观输液、禁食4小时后，上述症状不缓解。

下列检查哪项检查最有助于诊断A．纤维胃镜B．血清脂肪酶C．复查血淀粉酶D．腹部透视E．心电图2、检查发现肝内胆管扩张，肝总管直径为2cm，左右肝管均有结石，胆囊不肿大，选用的手术方式是A．胆囊切除术B．胆囊切除+胆总管探查术C．胆囊切除，空肠-肝总管Roux-en-Y吻合术D．十二指肠-胆总管吻合术E．右肝叶切除+引流术3、下列导致肠梗阻的原因中，需考虑立即手术治疗，除外A．小肠扭转B．小肠粘连C．成年人肠套叠D．急性肠系膜上动脉血管闭塞E．回盲部肿瘤4、股管的结构，下列哪项叙述是错误的A．上口为股环B．股管前界是腹股沟韧带C．内界是耻骨梳韧带D．外界为股静脉E．下口为卵圆窝5、最有意义的影像学检查为A．同位素扫描B．上消化道造影C．腹平片D．血管造影E．CT6、以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的A．女性多见，与内分泌有关B．可以破坏牙槽骨壁C．病变涉及的牙齿需要拔除D．病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除E．切除后不易复发7、结肠癌的好发部位，最多见为A．升结肠B．盲肠C．横结肠D．乙状结肠E．降结肠8、放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是A．1.0kgB．0.5kgC．0.25kgD．1.5kgE．2.5kg9、为明确诊断，首选检查A．口服胆囊造影B．静脉胆道造影C．经皮肝穿刺胆道造影D．逆行胰胆管造影E．B型超声检查10、乳腺纤维腺瘤好发于A．乳房内上象限B．乳房内下象限C．乳房外上象限D．乳房外下象限E．乳晕区11、男性，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。

河北省外科职业医生考试题

2015年河北省外科职业医生考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、大面积烧伤血容量减少的主要原因A：疼痛B：大量红细胞丧失C：大量水份蒸发 D：创面感染 E：以上都是 2、一小儿，10岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，触之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是____ A．9%，Ⅰ度烧伤 B．10%，浅Ⅱ度烧伤 C．10%，深Ⅱ度烧伤 D．18%，浅Ⅱ度烧伤 E．18%，深Ⅱ度烧伤 3、垂体大腺瘤是指A．直径＞2.5cm B．直径＞1.0cm C．直径＞2.0cm D．直径＞0.5cm E．直径＞3.0cm 4、特异性感染是指____ A．金葡菌感染B．铜绿假单胞菌感染 C．滴虫感染 D．结核杆菌感染 E．破伤风杆菌感染5、45岁以下分化型甲状腺癌，若T3N2M1其临床分期是A．0期B．ⅠC．ⅡD．Ⅲ E．Ⅳ 6、哪项不是麻醉前用药的目的____ A．加强全身麻醉药的效果B．产生遗忘作用C．减少分泌物 D．降低术后恶心、呕吐 E．加强凝血机制，减少术中出血7、女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(-)，诊断可能是____ A．单纯性下肢静脉曲张B．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 C．下肢深静脉血栓形成 D．动静脉瘘 E．血栓性浅静脉炎 8、小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该静脉补液 A：50％ B：10％ C：30％D：12％E：15％9、预防此种并发症的关键是A．充分术前准备，控制基础代谢率在正常范围B．必须保存两叶腺体背面部分C．结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极D．结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉E．术中尽量保存甲状腺组织10、电烧伤急救时不正确的原则是A：立即脱离电源B：立即行心肺复苏C：必须了解触电经过及查体D：高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担E：焦痂及深筋膜切开术11、肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到A．穿破肾包膜B．穿入肾盂肾盏C．血行转移D．淋巴转移E．癌细胞种植于膀胱12、男性，19岁，诊断弥漫性单纯性甲状腺肿2年，其治疗方案应选择A．手术治疗B．口服碘液治疗C．131I核素治疗D．口服抗甲状腺药物E．小剂量甲状腺素治疗13、男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是 A．补充血容量 B．应用血管扩张剂 C．应用血管收缩剂 D．应用强心剂E．应用皮质类固醇14、等渗液体急剧丧失会导致____ A．以细胞内液减少为主 B．仅限于细胞外液减少 C．细胞外液容量快速减少，最后引起细胞内液减少 D．细胞内、外液按比例减少 E．以上均不正确15、MODS的共同病理生理变化是____ A．微循环障碍 B．组织缺血-再灌注 C．血压迅速下降 D．DIC，大量血浆渗出 E．以上都不正确 16、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是____ A．膀胱结石B．尿道狭窄C．膀胱颈硬化D．前列腺增生 E．神经性膀胱尿道功能障碍 17、骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥____ A．全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者B．病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术C．术前使用抗结核药物2～4周D．全关节结核，病人年龄不足15岁时仅作病灶清除，不融合关节E．有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流 18、甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径才称之 A．＜1cm B．1～1.5cm C．1.5～2cm D．2～2.5cm E．3cm 19、血胸病人行胸腔闭式引流，考虑拔管时，24小时引流量应____ A．＜100ml B．＜70ml C．＜50ml D．＜30ml E．＜10ml 20、患儿，12岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导，考虑为____ A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．法洛四联症D．房室共同通道 E．动脉导管未闭 21、诊断肠旋转不良最可靠的方法是____ A．腹部立位平片 B．B 超 C．CT D．钡餐造影 E．钡剂灌肠 22、电损伤造成的严重程度主要取决于A：电流密度B：电阻C：接触时间 D：电流 E：电压 23、以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是____ A．肺淤血导致呼吸困难B．出现肺静脉高压可导致大量咯血C．二尖瓣面容D．可出现右心衰竭症状 E．心律失常多为室性心律失常24、休克时输液已足够，但血压低，心率快，CVP超过15cmH2O，应使用____ A．西地兰 B．间羟胺 C．多巴胺 D．山莨菪碱 E．鲁米那 25、患者，男，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。