国家基本公共卫生服务规范解读(2011版本幻灯片)
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国家基本公共卫生服务项目——知识讲座PPT幻灯片课件
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第三大类：针对疾病的预防控制的公共卫 生服务
• 包含 预防接种管理 高血压患者的健康管理 2型糖尿病患者的健康管理 重性精神病管理 结核病患者的健康管理 传染及突发公共卫生事件的报告与处置 卫生监督协管
30
6、预防接种服务 服务对象：辖区内0～6岁儿童（包括辖区内
所有居住满3个月常住及流动儿童）、其他重 点人群。 服务内容是为辖区内所有居住满3个月的0-6 岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童 预防接种档案、对适龄儿童进行常规接种、 对疑似预防接种异常反应进行处理。
针对重点人群的公共卫生服务包含06岁儿童管理孕产妇健康管理65岁以上老年人健康管理16306岁儿童管理为06岁儿童建立儿童保健手册对新生儿免费进行疾病筛查开展新生儿访视儿童保健系统管理1706岁儿童管理的好处06岁儿童健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础
国家基本公共卫生服务项目
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（2）孕中期：对孕妇和胎 儿进行发育状况的评估， 识别高位重点孕妇，告知 产前检查的意义和重要性。
（3）孕晚期：告知孕妇自 我监护方法、自然分娩及 母乳喂养的好处，妊娠合 并症的预防指导。
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（2）产后访视
共2次，于产后3—7天、 28天到产妇家中各进行一次产 后访视。了解产妇的一般情况， 乳房、子宫、恶露、会阴或腹 部伤口等问题；进行产褥期健 康指导：对母乳喂养困难、产 后便秘、痔疮、会阴部或腹部 伤口问题进行处理。
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（3）产后42天健康检查 内容包括一般检查
和妇科检查及指导。
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5、老年人健康管理 对辖区内65岁及以上老年人进行登记
管理。每年进行一次免费体检，包括一般 体格检查和辅助检查；有针对性的开展疾 病预防、自我保健及意外伤害预防和自救 等健康指导。
第三大类：针对疾病的预防控制的公共卫 生服务
• 包含 预防接种管理 高血压患者的健康管理 2型糖尿病患者的健康管理 重性精神病管理 结核病患者的健康管理 传染及突发公共卫生事件的报告与处置 卫生监督协管
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6、预防接种服务 服务对象：辖区内0～6岁儿童（包括辖区内
所有居住满3个月常住及流动儿童）、其他重 点人群。 服务内容是为辖区内所有居住满3个月的0-6 岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童 预防接种档案、对适龄儿童进行常规接种、 对疑似预防接种异常反应进行处理。
针对重点人群的公共卫生服务包含06岁儿童管理孕产妇健康管理65岁以上老年人健康管理16306岁儿童管理为06岁儿童建立儿童保健手册对新生儿免费进行疾病筛查开展新生儿访视儿童保健系统管理1706岁儿童管理的好处06岁儿童健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础
国家基本公共卫生服务项目
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（2）孕中期：对孕妇和胎 儿进行发育状况的评估， 识别高位重点孕妇，告知 产前检查的意义和重要性。
（3）孕晚期：告知孕妇自 我监护方法、自然分娩及 母乳喂养的好处，妊娠合 并症的预防指导。
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（2）产后访视
共2次，于产后3—7天、 28天到产妇家中各进行一次产 后访视。了解产妇的一般情况， 乳房、子宫、恶露、会阴或腹 部伤口等问题；进行产褥期健 康指导：对母乳喂养困难、产 后便秘、痔疮、会阴部或腹部 伤口问题进行处理。
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（3）产后42天健康检查 内容包括一般检查
和妇科检查及指导。
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5、老年人健康管理 对辖区内65岁及以上老年人进行登记
管理。每年进行一次免费体检，包括一般 体格检查和辅助检查；有针对性的开展疾 病预防、自我保健及意外伤害预防和自救 等健康指导。
国家基本公共卫生服务规范(2011年版
国家基本公共卫生服务规范（2011年版附件国家基本公共卫生服务规范（xx年版）xx年5月目录城乡居民健康档案管理服务规范1 健康教育服务规范22 预防接种服务规范26 0～6岁儿童健康管理服务规范31 孕产妇健康管理服务规范42 老年人健康管理服务规范52 高血压患者健康管理服务规范552型糖尿病患者健康管理服务规范60 重性精神疾病患者管理服务规范65 传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范72 卫生监督协管服务规范75 前言实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。
国家基本公共卫生服务项目自xx年启动以来，在城乡基层医疗卫生机构得到了普遍开展，取得了一定的成效。
xx年，人均基本公共卫生服务经费补助标准由每年15元提高至25元。
为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理，卫生部在《国家基本公共卫生服务规范（xx年版）》基础上，组织专家对服务规范内容进行了修订和完善，形成了《国家基本公共卫生服务规范（xx年版）》（以下简称《规范》）。
《规范》包括11项内容，即：城乡居民健康档案管理.健康教育.预防接种.0～6岁儿童健康管理.孕产妇健康管理.老年人健康管理.高血压患者健康管理.2型糖尿病患者健康管理.重性精神疾病患者管理.传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。
在各项服务规范中，分别对国家基本公共卫生服务项目的服务对象.内容.流程.要求.考核指标及服务记录表等作出了规定。
《规范》中针对个体服务的相关服务记录表应纳入居民健康档案统一管理，考核指标标准由各地根据本地实际情况自行确定。
《规范》是乡镇卫生院.村卫生室和社区卫生服务中心（站）等城乡基层医疗卫生机构为居民免费提供基本公共卫生服务的参考依据，也可作为各级卫生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考核的依据。
《规范》所列基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施，村卫生室.社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理，并合理承担基本公共卫生服务任务。
国家基本公共卫生服务健康教育规范ppt课件
输液室或收费大厅的明显位置 宣传栏中心距地面1.5-1.6米高 每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容
ppt课件.
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（三）服务形式及要求
3、开展公众健康咨询活动
➢ 利用各种主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询 活动并发放宣传资料
➢ 每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公 众健康咨询活动
ppt课件.
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(一)基本概念
2、基本公共卫生服务均等化概念
国家基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国 的公民，无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都 能平等地获得基本公共卫生服务。
均等化并不是平均化。可以理解为人人享有服务的权利
是相同的，居民在可以需要获取相关的基本公共卫生服务时， 机会是均等的。但是并不意味着每个人都必须得到完全相同、 没有任何差异的基本公共卫生服务。目前国家提供的基本公 共卫生服务中很多内容是针对重点人群的，如老年人、孕产 妇、0-6岁儿童、高血压等慢性病患者健康管理等。
ppt课件.
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（三）服务形式及要求
5、开展个体化健康教 育
➢ 乡镇卫生院、村卫生室和 社区卫生服务中心（站） 的医务人员在提供门诊医 疗、上门访视等医疗卫生 服务时，要开展有针对性 的个体化健康知识和健康 技能的教育。
举例：高血压患者随访生活方式指导
ppt课件.
2200
（四）服务流程
收集辖区内健康相关信息，明确辖区内主要健康 问题，开展目标人群的健康需求评估
制定和实施年度计划
提供健康 教育资料
设置健康教 育宣传栏
明确辖区内常见病、多发 病和季节性高发病等主要 健康问题确定健康教育的
核心信息和目标人群
ppt课件.
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（三）服务形式及要求
3、开展公众健康咨询活动
➢ 利用各种主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询 活动并发放宣传资料
➢ 每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公 众健康咨询活动
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(一)基本概念
2、基本公共卫生服务均等化概念
国家基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国 的公民，无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都 能平等地获得基本公共卫生服务。
均等化并不是平均化。可以理解为人人享有服务的权利
是相同的，居民在可以需要获取相关的基本公共卫生服务时， 机会是均等的。但是并不意味着每个人都必须得到完全相同、 没有任何差异的基本公共卫生服务。目前国家提供的基本公 共卫生服务中很多内容是针对重点人群的，如老年人、孕产 妇、0-6岁儿童、高血压等慢性病患者健康管理等。
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（三）服务形式及要求
5、开展个体化健康教 育
➢ 乡镇卫生院、村卫生室和 社区卫生服务中心（站） 的医务人员在提供门诊医 疗、上门访视等医疗卫生 服务时，要开展有针对性 的个体化健康知识和健康 技能的教育。
举例：高血压患者随访生活方式指导
ppt课件.
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（四）服务流程
收集辖区内健康相关信息，明确辖区内主要健康 问题，开展目标人群的健康需求评估
制定和实施年度计划
提供健康 教育资料
设置健康教 育宣传栏
明确辖区内常见病、多发 病和季节性高发病等主要 健康问题确定健康教育的
核心信息和目标人群
国家基本公共卫生服务规范变化内容解读ppt课件
电子健康档案在建立完善、信息系统开发、 信息传输全过程中应遵循国家统一的相关数 据标准与规范。电子健康档案信息系统应与 新农合、城镇基本医疗保险等医疗保障系统 相衔接，逐步实现各医疗卫生机构间数据互 联互通，实现居民跨机构、跨地域就医行为 的信息共享
6
1、居民个人健康档案进一步完善
居民接受医疗服务和公共卫生服务时的记录将被及时纳入健康档案。 随着电子健康档案的不断建立，以及电子健康档案与电子病历的有效衔 接，将进一步方便医疗机构为居民提供连续的健康管理服务，同时也有利于 居民个人了解自己的健康信息。
项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血
脂、心电图检测等。
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２、儿童、孕产妇和老年人等重点人群可获得更多的保健服务项目
婴幼儿健康管理
2009年版
2011年版
满月后的随访服务均在乡镇卫生院、社区卫
生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室进 行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30 、36月龄时，共8次。有条件的地区，建议 结合儿童预防接种时间增加随访次数，特别 是2、4、5、15月龄时。随访服务内容包括 询问上次随访到本次之间的儿童喂养、患病
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２、儿童、孕产妇和老年人等重点人群可获得更多的保健服务项目
婴幼儿健康管理
无
学龄前儿童健康管理
为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。 散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、 社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼 机构进行。服务内容包括询问上次随访到本 次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格 检查，生长发育和心理行为发育评估，血常 规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行 为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保 健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行 预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体 检结束后接受疫苗接种。
2011公共卫生资料PPT教学课件
⑶、高血压患者规范管理率 随访表填写完整、真实、
符合逻辑。
2020/12/10
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二 糖尿病
1、定义 糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷及/ 或其生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的 代谢性疾病。慢性高血糖导致脏器，尤其是眼、 肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰 竭。
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2、正常人空腹血糖：3.9-6.1mmoL/L，餐后2小 时血糖7.8-8.9mmoL/L。如空腹血糖 ≥7.0mmoL/L，餐后2小时血糖≥11.1mmoL/L就 可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1-7.0mmoL/L， 餐后2小时血糖在7.0-11.1mmoL/L之间为糖耐量 异常，是早期糖尿病的表现。
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（BMI﹦体重kg/身高m2；正常体重： 18.5﹤BMI<23.9kg/m2；超重或肥胖： BMI﹥24 kg/m2）
⑸、戒烟：坚决戒烟。
⑹、限酒：不提倡饮白酒；如饮酒， 则每日白酒小于1两;葡萄酒小于2两；啤 酒小于5两。
⑺、心理平衡：调节情绪，缓解压力。
2020/12/10
2020/12理膳食，限盐少脂，适量运动，控制体重，戒烟 限酒，心理平衡 。
⑴、减少钠盐摄入：每人每日食盐小于6克； ⑵、合理饮食：减少膳食脂肪；适量蔬菜水果每日 1斤； ⑶、规律运动：每周3-5次中量运动；持续30min/ 次左右。运动时上限心率﹦170-心率。 ⑷、控制体重：控制范围，体重（体质）指数， 18.5﹤BMI<23.9kg/m2；腰围，男<90cm；女<85cm。
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⑵、转诊：在随访、主动就诊等发现：①如出现收缩 压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、 剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸 胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压 高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾 病时，须在处理后紧急转诊，2周内主动随访转诊情况。 ②出现新的并发症或原有并发症出现异常，应转诊到 上级医院，2周内随访。
符合逻辑。
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二 糖尿病
1、定义 糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷及/ 或其生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的 代谢性疾病。慢性高血糖导致脏器，尤其是眼、 肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰 竭。
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2、正常人空腹血糖：3.9-6.1mmoL/L，餐后2小 时血糖7.8-8.9mmoL/L。如空腹血糖 ≥7.0mmoL/L，餐后2小时血糖≥11.1mmoL/L就 可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1-7.0mmoL/L， 餐后2小时血糖在7.0-11.1mmoL/L之间为糖耐量 异常，是早期糖尿病的表现。
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（BMI﹦体重kg/身高m2；正常体重： 18.5﹤BMI<23.9kg/m2；超重或肥胖： BMI﹥24 kg/m2）
⑸、戒烟：坚决戒烟。
⑹、限酒：不提倡饮白酒；如饮酒， 则每日白酒小于1两;葡萄酒小于2两；啤 酒小于5两。
⑺、心理平衡：调节情绪，缓解压力。
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2020/12理膳食，限盐少脂，适量运动，控制体重，戒烟 限酒，心理平衡 。
⑴、减少钠盐摄入：每人每日食盐小于6克； ⑵、合理饮食：减少膳食脂肪；适量蔬菜水果每日 1斤； ⑶、规律运动：每周3-5次中量运动；持续30min/ 次左右。运动时上限心率﹦170-心率。 ⑷、控制体重：控制范围，体重（体质）指数， 18.5﹤BMI<23.9kg/m2；腰围，男<90cm；女<85cm。
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⑵、转诊：在随访、主动就诊等发现：①如出现收缩 压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、 剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸 胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压 高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾 病时，须在处理后紧急转诊，2周内主动随访转诊情况。 ②出现新的并发症或原有并发症出现异常，应转诊到 上级医院，2周内随访。
《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》及新增内容解读
明确辖区内常见病、多发 病和季节性高发病等主要 健康问题确定健康教育的 核心信息和目标人群 结合实际，编制、编写或 委托制作健康教育资料和 宣传栏
编写教案
协调活动场地 发放活动通知
确定授课老师 落实场地、设 备 发放通知 活动实施
讲解有关疾病知识 、健康知识、合理 用药知识、自我保 健技能等
发放健康教育资料， 定期更换宣传栏内容
全 人 群
一、城乡居民健康档案管理
居民健康档案的内容
个人基本信息 健康体检 重点人群健康管理记录 其他医疗卫生服务记录 采取什么方式建立居民健康档案？ 辖区居民到机构接受服务时（门诊） 机构入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等 已建立居民电子健康档案信息系统的地区应建立 居民电子健康档案
早发现
早治疗
患者健康管理技术体系
9.高血压患者健康管理服务规范 10. 2型糖尿病患者健康管理服务规范 11. 重性精神疾病患者健康管理服务规范
一、城乡居民健康档案管理
辖区内常住居民，包括居住半年 以上的户籍及非户籍居民。
服 务 对 象
先以0～6岁儿童、孕产妇、 老年人、慢性病患者和重性精 神病患者等人群为重点。
考核指标增加电子健康档案建档率=建立电 子健康档案人数/辖区内常住居民数×100％ 关于健康体检表的※部分（ P13 ）
二、健康教育
服务对象：辖区内居民 服务内容：
宣传普及公民健康素养基本知识与技能 重点人群进行健康教育 健康生活方式和可干预危险因素的健康教育 围绕重点疾病开展健康教育 开展公共卫生问题健康教育 开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家 庭急救等健康教育。 宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策
规范解读
6 生产、运输设备操作人员及有 □ □/□/□ □/□/□/□ □/□/□
婚姻状况 医疗费用 支付方式 药物过敏史 暴露史
1 城镇职工基本医疗保险 4 贫困救助 1无 1、无 1无 有 有：2 青霉素 2 化学品 2 高血压
5 商业医疗保险 3 磺胺 3 毒物
记录居民 个人相对 不变化的 基本信息
3 糖尿病
4.3 预防接种卡 4.4 高血压患者随访服务记录表 4.5 2型糖尿病患者随访服务记 录表 4.6 重性精神疾病患者管理记录 表
4.6.1 重性精神疾病患者个人信息 补充表 4.6.2 重性精神疾病患者随访服务 记录表
5.其他医疗卫生服务记录表 5.1 接诊记录表 5.2 会诊记录表 6. 居民健康档案信息卡
居民健康档案信息卡为正 反两面，根据居民信息如 实填写，应与健康档案对 应项目的填写内容一致。
保管
健康档案的存放和保管可根据其规模、人员编 制和人员素质情况而定，原则上由分管居住辖区 的社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院保管
乡镇卫生院可以设立档案室/处（可与挂号室合 并），由挂号人员兼管 为了便于使用，也可存放在门诊室，由医生和护 士保管
001-099 居委会 101-199 村委会， 901-999其他组织；
第四段为5段数字
居民个人序号
个人基本信息表
姓名：
性 别 0 未知的性别 1男 2女 9 未说明的性别
编号□□□-□□□□□
□ 出生日 期 联系人 电话 民 族 1 汉族 2 少数民族 2是 3 不详 □/□ 6 不详 □ 4 5 大学专科及以上 □ 5 不详 / RH 阴性：1 否 4 高中/技校/中专 □□□□ □□ □□
国家基本公共卫生服务规范(健康教育部分2011年版)
国家基本公共卫生服务规范(健康教育部分2011年版)附件国家基本公共卫生服务规范（2011年版）2011年5月健康教育服务规范一、服务对象辖区内居民。
二、服务内容（一）健康教育内容1.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》。
配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。
3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。
5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。
6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。
7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。
（二）服务形式及要求1.提供健康教育资料（1）发放印刷资料印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。
放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。
每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。
（2）播放音像资料音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，机构正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。
每个机构每年播放音像资料不少于6种。
2.设置健康教育宣传栏乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。
宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，宣传栏中心位置距地面1.5～1.6米高。
每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。
3.开展公众健康咨询活动利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。
国家基本公共卫生服务规范解读PPT课件
2
主要内容
国家基本公共 卫生服务规范
设计 思路
内容 解读
3
新医改近期五项重点工作
•推进基本医疗保障制度 •初步建立国家基本药物制度 •健全基层医疗卫生服务体系 •促进基本公共卫生服务均等化 •推进公立医院改革试点
基层医疗卫生服务在这些改革措施中是很重要的交汇点 基层医疗卫生服务能不能做好跟医改是否成功也是密切相关 在这次医改中，基层医疗卫生服务的发展无疑是亮点
不以规矩 不能成方圆
-国家基本公共卫生服务规范解读
陈博文 2010年7月29日
1
概述
1
点击输入简要文字内容，文字内容需概括精炼，不用多余 的文字修饰，言简意赅的说明分项内容……
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点击输入简要文字内容，文字内容需概括精炼，不用多余 的文字修饰，言简意赅的说明分项内容……
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高血压控制的困惑
中美两国人群高血压知晓率、治疗率和控制率的比较
美国
美国
中国
中国
已治疗的人群中1被97控6制-8的0
患者比例从32.3％ 增至
知晓率52.7％ 51%
1988-91
73%
已治疗1的99人1群中被控2制0的02
患者比例没有变化（ 25%）
27% 30%
治疗率 31%
55%
12% 24%
• 明确政府在公共卫生中的责任
– 对城乡居民健康实施干预措施，减少主要健康 危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，
– 使城乡居民平等地享有基本公共卫生服务，逐 步实现基本公共卫生服务均等化。
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国家基本公共卫生服务提供体系
2011国家基本公共卫生服务规范 PPT课件
• 充分发挥健康教育专业机构的作用，接受健康教 育专业机构的技术指导和考核评估；
• 运用中医理论知识，开展养生保健知识宣教、中 医健康教育。
二、健康教育服务规范
考核指标： • 发放健康教育印刷资料的种类和数量 • 播放健康教育音像资料的种类、次数和时
间 • 健康教育宣传栏设置和内容更新情况 • 举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的
注：有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规范要求 的相关服务记录的健康档案。
二、健康教育服务规范
服务对象： • 辖区内居民
二、健康教育服务规范
健康教育内容：
• 宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技 能（试行）》；
• 对妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农 民工等人群进行健康教育；
次数和参加人数
二、健康教育服务规范
三、卫生监督协管服务规范
服务对象：辖区内居民 服务内容：（协助开展） • 食品安全信息报告 • 职业卫生咨询指导 • 饮用水卫生安全巡查 • 学校卫生服务 • 非法行医和非法采供血信息报告
服务要求：
• 县（区）级卫生行政部门要建立健全各项协管工 作制度和管理规定。
服务要求：
• 将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来； • 具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证
设施设备完好，正常使用； • 制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和
可实施性；
Hale Waihona Puke 二、健康教育服务规范服务要求：
• 有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、 图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度 健康教育工作的总结评价；
国家基本公共卫生服务规范 （2011版）
内容
一、城乡居民健康档案管理服务规范 二、健康教育服务规范 三、卫生监督协管服务规范
• 运用中医理论知识，开展养生保健知识宣教、中 医健康教育。
二、健康教育服务规范
考核指标： • 发放健康教育印刷资料的种类和数量 • 播放健康教育音像资料的种类、次数和时
间 • 健康教育宣传栏设置和内容更新情况 • 举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的
注：有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规范要求 的相关服务记录的健康档案。
二、健康教育服务规范
服务对象： • 辖区内居民
二、健康教育服务规范
健康教育内容：
• 宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技 能（试行）》；
• 对妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农 民工等人群进行健康教育；
次数和参加人数
二、健康教育服务规范
三、卫生监督协管服务规范
服务对象：辖区内居民 服务内容：（协助开展） • 食品安全信息报告 • 职业卫生咨询指导 • 饮用水卫生安全巡查 • 学校卫生服务 • 非法行医和非法采供血信息报告
服务要求：
• 县（区）级卫生行政部门要建立健全各项协管工 作制度和管理规定。
服务要求：
• 将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来； • 具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证
设施设备完好，正常使用； • 制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和
可实施性；
Hale Waihona Puke 二、健康教育服务规范服务要求：
• 有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、 图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度 健康教育工作的总结评价；
国家基本公共卫生服务规范 （2011版）
内容
一、城乡居民健康档案管理服务规范 二、健康教育服务规范 三、卫生监督协管服务规范
国家基本公共卫生服务规范解读ppt课件
1.在服务内容“筛查”部分增加高血压患者 高危人群的界定指标。 2.细化血压控制满意标准。 3.完善“管理人群血压控制率”指标定义。 增加最近一次随访血压达标说明。 4.删除“高血压患者健康管理率”指标。
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1.完善“管理人群血糖控制率”指标定义。 增加最近一次随访空腹血糖达标说明。 2.删除“糖尿病患者健康管理率”指标。
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1.将“重性精神疾病患者”改为“严重精神 障碍患者”。 2.删除“重性精神疾病患者管理率”指标。 3.删除“重性精神疾病患者稳定率”指标。
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1.增加《体质判定标准表》填表说明，强调 体质辨识结果的准确性取决于接受服务者 回答问题准确程度。 2.删除“老年人中医药健康管理记录表完整 率”指标，不再单设，将原指标内容融入 到“老年人中医药健康管理率”指标中。
5
4.增加“健康档案建档率”指标注释。建档指完成 《健康档案封面》和《个人基本信息表》，其中0-6 岁儿童基本信息填写在《新生儿家庭访视记录表》 上，不需要填写《个人基本信息表》。 5.删除“健康档案合格率”指标，修改“健康档案使 用率”指标，强调了医疗记录和健康档案记录的互 联互通。 6.按照相关标准修改《个人基本信息表》中的民族、 文化程度、职业、血型等的编码顺序，与信息标准 保持一致。
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1.在服务内容中辅助检查部分增加腹部B超 （肝胆胰脾）检查有关内容。 2.删除“健康体检表完整率”指标，不再单 设，将原指标内容融入到“老年人健康管理 率”指标中。 3.明确老年人健康管理率指标定义。分子 （接受健康管理）是指建立了健康档案、接 受了健康体检、健康指导且健康体检表填写 完整。
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3
新版《规范》合并了《中医药健康管理服务规 范》和《结核病患者健康管理服务规范》，对 有关服务规范内容进行了修改完善，精简和优 化了部分工作指标。主要修改如下： （一）进一步明确服务对象为常住人口。 （二）将原版中的“考核指标”改为“工作指 标”。
国家基本公共卫生服务规范解读ppt课件
入户服务等
入户前责任人员 检查受访者是否 建立了健康档案
编辑课件
责任人员
调取并携
更新
是
带受访者
档案
健 入康 户档 服案 务 5
内容
人群综合管理技术体系 -城乡居民健康档案管理服务规范（3）
三、服务流程---居民个人健康档案建立
居民健康档案的建立
填写个人基 本信息表
填写健康体
建
检表
立
健
康
填写各相关
档
疑似预防接种异常反应处理
对发现的疑似预防接种异常反应，按照《全国疑似预防接种异常反应监 测方案》的要求进行处理和报告。
编辑课件
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居民健康管理技术体系
-预防接种服务规范（2）
三、服务流程
预防接种管理
预防接种
疑似预防接种异常反应处理
1.及时为辖区内所有居住满3个 月的0～6岁儿童建立预防接种证 和预防接种卡等儿童预防接种档 案。 2.采取预约、通知单、电话、手 机短信、网络、广播通知等适宜 方式，通知儿童监护人，告知接 种疫苗的种类、时间、地点和相 关要求。在交通不便的地区，可 采取入户巡回的方式进行预防接 种。 3.每半年对责任区内儿童的预防 接种卡进行1次核查和整理。
举办健康知识讲座
社区卫生服务中心每月至少需要举办1次健康知识讲座 社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座
开展个体化健康教育
机构的医务人员在提供门诊、上门访视等医疗服务时提供
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编辑课件
人群综合管理技术体系
-健康教育服务规范（3）
三、服务流程 收集辖区内健康相关信息，明确辖区内主要健康 问题，开展目标人群的健康需求评估 制定和实施年度计划
相关主题
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城乡居民健康档案管理服务规范(4)
※ 建立健康档案时的体检主要包括哪些内容
1、体温、脉率、血压、身高、体重、腰围等检查。 2、口腔、视力、听力、运动功能等粗测判断。 3、皮肤、心脏、肺、腹部等一般体格检查。
城乡居民健康档案管理服务规范(5)
※考核指标
1.健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%
国家基本公共卫生服务规范解读
2013年4月
国家基本公共卫生服务规范（2011年版）
一、国家基本公共卫生服务项目内容：
1.城乡居民健康档案管理服务 2.健康教育服务 3.预防接种服务 4.0－6岁儿童健康管理服务 5.孕产妇健康管理服务 6.老年人健康管理服务 7.高血压患者健康管理服务 8.2型糖尿病患者健康管理服务 9.重性精神疾病患者健康管理服务 10.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务 11.卫生监督协管服务
国家基本公共卫生服务规范（2011年版）
三、国家为城乡居民免费提供基本公共卫生服务
基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城 乡居民免费提供，所需经费由政府承担，居民接受服务项 目内的服务不需要再缴纳费用。
城乡居民健康档案管理服务规范(1)
※ 哪些人可以建立居民健康档案
所有城乡居民，凡是在社区居住半年以上的，包括户 籍及非户籍人口，都可以在本社区的乡镇卫生院、村卫生 室或社区卫生服务中心（站）自愿建立居民健康档案。
老年人健康管理服务规范（3）
三、考核指标及解释
（一）老年居民健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖 区内65岁及以上常住居民数×100％。
（二）健康检查表完整率＝填写完整的健康检查表数/抽 样的健康检查表数×100％。
国家基本公共卫生服务规范（2011年版）
二、提供国家基本公共卫生服务的单位：
国家基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、 社区卫生服务中心（站）负责具体实施。
村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社 区卫生服务中心的业务管理，合理承担基本公共卫生服务 项目。 其他基层医疗卫生机构也可按照政府部门的部署来提 供相应的服务。
※ 怎样建立居民健康档案
居民到乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心 （站）就诊、咨询、或接受卫生调查、疾病筛查、健康体 检等服务时，由基层医务人员负责为居民建立健康档案。 根据工作需要，医务人员还会走进社区、家庭开展 建档工作。
城乡居民健康档案管理服务规范(2)
※ 居民健康档案包括哪些内容
个人基本情况
2.电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100%
3.健康档案合格率=抽查填写合格的档案份数/抽查档案总份数×100% 4.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100% 注：有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健 康档案
老年人健康管理服务规范（1）
一、服务对象：
辖区内65岁及以上常住居民。
二、服务内容：
每年对老年人进行一次健康管理服务。 生活方式和健康状况评估
通过询问了解老年人基本健康状况、生活自理能力与吸烟、 饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式，以及既往所患疾病、 目前慢性疾病常见症状与治疗情况等。
每年进行一次一般体格检查包括测量体温、脉搏、呼吸、血压、身高、 体重以及皮肤、浅表淋巴结与心脏、肺部、腹部等常规检 查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
老年人健康管理服务规范（2）
辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、 血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿 素氮）、空腹血糖和心电图检测。 告知本人或家属健康体检结果并进行针对性健康指导，对 发现确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的 慢性病患者健康管理。 告知下次体检时间。
健康体检记录
儿童、孕产妇、老年人与主要慢性病患者的健康管理记录 患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等医疗卫生服 务记录
城乡居民健康档案管理服务规范(3)
※ 建立健康档案时主要询问哪些内容
一是询问个人基本情况： 1、姓名、性别、身份证号、联系方式、婚姻状况、医疗保险类别与 血型等基础信息。 2、药物过敏史、有害因素与职业病危害因素暴露史、家族史、遗传 病史、残疾情况等基本健康信息。 3、农村地区还要询问一些厕所、饮用水等家庭生活环境情况。 二是询问居民当前健康状况： 1、有无不适症状。 2、吸烟、饮酒、饮食习惯、体育锻炼等生活方式。 3、以前主要疾病的患病和治疗情况。 4、住院、手术、输血等情况。 5、预防接种情况。 6、最近一年的主要用药情况，