工程指令单

□工程施工方案改变
□施工顺序改变
□合同范围外，现场急需配合即时解决的零星工程 □配合营销增加的零星工程
委托事项的类别 □临时设施增补项目 □甲方指令错误造成的返工工程
（即现场签证办理
的原因）
□合同范围内无法以工程量计量，而必须以零星用工、零星台班予以计量的项目
□施工现场发生的与主体工程施工无关的零星用工、用料、用机械
合源自文库工程名称 施工单位名称
委托办理事项
公司
工程指令单
合同编号
工程指令单编号 （如涉及工程方案需附经审批通过的施工方案；如内容较多，可另附页）
委托事项隶属专业
□土建 □精装修 □机电、安装
□园林
□市政
委托事项的现状
委托事项要求完成 时间
请
月
日开始，共
天内完成
□未施工
□已部分施工
□全部施工完成
□施工现场因素
□原施工单位拒做、漏做、拒维修而委托第三方施工
□其它（须说明）
。
项目工程部审核 专业工程师签名：
日期：201 年 月 日
部门负责人签名： 日期：201 年 月 日
项目成本管理部审 估价金额： 核
元（大写：
元）。
专业工程师签名： 日期：201 年 月 日
部门负责人签名：
审核/审批确认（按权限进行审批）
日期：201 年 月 日
项目公司负责人
工程副总经理：
日期：
总经理：
日期：
成本管理中心审核 专业工程师：
分管成本副总经理 审批意见
日期:
专业负责人：
日期: 中心负责人:
日期:
签名： 日期：201 年 月 日
总经理审批意见
签名： 日期：201 年 月 日
董事长审批意见 签名： 日期：201 年 月 日
备注：1、此表单适用于施工单位提出的签证申请审批，该表单作为施工单位办理经济签证的依据。 2、本表单一式四份。