2013年呼吸内科主治医师考试专业知识真题答案(回忆版)
内科主治医师《专业知识》考试题及答案
内科主治医师《专业知识》考试题及答案内科主治医师《专业知识》考试题及答案1、肺炎链球菌的致病力主要是由于0.5分A.杀白细胞素B.血浆凝固酶C.外毒素D.荚膜侵袭力E.内毒素正确答案：D答案解析：肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌，其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。
不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞。
其致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。
2、关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确0.5分A.可由睡眠呼吸暂停综合征导致B.80%～90%由支气管哮喘引起C.最少见的是重症肺结核D.胸廓运动障碍性疾病多见E.肺血管疾病少见正确答案：A答案解析：引起慢性肺源性心脏病的病因包括：支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等，肺气肿、COPD为最常见病因。
3、男，50岁，一天来寒战高热(39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻紫绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为0.5分A.肺炎球菌肺炎，休克型B.葡萄球菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎答案解析：患者咳痰呈砖红色胶冻状，X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持肺炎球菌性肺炎休克型诊断。
肺部X线呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面，一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状，与本例不符。
厌氧菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛等，但常伴有消瘦，贫血，痰奇臭似臭蛋味，临床常形成肺脓肿，脓胸，脓气胸等，与本例不符。
军团菌肺炎，患者可急性发病，高热寒战，但常可伴有头痛，肌痛，严重者可出现休克及呼吸衰竭;可有咳嗽，但痰量少，呈粘性;X线胸片呈斑片状肺泡内浸润。
继而肺实变，与本例不符。
克雷伯杆菌肺炎，该病表现为急性发病，高热寒战，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈粘稠脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状;可有紫绀，早期出现休克;X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等，综合该患者临床表现支持克雷伯杆菌肺炎诊断。
呼吸内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析
呼吸内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析[单选题]1.有关特发性肺纤维化的叙述，不正（江南博哥）确的是()A.起病隐匿B.逐渐加重的劳力性呼吸困难C.肺功能主要表现为限制性通气功能障碍D.严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭E.激素治疗效果好参考答案：E参考解析：特发性肺纤维化系指病因不明，局限于肺部的弥漫性肺间质纤维化，病变分布不均一，以隐袭性和进行性呼吸困难为突出症状，肺功能表现为进行性限制性通气功能障碍和弥散量减少，体检时可发现呼吸浅快，严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭，部分患者糖皮质激素治疗有效。
[单选题]2.慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是()A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张剂E.雾化吸入稀释痰液参考答案：B参考解析：慢性支气管炎合并肺部感染的治疗有：1控制感染，根据感染的主要致病菌和严重程度或病原菌药物敏感试验选用抗生素；2祛痰、镇咳；3解痉、平喘，可用气道舒张剂，若气道舒张剂使用后仍有持续阻塞，可适用糖皮质激素；4气雾疗法：可以生理盐水气雾湿化吸入或加入化痰药物，可稀释痰液，利于排痰。
[单选题]3.男性，69岁，因呼吸困难、双下肢水肿，尿少2天入院。
既往有慢性咳嗽、咯痰25年，冬季加重。
以下检查结果中对诊断肺心病最有帮助的是()A.肺功能检查示混合性通气功能障碍，弥散减低B.X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影C.胸正位片示右下肺动脉干横径19mmD.心电图检查示RV1+SV51.01mVE.心电图检查示ST-T改变参考答案：C参考解析：肺心病时出现肺动脉高压及右心室肥大。
胸正位片表现为右下肺动脉增宽，其横径应≥15mm心电图表现为右心室肥大RV1+SV5＞1.05mV，"D"尚未达到诊断标准。
[单选题]4.男性，57岁，反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是()A.PaO2正常，PaCO2降低B.PaO2正常，PaCO2升高C.PaO2升高，PaCO2正常D.PaO2升高，PaCO2降低E.PaO2降低，PaCO2升高参考答案：E参考解析：慢性呼吸衰竭时由于肺泡通气不足、通气/血流比例失调、弥散功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留。
2013年大内科真题回忆版(实践 基础 相关知识)
2013年大内科真题回忆版(实践+基础+相关知识）2013年大内科主治医师专业实践能力真题答案（回忆版）2013年大内科主治医师专业实践能力真题答案（回忆版）卫生资格考试吧整理，以下为考生考后回忆试题及答案。
1.30多名女纺织工人出现唇部青紫，是什么中毒，用什么解毒？2.POX 阳性，t（15,17），考虑什么病？融合基因是哪个？哪个表型不支持？会出现什么症状？用什么治疗？3.头部CT考虑什么诊断？用什么药物治疗？考虑选哪种检查方法？4.心电图是什么？用什么治疗？出现阵发性室速后用哪种药物纠正？5.嗜络细胞瘤，肾素、血管紧张素水平如何升降？6.糖尿病患者尿蛋白160ug/L，考虑那个病变？什么分期?蛋白摄入量选择一天每千克体重多少？用什么药物减轻蛋白尿？7.男性，60岁，胃病多年，后来近3个月出现消瘦、乏力、进食量差，病理粘膜红白，血管可见，考虑什么病？后来的病理征象？采取什么治疗？叙述的不全，忘大家见谅，给予补充？期待权威答案的出现。
8、少女，20岁，无明显症状贫血，考虑什么诊断？小细胞低色素出缺铁性贫血外，下面那个是小细胞低色素？考虑都是哪方面丢失血液，需要做哪些检查？用什么治疗？9.3岁孩童，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、发热，考虑什么病？用什么治疗？不选择哪个治疗？10.间断性咳嗽、咳痰20年，加重喘息3天，考虑什么疾病？用什么检查项目？11、既往过敏史，接触刺激性气味后出现咳嗽、喘息，肺部满肺哮鸣音，考虑什么疾病？用什么治疗方法？12、PH7.27，PaCO2 60,PaO2 50,HCO3 27，考虑呼吸衰竭、代酸、代碱、呼酸、呼碱？13.乙肝患者，无明显诱因出现呕血、黑便，血压80/40mmHg，需要什么检查？怎么样治疗？大医院用什么治疗方法？14、腹泻后应有庆大霉素后，5天后尿少，考虑什么病变？怎么样治疗？15、女孩，考虑病毒性心肌炎？不用哪项检查？选择了冠脉造影16.男性，60岁，间断性咳嗽、咳痰20年，加重喘息3天，考虑如下哪种病因？选择细菌病毒感染。
内科主治医师相关专业知识(呼吸内科学、结核病学)-试卷10
内科主治医师相关专业知识（呼吸内科学、结核病学）-试卷10(总分：62.00，做题时间：90分钟)一、 A3型题(总题数：27，分数：62.00)A．水泡音 B．哮鸣音 C．胸膜摩擦音 D．Velcro啰音(捻发音) E．鼾音（分数：6.00）(1).男性，15岁，自幼有喘息史，5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽，胸片未见明显异常病变。
伴有过敏性鼻炎（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).男性，12岁，1个月前进食不慎，自觉食物呛人气管，此后出现频繁咳嗽，咳黄脓痰。
曾发热，胸部平片：未见明显异常（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：(3).女性，45岁，进行性气急5个月，体检：呼吸浅促，29次/min，发绀，胸片示：双肺弥漫性间质纤维化，肺容积减少（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：A．双下肺固定部位的湿啰音 B．呼气相延长的弥漫性哮鸣音 C．杵状指(趾) D．X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大 E．局限性的喘鸣音（分数：6.00）(1).特发性肺间质纤维化（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).结节病I期（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(3).支气管哮喘（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：1.导致支气管哮喘气道炎症的主要炎性细胞有（分数：2.00）A.嗜酸性粒细胞√B.肥大细胞√C.T淋巴细胞√D.杯状细胞E.纤维母细胞解析：解析：哮喘为气道变应性炎症，主要由T细胞介导免疫反应，A、B均为效应细胞。
杯状细胞和纤维母细胞不属于免疫细胞。
2.支气管哮喘症状特点是（分数：2.00）A.哮喘在数分钟内发作，持续数小时或数天，经支气管舒张药治疗或自行缓解√B.在夜间及凌晨缓解或减轻C.发作性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽√D.有时以咳嗽为唯一症状√E.严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸√解析：3.支气管哮喘典型的临床症状是（分数：2.00）A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难√解析：4.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（分数：2.00）A.气道黏膜水肿B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏√解析：解析：支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道缩窄、气流受限，而不引起肺泡破坏。
呼吸内科主治医师考试历年真题及答案解析
呼吸内科主治医师考试历年真题及答案解析一、A1/A2型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）1.一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。
这种热型是（）。
A．弛张热B．回归热C．稽留热D．波浪热E．间歇热【答案】A【解析】弛张热：体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2℃。
但都在正常水平以上。
见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症和感染性心内膜炎等。
2.下列有关体温的生理变异，错误的是（）。
A．运动时体温可暂时升高B．女子基础体温排卵之日最高C．清晨2～6时最低，下午1～6时最高D．新生儿体温易波动，老年则略有下降E．儿童略高于成人，女子略高于男子【答案】B【解析】女于体温比男子略高，排卵之日最低；而不是排卵之日最高。
3.瘀点的直径是（）。
A．小于2mmB．3～5mmC．大于5mmD．2～3mmE．1～5mm【答案】A【解析】皮下出血根据其直径大小及伴随情况分为以下几种：①小于2mm称为瘀点；②3～5mm称为紫癜；③大于5mm称为瘀斑；④片状出血并伴有皮肤显著隆起称为血肿。
4.非凹陷性水肿，可见于（）。
A．低蛋白血症B．甲状腺功能减退D．心功能不全E．肝硬化【答案】B5.不是血管性舒缩障碍引起的晕厥？（）A．排尿性晕厥B．咳嗽性晕厥C．颈动脉窦综合征D．阿斯综合征E．体位性低血压【答案】D【解析】血管舒缩障碍见于单纯性晕厥、体位性低血压、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥及疼痛性晕厥等。
6.瞳孔缩小见于（）.A．视神经萎缩B．阿托品药物中毒C．深昏迷患者D．吗啡中毒E．颅内病变【答案】D【解析】瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒患者。
7.关于肋骨的描述，正确的是（）A．第11～12肋骨不与胸骨相连，其前端为游离缘，称为浮肋B．左、右各12对C．第8～10肋骨为浮肋D．第8～10肋骨不通过肋软骨直接与胸骨连接E．所有肋骨背部与相应的胸椎相连，前胸与胸骨相连【答案】A【解析】肋骨共有12对。
呼吸内科主治医师《专业知识》复习题(附答案)
XX年呼吸内科主治医师《专业知识》复习题（附答案）xx年呼吸内科主治医师《专业知识》复习题（附答案）C1.肺炎球菌肺炎完全消散一般为：A. 一周B. 二周C. 三周D. 四周E. 四周以上D2.肺脓肿早期的X线表现与以下哪种疾病最相似?A. 支气管肺癌B. 肺结核C. 肺囊肿D. 细菌性肺炎E. 支原体肺炎D3.73岁女患,有肺心病病史3年,因一个月来低热,乏力,咯白粘痰带血丝来诊,体检:消瘦,肺气肿体征,两肺底少量捻发音,右锁骨下区可闻细小湿罗音,心音纯整,心率78次/分,律齐.肝肋下1.5厘米,无触痛,下肢无水肿,胸片显示两肺纹理增强,右肺尖斑片状阴影,密度不均匀.最可能的诊断是:A.肺心病合并肺内感染B.慢性支气管炎急性发作期C.支气管扩张合并感染D.右肺上浸润型肺结核E.支气管肺癌A4.特发性肺间质纤维化动脉血气主要表现为：A. PaO2降低B. PaCO2降低C. PH降低D. HCO3-降低E.PaCO2升高D5.肺癌侵犯胸膜引起癌性胸腔积液的肺癌是：A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期E. Ⅴ期D6.男性,20岁,近4周来,咳嗽、咳少量粘液痰,伴午后低热,体检:T37.6℃肩胛间区叩诊稍浊,并闻湿性罗音,诊断最可能是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.肺结核E.病毒性肺炎C7.诊断阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是：A. 肺总量增加B. 时间肺活量减低C. 残气量/肺总量增加D.流速一容量曲线改变E.肺最大通气量减少C8.肺心病呼吸衰竭时吸氧应：A. 高流量吸氧B. 按需给氧C.低浓度(< 35%)持续给氧D.低浓度连续给氧E.以上都不是C9.重度哮喘每天静脉应用氨茶碱一般不超过：A. 1.5gB. 2.0gC. 1.0 gD. 0.5gE. 2.5gB10.氧分压对氧饱和度影响最明显的在氧离曲线的：A. 全过程B. 陡直局部C. 平坦的前半局部D. 平坦的后半局部E.起始局部D11.以下关于正常肺循环的表达何者外都是正确的?A.肺小动脉和静脉之间典型的压力差约为6mmHgB.出生时，肺小动脉的肌层和全身小动脉相似，都有很宽的由平滑肌组成的血管中层C.支气管和肺静脉循环之间一般都有广泛的侧支循环D.运动时，肺血管的阻力保持不变E.参与气体交换的肺毛细血管总外表积估计约为60～70㎡C12.患者男性，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难。
内科主治医师相关专业知识(呼吸内科学、结核病学)-试卷3
内科主治医师相关专业知识（呼吸内科学、结核病学）-试卷3(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：8，分数：16.00)1.支气管哮喘的本质是（分数：2.00）A.气道阻塞B.气道慢性炎症√C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛解析：解析：支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。
2.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是（分数：2.00）A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍B.支气管舒张试验阳性√C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸细胞阳离子蛋白增加解析：解析：支气管哮喘临床上表现反复发作性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。
对于哮喘的诊断，若症状不典型者(如无明显的喘息和体征)；有下列三项中的一项阳性意义大：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性(经吸入β2肾上腺受体的激动剂时FEV 1增加12％以上，且FEV 1绝对值大于200ml；③呼气流量峰值日内变异率或昼夜波动率≥20％。
3.控制哮喘气道高反应性最有效的药物是（分数：2.00）A.抗生素B.β2受体激动剂C.胆碱能受体拮抗剂D.糖皮质激素√E.H 2受体阻滞剂解析：解析：目前认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一，当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与，气道上皮和上皮内神经的损害而导致气道高反应性。
糖皮质激素主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化，抑制细胞因子的生成，抑制炎症介质的释放。
4.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是（分数：2.00）A.糖皮质激素√B.乙酰半胱氨酸C.抗组胺药物D.抗胆碱药物E.β受体激动剂解析：解析：支气管哮喘为气道变应性炎症，控制首选糖皮质激素。
5.男，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是（分数：2.00）A.抗生素B.强的松C.开瑞坦D.吸入人激素√E.β2受体激动剂解析：6.男，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重（分数：2.00）A.肺内广泛高响度哮鸣音B.肋间隙增宽C.肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音√E.心脏绝对浊音界缩小解析：7.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（分数：2.00）A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰√解析：8.支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时，应首先选用的药物是（分数：2.00）A.麻黄碱B.氨茶碱√C.吗啡D.肾上腺素E.异丙肾上腺素解析：二、 A2型题(总题数：7，分数：14.00)9.女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，心率80次/min，FEV 1／FVC为60％，治疗方案应采取（分数：2.00）A.口服氨茶碱及舒喘灵B.口服强的松及氨茶碱C.静脉点滴氨茶碱，口服强的松D.吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇√E.静脉点滴氢化可的松，必要时吸人沙丁胺醇解析：解析：患者的临床特点提示其诊断为支气管哮喘。
呼吸内科主治医师《专业知识》试题精选及答案解析
呼吸内科主治医师《专业知识》试题精选及答案解析[单选题]1.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效（江南博哥）的主要原因是()A.营养不良B.祛痰药使用不当C.脓液引流不畅D.支持疗法不得力E.没有长期卧床休息参考答案：C[单选题]2.弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是()A.肺气肿B.双下肺弥漫的小结节影C.弥漫的网状结节状影D.双肺多发囊状支气管扩张E.双下肺毛玻璃状影参考答案：B共享题干题男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。
查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。
[单选题]1.以下病史对诊断最有帮助的是()A.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达2～3个月B.吸烟20支/日，30年C.40年前患肺结核，治疗1年痊愈D.其父母均为高血压病患者E.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈参考答案：A[单选题]2.以下检查结果对诊断最有帮助的是()A.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶B.胸片示双上肺陈旧结核灶C.ECG示阵发性室上性心动过速D.血气分析：PaO265mmHgE.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍参考答案：E[单选题]3.患者出现头痛、烦躁不安，有时嗜睡。
首先应进行的检查是()A.脑脊液检查B.血气分析C.血电解质检查D.心电图E.头颅CT参考答案：B[单选题]4.若此病人死亡，最常见的原因是()A.电解质紊乱B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.心律失常参考答案：D共享答案题A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降[单选题]1.气胸()A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降参考答案：B参考解析：共享答案题A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降[单选题]2.支气管扩张()A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降参考答案：D参考解析：共享答案题A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降[单选题]3.肺炎()A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降参考答案：A参考解析：共享答案题A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降[单选题]4.肺结核()A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降参考答案：E。
呼吸内科学主治医师考试试题及答案
呼吸内科学主治医师考试试题及答案一、A1型题：题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。
考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题下列哪项不符合PAP的临床表现A.典型症状为活动后气促，以后进展至休息时也感气促，咳白色或黄色痰B.全身症状不明显C.发病多隐袭D.肺底可闻及吸气性Velcro罗音E.肺内病灶分布不均匀正确答案是：D第2题根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液A.蛋白质浓度30g／LB.蛋白质浓度29g／L，胸水／血清LDH>0．6C.蛋白质浓度30g／L，胸水／血清胆红素比例>0．6D.蛋白质浓度31g／L，胸水／血清蛋白>0．5E.蛋白质浓度32g／L，胸水胆固醇浓度>1．56mmol／L正确答案是：A第3题Goodpasture综合征的定义是A.硅沉着病（原称矽肺）伴类风湿性关节炎B.肾小球肾炎伴肺出血C.吸入胃液所引起的肺浸润D.一过性嗜酸性肺部浸润E.硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大正确答案是：B第4题早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有A.高热、肌痛、相对脉缓B.大量脓臭痰C.毒血症症状明显D.棕黄色痰E.口周疱疹，铁锈色痰正确答案是：E第5题下列给出的血气分析中哪一项是?型呼吸衰竭A.PaO260mmHg，PaCO258mmHgB.PaO240mmHg，FACO247mmHgC.PaO255mmHg，PaCO266mmHgD.PaO240mmHg，PaCO280mmHgE.PaCO250mmHg，PaCO260mmHg正确答案是：B第6题一致认为肺癌与吸烟有关，其中纸烟中主要的致癌物质是A.煤烟B.氯乙烯C.氯甲醚D.焦油E.苯并芘正确答案是：E第7题下列哪项不是特发性肺纤维化的特点A.原因不明B.肺实质炎症和进行性肺间质纤维化C.肺部可闻及Velcro啰音D.肺功能呈阻塞性通气功能障碍E.胸部X线片上双肺间质浸润影正确答案是：D第8题下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）A.哮喘、支气管扩张B.慢支、支气管扩张、哮喘C.有气流阻塞的慢支、肺气肿D.慢支、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢支、肺气肿正确答案是：C第9题华法林治疗的主要并发症是A.过敏反应B.心动过速C.粒细胞减少D.出血E.低蛋白血症正确答案是：D第10题结节病的病理特点是A.肺泡炎和间质性肺炎B.非干酪样坏死性上皮肉芽肿C.弥漫性间质纤维化D.肺泡内出血E.肺泡纤维化正确答案是：E第11题下列哪项不符合PAP支气管肺泡灌洗物特点A.PAS染色阳性B.脂蛋白含量高C.PAS染色阴性D.呈牛奶状E.放置后沉淀正确答案是：C第12题肺部革兰阴性菌感染的共同点是A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿B.呼吸道症状逐渐加重C.呼吸道症状较轻D.并发胸腔积液E.很少发生肺脓肿正确答案是：A第13题称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压（PAPm）应大于A.20mmHgB.15mmHgC.30mmHgD.35mmHgE.25mmHg正确答案是：C第14题关于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的A术前3～4小时禁食B术前半小时皮下注射阿托品0．5mgC术前半小时肌注地西泮10mgD术前用2％利多卡因液喷雾咽喉部E术前常规吸氧1小时正确答案是：E第15题54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷80(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷80(题后含答案及解析)题型有：1. 案例分析题女性，67岁。
因淋雨后出现咳嗽，咳少量黄白色黏痰3天伴发热。
体温最高达40~C，伴畏寒、寒战。
查体：T39．5℃，R32次／分，BP80／40mmHg。
神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。
咽稍红，双侧扁桃体无肿大。
颈静脉无怒张，肝颈征阴性。
气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干、湿?音。
心界不大，心率125次／分。
腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。
双下肢无水肿。
1．提问1：根据上述情况。
患者急需做以下哪些检查A．血RTB．胸部X线检查C．胸部CTD．血气分析E．胸部MR F．支气管镜检查正确答案：A,B,D解析：提问l：患者有高热、咳嗽、咳少量黄白色黏痰，查体：T 39．5℃，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低。
此时首先确定患者是否有肺部感染及呼吸衰竭存在，应行血常规、血气分析及胸片检查。
2．提问2：患者血常规：WBC2．0×109／L，N90％，L10％。
胸片检查示：双下肺感染。
血气分析：PO250mmHg。
PCO230mmHg。
患者逐渐出现意识模糊。
患者最可能的诊断是A．重症肺炎B．肺结核C．支气管扩张症D．社区获得性肺炎E．I型呼吸衰竭F．Ⅱ型呼吸衰竭正确答案：A,D,E解析：提问2：患者血象高，胸片检查提示患者为双下肺炎。
血气分析示：I型呼吸衰竭，且患者逐渐出现意识模糊，因此A为可能诊断。
D、E根据病吏及检查已明确。
3．提问3：经治疗三天后。
患者症状无改善，原因可能为A．药物未能覆盖致病菌B．细菌耐药C．特殊病原体感染D．非感染性疾病E．药物热F．患者可能合并免疫抑制性疾病正确答案：A,B,C,D,E,F解析：提问3：对于肺炎的患者，经抗生素治疗后48—72小时应对病情进行评估，如72小时后症状无改善，A、B、C、D、E、F均为可能的原因，需仔细分析，作必要检查，进行相应的处理。
2013年医学高级职称(呼吸内科)试题复习(附答案)
2013年医学高级职称（呼吸内科）考试题单选题1、女性，35岁，咳嗽，呼吸困难，进行性加重，伴发热，肌肉酸痛一周，考虑为病毒性肺炎，结合右图，其主要病理诊断依据为A、间质性肺炎 B、肺泡性肺炎 C、透明膜形成D、病毒包涵体E、单核细胞和淋巴细胞浸润【题解】D流感病毒是引起成人病毒性CAP最主要的病原体，病毒培养是诊断的金标准，早期或轻型病毒性肺炎表现为间质性肺炎，炎症从支气管、细支气管开始，沿肺间质发展，支气管、细支气管壁及其周围、小叶间隔以及肺泡壁等肺间质充血、水肿，有一些淋巴细胞和单核细胞浸润，肺泡壁明显增宽。
检见包涵体是病理组织学诊断病毒性肺炎的重要依据。
2、男性,70岁,因股骨颈骨折卧床数月。
近一年来常咳嗽,并咳黄色粘脓痰。
查体:双肺下叶可闻及湿啰音;X线片示双肺下叶不规则小片状模糊阴影。
该例应诊断为A.大叶性肺炎B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.慢性支气管炎E.以上都不是【题解】C支气管肺炎常是某些疾病的并发症，如麻疹后肺炎、手术后肺炎、吸入性肺炎、坠积性肺炎等。
病变散布在支气管壁附近的肺泡，支气管壁仅粘膜发炎。
肺泡毛细血管扩张充血，肺泡内水肿及炎性渗出，浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。
病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延，呈小点片状的灶性炎症，而间质病变多不显著。
4、发作性呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失见于： A、渗出性胸膜炎B、自发性气胸 C、急性心肌梗塞 D、重症肺炎E、支气管哮喘【题解】B主要表现为原发病难以解释的呼吸困难加重；部分病例发病没有明确诱因可寻，表现为突然或迅速加重的胸闷和气急；患侧胸部饱满，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。
气胸必须做胸片检查，病情反复治疗效果差者应做胸腔镜或胸腔造影、CT等检查。
临床怀疑有气胸者不宜进行肺功能项目检查，以免导致病情恶化。
中青年人气胸一般在肺被压缩20%～30%以上才会出现低氧血症。
自发性气胸者常在轻度肺压缩时即发生低氧血症。
呼吸内科主治医师相关专业知识-试卷32
呼吸内科主治医师相关专业知识-试卷32（总分：62.00,做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：8,分数：16.00）1.可发生剧烈的变态反应，即Koch现象的是（分数：2.00）A.经结核菌免疫后的豚鼠再感染结核菌VB.结核病增生为主要病变C.干酪坏死病变D.粟粒型肺结核E.原发综合征解析：解析：如果用结核菌注入4〜6周前已受少量结核菌感染的豚鼠体内，这种再感染会引起局部剧烈的变态反应，但易于愈合，且无全身播散，这与初感染反应不同。
这种机体对结核菌再感染与初感染不同反应的现象称为科赫（Koch）现象。
2.人类结核病主要是由人型结核菌引起的，结核菌对外界抵抗力较强，最简便的灭菌方法是（分数：2.00）A.阳光曝晒B.70%酒精C.煮沸D.直接焚毁带有病菌的痰纸VE.来苏溶液解析：3.可发生高尿酸血症的是（分数：2.00）A.SMB.INHC.PZA VD.EMBE.PAS解析：4.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是（分数：2.00）A.结核中毒症状B.红细胞沉降率C.痰菌检查D.肺实变体征E.胸部X线片改变V解析：解析：浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核是肺结核演变过程的两个时期，均具有结核病的常见临床症状及试验室检查。
分型的最主要鉴别是胸部X线改变特点。
浸润型肺结核X线显示病灶多在锁骨上下，为片状、云絮状，边缘模糊阴影及干酪样病灶、空洞等。
慢性纤维空洞型肺结核X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，肺门被牵拉向上，肺门呈垂柳状阴影，纵隔牵向病侧。
临近或对侧肺组织常有代偿性肺气肿。
5.结核病的主要社会传染源是（分数：2.00）A.排菌的病人VB.所有活动性肺结核病人C.肺内有空洞性病变的患者D.血行播散型肺结核患者E.对抗结核化疗效果不明显的患者解析：6.肺结核手术患者，使用结核药物的方法是（分数：2.00）A.术前抗结核半年以上，术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。
2013年内科学真题回忆版(呼吸内科 神经内科 心血管内科)
2013年内科学真题回忆版(呼吸内科+神经内科+心血管内科) 2013年呼吸内科主治医师考试专业知识真题答案（回忆版）2013年呼吸内科主治医师考试专业知识真题答案（回忆版），呼吸内科主治医师考试第三科专业知识的答案，以下为考生考后回忆试题及答案。
1.最多见的周围性肺癌：腺癌，吸烟关系的癌：麟癌。
2.肺上勾瘤的诊断。
3.肥大骨关节病：鳞癌多见，高钙血症小细胞癌多见。
4.胸导管破例——乳糜胸2013年呼吸内科主治医师考试专业实践能力真题答案（回忆版）2013年呼吸内科主治医师考试专业实践能力真题答案（回忆版），以下为考生考后回忆试题及答案。
1.肺泡蛋白沉积症的诊断，及治疗。
2.ARDS诊治。
3.一个男生，PPD2+，诊断性抗结核治疗的方案及复查。
4.军团菌肺炎的诊断，治疗（大环内酯类+喹诺酮）5.结节病的诊断，治疗（糖皮质激素）。
6.卡氏肺囊虫肺炎的诊断，治疗。
7.ABPA。
8.肺癌病人，突发呼吸困难，诊断：肺栓塞，及治疗。
9.恶性胸腔积液的诊断（胸水找癌细胞），治疗（局部化疗+全身化疗）10.弥漫性泛细气管炎——诊断+治疗（小剂量红霉素）2013年神经内科主治医师专业实践能力真题答案（回忆版）2013年神经内科主治医师考试专业实践能力真题答案（回忆版）卫生资格考试吧整理，以下为考生考后回忆试题及答案。
第一部分：共同题干单选1’×50题=50’1.1 手法复位1.2 良性位置性眩晕2.1 SAH 2.2 CT 2.3 DSA3.1 CT 3.2 静脉窦血栓3.3 动脉炎脑梗塞3.4 脱水药4.1 CT 4.2 安定缓慢静注4.3 口服丙戊酸钠5.1 正常K周期性瘫痪—常染色体显性遗传5.2 补盐水还是补钙治疗？6.1 吉兰巴雷综合症6.2 脑脊液6.3 不正确的是—？7.1 马蹄内翻足儿童，腓肠肌萎缩活检—洋葱球”结构7.2 CMT-18.1 Weber综合征8.2 右瞳孔括约肌麻痹8.3 右动眼神经损伤8.4 右中脑9.1 急性脊髓炎9.2 激素治疗10.1 阿尔茨海默病10.2 病理改变—神经元缠结11.1 四肢瘫+饮水呛咳+无呼吸困难，重症肌无力Osserman分型—中度全身型（Ⅱb）11.2 发生肌无力危象11.3 吡啶斯的明11.4 合并肺内感染不用的抗生素—丁胺卡那霉素12.1 右T8 12.2 布朗塞卡尔征13.1 先天性肌营养不良13.2 肌电图14.1 左延髓背外侧梗死14.2 吞咽困难—疑核14.3 小脑后下动脉/椎动脉15.1 男57岁，四肢末梢刺痛麻木，下肢重，走路不稳，踩棉花，双下肢深感觉减弱，双下肢病理反射阳性，诊断—脊髓亚急性联合变性15.2 周围血象（提示贫血）16.1 “三偏综合征”定位—内囊16.2 左侧大脑中动脉17.1 ⅨⅩⅪ损害，双手萎缩，四肢4级，锥体束（+），感觉正常，诊断—肌萎缩侧索硬化17.2 ？18.1 患者后腔梗病史，诊断—帕金森综合征18.2 震颤频率—4-6Hz19.1 角膜裂隙见绿褐色(K-F环)—肝豆核变性19.2铜离子蓄积—肝19.3 低铜饮食第二部分：案例分析多选题29题20.1 偏身感觉障碍+面瘫20.2多发性硬化20.3 头MRI 20.4？20.5多发性硬化MRI表现—直角脱髓鞘征+开环征20.6 糖皮质激素需观察—血糖水平+胃溃疡+有否感染21.1 感觉性失语—颞上回后部22.1 AD的CT表现—脑前部（额颞叶）萎缩+侧脑室扩大22.2 AD病理表现—神经元缺失+神经纤维缠结22.3 检测基因—Tau+APP+PS1/2更新中。
呼吸科主治医师相关专业知识-13试题
呼吸科主治医师相关专业知识-13(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：40，分数：100.00)1.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（分数：2.50）A.咳嗽加重B.咳白色泡沫痰与黏液痰C.咳脓性痰且痰量增加√D.肺部有哮鸣音E.肺底部有细湿啰音解析：[解析] 慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是：气短加重，咳痰增多，多为脓痰。
2.慢性肺源性心脏病发生的关键环节是（分数：2.50）A.肺间质纤维化B.肺气肿C.肺动脉高压√D.肺动脉分支血栓栓塞E.肺阻塞性通气障碍解析：3.引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（分数：2.50）A.支气管扩张B.支气管哮喘C.肺尘埃沉着症D.慢支并发阻塞性肺气肿√E.慢性弥漫性肺间质纤维化解析：[解析] 引起慢性肺源性心脏病的病因包括：支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等，COPD为最常见病因。
4.对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析，其中PaCO 2增高提示（分数：2.50）A.病情好转B.出现呼吸性碱中毒C.病情恶化√D.出现心力衰竭E.无临床意义解析：5.抑制哮喘气道炎症的首选药物是（分数：2.50）A.拟肾上腺素类药物B.黄嘌呤类药物C.色甘酸二钠D.糖皮质激素√E.酮替芬解析：6.下列不是渗出性胸膜炎的病因的是（分数：2.50）A.阻塞性肺炎累及胸膜B.纵隔肿瘤侵袭胸膜C.系统性红斑狼疮D.气胸E.心力衰竭√解析：7.下述不符合我国制定的重症肺炎的标准的是（分数：2.50）A.PaO2/FiO2＜400 √B.BP＜90/60mmHgC.少尿D.胸片显示双侧或多肺叶受累，或48h内病变扩大≥50%E.意识障碍解析：8.按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为（分数：2.50）A.全小叶型、小叶中央型、气肿型B.全小叶型、小叶中央型、混合型√C.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D.全小叶型、支气管类型、混合型E.中央型、气肿型、混合型解析：9.肺功能测定常用的有以下几项，对于诊断肺气肿最有价值的是（分数：2.50）A.肺活量B.残气量，残气量/肺总量(%)测定√C.弥散功能D.潮气量E.每分钟静息通气量解析：10.吸入支气管舒张剂后，肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是（分数：2.50）A.FEV1/FVC＜80%B.FEV1/FVC＜60%C.FEV1/FVC＜80%及FEV1＜90%预计值D.FEV1/FVC＜70%及FEV1＜80%预计值√E.FEV1/FVC＜70%解析：11.关于慢性肺心病的病因的描述正确的是（分数：2.50）A.可由睡眠呼吸暂停综合征导致B.80%～90%由支气管哮喘引起C.最少见的是重症肺结核D.胸廓运动障碍性疾病多见√E.肺血管疾病少见解析：[解析] 引起慢性肺源性心脏病的病因包括：支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等，肺气肿、COPD为最常见病因。
呼吸内科主治医师考题
呼吸内科主治医师考题正文第一篇：呼吸内科主治医师考题一．单选题：（每题1分，共75分）每一道题有A, B, C, D, E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
1. 女性,63岁,患肺结核10年,近一周来痰中带血,10分钟前大咯血约600毫升,突然咯血中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是: A.进行人工呼吸 B.使用呼吸兴奋剂 C.行导管吸氧 D.输血补液E.解除呼吸道梗阻2. 男性18岁,以发热、干咳、右胸痛起病,渐感气短且逐日加重,查体:右下肺叩实,呼吸音消失,心脏无杂音,下肢有结节性红斑,心电图检查无异常,胸片示右侧胸腔积液,最可能的诊断是: A.化脓性胸膜炎 B.病毒性胸膜炎 C.风湿性胸膜炎 D.结核性胸膜炎 E.癌性胸膜炎3. 诊断呼吸衰竭的确切依据是 A.发绀,呼吸困难B.肺通气功能明显减退C.呼吸的节律、频率和幅度发生改变D.结膜充血、水肿和精神、神经症状E.PaCO>6.6kPa(5OmmHg)、PaO 6.7kPa(50mmHg)27. 45岁男性，1年前不明原因活动后气促，逐渐加重，体检：轻度发绀，肺底部少许细湿罗音，有杵状指。
胸片示双肺中下野肺纹理增多呈网状,并有结节状阴影。
血气分析：PaO8kPa(60mmHg)、PaCO 4.7kPa(35mmHg)以下哪项诊断可能性最大?A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.弥漫性肺间质纤维化E.支气管肺癌28. 30岁女性，反复咳嗽3年，每年秋季发作，干咳，无痰，夜间咳嗽加重，伴有胸闷、气短，抗生素和止咳药治疗无效，冬季过后咳嗽自行缓解。
体检双肺无干湿罗音。
X线胸片检查心肺正常。
为明确诊断应首先作以下哪项检查？ A.胸部CTB.肺通气功能与弥散功能测定C.用支气管扩张剂前、后测定通气功能D.纤维支气管镜检并取活检E.超声心动图检查? 29. 25岁女性，1周前突然寒战、高热，继之咳嗽，咯脓性血痰，量多，用青霉素治疗。