内科主治医师考试自己整理的历年真题(最新)

2012年内科主治医师真题回忆版—相关专业知识

相关专业知识：共用题干题(10题全)：

1.缺铁性贫血：铁蛋白降低

2.慢性病贫血：血清铁降低，铁蛋白增高

3.地中海贫血：英文的那个

降压药的选择;

1.高血压合并干咳不用：ACEI

2.高血压合并痛风不用：利尿剂

3.高血压合并支气管哮喘不用B受体阻滞剂

胰腺炎用药：

1.胰腺炎禁食作用：减少胃酸分泌

2.胰腺炎使用嘧啶药的作用：抑制胰酶活性

胃癌相关：

1.有发展恶变可能的组织病理变化：癌前病变，

2局限于粘膜与粘膜下层的胃癌：早期胃癌

单选题(共90题，需补充)：

1. 老年人脑栓塞的病因：房颤

2. 脑膜刺激征：布氏症

3. 中毒有机磷中毒：30%-50%

4. 重型肝炎：PTA<40%

5. 二尖瓣狭窄典型X线变化不包括：靴型心

6. ITP相关错误的是：凝血时间延长?

7. 门脉增宽最常见原因：肝硬化

8. 不用骨髓移植的是：M3

9. 狼疮肾炎诱导疗法：&&+CTX

10.SLE最敏感的是：dsDNA

11.亚硝酸盐中毒对外周血管的影响是：脆性增加?(不知道正确答案)

12.类风湿因子：RF不是类风关特异性抗体

13.类风关最先累及的关键：掌指关节和远端指尖关节

14.HIV初筛方法：蛋白印记(我记得这个在历年真题里做到过，答案是WB(免疫印迹))

15.IPA

16.肌萎缩侧索硬化症最早累及的肌肉：胸锁乳突肌(应该是四肢肌)

17.癫痫：病史+脑电图

18.可以排除是渗出液的是：低糖的那个

19.洋地黄中毒合并房颤错误的是：电复律

20.AD早期表现：记忆力下降

21.癫痫药物错误的是：效果不佳突然停用

22.急性重型肝炎诊断标准：错误的是肝脏迅速增大

23.肾综合征出血热错误的是：可以通过呼吸微粒传播?(应该是无季节性)

24.中枢和周围性面瘫：皱眉

25.贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常低限

26.突发性无尿少尿多见于：梗阻性肾衰

27.微小病变肾病的治疗：激素治疗敏感

28.胃溃疡，好发于胃小弯

29.急性胰腺炎高脂血症用什么降脂药：贝特类?

30.脂蛋白不包括：除了蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂以外的那个

31.DKA的主要治疗措施：补液+胰岛素

32.慢支早早期X线表现：早期无异常表现

33.肺性脑病：PO2:40 mmHg; PACO2:90 mmHg

34.慢作用抗风湿药起效时间：4-6周?

35.不会有组织破坏的肺炎是：肺炎球菌肺炎

36.呼吸道特异性抗原：IgM?

37.萎缩性胃炎：选可见血管的那个

38.胃溃疡：胃酸正常或偏低

39.静脉肾盂造影：慢性肾盂肾炎

40.突发性无尿少尿多见于：梗阻性肾衰

41.一氧化碳中毒治疗错的：应用呼吸兴奋剂

42.乙醇90%经肝脏代谢

43.不是中叶综合症的：呼吸道异物

44.军团菌的诊断：抗体呈4倍增长

45.病毒性心肌炎的诊断：心包积液病毒片段DNA

46.心绞痛胸痛特点不含：我选的是颈部压缩痛那个?(不知道正确答案)

47.适合血浆置换的肾炎是:1型新月体性肾炎

48.心肌炎感染最常见的病毒是：柯萨奇B组

49.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别-前者有心脏大、心脏杂音

50.周围性肺癌最常见的是-腺癌

51.伤寒确诊血培养找到伤寒杆菌

52.属于HP侵入性检查的是：HP培养

53.亚甲炎合并感染时T3 T4各升高131I降低

54.疟疾确诊：血涂片

55.上消化道出血停止标志：Hb稳定，症状稳定

2014年内科主治医师考试试题及答案讨论-基础+相关

1、心脏彩超可以打出的心包积液是多少：50ml

2、房颤时心输出量下降多少：25%以上;

3、先天性心脏瓣膜病最常见的是：主动脉瓣狭窄;

4、有机磷中毒中度的表现：胆碱酯酶活性50-70%

5、周围性面瘫是面神经炎的鉴别：额纹消失

6、以下食物含铁最少的是：牛奶

7、亚硝酸盐中毒以下选项不正确的是：大剂量亚甲蓝?

8、一老年高血压发作时180/80，平时150/70，不适宜用的降压药物是：我选的特拉唑嗪

9、以下是外胚层缺铁：反甲

10, 匙状甲

11、伴有关节肿痛的紫癜是：

12、类风湿关节炎最先出现的症状是：关节痛

13、回归热：霍奇金病

14、脾大一般不易发现，一旦发现，则是正常的几倍：0.5-2,1-2,2-3等;

15、哮喘的肺功能测定指标的变化，好想选的是FVC怎么变的来着

16、渗透性腹泻的特点：停止进食后腹泻停止或明显缓解

17、一个以K字母开头的肿瘤卵巢

18、窦性心动过速、心率一般不超过(7版书上所一般100-150、偶可达200、这他妈看书都考不过的节奏!)

19、心肌炎病人出现下列哪项体征提示病情严重：S1减弱?心尖区2/6收缩期杂音?

20、室缺0.9cm2，QP/QS1.5-2;

21、高钠对血压的影响不正确的是：影响血压昼高夜低?

22、单纯二尖瓣狭窄不常见的体征是：重度狭窄者杂音向腋下传导?其他选项不记得了

23、急性肾小球肾炎的病例类型:模型增生性肾小球肾炎? ,

24、胆汁淤积性黄疸是结合胆红素明显增高、尿胆红素强阳性、

25、血红蛋白50-70，心悸：卓艾综合症?

26、体温：月经期体温高。

27、双轨征得是模型增生性肾小球肾炎

28、降低磺脲类药物吸收的药物是?

29、急性肾小球肾炎的病理类型：

30、急性肝炎引起肝大的情况：

31、淤血性肝炎引起肝大的情况：

31、PPD皮肤试验在急性血行播散型肺结核患者常呈阴性、在亚急性或慢性血型播散型肺结核常呈阳性反应。

31、胃镜检查正常的呕血患者答案全是E文不认识

32、心包压塞的超声表现

33、甲状腺激素以胶体储存于滤泡腔内。

2014年内科主治医师考试试题及答案讨论-专业实践能力

一. 一人喝了农药，突然出现大汗，瞳孔针尖大小：(多选题)

1.首先考虑：有机磷中毒与氨基甲酸酯类

2.CHE降至20%，接触乐果，考虑有机磷中毒(重度<30%)

3.继续处理：阿托品、氯解磷啶、清洗皮肤,处理衣服,乐果成分是氨基甲酸酯类杀虫药，

4.继续追问病史：农药药品名称

5.经治疗后出现呼吸困难，发绀：考虑中间综合征, 阿托品依耐?

6.应进一步处理：吸氧、机械通气、控制肺部感染

二、一人走路突然头晕,丧失意识,送至医院血压不高，无冠心病的体征，

脑栓塞

三、一血小板减少患者，PLT：9*109/L

1.考虑颅内出血，问诊重点询问什么?答案有鼻出血、便血、血尿、咯血，口腔血泡等

不知道答案是什么?

2.确诊：骨穿?

3.紧急治疗：输注血小板(因PLT太低)

四、一30多女性，心悸气促2年，1周前感冒然后加重。心尖区舒张期杂音，后面有若干感觉像是扩张性心肌病的辅助检查。

1、考虑什么诊断?