复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的临床疗效分析

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复方甘草酸苷联合双环醇治疗抗结核药所致药物性肝炎50例

复方甘草酸苷联合双环醇治疗抗结核药所致药物性肝炎50例

复方甘草酸苷联合双环醇治疗抗结核药所致药物性肝炎50例发表时间:2019-05-28T09:39:33.867Z 来源:《中国医学人文》2018年22期作者:王欣[导读] 在对结核患者进行抗结核治疗过程中,应加强肝功能监测;复方甘草酸苷联合双环醇治疗抗结核药物引起的药物性肝炎疗效显著,值得在临床上推广使用。

牡丹江市康安医院黑龙江牡丹江 157009摘要:目的:探讨复方甘草酸苷联合双环醇在治疗抗结核药物性肝炎中的作用和效果。

方法:选择2017年2月到2018年2月我院收治的抗结核药所致药物性肝炎患者50例分为对照组和实验组,每组25人。

选择患者的时候都是随机进行的,并且征得了患者家属的同意。

对照组给予常规的护肝药物治疗,实验组在此基础上使用复方甘草酸苷联合双环醇进行疾病的治疗,经过一段时间的治疗之后,比较两组患者的病情康复情况和不良反应情况,随后对两组患者肝损害情况[丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(T-BIL)]及预后进行观察比较。

结果:实验组患者的治疗有效情况和不良反应的发生率要略低于对照组,而且实验组经过治疗后ALT、AST、TG显著下降,与治疗前比较,差异显著P<0.01,但是对照组患者的治疗后差异并不明显。

结论:在对结核患者进行抗结核治疗过程中,应加强肝功能监测;复方甘草酸苷联合双环醇治疗抗结核药物引起的药物性肝炎疗效显著,值得在临床上推广使用。

关键词:结核病;药物性肝损害;复方甘草酸苷联合双环醇Compound glycyrrhizin combined with dicylol alcohol in the treatment of 50 cases of drug-induced hepatitis caused by anti-tuberculosis drugsAbstract: objective: to investigate the effect of compound glycyrrhizin combined with dicyclosan in the treatment of antituberculous drug-induced hepatitis.Methods: 50 patients with drug-induced hepatitis treated in our hospital from February 2017 to February 2018 were selected and divided into control group and experimental group, with 25 patients in each group.Patients were selected at random and with the consent of the patient's family.Control group given conventional medications that protect liver, the experimental group on the basis of the use of compound glycyrrhizin glucoside joint and the treatment of diseases with bicyclol, over a period of time after treatment, compared two groups of patient recovery and adverse reaction, then the two groups of patients with liver damage [alanine aminotransferase (ALT), aspertate aminotransferase (AST), total bilirubin (T - BIL)] and prognosis were observed.Results: the treatment efficacy and the incidence of adverse reactions in the experimental group were slightly lower than those in the control group, and ALT, AST and TG in the experimental group decreased significantly after treatment, with a significant difference (P<0.01) compared with that before treatment, but the difference in the control group was not significant after treatment.Conclusion: monitoring of liver function should be strengthened in the course of anti-tuberculosis treatment for patients with pound glycyrrhizin combined with dicyclophanol in the treatment of drug-induced hepatitis caused by anti-tuberculosis drugs has a significant effect, which is worthy of being popularized in clinical practice.Key words: tuberculosis;Drug-induced liver damage;Compound glycyrrhizin combined with dicyclic alcohol引言:抗结核药物最常见的不良反应是胃肠道反应,其次为肝损害(占所有药物性肝炎的20.8%[1]),不良反应可使抗结核治疗中断,导致治疗失败。

复方甘草酸苷预防结核药物性肝炎序贯治疗的分析

复方甘草酸苷预防结核药物性肝炎序贯治疗的分析
中华神 经外 科杂 志, 2 0 0 5 , 2 1 ( 1 1 ) : 6 5 0 - 6 5 3 .
是一旦确诊尽早实施栓塞治疗。在选择微弹簧圈是有电解可脱性微弹
簧圈及机械 可脱性微弹 簧圈 。再者 ,颅 内动 脉瘤 栓塞治疗要 注意并发
f 7 】 钟鸣, 谭显西, 王均炉, 等. 申解式可脱弹簧 圈栓塞颅 内动 脉瘤的
3 4 4 ・临床研 究 ・
血 管造影观察 显示动 脉瘤 腔内填塞满意 。5 0 例患者 实施手术过程 中 ,
No v e mb e r 2 01 3 , V o 1 . 1 1 , No . 3 3
症 的发生 ,如 动脉瘤破裂 出血 、血管痉 挛、血栓形成 、斑 块脱落等 ,
或者机 械可脱性微弹簧 圈栓塞治疗 ,手术成功率 1 0 0 %。栓塞后 给予脑 5 例 患者 出现脑 血 管痉 挛 ,但 给予 相 应处 理后 缓 解 ,无 术 中出血 患
并 发症 及 防治 [ J ] _ 中华放 射学 杂志 , 2 0 0 2 , 3 6 ( 4 ) : 2 6 9 .
复方甘草酸苷预防结核药物性肝炎序贯治疗的分析
唐天 弼 王建 萍 武 栋 范 荣 高永革
( 河北张家 口市传染病医院呼吸科 ,河北 张家 口0 7 5 0 0 0 )
【 摘 要 】 目的 探 讨 复方 甘草 酸 苷静 脉 滴 注后 改 用 口服 的序 贯疗 法预 防结核 药物性 肝 炎的作 用。方法 选 择我 院就诊 1 9 2例肺 结核初 治患者
随机 分为观 察 组和 对照 组 ,观察 组给 予 复方 甘草 酸苷和 抗结 核 药物联 合 治疗 ,对 照组给 予肝 泰 乐和抗 结核 药物 联合 治疗 ,观 察 结核 药物性

还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵和复方甘草酸苷治疗抗结核药物所致药物性肝损伤患者成本-效益分析

还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵和复方甘草酸苷治疗抗结核药物所致药物性肝损伤患者成本-效益分析

∗基金项目:湖北省卫生健康委科研项目(编号:WJ2019Q062)作者单位:432400湖北省应城市人民医院消化内科(王俊红,陈国斌,杨路平,周晶);湖北中医药大学附属湖北省中医院肝病科(戴玲)第一作者:王俊红,女,38岁,医学硕士,主治医师㊂E-mail: 134****3682@ ㊃药物性肝损伤㊃还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵和复方甘草酸苷治疗抗结核药物所致药物性肝损伤患者成本-效益分析∗王俊红,戴玲,陈国斌,杨路平,周晶㊀㊀ʌ摘要ɔ㊀目的㊀探讨应用还原型谷胱甘肽㊁甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液治疗抗结核药物所致的药物性肝损伤(DILI)患者的成本-效益㊂方法㊀2018年2月~2021年6月我院收治的93例抗结核药物所致的DILI患者被随机分为A组㊁B组和C组,每组31例,分别给予还原型谷胱甘肽注射液㊁甘草酸二铵氯化钠注射液或复方甘草酸苷注射液治疗4周㊂分别采用黄嘌呤氧化法㊁硫代巴比妥酸法和二硫基双硝基苯甲酸法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)㊁丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)㊁IL-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平㊂结果㊀在治疗4周结束时,三组血生化指标无显著性差异(P>0.05);A组血清SOD㊁MDA和GSH-Px水平分别为(79.1ʃ10.2)U/L㊁(5.4ʃ0.9)μmol/L和(112.3ʃ14.6)U/L,与B组ʌ分别为(78.3ʃ7.9)U/L㊁(6.2ʃ1.5)μmol/L 和(106.8ʃ17.1)U/Lɔ或C组ʌ分别为(77.7ʃ11.4)U/L㊁(5.9ʃ1.1)μmol/L和(109.6ʃ12.9)U/Lɔ比,无显著性差异(P>0.05);A组血清IL-6㊁TNF-α和IL-1β水平分别为(7.9ʃ1.9)pg/mL㊁(8.2ʃ1.9)pg/mL和(20.9ʃ3.6)ng/mL,与B组ʌ分别为(8.6ʃ2.0)pg/mL㊁(9.3ʃ2.1)pg/mL和(22.0ʃ5.5)ng/mLɔ或C组ʌ分别为(8.2ʃ2.2)pg/mL㊁(8.8ʃ1.6)pg/mL 和(21.6ʃ4.7)ng/mLɔ比,无显著性差异(P>0.05);还原型谷胱甘肽㊁甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液治疗成本分别为617.4元㊁735.0元和718.2元,其C/E比分别为6.6㊁7.6和8.0,与成本最低的还原型谷胱甘肽注射液相比,甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液每增加1个单位的总有效率,其费用分别增加35.6元和31.5元,其敏感度分析结果也未变㊂结论㊀应用还原型谷胱甘肽㊁甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液治疗抗结核药物所致的DILI患者均有效,可能与减轻了氧化应激和炎性损伤有关,三者作用效果相当,而以还原型谷胱甘肽注射液成本-效益最优㊂㊀㊀ʌ关键词ɔ㊀药物性肝损伤;还原型谷胱甘肽;甘草酸二铵;复方甘草酸苷;治疗;成本-效益分析㊀㊀DOI:10.3969/j.issn.1672-5069.2023.03.020㊀㊀Cost-effectiveness analysis of reduced glutathione,diammonium glycyrrhizinate and glycyrrhizin in the treatment of patients with anti-tuberculosis medicine-induced liver injury㊀Wang Junhong,Dai Ling,Chen Guobin,et al.Department of Gastroenterology,People's Hospital,Yingcheng432400,Hubei Province,China㊀㊀ʌAbstractɔ㊀Objective㊀The aim of this study was to investigate the cost-effectiveness of reduced glutathione,diammonium glycyrrhizate and compound glycyrrhizin in the treatment of patients with anti-tuberculosis drug-induced liver injury(DILI).Methods㊀A total of93patients with DILI caused by anti-tuberculosis agents were admitted to our hospital between February2018 and June2021,and were randomly divided into group A,group B and group C,with31cases in each,receiving reduced glutathione injection,diammonium glycyrrhizate sodium chloride injection and compound glycyrrhizin injection treatment for four weeks.Serum superoxide dismutase(SOD),malondialdehyde(MDA)and glutathione peroxidase(GSH-Px)levels were detected.Serum interleukin-6(IL-6),IL-1βand tumor necrosis factor-α(TNF-α)levels were assayed by ELISA.Results㊀There was no significant difference as respect to the biochemical response rates in the three groups(P>0.05);serum SOD,MDA and GSH-Px levels in group A were(79.1ʃ10.2)U/L,(5.4ʃ0.9)μmol/L and(112.3ʃ14.6)U/L,not significantly different as compared to[(78.3ʃ7.9)U/L,(6.2ʃ1.5)μmol/L and(106.8ʃ17.1)U/L]in group B or[(77.7ʃ11.4)U/L,(5.9ʃ1.1)μmol/L and(109.6ʃ12.9)U/L]in group C(P>0.05);serum IL-6,TNF-αand IL-1βlevels in group A were(7.9ʃ1.9)pg/mL,(8.2ʃ1.9)pg/mL and(20.9ʃ3.6)ng/mL,notsignificantly different compared to[(8.6ʃ2.0)pg/mL,(9.3ʃ2.1)pg/mL and(22.0ʃ5.5)ng/mL]in group B or[(8.2ʃ2.2)pg/mL,(8.8ʃ1.6)pg/mL and(21.6ʃ4.7)ng/mL]ingroup C(P>0.05);the medical cost of reduced glutathioneinjection,diammonium glycyrrhizinate sodium chloride injectionand compound glycyrrhizin injection were617.4yuan,735.0yuan and718.2yuan,and their C/E ratio were6.6,7.6and8.0,respectively;as compared with the lowest medical cost of reduced glutathione injection,the one point of increased total effective rate by diammonium glycyrrhizinate sodium chloride injection or compound glycyrrhizin injection had the increment of costs of35.6yuan and31.5yuan,respectively,and the similar results were found by sensitivity analysis.Conclusion㊀The application of reduced glutathione injection,diammonium glycyrrhizinate sodium chloride injection and compound glycyrrhizin injection in the treatment of patients with DILI caused by anti-tuberculosis medicines is all efficacious,which might inhibit oxidative stress and inflammatory injury,with the cost-effectiveness of reduced glutathione injection best.㊀㊀ʌKey wordsɔ㊀Drug-induced liver injury;Reduced glutathione;Diammonium glycyrrhizinate;Compound glycyrrhizin; Therapy;Cost-effectiveness㊀㊀肺结核属慢性传染病,常表现为低热㊁乏力㊁盗汗等一系列症状[1]㊂目前,异烟肼㊁利福平等均为治疗的常用药物㊂由于该病病程长,需长时间给药,在用药过程中往往易出现肝损伤现象㊂如何有效防范应用抗结核药物带来的肝损害已成为疾病防治环节的重点之一[2]㊂市场上,护肝药物种类繁多,但在抗结核治疗过程中如何应用护肝药物尚无统一的标准[3]㊂本研究选择三种常用的护肝药物,即还原型谷胱甘肽㊁甘草酸二铵和复方甘草酸苷,均具有改善肝损伤的作用[4-6]㊂本研究利用药物经济学原理,观察和评价了上述三种护肝药物治疗抗结核药物所致药物性肝损伤(DILI)患者的效果,现报道如下㊂1㊀资料与方法1.1病例来源㊀2018年2月~2021年6月我院收治的抗结核药物所致DILI患者93例,男67例,女26例;年龄为40~68岁,平均年龄为(59.8ʃ8.3)岁; BMI为18.7~27.2kg/m2,平均为(22.0ʃ2.4)kg/m2㊂符合‘中国结核病病理学诊断专家共识“[7]中关于肺结核的诊断标准,均接受标准化方案治疗;符合中华医学会肝病学分会发布的‘药物性肝损伤诊治指南“[8,9]的标准㊂排除标准:合并脂肪肝㊁病毒性肝炎㊁自身免疫性肝炎等影响肝功能指标变化的疾病;合并严重的免疫功能缺陷性疾病;近期应用过免疫抑制剂;合并严重的感染性疾病;合并严重的血液系统疾病或内分泌系统疾病;合并恶性肿瘤㊂采用随机数字表法将患者分为A组㊁B组和C组,每组各31例,三组性别㊁年龄㊁BMI㊁肺结核病情和肝损害程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂患者及其家属签署知情同意书,本研究经我院医学伦理委员会审核通过㊂1.2治疗方法㊀给予A组还原型谷胱甘肽(上海复旦复华,国药准字H20031265)1200mg加入5%葡萄糖溶液250mL中静脉滴注,1次/d,连续治疗4 w;给予B组甘草酸二铵氯化钠(正大天晴,国药准字H20010630,含甘草酸二铵0.15g)250mL静脉滴注,1次/d,连续治疗4w;给予C组复方甘草酸苷(北京凯因,国药准字H20058999,含甘草酸苷40 mg㊁L-盐酸半胱氨酸20mg㊁甘氨酸400mg)20mL 加入5%葡萄糖溶液250mL中静脉滴注,1次/d,连续治疗4w㊂1.3实验室指标检测㊀使用贝克曼库尔特AU680型全自动生化分析仪检测血生化指标;采用黄嘌呤氧化法检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),采用硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛(malondialdehyde,MDA),采用二硫基双硝基苯甲酸法检测血清谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px,试剂盒均由南京建成科技公司提供);使用罗氏Cobas E411型电化学发光全自动免疫分析仪和ELISA法检测血清白细胞介素-6(in-terleukin-6,IL-6)㊁IL-1β和肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α,试剂盒均由上海齐态生物科技公司提供)㊂1.4成本效益分析㊀本研究仅以三种药品费用作为成本进行比较,以成本-效益比(C/E)评估经济学价值,C/E=(药品费用/临床总有效率),再计算其他方案与成本较低方案相比增量成本效果比(әC/әE)㊂1.5统计学方法㊀应用SPSS20.0统计学软件分析数据,计量资料以xʃs表示,组间比较采用F检验或独立样本t检验,计数资料以%表示,组间比较采用卡方检验或Fisher确切概率计算,P<0.05表示差异具有统计学意义㊂2㊀结果2.1三组肝功能指标比较㊀在治疗4周结束时,三组血清ALT㊁AST㊁ALP和GGT水平比较无显著性差异(P>0.05,表1)㊂2.2三组血清氧化应激指标比较㊀在治疗4周结束时,三组血清SOD㊁MDA和GSH-Px水平比较无显著性差异(P>0.05,表2)㊂2.3三组血清细胞因子水平比较㊀在治疗4周结束时,三组血清IL-6㊁TNF-α和IL-1β水平比较无显著性差异(P>0.05,表3)㊂2.4三组成本-效益分析㊀与成本最低的还原型谷胱甘肽注射液相比,甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液每增加1个单位的总有效率,其费用分别增加35.6元和31.5元,其敏感度分析结果与成本-效益分析相同(表4㊁表5)㊂表1㊀三组肝功能指标(xʃs)比较例数ALT(U/L)AST(U/L)TBIL(μmol/L)GGT(U/L) A组治疗前31128.8ʃ29.3103.9ʃ24.934.3ʃ9.2122.6ʃ19.7㊀㊀治疗后3159.4ʃ10.852.9ʃ11.418.5ʃ3.975.7ʃ12.8 B组治疗前31131.3ʃ30.2105.7ʃ28.035.7ʃ8.1121.1ʃ18.3㊀㊀治疗后3162.9ʃ11.754.4ʃ9.919.4ʃ4.276.4ʃ13.7 C组治疗前31129.3ʃ26.4104.5ʃ24.733.9ʃ7.7122.4ʃ20.2㊀㊀治疗后3161.7ʃ12.555.6ʃ12.619.0ʃ3.577.3ʃ14.4表2㊀三组血清氧化应激指标(xʃs)比较例数SOD(U/L)MDA(μmol/L)GSH-Px(U/L) A组治疗前3165.6ʃ9.88.8ʃ1.477.9ʃ9.3㊀㊀治疗后3179.1ʃ10.2 5.4ʃ0.9112.3ʃ14.6 B组治疗前3164.8ʃ8.79.1ʃ2.079.3ʃ10.5㊀㊀治疗后3178.3ʃ7.9 6.2ʃ1.5106.8ʃ17.1 C组治疗前3166.9ʃ9.88.4ʃ1.878.5ʃ11.3㊀㊀治疗后3177.7ʃ11.4 5.9ʃ1.1109.6ʃ12.9表3㊀三组血清细胞因子水平(xʃs)比较例数IL-6(pg/mL)TNF-α(pg/mL)IL-1β(ng/mL) A组治疗前3119.2ʃ3.314.5ʃ2.966.8ʃ9.4㊀㊀治疗后317.9ʃ1.98.2ʃ1.920.9ʃ3.6B组治疗前3120.7ʃ3.915.6ʃ3.468.3ʃ10.5㊀㊀治疗后318.6ʃ2.09.3ʃ2.122.0ʃ5.5C组治疗前3120.1ʃ4.115.4ʃ3.767.4ʃ8.3㊀㊀治疗后318.2ʃ2.28.8ʃ1.621.6ʃ4.7表4㊀三组成本-效益分析例数成本(C)/元疗效(E)/%C/EәCәEәC/әE A组31617.493.5 6.6---B组31735.096.87.6117.6 3.335.6 C组31718.290.38.0100.8-3.2-31.5表5㊀三组成本-效益敏感度分析例数降低10%成本(C)/元疗效(E)/%C/EәCәEәC/әE A组31555.793.5 5.9---B组31661.596.8 6.8105.8 3.332.1 C组31646.490.37.290.7-3.2-28.33㊀讨论抗结核药物在治疗结核患者时,往往具有一定程度的副作用[10]㊂肝脏作为体内药物代谢的主要场所,容易受到药物的损伤㊂在药物性肝损伤发生后,即使在停止使用药物后仍会持续性损伤,需要引起重视[11,12]㊂还原型谷胱甘肽是谷氨酸㊁胱氨酸㊁甘氨酸构成的三肽物质,在机体各类细胞,尤其是肝细胞中分布最为广泛,具抗氧化和自由基功效,同时还可促进胆汁排泄,防止细胞膜巯基氧化,保护肝细胞[13]㊂甘草酸二铵具有抗炎㊁保护肝细胞膜和改善肝功能等作用,可在一定程度上修复肝损细胞,抑制炎性因子的释放,同时还具有膜稳定作用,对抗脂质过氧化,增强了肝细胞对毒性物质的耐受能力[14]㊂既往研究显示[15]甘草酸二铵能改善药物性肝损伤,迅速降低谷丙转氨酶水平㊂复方甘草酸苷具有抗炎和激素样作用,可保护肝细胞膜,降低磷脂酶A2活性,减轻肝组织损伤[16]㊂本研究治疗后三组血清ALT㊁AST㊁ALP和GGT 水平均较治疗前降低,提示还原型谷胱甘肽㊁甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液均能有效保护抗结核药物所致肝损伤患者肝功能㊂肝功能损害使得机体还原型谷胱甘肽合成减少,不能满足正常生理功能需要㊂补充内源性谷胱甘肽可促进肝脏酶活性,加强其解毒作用;甘草酸二铵具有抑制自由基和过氧化脂质等的生成,减轻肝损伤;复方甘草酸苷能保护肝细胞膜,且能能够减轻氧化应激㊁脂质过氧化等导致的肝细胞损伤和炎性因子释放,进而改善肝功能㊂炎症反应和氧化应激损伤均被认为是药物性肝损伤发生的重要环节㊂在这一过程中,抗结核药物激活机体多种细胞因子,介导抗氧化反应和氧化应激性损伤㊂肝细胞内肝毒性药物的蓄积可直接破坏肝细胞线粒体功能,致使氧化呼吸链传递障碍,大量合成活性氧,肝细胞出现氧化性损伤㊂本研究治疗后三组血清IL-6㊁TNF-α和IL-1β水平均较治疗前降低,而血清SOD和GSH-Px水平较治疗前升高,说明三种药物均能有效对抗药物性肝损伤患者氧化应激和炎症反应,清除自由基,保护肝细胞膜㊂由于治疗结核病的周期较长,药物性肝损伤需进行的护肝治疗进一步增加了医疗花费㊂本研究根据三组治疗方案中药物用量和频次确定药品费用,相对来说,还原型谷胱甘肽注射液便宜㊂三组治疗的有效率无显著性差异,治疗药物性肝损伤的效果相当㊂经成本-效益比分析,应用还原型谷胱甘肽注射液最为合适㊂对三组进行増量成本-效益比分析,结果显示成本-效益比还有还原型谷胱甘肽注射液最优,值得临床在选择时作出参考㊂ʌ参考文献ɔ[1]Snasel J,Machova I,Solinova V,et al.Phosphofructokinases Aand B from mycobacterium tuberculosis display different catalytic properties and allosteric regulation.Int J Mol Sci,2021,22(3):1483.[2]Mehta R,Ive P,Evans D,et al.Treatment outcomes among pa-tients admitted to hospital with antiretroviral and/or antituberculosis drug-induced liver injury.S Afr Med 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[10]Rupprechter SAE,Sloan DJ,Oosthuyzen W,et al.MicroRNA-122and cytokeratin-18have potential as a biomarkers of drug-induced liver injury in European and African patients on treatment for myco-bacterial infection.Br J Clin Pharmacol,2021,87(8):3206-3217.[11]Patterson B,Abbara A,Collin S,et al.Predicting drug-inducedliver injury from anti-tuberculous medications by early monitoring of liver tests.J Infect,2021,82(2):240-244.[12]Hampannavar MS,Roy A,Singh V.N-acetyl cysteine in antitu-bercular drug-induced liver injury:In search of homogenous evi-dence.Clin Infect Dis,2021,73(7):e1780.[13]Shimura T,Nakashiro C,Fujiwara K,et al.Radiation affects gluta-thione redox reaction by reduced glutathione peroxidase activity in human fibroblasts.J Radiat Res,2022,63(2):183-191. 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复方甘草酸苷对抗结核药物性肝损害的疗效观察

复方甘草酸苷对抗结核药物性肝损害的疗效观察

复方甘草酸苷对抗结核药物性肝损害的疗效观察
谭乃章;刘崇欢;谭志雄;关奋明;王冬
【期刊名称】《临床肺科杂志》
【年(卷),期】2007(012)002
【摘要】目的观察复方甘草酸苷对抗结核化疗而引起的药物性肝损害的疗效.方法87例初治菌阳肺结核患者随机分为观察组和对照组,均应用
"2H3R3Z3E3(S3)/4H3R3"方案抗结核化疗,观察组加用复方甘草酸苷,对照组加用肝泰乐.结果观察组在肝功能改善方面优于对照组(P<0.05);观察组与对照组总有效率分别89.4%、67.5%、(P<0.01).结论复方甘草酸苷可显著降低初治菌阳肺结核患者的抗结核药物性肝损害,减少因抗结核药所致肝损害而造成的不规则化疗.【总页数】2页(P138-139)
【作者】谭乃章;刘崇欢;谭志雄;关奋明;王冬
【作者单位】529500,广东省阳江市慢性病防治站;529500,广东省阳江市慢性病防治站;529500,广东省阳江市慢性病防治站;529500,广东省阳江市慢性病防治
站;529500,广东省阳江市慢性病防治站
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害临床疗效观察 [J], 邓春丽
2.复方甘草酸苷对抗结核药物所致药物性肝损害疗效观察 [J], 刘国利
3.复方甘草酸苷对抗结核药物性肝损害的防治效果观察 [J], 郑智鑫;陈创坤;谢俊平
4.复方甘草酸苷对抗结核药物所致药物性肝损害的治疗疗效分析 [J], 吴激波
5.复方甘草酸苷对抗结核药物性肝损害的疗效观察 [J], 务孔云;和振坤;张颖
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复方甘草酸苷治疗抗结核药引起的药物性肝炎临床观察

复方甘草酸苷治疗抗结核药引起的药物性肝炎临床观察
酸 减少 , 不利 于 HP的生长 。
o o g s v at pty J.G t18 ,6 1 2—2 2 r n et eg sr ah [] u ,9 5 2 :2 61 3 . c i o [] 邹 志 强 . 门 螺 杆 菌 感 染 与 慢 性 肝 病 的 相 关 分 析 [] 中 4 幽 J.
维普资讯
实用肝脏病杂志 20 0 7年 8月 第 1 o卷 第 4期
,Ci p tl Au ut2 0 . 11 , . l He ao , g s 0 7 Vo. 0 No 4 n

2 3 ・ 6
胃泌素血 症 ) 等显 著增 高 , 中高 胃泌素 血症 可致 幽 门 其 括 约肌功 能 紊 乱 , 十 二 指 肠 液 返 流 入 胃 , 成 胃 内 使 造 p 值 升高 , H 胆汁及 其 所致 的碱 性环 境均 不利 于 Hp的
志 , 0 4, 1 3 1 9 1 1 2 0 2 ( ):4 — 5 .
[3 MC OR C T,SMS J YR B OOK I ta 3 C MI K T I ,E E— R ,e 1 .
Ga ti e in n p r a y e t : n l mmao y g s rt s r l so s i o t l h p re i fa c t r a tii s
2 1: 8 6. 收 2 0 - 11 )
( 对 : 宗炳 ) 校 防
[] 中华医学会消化 内镜学 分会 . 管 胃静脉 曲张 内镜 下诊 2 食
断 和 治 疗 规 范 试 行 方 案 (0 3年 ) J . 华 消 化 内 镜 杂 20 [] 中
生存 l ;2 随着 门 脉 高 压加 重 , 致 胃粘 膜 微 循 环 改 I () 8 ] 导

复方甘草酸苷对抗结核药物所致药物性肝损害疗效观察

复方甘草酸苷对抗结核药物所致药物性肝损害疗效观察

结 核 治疗 合 并 肌苷 片 保 肝治 疗 , 苷 片 每次 04g 肌 . ,
3次/ 。 d
8周 。抗结 核药 物性 肝损 害 的发病机 制为 :( ) 1 主要
3 疗效判定标准 : . 分别于治疗前 、 治疗中 l 4 、 、
8周进 行肝 功 能检查 。 效按 临床 3级 评定 。( ) 疗 1治 愈 : 功恢 复正 常 , 肝 临床 症 状 消 失 ;( ) 转 :丙 氨 2好 酸 氨 基转 移 酶 (lnn mirns rs, L ) a iea o a f aeA T ≤2倍 a t e 正 常 值 上 限 , 未正 常 , 但 临床 症 状大 部 分 消 失 ;( ) 3 无 效 : 功能 改善 和临床 症状 恢 复不 明显 。 肝
肝 毒性 产 物 乙酰肼 增加 , 接损 伤 肝细胞 l。 直 3 ] 复方 甘草 酸苷 胶囊 为 复方 制 剂 ,主要 成 分 为 B
体甘草 酸 、 甘草酸二铵 和半胱 氨酸 , 均具有保护肝
学意义( 检验值 P< . , 1 。治疗组 6 例 , 0 5表 ) 0 l 肝功
能异 常恢 复 时间 1~4周 ;对 照组 6 2例 , 功 能异 肝 常恢 复 时 间 l8周 ,两组 1 ~ ~2周 肝 功能 复 常例 数
比较差 异有 统计 学 意义 ( 00 , 1 。 P< .l 表 )
! ,
: . 2
. !
・4 ・ 9
常 因某种 药物为肝 药酶诱导剂而影 响其他药物代
谢 , 毒性 产 物聚 积 , 致肝 损 害 。如 抗结 核药 物利 致 导
的肝功能损害 , 且不 良反应 轻 , 服用方便 , 值得推广
使用。
参 考 文 献

复方甘草酸苷对抗结核治疗的药物性肝炎的预防效果观察

复方甘草酸苷对抗结核治疗的药物性肝炎的预防效果观察

c mp u d Meh d 4 0 p t n swi u n n r u e c l sswh a e n h s i l e u i g t e o o n . to s 6 ai t e t p h o a y t b r u o i o h d b e o p t i d d rn h az h
o v r a g d c d b n i b r uo i d u sa d t b e v h f c c s f t n e ib l yo e f ie ma ei u e ya t u e c l ss r g n o s r et ee a y, ae ya d r l i t f h l d n t o i a i t
ZO[ m— /n / qa g,L i -u . t u / AIFn jn Me Co nyHoptl fC rnCDies r vnin.Mez o 1 0 0 s i o h o i Sa eP e e t a ' o ih u5 4 0 ,
L Kn Y a
【 b t c 】 O jci T vla e l i l f c o mpu dg cr i ni te rvnin A s at r bet e o a l I i c  ̄ t f o o n l yr z eet v e u eh cn aee c y h i nh p o
两组 药 物 性 肝 炎 的 发 病 情 况 。 果 结 观 察 组 发 5 药 物 性 肝 炎 , 照 组 发 生 2 例 药 物 性 盯 炎 , 例 对 0 J , 8 发 生 于 强 化 期 。两 组 药 物 性 肝 炎 的发 / 率 分 别 为 1 % 和 1%, 察 组 发 生 率 明 显低 于 ; 1 lI 例 J I i . 9 0 观 对照 组 。结 论 复 方 l草 酸 苷 与 抗 结 核 药 物 联 用 可 以 明 显 降 低 抗 结 核 药 物 性 肝 炎 的 发 生 ,效 果 r 定 ,对 完 成 整 疗 稗 及 预 防 耐 药 结 核 病 的发 牛 以 及 提 高 治 愈 率 有 重 要 意 义 。

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害临床疗效观察

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害临床疗效观察
3 讨 论
结核病患者共 6 2 例 均 符合 中华 医 学 会 结 核 病 学 分 会 制 定
的肺 结 核 诊 断标 准 。 并将有严重 心脏 、 肾脏 疾 病 患 者 以及 其 它 不 适 合 抗 结 核 治 疗 的 患者 排 除 _ 3 u 。所 有 患 者 采 用抗 结 核 药
物进 行 治 疗 . 4 9例 患 者 的治 疗 方 案 为 2 H R Z E / 4 HR( R 表 示 利 福平 , H表示异 烟肼 . E表示乙胺 丁醇 , Z表 示 吡 嗪 酰 胺 ) , 1 0 例患 者 的 治疗 方 案 为 2 H R Z / 4 H R. 3例 患 者 的 治 疗 方 案 为 2 H R Z S / 4 HR( S表 示 链 霉 素 ) 。 6 2例 患 者 中男 3 7例 , 女2 5 例,
2 . 3 肺 结 核转 阴情 况
治 疗 后 随访 1 个月 . 治疗组有 2 7例 患
者痰菌转 阴. X线检查 2 4例 肺 部 病 灶 吸 收 。 对 照 组 有 2 5例 患者痰菌转阴 . X线 检 查 2 1 例 肺 部 病 灶 吸 收 。两 组 患 者 的 肺 结 核 转 阴 情 况 比较 差异 无 统 计 学 意 义 ( 尸 > 0 . 0 5 ) 。
两 组 患 者 的不 良反 应 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P > 0 . 0 5 ) 。
药 物 性肝 损 害 临床 疗 效 进 行 对 比和 观察 , 报告如下。
1 资 料 与 方法 1 . 1 一般资料 选择我 院 2 0 1 1年 9月 ~ 2 0 1 2年 9月 治 疗 的
2 . 1 治疗 效果 治 疗 前 两 组 患 者 的 A L T水 平 差 异 无 统 计 学

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害的临床观察

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害的临床观察

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害的临床观察摘要】目的探讨复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害的效果。

方法 128例抗结核药物性肝损害者进行追踪观察,了解患者前后肝功能血清学变化情况,探讨复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害的疗效。

结论复方甘草酸苷对抗结核药物性肝脏损害有较好的防治作用。

【关键词】复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害在结核病的治疗过程中,由于治疗时间长,联合用药,经常出现肝功能损害。

容易造成肺结核的治疗中断,延长肺结核治疗时间,造成患者的痛苦和经济上的负担,延长病程。

因此,我们常采用复方甘草酸苷用于预防和治疗抗结核药引起的药物性肝功能损害。

1 资料与方法1.1 病例选择本组128例病例为我院2010-10~2012-2间,住院病人。

男性80例,女性48例。

年龄在15~70岁之间。

抗结核化疗方案采用2HRZE/4HRE。

抗结核药物性肝炎诊断依据,抗结核治疗前肝功能均正常,在抗结核治疗过程中出现肝功能指标异常伴或不伴有临床症状和.或.体征,并排除病毒性肝炎以及其他类型肝炎。

甲、乙、丙、戊型肝炎血清标识物阴性。

1.2 诊断标准化疗后1~4周内,血液生化检查发现谷丙转氨酶(ALT)谷草转氨酶(AST)谷氨酰转肽酶(γ-gT)总胆红素(TB)上升为2~5倍正常上限,视为发生药物性肝脏损害[1]。

2 治疗方法采用复方甘草酸苷注射液(成都诺迪康生物制药有限公司)80Mg静滴1次/日,后改为复方甘草酸苷胶囊75Mg,口服,3次/日。

3周后逐渐减量至停药。

治疗期间复查肝功、血常规等。

3 结果治疗3周时,ALT正常93例,ALT在高值1-3倍20例,ALT无明显变化15例,治疗4周时,ALT正常106例,ALT在高值1-3倍14例,ALT无明显变化8例。

4 讨论我国是全国结核病高发地区之一,抗结核药导致的肝损害是日益严重的问题,也是抗结核治疗中令人长期担忧的问题[2]。

抗结核治疗中肝功能异常者的发生率最高达47%,占抗结核药不良反应的首位,其中出现严重肝损伤者占1%[3]。

复方甘草酸苷注射液对化疗药物性肝损害的防治作用

复方甘草酸苷注射液对化疗药物性肝损害的防治作用

2008年8月第5卷第8期 World Health Digest___________________________________________·药物与临床··1367·的杀灭作用,且对组织基本无刺激性,应用于伤口或黏膜不致敏亦不引起疼痛。

阴道内大量厚稠的分泌物影响药物的弥散及局部药物的浓度,用碘伏直视下擦洗阴部,可以清除大部分致病菌和分泌物,有利于药物更好的释放并作用于阴道壁。

阴道应用冰硼散联合碘伏阴道擦洗疗法价廉且疗效肯定,能迅速减轻外阴骚痒及灼痛,使用患者症状很快得到改善,解除了患者的顾虑,增加了患者对治疗的信心。

妊娠期使用冰硼散联合碘伏阴道擦洗安全有效,依从性好,无明显不良反映。

复方甘草酸苷注射液对化疗药物性肝损害的防治作用邱克勤(江西省会昌县人民医院感染科 342600)[摘要]目的 探讨复方甘草酸苷注射液(美能)对化疗药物性肝损害的防治作用。

方法 98例癌症化疗患者为研究对象,随机分成治疗组、预防组、对照组,前两组化疗前3天给予复方甘草酸苷60ml 加入5%葡萄糖250ml 静滴,至化疗结束后1周。

对照组不用保肝治疗。

结果 治疗组15例化疗前肝功能均异常,经复方甘草酸苷保肝治疗后肝功能恢复正常10例,转氨酶下降>50%共4例,有效率达93.3%。

化疗后1周预防组ALT 、AST 、TBil 明显低于对照组,P <0.05,差异有统计学意义。

结论 复方甘草酸苷能预防及治疗化疗引起的药物性肝损害。

关键词:美能 肝损害 防治 中图分类号:R258文献标识码:B文章编号:1672-5085(2008)8-1367-02复方甘草酸苷注射液是中药甘草提取物,具有保护肝细胞受损的作用,近年来复方甘草酸苷注射液在临床上应用越来越广泛。

本文观察了日本米诺发源制药株式会社生产的复方甘草酸苷注射液(商品名美能)对癌症化疗药物性肝损害的防治作用,疗效显著,现报道如下。

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎临床观察

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎临床观察
20 .1. 03 1
[ ] 陈毅鹏 , 5 李军 , 菊爱 . 柴 肝静脉闭塞病的临床 和病理研 究 [] 中华 消化杂志 ,06 2 ( )24 J. 20 ,64 : . 2
[ ] 川许培钦 , 6 党晓卫 . 肝小静脉 闭塞病 的诊 断与治疗 ( 附 8例分析 )J . [] 中国实用外科杂志 ,052 ()49 20 , 7 : . 5 0
11 一般资 料 .
4 0例 均 为 肺 结 核 病 患 者 , 3 男 4
每日 1 次。4周为 1 疗程 , 判断疗 效。以后两 组均 视 肝 功能情况 改为 口服 2 4周 。每周 监 测肝 功 能 , ~ 如肝功 能异常 继续 加 重 则停 用 抗 结 核药 物 , 取 综 采 合治疗 , 计为治疗无效病例 , 退出观察组 。 13 疗效 观察 显效 : . 临床症 状 及 体征 消 失 , L 、 A T
甘利 欣相 当。
[ 关键 词 ] 复 方甘草 酸苷 ; 复方甘 草二胺 ; 药物性肝 炎
中图分类 号 :5 文献 标识码 : 文章编号 :0 8— 6 52 1 ) —24—2 R7 B 36 5 8 (0 0 5 9 抗结 核 药 物 所 致 药 物性 肝 炎 占药 物 性 肝 炎 的 2 .% J 08 。抗结 核药 物最常 见 的不 良反应 是 胃肠
[ ] 贾 占民 , 2 贾继东 . 肝小 静脉闭塞病 诊治新进 展[] 实 J.
用 肝 脏 病 杂 志 ,05 8 1 :1 20 ,( )5 .
复方 甘草 酸苷 治疗 抗结核 药 物性 肝炎 I 床 观 察 I 缶
郑金莉 , 周岳进 , 肖扬 , 卢成鸿 , 胡侠 , 胡操 寒 , 潘华将
临床 观察 , 取得 良好效 果 , 总结 如下 。 现

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害98例疗效观察

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害98例疗效观察

14 统计学方法 .
2 结 果
两组总有效率 的比较采用 检验 。
治疗 组显效 3 0例 , 有效 1 3例 , 无效 5例 ,
[] 3 王剑锋. 复方甘草酸苷治疗慢性 乙型肝 炎 3 例 分析 . 2 实用肝
病杂志 , 0 ,( )9 2 6 9 2 :9—10 0 0.
2 1 两组疗效 比较 .
复 方甘 草 酸苷 治 疗抗 结核 药 物性 肝 损 害 9 8例 疗 效 观 察
白杰 剥、 寿 恒
包头市第八 医院( 内蒙古 包头 0 4 4 ) 10 0
【 要】 目的 评价复方甘草酸苷治疗抗 结核 药物性肝损害的疗效。方法 摘
葡萄糖注射液 2 0m 5 L内静脉 滴注, 日1次两组疗程 均为பைடு நூலகம்3周。结果 每
院推 广 应 用 。 参 考 文 献 [] 1 中华 医学会 结 核 病 学 分 会 . 结核 诊 断和 治 疗 指 南. 肺 中华 结 核 和 呼 吸 杂 志 , 0 ,4 2 :0— 4 2 12 ( )7 7 . 0
12 治疗方法 治疗 组在 基础 治疗上 用复方 甘草 酸苷 注射 液 . 10m 加 入 5 2 g %葡 萄糖 注射液 20mL内静脉滴 注 , 日 1次 。 5 每 对照组应用还原型谷胱甘肽 12g . 加入 5 %葡萄糖注射液 20m 5 L 内静脉滴 注, 1 1 。每周检查 肝功 能 1 , 每3 次 次 如肝 功能正常 , 继 续使用 1 周后停药 , 如肝功 能未 恢复正 常则 继续使 用 , 组疗程 两
【 关键词 】 复方甘草酸苷 ; 肺 结核 ; 肝损 害
近年来 , 肺结核的发病 又有 回升趋势 , 临床肺结核治疗 中 , 在 为迅速有效控制病情 , 及时杀灭结核杆菌 , 减少耐药菌 的产生 , 必 须联合用药 , 而选用异烟肼 、 利福平 、 嗪酰胺 、 吡 乙胺丁醇 均可引 起肝功能损害 , 常影响抗结核效 果。为 了评价复方甘草酸苷对抗 结核药物性肝损害 的临床疗效 , 抗结核药 物性肝 损害患 者 9 将 8 例分为两 组 , 进行 临床 综 合分 析 , 观察 其 疗效 。现将 结 果报 道

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的临床分析

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的临床分析
时 间共 计 4周 。 比较 两 组 治 疗 后 肝 功 能
甘草酸苷 ( 能) 美 注射液 8 m + % 葡萄 0l 5 糖注射液 lO , O ml 静滴 , 1次/日, 每周测肝 功能 1 , 肝功 能正 常 , 续使 用 1 次 如 继 周 后停用 , 如肝 功能 未恢 复正常 , 则继 续使 用, 总疗程 4周 , 记录肝功能正常的例数 。 观察指标 : 临床症状 和体 征 : ① 包括

表2 两 在 疗 束 疗 比 【 ] 掘 治 结 耐 效 较 例 %)

葫 __ _ 弱鬲 _ __ 了 __ __


5 %
9 %
; ;墨 j ;; 塑 i壁
兰【_ ; i j l ) 丝 上 ; i 竺 _ 兰 丝
. i .
可 暂 时 不 停 药 , 出现 症 状 加 重 或 1 后 如 周 复 查 肝 功 能 损 害 加 重 , 立 即停 药 。 则
善 , 善率 9 . %。治疗 组 临 床症 状 改 改 03
善率较对照组高。 功能恢复 正常情 况 : 疗 组 : 治 1周 内 功 能 恢 复 正 常 8例 , 2周 内 2 8例 , 4周 内
( ) 示 , 用 检 验 , % 表 采 P<00 . 5为 差 异
复方甘草 酸苷是一种复方制剂 , 其主 要作 用机理为 : ①保 护肝细 胞膜 : 抑制 磷 脂酶 A 2的活性 。② 抗 炎作用 : 甘草 酸通 过阻断花生 四烯 酸在起 始 阶段 的代 谢水
平 , 择 性 抑 制 与 花 生 四烯 酸 发 生 级 联 反 选 应的代谢 酶 ( 脂酶 A 磷 2和 脂 加 氧 酶 ) 的
3 例 , 例未恢 复正常 ; 1 1 对照组 : 周 内功 1 能恢复正常 2例 , 2周 内 1 2例 , 4周 内 3 4 例 ,4例未恢 复正常 。肝功 能变化情 况 , 1

复方甘草酸苷注射液对药物性肝炎的临床疗效观察

复方甘草酸苷注射液对药物性肝炎的临床疗效观察
型肝 损伤 。 本观 察收 集 2 0 1 3 年至 2 0 1 4年我 院收 治
并诊 断为 药物 性 肝 炎 的 患 者 , 观 察 组 给 予复 方 甘 草 酸苷 注射 液 静脉滴 注 , 治 疗 4周 后 与对 照组 比较 临
床疗 效 , 具体 方 法如 下 。 I 资料 与方 法 1 . 1 一般 资料 选 择 符 合 急 性 药 物性 肝 炎 的诊 断 标准l 1 J , 患者 例数 为 5 4例 , 其 中男 性 2 9例 , 女性 2 5 例 。排 除病 毒性 肝 炎 、 重型肝 炎、 低钾、 高钠、 高 血 压、 心 肾功 能不 全患 者 。观察 组 2 7例 ,男 1 8例 , 女 9例 ; 平均 年龄 ( 4 5 . 3 0±4 . 6 7 ) 岁; 对 照组 2 7例 ,男
( A S T) 、 碱性磷 酸酶 ( A I ) 、 血 清 总胆红 素 ( T B) 。 观察患者临床症状和体征。 如恶心、 呕 吐、 纳 差、 腹
畅, 从而 表 现为转 氨酶 及 ( 或) 胆红 素的 升高 , 临床 上 依据 此将 药物性 肝 炎 分 为肝 细 胞 型 、 於 胆 型 及 混 合
面均 高于 对照 组 , 差 异有 统计 学意 义。 2 . 2 两 组治疗 前 后肝功 能 检 查 结 果 见 表 2 , 复方
性 肝损 伤 的药物 为抗 结 核药 2 5例 ; 非 甾体 类抗 炎药 8例 ; 化疗 药 1 0例 ; 中、 蒙药 1 1例 。两 组 分 别 在 性 别 及年 龄 、 肝 损 害 程 度 上 无 明显 统 计 学 意 义 ( P<
l 5 例, 女 1 2 例; 平 均年 龄 ( 4 6 . 2 0±4 . 8 O ) 岁; 引起 急
痛、 腹胀、 黄疸、 瘙痒、 皮疹 、 肝大 等 。

复方甘草酸苷治疗抗结核药药物性肝炎的临床观察

复方甘草酸苷治疗抗结核药药物性肝炎的临床观察

复方甘草酸苷治疗抗结核药药物性肝炎的临床观察
左起禧
【期刊名称】《实用肝脏病杂志》
【年(卷),期】2006(009)002
【摘要】目的观察复方甘草酸苷治疗抗结核药药物性肝炎的临床疗效.方法将48例抗结核药引起的药物性肝炎患者随机分成治疗组27例和对照组21例.治疗组给予复方甘草酸苷治疗4周,对照组给予能量合剂治疗4周,观察治疗前后临床症状和血生化指标的变化.结果治疗组患者的临床症状和肝功能改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论复方甘草酸苷有很好的保肝、降酶作用,未见不良反应.
【总页数】2页(P87,83)
【作者】左起禧
【作者单位】352100,福建省宁德人民医院感染科
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎临床观察 [J], 孙鹏;李娥;邱杰文;蔡妙龄
2.复方甘草酸苷治疗抗结核药引起的药物性肝炎临床观察 [J], 辛桂杰;鞠桂萍;杭雷;李锦;姜涛
3.复方甘草酸苷治疗抗结核药所致药物性肝炎临床观察 [J], 郭向东
4.复方甘草酸苷联合双环醇治疗抗结核药所致药物性肝炎36例 [J], 罗敬福
5.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎临床观察 [J], 郑金莉;周岳进;肖扬;卢成鸿;胡侠;胡操寒;潘华将
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复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的疗效观察

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的疗效观察

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的疗效观察
谢俊平;陈创坤
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2008(014)011
【摘要】目的:探讨复方甘草酸苷在治疗抗结核药物性肝炎中的作用.方法:选择结核病治疗中发生药物性肝炎并停用抗结核治疗药物患者48例,随机分为治疗组24例(常规治疗+复方甘草酸苷:复方甘草酸苷注射液60 ml加5%葡萄糖注射液
250ml,静脉滴注,每日1次)和对照组24例(常规治疗组),4周为1疗程;对两组患者肝损害情况(ALT、AST、T-BIL)及预后进行观察比较.结果:两组患者症状、体征的恢复无明显差异(P>0.05).治疗组显效及有效24例(100.0%),对照组显效及有效19例(79.2%),治疗组肝功能损害恢复情况优于对照组,两组差异显著(P<0.05)).结论:在结核患者进行抗结核治疗过程中,应加强肝功能监测;复方甘草酸苷治疗抗结核药物引起的药物性肝炎疗效显著.
【总页数】4页(P1286-1289)
【作者】谢俊平;陈创坤
【作者单位】广东省汕头市澄海区人民医院内二科,广东,汕头,515800;广东省汕头市澄海区人民医院内二科,广东,汕头,515800
【正文语种】中文
【中图分类】R975+.5
【相关文献】
1.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的临床分析 [J], 王新军;田丰
2.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的临床疗效分析 [J], 王华军
3.复方甘草酸苷对抗结核治疗的药物性肝炎的预防效果观察 [J], 邹国强;赖映君
4.复方甘草酸苷联合双环醇治疗抗结核药所致药物性肝炎36例 [J], 罗敬福
5.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的临床分析 [J], 王新军;田丰
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复方甘草酸苷注射液联合双环醇治疗药物性肝炎疗效观察

复方甘草酸苷注射液联合双环醇治疗药物性肝炎疗效观察

复方甘草酸苷注射液联合双环醇治疗药物性肝炎疗效观察[摘要] 目的:探讨用复方甘草酸苷注射液联合双环醇治疗急性药物性肝炎的临床效果。

方法:将药物性肝炎64例患者随机分为对照组和观察组,每组各有32例患者。

为对照组患者使用复方甘草酸苷注射液进行治疗,为观察组患者使用复方甘草酸苷注射液联合双环醇进行治疗。

然后,比较两组患者的治疗效果及其肝功能的各项指标和不良反应的发生率。

结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。

观察组患者肝功能的各项指标均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。

两组患者均未发生不良反应。

结论:复方甘草酸苷注射液联合双环醇治疗药物性炎的效果显著,可快速地缓解患者的临床症状,改善肝功能。

此疗法值得在临床上推广使用。

关键词:复方甘草酸苷注射液;双环醇片;药物性肝炎;疗效观察[Abstract]Objective:To investigate the clinical effect of compound glycyrrhizin injection combined with bicyclol in the treatment of acute drug-induced hepatitis. Methods:64 patients with drug-induced hepatitis were randomly divided into control group and observation group, with 32 patients in each group. The patients in the control group were treated with compound glycyrrhizin injection. The patients in the observation group were treated with compound glycyrrhizin injection combined with bicyclol. Then, compare the treatment effect of the two groups of patients and the indicators of liver function and the incidence of adverse reactions. Results:The total effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group. There was a significant difference between the two groups (P<0.05). The indicators of liver function in the observation group were significantly better than those in the control group, and there was a significant difference between the two groups (P<0.05). No adverse reactions occurred in either group. Conclusion: Compound glycyrrhizin injection combined with bicyclol has significant effects on drug-induced inflammation, which can quickly relieve patients' clinical symptoms and improve liver function. This therapy is worthy of promotion in clinical practice.Key words: compound glycyrrhizin injection; bicyclol; drug-induced hepatitis; curative effect observation随着临床用药种类的增加,药物性肝炎逐渐增多,药物性肝炎(DILD)是指药物本身或其代谢产物对肝脏的毒性作用,或肝脏对其的变态反应,引起肝细胞炎性、坏死或肝内小胆管的於胆,胆汁排泄不畅,从而表现为转氨酶及(或)胆红素的升高,临床上依据此将药物性肝炎分为肝细胞型、於胆型及混合型肝损伤。

复方甘草酸苷对抗结核药物性肝损害的疗效观察

复方甘草酸苷对抗结核药物性肝损害的疗效观察

复方甘草酸苷对抗结核药物性肝损害的疗效观察
务孔云;和振坤;张颖
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2011(049)028
【摘要】目的探讨复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的效果.方法 93例抗结核药物性肝损害患者随机分为治疗组和对照组,对照组使用维生素C、门冬酸钾镁、肝泰乐等保护性药物进行常规治疗,治疗组在此基础用药上加用复方甘草酸苷治疗.
治疗前后分别观察患者症状和体征、肝功能.结果复方甘草酸苷治疗后,患者的临床症状、肝功能均有明显改善.治疗组与对照组比较总有效率分别为93.6%和69.5%,有显著性差异(P<0.01).结论复方甘草酸苷治疗抗结核药物所致的肝损害有显著疗效.
【总页数】2页(P154-155)
【作者】务孔云;和振坤;张颖
【作者单位】河南省第一监狱医院,河南开封475004;河南大学淮河医院,河南开封475004;开封市结核病防治所,河南开封475004
【正文语种】中文
【中图分类】R595.3
【相关文献】
1.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害临床疗效观察 [J], 邓春丽
2.复方甘草酸苷对抗结核药物性肝损害的疗效观察 [J], 谭乃章;刘崇欢;谭志雄;关
奋明;王冬
3.复方甘草酸苷对抗结核药物所致药物性肝损害疗效观察 [J], 刘国利
4.复方甘草酸苷对抗结核药物性肝损害的防治效果观察 [J], 郑智鑫;陈创坤;谢俊平
5.复方甘草酸苷对抗结核药物所致药物性肝损害的治疗疗效分析 [J], 吴激波
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复方甘草酸苷治疗抗结核药致肝损害20例的疗效观察

复方甘草酸苷治疗抗结核药致肝损害20例的疗效观察

复方甘草酸苷治疗抗结核药致肝损害20例的疗效观察
徐俊彦;冯通明
【期刊名称】《海南医学院学报》
【年(卷),期】2010(016)011
【摘要】目的:探讨复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的效果.方法:40例抗结核药物性肝损害患者随机分为治疗组和对照组,对照组使用维生素C、肝泰乐、肌苷等护肝药物进行常规基础治疗,治疗组在此基础用药上加用复方甘草酸苷60 mg 溶于5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd,均连续治疗4周,观察并比较两组临床症状、肝功能生化指标等的变化及药物不良反应.结果:两组治疗后ALT、AST、TBIL较治疗前均明显下降(P<0.05),治疗组下降更明显,与对照组相比,差异均有统计学意义(P均<0.01);治疗组症状、体征改善优于对照组(P<0.05).结论:复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害有明显效果.
【总页数】3页(P1436-1437,1443)
【作者】徐俊彦;冯通明
【作者单位】佛山市慢性病防治院,广东,佛山,528000;佛山市慢性病防治院,广东,佛山,528000
【正文语种】中文
【中图分类】R978.3
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1.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效观察 [J], 杨忠文
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5.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效观察 [J], 杨忠文;
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21 0 0年 4月 第 1 5卷第 4期
复 方 甘 草 酸 苷 治 疗 抗 结 核 药 物 性 肝 炎 的 临 床 疗 效 分 析
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药 物 性 肝 炎 是 治 疗 肺 结 核 中 常 见 的不 良反 应 , 易 造 成 容
道 症 状 明显 伴 肝 功 能 损 害 , 出现 黄疸 ( B 大 于 正 常 值 2倍 ) TI ,
性肝损伤患者随机分为治疗组和对照组, 治疗组给予复方甘草酸苷( 复方甘草酸苷注射液 6 l %葡萄糖注射液20m , 0I 加5 I l 5 l 静
脉滴注 , 日1次) 每 治疗 4周 , 对照组给予还原型谷胱甘肽( 还原型谷胱甘肽 12g 入5 . 加 %葡萄糖注射液 2 0m 中静脉滴注 , 5 l 每 日1 ) 次 治疗 4周 , 对两组进行疗效 比较 。结果 治疗组在肝功能恢 复, 症状 、 体征 的改 善方面差 异均有 显著性 ( P<00 。结 .5) 论 复方甘草酸苷治疗药物性肝炎疗效可靠 , 值得临床推广 。
M e h d S xy- v a in s wi r g i d c d h p t i b n i b r u o i r g r a d ml s in d t r a me tg o p a d c n r l to s it - e p te t t d -n u e e ai s y a t u e c lss d u wee r n o y a sg e o te t n r u n o to i f h u t t s
【 关键词 】 复方甘草酸苷 ; 抗结核药物性肝炎 ; 还原型谷胱甘肽
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