医院护理队伍现状分析及对策

医院护理队伍现状分析及对策

中图分类号：r197.323文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）12-318-02

我院是一所二级综合性医院，核定床位200张，实际开放床位180张。共有护士103人。我院从1997至2007年因历史原因未招护士，2009年开始为适应医院的发展，大幅度招聘护理人员，其中2009年招聘10人，2010年招聘41人。现护理队伍的客观问题是职称比例失调，人员学历较低，医院护士年龄结构呈两头大，中间小的现象，没有形成合理的年龄梯队，缺乏中青年护理人才。

1 结构分析

表1 不同年龄段护理人员的学历分布

表2 不同年龄段护理人员的职称分布

2 现状分析

2.1 学历水平低，知识结构不合理

一般来说，护理队伍中拥有高学历的人员比例越大，护理队伍的整体素质越好。业务基础越扎实。由于历史的原因，我院护理队伍的学历层次偏低。由表1显示：目前我院中专学历占61%，知识结构不够合理。护理队伍整体素质较低，这也影响了我院护理服务质量，制约医院护理事业发展。

2.2 年轻护士占较大比例，队伍不稳定

我院临床护士年龄结构分布不均，护理队伍素质参差不齐。表1可见：年轻护士较多，18-23岁护士占39%，24-29岁护士占12%，相对缺乏临床经验和应急能力，只能应付日常治疗和疾病护理，在遭遇抢救等紧急情况或突发事件时，存在一定的医疗隐患。同时也正面临恋爱、结婚、生育的高峰，个人事务多，造成护理队伍不稳定。

2.3 职称比例失调，无高职称人员

表2可见，我院主管护师46人占全院护士45%，护师7人占7%，护士50人占49%充分显示：我院护理队伍职称结构不合理，缺乏高级护理人才及中青年护理骨干，提示我院护理队伍青黄不接，面临着断层的危机。对我院的护理质量存在一定的隐患。

3 防范对策

3.1 择优聘用具有大专及大专以上学历的优秀护士

招聘护士，必须把好整体素质关。针对护士人员素质参差不齐、来源渠道众多、护理质量难以保证的问题。从实践证明可优先在实习生中挑选聘用护士（经过十个月的临床实践，其理论及技能都能得到充分显示）。其次可在聘用护士中挑选：以爱岗敬业，民意测验病人、科室均满意为硬标准，择优转制，调动聘用护士的积极性，同时也稳定护理队伍。最后可在考核中挑选理论技术成绩较高的人员。

3.2 强化专业思想教育，树立正确的价值观

对护理人员经常性进行专业思想教育，提高护士的综合素质。特别是对新上岗的护士做好岗前培训，进行医德医风、职业道德教育及法律法规教育。让其了解医院院史及医院发展规划，讲述南丁格尔及护理前辈的先进事迹，培养护士爱岗敬业、无私奉献的精神，为其树立正确的人生观、价值观，对稳定护理队伍起到潜移默化的作用。

3.3 强化专业培训，提高护理人员综合素质

护理人员良好的素质和业务能力来源于实践，主要措施：

3.3.1 通过科室轮转，挑选优秀的主管护师带教，提高低年资护士的业务能力、规范化操作能力，通过与不同病种的病人沟通，锻炼她们敏锐的观察力，以保证良好的护患关系。

3.3.2 严格“三基”、“三严”训练。制定学习计划，打牢专业基础，积极开展与护理专业相关的技能比赛活动，激发低年资护士对学习的热情和竞争意识。每月举行一次业务学习，学习有关的新技术、新理论、新知识，并用于实践，提高业务水平。定期开展护理查房，对疑难重症病例进行讨论学习，总结经验。

3.3.3 有计划选派护理骨干到上级医院进修学习，开拓视野、拓宽知识面，让护理人员不断获得新知识、新技能。逐步提高全院护士的整体素质和护理水平。

3.3.4 鼓励护士通过自考、夜大等方式，提高自己的知识结构和学历层次。同时将学历纳入科室考核，进一步激励护士学习。积极

选派业务骨干参加国家级继续教育，了解护理新知识、新动态。

4 做好护理人员职业生涯规划

从岗前培训、职业教育人手，要求每位人员按pio格式（计划、措施、目标）做出个人发展计划，包括学历提高、职称晋升、专业发展等。由护理部、护士长督促落实。如完成计划有困难的，护士长、护理部尽量提供帮助，给予激励；如由于懒惰、不积极完成的，护理部、护士长应督促其完成并制定处罚措施。

5 建立激励机制，增强团队凝聚力

建立科学、公正、公开的绩效考核制度及激励机制，进行合理岗位设计，按需设岗，按岗择人，双向选择等活动，积极调动护士工作积极性。对护理工作成绩显著、工作效率高、有创造性建议的护士，予以一定的奖励。同时设立“护理先进工作者、十佳护士、先进科室、护理0缺陷”等奖项，激发护士的内在潜力，形成良好的竞争氛围，增强团队的凝聚力，为护理队伍的成长和稳定注入生机和活力。