突发心梗的“魔鬼时段”

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突发心梗的“魔鬼时段”

作者：赵宗礼

来源：《大众健康》2011年第09期

据美国学者报告，约40%的急性心肌梗塞发生在早上这个“魔鬼时段”，而早上发生的心梗，梗塞面积大，故危险性更大。国内的报告与此基本一致。

北京安贞医院对一组连续两年共580例急性心梗进行了研究，发现急性心梗的发病与时辰有关，早上5～6时，发病率最低；7～8时是5～6时的2倍；8～9时是5～6时的3.1倍。这一时辰特点在60岁以上的老年组中更明显。

另一项关于心血管病发病的时间性研究也揭示，心梗等猝发性心脏病的发作，在一天中有两个高峰：起床后1～2小时和此后的10～12小时，尤以第一个高峰更为明显。这个规律对于冠心病的治疗和用药有重要的指导意义。

高发时段谁是魔鬼

在早上，由于生物钟效应，随着太阳升起，大脑思维开始活跃，交感神经张力增高，血中肾上腺素、儿茶酚胺及皮质激素浓度升高，体内生理代谢增强，这一系列变化，使心脑局部血管因受缩而狭窄，缺血加重，并促使不稳定的粥样硬化斑块损伤或破裂，造成动脉血栓形成，使血管堵塞，故容易发生心肌梗塞和脑梗塞。

美国医学家研究认为，人的血管在早上没有多少弹性，调节血液流动和血压的功能由一种内皮细胞完成。内皮细胞附着在血管内壁上，根据需要可以作相应的调节，使血管内径变大，进而起到血管扩张的作用。美国科学家们通过试验表明，在早上，内皮细胞的这种调节作用下降了40％。

德国科学家托马斯·迈内茨也有类似的看法：“早上醒来之前，人类大脑的植物中枢开始变得活跃。之后，血压和脉搏开始增高和加快，血细胞聚集性增强，而同时血管弹性变弱。这些都会导致心脏的血液流通不畅，而诱发心肌梗塞。”