治疗糖尿病足的方法

治疗糖尿病足最好的方法
糖尿病足是在糖尿病的基础上发生的原则危害患者生活质量甚至生命的并发症。

糖尿病足的治疗，需要多学科的合作和共同治疗。

糖尿病足溃疡是在糖尿病神经病变、血管病变、感染的基础上出现的，同时由于此期的患者同时合并有其他糖尿病并发症，因此，糖尿病足溃疡合并感染时与单纯的疖痈相比，临床更为复杂。

糖尿病足的治疗控制好血糖是基础，主要采用中西医结合开放式治疗口服中药活血通脉，改善微循环，静脉输液营养神经，扩张血管，纠正代谢紊乱，配合血管内灌注等治疗。

糖尿病足就医专家称糖尿病足的防治目标是预防为主，早期诊断，早期治疗，不但可明显改善糖尿病患者的生活质量，还可极大地减少相关的医疗支出，具有重要的社会及经济效益。

糖尿病足的一般治疗：
(1)支持对症治疗，包括限制活动，减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流，减轻水肿。

(2)严格控制血糖，胰岛素以应用肢为佳，积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。

(3)局部清创:清除坏死组织，放置引流，常规消毒换药等。

(4)加强对患者的教育，进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。

2 抗感染
糖尿病足感染后的病原菌中，以金黄色葡萄球菌常见，其次是链球菌、肠球菌、肠杆菌和厌氧菌等。

入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养，先用常用抗生素治疗，待培养结果后改用有效抗生素，此外还需加用抗厌氧菌药。

3 缺血性足溃疡的治疗
(1)对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者，可采用内科保守治疗，使用扩血管药物如前列腺素E、654-2及活血化瘀中药，如灯盏花素、参脉等。

(2)对于血管病变严重者，在保守治疗的基础上，应行血管血管重建术。

其方法有:血管搭桥术、动脉内膜切除术、带蒂大网膜移植术、经皮血管腔成形术等。

(3)对于坏疽患者在休息时有疼痛及广泛的血管病变不能行血管重建时，应果断截肢术，截肢前最好行血管造影以决定截肢平面。

(4)高压氧治疗(HBD) :高压氧可提高新生组织的血管化生，增加胶原的合成，提高中性粒细胞的杀菌作用，同时还可促进血小板源性因子的合成，该因子有促进伤口愈合作用。

若合并肺部感染则不宜用高压氧治疗。

(5)紫外线照射充氧自血回输治疗(UBID) :具有抗菌消炎，提高机体免疫力增加组织供氧，降低血粘度和血脂，改善血液循环等作用。

4 神经性足溃疡的治疗
(1) 改变足部异常应力90%的神经性溃疡可通过合理的保守治疗而愈合。

处理关键是减轻原发病造成的压力，通过足部压力计了解压力分布，然后利用特殊矫形鞋子或矫形器来改变患者足部压力。

(2) 改善神经功能可用B族维生素、神经生长因子等可促进神经细胞核酸及蛋白合成、促进轴索再生髓鞘形成。

(3) 覆盖敷料敷料可防止伤口进一步受损，减少感染的危险，保持伤口愈合，理想的环境。

可选择抗生素稀释液、维生素混合液、贝复济温敷。

5 截肢/
积极保守治疗仍发生坏疽，应及时予以截肢，截肢部位要精确估计、局部循环应作出选择，确保良好的循环高度。

截肢？看到这里不少糖尿病患者会问难道糖尿病足就真的没有办法治疗了吗？只能一“截”了之吗？
治疗糖尿病足的中医疗法：
目前有治疗糖尿病最早专业的疗法是中西医结合开放式疗法，其特别之处在于来自两千年中医的智慧与精髓，同时凝聚了现代医学理论的求实与创新。

糖尿病足患者最棘手的问题就是控制不住坏疽、溃烂、感染，所以不敢打开创面进行彻底的清理，只是在表面上进行消炎，很多患者表面上看起来正常，其实内部肌肉已经严重的溃烂。

面对这样的情况绝大数医院只能采取截肢的办法，让患者在轮椅上度过余生。

中西医结合开放式疗法的出现，改变了这一切。

中西合璧攻防并进
中医学的全面性和现代医学的针对性，在中西医开放式疗法中得到完美的结合，针对早、中、晚分期不同的糖尿病足患者制定不同的诊疗方案，有守有变，既有
固定不变的模式，又可灵活多变的组合方法；既注重病灶的直接控制，同时根据中医的整体辩证观念，对患者全身经络、穴位和脏腑功能进行调节。

在临床实际运用中，既能做到辨证施治，也能直接作用于病灶，整体和局部相结合，扶正和驱邪相结合，全面控制病情。

临床治愈不需截肢
中西医结合开放式疗法经过半个世纪的临床验证，不断改进完善，糖尿病足患者最棘手的问题在于创面难以愈合，引起坏疽、溃烂，而溃烂和感染往往是如影随形，感染加剧溃烂，溃烂给感染提供机会，相互作用。

由于糖尿病足患者下肢血管受阻严重影响了药物的吸收，所以传统普通的注射消炎根本起不到作用，最后只能截肢。

中西医结合开放式疗法，通过内外结合，局部与整体结合，针对不同的病情制定不同的治疗方案，可以控制感染、改善微循环、疏通大血管、纠正各种相关急慢性并发症。

患者身体机能、免疫能力得到恢复和提升，循环及微循环得到明显改善，相关并发症得到基本纠正，坏死组织逐渐清除，分泌物明显减少，新生肉芽组织开始生长。

治疗费用降低一半
中西医结合开放式疗法摒弃以贵为优的治疗观念，所用中草药全部源自大自然，痛苦小、风险低，不会给癌症患者带来任何痛苦。

而且可以在家治疗，饮食起居，家庭护理，功能锻炼均方便。

降低治疗成本，让患者只花一半的费用便可得到满意的疗效。

糖尿病足的各种不同的中西医治疗方法不是孤立的，要根据其在不同时期的不同作用，或先后应用、或联合应用，各种方法相互补充，减少糖尿病足的治疗时间。