关于社区医疗管理信息系统的思考
浅析医院信息系统建设所面临的问题与对策
参考文献
【]朱伟 ,王 学美. 1 糖尿 病伴抑郁 症的中医辨治规律探讨 [] J. 中华医学杂志 ,2 0 ,2 (2 :7 5 0 6 1 1) 5 . 【]沈犁. 尿病患者 的急性并发症及其预 防 【] 中华护理杂 2 糖 J.
志 , 2 0 ,1 (1 : 5 5 06 4) 9. 0
资金 , 就能解决信息化 的所有 问题 。 不愿花功夫研 究信息资源 战略发展趋势,没有具体制订 H S 期、中期和远期规划 。这 I近
就导致在 H S建设中, I 医院不断提出新的要求, 限扩展范 围 无 定义 ,将不成熟的想法误认为是可行 的项 目,许多 I T公司对
医院的随意性、过分压低价格满腹牢骚 。
究 , 2 0 ,2 (2 : 3 —3 . 0 6 0 1) 16 1 7 0 O
[]王素美. 4 糖尿病慢性并发症中西医治疗 【 . 06 1 8 —9. J 20,: 9 4 ]
浅析 医院信息 系统建 设所面临的问题 与对策
马俊 凤 赵 文 华
( 山 东省青岛市肿 瘤 医院药剂科 山 东青岛 2 6 4 ) 1 6 02
维普资讯
・
医院 管理 ・
非溶 性纤维存在于谷类 、豆类种子外皮 、植物茎叶部 。
可溶性膳食纤维:果胶 、 藻胶 、胍胶等水果、蔬菜 、 海藻 、
20 07年 7 第 4卷第 7 月 期
Wol el ie r dH ahDg ̄ t
运动应有规律性、连续性,运动 时间、强度基本一致。
以增强运 动治疗 的针对性 。 注意在运动 时,带上几块饼 干、糖
果 出现头 昏、饥饿 、出冷汗等低血糖反应 ,立 即吃两块 ,缓解 病情 ,避免空腹运动 ,可 以在外出锻炼前 ,吃一个鸡蛋 ,避免
探讨社区医疗的信息管理系统的设计与实现
多 媒 体 技 术 及 应 用
C m u e D S f w r n p l ct o s o p tr C o t a e a dA p i a i n
21 0 2年第 8期
探讨社区医疗的信息管理系统的设计与ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ现
李成龙 ,王 国栋 ( 东省青州市人 民 医院 ,山 东青州 2 2 0 山 6 50) 摘要 :本 文详尽地探讨 了社 区医疗的信息管理 系统的设计与 实现 ,在设计的过程 中,我探讨 了应该 建立怎样 的 社 区医疗的信 息管理 系统 。从信 息管理 系统的结构模式 、数据库 处理 与存储 ,还探讨 了社 区医疗的信息管理 系统应 该具有 的五 个模 式 ,在 社 区医疗的信 息管理 系统的 实现 方面,主要从 实现这 个过程 的条件 着手 ,探 讨 了技 术 支持、 政策 支持 、资金 支持 和人 员支持 这四个方面探 讨 了能够 实现社 区医疗的信 息管理 系统的条件 。
数据存储应该采用格式化 的数据存储 ,这样较 为的简单 ,
按照对应 的数据类 型输入 即可 , 而一些常用 的术语可 以做成下 拉单 的形 式,这样 的话 可以方便信 息的录 入。B O L B数据库存 储的对象 当数据容 量过大的时候 , 会导致数据 的存储速度严重 的变缓,因此对 于非格式 化的数据 , 以采用数 据系统和文件 可 系统相结合的方法来进 行存 储, 比如像 一对 曲线 以数值形 式直 接存入有关的字段 中, 多维 图像 、声音 、视频等数据文件的 而 话, 可以根据测试值预先设定一个阀值 ,当数据 库大于或者等 于这个 阀值的时候 , 在数据库中存入数据文件的路径 , 并且将 该文件存入指定文件夹 中,否则就采用这种 B O L B对象方式来 进行数据 的录入 。 社区医疗 的信息管理系统应该具有 5个主要 的功 能模块 , 而这 5个模块就是健康信息管理模块 、 医疗信息服务模块 、 家 庭监护模块 、 通讯模块和系统维护模块 。 只要在这个社 区医疗 的信息管理系统具有 了这 5个模块 的话 , 那么社区医生就可 以 通过健康档案管理模块实现对个人健康档案 的检索 、 添加 、 删 除、修改和统计。在这 5 个模块之 中,可 以利用家庭监护模块 对心脑血管疾病患者 日常监护 、当患者 的疾病突发 的时候 , 社 区医 生可 以及 时地对病人实旅紧 急治疗 , 而通讯 的模块可 以实 现与 中心 医院互通信息有无 , 这样社区医生可 以得到有关专家 的指导 ,并 能够 及时准确 的把 病人 的相 关信息传送 到 中心 医
浅析社区医学信息化管理在实际工作中的应用
浅析 社区医学信息化管理在 实际工作 中的应用
石 晓 云
孝感 市 9 8 9部 队 门诊 部 , 52 湖北 孝感 420 3 10
Байду номын сангаас
【 摘要 】 步入 2 1世纪后 , 信息化波及社会 的各个行业与领域。对于社区卫生事业来说, 无疑是个挑战。如何将信息化管理运用到 实际工作 中去, 使工作 程 序化 , 制度 化 和 管理规 范化 , 为 了当前 社 区 医学的 一 个前 沿课 题 。本 文介 绍 了社 区信 息 系统的 内容和 意 义 , 考核 成 最后提 出完善 的 举措 。
24 制 定 改进 措施 : . 24 1 每 月总 结满 意 度 调 查 情 况 , 过 调 查 发 现 工 作 中 的 优 缺 点 , .. 通 每 措 施 。总 而言 之 , 循 护 理 质 量 持 续 改 进 原 则 , 助 于实 现 护 理 质 量 不 断 遵 有
近护患之间的距离, 增加彼此之间的信任和理解, 提高服务质量, 大限度 最 地让病患满意 。此次 C I Q 应用, 虽然取得了较好的效果, 但仍存 在不足, 临 床 护士 配 置不 足 , 不 到全 天 候 的 治疗 , 有 待 完 善 , 订 出更 可 行 有 效 的 做 还 制
【 关键词】 信息化 ; 社区; 卫生事业
di1 .9 9jin 10 0:0 36/.s .0 6—15 .00 1.7 s 99 2 1 .13 9 文章 编 号 :0 6—15 (0 0 10 99 2 1)一1 —37 0 1 39— 2 ・
社 区 医学关 注 的是 基 础 医疗 , 主要 侧 重 于 社 区 居 民的 预 防 保 健 以及 多 发病、 常见 病 和慢 性病 等 方 面 。随 着 社 会 信 息 化 的发 展 , 医学 事 业 的 进 步 , 社 区医疗 在 不断 地往 前推 移 , 息化 的 浪潮 也 给 社 区 医学 提 出 了挑 战 , 们 信 我 应该 探讨 如 何在 社 区建立 有 效 的信 息 管理 网站 , 实行 动 态 的社 区 医学 管理 。 1 社 区 医学 信息 化 的 内容 . 11 健 康 电子 档案 构 建 。信 息化 建 设 的 核心 内容 是建 立 健 康 档 案 , . 它 记载 了居 民个 人 健康 状 况 变 化 情 况 和 一 生 中 接 受 各 项 卫 生 服 务 的综 合 情 况 。 映 出一个 人从 出生 到 死亡 的整个 过 程 。 健康 档 案 的 建立 , 应 了 卫 生 反 顺
医疗信息管理系统
医疗信息管理系统医疗信息管理系统(Medical Information Management System, MIMS)是一种将信息技术应用于医疗领域的新型管理系统,它将医疗信息化程度提高到新的高度,通过对各种医疗信息的采集、分析、存储和利用,实现优化医疗资源配置、提升医疗服务水平、提高医疗机构效率的目的。
本文将从MIMS的特点、应用、发展方向入手,探究其在医疗行业中的实用性和未来发展趋势。
一、MIMS的特点1. 数据化管理MIMS采取完全的数据化管理模式,所有医疗信息均被数字化存储,包括患者信息、病历、医嘱、检查报告、化验结果等,从而提高数据的准确性和可靠性。
同时,各个医疗单位之间共享这些数据,避免了因信息不对称而导致的医疗资源浪费和医疗服务质量低下的问题。
2. 实时监测MIMS采用实时监测的方式,全天候实时监测各医疗单位和医生的工作情况,能够及时发现异常,例如医生的工作效率不高、医疗设备故障等情况,能够帮助医务人员及时作出调整,提高整个医疗机构的效率。
3. 支持多端连接MIMS支持多端连接,即用户可以通过手机、电脑等多种设备与系统进行连接,能够为医务人员提供全天候、全时空范围内的服务,保证了医疗服务的一致性。
4. 信息安全性高MIMS采用现代化的信息安全保障技术,包括身份认证、数据加密、应用审计、入侵检测等多种手段,以确保医疗机构内部信息安全和患者隐私保护。
5. 可扩展性强MIMS是一种非常灵活的管理系统,能够根据不同医疗机构的需求进行功能控制和消息推送,即时添加更新不同的应用程序,保证了MIMS的扩展性。
二、MIMS的应用1. 患者管理MIMS能够整合患者信息、病历、化验结果、检查结果等数据,帮助医生了解患者的病情状况和医疗史,协助医生进行诊断和治疗,提高医疗服务的质量。
2. 医疗资源管理MIMS提供了医疗资源的全面分析和管理,支持医生多维度的工作量统计和效率分析,进而向管理层提供更科学的医院管理方案。
如何发挥社区医学信息化管理的优势
如何发挥社区医学信息化管理的优势【摘要】21世纪的今天,各行各业都被大量的信息所包围,社区卫生事业面临巨大的挑战,如何规范管理考核制度,在实际工作中得到合理运用,使工作有序地进行,是社区医学当前的一个热门课题。
本文介绍了社区信息系统的内容和意义,最后提出完善的举措。
【关键词】信息化;社区;卫生事业【中图分类号】r425【文献标识码】a【文章编号】1005-0515(2011)03-0276-01社区医学主要关注社区居民的常见病、多发病、慢性病以及宣传一些预防保健知识,侧重于基础医疗。
随着社会的进步,医疗事业的日趋发展,社区医疗也不可怠慢,加快了前进的脚步,并做好了迎接挑战的准备。
如何在这个信息更新的时代建立有效的信息管理网站,实施动态社区医学管理,是我们值得探讨的问题。
1 社区医学信息化的主要内容1.1 构建健康电子档案:构建健康档案可以了解一个人一生的身体健康变化情况,它详细记载了居民从出生到死亡的过程和各项卫生的服务情况,所以建立健康档案是信息化建设的核心内容。
它的实行体现了“以人为本”,实现健康档案与临床信息一体化,积极响应了2003年卫生部在《全国卫生信息发展摘要》中提出的要求。
全科医师通过健康档案了解居民的身体状况及家庭资料,准确地判断病情,为病人排忧解难,提高医疗服务的综合质量。
1.2应用计算机网络:老年人体质差,抵抗能力薄弱,新陈代谢下降,患慢性多发病居多。
世界老龄化速度与日俱增,我国也进入人口老龄化的高峰期。
社区医疗消费市场开始凸显出,来,现在的老人,儿女大多不在身边,都忙于工作而无人照料。
除此之外,孕妇、残疾人、恢复期的病人等人群都需要有效的社区医疗服务。
如果能用数字化系统和计算机呼叫系统进行远程医疗,居民会更便捷地得到有效的医疗服务,随时与专家沟通交流、咨询疑难杂症、解决看病难看病贵的问题。
1.3 实现信息共享:传统的信息化管理容易使数据不全或出现错误,给医生造成误诊,让病人错失最好的治疗时期。
浅析社区病案信息管理系统
【 收稿 日期 :20— l2 08 1一7】
Chn m m e / 4 ia C0 M d 7
⑧ 中 社臣 国 亏294第、期h mA.9l.1 o年月 1 c a mp0.1。 2 0 2 ic r0。5. n。 2 v n、
浅 论 民营 医 院 应 注 重 自身建 设
谢 娟 何 钦 成
【 国 医科 大 学 辽 宁 沈 阳 1 0 】 中 01 1 0
中图分 类号 :R1 73 2 文献 标识 码 :C 文 章编 号 :1 0 —1 7 2 0 ) 10 — 0 5 0 9 .2 0 7 8 3( 0 9 0 . 0 7 — 3 2
伴随我 国医疗卫生体制改革 的进程 ,民营医院应 股份制 医院 、股 份合作 制医院、 中外 合资合 作医院以
. 、麝香01g 5 . 共末 ,无 5 加内八 卦 、天枢 、摩腹 。湿热泄泻 :加 清大肠 、退六 外 ,可辅 以温 脐散 :肉桂 1 g
腑 、下推七节骨 。脾虚泄泻 :加用补大肠 、揉百会 。
3 脐部帖敷
麝香
以丁香 、冰片各05 代之外敷神 阙穴 ,可缓解 . g
愎 ,起 死 回生 。
及费用上涨等 因素 的影响 ,社 区卫生服务以其 医疗 照 2 计算机 网络建设 要 考虑的社 区卫 生服务 信息 顾的完整性 、连续性 、低廉 的医疗费用和就医方便 等 流程
特点 ,为解决 当代 医学与社会发展 中的突出矛盾提供
21社 区卫 生服务 中心 内部信息 流程 ,即病人 的 .
大 人 民 服务 。
就要建立个人或家庭健康档案 。患者就诊后 ,医师将
1 社区病 案信 息管理 系统应用的范围
其基 本情况 、诊 断信息 、治疗方案等记 录下来 ,然后 依次完成常规就诊程序 。而健康档案则由病案室通过建
社区医疗管理与服务模式的分析
严 重不 足 。居 民除 了接 种 疫 苗 、 婚育 体 检 等 , 到 社 区 医 疗 机 构 就 医 的 患 者 减 少 , 经 营 业 绩 不 佳 , 无 法 添 置 必 要 的 医 疗 仪 器 , 且 医 疗 服
从英文意译 而来 。社 区医疗服务在 国外开展 已经有 半个世 纪,我国于上世 纪 8 0年代 开始 出现…。改革开放三 十年后 的今 天,城市 已与
由于 国家 对 城 市 的 医 疗 卫 生 投 入 大 部 分
区医疗进行激励 的必 要性分析 . 江苏人力资源
和 社 会 保 障 网 医保 论 坛
度 ,提 高社区卫生服 务人员 的专 业能力 。建
集中在大 医院,对社 区医疗机构 的经费投入 混凝土工程 项 目级配 员会随 时对混凝土原材 料 的质 量 进 行检 查 和 监 督 ,其 采 用 的检 查 方 式 都 是按 照 相 关 规定 进 行 随机 取 样 ; 在制 作 试 块 和 坍 落 度 测 定 以及 将 试 块 送 往 实 验 室 进 行 实 验的过程中 ,全程都 由监理工程师进行监督和 见 证 ,最 大 程度 的保 证 了每 一 项 工 作环 节 都 能 够按照 国家相关规定进行,从而实现对该工程 项 目混 凝 土 工程 质 量 的 控制 。 该建筑物 中的结构钢 筋 比较密 集 ,为混 凝 土 的浇 捣 带 来 了一 定 的 困 难 , 以 至 于 施 工 人 员 无 法 进 行 合 理 的下 料 和 振 捣 , 如 若 对 混 凝 土 浇 捣 不 当 , 那 么 非 常 容 易 出现 混 凝 土 内 部空洞 、钢 筋裸露等病 害的 出现 。为 了保证 建筑物混凝 土工程质量 ,该施工企 业对部分 钢筋密集 的结构部位进 行了混凝土 技术参数 调整 的措施 ,从而在保 证混凝土工 程质量 的 基础上 ,使 混凝土便于 浇捣 。其具 体施工措 施主要有减 小石子粒径 、增大混凝 土坍落度 以及 在 模 板 处 增 加 开 门 子 板 等 。 除 此 之 外 , 为 了保 证 混 凝 土 的振 捣 密 实 程 度 能 够 符 合 质 量 要 求 , 该 建 筑 还 采 用 了 四 根 圆柱 形 振 棒 在 四个方 向进 行 同时振捣 的方法 ,收到 了良好 的施工效果。 从该工程 的混凝土 工程质量 的控制实例 当中,我们可 以清楚的发现,在该工程工序质 量 控 制 中 ,施 工 企 业 为 了 保 证 建 筑 工 程 项 目 混凝土工程 的工程质量 ,对施工 过程中工序 效 果进 行 了有 效 的控 制 , f 如 :做 混凝 土 试 块 及 塌 落 度 的 试 验 ,请 监 理 人 员 进 行 全 过 程 见 证等) 。与此 同时,该施工 企业 为了保证建筑 工 程 项 目混 凝 土 工 程 的 工 程 质 量 , 在 对 工 序 质 量 控 制 的 实 施 过 程 中,不 仅 制 定 出 了 常 规 的质量 控制 工作流程 ( 如:下浇捣 令一发 混 凝 土 、 砂 浆 通 知 单 一 编 写 混 凝 土 浇 捣 组 织 计 划 一 浇 捣 一 检 验 1和 制 定 工 序 质 量 控 制 计 划 以外 ( 如: 混凝 土的技术参数及供应情况 、浇 捣方法 、主要 措施及注意事项 、操 作人员安 排、通讯方式及搅拌 车行走 路线等1 。还设置 了 工 序 质 量控 制 点 ,并 进行 质 量 预控 ( 如 :对 A 塔某些结构 部位采 用改变这些部位混凝 土 的技术参数和加 强振 捣的方法) , 并及时 的对 工序 活动效 果进行质 量检验 ( 例如 :在 混凝 土浇 捣 过程 中,级配 员 随 时监 督来料 质 量, 并且随机取样进行试验) 。检测结果证明,这 些 施 工 现 场 的 质 量 控 制 措 施 不仅 保 证 了建 筑 物混凝土工程 质量,还极大地提 高整个项 目 工程质量 的等级 ,由此可见,通过对混凝土 下转第 3 3 6页
建立社区卫生服务信息系统的探讨
院外 主要 是建立 社 区信息 网络 为 主 ,我们 现 在 的 主
要对 策 为 :
明确 定 位 和 明确 服 务 范 围
◆ 明确 我 们 是 走 出 医 院进 社 区 ,做 好 宣 传 、 发 动 工 作 ,构 建 和 谐 医 患 关 系 ,树 立 医 院 的 新 形
系 ,降低 医疗风 险 ,减少 医疗 纠纷 。
邹 丽
北 流 市 人 民医 院 ,北 流 5 70 34 0
摘要
通 过建 立社 区卫生服 务信 息 系统 ,让 群 众在 社 区接 受到 优质 服 务 ,从 而 树 立 了医院 的
新 形象 ,改善 了医患 关 系以及大 医院与 乡村 医疗 所 的关 系 ,降低 了医疗 风 险 ,减 少 医疗 纠纷 ,建
们 改变不 良的生 活习惯 ,提高 生 活 质量 ,以保 健 为
主 ,多 与医务 人 员 沟通 、交 流 。 到 社 区开 展 义 诊 ,
提 高 ,人们对 生命 的价 值有 了新 的见 解 ,对 医疗 卫
生 有 了新 的要 求 ,从过 去 “ 医疗 、轻预 防 ” 的观 重 念 改变 为 “ 防 为 主 ,防 重 于 治 ” 的新 观 念 。 因 以 此 ,我们 医疗 单 位 和 医 务 人 员 必 须 适 应 时 代 的 发 展 ,院 内 、院外 一 齐 上 ,才 是 医 院 发展 的 大 方 向 ,
建 立社 区 卫 生 网络
◆ 首 先 树 立 “ 病 人 为 中 心 ” 的服 务 理 念 , 以 建 立 以街道 为单位 ,各 乡镇 卫 生 院和 乡 村 医疗 所 为 单 位 的服务 网络
象 ,切 实保 护病人 的合 法 权益 ,提 高为 社 区群 众 服
务 的能 力和信 念 ◆ 明确 范 围 ,以街 道 和 乡村 为 主 要 范 围 , 以 医保 、农 保 、社保 为基 本 对 象 ,以孤 、寡 、老 人 为
关于社区信息化建设的思考与建议
关于社区信息化建设的思考与建议当前,人类社会正从工业社会向信息社会迈进。
社区信息化是社会信息化的重要组成部分,社区信息化建设是在政府主导和社会广泛参与下,以居民需求为导向,综合利用信息技术手段,整合社区资源,为社区居民提供全方位信息服务,提高社区管理和服务水平的过程。
标签:社区;信息化建设;重要性1 社区信息化建设的背景和必要性1.1 进行社区信息化建设势在必行随着我国经济社会的快速发展、信息化进程逐步加快,我国城乡基层社会正在发生深刻变化,社区信息化工作面临着难得的机遇和重大的挑战。
一方面,财政保障能力逐步增强,基本公共服务体系逐步完善,各级政府对社区发展高度重视,为社区信息化系建设提供了有利条件。
另一方面,社会转型、政府职能转变,大量政府社会管理和公共服务职能向社区转移,社区居民的服务需求日趋个性化、多元化,开展社区信息化建设已势在必行。
1.2 进行社区信息化建设符合各类群体的诉求首先,社区居民希望通过社区信息化建设带来多项便利,包括通过社区信息化平台享受社区便民利民及商业服务;进一步扩大社区事务参与和监督等。
其次,社区组织和工作人员希望通过社区信息化建设更好地服务居民,推进社区建设,进一步提高工作效率和管理水平。
最后,社区内的企业和商家希望通过信息化平台对其产品和服务进行销售和推广。
2 社区信息化建设的构想2.1 社区便民热线建设设立便民热线,全面提升社区与居民的信息沟通效率。
居民随时拨打都可以自动或人工转接到各个社区有关办事机构的办公电话,或者社区物业、医疗、饮食、购物等服务机构的电话上,实现社区服务”一号通”。
此外,社区还可以利用社区总机服务随时以语音或文字短信向所有社区居民的住宅电话、移动电话发送防火防盗、防灾抗灾、社会保障、卫生防疫等重要事务通告,从根本上解决社区事务无法全面、及时、准确通知到所有居民的难题。
2.2 社区信息服务网建设通过对各类与社区居民生活密切相关的信息资源整合共享,建设社区信息服务网,为社区居民提供一站式的综合信息交互服务。
浅谈社区卫生服务机构信息系统建设
性 、主动性 、全 面性 、综 合性 、连 续性 、可 及性 的
社 区卫生 信息 系统应该 是 在充 分 利用 社 区资 源
的基础上 ,完成社 区卫生 服务 机构 的 基本 医疗 和公
特点进行 : 一是社区卫生服务的信息系统要让群众 及时 充分 了解 就诊 的重要 信 息 ,以患者 自觉 地 融进 社 区医疗服 务 ,享 受到社 区首诊 带来 的方 便 、价格
病 难 、看 病贵 ” 问题 的重要措 施 之一 ,通 过几 年 的 建设 ,城 市社 区卫生综 合服 务 的能力 与水平 有 了显
服务机构的 自 行开发和使用中,也存在着信息系统 内容的不规范 、不明确,并进一步导致了信息资料 的利用 不够 。 目前强调 的健 康档 案 的覆 盖率 都是 在
适 应新形 势下对 社 区卫生 服务 提 出 的新要 求 ,加快
社 区卫生服务信息系统建设显得更重要。但 目前社 区卫生服务机构大多尚未开通信息系统 ,且系统多 日常业 务 ,个 别 社 区 卫 生 服 务 站 虽 已开 设 数 据 中
心 ,但实 用性 差 。
将不得不重新录入 ,人员将要再培训 ,我们 目前 的 工作将 可能 是事倍 功半 的结 果 。
人 工手 写 的基础 上 ,与现 实 的要 求 相 差甚 远 ,很 难 使 健康 档案灵 活 的利 用起来 。 在 开展社 区卫生 机构 的建 设 中 ,一 套能 符合 实 际工作 需要 的社 区卫 生信息 系统 是 目前 的建 设工 作 首要解决 的技术 问题 ,否则 ,大 量 的公 共卫 生信 息
医院 、康 复 回社 区” 的 情 况 以数 据 和 系 统 进 行 联 通 ,确立 信息交 换规范在 社 区卫 生 服务信 息 系统标 准 化 的核 心地位 ,选定 或制 定各 种相 应 的技 术规 范
社区医院信息管理系统的分析与设计
社区医院信息管理系统的分析与设计作者:包旭梅来源:《计算机光盘软件与应用》2012年第21期摘要:随着我国新的城镇医疗卫生改革,社区医院成为社区居民健康的重要屏障,是社区生活的重要组成部分。
社区医院的信息化水平直接关系到医院的正常运转和患者对医院服务的满意程度,因而进一步关系到医院的生存和发展。
关键词:社区医院;信息管理系统;需求分析;系统功能中图分类号:TP311.52 文献标识码:A 文章编号:1007-9599 (2012) 21-0000-021 研究背景及意义随着医疗卫生事业的发展,社区医院已经成为我国医疗体系中重要的组成部分,它承担着社区居民普通疾病的治疗,以及各种觉疾病的预防任务。
在社区医院的发展过程中,信息化建设是极其重要的一个方面。
社区医院信息管理系统是实现医疗服务信息化管理的综合应用系统。
其目标就是要把这种医院和患者关系资源,像管理医院的其它有形资产一样进行有效的管理。
通过建立社区内所有居民详细的健康档案数据库,实现对居民健康状况的细分和对每一居民的个性化医疗服务方案,看病流程信息化管理,以提高医疗服务的质量,同时,也为医院工作节省了人力物力资源,提高工作效率。
降低经济成本。
发展社区医院信息管理系统的意义在于,它不仅使人们以低廉的费用方便地享受到医疗服务,而且可以有效缓解目前我国医疗资源相对紧缺,医疗服务相对落后的现状,为社区医疗服务的开展,病员合理的分流提供更好的条件。
总之,它满足了人们多方面、多层次的医疗服务需求,为提高全民健康水平,改善人民群众生活质量,和医疗服务事业的可持续发展提供了重要保障。
2 社区医院信息管理的现状及需求社区医院信息化建设的现状:(1)管理方面投入不足,人才匮乏。
(2)药品管理方面账目混乱。
(3)各类数据资料如病患信息、处方信息、收费信息多采用人工填写、保存和管理。
结果数据混乱,丢失,不利于快速查询和统计数据。
(4)由于无法实时查看、上报相关数据,不利于主管部门及时的检查和监督。
医院-社区医疗同步信息化的研究与应用
电子病 案资源 的应用 提高了工作 效率 ,提高 了服务质 量, 满足了不同用户对病 案资源 的需求 。 科技在进步 , 社会在发展 , 电子病案也在不断更新 完善 , 在此过程 中人们也会越来越深刻地体会到它的价值所在 。
1 网络 实现 方法 收稿 1期 :07 0 - 9 3 20 — 5 0
1 技术特点 . 3
网络 实现主要利 用 防火墙 的 的路 由功能将 H S数据 库 I 映射到 医保 V N专用 网中 , P 并对端 口进行控制 , 数据 以加 使 密方式点对点传输 , 达到安全可靠 的目的m 。
1 医院网络结构简介 . 1
我 院系苏南 一县级综合 医院 ,医 院信 息化系统 主要有
HSLS医生站 、 I、I、 电子 图书 等 , 网采用 主于 千兆 网与 I— 局域 n
t e 分离 , et n 与本地社会保障系统进行 1 兆光纤相连。 0 在城 区 分别建有三所社 区医疗服务 中心 , 各服务 中心与社会保障系 统 有 A S ( 1 K) D L 5 2 相连 , 用于 医保刷卡就医 。
障, 这是阻碍 同步信息化 的最 大的原 因 ; 系统 程序设计 难 ②
度 较大 , 要在很小 的网络带宽 中流畅运行 大量数据流 ,区医疗 管理模式 多样化 , ③ 很难有一 个统一 的流程 , 这也是为什么专业软件公 司不愿开 发的一个
原 因。 由于 以上种种原因 , 目 使 前社 区医疗管理手段落后 , 成 了主体 医院最大的管 理盲点 。笔者利 用社会保障 网络与医院
统 , 国 内较 早成 功的 实现 了社 区 医疗 同 步信 息化 管理 。 在 关键 词 : 区 医疗 ; 社 同步 信 息化 ; 息 管 理 ; 保 网络 信 社 .
关于建设规范高效的医疗保险计算机管理信息系统的构思
关于建设规范高效的医疗保险计算机管理信息系统的构思医疗保险计算机管理信息系统,在金保工程社会保险管理信息系统核心平台要求下,建立标准统一的库表。
网络延伸到定点医疗机构、药店、社区,既提高工作效率,又方便參保人员。
规范的业务流程,强化的内部制约,高速的计算能力,体现出医疗保险信息系统优越性,也让医疗保险管理再上一个台阶。
医疗保险计算机信息系统管理规范效率内控1库表设计计算机信息管理是对传统业务中那些基于手工方式的规范和科学处理,是一个人机合一的系统,管理人员既是系统的使用者,又是系统的重要组成部分,系统开发必定要重视信息系统的实用性和可操作性。
在管理信息系统开发过程中,正确设定工作人员和计算机在系统中的地位和作用,充分发挥人和计算机各自的长处,使系统操作方便性能最优。
开发中要融进现代管理思想和策略,将计算机科学与技术、应用数学、管理学、决策论、运筹学等相关学科的思想有机结合。
针对业务,按《社会保险服务总则》、《社会保险经办机构内部制约暂行办法》和《社会保险经办机构内部制约暂行办法》要求,以基金流为主线,以数学模型为蓝图,将手工操作交由系统运算,有针对性的开发出适应业务流程的应用系统。
以个人档案信息为业务起点,个人信息关联到个人缴费、个人帐户、个人结算,以此为基础,展开系统基金流,系统开发。
基金征收、入帐是基金收入,个人零星报销、医院(药店)结算是基金支出。
个人费用明细是基金支出的原始凭证,也是参保人员的健康数据。
这样,规范了业务加强了基金管理,也可以对参保人员构成、对就诊人群、发病病种、药品费用及构成进行分析^p ,为医保决策提供重要依据。
系统组成三大模块:一是医疗保险中心管理信息系统、二是定点医疗机构(药店)收费管理系统社区信息管理系统,三是医保中心局域网与定点医疗机构(药店)社区进行数据交换系统(接口)及网络管理。
2应用系统2.1医疗保险中心管理信息系统(1)基本档案管理。
基本档案在整个系统中处于基础地位,主要是对参保单位档案和参保个人档案进行记录。
社区医疗慢性病管理信息系统的探讨
书馆 等远程系 统的传输 。
1 社 区 医疗管 理信 息化 系统的概 念
社 区 医疗 管理 信息 系 统主要 由硬件系 统和 软件 系统 两部 分 组成 。社 区医疗 管理信 息系统 主要是使用 于社 区卫 生组 织。 它 是通 过通 讯技术 、 网络 技术 、 算机 技术 对社 区卫 生信 息进 计 行 分散 收集 、 储 、 理和 传输 , 一管 理使用 , 民共享 的 网 存 处 统 全
强调 健康 档案 的核 心体系 , 系统针对 的是 特定 的重 点 信息
人群 以及 重点疾 病 , 提供包括 社 区服 务管理 、 免疫 预防管理 、 慢 性疾 病管 理 、 妇女 保健 、 童保 健管 理 、 儿 统计 查询 、 计划 生育 管
制, 网络 访 问和检 测 的控制 , 防火墙 控制 , 属性 安全控 制 , 网络 服务器 的安 全控制 , 网络端 口和节点 的安全控 制等 。
中最 主要 的一 项就是就诊 卡 的应用 , 社会保 险公 司根据刷 卡信 息直接 与医院结算 患者就诊时产生 的费用 。
4 创 建 多元 化 的社 区卫 生服 务 的信 息 平 台
41 社 区医疗服 务管理在 软件 方面定格在一个业务管理 系统 .
方 向
卫 生改 革和卫 生事 业发 展 的必然 要求 。医疗 体制 的建设 与发 展迫 切需要 加快信息化 建设 , 信息 化在促进 各项 改革措施 的落
技 术”的 主要战 略方针 , 国加快 实现工 业化 和现代 化必须 依 我 靠信 息化管 理系统 , 这是 必然 的选 择 。加快 信息化建 设是深 化
务点 。主要针 对社 区老年人 、 儿童 、 手术 后恢复期 的患 者 、 性 慢
患者 、 残疾 人等 。这 些 国家实行全 民社会 医疗 保险 国家让企 业 和个人 强制缴纳一 定 比例 的保 险费 , 建立保 险基金 。人们 都买 社会保 险 , 了社会 保险 的有力保 障看病就 不用 自己掏钱 。其 有
社区医院信息化建设过程中的问题与对策
卫生改革与 发展迫 切需 要加 快基 础 的信息 化建 设 , 特 别是应该加快 社 区医疗 的信 息 化进 程 , 善社 区医 院的 功 完
能 , 源头 预防疾病的发生 , 升社 区医院三级预 防的能力 。 从 提
Hale Waihona Puke 平参差不齐 , 政府的重视 程度也 各不 相 同, 导致 了各地 区对
社区医疗的投入也存 在着 很大 的差异 。大 部分 地 区由于政
医学知识 、 机科学知识 、 医学知识 、 统计 知识等 计算 基本 数学
综合素质的全科人才 , 同时需要 专家 团队 的大力支 持 , 才可 以为家庭和个人提供 一整套 的健康 医疗服 务 。我 国地 区间 医疗 发展不平衡 , 城乡 医疗差距 也 比较 大 , 还不 能够建 立规 格一致的信息化健康 档案 。甚 至在我 省大部 分地 区还 没有
解决的难题 , 面临着诸多方面的压力。总的来说, 主要是社 区医
院 自身的发展滞后和信息系统的建设 困难两个方面的问题。 2 1 社 区医院发展 中存 在的 问题 ( ) 区医 院职责不 明 . 1社 确 : 区医院应 该承担包括预 防 、 社 医疗 、 保健 、 健康教 育和康 复以及指导计 划生 育 的功 能 , 实现 六位 一体 的基本 医疗 服
牡丹江医学院学报 2 1 0 2年 第 3 3卷 第 1期 J R A O MU A JA G M DIA U I R IY V 13 N . 2 1 OU N L F D N I N E C L NVE ST o 3 O 1 0 2 .
・7 ・ 9
展训练 已经成 为一些 大型企事业单位培训员 工的主要方 式 ,
2 2 社区医院信息系统建设 中的问题 . () 1 系统多样 规模 太小 : 各社 区医 院基本 是各 自为政 , 各个 系统 只考虑 了 自身 的 医疗需求 , 忽视 了与外 界的信息交流。社 区医院规模 又 比 较小 , 系统 的主要功 能仅仅 限于挂 号 、 收银 、 库房 管理 , 的 有 系统拥有一小部 分统计能力 , 也仅 限于医院内部的使用 。社
信息管理纳入社区卫生服务初探
20 0 8年 8月 第2 0卷 下半月 第 1 期 6
中国民康 医学
Me ia o r a fC i e e P o l at dc l u n o h n s e pe S He h J l l
Aug. 008 2 V0 . 0 SH M No. 6 12 1
的主要动力 。
诊所 、 医务 室为补充 的社 区卫生 服务 体 系框架 , 在大 中型 正 城 市逐步形成 。但是从 总体来看 , 国的社区卫 生服务仍处 全 于初级阶段 , 社区基本 医疗 服务 、 预防保 健 等方 面仍难 以满
足 广大群众 的要求 。20 0 6年 2月 , 温家宝总理主持召 开国务
型计算 机在全国推 广应用 后 。北 京积 水潭 医 院是最 早 引进
小型计算机的医院 , 中国人民解放军总 医院是最早 在小 型机 上成功开发信息系统 的医院。医疗 信息系统 的发展 , 从其 内
容、 方式和规模看 , 大体分为 4 阶段 。第一 阶段是 独立 的、 个
单个的应用 程 序 , 二 阶段是 多 个 项 目的 综合 信 息 管理 程 第 序, 第三阶段是 医疗 机构 各个 部 门共 享 的信 息管理 程序 , 第 四阶段 是大规模 一体 化 的医疗 信息 系统 。信息 系统 的应用 对 于解决群众看 病难 、 看病 贵问题 , 为群众提 供廉价 、 便捷 的 医疗保 健服务 , 提高 全社会 疾 病诊疗 预 防控 制水 平 。 有重 具 要 意义 。但 目前 , 国的医疗 资源配 置不尽 合理 , 我 优质 资源 8 %集 中在城市 , 中 8 %又集 中在大 医院 。因此 , 息 管 0 其 0 信
系, 对提高其 管理水平 、 量效益 、 质 经济效 益和社 会效益起到重要作用 。社 区卫生服务 系统 主要包 括两个子系统 : 区卫生服务机构管理 系统 、 社
基层医疗卫生服务体系建设的思考——以重庆九龙坡为例
42基层医疗卫生服务体系建设的思考——以重庆九龙坡为例张 蕾( 重庆市九龙坡区委党校,重庆 400051 )近年来,各地紧紧围绕以保障人民群众健康和生命安全为出发点和落脚点,坚持“民生为本、健康为先”,按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则,努力构建“供给足、环境美、服务优、上下联、信息通、医防融”的新型基层医疗卫生服务体系,基层卫生健康事业发展持续向好。
同时,调研发现,还存在人才缺乏、部分地区重视不够等各种问题。
作者将以重庆九龙坡为例,以小见大,深入分析基层医疗卫生服务体系建设。
一、九龙坡基层医疗卫生服务体系建设主要成效(一)基础建设不断加强先后建成镇卫生院4个,社区卫生服务中心6个,房屋面积总量22196.39平方米;二郎街道社区卫生服务中心正在筹建中;黄桷坪、石坪桥社区卫生服务中心职能职责以政府购买服务方式由辖区已有医疗卫生单位履行,并在重庆市第十三人民医院和重庆东南医院分别加挂黄桷坪社区卫生服务中心和石坪桥社区卫生服务中心牌子。
全区基本实现了基层医疗卫生服务网络的全覆盖。
(二)人才队伍不断强化全区11个基层医疗卫生机构共有事业编制482人,目前实有在岗人员781人,超编299人。
其中,全科医生130人,副高职称以上30人。
区政府主管部门通过项目支医、团队支医、“师带徒”等多种形式的帮扶工作,组织800余人次的中高级职称专技人员到基层医疗机构传帮带教,进一步充实基层卫生人才队伍。
(三)服务能力得到提升2018年,全区镇卫生院、街道社区卫生服务中心共收治门急诊病人520443人次,住院病人6034人次,完成医疗业务收入6649.17万元。
截至2019年9月底,全区各镇街居民电子健康档案建档数为1060486份,电子建档率为87.28%;65岁及以上老年人健康管理96770人,健康管理率为63.56%;高血压患者管理67029人,规范管理52890人,规范管理率78.91%;糖尿病患者管理26790人,规范管理21317人,规范管理率79.57%;有效处置各类传染病散发疫情和聚集性疫情15起;3岁以下儿童系统管理31464人,系统管理率92.84%,7岁以下儿童健康管理65162人,健康管理率94.01%。
社区医学实习心得体会如何有效管理常见社区医疗问题
社区医学实习心得体会如何有效管理常见社区医疗问题社区医学实习心得体会:如何有效管理常见社区医疗问题在社区医学实习中,我深刻体会到社区医疗问题的广泛性和多样性。
为了有效管理这些常见的社区医疗问题,我们需要综合运用医学知识、沟通技巧和管理能力。
下面将从以下几个方面来探讨如何有效管理常见的社区医疗问题。
一、培养良好的沟通技巧在社区医学实习中,良好的沟通技巧是非常重要的。
首先,我们需要与患者建立良好的关系,了解他们的需求和期望。
通过主动倾听和关注患者的问题,我们可以建立起信任和共鸣。
同时,我们还需要与其他医疗机构和医务人员合作,共同解决社区医疗问题。
有效的沟通可以帮助我们更好地了解患者的需求,并制定相应的解决方案。
二、加强健康教育和预防工作在社区医疗问题的管理中,健康教育和预防工作占据着重要的地位。
通过开展健康教育活动,我们可以提高患者的健康素养,增强其自我保健和健康管理的能力。
例如,我们可以组织讲座、义诊和健康咨询活动,向社区居民普及常见疾病的预防和治疗知识。
此外,我们还需要注意社区公共卫生工作,定期进行疫苗接种和健康检查,从源头上预防和控制疾病的传播。
三、建立科学的医疗管理体系对于常见的社区医疗问题,建立科学的医疗管理体系是非常重要的。
一方面,我们需要建立完善的病历记录和信息管理系统,便于医务人员之间的沟通和信息共享。
另一方面,我们还需要建立规范的医疗操作流程,确保医疗质量和安全。
例如,在社区门诊中,我们可以采用分诊制度,将患者根据病情严重程度进行优先排序,提高医疗效率和满意度。
四、加强团队合作和专业培训在社区医学实习中,团队合作和专业培训是提高管理效能的关键。
和其他医务人员密切合作,共同制定医疗计划和治疗方案。
通过团队会议和病例讨论,我们可以共享经验和知识,提高诊断和治疗水平。
此外,我们还需要参加专业培训和学术交流活动,不断更新医学知识,提高专业素养。
五、关注社区医疗资源的合理利用在社区医学实习中,我们也需要关注社区医疗资源的合理利用。
2024年社区医疗信息系统解决方案
2024年社区医疗信息系统解决方案____年社区医疗信息系统解决方案一、背景介绍随着社会老龄化的加速,医疗费用的不断攀升,以及人口的集中流动,传统的医疗服务模式已经无法满足人们不断增长的医疗需求。
因此,建立一个高效、便捷、个性化的社区医疗信息系统成为当务之急。
本文将介绍____年的社区医疗信息系统解决方案。
二、系统架构设计社区医疗信息系统由网络架构、数据库管理系统和应用程序三个部分组成。
1. 网络架构网络架构采用云计算技术,使用中央服务器和多个终端设备之间进行数据传输和处理。
同时采用虚拟化技术,实现资源的动态分配和管理,提高系统的可靠性和可扩展性。
2. 数据库管理系统数据库管理系统采用分布式数据库技术,并且结合区块链技术提高数据的安全性和隐私保护。
同时,数据库还需要具备高并发处理能力,以应对大量用户同时访问的情况。
3. 应用程序应用程序包括医疗服务管理、预约挂号、健康档案管理、医生在线咨询等功能模块。
其中,医疗服务管理模块包括社区医疗机构的信息管理、医生信息管理、医疗设备信息管理等;预约挂号模块可以让用户在线预约医生门诊,提前安排好就诊时间;健康档案管理模块可以让用户自主管理个人的健康档案信息,包括疾病史、过敏史、用药史等;医生在线咨询模块可以通过文字、语音、视频等形式,让患者与医生进行在线沟通和咨询。
三、系统特点____年社区医疗信息系统具有以下特点:1. 个性化服务系统可以根据用户的健康状况、生活习惯和疾病特点,提供个性化的健康管理和医疗服务,为用户量身定制最佳的健康方案。
2. 移动端支持系统可以通过手机、平板等移动设备访问,用户可以随时随地获取健康信息和医疗服务,方便快捷。
3. 数据共享系统可以与社区医院、家庭医生、药店等医疗机构进行数据共享,提高医疗资源的利用效率,减少重复检查和用药。
4. 多媒体交互系统可以通过文字、语音、视频等多种形式,实现患者和医生之间的在线交流和咨询,提高医疗服务的效率。
毕业论文社区医疗信息管理系统开题报告-
(3)在数据资料方面,很多重要数据,例如病人信息、处方信息、收费信息等,还主要是人工填写、保存和管理。这样容易造成数据混乱、手工填写笔误和字迹不清、纸张破损、数据丢失等问题,而且也不利于快速查询和统计数据。
(4)在检查和监督方面,由于无法实时查看、上报相关数据,容易造成大处方、非医保药品开具医保药品处方等一系列违反医疗保险制度的事件。
本系统理论先进,内容全面,较目前社区医院使用的医疗信息管理系统更为安全实用,操作性更强,可以说是一种极大的创新了。
完成期限和预期进度:
起始时间
结束时间
进度安排
2014年10月10日
12月15日
调研、任务书、开题报告
12月15日
12月30日
开题报告座谈会
2015年3月1日
3月31日
外文资料翻译、中期检查
3月1日
5月10日
系统设计、编码、撰写文档
5月11日
5月15日
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内容提要社区卫生服务工作是城市卫生事业的一项重大改革,是事关全社会和每一个居民的大事,我国制订的《2006-2020年国家信息化发展战略》已将推进社区医疗信息化列为我国信息化发展的九项战略重点之一。
本文从医疗卫生资源合理配置的角度对社区医疗进行研究,分析社区医疗在我国发展的必要性,尤其是从体制角度去分析社区医疗在我国产生与发展的合理性,并通过对基本医疗与社区医疗相结合的可行性分析,来展望我国社区医疗的未来发展,提出关于我国社区医疗卫生服务事业发展的设想与建议。
关键词:管理信息系统社区医疗医疗体制目录绪论 (1)一社区医疗管理信息系统概述 (14)(一)社区医疗管理信息系统的概念 (14)(二)社区医疗管理信息系统的理论 (15)(三)开发社区医疗管理信息系统的方法 (18)二社区医疗体制建设的问题探源 (23)(一)技术层面 (23)(二)目前城市社区医疗服务存在问题的分析 (26)三社区医疗管理信息系统的技术实现 (29)(一)社区医疗管理信息系统的需求分析 (29)(二)总体设计 (32)(三)代码实现及测试 (36)四社区医疗服务的策略选择 (38)(一)必须发挥政府主导作用 (38)(二)必须与医疗保障制度改革相衔接 (38)(三)必须统一服务项目、统一运行机制、统一管理模式、统一服务规范、统一标志标识 (40)结语 (42)参考文献 (43)论文摘要(中文) (1)论文摘要(英文) (1)后记绪论(一)论文研究的背景、目的及意义1. 研究背景社区卫生服务是城市卫生工作的重点,是社区建设的重要组成部分,是实现人人享有卫生保健的基本途径,大力发展社区卫生服务,构筑以社区卫生服务机构为基础的城市卫生服务体系,努力缓解居民“看病难、看病贵”问题,落实预防保健,提高人民群众健康素质,是建设社会主义和谐社会的重要保证。
“金卫工程”是“十二金工程”之一,是在卫生部直接领导下的,在医疗系统全面建设的一项全国性工程,是国家信息化建设的重要组成部分。
“金卫工程”目的是将信息科学、计算机技术和通信集成应用等技术集成于医疗卫生领域,优化医疗保健服务,建立全国性远程医疗信息传输系统,实现医疗机构计算机网络化。
目前,搭建每个医院和社区卫生服务中心的医疗信息系统,从而为整个医疗信息网提供坚实的落脚点是整个医疗行业信息化建设的关键所在。
自1999年卫生部等10个部门制订了《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》,提出了发展社区服务的具体政策措施和2010年发展目标。
在2002年,卫生部等11个部门更是制订了《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》,鼓励社会力量参与建设社区卫生服务网络。
在这些政策的支持下,社区医疗现已成为医疗行业发展的重点,各级医疗机构纷纷加入社区医疗行业。
如大医院专门开设社区服务点对病人进行预诊和分流;各中小型医院或者直接把自己的经营目标调整为社区大众,将自己定位为社区医疗服务中心。
2006年《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》指出,必须进一步深化城市医疗卫生体制改革,大力发展城市社区卫生服务。
卫生部将建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理的分工协作关系,建立分级医疗和双向转诊制度,实现“小病不出社区,大病及时转诊”。
1据统计,至2006年,全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市已开展了城市社区卫生服务,全国已设置社区卫生服务中心3400多个,社区卫生服务站近12000个。
在政策的进一步推动下,社区医疗服务中心在近几年还会加速发展。
我国的医疗费用每年以约 20%的速度增长, 高于国内生产总值和居民收入的增长速度。
但现在很多的常见病, 甚至头疼脑热, 人们都去大医院排队。
卫生部门曾经做过一个统计, 2005 年去大医院看病的共有24亿人次, 但真正住院的只有 6000 万人( 包括中小医院的住院人数), 所占比例很小。
这说明大多数人根本不需要到大医院去治疗。
与大医院“门庭若市”相反, 有能力治疗常见病、多发病的众多社区医院“门可罗雀”, 这无疑是一种社会资源的浪费。
而集中了一流人才、设备的大医院, 被大量常见病、多发病缠住, 难以把更多的精力用到治疗疑难重症上去, 以进一步提高服务质量和医疗水平。
中共中央总书记胡锦涛强调指出, 医疗卫生事业关系广大人民群众的切身利益, 要坚持公共医疗卫生的公益性质, 深化医疗卫生体制改革, 建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度, 着眼于实现人人享有基本卫生保健服务的目标, 着力解决群众看病难、看病贵的问题。
温家宝总理代表国务院在近两年全国人大会议上所作的政府工作报告中, 一再明确了解决群众看病难、看病贵问题的三大措施, 即加快农村卫生服务体系建设, 推进新型农村合作医疗制度, 大力发展城市社区卫生服务。
胡锦涛总书记的指示和温家宝总理的报告, 代表党中央、国务院明确了我国医疗卫生体制改革的方向和目标。
当前, 医疗体制改革仍是社会高度关注、政府高度重视的热点, 也是难点。
通过社区卫生服务信息化建设,可以完善和规范社区卫生服务功能,提高社区卫生服务质量,加强信息互通互联,完善信息统计上报制度,提高国家的卫生宏观调控和卫生应急能力。
社区卫生服务工作经过几年的探索和发展,取得了初步成效,但是随着社区服务工作的深入开展,出现了一些影响社区卫生服务工作发展的问题。
这些问题如果解决不好,将严重影响社区卫生服务工作的质量及可持续发展,其瓶颈问题在于国内缺乏统1蓝怀仁:《社区卫生信息化面临的问题》,《现代医院》,2007年6月第7卷第六期,第6页。
一的社区卫生服务业务模型标准、信息分类标准、数据元素标准、数据采集标准和信息运行规范等一系列社区卫生服务信息技术标准和规范。
因而发展社区卫生服务信息化首要任务是建立和制定社区卫生信息技术标准和操作规范,规范电子健康档案,建设社区卫生信息数据标准和功能规范,逐步实现社区卫生信息的垂直流动和平行流动。
2. 研究目的社区卫生服务数字化管理是指以网络为基础,在传统社区卫生服务的基础上构建数字空间, 以拓展社区卫生服务时间和空间维度。
社区卫生机构应积极开发应用社区卫生服务工作软件, 建立与生活方式相关的电子健康档案、疾病诊疗管理系统、饮食和运动处方及膳食结构分析管理系统等, 提升社区卫生服务效率, 扩展社区卫生服务功能,应通过为居民建立电子个人健康档案, 对居民进行个性化健康管理, 并对每个人进行个性化健康教育和指导,有条件的社区卫生服务中心可以从胎儿期开始就对孕妇进行调查, 从婴儿期开始建立档案, 实行终身追踪和查询制。
社区医疗卫生信息系统建设目标定位在利用信息技术手段,为医护人员、社区管理者和患者提供信息服务支持,实现提高医疗服务水平,保障医疗服务质量,控制医疗费用增长的目标要求。
通过推进社区临床和社区管理信息系统建设,降低医疗服务工作中的错误和减轻医生和护理人员的重复性劳动,使临床医生能及时获取完整准确的患者信息,能更集中精力,提高医疗服务水平,提高医疗服务质量和效率。
社区科学化管理是提高社区核心竞争力的关键,在面对日益加剧的市场竞争环境下,社区不可能再依赖开处方和增加患者住院天数和检查次数的方法生存和发展,同时,社区科学化管理需要利用技术手段,实现对医生服务质量和社区工作效率的绩效评估体系。
目前,一些发达国家应用社区卫生管理信息系统,普遍使用单病种费用结合标准和国际疾病分类标准,实现费用和质量控制评估考核系统,其目的是:第一,社区控制病人人均医疗费用,和控制科室成本;第二,卫生管理部门用于社区及地区医疗费用预算和费用结算;第三,社区使用其对社区中医生的服务水平和质量对医生工作进行考核和评估。
3. 研究意义我国的社区卫生信息化建设还处于初级阶段,表现为地域性强,条块分割,多头开发严重,各系统缺乏统一的信息分类标准和数据元素标准。
因此我们必须加快社区卫生信息化发展,构建以社区卫生服务为基础的城市医疗卫生服务体系,健全社区卫生服务网络,完善服务功能,改革运行机制,增加政府投入,促进社区卫生服务的可持续发展。
对比医院信息化,社区医疗更需要信息化的支持,因为社区医疗管理有其独特的方面。
具体表现如下:(1)社区管理具有目标性,能很清楚地知道就医人群和范围,所以对于居民的健康管理具有极强的针对性。
(2)社区管理具有广泛性,我们把社区居民作为一个点,社区作为线,点线交叉就构成了面,这样便于卫生管理单位清楚地知道国民的健康情况,并加以高效地管理。
(3)社区管理具有方便性,社区医疗作为专门服务于国民的医疗机构,其首先要做到的就是离社区近,方便病人就诊。
本文之所以选择社区医疗信息化服务这一论题进行研究,一方面为了适应新的医学模式,另一方面还在于为我国的社区医疗信息化建设提供管理上的策略选择。
随着社区医疗服务在我国的医疗卫生事业中起到了越来越重要的作用,对社区医疗信息化建设的研究是十分必要的。
虽然我国广大专家与学者对社区医疗的研究己有一定程度的研究,但是研究领域比较零散,还没有真正形成一个完善、独立、可行的理论体系,也很少有这方面的专著供参考。
鉴于此,本文通过查找国内外的有关文献,对社区医疗管理信息系统的概念和理论基础进行归纳总结从技术和管理角度分析了社区医疗发展的合理性。
这不仅对研究社区医疗管理信息系统,而且对我国社区医疗实践与发展都能够在一定程度上提供参考,具有较强的理论借鉴意义与现实指导作用。
(二)国内外研究现状1. 国内研究现状香港的社区医疗工作开展已有30年历史,至2006年,全港共有560个社区康复护理中心。
香港社区医疗信息系统(HIN)源于香港医院管理局的1992-2002的10年规划,并已由最初1992年的分布式模式工作站构成的医院信息系统发展为现今的以网络为中心和以社区为基础的香港医疗信息高速公路。
1其建设特点有以下几方面:香港医疗信息高速公路是香港医疗信息网络高速公路,它连接了香港医院管理局及其所属44个医院、57个专科诊所和政府卫生署辖下的门诊所、非政府健康机构(NGO)以及私立医院,病人和市民均可通过通讯线路与之联网。
香港医疗信息高速公路包括基础建设、用户终端服务和应用软件系统三部分。
基础建设的核心为HIN、信息技术和人员的技能与素质;用户终端服务的内容为香港病人总索引(HKPMI)、病人电子病历记录(CPR)和香港病人卡(PCS);应用软件系统主要包括:临床管理系统、医技部门管理系统、行政和决策支持系统、办公室系统、国际网络和内部网络应用系统等。
在我国的社区医疗信息化建设进程中,吉林省走在了全国的前列。
为实现社区公共卫生管理信息化和规范化,对居民健康实施全过程动态管理,加强对社区卫生服务机构工作质量考核,吉林省长春市人民政府投入近1000万元,研制开发了一套社区卫生服务信息管理系统,于2008年1月24日在长春市所有社区卫生服务中心正式启用。