第二节 个案工作的历史
《个案工作》
（lifeblood） ——美国社会工作协会伦理守则
第三节 个案工作的基石
2、社工伦理的两难处境
第三节 个案工作的基石
社会工作中常遇到的一些伦理难题：
（1）告诉案主真实情况与保护案主的矛盾；
（2）法律法规、政策与治疗目标之间的冲突； （3）保密和特殊的知情权的冲突；
（4）提供服务违反了案主的意愿；
《个案工作》
许书萍 xsp_socialwork@
案例1：妈妈精神分裂了，女儿不愿上 学了，我该怎么办？
小王夫妻俩有着一份稳定但不多的收入，女儿今年10岁，和父母一起住 在一个50多平米的房子里。虽说有点拥挤，但火箭升空一样的房价彻底 打消了他们想搬出去自立门户的愿望。 小王半年前就觉得妈妈常常说一些莫名奇妙的话，但他也没有放在心 上。直到某天晚上，小王的妈妈手持菜刀，说全家人都要害自己时，他 们才发现问题的严重。于是，赶紧拨打110，后转至精神卫生中心，才知 晓妈妈得了精神分裂症，正处于发作期，非常危险，需要住院治疗，治 疗费用昂贵。 女儿目睹了奶奶发病的过程，惊吓致病。病愈后刚回学校一天，却怎 么也不愿意去学校了。原来小王妈妈患有精神分裂症的消息传到女儿的 学校。有同学说这就是精神病，会遗传的，所以同学都对女儿敬而远之。 这让年幼的女儿很难接受，所以第二天死活不愿意去学校。
玛丽· 里士满
• •
美国社会工作实践家、理论家，个案工作鼻祖。 代表作：《社会诊断》 《何谓社会个案工作？》 • 主要贡献： 尊重并了解个人的差异性，并能为自己负责； 重视个人与家庭和社会间的相互联系； 工作方式趋向于民主人道的“一起做”。 系统化收集资料，来找出问题的原因。
戈登·汉密尔顿
• 美国社会工作实践家、教育家。功能学派的代表人物。 • 代表作：《个案工作的基本概念》
第二节 个案工作的历史发展 PPT课件
2.慈善组织会社（COS）
1869年英国成立了世界第一个C.O.S组织
A.聘用友好访问员
B.注重培训工作人员，后增加实务训练 C.建立社会工作图书馆 D.发展学徒式的督导方法
三、科学化阶段
A.玛丽· 里士满的总结提升
1917年《社会诊断》
• 系统分析了个案工作实践过程，提出了工作构架 和诊断分析方法 • 对个案工作的经验技巧进行了总结 • 提出了一些工作原则 • 提出个案工作效果的获得须有案主的积极合作
二、职业化阶段
个案工作的职业化是以专门为需要者提供个案工作服 务的实务机构的成立和以专门提供个案工作服务而接受薪 水的职业个案工作者的出现为标志。开始于19世纪中期
1.改善贫民状况协会（AICP）
1843年美国成立了AICP
A.聘用访问员收集信息
B.给予案主建议 C.心理辅导 D.行为训练 E.提供救济
B.精神分析理论
弗洛伊德的精神分析理论对个案工作带来巨大影响， 由原来注重外在环境转而注重内在经验，发展出诊 断派社会工作，重视诊断、治疗、研究，认为只有 了解案主过往经历才能找出问题症结。
2.教育、行业的发展
医疗社会工作人员协会（1918） A.行业发展
访问教师协会（1919）
精神病理社——专业性、系统化、正规化
四、多元化发展阶段
多种理论的相互影响和应用 1.功能派 2.心理-社会派 3.问题解决派 4.行为修正派
五、整合阶段
三大方法整合为社 会工作实务，注重 多种方法综合运用。
个案
小组
社区
• • • •
中国 一、个案工作实务发展 二、个案工作教育与研究发展 20世纪20年代，中国的高等院校陆续开 展了社会工作教育 • 1952年高等院校调整以后，社会工作学 系及其开设的课程一起被取消 • 1986年北京大学社会学系首先开设了社 会工作与管理专业
第一章个案工作基础
个案工作起源最早，发展也最充分
主要内容及知识结构体系
基础知识 基本技术 和 基本程序 工作模式
工作实务
儿童、青年、中年 、老年人个案工 作实务
概念、历史发展、特征 、目标、功能和应用 领域，价值体系，素 质，原则和专业关系
基本技术 基本程序
个案工作
工作模式
心理社会治疗模式 任务中心治疗模式 个案管理模式 精神分析治疗模式 源于心理学 的治疗模 行为主义治疗模式 式 人本主义治疗模式 理性情绪治疗模式 后现代取向 结构家庭治疗模式 模式 家庭系统治疗模式 精要治疗和叙事治疗模式
王思斌 LOGO 社会干工作室有专业社会工作者运用有关人与社会的 专业知识和技巧为个案和家庭提供物质或情感方面 的支持与服务，目的在于帮助个人和家庭降低压力 、解决问题，达到个人和社会的良好福利状态。 霍里斯 个案社会工作是一种心理和社会治疗方法，它认为个 （ 人社会功能的丧失或不良同时受到案主本身内在心 Floren 理因素和外在社会环境的影响。因此，个案社会工 ce 作的目标在于促使个人内在需要充分的满足和个人 Hollis 社会关系协调。 ）
二、个案工作的基本要素
方式：面对面，一对一的个别化交流 个案工作的对象：个人或家庭 途径：案主的潜能、主观能动性、外在的社会资源 特点：科学性、艺术性和技术性 目标：帮助个人或家庭减低压力、解决问题、挖掘生命 的潜能，不断提高个人和社会的福利水平。
什么是个案工作？
个案工作的本质是协调服务对象与社会环境之间的适应状况，恢复和增强 个人或者家庭的社会功能。 个案工作的焦点使个人或家庭具有处理困境的基本能力，并能够与社会环 境的改善相互促进，形成良性互动，持续改善个人或家庭与社会环境的 适应水平
Social Case Work概念分析
个案工作
个案工作：个案工作就是以个人和家庭为工作的入手点，通过建立一对一的专业关系，运用特定的知识和方法，帮助个人调动内在和外在的资源，解决社会适应方面的问题，使个人的社会生活更加美满。
个案工作的特点:（一）注重以人为工作对象（二）注重建立一对一的专业助人关系（三）注重个人和社会两方面的调整，兼顾形成问题的内因与外因（四）重视知识基础与心理治疗的区别1.服务对象。
个案工作是在心理、物质、生活上；心理治疗针对有亚种的心理困扰或疾病的人。
2.工作方式。
个案工作是资源取向；心理治疗是问题取向。
3.知识背景。
个案工作是社会、文化方面；心理治疗是医学方向。
个案工作简史1.萌芽时期：17世纪到19世纪初个案工作的源头可以追溯到英国早期救助贫民的工作中代表人物：玛丽里士满（第一个提出个案工作概念）1819年查默斯提出“程序指引”的救济理论。
贡献： a.强调激励和自主的工作原则 b.重视对于案主自然资源的利用 c.是最早的个案工作实践者 d.重视对于工作者的挑选和培训2.初步专业化：19世纪初到20世纪初3.专业化：20世纪初到20世纪40年代（一战）4.多元化发展时期：20世纪40年代之后个案工作的目标宏观：促进社会发展、促进社会和谐微观：帮助个人发挥潜能，促进个人自我实现终极目标：挖掘生命潜能，趋向自我实现中级目标：回复自主能力，选择适当生活基本目标：解决具体困难，排除情绪困扰人在情境中：认为个人和他所处的环境处在多长的互动中个，只有结合人和环境的互动进行综合考虑才能理解人的行为。
提醒个案工作者在考虑案主的问题时，除了案主自身的原因，也要考虑案主所处的环境。
接纳与非评判：个案工作者把案主作为一个有独立意志和权利受到尊重的服务对象来接受成人其有独特的个性、气质、观念和行为能力。
当事人自决：在个案中做的过程中成人当事人有自己选择和决定的权利与需求，所以个案工作者的任务就是尊重当事人的权利，承认他的需要，协助他运用适当的资源发挥自我潜能达成自我决定。
个案工作的发展史
四、融合时期—四大学派出现1930-1970
1、1930『功能派』（The Functional Approach）
功能派以“自我心理学”为基础
（1）自我心理学 安娜·弗洛伊德在弗洛伊德理论
基础上提出的，她更注重自我而不 是本我和超我。自我心理学强调自 我的功能，认为自我是自主的发生 作用而不受无意识冲动或性本能冲 动的影响。自我心理学家认为自我可以使人适应外界环境，因
此无需对本我的无意识内容做长期分析，便可能完成深层心 理的重要工作，达到治疗的目的。
个案工作的发展史
o （2）功能派的兴起 o 在自我心理学基础上，美国宾州大学社会工作教授兰
克（Otto Rank）、塔虎（Jess Taft）和罗宾逊（Virginia Robison）等人提出了个案工作的功能派。他们从自我 心理学出发，认为人的行为受意志（will）所影响和约 束，主张在服务过程中，特别强调机构功能的 重要性， 重视专业关系的建立，以案主为改变中心，善于利用 时间结构（time structure）来协助案主的成长。 o 1930年以前，个案工作就是社会工作的全部。纽约哥 伦比亚大学的汉明顿(Gordon Hamilton)：在1937年写成 「个案工作的基本概念」(Basic Concept of Social Casework)和1951年的「社会个案工作的理论与实务」 (Theory and Practice of Social Casework),使得功能派与诊 断派分庭抗礼。
个案工作的发展史
o （2）心理暨社会学派的理论基础 o 心理暨社会学派的理论基础是社会心理学
的，这一学派提出「人在情境中」这一概 念，并将助人的过程分为调查(study)、诊 断(diagnosis) 和处理(treatment)，使得诊断 派转为社会暨心理学派」。 o “人在情境中”概念后来成为个案工作的 重要分析工具，我们后面会有详细介绍。
《顺序》个案工作的产生和发展
个案工作的产生和发展社会工作发展的源头： 17．．世纪英、美国家宗教团体及政府机构对贫困的救济．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．，以人宣扬道精神和民主社会理想为动机。
如果以专业化为线索，个案工作的发展经历了萌发时期、职业化时期、科学化时期、多元化时期和整合时期。
(一)个案工作的萌发时期个案工作萌发于政府与宗教团体对产业革命所带来的社会问题的关注与解决。
英国是产业革命发生最早的国家，对产业革命带来的社会问题也最敏感。
“机器吃人，羊吃人”的现象，出现了大批的城市贫民以及由此而发生的大量社会问题必然威胁着社会体系的稳定，社会不得不对贫民问题给予足够的重视和解决1．政府的救济工作2．宗教的慈善事业(二)个案工作的职业化时期个案工作的职业化是以专门为需要者提供个案工作服务的实务机构的成立和以专门提供个案工作服务而接受薪水的职业个案工作者的出现为标志。
个案工作的职业化时期开始于19世纪中期，那时在美国成立了“改善贫民状况协会”，经过“慈善组织会社”的充分发展，个案工作的应用扩大到社会的其他领域。
1．“改善贫民状况协会”2．“慈善组织会社” COS(三)个案工作的科学化时期1、个案工作的理论建构个案工作的理论构建工作是以第一部社会个案工作的专著问世为标志的。
1917年，玛丽·里士满(Mary Richmond)根据她在 COS多年工作所积累的经验和研究心得，出版了她的社会个案工作的专著《社会诊断》(Social Diagnosis)，第一次将个案工作作为一种独立的社会工作方法和技巧进行理论的概括和总结，使之成为一套独立的、可以指导实践、并可以作为学校教育内容进行传授的知识体系。
(四)个案工作的多元化时期20世纪30年代以后，心理学理论的发展对社会个案工作发生了重大影响，一批社会个案工作者发展出了许多派别的个案工作理论。
其中，影响较大的有四大派别，它们是功能派个案工作(Functional Social Case work)、心理暨社会派个案工作(Psychosocial Therapy)、问题解决派个案工作(Problem—solving Approach)和行为修正派个案工作(the Behavioral Modification Approach)。
北京大学社会学系社会工作专业本科必修课
北京大学社会学系社会工作专业本科必修课社会个案工作(2005-2006第二学期)课程目标：(1)认识社会个案工作的本质，使学生掌握个案工作的一般理论及其发展。
(2)介绍三种个案工作实施的基本理论模式：精神分析理论和精神分析疗法、行为主义理论和行为疗法、人本中心理论和人本中心疗法。
掌握这三种个案工作的理论基础和价值取向。
(3)学习社会个案工作的“心理--社会”疗法及在个案实务中的应用。
(4)学习和讨论个案工作实务中的价值及矛盾冲突。
(5)学习和讨论助人关系的核心条件。
(6)认识社会个案工作是一有计划变迁的过程。
(7)认识、辩别和讨论社会个案工作者的不同角色。
(8)学习个案工作的介入技巧及在助人过程中的运用。
(9)提高在助人过程中对应用“自我”的意识，认识其重要性。
学习方式(1)老师课堂讲授，案例分析结合。
(2) 学生进行课堂案例分析、技巧练习和角色扮演。
学习要求(1) 要求学生积极参与课堂讨论、案例分析和角色扮演。
(2) 交一篇学期作业/读书心得(老师指定书籍)，内容是结合所读书籍、个人反思、个人成长经验、实务工作经验或案例写出心得课程评估方法采用闭卷考试方法，考试内容包括：1．理论和概念2．案例分析3．技巧运用课程参考书：周永新主编(1994)。
《社会工作学新论》第6、7章。
香港：商务印书馆。
王思斌主编(1999)。
《社会工作概论》第5章。
北京：高等教育出版社。
欧泽光等(1988) 。
《个案工作：理论及案例》。
香港：中文大学出版社。
高刘宝慈、朱亮基(1997)。
《个人工作与家庭治疗：理论及案例》。
香港：中文大学出版社。
林孟平(1986)。
《辅导与心理治疗》。
香港：商务印书馆。
吕民睿主编(2002)。
《社会个案工作研究━━方法、探讨与处遇》。
台北：洪叶文化。
许临高主编(2003) 。
社会个案工作---理论与实务。
台北：五南图书。
大卫。
雷诺兹著、汤宜朗译(2000)。
《建构生活》。
北京：中国社会科学出版社。
07 第七章 个案社会工作[47页]
![07 第七章 个案社会工作[47页]](https://img.taocdn.com/s3/m/8c515cba25c52cc58ad6be05.png)
三、问题解决派个案社会工作
3.社会工作者的任务有以下四部分
（ １）引导并增强案主寻求改变的动机。 （ ２）演练并发挥案主解决问题的心理行动能量。 （ ３）寻求可资解决案主问题的资源与机会。 （ ４）鼓励案主改变看法。
三、个案社会工作的历史沿革
（四）强调环境改善与心理因素并重的时期，个案社会工作方法趋向完善 （第二次世界大战以后至２０世纪６０年代）
这一时期的个案社会工作既重视案主问题的心理方面，也重视其社会方面，尤其注重从个人 与环境的互动角度探求案主问题的根源及其解决办法。该时期的个案工作有以下特色。 （1）认为个人的人格、行为无不受个人心理及社会环境的交互影响。 （2）视客观需要确定开展工作的方法。对某些案主，仅需协助其对外在社会环境做一定的改 变；对某些案主，需偏重于内在心理分析与调适，以期改变其行为；对某些案主，则需二者 兼顾，以利于其问题的解决。 （3）个案社会工作注重借鉴现代科学的各种最新成果以丰富、发展自身。由于现代行为科学 等相关知识的发达，社会工作者从中选择与吸收了一些特别有用的知识、理论与方法，创立 或完善了个案社会工作的理论、方法与技术。
１９１７年，芮奇蒙德发表 《社会诊断》一书，书中指出：个人所遭遇的问题，乃是由于 其不能适应社会环境制度，或由于环境不良所导致的个人与社会关系的失调。 住宅、失业、 医疗卫生等等环境因素都是案主问题的根源。她要求社会工作者讲求会谈的技巧，提供善意的 劝导，鼓励案主合作，以减少人际关系的困扰、挫折或不安，这成为其后个案社会工作的典范。
2.主题
功能派认为，所有社会工作的目标在于发挥个人、小组和社区的潜力，以满足个人需求和社会 利益；应当通过发动社会力量来制定社会政策，建立必要的社会机构， 使所有的人都能得到自我 实现的机会。个案工作者的职责在于发展、执行社会服务方案，以满足一些仅由个人努力无法达到 的需求，增进个人的成长与福利。该派认为， 个案社会工作的主要目标不在于治疗，而在于达成 机构的社会目标。
第一章 个案工作的原理
2010-02-22
先说说寒假的所见所闻……
寒假里，你…… 经历了哪些新鲜事？ 有哪些特别的感受或体会？ 所见所闻中，哪些事件是与社工专业有关或相
关的？
本章主要内容
第一节 什么是个案工作 第二节 个案工作的历史 第三节 个案工作的基石 第四节 个案工作的应用 第五节 小结
一、个案工作的界定
5、翟进、张曙
个案工作是对个人或家庭提供心理调整和环境改善 等方面的支持和服务。
由此……
个案工作的几个特点
1、注重以个人为工作对象； 2、注重建立一对一的专业助人关系； 3、注重个人和社会两方面的调整，兼顾形成问题的
内因和外因； 4、注重知识基础。
定义：个案工作是以个人和家庭为工作的切入点，通 过建立一对一的专业工作关系，运用特定的知识和方 法，帮助个人调动内在和外在的资源，解决社会适应 方面的问题，使个人的社会生活更美满。
空想社会主义的创始人托马斯·莫尔（英国人） 在他的名著《乌托邦》中虚构了一个航海家航 行到一个奇乡异国“乌托邦”的旅行见闻。
2、乌托邦思想
乌托邦代表了人类对理想社会的向往；
孔子的大同社会 柏拉图的理想国 托马斯·莫尔的“乌托邦” 宗教描述的彼岸世界
正义、平等、自由、幸福、民主、和谐
孔子的大同社会
一、个案工作的界定
3、法利、史密斯和博伊尔
社会个案工作是帮助人们解决问题的一种方法，它 是个人化的、科学的、艺术性的工作。它帮助个人 处理个人事物及外在的环境事物。
4、王思斌
个案工作是帮助个人和家庭减低压力、解决问题， 是通过建立与当事人彼此合作的和谐关系，充分调 动当事人本身的潜能与积极性，运用其本身及外部 资源，帮助当事人成长。
任务2：个案工作的历史发展(精)
2.慈善组织会社（COS）
1869年英国成立了世界第一个C.O.S组织
A.聘用友好访问员 B.注重培训工作人员，后增加实务训练 C.建立社会工作图书馆 D.发展学徒式的督导方法
（三）科学化阶段
1.几个重要人物的理论推动
2.教育、行业的发展
1.几个重要人物的理论推动
A.玛丽·里士满的总结 B.精神分析理论
3、矫治个案工作 工作对象为犯罪青
少年、服刑犯人、刑满 释放人员、吸毒卖淫者。
民国时时期医务个案工作
张中堂采取了这些措施： 1、请假肢专家勘察患者的腿，并给出了最少的价格。 2、找周某母亲的雇主李先生，请他帮忙垫付费用。李先生社会
地位较高，工资水平也不错，愿意垫付部分费用。 3、请示社会服务部主任，减免费用，随即服务部就建立专款账
户给患者。6月患者安上了假腿。后用专项经费又给患者做 了一副拐，并买了双鞋子给患者。
2. 查默斯的贡献
A.友善的个别访问 B.程序指引原则 C.动用案主自然资源 D.培养案主精神品格 E.训练访问员
个体差异 程序化
自然资源 助人自助 专业化
（二）职业化阶段
1.改善贫民状况协会（AICP） 2.慈善组织会社（COS）
1.改善贫民状况协会（AICP）
1843年美国成立了AICP
A.聘用访问员收集信息 B.给予案主建议 C.心理辅导 D.行为训练 E.提供救济
1935年，患者就能在拐杖的帮助下行走了。患者能走 路后非常高兴，介绍到职业治疗处做手工品。
二、个案工作在中国的发展
1、个案工作实务发展
民政干部的救济、调节工作 党的思想政治工作 工青妇组织的送温暖、谈心工作 亲朋邻里的助人为乐 福利机构、志愿团体的热线咨询
许莉娅版 个案工作全套课件 高教出版社
第三节 个案工作者的心理素养
一、个案工作者的人格特质 一）基本特质 二）重要特质—自我觉察 1.自我觉察及意义 2.个案工作者的自我觉察 （1）对价值观的清晰觉察 （2）对需要动机的敏锐觉察 （3）对感受与状态的深刻觉察
（4）对能力及职责的持续觉察 （5）对文化差异的高度觉察 3.自我觉察的提升 （1）善于自我总结和反思 （2）积极寻求专业督导 （3）接受咨询与朋辈辅导 （4）参加专业培训和研讨 （5）建立良好的支持体系
三、社会工作的价值系统 一）社会的价值观 概念，社会主义核心价值体系的基本内容阐释为 四个方面：P37 社会主义核心价值体系的基本内涵P37 二）案主的价值观 三）机构的价值观 四）社会工作者的价值观 五）社会工作专业的价值观P40 服务、社会公正、个人的尊严与价值、人际关系 的重要性、正直、能力、
6.会谈的非娱乐性 二）个案会谈的过程 三）应注意的因素 1.工作者的心理准备 2.会谈场所安排 3.工作者的仪表 4. 双方的称谓 5.会谈中的记录 四、个案会谈技巧
1.支持性技巧：表达专注、主动倾听、 同理心、鼓励支持 2.引领性技巧：澄清、对焦、摘要 3.影响性技巧：提供信息、自我披露、 建议、忠告、对质 三、个案访视 一）意义 二）家庭探访的发展 三）个案访视的注意事项
第一节 个案工作的哲学基础
一、社会工作和哲学的关系 二、哲学与个案社会工作实践 分析层面、批判层面、规范层面 三、个案工作价值观的哲学渊源 一）新教伦理 1.关于平等2.关于天职3.关于人道 人道主义的基本价值P33
三）乌托邦思想P33 四）社会福利观念
第二节 个案社会工作面对的 价值系统
一、社会工作价值观的含义 一）价值观的定义 二）社会工作价值观 二、社会工作价值观的作用 一）伦理作用 二）实践作用
社会工作概论笔记第六章 社会个案工作
第六章社会个案工作第一节社会个案工作的涵义与历史发展一、社会个案工作的要素(1)玛丽－芮奇蒙：社会个案工作包含着一连串的“工作过程，它以个人和家庭为着手占，透过对个人和家庭用其所处环境作有效的调适，以促进其人格的发展和家庭关系的调适。
”这里，个案工作的重点在于帮助个人和家庭有效地适应环境。
(2)鲍尔斯：社会个案工作是一种艺术，它使用有关人类关系的科学知识与改善人际关系的专业技术，来启发和运用个人的潜能和社区的资源，促使案主与其所处环境之间有较好的调适关系。
这里，个案工作对个人与家庭的工作增加了一个“环境工作”的内容和要素。
（3）综合来说，社会个案工作的要素可以概括为以下几个方面：1.方法要素，是一种助人的方法；2.工作对象要素，个人和家庭；3.过程要素，是一个面对面的工作过程；4.科学与艺术要素，立足于对科学知识和技术的艺术化运用；5.双向性要素，调动资源为个人和家庭服务，以协助个人和家庭对其所处社会环境进行调适。
二、社会个案工作的涵义1、诊断学派的社会个案工作（1）汉密尔顿：个案工作是一种有意识地调整个人与社会环境关系的过程。
社会个案工作可以定义为一种与人工作的艺术，即社会工作者与不同的人在一起工作以达到个人对社会的更好的适应状态。
他的基本假设是：个人与社会是相互依存的，社会力量不仅影响个人的行为与态度，它还提供个人自我发展的机会并影响人们的生活世界。
因此，所有的社会适应不良的问题都是“社会――心理”与内部与外部相互作用的结果，而且大部分个案问题都是人际间的，即不是一个人的问题，而是涉及个人与家庭、个人和家庭与其周围环境之间关系性质的问题。
（2）诊断学派的理论基础是疾病心理学，并认为社会工作如同医生，其责任是诊断与治疗，工作者在整个改变过程中起主要作用。
2、功能学派的社会个案工作（1）鲁丝－斯梅丽：社会个案工作是通过一对一的关系，让案主参与其中，在使用社会服务的过程中增进他自己和一般社会福利的一种方法。
第八讲 个案工作
• (3)会谈的技巧 (3)会谈的技巧
开始阶段、进行阶段、 开始阶段、进行阶段、结束阶段
2. 访视
（1）访视指社会工作者走出机构去探访，其 ）访视指社会工作者走出机构去探访， 对象主要是与案主相关的人士或机构。 对象主要是与案主相关的人士或机构。 （2）访视有利于社会工作者全面、清楚地了 ）访视有利于社会工作者全面、 解案主的问题与情境。 解案主的问题与情境。但访视所得资料只能作 为辅助或补充资料，案主本人的表达与感受才 为辅助或补充资料， 是最需要关注和尊重的。 是最需要关注和尊重的。
• 危机介入（crisis intervertion）， 危机介入（ ）， • 也叫危机干预，是帮助处在危急中的案 也叫危机干预， 主更有效地处理或调试紧急危机情况下 的压力的密集性干预过程。 的压力的密集性干预过程。
危机干预的基本假设： 危机干预的基本假设：
• 我们生活在一个稳定的状态中，能够应 我们生活在一个稳定的状态中， 付我们生活中的变化； 付我们生活中的变化； • 危机扰乱了这种稳定的状态，给人们提 危机扰乱了这种稳定的状态， 供机会，去发展更好的技巧来处理问题； 供机会，去发展更好的技巧来处理问题； • 危机也很会给我们带来失败的风险，使 危机也很会给我们带来失败的风险， 我们管理生活的能力降低。 我们管理生活的能力降低。
二、个案工作的发展
社会个案工作方法萌芽阶段（19世纪到20世纪初 世纪到20世纪初） 1. 社会个案工作方法萌芽阶段（19世纪到20世纪初） 个案工作的专业化与学科化（20世纪初到20年代 世纪初到20年代） 2. 个案工作的专业化与学科化（20世纪初到20年代） 3. 从精神医学的洪流到功能派个案工作的发展（20世纪 从精神医学的洪流到功能派个案工作的发展（20世纪 30年代） 30年代） 年代 4.个案工作多元化发展的时期， 4.个案工作多元化发展的时期，社会个案工作方法趋向完 个案工作多元化发展的时期 20世纪40年代以后 世纪40年代以后） 善（20世纪40年代以后） 综融趋向和后现代主义的个案工作视角（20世纪80年代 世纪80 5. 综融趋向和后现代主义的个案工作视角（20世纪80年代 以后） 以后）
个案社会工作(实务)
2.危机的征兆
“我应付不了了”“我觉得完了”
（三）危机介入的技术
1.开始阶段 第一步，搜集案主的基本资料，聚焦危机 事件。 第二步，找出最大问题，确定目标，找出 真正的问题并达成口头协议。 2.中间阶段 进一步搜集资料，扩大对案主的认识。 让案主倾诉可以减低焦虑。 作案主的榜样，让案主学习怎样解决问题 ；可以布置作业，促使案主改变思考方 式。
• 个案工作一词早在1909年已提出，但被指称 为专业的社会工作方法则归功于玛丽▪芮奇蒙德。 可以说芮奇蒙德是社会个案工作的开山鼻祖，她 指出，个案工作包含着一连串的“工作过程，它 以个人和家庭为着手点，透过对个人和家庭及其 所处环境做出有效的调适，以促进其人格的发展 和家庭关系的调适。” • 鲍尔斯也对个案工作做了重要的阐释，他指 出：“个案工作是一种艺术，它使用有关人类关 系的科学知识与改善人际关系的专业技术，来启 发和运用个人的潜能和社区的资源，促使案主与 其所处环境之间有较佳的调适关系。”
（三）20世纪30年代——从精神医学的洪流到功能 学派个案工作的发展 （四）20世纪40年代以后——社会个案工作的多元 化发展时期 （五）20世纪80年代以后——综融取向和后现代主 义的个案工作视角
第二节 个案工作的基本技巧与原则
一、个案工作的过程 申请和接案 收集资料与预估 制定服务计划 落实和执行计划 结案与评估
社会工作实务方法 —社会个案工作
社会个案工作
第一节 社会个案工作的涵义和历史发展 第二节 社会个案工作的过程与基本技巧
第三节 社会个案工作的理论模式与实务方法
第四节 社会个案工作在中国的实践
第一节 个案工作的涵义和历史发展
一、 社会个案工作的要素
方法要素，是一种助人的方法
个案工作-第二版-许莉娅-高教出版社
个案工作的信息沟通活动有两种情形 三）个案专业是一项助人自助的专业 1、帮助案主恢复自助能力 个案工作的目标：治标治本 个案工作的目的：助人自助。 2、在助人过程中工作者得到成长。 三、相关概念刚讨论 一）个案工作与心理咨询
个案工作与心理咨询的不同P10 二）个案工作与思想政治工作 从工作理念、工作关系及工作内容方面二 者的差异：P11
四）专业实践中众多的不确定因素更容易导致 伦理问题的出现 四、社会工作专业伦理的作用 一）专业伦理是社会工作者自我鼓励和自我约 束的道德标准 二）专业伦理是社会工作者专业行为的规范 三）专业伦理是社会工作者处理价值系统矛盾 的指引 四）专业伦理是社会公众评价社会工作专业及 具体工作的标准 五、不同国家和地区的社会工作职业伦理建设
第一节 个案工作的哲学基础
一、社会工作和哲学的关系 二、哲学与个案社会工作实践 分析层面、批判层面、规范层面 三、个案工作价值观的哲学渊源 一）新教伦理 1.关于平等2.关于天职3.关于人道 人道主义的基本价值P33
三）乌托邦思想P33 四）社会福利观念
第二节 个案社会工作面对的 价值系统
一、社会工作价值观的含义 一）价值观的定义 二）社会工作价值观 二、社会工作价值观的作用 一）伦理作用 二）实践作用
二、个案工作的本质特征 一）个案工作关系是一种特殊的社会关系 工作者与案主的关系是特殊的社会关系，表现在： 1、个案工作关系是角色与个性的互动2、个案 工作关系具有利益单向性的特点。3、个案工 作关系是专业的动态过程。个案关系的互动表 现为较强的换页性特点。3点。 二）个案工作是一种信息沟通活动 任何社会关系的实现有两种互动 方式：物品的交 换、信息的交换。信息的交换有两种方式：平 行式交流和交叉式交流。
个案工作
个案社会工作
第七章 社会工作个案历史沿革 ※第二节 社会个案工作的理论模式 ※第三节 社会个案工作实施的原那么与程序 ※第四节 社会个案工作的技术、技巧
2
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※社会个案工作也称个案社会工作、个案工 作，英文为social case work，是社会工作传 统的三大工作方法之一，与社会群体工作、 社区工作等方法相并列。但从时间上看，社 会个案工作是最先被提出来并在实际工作中 得到应用的一种专业方法，因而相对于社会 工作其他专业方法而言，个案工作方法理论 根底更加完备，方法与技术、技巧更加健全。
※〔5〕在工作过程中应始终注意运用专业关系协助 案主改变，帮助案主作决定，引导案主通过对其本 身生活情境的感受和经验以重建自我。
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二、心理社会派社会个案工作
〔一〕由来
心理社会派社会个案工作的起源可上溯至芮奇蒙德 的?社会诊断?一书。一开始这一学派被称为“诊断 学 派 〞 。 20 世 纪 30 年 代 ， 汉 密 尔 顿 〔Gordon Hamilton〕发表?社会个案工作的根本理念?一文， 对心理社会派首次做出了系统阐释，成为该派的著 名代表人物。后来，哥伦比亚大学的郝里斯 〔Florence Hollis〕将该派进一步发扬光大，从而 使心理社会派社会个案工作成为社会个案工作的重 要理论派别之一。
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第二节 社会个案工作的理论模式
一、功能派社会个案工作 〔一〕由来 功能派社会个案工作源于20世纪30年代美国宾州大 学的社会工作学院，由塔弗特〔Jassie Taft〕、罗 宾逊〔Virginia Robinson〕等人首倡，是他们借鉴 当时的知名心理学家兰克〔Otto Rank〕的“意志心 理学〞而推行的一种个案工作方法。
个案工作
第一章导论（2）历史第二节个案工作的历史发展二、职业化阶段个案工作的职业化是以专门为需要者提供个案工作服务的实务机构的成立和以专门提供个案工作服务而接受薪水的职业个案工作者的出现为标志。
开始于19世纪中期中国一、个案工作实务发展二、个案工作教育与研究发展20世纪20年代，中国的高等院校陆续开展了社会工作教育1952年高等院校调整以后，社会工作学系及其开设的课程一起被取消1986年北京大学社会学系首先开设了社会工作与管理专业第二章个案工作价值（二）个案工作的专业价值１、个案工作者应尊重案主需要克服的阻碍：１）因社会分层引起的歧视态度２）因身体或智力的疾病或缺陷而受到的歧视３）因以往的错误而受到的歧视２、个案工作者应该接纳案主接纳主要包括两个方面：１）承认每一个体在任何一方面都是不同的２）每个人的人生过程都是一个复杂的奋斗、思想和感受的模式3）个体之间存在差异性，相同的表面现象下可能有不同的原因３、个案工作者应该对案主的信息保密保密的原则对于一个社会工作者而言，是最基本的工作道德，也是最基本的工作守则。
4、个案工作者应该相信案主的能力每个人都有改变和发展的内在动力和能力，社会工作者应尽力帮助其实现。
5、个案工作者应该给案主自决权/工作者应使人人都有最大的机会去决定其生活方向和方式（三）个案工作专业价值的挑战在从理论向实践转化的过程中，把抽象的叙述变成针对具体情境的运用时，价值体系内部会出现种种矛盾，主要是优先权的矛盾。
１、案主的隐私权。
作为对案主尊重的一种表现，尊重并维护案主的隐私权是建立在个案工作专业价值基础之上的一项基本伦理准则。
但有时也会遇到挑战。
２、案主自决权。
案主自决权行使的三原则：案主绝对清醒，有自决的意志和能力。
案主的决定不会损害到他人的正当的、基本的利益。
案主的决定不会立即对自己的基本利益造成重大损害。
（四）社会工作伦理1、含义：伦理是人们在人际关系方面所持有的价值信念和行为原则，它包括个人的自我认识和对他人的行为标准。
个案工作的历史发展
二、个案工作在中国的发展
周朝（萌芽）
“六政”：重生息、养 民，实行慈幼、养老、 振穷、恤贫、宽疾、安 富
中华人民共和国成立 后
由政府负责的、非专
02Leabharlann 业化的实际社会工作 模式04
20世纪80年代后
社会工作作为西方社 会一种专业的助人活 动和学科开始传人中 国(指大陆地区)。
01
民国时期
在国内外潮流和势力
3.个案工作科学化时期
1
理论建构
♦ 玛丽·里士的总结提升 ♦ 精神分析理论
2
教育发展
专业性、系统化、 正规化
3
行业化发 展
个案工作开始介入到 其他专业领域，例如， 在医疗、司法机构等
4.个案工作多元化时期
功能派个案工 作
强调服务机构的功能和案主 的意志在助人过程中的重要 性
问题解决派个案工作
目的在于协助案主有效地解决 他(她)所不能解决的问题，并 帮助其挖掘、培养、恢复他(她) 应对人生和解决问题的能力。
的冲击下，社会工作
和慈善事业的范围日
益扩大，促进了社会
的进步。
03
上个世纪八0年代
05
社会工作作为西方社会
一种专业的助人活动和
学科开始进入我国
20世纪20年代
中国的高等院校就陆续开展了
社会工作教育；除正规教育，
01
在中国共产党领导的革命根据
地和解放区培养了一大批革命
社会工作人员。
20世纪80年代
中国恢复重建社会学系，社
04
05
提出了“程序指 引”的救济理论。
注重对友好访 问员的挑选和 训练。
2.个案工作职业化时期
• 个案工作的职业化时期开始于19世纪中期 • 那时在美国成立了“改善贫民状况协会”，经过“慈
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五、列维的个案工作价值体系
第一，个案工作的价值观。 （1）每一个人都应具备身体、情绪和精神的 健康。（2）每一个人都有作为公民和法律赋予的 权利。（3）每一个人都应享有社会福利。（4）利 他主义，即对需要帮助的人给予应有的同情和关心， 为他人的利益做出无偿的奉献。（5）每一个人或 每一个群体既有其独特性，也有共同的特性。（6） 每一个人都有其尊严。（7）每一个人都有达到健 康安全的生活的条件的机会。
个案工作价值体系的基本内涵
（1）个人的价值和尊严； （2）对个人的尊重； （3）案主的自决权； （4）重视案主改变的能力； （5）提供给案主认识自身潜能的机会； （6）探索并满足个人的需要； （7）挖掘并提供给个人满足他们基本需要所要求 的资源和服务； （8）给案主以参与的权力； （9）公平的社会和公正的对待； （10）尊重个人的独特性、个人的隐私和意愿； （11）提升个人的自信心； （12）帮助个人适应社会的变化。
二、个案工作的功能
• 个案工作的功能： 个案工作对个人、家庭及社会所产生 的实际作用和影响
㈠个案工作对个人的功能—— • 1、复原的功能：解决问题，恢复自助 能力； • 2、提供资源的功能： • 3、预防的功能：增强对相关问题的免 疫力； • 4、建设的功能：促进人格发展及能力 提升。
㈡个案工作对家庭的功能—— • 1、缓解家庭压力 • 2、融洽家庭关系 • 3、增进家庭功能 • 4、调整家庭结构
1869年英国成立了世界第一个C.O.S组织
A.聘用友好访问员
B.注重培训工作人员，后增加实务训练 C.建立社会工作图书馆 D.发展学徒式的督导方法
（二）重视社会因素时期-- Mary Richmond
• 二十世纪初期的Mary Richmond： • 根据她在慈善组织协会工作多年所累积的经验和研究 心得，于1917年写成《社会诊断》一书，随后又在 1922年出版《何谓社会个案工作》，已有系统的方式 ，说明社会个案工作的原则，诊断工作的架构，个案 工作者的责任，并提升了会谈的重要性。至此，个案 工作才真正开始有专业化的迹象。 • 玛丽〃里士满女士（Richmond）被认为是个案工作的 鼻祖。 • 社会工作的发展中心也转移到美国。
第二节 个案工作的历史
一、西方个案工作的历史发展
（一）萌芽时期 （二）重视社会因素影响的时期 （三）重视心理因素影响的时期 （四）综合时期
当时以物质救济贫民为主： 1、1601年英国的济贫法（Elizabeth Poor Law） 2、1819年，查尔梅牧师（Rev. Thomas Charlmers）建 立程序指导的救济理论： 透过了解工作能力的高低，有无亲朋的支援，作为 济贫助弱的起点，并以了解、激励和自助为原则，这时 才真正有了个案工作的一点影子。
四、综合时期
霍利斯——心理暨社会的社会个案工作 海伦——问题解决法社会个案工作 汤姆斯和姆拉——行为矫治模式的个案工作
既注重社会环境，又注重心理因素两者对个人的影响力。
一、中国内地个案工作的发展
（一）个案工作实务发展 （二）个案工作教育与研究发展
儿童福利
社会救济
社会安定
第三节 个案工作的价值基础
四、普姆弗莉的个案工作价值体系
普姆弗莉认为：
（1）个案工作专业价值在社会文化层面上的运用
分类：
（2）个案工作专业价值对个案工作者之间关 系的调整和行为的约束。
（3）个案工作专业价值在个案工作中的应用。
五、列维的个案工作价值体系
列维将当今个案工作价值体系分成四个方面： 第一，个案工作的价值观。 第二，组织和机构的价值。 第三，个案工作的专业价值。 第四，人类服务实践价值。
五、列维的个案工作价值体系
第二，组织和机构的价值观。 （6）组织和机构应对每一个给以细致、尊敬 的处理和治疗。（7）组织和机构应尽最大可能让 每一个人参与服务过程，并通过各种服务影响案主。 （8）组织和机构应向每一个人提供参与地区事务 管理和发展的机会。（9）组织和机构应向案主说 明机构所有的功能及执行这些功能所应具有的规范 行为。
（二）重视社会因素时期-- Mary Richmond
特点：（1）特别重视问题产生的社会因素与环境因素的 改善，…… （2）逐渐注意到个人的人格行为等因素，认为个 人的人格形态与其生活适应力的关系很紧密，因此在助人 的过程中，个案工作者必须建立与案主之间的友善关系。 （3）首度倡导个案工作的科学方法，对于问题的 调查、分析与处理方式力求科学化，能针对案主的个别需 要。
个人的贫穷乃是个人不 肯努力所致。
基于人道主义的精神，资本家有责任救济贫民和改善社会环境。
（一）萌芽时期
1.改善贫民状况协会（AICP）
1843年美国成立了AICP
A.聘用访问员收集信息 B.给予案主建议 C.心理辅导 D.行为训练 E.提供救济
2.慈善组织会社会（COS）charity organizations Society
个人责任 宗教慈善活动 同情心的助人
社会责任 专业的机构组织工作 专业助人方法
案例
• 张力与女友小华一直相处的不错，在同学面前张 力常为有小华这么漂亮的女友为荣。可两周前， 小华突然提出和张力分手，还说自己从来就没有 爱过张力，认为张力没出息，因为他都大三了， 英语四级还没考过，而且在几天前选拔学校与美 国交流学生中张力落选。张力很受打击，心理状 态很不好，什么活动也不参加，而且逃课。张力 将自己的痛苦向同寝好友黄爽诉说，黄爽认为小 华本来就不怎么样，只是你以前太美化她了。张 力听后更痛苦。
㈢个案工作对社会的功能—— • 1、维护社会公正 • 2、增进社会稳定 • 3、和谐社会关系
三、个案工作的应用领域（实务）
• • • • • • • • • 个案工作在医疗机构的应用 个案工作在学校的应用 个案工作在司法部门的应用 个案工作在企业的应用 个案工作在家庭的应用 个案工作针对老人群体的应用 个案工作针对青少年群体的应用 个案工作针对女性群体的应用 个案工作针对残疾人群体的应用
一、戈登的个案工作价值体系 二、比斯台克的个案工作价值体系 三、泰彻的个案工作价值体系 四、普姆弗莉的个案工作价值体系 五、列维的个案工作价值体系
一、戈登的个案工作价值体系
六个基本观点： （1）个人应受社会的关怀。 （2）在社会的个人之间存在着相互依存的关系。 （3）社会的个人之间具有相互的社会责任。 （4）对每一个人来说，他们都具有共同的人类需 要，但是每一个人在本质上又是与众不同的。 （5）民主社会的一个基本属性是通过积极地参与 社会，实现每一个人的全部潜能和他的社会责任。 （6）社会有责任提供各种方式，克服或阻止在个 人和环境之间存在的自我实现的障碍。
三、Байду номын сангаас视心理因素时期--Freud
• 1918－1929年，个案工作受到精神病学与心理分析学蓬勃 发展的影响，同时也处理一些退役军人和儿童的问题时出 现，改善环境未必能够解决问题，似乎必须针对案主本身 做深入的探讨，才能有所助益，社会个案工作界开始运用 心理分析的方法。 • 特点：（1）注重收收集案主本身对问题的主观看法和解 释，认为经验的实质是主观的而非客观的，…… （2）认为个人行为往往受到情感与心理因素的支 配，内在因素对案主问题的影响大于外在因素，…… （3）加强“案主自决”原则的重视，…… （4）强调社会工作者进行工作时必须保持绝对客 观与理智的态度，避免掺入个人的情绪反应或偏见……
制定个案工作的分层目标
终级目标： • 挖掘生命潜能 • 趋向自我实现 中间目标： • 认识自己、接纳自己、欣赏自己，肯定自己的价值； • 恢复积极的生活方式
具体目标： 协助案主达至如下自觉（自决） 分手是对方提出的，自己是被动的，所以自 己感到很伤痛； • 事情太突然，有点措手不及； • 对方提出的，又不容商量，感不公平不被尊重 • 对方指责自己没出息，令自尊心大受挫 • 又会觉得她认识得深，很自卑畏缩，否定自己 • 黄爽的看法让自己很失望，也很矛盾 • 失恋后一直不能集中精力学习，马上期末考试 ，很焦虑，也气恼自己不能走出来
五、列维的个案工作价值体系
第三，个案工作的专业价值。 （1）工作重点应放在对人的服务而不是财富 的获取和增加。（2）公平、周到、适宜、创造性 地利用职业的权力、权威和机会去各案主发展关系。 （3）向案主说明专业功能执行过程中的行为规范。 （4）向案主提供相关的社会和公共政策，关心并 影响案主功能的发挥。
（二）重视社会因素时期-- Mary Richmond
• 慈善组织运动后期至第一次世界大战结束，工业化城市 中的求助者发生的问题大多是：
酗酒
犯罪
遗弃
（二）重视社会因素时期-- Mary Richmond
• 认为个人遭遇问题，乃是由于个人不能适应社会环境制 度，或环境不良所导致的。
生活堕落
二、比斯台克的个案工作价值体系
该价值体系包括： （1）人的尊严和价值是至高无上的。 （2）人在生理、智力、情感、社会、审美和精神 方面具有天赋的潜能和权力。 （3）人具有实现其潜能的天生的驱动力和义务。 （4）人具有选择的能力，并且出于自我实现的需 要，他具有自我决定的权力。 （5）每一个人都是一个个体，并且他有作为个体 的权力和需要。 （6）为了潜能的实现，人有要求合适的手段的权 力。
五、列维的个案工作价值体系
第一，个案工作的价值观。 （8）每一个人都有运用和发展自身能力和潜 能的机会。（9）每一个人都有接受教育以扩展个 人能力和兴趣、爱好的机会。（10）每一个人都有 尽其所能地得到满意工作的机会。（11）每一个人 都有隐私。（12）每一个人都能依据他们的需要和 喜好其家庭成员及其他社会成员最大限度地发展令 人愉悦的、建设性的、有益健康的相互关系。（13） 每一个人都有物质、文化和艺术方面的财富和发展 的机会。（14）每一个人都有参与制定和执行公共 社会政策的机会，并在此过程中发展相关的能力。
二、比斯台克的个案工作价值体系