腹腔镜下输卵管部分切除——端端吻合术治疗输卵管妊娠疗效观察
腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠疗效及围手术期护理措施
腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠疗效及围手术期护理措施【摘要】目的探索腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠采取围手术期护理的效果。
方法本文以我院收治的96例输卵管妊娠患者作为实验对象，患者入院治疗时间为2021年1月~2022年1月，采取随机单盲分组法完成分组，组别为实验组与对照组，每组患者48例。
对照组患者给予常规护理，实验组患者给予围手术期护理，对比两组患者护理后的护理满意度。
结果实验组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论给予腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠的患者围手术期护理，能够有效提高患者的护理满意度，且患者的恢复状况更为良好。
【关键词】腹腔镜；输卵管吻合术；输卵管妊娠；围手术期护理【 Abstract 】 objective to explore the effect of perioperative nursing in the treatment of tubal pregnancy by laparoscopic salpingostomy. Methods 96 patients with tubal pregnancy admitted to our hospital were selected as the experimental subjects. The patients were hospitalized from January 2021 to January 2022. They were pided into experimental group and control group with 48 patients in each group. The patients in the control group were given routine nursing and the patients in the experimental group were given perioperative nursing. The nursing satisfaction of the two groups was compared. Results the nursing satisfaction of the experimental group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion the perioperative nursing of patients with tubal pregnancy treated by laparoscopic salpingostomy can effectively improve the patient's nursing satisfaction, and the patient's recovery is better.[Key words] Laparoscopy; Salpingostomy; Tubal pregnancy; Perioperative nursing在妇科中，输卵管妊娠是较为常见的急腹症，会对育龄妇女的生命健康产生严重威胁【1】。
腹腔镜下输卵管部分切除-端端吻合术治疗输卵管妊娠疗效观察
分 切除 ～端 端 吻合 术治 疗输 卵管 妊 娠 ｌ ４例 ， 果 满 ｍ１。于妊 娠部 位 横 向剪开 浆膜 层 ， 离 剪除 输 卵管 效 ） 分
意， 现报 道 如下 ： １ 资 料与 方法 妊 娠段 ， 注意 尽 量避 免 伤及 系膜血 管 ， 如遇 明显 出血
则 用单 极 点 状 短 促 电凝 止 血 。挤 出输 卵 管 远 段 积 本 组 患者 １ ４例 ， 龄 ｌ ３ 血 ， 年 ７— １ 用吸管 自 伞端灌人生理盐水 ， 证实输卵管远段通
—
在 左 、 下腹 分别 置 人 ５ｍｍ 的穿 刺 套 管 ， 套 管放 右 经
Ｈ Ｇ 测定 和超 声检查 的应 用 ， Ｃ ） 使大 多数 异位 妊 娠 人 手术 器 械 。用 吸 管 吸 除 盆 腔 内积 血 ， 离 粘 连 。 分
于 在 破裂 前 能得 到及 时诊 断 而施 行 保守 性 手 术 。我 院 仔 细 辨认输 卵管 的 妊 娠 部 位 ， 输 卵 管 系膜 内 注 人 ２０ ０ ９年 ５月 至 ２ ０ ０ ９年 １ ２月 采用腹 腔 镜 下输 卵管 部 稀 释 之垂 体后 叶 素 （ 体后 叶 素 ６Ｉ 垂 Ｕ＋生 理盐 水 ３ ０
腔 粘 连分离 的有 １ 。手术 时 间 ９ 例 ０—１０ｍｎ 平 均 ６ ｉ，
奥林 巴斯 腹 腔 镜 及 手 术 器 １８ ６ｍ ｎ １ ． ｉ。术 中出血 １ ０—１０ｍ ， ０ ｌ平均 ２ ． ｌ ９ ３ｍ 。术
械或史赛克腹腔镜及手术器械 、ｔ ｅｎ５ ０ Ｅｈ ｏ — 单股微 中见盆腹 腔 积 血 ０— ０ ｌ平 均 ２ ４ ３ｍ 。输 卵 管 ｉ ９０ｍ ， １ ． １ 乔线 （ 带针） 。 壶腹 部 妊娠 ８例 ， 部 与壶 腹部 间妊娠 ５例 ， 部妊 峡 峡
腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术治疗输卵管妊娠患者的效果
腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术治疗输卵管妊娠患者的效果【摘要】目的探析腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术在输卵管妊娠治疗中的应用效果。
方法选取本院2020年3月-2021年接收的72例输卵管妊娠患者，随机分为对照组（腹腔镜下输卵管切除术）与观察组（腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术），比较治疗效果。
结果血清雌二醇、卵巢刺激素、抗苗勒管激素、再次异位妊娠率、宫内妊娠率方面，观察组较对照组优（P<0.05）。
结论腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术在输卵管妊娠治疗中效果明显，其有助于患者宫内妊娠率和卵巢储备功能改善。
【关键词】输卵管妊娠；腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术；腹腔镜下输卵管切除术[Abstract] Objective To explore the effect of laparoscopic salpingotomy for embryo extraction and suture in the treatment of tubal pregnancy. Methods 72 patients with tubal pregnancy received in our hospital from March, 2020 to 2021 were randomly pided into control group (laparoscopic salpingectomy) and observation group (laparoscopic salpingotomy and embryo extraction and suture), and the treatment effects were compared. Results the levels of serum estradiol, ovarian stimulating hormone, anti Mullerian hormone, re ectopic pregnancy rate and intrauterine pregnancy rate in the observation group were better than those in the control group (p<0.05). Conclusion laparoscopic salpingotomy for embryo extraction and suture is effective in the treatment of tubal pregnancy, which is helpful to improve the intrauterine pregnancy rate and ovarian reserve function.【 key words 】 tubal pregnancy; Laparoscopic salpingotomy for embryo extraction and suture; Laparoscopic salpingectomy异位妊娠为临床多发的一种急腹症，发病部位以卵巢、输卵管和子宫颈等为主，输卵管妊娠在异位妊娠中占比最高，大约95.0%。
腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果
［ ６ １
。
能配合 长期追 踪随访 ； 采用如下 ２种保守术式 ：①输卵管切 开 但 由于异位 妊娠患者年龄较轻 ， 且有 活动性 出血征象 ；
１ ． ２ 方 法
． １ 一般资料 ： 回顾 性 分 析 本 院 于 ２ ０ １ １ １ ． ２ ． １ 研 究 组 ：本 组 患 者 采 取 腹 腔 镜 保 起弥漫性腹膜炎导致 患者出现感染性休 １
０ １ ３年 ５ 月 ，收治的 ７ ２例输 守手术治疗 ， 具 体操 作方 案为 ： 患者实施 克和低血容量休克 ｌ ３ ｌ ， 最 终危及生命 。随 年 ４月至 ２ 年龄为 １ ９ ～ ３ ９岁 ， 平均年 气管 内插管全身麻醉处理 ，再予 以放置 着医疗设备 的改进 ，新 型诊疗仪器在早 卵管妊娠患者 ， ２ ８ ． ４ ±４ ． １ ） 岁。 纳入标准 ： 患者无其 头低足高位 。在肚脐孔处进行穿刺打一 期发现疾病方面取得 了较为可观的临床 龄 为（
７ ２例输卯管妊娠患者 ， 根据治疗方案 的不 同进行分组 ， 其 中研究组采取腹 腔镜手术治疗（ ４ ０例 ） ， 对照组采取氨 甲喋呤化疗 （ ３ ２例 ） 。记 录两组
患者治疗后的近期有效率 、 住 院时间 、 出院时血 Ｂ — Ｈ Ｃ Ｇ值 、 患侧输卵管通畅率 、 再 次宫内妊娠率及再次同侧异位妊娠率 。 结果
病 理 机 制 是 由 于 受 精 卯 在
０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 ， 见表 １ 。
表 １ 两组 患者基线资料 比较
子宫腔外着床 、 发育所 导致 的异常妊娠现象 ， 其 中以输 卯管妊娠最为常见Ｉ １ ＿ 。在输 卵管 妊娠 发生 流产 或破 裂 前 ，大部 分患 者无 不适 症 状， 仅少数患者可表 现出腹 痛、 停经及少量 阴道 出血症 状［ ２ １ 。 一旦输卵管破裂 ， 患 者 会 出现剧烈腹痛 、 阴道大量 出血 ， 这会引 １ 资料 和 方 法
腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效分析
理， 并观察两组患者伤 口恢复情况 、 术 后并发症 发生率 、 住 院
天数 、 肛 门排 气 时 间 。
（ 四） 统计学处理。 所得数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统计学软件 进行处 理 ， 计 量资 料 以均数 ４ －标准差 （ ±ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验， 计数 资料 采用 检验 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５为差异有 统计 学意义。
２ ０ ＿ ４ ４岁 ， 平均年龄 （ ３ １ ． ６ －７ ４ ． ２ ） 岁， 两 组患 者年龄 等一般 资
料 比较差异无统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
（ 二） 手术方法。
１ ． 腹腔镜组 ： 采用 的麻 醉方式是 气管 内插 管全 身麻 醉 ， 麻醉成功后采取去枕平卧位 ， 取头低足高 位使肠管 滑向上腹 部， 以暴露盆 腔进行 手术 ， 手术 切 口一般 于脐孔处 切开 皮肤
・
１ ３ ８・
中 国高 等 医 学 教 育
２ ０ １ ５年
第 ｌ １ 期
蒙
瓣 棼
腹 腔 镜 手 术 治疗 输 卵 管妊 娠 的疗效 分 析
荆、 敏 娅 （ 台州市第一人 民医院 ， 浙 江 台州 ３ １ ８ ０ ２ ０ ） ［ 摘要 ］ 目的 ： 探 讨腹腔镜 手术治疗输 卵管妊 娠的优越性 。方法 ： 将我院 ２ ０ １ ３年 ２月＿２ ０ １ ４年 ８月
常规 、 血Ｂ — Ｈ Ｃ Ｇ， 肝 肾功 能 ， 所 有 病例 的 主要 临床 表现 为停
经、 腹 痛 及 阴道 不 规 则 出血 ， 尿 妊 娠 试 验 阳性 ， 腹 部 Ｂ超 提 示
心理护理 和术前准 备 ： （ １ ） 心理 护理 。护 士应 以友好 的 态度 ， 人性化的服务理念 ， 并介绍两种手术 方法 、 过程及术 后
腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效观察
的某一部分着床 并发 育… ， 一 旦发 生破 裂 可危 及患 者生命 。与 传 统开腹手术相 比， 实施腹腔镜手 术可减 轻患者 心理 负担 ， 对患
者 生育能力 影 ｂ ｏ ｌ ｄ ， 。２ ０ １ ０—１ ２ —２ ０ ｌ ２—１ １ ， 我 院对 ３ ２例输 卵管
２ ． １ 两组手术情况 比较
两组 患者均 顺利完 成手术 ， 观 察组无
中转 开腹 手 术 。两 组 患 者 手术 时 间 比较 ， 差 异无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。观察组术 中出血量 、 术后 肛 门排气 时间 、 住 院时 间
明显 优 于对 照 组 ， 两 组 比较 ， 差 异有 统 计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 见
性。
发症 ５例 （ １ ５ ． ６ ３ห้องสมุดไป่ตู้％） 切 口感染 ４例 ， 腹壁血 肿 １ 例 。观察组术 后 发生皮下气肿 ２例 （ ６ ． ２ ５ ％） 。均经 对症处 理后痊 愈。两组均 获 随访 １ ６ —２ ４个 月， 对 照组 再 次 宫 内成 功 妊 娠率 ５ ９ ． ３ ７ ％ （ １ ９ ／ ３ ２ ） ， 观察组再次宫 内成功妊娠娠率 ８ １ ． ２ ５ ％（ ２ ６ ／ ３ ０ ） 。两 组 比较 ， 差异有统计学 意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
笙
第２ １ 卷 第 １期
ＨＥ Ｎ ＡＮ Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ ＡＬ Ｏ Ｆ Ｓ Ｕ Ｒ Ｇ Ｅ Ｒ Ｙ Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ５ ． Ｖｏ １ ．２ １ ． Ｎ ０ ．１
腹 腔 镜 手 术 治 疗 输 卵管 妊 娠 的 临 床 疗 效 观 察
皇 甫耀
河 南 濮 阳县 中 医 医院 濮 阳 ４ ５ ７ １ ０ ０
腹腔镜手术治疗输卵管妊娠临床疗效分析
活性高等特点 ， 值得 临床推广应用。
【 关键 词 】 腹腔镜手 术 ； 卵管妊娠 ； 输 开腹手术
【 图 分 类 号 】 ７４２ 中 Ｒ １． ［ 献 标 识 码 】Ｂ 文 【 章编号 】 ６３９０ ２ １ ）４ １４０ 文 １７ — ７ １（ ０ １ ２ — ５ — ２
【 ｙ ｗｏ ｄ 】Ｌ ｐ ｒｓ ｏ ｉ ｐ ｒｔ ｎ ｕ ａ ｒ ｇ ａ ｃ Ｋｅ ｒ ｓ ａ ａｏ ｅ ｐｃｏ ｅａｉ ；Ｔ ｂ ｌ ｅ ｎ ｎ ｙ；Ｏｐ ｎｏ ｅ ａｉｎ ｏ ｐ ｅ ｐｒｔ ｏ
ｔｅｄｆｅｅ ｃ ｓｓａｉｔｃ ｌ ｉｎｆｃ ｎ Ｐ ＜ ００ ． ｈ ｉ ｒｎ ｅｗａ ｔｔ ｉａｌ ｓｇ ｉ ａ ｔ（ ｓ ｙ ｉ ．５） Ｃｏｎ ｌ ｉ ａ ａ ｏｃ ｐｃｏ ｅａｉｎｆｒｔｅｔｅ ｔ ｎ ｆｔｂ ｌ ｒｇ ａ ｃ ｔ ｃ ｕｓｏｎ Ｌ ｐ ｒ ｓ ｏ ｉ ｐ ｒｔ ｏ ｈ ｒａｍｅ ｔｏ ａ ｅ ｎ ｎ ｙｗｉ ｏ ｕ ２ 期 ０ １ 月 ９ ４
腹腔 术 镜手 治疗输 妊 床 卵管 娠临 疗效分 析
林海燕
（ 丰 县妇 幼 保 健 院 妇 产 科 ， 东 海 丰 ５ ６ ０ ） 海 广 １４ ０ 【 要 】 的 探 讨 腹 腔镜 手 术 治 疗 输 卵 管 妊 娠 的 临 床 疗 效 。方 法 摘 目 研究对 象为 ２０ ０ ９年 ５月 ～ ２ １ ０ ０年 ５ 来 我 院 就 诊 月
【 ｓ ｒ ｃ 】Ｏｂ ｅ ｔｖ ｏｄｓ ｕｓａ ｄａ ａｙｉ ｏ ｐ ｒｓｏ ｉ ｐ ｒｔ ｎｆｒ ｈ ｅｔ ｎ ｆｔｂ ｌ ｒｇ ａ ｃ ｌ ｉａ ｅｆ ａ ｙ Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃ ｉｅ Ｔ ｉ ｓ ｎ ｎ ｌｓｓ ｆ ａ ａｏｃｐｃｏ ｅａｉ ｏ ｅｔ ａｍｅ ｔ ｕ ａ ｐｅ ｎ ｎ ｙｃｉ ｃｌ ｆ ｃｃ ． ｃ ｌ ｏ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ
腹腔镜下输卵管抽芯切除术联合宫角缝扎治疗输卵管妊娠患者的效果
《中外医学研究》第19卷第8期（总第484期）2021年3月经验体会Jingyantihui腹腔镜下输卵管抽芯切除术联合宫角缝扎治疗输卵管妊娠患者的效果张琴①【摘要】目的：探讨腹腔镜下输卵管抽芯切除术联合宫角缝扎治疗输卵管妊娠效果”方法：选取本院2018年1月-2019年1月101例输卵管妊娠患者，按手术方式分为对照组(腹腔镜下保留输卵管妊娠病灶清除手术，”=50、和观察组(腹腔镜下输卵管抽芯切除术+宫角缝扎术，”=51)比较两组手术相关指标、性激素水平及异位妊娠发生率”结果：两组手术时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量观察组低于对照组(P<0.05)术后1、6个月，两组血清抗缪勒管激素、雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组异位妊娠发生率低于对照组(P<0.05)结论：腹腔镜下输卵管抽芯切除术联合宫角缝扎治疗输卵管妊娠患者能有效降低患者术中出血量，降低异位妊娠发生率，对患者手术时间、住院时间及性激素水平的影响与腹腔镜下保留输卵管妊娠病灶清除手术无显著差异。
【关键词】腹腔镜宫角缝扎输卵管妊娠输卵管抽芯切除术性激素doi：10.14033/ki.cfmr.2021.08.045文献标识码B文章编号1674-6805(2021)08-0123-03Effect of Laparoscopic Core-pulling Resection of Fallopian Tube Combined with Uterine Corneal Suture in the Treatment of Tubal Pregnancy/ ZHANG Qin.//Chinese and Foreign Medical Research,2021,19(8):123-125[Abstract]Objective:To explore the effect of laparoscopic core-pulling resection of fallopian tube combined with uterine corneal suture in the treatment of tubal pregnancy.Method:A total of101patients with tubal pregnancy in our hospital from January2018to January2019were selected and divided into the control group group(laparoscopic tubal-preserving pregnancy lesion removal surgery,”=50)and the observation group(laparoscopic core-pulling resection of fallopian tube combined with uterine corneal suture,”=51)according to the surgical pared the surgery-related indexes,sex hormone levels and the incidence of ectopic pregnancy.Result:There were no significant differences in the operation time and hospital stay between the two groups(P>0.05).The intraoperative blood loss of the observation group was lower than that of the control group(P<0.05).There were no significant differences in the levels of anti-Mullerian hormone, estradiol,follicle stimulating hormone and luteinizing hormone1,6months after surgery(P>0.05).The incidence of ectopic pregnancy in the observation group was lower than that in the control group(P<0.05).Conclusion:Laparoscopic core-pulling resection of fallopian tube combined with uterine corneal suture in the treatment of tubal pregnancy can effectively reduce the amount of intraoperative blood loss and reduce the incidence of ectopic pregnancy,and there are no significant differences in the effect of surgical duration,length of hospital stay and sex hormone levels compared with laparoscopic tubal-preserving pregnancy lesion removal surgery.[Key words]Laparoscopy Uterine corneal suture Tubal pregnancy Tubal core-pulling resection Sex hormoneFirst-author's address:Zhijiang Maternal and Child Health Hospital,Zhijiang443200,China当输卵管妊娠破裂时，可引起大出血，威胁生命安全,因此临床输卵管妊娠一经确诊需立即终止妊娠治疗［1-2］。
腹腔镜下输卵管切开取胚术与输卵管直接切除术治疗输卵管妊娠的临床疗效
腹腔镜下输卵管切开取胚术与输卵管直接切除术治疗输卵管妊娠的临床疗效作者：蒋芹来源：《中外女性健康研究》2020年第03期【摘要】;目的：对比腹腔镜下输卵管切开取胚术与输卵管直接切除术治疗输卵管妊娠的临床疗效。
方法：抽取本院于2016年1月至2017年12月收治的103例输卵管妊娠患者为研究对象。
依据治疗方法差异，分成对照组（32例）和观察组（71例）。
两组分别行腹腔镜输卵管直接切除术、腹腔镜下输卵管切开取胚术。
结果：观察组手术时间、术中出血量均优于对照组（P0.05）。
结论：输卵管妊娠治疗中，与腹腔镜下输卵管直接切除术相比，腹腔镜输卵管切开取胚术的术中出血量较少，手术时间短。
【关键词】;腹腔镜下输卵管切开术;输卵管直接切除术;输卵管妊娠作为妇科临床常见病，输卵管妊娠属于一种常见的异位妊娠[1-3]。
随着腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜手术逐渐成为临床治疗输卵管妊娠的主要方法。
为了对比腹腔镜下输卵管切开取胚术和腹腔镜下输卵管直接切除术的价值，本研究将103例患者作为研究对象，现分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料抽取本院于2016年5月至2017年8月收治的103例输卵管妊娠患者为研究对象。
依据治疗方法差异，分成对照组（32例）和观察组（71例）。
对照组年龄24～35岁，平均年龄（29.2±1.2）岁;孕次1～3次，平均孕次（1.3±0.2）次。
观察组年龄26～36岁，平均年龄（29.4±1.1）岁;孕次1～4次，平均孕次（1.4±0.3）次。
差异不显著（P>0.05），可对比。
1.2 方法参照输卵管妊娠患者的病情、再生育要求、年龄等信息，选择手术方案，患者、患者家属知情同意后，方可行手术治疗。
对照组、观察组分别行腹腔镜下输卵管直接切除术、腹腔镜下输卵管切开术治疗。
输卵管妊娠患者确诊后，行气管插管全麻，分别于输卵管妊娠患者脐部下缘2cm处、左右两侧麦氏点做切口，行标准三孔法置入腹腔镜。
腹腔镜下输卵管吻合术12例效果观察
腹腔镜下输卵管吻合术 １ ２ ｛ ￣ ／ Ｊ Ｉ 效果观 察
于艳
吉林市江湾创伤医院 ，吉林 吉林 １ ３ ２ ０ ０ １
【 摘要 】 目的 研究腹腔镜下 实施 输卯管吻合术 的临床效果。方法 选择 我院 ２ ０ １ ２ 年９ 月 ～２ ０ １ ３ 年９ 月 间运用腹腔镜实施输 卯管吻合
Ｄ Ｏ Ｉ．］ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ Ｊ ． Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ．］ ６ ７ ４－９ ３ ０ ８． ２ ０ ］４． ０ ８． ０ ３ ４
【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８（ ２ ０ １ ４） ０ ８ — ０ ０ ５ ８ — ０ ２
包 括传 统 的开 腹 手 术 和 宫腔 镜 、腹 腔 镜 介 导下 的输 卵
综上所述 ，使用宫腔镜联合腹腔镜治疗输 卵管性 不孕
管 疏 通 术 。相 比于 传 统 手术 方 法 在 输 卵 管 病 变情 况 及 症 患者 ，可以有效提高患者 的输卵管通 畅率 ，术后宫 内妊
再 通 畅 情 况判 断上 的局 限性 、治 疗 的盲 目性 以 及 术后 娠 率高 ，临床疗效显著 。
较 低 的 受 孕率 ，利 用 官 腔 镜 及 腹腔 镜 介 导 下 的 输 卵管
疏 通 术 以 绝对 的优 势 被 广 泛 应用 于 输 卵 管 性 不 孕 症 的
诊 断和 治疗 。
参考文献
大量 临床 资料 表 明 ，利 用宫腔 镜行 输 卵管插 管通 液
１ ］ 郭艺红 ， 孙莹璞 ． 输卯管性不 孕症的诊 疗 ［ Ｊ ］ ． 中国实用妇科 术 ，不 仅术 中视野广 阔清晰 ，使施术者 可以准确 掌握患者 ［
腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠疗效及围手术期护理体会
腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠疗效及围手术期护理体会发表时间：2020-04-13T01:13:44.829Z 来源：《健康世界》2020年2期作者：冯姗姗[导读] 目的：探究腹腔镜输卵管吻合术对输卵管妊娠治疗期间加强展围术期护理干预的效果。
北安市第一人民医院 164000摘要：目的：探究腹腔镜输卵管吻合术对输卵管妊娠治疗期间加强展围术期护理干预的效果。
方法：选取2017年3月～2019年7月我院接收的输卵管妊娠者82例为对象，以整群随机化方式分设组别，给予对照组腹腔镜输卵管吻合术单纯治疗及基础护理，研究组在此基础上加强围术期护理。
观察二者的宫内妊娠情况及输卵管通畅度。
结果：对照组宫内妊娠发生率56.10%低于研究组87.80%，输卵管畅通率82.93%低于研究组97.56%（P<0.05）。
结论：对输卵管妊娠患者予以腹腔镜输卵管吻合术治疗的同时开展围术期护理干预，宫内妊娠率、输卵管畅通率显著提升。
关键词：围手术期护理；输卵管妊娠；腹腔镜下输卵管吻合术 [Abstract] Objective：To explore the effect of laparoscopic salpingostomy on the nursing intervention during the period of tubal pregnancy.Methods：82 cases of tubal pregnancy received by our hospital from March 2017 to July 2019 were selected as the objects，and the whole group was randomly divided into groups.The control group was given simple treatment and basic nursing of laparoscopic salpingostomy，and the study group strengthened perioperative nursing on this basis.The intrauterine pregnancy and the patency of fallopian tube were observed.Results：the incidence of intrauterine pregnancy in the control group was 56.10% lower than that in the study group（87.80%），and the rate of tubal unblocking was 82.93% lower than that in the study group（97.56%）（P < 0.05）.Conclusion：the rate of intrauterine pregnancy and the rate of tubal unobstructed were significantly increased when the patients were treated with laparoscopic salpingostomy. [Key words] perioperative nursing；tubal pregnancy；laparoscopic salpingostomy腹腔镜下输卵管吻合术是目前临床治疗输卵管妊娠的常用方法，虽然能取得一定疗效，但也存在问题，部分患者因缺乏对手术治疗的认知，加之受病情影响，从而易出现负性心态，影响治疗效果[1-2]。
探讨腹腔镜下不同手术方式治疗输卵管妊娠的临床疗效
探讨腹腔镜下不同手术方式治疗输卵管妊娠的临床疗效摘要目的探讨腹腔镜下不同手术方式治疗输卵管妊娠的临床疗效。
方法接受治疗的130例输卵管妊娠患者，按照不同的治疗手段，分为观察组和对照组，每组65例。
对照组采用腹腔镜下输卵管切开取胚间断缝合术，观察组采用腹腔镜下输卵管切除术。
对比分析两组患者的临床疗效。
结果本次研究两组患者没有并发症发生，观察组患者的各项观察指标显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对输卵管妊娠患者进行腹腔镜下输卵管切除术治疗，再次发生异位妊娠的几率极低，对于不需要再次生育的患者，使用此方法疗效显著，安全可靠，具有较高临床价值，可以大力推广。
关键词腹腔镜；手术方式；输卵管妊娠在现代临床研究治疗中，女性在孕卵期间，卵子在子宫腔以外的任何部位着床，简称为宫外孕，统称为异位妊娠。
其中，输卵管妊娠是最常见的，占到90%以上。
现代人越来越不注意自己的生活方式，导致宫外孕的发生率持续上升。
宫外孕会对患者的生命健康构成严重的威胁，对于宫外孕使用腹腔镜治疗是目前最成熟的手术方法之一，腹腔镜手术治疗后期的恢复快、创伤小、不良反应也较少，是治疗输卵管妊娠的最好方式，但是不同手术方式会产生不同的临床疗效。
本院于2010年11月～2011年12月收治130例输卵管妊娠患者，进行研究治疗，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院于2010年11月～2011年12月在院接受治疗的130例输卵管妊娠患者，按照不同的治疗手段，分为观察组和对照组，每组65例。
本次实验研究已经经过本院伦理委员会批准，患者和患者家属都已经签署知情同意书。
患者的年龄为18～46岁，平均年龄（27.22±6.27）岁，患者的病程为2～7个月，平均病程（4.22±1.10）个月。
患者的临床症状表现为：阴道流血、腹痛、停经。
两组患者在年龄、病程等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
探讨腹腔镜下不同手术方式治疗输卵管妊娠的临床疗效
探讨腹腔镜下不同手术方式治疗输卵管妊娠的临床疗效目的：探析腹腔镜下不同手术方式治疗输卵管妊娠的临床疗效。
方法：选取我院2014年1月至2014年12月收治的112例输卵管妊娠患者，将患者随机分为对照组和观察组，每组患者56例，观察组患者采用腹腔镜下输卵管切除术进行治疗，对照组患者采用腹腔镜下输卵管切开取胚间断缝合术进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。
结果：经过腹腔镜下不同的手术治疗，观察组患者的手术时间短于对照组，血β-HCG在正常水平恢复时间上优于对照组，两组患者数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05），同时观察组患者在术中出血量和术后住院时间与对照组患者对比差异不具有统计学意义（P>0.05），在患者手术治疗后，观察组患者异位妊娠和宫内妊娠的发生率分别为5.36%、19.64%，明显低于对照组的23.21%、43.85%，数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05，结论：腹腔镜下输卵管妊娠采用不同的手术，能够取得良好的治疗效果，腹腔镜下输卵管缝合术能够最大限度保护卵巢功能，术后宫内妊娠率较高，但容易发生异位妊娠，适合未生育患者，如果想再生育，采用腹腔镜下输卵管切除术会起到更加安全的效果。
标签：腹腔镜；输卵管妊娠；临床疗效输卵管妊娠是一种常见的异位妊娠，发生率比较高，影响了患者的正常生活，同时危及着患者的生命安全[1]。
传统的输卵管妊娠一般采取药物进行治疗，但疗效不明显，随着现代医学的不断进步，对输卵管妊娠患者治疗应用腹腔镜手术，临床治疗效果显著，因此，腹腔镜下不同的手术方式已经取代了传统的开腹手术。
为了探析腹腔镜下不同手术的治疗效果，我院在2013年1月至2014年12月对收治的112例输卵管妊娠患者进行腹腔镜下不同手术治疗，取得了良好的临床治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2013年1月至2014年12月间收治的112例输卵管妊娠患者，随机将患者分为观察组和对照组，观察组患者56例，年龄22～39岁，平均年龄（27.6±6.7）岁，停经时间36～67d，平均停经时间（47.5±8.4）d；平均血β-HCG 为（4698.5±2741.3）IU/L。
腹腔镜下行输卵管吻合术的临床应用效果探讨
腹腔镜下行输卵管吻合术的临床应用效果探讨目的：探讨腹腔镜下行输卵管吻合术的近、远期效果。
方法：选择本院妇科2009年5月-2011年5月收治的输卵管堵塞患者23例作为研究组；同时选择2009年5月之前的另21例作为对照组。
研究组在腹腔镜下行输卵管吻合术，对照组行传统输卵管吻合术。
对比两组术后输卵管的通畅率，并对患者进行一年以上的随访，对比两组的受孕率。
结果：研究组术后输卵管的通畅率优于对照组；研究组半年内的受孕率高于对照组。
结论：在腹腔镜下行输卵管吻合术的近、远期效果均较好。
标签：腹腔镜；输卵管吻合术；输卵管阻塞输卵管的疾病是影响女性生育功能最主要的原因之一[1]。
我国是人口大国，实施计划生育是必然的措施；加上人工流产术的增加导致输卵管阻塞性疾病发病率的上升，使需行输卵管吻合术的患者越来越多。
腹腔镜能达微创的目的，是临床使用较多的一种手术方式[2]。
现将本院妇科2009年5月-2011年5月收治的23例输卵管阻塞经腹腔镜行输卵管吻合术的患者的治疗情况进行总结。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院妇科2009年5月-2011年5月收治的输卵管堵塞患者23例作为研究组；同时选择2009年5月之前的另21例作为对照组。
研究组年龄24～33岁，平均（24.1±5.4）岁，其中结扎13例，疾病所致10例，输卵管堵塞时间5个月～6年，平均（3.5±0.6）年；对照组年龄25～32岁，平均（23.7±4.6）岁，其中结扎12例，疾病所致9例，输卵管堵塞时间6个月～8年，平均（3.9±1.1）年。
所有患者均经输卵管造影确诊为输卵管堵塞，排除盆腔炎症、月经异常、男方生殖功能病例，两组在年龄、性别、输卵管堵塞时间方面比较差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组患者使用传统输卵管吻合术；研究组使用腹腔镜进行手术，具体为：月经干净3～7 d后，患者取膀胱截石位，采用硬膜外麻，经子宫颈向子宫内放置举宫器并进行人工气腹，经脐做一10 cm的孔，置入内窥镜，同时在左、右侧麦氏点各作一5 cm的孔，放置操作器械。
腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠疗效及围手术期护理研究
腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠疗效及围手术期护理研究目的通过观察患者术后输卵管通畅程度、宫内妊娠率和异位妊娠率的变化，评价使用腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠的的疗效。
方法入选120例患者随机分成研究组和对照组两组，研究组60例使用腹腔镜下输卵管吻合术治疗，对照组60例使用腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术治疗，围手术期对患者加强护理干预。
两组治疗后2个月比较患者输卵管通畅程度，2年后比较宫内妊娠率和异位妊娠率的变化。
结果两组患者在手术治疗后，2个月后研究组输卵管通畅程度较对照组高，结果有统计学意义（P＜0.05）；2年后研究组宫内妊娠率高于对照组，结果有统计学意义（P＜0.05）；异位妊娠率低于对照组，但结果无统计学意义（P>0.05）。
结论腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠可以有效提高术后输卵管通畅度，提高宫内妊娠率及降低再次异位妊娠率，疗效优于腹腔镜下输卵管切开缝合术治疗。
其间围手术期加强患者的护理是保证手术成功及提高术后输卵管功能恢复的必要条件。
[Abstract] Objective To evaluate the curative effect of laparoscopic tubal anastomosis in the treatment of tubal pregnancy through observing the degree of tubal patency and change of intrauterine pregnancy rate and ectopic pregnancy rate of patients after the operation. Methods 120 patients were randomly divided into the research group treated by laparoscopic tubal anastomosis and the control group treated by laparoscopic salpingotomy，and each group were 60 cases. The patient’s nursing intervention during the peri-operation were strengthened. The degree of tubal patency of patients in two groups after 2 months of the treatment and change of intrauterine pregnancy rate and ectopic pregnancy rate after 2 years were compared. Results The degree of tubal patency of patients in the research group after 2 months of the operation treatment was higher than that in the control group，and the difference was significant （P＜0.05）.The intrauterine pregnancy rate of patients in the research group after 2 years was higher than that in the control group，and the difference was significant（P＜0.05）.The ectopic pregnancy rate of patients in the research group after 2 years was lower than that in the control group，but the difference was not significant（P>0.05）. Conclusion Laparoscopic tubal anastomosis in the treatment of tubal pregnancy can effectively improve the degree of tubal patency and intrauterine pregnancy rate after the operation，low the ectopic pregnancy rate，and the curative effect of laparoscopic tubal anastomosis is better than that of laparoscopic salpingotomy. Strengthening nursing during the peri-operation is necessary conditions to guarantee the operation success and increase the tubal function recovery after operation.[Key words] Minimally invasive treatment；Laparoscope；Tubal pregnancy；Tubal anastomosis；Salpingotomy输卵管妊娠是妇科最常见的急腹症，严重危害育龄妇女的生命健康。
腹腔镜下输卵管切除术与输卵管切开取胚间断缝合术治疗输卵管妊娠的疗效
腹腔镜下输卵管切除术与输卵管切开取胚间断缝合术治疗输卵管妊娠的疗效摘要：目的：比较研究腹腔镜下输卵管切除术与输卵管切开取胚间断缝合术治疗输卵管妊娠的疗效。
方法：在我院收治的输卵管妊娠患者中，选择2014年5月至2015年5月治疗的患者118例作为研究对象，将患者分为两组，观察组65例和对照组53例，观察组患者应用腹腔镜下输卵管切除术进行治疗，对照组患者应用腹腔镜下输卵管切开取胚间断缝合术进行治疗，比较两组治疗效果。
结果：观察组手术时间和血β-HCG恢复正常时间均比对照组低，观察组患者术后宫内妊娠和异位妊娠的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术中出血量和住院时间与对照组差异不大，无统计学意义（P>0.05）。
结论：不保留生育功能患者应用腹腔镜下输卵管切除术所取得的效果较好，安全性较高，而腹腔镜下输卵管切开取胚间断缝合术能够有效保留输卵管，并保留同侧卵巢功能，但术后患者发生异位妊娠的机率较大。
关键词：腹腔镜；输卵管切除术；输卵管切开取胚间断缝合术在异位妊娠中，90%以上是输卵管妊娠，该疾病是妇科常见多发的急腹症，发生该疾病的主要原因是患者输卵管管腔或周围出现炎症，造成管腔不畅，阻碍孕卵在宫腔内着床，造成孕卵在输卵管着床，患者如果不及时就诊，可能出现大出血或失血性休克等情况。
该疾病病情凶险，严重危害患者身体健康和生育功能。
目前，临床上已经广泛应用腹腔镜手术方法治疗输卵管妊娠，该方法能够针对患者的实际情况进行对应的治疗，所取得的临床效果较理想[1]。
现对腹腔镜下输卵管切除术与输卵管切开取胚间断缝合术治疗输卵管妊娠的疗效进行探讨，对我院2014年5月至2015年5月治疗的输卵管妊娠患者118例进行研究，取得了满意效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2014年5月至2015年5月治疗的输卵管妊娠患者118例作为研究对象，将所有患者分为观察组和对照组，分别为65例和53例，在观察组中，年龄22~37岁，平均年龄（26.37±3.63）岁，停经时间34~65天，平均停经时间（52.15±6.24）天，平均血β-HCG （4714.68±2838.51）IU/L，在对照组中，年龄22~36岁，平均年龄（27.69±3.31）岁，停经时间35~67天，平均停经时间（51.87±6.37）天，平均血β-HCG（4795.19±2571.53）IU/L，两组患者的停经时间、年龄、平均血β-HCG差别均不大，P>0.05，无统计学意义。
腹腔镜下输卵管妊娠切除端端吻合术对妊娠的影响
腹腔镜下输卵管妊娠切除端端吻合术对妊娠的影响谢晓光;颜小慧【摘要】目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠切除端端吻合术对妊娠的影响.方法回顾分析2013年3月～2016年3月腹腔镜探查术中诊断输卵管壶腹部妊娠的患者,其中行腹腔镜下输卵管妊娠切除端端吻合术(A组)30例,输卵管切除术(B组)30例,输卵管切开取胚术(C组)30例.比较3组患者持续性异位妊娠、再次输卵管妊娠、宫内妊娠以及继发不孕的发生情况.结果 C组术后发生持续性异位妊娠1例,予甲氨喋呤保守治疗后好转,另外两组患者术后均无发生持续性异位妊娠.C组术后再次输卵管妊娠率明显高于B组和A组差异有统计学意义(P<0.05),而B组与A组比较差异无统计学意义;A组宫内妊娠率高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),而B 组和C组比较差异无统计学意义;3组继发不孕发生率比较差异无统计学意义.结论腹腔镜下输卵管妊娠切除端端吻合术能提高患者术后的生育能力,降低再次异位妊娠的发生率,部分患者可从中受益.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)025【总页数】3页(P26-28)【关键词】腹腔镜;异位妊娠;妊娠率【作者】谢晓光;颜小慧【作者单位】江西省吉安市永新县人民医院妇产科,江西吉安 343400;江西省吉安市永新县人民医院妇产科,江西吉安 343400【正文语种】中文异位妊娠指妊娠囊着床于宫腔以外的部位，其中输卵管妊娠的发生率最高，约占95%[1]。
目前输卵管妊娠有手术指征的患者，基本以腹腔镜手术作为首选。
手术方式主要有输卵管切除、输卵管开窗取胚这两种术式，均对患者以后的正常妊娠率有一定的影响。
是否有更有优势的术式？本文探讨腹腔镜下输卵管妊娠切除端端吻合术，旨在提高患者的生育能力，与传统的两种手术比较如何，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料回顾分析2013年3月～2016年3月，腹腔镜探查术中诊断90例输卵管壶腹部妊娠患者作为研究对象，术前患者及家属均签署知情同意书。
腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效观察
腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效观察钟雪云;俆一红【摘要】目的观察腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效。
方法选取佛山中医院三水医院与佛山中医院自2010年1月～2012年12月收治的240例输卵管妊娠患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组各120例，分别给予腹腔镜手术和开腹手术治疗，比较两组患者的各项手术指标及输卵管通畅情况。
结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间及血β-HCG值转阴时间均明显少于对照组（ P＜0．01），具有统计学意义。
随访观察6个月，观察组输卵管通畅93例，通畅率为77．5％；对照组输卵管通畅75例，通畅率为62．5％。
观察组输卵管通畅率显著高于对照组（χ2＝10．024，P＜0．01），具有统计学意义。
结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有损伤小、术后易康复、缩短血β-HCG值转阴时间等优势，是当前治疗输卵管妊娠的最佳方法。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2013(000)007【总页数】2页(P1512-1513)【关键词】腹腔镜手术;输卵管妊娠;疗效;安全性【作者】钟雪云;俆一红【作者单位】佛山市中医院三水医院妇产科，广东佛山528100;佛山市中医院妇科，广东佛山528000【正文语种】中文【中图分类】R714.22异位妊娠是妇科最为常见的急腹症之一，也是威胁生育年龄妇女生命的疾病之一。
近年来发病率有上升趋势。
异位妊娠中输卵管妊娠最为常见，约占全部异位妊娠的95%左右［1］。
腹腔镜手术治疗输卵管妊娠是腹腔镜妇科手术中进行的最早也是最成熟的手术之一。
其较传统的开腹手术具有更高的安全性，现已成为输卵管妊娠需要手术患者应用最广的手术之一。
本研究针对输卵管妊娠应用腹腔镜手术治疗的疗效及安全性进行探讨，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2010 年1 月～2012 年12 月收治的240 例输卵管妊娠患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组各120 例，纳入标准为患者有保留生育功能的要求，输卵管妊娠直径＜3cm，无明显宫腔内出血。
腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管壶腹部妊娠效果探究
腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管壶腹部妊娠效果探究
李瑞霞
【期刊名称】《山西卫生健康职业学院学报》
【年(卷),期】2024(34)2
【摘要】目的:探讨腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管壶腹部妊娠的效果。
方法:选取输卵管壶腹部妊娠的62例女性为对象,经抽签法分组,31例开窗组进行腹腔镜下输卵管开窗术,31例切除组进行腹腔镜下输卵管切除术。
结果:开窗组、切除组的手术指标比较差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月后,开窗组的雌二醇高于切除组(P<0.05),开窗组的卵泡刺激素、抗缪勒管激素、促黄体生成素低于切除组
(P<0.05);开窗组、切除组的宫内妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:对于有生育需求的输卵管壶腹部妊娠患者,首选腹腔镜下输卵管开窗术,可保留输卵管的同时,减轻手术操作对性激素造成的影响,有利于尽早恢复健康,值得临床推广。
【总页数】3页(P37-39)
【作者】李瑞霞
【作者单位】登封嵩正中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R714.22
【相关文献】
1.30例输卵管妊娠患者经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术治疗的效果分析
2.腹腔镜下输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠效果比较
3.腹腔镜下输卵管
切开取胚术与输卵管直接切除术治疗输卵管妊娠的临床效果比较4.腹腔镜下输卵管抽芯切除术联合宫角缝扎治疗输卵管妊娠患者的效果
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【 关键词 】 腹腔镜 ； 输 卵管妊娠 ； 输 卵管 部分切除 一 端端 吻合术 中图分类号 Ｒ ７ １ ３ 文献标 识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ２ ８ — ０ １ １ １ — ０ ３
妇科 常见疾病 中输卵 管妊娠 具有较 高的发病 率 ，在异 位妊
１ 资料与方法
１ ． １ 一般资料
输 卵管肌层 缝合 ，同时将输卵 管对 合处理 ，在浆膜位置打结线 ， 接着 对浆膜 层切 口进行缝合 处理 ，确保 有着光 滑的表 面、将 盆 腹 腔 内存在 的积血全 面清除 ，接 着采取 生理盐水对 盆腔进 行清 洗 ，确保没有存在活 动性 出血后 ，才能完成手术治疗 。 对 照组采 取腹腔 镜输卵管 开窗术进行 临床 治疗 ，进行麻 醉 处理后将气腹建立 ， 分别将 内窥 镜 、 套管置入 ， 观察输卵管病灶 ， 同时 给予 电凝 以及分 离等操作 ，输 卵管切 开后 ，将血 液以及妊 娠物排除 ，通过生理盐水进行全面 冲洗后 ，给予后期处理 ｌ ６ 】 。 两组 患者在 完成手术 后均采 用抗生素 给予常规 治疗 ，对血 Ｂ— ｈ Ｃ Ｇ水平进行监测 ，直到 — ｈ Ｃ Ｇ水平水平达到正常数值 。 １ ． ３ 观察指标
产 ，３ ０例患 者没 有生 育 ，停 经时 间在 ３ ０ ￣ ６ ０ ｄ ，平 均停 经 时间
为（ ４ ２ ． ２±３ ． １ ） ｄ 。本组 研究对象 手术前均 采用 阴道 超声进行 临床
检查 ，其 中子宫直肠窝存 在液性暗 区的有 ４ Ｏ例 ，没有发 现盆腔 积液 的有 １ Ｏ例。手术前血 一 ｈ Ｃ Ｇ定 量在 ５ ８ ２ ７ ～ １ ０ ２ ６ ． ３ ｍｌ Ｕ ／ ｍｌ ，
娠中占 ９ ５ ％，输 卵管 妊娠常 在峡部 、壶腹部 发病 ［ １ ］ 。随着 Ｂ超
术 的需求后 ，分别在 右下 以及左下将 ５ ｍｍ的穿刺 套管置人 ，通
过套管把手术 器械放入 。盆腔 内积血均通过 吸管给予吸除处理 ，
检查 以及 Ｂ一人绒 毛膜促 性腺激 素 的广 泛使用 ，大 部分异位 妊 娠 患者在 没有破 裂发病之 前 ，便 能够及 时给予确诊 ，并采用 针 对性 的措 施给予 临床治疗 ，对提 高患者治疗 预后有 着非 常重要
分别对 观察组 与对 照组患者 的手术 出血量 、手术 时间 、排 气时 间、住 院时 间 、输卵管 通畅情况 、对卵巢 产生 的影 响等临
随机抽取笔 者所在医 院 ２ ０ １ １ 年 １月 一 ２ ０ １ ３年 １ ２月 收 治
的５ ０例 输卵 管妊娠 患者作 为研究 对象 ，最小年 龄 ２ ０ 岁 ，最大 年龄 ３ ２岁 ，平 均 （ ２ ５ ． ３±３ ． １ ） 岁 ；其 中 ２ ５例 患 者 曾经 人 工 流
８ ４ ％，观察组输 卵管再通率 明显优 于对 照组 ， 差 异有统计学意义 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；观察组患者术后排气 时间、术 中出血量 、手术 时间 、 并发症发生率均 明显
少于对 照组 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） ； 两组患者术后 Ｌ Ｈ 、Ｆ Ｓ Ｈ、Ｅ ： 等临床指标与治疗前对 比， 差异有统计学意义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 但组 间临床指标对 比， 差异 无统计 学意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：输 卵管妊娠患 者采用腹 腔镜下输 卵管部分 切除 一端端端 吻合术进行 临床治疗 ，获得治疗效 果较为 明显 ，具有 微创少 、出血少 、恢复快等优势 ，值得 临床推广应用 。
予 止血 处理 。完 成上述 操作后 ，将 输 卵管远端 积血挤 出 ，采
的状 态 。通 过 ５ － ０微乔 线分 别 在两 断端 １ ２点 与 ６点 的位置 将
者 ，根 据患者 治疗方 法的差别 ，分成 观察组 与对照组 ，分别采 取 吸管从伞 端把 生理盐水灌 注 ，观察 输卵管远 端是否处 于通畅 用输 卵管部 分切除 一端端 吻合术 、腹 腔镜开 窗术进行 治疗 ，对 比两组患者治疗效果 ，现总结如 下。
到笔 者所在医 院接受 治疗 的 ５ Ｏ 例输卵管妊娠患者 ， 征 求患者治疗意愿后 ，分成观察组与对照组 ，每组 ２ ５例。对 照组采 用腹 腔镜下输卵管开 窗术进 行治疗 ，观察组采用腹腔镜 下输 卵管部分切除 一 端端 吻合术进行治疗 ，对 比两组 患者治疗效果。结果 ：观察组与对照组输 卵管再通率 分别为 １ ０ ０ ％、
取近 ３ 年 到笔者所在医 院妇产科 接受治疗 的 ５ Ｏ例输卵管妊娠 患
且将粘 连分 离。对输卵 管妊娠位 置进行确 认 ，在输 卵管系膜将 垂体后 叶素 注入。在妊娠 位置 以横向 的方 式将浆膜层 剪开 ，使
输卵管 妊娠位 置得到分 离剪 除，尽 可能 防止出现系膜 血管受 到
的作 用 】 。本 文为 了探 讨输 卵管妊 娠患 者的治疗 效果 ，随机 抽 损 伤 的情 况 。一旦 发现 出血 情况较 为明显 ，则 应该通过 电凝给
将存 在腹腔镜 手术禁 忌证 的患者全 面排 除。以 自愿 为原则 ，根
据患者治疗 方法的 区别 ，分成 观察组与对照组 ，每组 ２ ５例 。两 组患者临床资料对 比差异无统计学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有 比较性 。
《 中 外 医 学 研 究》 第１ ２ 卷第２ ８ 期（ 总 第２ ５ ２ ￣ ｊ ） ２ ０ １ ４ ＇ ￣ １ ｚ １ ０ 月 经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ
腹腔镜下输卵管部分切 除一 端端吻合术治疗输卵管妊娠 疗 效 观 察
李 晓云①
【 摘要 】 目的 ：分析腹腔镜下输卵管部 分切除 一 端端 吻合术用于输卵管妊娠患者 临床治疗的效果 。方 法：随机抽 取 ２ ０ １ １ 年１ 月一 ２ ０ １ ３ 年１ ２ 月